一文读懂体外诊断试剂
一文读懂体外诊断试剂IVD
一文读懂体外诊断试剂IVD现如今去医院看病基本上都是医生未见，诊断先行,血检、尿检早已习以为常，而这些检查都是基于体外诊断试剂.体外诊断试剂也以其精准性、便易性和高效性在整个医疗过程中占据越来越重要的位置，在现代医疗体系中不仅能大大降低医生的工作量，同时也极大的提高了诊断的准确性以及对疾病的预防性，因此，体外诊断又有着“医生的眼镜”之美誉。
今天的每日课堂栏目就一起来学习下体外诊断试剂IVD是什么。
IVD定义业内人士俗称其为IVD也就是英文In Vitro Diagnostic。
体外诊断试剂和器械在国外统一称为体外诊断医疗器械. 属于医疗器械的一部分。
在我国，体外诊断试剂是指:可单独使用或与仪器、器具、设备或系统组合使用，在疾病的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中, 用于对人体样本（各种体液、细胞、组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品（物）、质控品（物)等.内涵及市场分类体外诊断产品包括对人体样本(包括体液、细胞、组织样本等)进行收集、制备（定向处理）、检测的试剂仪器及分析系统。
通常体外诊断市场主要分为四大类：生化试剂、免疫诊断、分子诊断、即时检验（POCT）。
据《蓝皮书》数据：2014年，体外诊断细分领域占其总体市场比例前三位:占比接近四成的免疫诊断（38%）、占比接近两成的生化试剂（19%）和占比为15%的分子诊断。
目前市场份额占比最大的是免疫诊断。
其中生化试剂类产品主要以国产品牌为主；免疫诊断类产品以进口为主导，国产品牌占有一定份额;分子诊断类产品则是进口和国产品牌鱼龙混杂;而在POCT类产品方面，是以进口为主，国产尚处于起步阶段.国内体外诊断产业现状中国医药工业信息中心发布的《蓝皮书》显示:2014年我国医疗器械市场总量达到2760亿元,依据市场占比来看,前三位的依次是：市场占比接近两成的医学影像设备（19％)、市场占比为16％的体外诊断产品和市场占比为13％的高值医用耗材及植入物。
体外诊断试剂概念
体外诊断试剂概念
体外诊断试剂是指在体外通过检测人体样本（如血液、尿液、唾液等）中的生物标志物或化学物质来诊断或监测疾病的试剂。
这些试剂通常用于实验室检测、床边检测和家庭自测等领域。
体外诊断试剂的种类繁多，包括生化试剂、免疫试剂、分子诊断试剂、微生物检测试剂等。
它们可以用于检测各种疾病，如糖尿病、肝炎、艾滋病、癌症等。
体外诊断试剂的优点是快速、准确、灵敏、特异，能够提供可靠的诊断结果，有助于医生制定治疗方案和监测疾病的进展。
同时，体外诊断试剂也可以帮助患者在家中进行自我监测和管理疾病。
然而，体外诊断试剂也存在一些问题，如试剂的质量和稳定性、检测结果的准确性和可靠性等。
因此，在使用体外诊断试剂时，需要严格遵守相关的操作规程和质量控制标准，以确保检测结果的准确性和可靠性。
体外诊断试剂是一种重要的医疗诊断工具，对于提高疾病的诊断和治疗水平具有重要意义。
体外诊断试剂专业知识
体外诊断试剂专业知识体外诊断试剂专业知识一、体外诊断试剂的发展历程20世纪50年代，体外诊断试剂的发展可以追溯到英国军医凯瑟琳泰勒布朗（Katherine T. Blount）利用妊娠试纸进行妊娠诊断，及美国医学家弗兰克布兰德（FrankBrad）和莱恩斯科特（LaneScott）发明的心肌酶信号检测系统，这两项技术的发明，标志着体外诊断试剂的出现，并开创了体外诊断试剂的发展历史。
二、体外诊断试剂的分类体外诊断试剂可以根据检测对象的不同分为两大类：病原体诊断试剂和生物标志物诊断试剂。
1、病原体诊断试剂病原体诊断试剂是指用于检测病原体（如病毒、细菌、真菌等）的试剂。
它们包括血清学试剂、细菌培养试剂、血凝素试剂、PCR试剂和抗原特异性试剂等。
2、生物标志物诊断试剂生物标志物诊断试剂是指用于检测生物体内特定物质和反应的试剂。
它们包括抗体检测试剂、激酶检测试剂、细胞因子检测试剂、代谢物检测试剂、蛋白质检测试剂等。
三、体外诊断试剂的检测原理1、血清学试剂血清学试剂是检测血清中抗原和抗体的试剂，其检测原理是通过血清中抗原与抗体之间的特异性结合，从而检测出病毒及其他病原体的存在，以此作为诊断病毒性疾病的依据。
2、细菌培养试剂细菌培养试剂是检测细菌的试剂，其检测原理是将样本放置在营养培养基上，细菌在这种营养基上可以生长、繁殖，当生长足够时，可使用适当的染色技术检测到细菌的存在，以此作为诊断细菌性疾病的依据。
3、抗体检测试剂抗体检测试剂是检测抗体的试剂，其检测原理是将待检样本与抗原反应，当抗原与抗体结合时，可以检测出抗体的存在，以此作为诊断疾病的依据。
四、体外诊断试剂的应用1、临床诊断体外诊断试剂可以用于临床诊断，常见的检测项目有病毒感染性疾病、性病、肝炎、肾病等；2、流行病学研究体外诊断试剂还可以用于流行病学研究，常见的检测项目有流行性感冒、流行性腮腺炎等；3、毒物检测体外诊断试剂也可以用于毒物检测，常见的检测项目有酒精、毒品等。
体外诊断试剂的相关介绍和分析
体外诊断试剂的相关介绍和分析体外诊断试剂是广泛应用于医疗领域的一种重要工具，用于检测和诊断患者生理状态、疾病病原体、药物浓度等信息。
它能够提供快速、准确、可重复的结果，对于临床诊断、病情监测和治疗方案制定有着重要作用。
本文将对体外诊断试剂进行相关介绍和分析。
体外诊断试剂主要包括临床化学试剂、微生物学试剂、免疫学试剂和分子生物学试剂等。
临床化学试剂是用于检测患者体内生物化学参数的试剂，如血糖、肝功能、肾功能等指标。
这些试剂多基于颜色反应原理、酶促反应原理和电化学原理。
微生物学试剂主要用于检测患者体内的病原微生物，如细菌、病毒、真菌等。
免疫学试剂是通过检测患者体内的免疫反应来诊断疾病，如抗体、抗原等。
分子生物学试剂则是应用于检测及分析体内分子水平的试剂，如DNA、RNA等。
1.快速准确：体外诊断试剂能够在短时间内提供准确结果，为医生诊断提供重要参考，帮助医生快速制定治疗方案。
2.大规模检测：体外诊断试剂适用于大规模的检测，可以同时对多个样本进行检测，提高效率和节约成本。
3.非侵入性：与一些传统的诊断方法相比，体外诊断试剂无需切取组织、穿刺采样等侵入性操作，对患者更加安全和舒适。
4.可重复性：体外诊断试剂具有较好的可重复性，可以对同一样本进行多次检测，减少误差。
然而1.质量不均：目前市场上存在一些低质量、假冒伪劣的体外诊断试剂，可能会给患者带来危害，因此需要引入更严格的产品监管和质量认证制度，确保试剂的质量和安全性。
2.试剂种类有限：虽然体外诊断试剂已经广泛应用于临床，但仍然存在一些疾病无法通过现有的试剂进行准确诊断的情况。
因此，需要进一步研发和推广新型试剂，以满足临床的需要。
3.高成本：一些体外诊断试剂价格较高，不利于大规模普及和使用。
需要通过技术改进和降低生产成本，使试剂更加贴近患者需求，提高广泛应用的可行性。
综上所述，体外诊断试剂在临床医学中具有重要的应用价值，对于疾病的早期诊断、病情监测和治疗方案制定有着重要的作用。
一文读懂体外诊断试剂注册单元划分
一文读懂体外诊断试剂注册单元划分一文读懂体外诊断试剂注册单元划分一、体外诊断试剂定义体外诊断试剂：是指按医疗器械管理的体外诊断试剂，包括在疾病的预测、预防、诊断、治疗监测、预后观察和健康状态评价的过程中，用于人体样本体外检测的试剂、试剂盒、校准品、质控品等产品。
可以单独使用，也可以与仪器、器具、设备或者系统组合使用。
二、体外诊断试剂分类（一）第一类产品1.微生物培养基（不用于微生物鉴别和药敏试验）；2.样本处理用产品，如溶血剂、稀释液、染色液等。
（二）第二类产品除已明确为第一类、第三类的产品，其他为第二类产品，主要包括：1.用于蛋白质检测的试剂；2.用于糖类检测的试剂；3.用于激素检测的试剂；4.用于酶类检测的试剂；5.用于酯类检测的试剂；6.用于维生素检测的试剂；7.用于无机离子检测的试剂；8.用于药物及药物代谢物检测的试剂；9.用于自身抗体检测的试剂；10.用于微生物鉴别或者药敏试验的试剂；11.用于其他生理、生化或者免疫功能指标检测的试剂。
（三）第三类产品1.与致病性病原体抗原、抗体以及核酸等检测相关的试剂；2.与血型、组织配型相关的试剂；3.与人类基因检测相关的试剂；4.与遗传性疾病相关的试剂；5.与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品检测相关的试剂；6.与治疗药物作用靶点检测相关的试剂;7.与肿瘤标志物检测相关的试剂;8.与变态反应（过敏原）相关的试剂。
三、注册单元划分基本原则依据《体外诊断试剂注册管理办法》（国家食品药品监督管理局局令第5号）二章附则第八十四条的规定，体外诊断试剂的注册或者备案单元应为单一试剂或者单一试剂盒，一个注册或者备案单元可以包括不同的包装规格。
1、外诊断试剂的注册单元应为单一试剂或者单一试剂盒，一个注册单元可以包括不同的包装规格。
2、校准品、质控品可以与配合使用的体外诊断试剂合并申请注册，也可以单独申请注册。
三、具体划分细则1.单一试剂盒是指用于完成某项或某一类检测所使用的所有试剂或部分试剂组合成的试剂盒存在形式，单一试剂是指组成试剂盒的所有以单独形式存在的试剂组份。
体外诊断试剂
核酸探针检测技术 聚合酶链反应（PCR）
指纹分析
抗体技术 免疫凝集、沉淀试验 免疫浊度测定技术 免疫标记技术 酶标记、荧光标记、放射性核素标记、发光物标记 金标记、生物素-亲和素 免疫印迹技术
免疫组化技术
体外诊断试剂分类 根据产品风险程度的高低，体外诊断试剂依次分为第三类、 第二类、第一类产品。 （一）第三类产品： 1．与致病性病原体抗原、抗体以及核酸等检测相关的试 剂； 2．与血型、组织配型相关的试剂； 3．与人类基因检测相关的试剂； 4．与遗传性疾病相关的试剂； 5．与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品检测相关的 试剂； 6．与治疗药物作用靶点检测相关的试剂; 7．与肿瘤标志物检测相关的试剂;剂分类 8．与变态反应（过敏原）相关的试剂。
（第十类） 基因芯片（微阵列）类试剂 （ 第 十 一 探针放大（原位杂交）类试剂 类
基因芯片（微阵列）：α -地中海贫血基因芯片诊断试剂盒 PCR-杂交：人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒（PCR-反向杂交法） ） bDNA类：HIV-1 bDNA 检测试剂盒；mRNA检测试剂盒(生物素原位 杂交法)
酶类化学试剂 : 丙氨酸氨基转移酶（ ALT ）测定试剂盒；碱性磷酸酶 （ 第 十 二 类 ） （ALP）测定试剂盒 普通生化类试剂（十万级要求）（包括酶类化学 凝血试剂:凝血酶原时间（PT）测定试剂盒；组织纤溶酶原激活物（t-PT） 试剂、凝血试剂类等试剂） 测定试剂盒 一般化学试剂：无机离子（铝、镉等）测定试剂盒；白蛋白测定试剂盒 （ 第 十 三 类 ） （BCG法）；总胆固醇测定试剂盒（COD-CE-PAP法） 普通生化类试剂（清洁环境）（包括一般化学试 血气电解质:电解质分析仪随机试剂；生化分析仪用稀释液、冲洗液 剂、血气电解质类、血液分析仪用试剂类等） 血液分析仪用试剂: 血液分析仪用稀释液、溶血剂 （ 第 干化学类试剂 （ 第 药敏类试剂 （ 第 培养基类 十 十 十 四 五 六 类 类 类 ） 干化学试剂（条、卡或盒）：干化学尿液分析试纸条；尿微量白蛋白 （UALB）测试卡 ） 药敏纸片（卡）：抗生素药敏纸片；随机专用药敏试剂（盒）（卡） ） 马丁干粉培养基；人胚胎干细胞无血清培养基
体外诊断试剂培训课件
人员配置与机构设置三
条款 第三条
•质量管理人员2人 •1人为执业药师;并在取得执业药师资格证书后从事药品经营质量 管理工作三年以上含三年； •1人为主管检验师;或具有检验学相关专业大学以上学历并从事检 验相关工作3年以上工作经历 •质量管理人员应在职在岗;不得兼职
主要存在问题：
•执业药师从事药品经营质量管理工作证明与实际不符或不对应； •企业所配置的质量管理人员对企业经营的品种 管理要求及相关 法律法规要求不熟悉； •执业药师对GSP管理要求不熟悉;无法真正起到建立公司质量体系; 监督 指导 维护质量体系正常运行的作用
医疗器械经营许可证管理办法;国家局制定了 体外诊断试剂经营企业批发验收标准和
体外诊断试剂经营企业批发开办申请程序 现印发给你们;请认真贯彻执行
•
各省区 市药品监督管理部门对符合 体外诊断试剂经营企业批发验收标准和 体外
诊断试剂经营企业批发开办申请程序的经营企业;可同时发给 药品经营许可证和 医疗
器械经营企业许可证;许可证核准的经营范围仅限于体外诊断试剂
计算机管理信息系统
条款 第十四条
•应有计算机管理信息系统;能满足诊断试剂经营管理全过程及质量 控制的有关要求;并有可以实现接受当地药品监督管理部门监管的 条件
主要存在问题：
•流程不合理； •台帐记录内容不全； •版本错误零售药店版； •相关岗位人员不会使用或使用不熟练
•▽
设施设备档案
条款 第十五条
•冷库容积不小于20立方米;是指冷库内的容量;按内壁的长宽高计 算； •温度自动监测 显示 记录 报警装置安装不合理；测温探头放置 位置 记录间隔时间 报警方式 数据备份 设备日常管理养护等方 面▽ •备用制冷机组未安装;或不方便切换使用
体外诊断试剂简介
体外诊断试剂简介1.体外诊断试剂概况体外诊断，即In Vitro Diagnosis，缩写IVD，这是一个宽泛的概念，指在人体之外，通过对人体的样品（血液、体液、组织等）进行检测而获取临床诊断信息的产品和服务，包括试剂、试剂产品、校准材料、控制材料、成套工具、仪表、装置、设备或系统等等，包括血液检测、尿液检测等等。
1.1 体外诊断试剂是什么?体外诊断试剂隶属于生物制品行业，是下属诊断试剂行业中的一个细分领域。
体外诊断试剂是指用于单独使用或与仪器、器具、设备或系统组合使用，在疾病的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中，用于对人体样本（各种体液、细胞、组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品（物）、质控品（物）等。
1.2 体外诊断试剂分类体外诊断试剂的分类方法比较多，主流的分类方法为按照检测原理或者检测方法分类。
根据检测原理或者检测方法，体外诊断试剂可以分为：生化诊断试剂、免疫诊断试剂、分子诊断试剂、微生物诊断试剂、尿液诊断试剂、凝血类诊断试剂、血液学和流式细胞诊断试剂等。
生化、免疫和分子诊断试剂为我国诊断试剂主要的三大类品种。
免疫诊断在原理上是利用抗原抗体的特异性结合，但是检测端的方法就比较多了，检测方式多样化，比如利用放射性元素的放射性而准确测量抗原抗体结合的放射免疫（放免）、利用氯金酸在特定环境下通过静电作用与蛋白质大分子结合的胶体金技术、利用活性酶作为标记物的酶联免疫（酶免）、利用镧系元素（稀土元素）螯合物荧光寿命长的特定进行检测的时间分辨荧光法（TRFIA）和利用化学发光原理和免疫反应原理相结合的化学发光检测（CLIA）。
放免由于对环境污染较大，现在逐渐被其他免疫诊断方法所替代，目前酶免是免疫诊断中比较主流的方法。
核酸诊断是目前分子诊断中的主要部分，另一种是生物芯片技术。
分子诊断的检测目标直接是决定生命性状的遗传物质和表现形式，包括DNA、RNA和蛋白质。
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现如今去医院看病基本上都是医生未见，诊断先行，血检、尿检早已习以为常，而这些检查都是基于体外诊断试剂。
体外诊断试剂也以其精准性、便易性和高效性在整个医疗过程中占据越来越重要的位置，在现代医疗体系中不仅能大大降低医生的工作量，同时也极大的提高了诊断的准确性以及对疾病的预防性，因此，体外诊断又有着“医生的眼镜”之美誉。
今天的每日课堂栏目就一起来学习下体外诊断试剂IVD是什么。
IVD定义
业内人士俗称其为IVD也就是英文In Vitro Diagnostic。
体外诊断试剂和器械在国外统一称为体外诊断医疗器械。
属于医疗器械的一部分。
在我国，体外诊断试剂是指：可单独使用或与仪器、器具、设备或系统组合使用，在疾病的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中，用于对人体样本（各种体液、细胞、组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品（物）、质控品（物）等。
内涵及市场分类
体外诊断产品包括对人体样本（包括体液、细胞、组织样本等）进行收集、制备（定向处理）、检测的试剂仪器及分析系统。
通常体外诊断市场主要分为四大类：生化试剂、免疫诊断、分子诊断、即时检验（POCT）。
据《蓝皮书》数据：2014年，体外诊断细分领域占其总体市场比例前三位：占比接近四成的免疫诊断（38%）、占比接近两成的生化试剂（19%）和占比为15%的分子诊断。
目前市场份额占比最大的是免疫诊断。
其中生化试剂类产品主要以国产品牌为主；免疫诊断类产品以进口为主导，国产品牌占有一定份额；分子诊断类产品则是进口和国产品牌鱼龙混杂；而在POCT类产品方面，是以进口为主，国产尚处于起步阶段。
国内体外诊断产业现状
中国医药工业信息中心发布的《蓝皮书》显示：2014年我国医疗器械市场总量达到2760亿元，依据市场占比来看，前三位的依次是：市场占比接近两成的医学影像设备（19%）、市场占比为16%的体外诊断产品和市场占比为13%的高值医用耗材及植入物。
IVD行业已成为整个医械市场的一个重要增长极。
而有数据显示：国内体外诊断产品市场一直为国外几家大的跨国公司所牢牢占据，罗氏（Roche）、雅培（Abbott）等5家国际行业巨头目前占据37%多的国内体外诊断试剂市场份额。
而国产体外诊断产品品牌却处于相对弱势地位，不但在国际市场上知名度和认可度低，就是在国内三甲医院的采购单上也难觅踪迹。
来自食品药品监督管理部门的资料显示：我国体外诊断产品生产企业众多，规模大小也是参差不齐，产品质量水平更是差距明显。
具体目前仅体外诊断试剂产品注册总数就达到万个，生产企业在1000家左右，经营企业在9000家左右，而在使用环节上，光医院就有近万家。
同时在《蓝皮书》中也指出：目前国内大多数体外诊断生产企业的规模十分有限，年销售收入达到5亿元规模的企业屈指可数。
目前国内市场上较大的体外诊断生产商主要为外资品牌有罗氏、雅培、西门子医学诊断；国内本土品牌有科华生物、迈瑞医疗、达安基因等。
而从企业聚集区域来看，依然以珠三角、长三角和京津冀地区为龙头，尤其是位于珠三角的广东深圳和珠海两市拥有国内知名的业内企业，目前该省的体外诊断试剂产业在全国占有相当的份额，在生产经营企业数量、生产总值以及监督抽检合格率等各项数据指标上都位居全国前列。
未来发展
医疗市场规模的逐渐扩大和健康意识的逐渐加深，未来体外诊断市场规模依然潜力巨大。
据中国医药工业信息中心的预测，2019年我国体外诊断市场规模将达到723亿元。
北京天坛医院试验诊断中心主任、首都医科大学临床检验诊断学系主任康熙雄教授曾指出：体外诊断具有大诊断、自动化、高通量、简易化、信息流和床旁化六大特征，而其产品的主流发展方向是个体化、快速化、样本少量化、装备一体化、床旁化、设备小型化、手机化、APP软件化等。
此外，中南大学湘雅三院检验科主任伍勇教授指出，分子诊断技术在个体化诊断应用方面具有重要价值，而基因芯片又是分子诊断技术中最具发展前途的领域。
总结起来就是朝着个体化、床旁化、便易化发展；也就是说在未来，分子诊断领域和POCT是体外诊断最具发展潜力的两个领域。
中国医药工业信息中心也指出，从主要产品类别的增长潜力来看，从低到高依次是血液检测、临床生化、其他产品（包括细胞诊断、微生物诊断、凝血诊断等）、免疫化学、分子诊断、床旁检测。
也在此印证了未来分子诊断和POCT将是发展的重心，也将是未来市场竞争的主要领域。
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