新生儿黄疸的护理
护理技术培训—新生儿黄疸的护理
2.喂养：黄疸期间常表现为吸吮无力、食欲缺乏，应耐心喂养，按需调整 喂养方式，如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。 3.光照疗法：详见蓝光疗法护理。
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4.换血治疗的护理：换血方法采用外周动静脉同步换血法，有利于维持患 儿血压的稳定，应注意无菌操作，避免感染。采用血液加温仪对血液加温 至37℃，避免低体温、休克发生。对患儿的出入血量做好记录，动脉通路 以肝素维持，防止血栓形成。 5.遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂纠正酸中毒，以利于胆红素和白蛋白的结 合，减少胆红素脑病的发生。
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3.阻止肠内胆红素的再吸收：提前喂奶，及时建立肠道菌群，分解肠内胆 红素为尿胆原；保持大便通畅，尽快排出胎粪，可以减少肠内胆红素，防 止其再吸收，从而减轻黄疸的程度。 4.保护肝脏，不使用对肝脏有损害及有可能引起溶血、黄疸的药物。
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Байду номын сангаас 5.适当用酶诱导剂，输血浆和白蛋白，降低游离胆红素。 6.换血疗法：可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的红细胞，并可提 供白蛋白及纠正贫血，但必须严格掌握指征。
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谢谢大家！
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【专科护理】
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1.观察病情：注意患儿皮肤黏膜、巩膜的色泽，根据皮肤黄染的部位和范 围估计血清胆红素的近似值，评估进展情况；观察有无胆红素脑病的早期 表现，如肌张力低下、嗜睡、拥抱、吸吮反射减弱等；监测贫血的进展情 况、实验室检查结果；注意观察生命体征及一般情况，如呼吸、心率、尿 量的变化、水肿及肝脾大小等，判断有无心力衰竭等。
护理技术培训— 新生儿黄疸的护理
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（一）疾病概要
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新生儿黄疸（neonatal jaundice）又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿 时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现皮肤、黏 膜及巩膜黄染特征的病症。本病有生理性和病理性之分。由于新生儿胆红 素的代谢特点，50%～60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后出现生理性 黄疸，生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过205 μmol/L（12 mg/dl）， 早产儿不超过257 μmol/L（15 mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到 205 μmol/L也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕，以防对病理性 黄疸的误诊或漏诊。
新生儿黄疸的护理查房
新生儿黄疸的护理查房首先，在查房时需要观察新生儿黄疸的程度和发展趋势。
要检查新生儿的皮肤、黏膜和硬腭，评估黄疸的程度和范围。
一般来说，全身性黄疸或者出现在眼球和躯干的黄疸是比较严重的，需要引起警惕。
同时，还要注意新生儿的黄疸是否逐渐加重、是否伴有其他症状，如厌食、腹泻、反复咳嗽等。
这些观察都是为了及时掌握新生儿黄疸的变化情况，判断是否需要进一步治疗。
其次，在查房时要评估新生儿的饮食摄入情况。
黄疸大部分是由于胆红素的代谢紊乱所致，而胆红素主要来自于红细胞的分解。
因此，新生儿黄疸的护理查房中，要了解新生儿是否有贫血、溶血等情况，同时要评估新生儿的饮食摄入是否足够。
如果新生儿的饮食摄入不足，就可能导致胆红素在体内的积累，进而加重黄疸。
因此，在评估饮食摄入时，要特别关注新生儿的吮吸能力、吸允情况、吮乳困难程度等。
第三，在查房时要进行血清胆红素测定。
血清胆红素测定是确诊新生儿黄疸的重要方法之一、通过测定新生儿血液中的胆红素水平，可以判断黄疸的程度，并能更好地指导后续的治疗方案。
因此，在护理查房时，要尽可能地收集新生儿血清胆红素测定的结果，对结果进行评估和分析。
最后，还要查房时评估新生儿的一般情况。
除了上述的黄疸相关的观察和评估外，还要注意观察新生儿的呼吸、体温、心率、体重等一般情况的变化。
新生儿黄疸可能伴随有其他症状，如发热、呼吸急促等，这些都是需要及时关注和处理的。
此外，还要评估新生儿的一般生活习惯，如睡眠、排尿、排便等，以及家庭环境和母亲的护理情况等。
总的来说，在新生儿黄疸的护理查房中，需要综合考虑黄疸的程度和发展趋势、饮食摄入情况、血清胆红素测定结果以及一般情况的变化，全面评估新生儿的病情和护理需求，及时采取相应的护理措施和治疗方案，保证新生儿的安全和健康。
同时，还要加强家庭教育，帮助家长正确了解和处理新生儿黄疸，提高他们的护理能力和健康管理水平。
黄疸宝宝的护理措施
黄疸宝宝的护理措施1. 引言黄疸是新生儿常见的一种病症，其特点是宝宝皮肤和眼白部分呈现黄色。
黄疸通常在出生后的两到四天内开始出现，而在一周左右的时间内会逐渐消退。
然而，在处理黄疸宝宝的过程中，家长需要采取一些护理措施，以确保宝宝的健康和舒适。
本文将介绍黄疸宝宝的护理措施，包括日常护理、喂养和医疗指导。
2. 日常护理2.1. 保持宝宝的皮肤干燥黄疸宝宝的皮肤容易受潮湿的影响，因此保持宝宝的皮肤干燥非常重要。
家长应该避免使用过多的油脂或护肤产品，同时保持宝宝的床单和衣物的清洁和干燥。
2.2. 照射阳光阳光是减轻黄疸的一种有效方式。
家长可以将宝宝暴露在阳光下，不过需要注意避免过度暴晒和中午时段的强光。
在照射阳光时，家长应该确保宝宝的皮肤暴露在阳光下，同时注意保持宝宝的眼睛和头部的防护。
2.3. 观察黄疸的变化家长应该每天观察宝宝黄疸的变化情况，包括皮肤颜色的深浅和黄疸的扩散程度。
如果黄疸明显增加或扩散到其他部位，家长应及时就医咨询。
2.4. 保持室内环境适宜黄疸宝宝的皮肤容易受到温度的影响，过热或过冷的环境都会加重宝宝的不适。
家长应确保室内温度适宜，尽量避免宝宝暴露在极端温度下。
3. 喂养3.1. 频繁喂养黄疸宝宝需要更频繁地喂养，因为喂养有助于排除体内胆红素。
家长应该根据宝宝的需求，增加喂养次数，保证宝宝足够的饮食量。
3.2. 配方奶与母乳的选择对于黄疸宝宝，母乳是最好的食物选择。
母乳中的抗体可以促进宝宝的免疫力，并有助于黄疸的治疗。
如果母乳不充足或无法满足宝宝的需求，家长可以选择适用于黄疸宝宝的配方奶，但在选择前应咨询医生的建议。
3.3. 增加水分摄入增加宝宝的水分摄入有助于排除体内胆红素。
家长可以在医生的指导下给宝宝适量的水，注意控制水的温度和量。
4. 医疗指导4.1. 定期就医检查黄疸宝宝需要定期就医检查，以便医生能够评估黄疸的严重程度并制定相应的治疗方案。
家长应按照医生的建议，带宝宝定期复诊。
新生儿黄疸护理常规
新生儿黄疸护理常规一.定义是胆红素在体内积聚而引起，有生理性和病理性之分，重者可致中枢神经系统产生胆红素脑病，引起死亡或严重后遗症。
二.症状、体征（一）主要症状1.生理性黄疸：足月儿 2-3 天出现，4-5 天高峰，5-7 天消褪，最迟不超过两周；早产儿 3-5天出现，5-7 天高峰，7-9 天消褪，最长可延迟到 3-4 周。
2.病理性黄疸：黄疸出生后 24 小时内出现；黄疸程度重，血清胆红素>12～15mg/dl，或每日上升超过 5mg/dl；黄疸持续时间长，（足月儿>2 周，早产儿>4 周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素>2mg/dl。
（二）体征：皮肤及巩膜黄染。
三.护理问题（一）知识缺乏与家长缺乏黄疸护理知识有关。
四.护理措施（一）光疗：光疗过程中至少 2 小时翻身 1 次，保证光疗效果。
（二）喂养：黄疸期间患儿常表现为吸吮无力、食欲减退，应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入，刺激肠道蠕动，促进大便和胆红素排出。
（三）密切观察病情1.注意皮肤粘膜、巩膜的颜色，根据皮肤黄染的部位、范围和深度，评价进展情况。
2.观察体温.脉搏.呼吸及有无出血倾向。
3.注意神经系统的表现：如患儿出现拒食嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生，做好抢救准备。
4.观察大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟，给予灌肠处理，促进粪便及胆红素排出。
（四）治疗实施光照疗法：一般血清总胆红素达 205.2~256.5μmol/L（12~15mg/dL）以上时使用。
若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。
使用光疗时应注意：（1）光疗箱温度应保持 30°~34℃左右，湿度 50%~60% （2）婴儿应全身赤裸，保护好双眼，会阴。
（3）除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。
（4)使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。
病理性小儿黄疸的护理措施
病理性小儿黄疸的护理措施引言病理性小儿黄疸是一种常见的新生儿疾病，主要表现为皮肤、巩膜和黏膜呈现黄疸症状。
该疾病的护理措施对于提高治疗效果、缓解症状、恢复患儿的健康至关重要。
本文将介绍病理性小儿黄疸的护理措施，帮助护理人员和家长更好地了解如何照顾黄疸的小儿患者。
1. 监测黄疸指标黄疸程度的准确监测对于评估患儿的病情和疾病进展至关重要。
护理人员应定期检查和记录患儿的总胆红素值，并观察黄疸是否有加重的趋势。
另外，注意观察黄疸在不同部位的分布情况，以便及时评估治疗效果。
2. 提供足够的营养新生儿期是生长发育最迅速的时期之一，足够的营养对于患儿的康复至关重要。
护理人员和家长应确保患儿获得足够的母乳喂养或人工配方奶粉喂养。
母乳喂养有助于消化吸收，增强免疫力，同时还能促进排便，降低总胆红素水平。
3. 促进排便排便是新生儿排出体内多余胆红素的主要途径之一。
因此，护理人员需要重视促进患儿排便的措施。
可以通过按摩腹部、适量饮水、规律喂养等方式促进排便。
如果患儿长时间无排便，应及时向医生报告并采取必要的措施。
4. 照明治疗照明治疗是治疗病理性小儿黄疸的一种有效方法。
在医生的指导下，使用特定波长的蓝光照射患儿的皮肤，可以帮助降低患儿体内胆红素的浓度。
护理人员需要定期检查照明设备的工作状态，并确保照明治疗的持续进行。
5. 防止感染患儿因为黄疸而出现皮肤瘙痒、干燥等症状，容易引起搔抓而导致感染。
护理人员应保持患儿的环境清洁卫生，定期更换床单、衣物等物品。
同时，护理人员需要勤洗手，佩戴洁净的护士服，减少感染的风险。
6. 温暖保护黄疸的患儿由于皮肤抵抗力下降，容易出现体温过低的情况。
为了维持患儿的体温正常，护理人员应提供足够的温暖保护措施，例如给患儿穿上适合的衣物，保持室内适宜的温度等。
7. 安抚和激励患儿因为黄疸导致不适和不良情绪，护理人员应给予安抚和激励。
可以通过亲近和抚摸患儿、与患儿进行眼神交流等方式来缓解患儿的焦虑和恐惧。
新生儿黄疸的症状与日常护理
新生儿黄疸的症状与日常护理高燕 （芜湖市中医医院，安徽芜湖 241000）新生儿黄疸是指新生儿由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，可分为病理性黄疸和生理性黄疸。
新生儿黄疸的症状若新生儿出生后皮肤和白眼珠微微发黄，1周后自行消退，为生理性黄疸，大约80%的早产儿都会出现这种情况。
若新生儿出生后皮肤等各个地方呈现金黄色或橘黄色，则考虑病理性黄疸的可能，通常还会出现体温异常、精神异常、嗜睡、食欲不振、进食异常、呕吐、尖叫哭泣等异常行为，伴有贫血、大便颜色异常等现象，应及时就医接受检查和治疗。
为什么会出现黄疸胆红素是由血液中的红细胞分解产生的一种物质。
在胎儿时期，母体的肝脏会处理掉大部分胆红素，因此胎儿的血液中胆红素水平相对较低。
但出生后，新生儿的肝脏系统尚未发育完全，肝脏机能相对较弱，肝脏需要适应处理更高水平的胆红素，可能会出现生理性黄疸。
而病理性黄疸的症状较为严重，主要原因有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆红素的排泄障碍等。
新生儿黄疸的护理在自然光线下，父母可以对新生儿的皮肤颜色进行观察。
如果仅仅是面部微黄，其他部位无异常现象，为轻度黄疸；如果躯干部分也呈微黄色，则为中度黄疸；如果发黄程度较重，四肢和手足心均出现了黄色，则为重度黄疸，需及时去医院治疗。
此外，还可以通过大便颜色判断黄疸类型。
如果大便仅仅是微黄，且不染尿布，1周自行消退，为生理性黄疸；如果大便呈陶土色，考虑胆道出现问题，可能是病理性黄疸。
新生儿出现黄疸期间，需要充足的水分，通过大量排尿促进胆红素的排出，降低黄疸。
同时，还需要根据黄疸程度补充糖分和热力，如在新生儿喝水时加入一些葡萄糖；每天早上10点钟左右带出去晒晒太阳，尽可能大面积晒到新生儿皮肤（要保护好眼睛），以补充热力。
新生儿黄疸的治疗生理性黄疸生理性黄疸持续时间一般不超过2周，不会对新生儿产生危害，在喂水、补充葡萄糖、晒太阳等方法不起作用时，可尝试停止母乳喂养，因为黄疸的来源有可能是母乳。
新生儿黄疸护理案例
新生儿黄疸护理案例：
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的一种疾病，表现
为皮肤、黏膜及巩膜黄染。
在护理新生儿黄疸时，需要采取
以下措施：
1. 密切观察病情：观察患儿的黄疸程度、范围、持续时间，以及有无其他症状，如发热、呕吐、腹胀等。
如发现患
儿出现异常情况，应及时报告医生。
2. 合理喂养：保证患儿充足的奶量，以促进胆红素的代谢。
同时，避免过度喂养，以免加重患儿的胃肠负担。
3. 适当晒太阳：在医生或护士的指导下，适当晒太阳可
以促进胆红素的转化和排出。
但是，应注意避免晒伤或过度
照射，以免对患儿造成不良影响。
4. 保持皮肤清洁：保持患儿皮肤清洁，避免感染和摩擦。
在洗澡时，应注意水温适宜，避免水温过高或过低对患儿造
成不良影响。
5. 观察大便颜色：注意观察患儿的大便颜色，如呈白色
陶土样，提示胆道阻塞，应立即报告医生。
6. 药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来降
低胆红素水平，如肝酶诱导剂、中药等。
但是，在使用药物时，应严格按照医生的指示进行，避免擅自更改剂量或停药。
7. 心理支持：新生儿黄疸可能会引起家长的不安和焦虑。
因此，医护人员应向家长解释病情，提供心理支持，以帮助
他们更好地照顾患儿。
总之，对于新生儿黄疸的护理，需要细心、耐心、专业和个性化。
在医护人员的指导下，家长可以更好地照顾患儿，促进其早日康复。
新生儿病理性黄疸的护理措施
观察新生儿精神 状态：精神状态 不佳，反应迟钝， 病情较重
观察新生儿食欲： 食欲下降，拒奶， 病情较重
观察新生儿体温： 体温异常，如发 热或低体温，病 情较重
观察新生儿呼吸： 呼吸急促，呼吸 困难，病情较重
2
护理措施
光照疗法
01
光照时间：每天至少8小时
02
光照强度：根据病情调整，一般不超
过20μW/cm²
03
避免接触有害物质： 避免接触有毒有害物 质，如辐射、化学物 质等
05
保持良好的卫生习惯： 注意个人卫生，避免 感染病原体
02
保持良好的生活习惯： 合理饮食，适当运动， 保持良好的心理状态
04
预防感染：避免感染 病毒、细菌等病原体， 预防感冒、流感等疾 病
产后护理
保持室内温度适中，避免过 热或过冷
5
药物监测：定期监测新生儿的黄疸指数，根据病情调整药物剂量
饮食调整
增加母乳喂养次数， 促进胆红素排出 01
避免摄入过多甜 食和油腻食物
03
保持饮食卫生， 05 防止感染
适当添加辅食，如 02 蔬菜泥、水果泥等
04
适量补充水分， 预防脱水
3
家庭护理
保持环境舒适
01 保持室内温度适中，避免过热或过冷
03
光照方式：采用蓝光或绿光，照射新 04
护理要点：保持新生儿皮肤清洁，避
生儿皮肤
免晒伤，注意保暖，观察病情变化
药物治疗
1
药物选择：根据病情选择合适的药物，如茵栀黄、熊去氧胆酸等
2
药物剂量：根据新生儿体重和病情，确定药物剂量
3
药物用法：严格按照医嘱，按时按量给药
4
药物副作用：注意药物的副作用，如腹泻、皮疹等，及时采取措施应对
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［］ １ 黎彩 霞． 对新生儿 家属进行健 康教 育的体会． 南方 护理 学报 ，
２０ １（ ）６． ０ ５，２ ８ ：０
［］ ２ 关北平 ， 吴少珠 ， 陈敏 ． 生 儿黄疸 的早 期观 察 与护理 干预． 新
内蒙 古 中 医 药 ，０ ８ ３ ７ ７ ． ２ ０ ， ：０— １
预， 达到促进胆红素排 出体外 的 目的。遵 医嘱给予 白蛋 白和 酶诱
１ 临 床 资 料
导剂。纠正酸中毒 ， 以利 于胆红 素和 白蛋 白的结 合 ， 减少胆 红素
脑病 的发生。
２ ５ 实施 蓝光 照射疗法 ．
蓝光疗法是 以波长 ４ ０～ ７ ｍ的蓝 ２ ４ ０ｎ
色荧光 管照射新 生儿 的皮肤 ， 可使血清及 照射部位皮肤 间接 胆红 素转化 为光 一氧胆红 素 ， 经胆 汁及尿排 出体外 ， 并 以降低间接 胆 红素 的含量 。往蓝光床 水盆 内注入蒸 馏水 ， 调节温 度 ３ ３ ０～ ２℃ 早产儿／ 新生 儿 ３ ２～３ ６℃ ， 度 ５ ％ 一６ ％ ， 灯 管 距 ３ 湿 ５ ５ 上 ０— ５ ｍ， ０ｃ 下灯 管距 ２ ３ ｍ， ０～ ０ｃ 光疗前 测生命体 征 ， 录黄疸程度 ， 记 戴上眼罩及尿布 ， ２～４ｈ测 生命 体征 ， 每 保证 水分 的供 给 ， 两次 喂奶间给予糖水 ， 必要时给 予静脉 补液 ， 注意保 暖 ， 防止发 热 、 腹
疗措施 ， 如蓝光光疗 、 换血疗 法及其它相应治疗 ， １例发生核黄 无 疸及其 它严 重并 发症 ， 均痊愈 出院。
４ 体 会
晚， 持续 时间过长 ， 超过正常的消退时间 ， 或黄疸 已经消退而又 出 现， 或黄疸在 高峰 时间后渐退而 又进行性加重 ； ③黄疸程度 过重 ，
常波及全身 ， 且皮肤黏膜 明显发黄 ； 检查血清胆红素时 ， ④ 胆红素 超过 １ ／ Ｌ 或上 升过 快 ， 日上升 超过 ５ｍｇｄ ； 除 黄疸 ２ｍｇｄ ， 每 ／Ｌ ⑤
哈 尔滨儿童 医院（ 黑龙 江
【 关键 词】 新生儿 ； 黄疸 ； 护理
哈 尔滨 １０ ０ ） 哈 尔滨 市第一 医院 ５ ０ ０
黄疸又称黄胆 ， 称黄病 ， 俗 是一 种 由于血清 中胆红素 升高 致 使皮肤 、 黏膜 和巩膜 发黄 的症 状和体 征。某些 肝脏病 、 囊病 和 胆 血液病经常会 引发黄 疸 的症状 。通常 ， 液 的胆红 素 浓度 高 于 血 ２～ ／ Ｌ ３ ５ ） ， ３ｍｇｄ （ ４— １ 时 便会 出现 肉眼可辨别 的颜色 。大部分新 生儿在出生后的一周内可能 出现皮肤黄染 ， 这是 由于体 内胆红素 沉积在皮肤表 面所 致 ， 医学上称之为新生儿黄疸 。新生儿 由于血 液中的红 细胞 过多 ， 且这类红细胞寿命短 ， 易被 破坏 ， 造成 胆红素 生成过多 ； 另一方面 ， 新生儿肝脏 功能不成 熟 ， 使胆红素代谢 受限 制等 原因 ， 造成新生儿在一段时问 出现黄疸现象 。黄疸严 重时可 并发胆红 素脑病 ， 常称 “ 黄疸 ” 造 成神 经 系统损 害 ， 通 核 ， 导致 儿 童智力低下等严重后 遗症 ， 甚至死 亡。及时 发现病 理性 黄疸 ， 并 采取 积极有效 的治疗措施是提高治愈 率的关键 。
参 考 文 献
出院前 ， 喂奶 １ｈ后进行游泳和抚触 ， 次／日， １ 室温 ２ ２ ６～ ８℃ ， 水 温３ ８℃ 。操作标准按照 中华护理学会和美 国强生公 司推荐 的标
准 操 作 进 行 抚 触 。 整 个 过 程 由经 过 专 门培 训 的护 士 采 用 一 对 一 的方式进行操作。 ２ ４ 按 医 嘱 予 预 防 性 用 药 新 生 儿 黄 疸 早 期 可 予 口 服 给 药 干 ．
泻 、 疹 等 不 良反应 。 皮
２ ６ 做好 出院指导 出院新生儿黄疸仍存在但 未达高胆红素血 ．
症者 ， 吩咐家长要增加 喂养 次数并 指导用药。对 黄疸 持续不退或
加 深 者 ， 要 及 时 门诊 复 查 … 。 则
３ 结 果
１１ 一般资料 ．
本组患儿 ５ 例 ， ２０ ８ 为 ０ ５年 １月 ～２０ ０ ６年 １ ２月
在笔者所在科室 出生 的新生儿 ， 其中足月儿 ４ ３例 ， 早产 儿 ｌ ， ５例
发 现 黄 疸 最 早 者 ＜２ ， 迟 者 ＞ ４ｈ 最 ３周 。
５ ８例病 理 性 黄 疸 患 儿 均 于 早 期 及 时 发 现 ， 经 过 积 极 的 治 并
１２ 诊断标准 ．
①黄疸在生后 ２ ４ｈ内出现 ； 黄疸消 退时 间过 ②
外， 伴有其他异常情况 ， 如精 神疲 累 、 少哭 、 少动 、 吃或体温不稳 少
定等 。
２ 护 理 措 施
新生儿发生 黄疸 可能是生 理性 的 ， 可能是 病理性 的 ， 管 也 尽 都表现 为黄疸 ， 但两者之ห้องสมุดไป่ตู้间是有 区别 的， 病理性 黄疸 是 由于疾 病 所 引起 的 ， 使胆红素 的代谢 出现 异常 ， 它发生在 新生儿 的特定 时 期 ， 生理性黄疸明显加重 ， 与生理性 黄疸 相混 淆 ， 使 并 给黄疸 的诊 断造成 了困难 。判断黄疸 的程度可 以在 自然 光线 下 ， 观察新 生儿
２ １ 早期喂养 ．
出生 后 ３ ｉ ０ ｍｎ内与 母体 接触 ， 吸 吮， 乳量 早 母
皮肤黄染 的程度 ， 如果仅仅是面部黄染 ， 为轻度黄疸 ； 躯干 部皮 肤 黄染 ， 为中度黄疸 ； 如果 四肢和 手足心 也出现 黄染 ， 为重度 黄疸 。 其次是观察大便颜色 ： 如果大便成陶土色 ， 应考虑病理 性黄疸 ， 多
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 ４月 第 ８卷
第 ８期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
．
＿ 誓｜
．
新 生 儿 黄 疸 的 护 理
唐勇 陶 海 英 孙 雅 杰 张 艳 玲
充足前补 充部分 配方奶 ， 每次 喂奶 间给予 １ ％葡 萄糖 液２ 。 ０ ０ｍＬ 以增加大小便 次数 ， 从而加速胆红素 的排泄 。 ２ ２ 做好皮肤清 洁护 理 ． 可 每 Ｅ用 温水擦 洗新 生儿 的颈部 、 ｔ 腋 下、 腹股沟 ， 做好臀部清洁护理 ， 预防红臀 的发生 。每 日用碘 伏擦 拭脐带 ２次 ， 脐带脱 落后仍 擦拭 ３ｄ 防止 脐炎 的发 生。 ， ２ ３ 游泳和抚触 ． 游泳时 ， 水的导热性 比空气大 ， 人在水 中活动 比陆地活动消耗的能量多 ， 肠蠕动加强 ， 排便多 ， 尤其是胎便 的尽
早 排 出更 有 利 于 新 生 儿 吸 收 更 多 的 营 养 。 新 生 儿 出 生 后 ４ｈ至
由先天性胆道畸形所致 。如果黄疸程度较重 、 出现伴随症状或 大
便颜色异常应及时去 医院就诊 ， 以免耽误治疗 。应 尽早 使胎便 排出 ， 因为胎便 中含有很 多胆红素 ， 如果胎便不排 干净 ， 胆红素 就 会经过新生儿特殊 的肝肠循环重新 吸收 到血液里 ， 加重黄 疸。给 予新生儿充足 的水分 ， 小便过少不利于胆红素的排泄 。
【 收稿 日期 】 ２ １ 一 １ ２ ００ Ｏ — ６
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１１ — ９