腹膜外位器官介绍
腹部腹前外侧壁的层次
腹部腹前外侧壁的层次1．熟悉腹壁浅筋膜的特点，动脉分布和静脉回流。
脐平面以下分为两层：浅层: Camper 筋膜（脂肪层），向下延续为股部浅筋膜深层: Scarpa 筋膜（膜性层），向内附着于白线，向下于腹股沟韧带下方约一横指处附着于阔筋膜，在耻骨结节之间越过耻骨联合达阴囊，与会阴浅筋膜（Colles 筋膜）相续。
动脉分布：旋髂浅动脉、腹壁浅动脉起自股动脉浅静脉回流：在脐周吻合成静脉网，脐以上回流入腋静脉，脐以下回流入股静脉，另与肝门静脉系统的附脐静脉相通。
2．掌握腹前外侧壁的层次；了解三层扁肌的排列和肌纤维方向。
腹壁层次由浅入深是皮肤、浅筋膜、肌层、腹横筋膜、腹膜下筋膜和壁腹膜。
腹直肌：外包腹直肌鞘，被腱划分隔腹外斜肌：其腱膜形成腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨疏韧带、反转韧带、腹股沟管浅环腹内斜肌：腱膜与腹横肌腱膜形成腹股沟镰腹横肌：与腹内斜肌少量肌纤维形成提睾肌3．掌握腹直肌鞘的构成及其内容物。
腹直肌鞘前层半月线腹直肌鞘后层腹白线脐水平以上：前层：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层组成后层：腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成4-5cm：前层：腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌腱膜后层：增厚的腹横筋膜腹股沟区1．了解腹股沟区的特点和意义。
此区是腹壁的薄弱区原因是：①腹外斜肌于此移行为腱膜；②腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘未达腹股沟韧带内侧部；③有精索或子宫圆韧带通过腹股沟管形成裂隙；④此区承受压力大。
疝多发生于腹股沟区。
2．掌握股沟管的位置、构成、内容物和临床意义。
位置：腹股沟韧带内侧上方半一横指处构成：腹直肌外缘腹壁下动脉腹股沟韧带内口（深环）：腹横筋膜随精索向外突出形成的一个卵圆形裂隙，内侧有腹壁下动脉通过 外口（浅环）：腹外斜肌腱膜的三角形裂隙，精索或子宫圆韧带由此穿入皮下前壁：大部分为腹外斜肌腱膜，小部分为腹内斜肌起始部后壁：腹横筋膜及腹股沟镰（腹内斜肌与腹横肌的下缘呈弓状越过精索的上内侧，在腹直肌外缘呈腱性融合）上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 下壁：腹股沟韧带和腔隙韧带内容物：精索或子宫圆韧带、血管淋巴、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支3．掌握腹股沟三角的位置和边界。
消化系统名词解释总结
消化系统名词解释：1.上消化道：临床上把从口腔到十二指肠的这段消化管称上消化道（口腔、咽、食管、胃、十二指肠）2.咽峡：腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界处3.咽隐窝：咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间有一纵行凹陷。
是鼻咽癌的好发部位4.麦氏点：阑尾根部的体表投影在脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交点处。
5.齿状线：肛柱下端与肛瓣边缘共同连成锯齿状的环状线。
是皮肤和黏膜的分界线6.白线：肛梳下缘有一不甚明显的环形浅沟。
是肛门内、外括约肌的分界线7.肝血窦：知识点回顾一、消化管壁的结构（除口腔与咽外）自内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜肌层（口腔、咽、食管上段和肛门处肌层为骨骼肌，其余各部的肌层为平滑肌二、腹部分区腹部分区通常采用九分法，用2条横线和2条纵线将腹部分为9个区。
两横线：通过两侧肋弓最低点的连线和通过两侧能结节的连线，两纵线：通过左、右腹股沟韧带中点的垂线。
三、舌舌乳头有四种：轮廓乳头（最大）、丝状乳头（数量最多）、菌状乳头、叶状乳头。
其中除丝状乳头具有感觉功能外，其余均含味蕾，，有味觉功能。
舌肌：分舌内肌和舌外肌。
舌内肌收缩可改变舌外形，舌外肌收缩改变舌位置。
两侧颁舌肌同时收缩使舌前伸，一侧收缩舌尖偏向对侧。
四、牙牙的形态：牙冠、牙根、牙颈牙的构成：牙质、釉质、牙骨质、牙髓牙周组织：牙龈、牙周膜和牙槽骨牙的种类：乳牙（20个）、恒牙（32个）。
乳牙用罗马数字表示，恒牙用阿拉伯数字表示★临床记录：例如五、唾液腺腮腺：是唾液腺中最大的一对，位于耳廓前下方、下颌支与胸锁乳突肌之间，开口于平对上颌第二磨牙颊黏膜上的腮腺管乳头。
下颌下腺：导管开口于舌下阜舌下腺：导管开口于舌下阜和舌下裳表面六、咽咽是呼吸道和消化道的共同开口位置：上起颅底，下至第六颈椎体下缘分部：鼻咽、口咽、喉咽（以软腭游离缘和会厌上缘为界）咽淋巴环：是舌扁桃体、咽扁桃体、腭扁桃体等共同围成的。
具有重要的防御作用梨状隐窝：是异物滞留的部位七、食管食管以颈静脉切记和食管裂孔为界，分为颈部、胸部和腹部3部分食管的三狭窄：第一狭窄位于食管的起始处，距中切牙约15CM处；第二狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25CM处；第三狭窄在食管穿膈处，距中切牙约45CM处。
系统解剖学——腹膜
腹壁下动脉 脐正中襞 膀胱上窝 脐内侧襞 腹股沟内侧窝 脐外侧襞 腹股沟外侧窝
腹前壁内面的腹膜隐窝及皱襞
（三）腹膜陷凹 腹膜陷凹主要位于盆腔内，由腹膜在盆腔脏器
之间移行返折而形成。男性在膀胱与直肠之间有直 肠膀胱陷凹 。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷 凹 ；直肠与子宫之间为直肠子宫陷凹 ，较深，与阴 道后穹间仅隔以薄的阴道壁。站位或坐位时，男性 直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低 部位，故腹膜腔积液多存在于这些陷凹内。
腹腔和腹膜腔在解剖学上是两个不同而又相关 的概念。腹腔是指膈以下，小骨盆上口以上， 由腹壁围成的腔，广义的腹腔包括小骨盆腔在 内。而腹膜腔则是指脏、壁腹膜之间的潜在性 腔隙，其中含少量的浆液，起润滑和减少脏器 间摩擦的作用。腹腔内的脏器实际上均位于腹 膜腔之外。临床应用时，对这两个概念的区分 常不严格，但对腹膜外位器官的手术如膀胱和 肾的手术等，可在腹膜腔外实施，不需进入腹 膜腔，故医生应明确两腔的概念。
男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则藉 输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相 通。正常情况下，这一通道完全被粘液所封闭， 特别是在子宫颈管和输卵管段形成了粘液栓， 但感染时可使粘液栓溶解，感染可经这一途径 进入腹膜腔。
功能：
1.正常情况下，腹膜可分泌少量浆液，约100～ 200ml，起润滑和保护作用，减少脏器摩擦。
（三）腹膜外位器官 腹膜外位器官是指仅一面被腹膜覆盖，
其余面均不覆盖腹膜的器官，如肾、肾上腺、 输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中 下部等。因这些器官多位于腹膜后间隙，临 床常将它们称为腹膜后位器官。
肝 肝胃韧带 胃 横结肠系膜 横结肠 大网膜 腹膜腔 膀胱 网膜孔 网膜囊 胰 十二指肠 腹主动脉 肠系膜 直肠膀胱凹陷 直肠
腹膜解剖考点总结
腹膜考分预测腹膜考分预测◆腹膜和腹膜腔的概念。
◆腹膜与脏器的关系。
◆小网膜的位置、分部。
◆大网膜的构成和功能。
◆系膜、韧带的构成。
◆直肠子宫陷凹的位置及意义。
一、腹膜和腹膜腔1.腹膜：覆盖于腹盆腔内面（壁腹膜）及腹盆腔脏器表面（脏腹膜）一层浆膜。
2.腹膜腔：壁腹膜和脏腹膜互相延续形成的不规则潜在腔隙称腹膜腔。
①男性腹膜腔为一封闭的腔隙；②女性腹膜腔则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道和阴道口与外界相通。
二、腹膜与脏器的关系1.腹膜内位器官：脏器几乎全部被腹膜覆盖。
如：空肠、回肠、盲肠、横结肠、脾、胃、阑尾、卵巢等。
记忆要诀：空回盲肠横结肠，脾胃阑尾和卵巢。
2.腹膜间位器官：脏器大部分被腹膜覆盖。
如：升结肠、降结肠、直肠上段、肝、胆、子宫和膀胱。
记忆要诀：升降结肠，直肠上，肝胆子宫和膀胱。
3.腹膜外位器官：脏器仅有小部分表面被腹膜覆盖。
如：十二指肠水平部、升部和降部，直肠中下段，输尿管、胰、肾、肾上腺等。
记忆要诀：十二水平及升降，直中，输胰肾，肾上。
A.肾B.睾丸C.卵巢D.胃E.子宫1.腹膜间位器官『正确答案』E『答案解析』升降结肠直肠上，肝胆子宫和膀胱。
2.腹膜外位器官『正确答案』A『答案解析』十二水平及升降，直中，输胰肾，肾上。
考点三、腹膜形成的结构（一）网膜1.大网膜：围裙状连于胃大弯与横结肠之间的四层腹膜。
内含血管脂肪和巨噬细胞，有“腹腔卫士”之称。
小儿较短，阑尾炎时易引起弥漫性腹膜炎。
2.小网膜：连于肝门、胃小弯、十二指肠上部双层腹膜。
肝十二指肠韧带后方为网膜孔。
3.网膜囊：小网膜后方和胃后壁与腹后壁之间的间隙。
（1）前壁为小网膜、胃后壁和大网膜前两层（或胃结肠韧带）（2）后壁为大网膜后两层、横结肠及其系膜，以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜。
（3）上壁为肝尾状叶和膈下方的腹膜。
（4）下壁为大网膜前、后层的愈着处。
（5）左侧为脾、胃脾韧带和脾肾韧带。
（6）右侧借网膜孔与腹膜腔的其余部分相通。
腹膜内外位器官记忆口诀
腹膜内外位器官记忆口诀腹膜内外位器官记忆口诀是一种帮助人们记忆腹膜内外位器官的方法。
这种方法通过一个简单易记的口诀，让人们能够迅速准确地回忆起各个器官的位置和名称。
下面将详细介绍这个口诀及其相关内容。
口诀内容：“肝胰十二指肠，空肠回肠盲肠，结肠乙状结肠，直肠脾和胃。
”这个口诀包括了十一个腹膜内外位器官。
下面将逐一介绍这些器官的位置和功能。
1. 肝肝是人体最大的内脏器官之一，位于右上腹部。
它有多种功能，包括分解毒素、合成胆汁、储存营养物质等。
2. 胰胰是一个混合性腺体，既有内分泌功能又有外分泌功能。
它位于上腹部靠近胃的后面，主要分泌胰岛素和胰酶。
3. 十二指肠十二指肠是小肠的一部分，位于胃底下方向右侧延伸。
它主要参与消化过程，吸收脂肪和蛋白质等营养物质。
4. 空肠空肠是小肠的第一部分，位于十二指肠之后。
它主要参与营养物质的吸收和消化。
5. 回肠回肠是小肠的第二部分，位于空肠之后。
它主要参与营养物质的吸收和消化。
6. 盲肠盲肠是结肠的一部分，位于右下腹部。
它没有明显的消化功能，但可能在人体免疫系统中起到一定作用。
7. 结肠结肠是大肠的一部分，位于盲肠之后。
它主要参与水分和电解质的吸收，并将未被消化的食物残渣转化为固态粪便。
8. 乙状结肠乙状结肠是结肠的一部分，位于横结肠之前。
它主要参与水分和电解质的吸收，并将未被消化的食物残渣转化为固态粪便。
9. 直肠直肠是大肠的末端段，位于腹膜内。
它主要储存固态粪便，等待排泄。
10. 脾脾是一个免疫器官，位于左上腹部。
它主要参与免疫反应和血液的过滤和储存。
11. 胃胃是消化系统中的一个重要器官，位于上腹部。
它主要参与食物的储存、混合和消化。
总结：通过这个口诀，我们可以轻松地记忆各个腹膜内外位器官的名称和位置。
同时，了解这些器官的功能也有助于我们更好地了解人体消化系统的工作原理，并保持身体健康。
腹膜腹膜腔结肠上区解剖
(2)腹后壁的皱襞和隐窝
十二指肠上襞 十二指肠下襞 十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝 盲肠后隐窝 乙状结肠间隐窝
肝肾隐窝是人体仰卧位时腹膜腔的最低点。
男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是人体站立或半卧位时腹膜腔的最低点。
直 肠 膀 胱 陷 凹 男性腹盆部矢状切面
Pyloric canal 幽门管
Pyloric antrum 幽门窦
Pyloric part 幽门部
胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 贲门和幽门位置较固定，贲门位于第11 胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧。
胃床
动脉 胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。
肝 十 二 指 肠 韧 带
肝十二肠韧带内通过的结构:
肝固有动脉(左前方) 胆总管(右前方) 肝门静脉(两者之间的后方)
大 网 膜
胃结肠韧带
网膜囊
网 膜 囊 和 网 膜 孔
网膜孔的境界:
上界:肝尾状叶 下界:十二指肠上部 前界:肝十二肠韧带 后界:覆盖在下腔静脉表面的腹膜
2.系膜 mesentery
肠系膜
横结肠系膜
肠系膜根 乙状结肠系膜
阑 尾 系 膜
乙 状 结 肠 系 膜
3.韧带 ligament
左右三角韧带 镰状韧带
肝圆韧带
胃 脾 韧 带 脾 结 肠 韧 带 脾的韧带
胃脾韧带 脾肾韧带
4.皱襞fold、隐窝recess
(1)腹前壁的皱襞和隐窝 脐正中襞(内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带) 脐内侧襞(内含脐动脉闭锁后形成的脐内侧韧带) 脐外侧襞(内含腹壁下动脉和静脉)
五叶： 右前叶、右后叶、 左内叶、左外叶、 尾状叶。
腹膜
Splanchnology ㈢韧带
韧带是连于腹、盆壁与器官之间或连接相邻器官之间的腹膜结 构，对器官有固定作用。 1. 肝的韧带 镰状韧带：是连于肝的膈面与膈下面的双层腹膜结构，其游离 缘内有肝圆韧带。 冠状韧带：是膈下面与肝上面的腹膜结构，呈冠状位，可分前、 后两层，两层之间为肝的裸区。肝直接与膈相贴。
Splanchnology
女性： （1）膀胱子宫陷凹（vesicouterine
pouch）： 在膀胱与子宫之间。 （2）直肠子宫陷凹（rectouterine
pouch）：位于直肠与子宫之间， 也称 Douglas 腔。
1. 为什么腹部手术后的病人一多采取半卧位？ 2. 腹膜与腹盆腔器官有哪几种关系？试举例说明。 3. 腹膜形成的与肝有关的韧带有哪些？位于何处？ 4. 直肠子宫陷凹有何临床意义？
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3. 阑尾系膜（mesoappendix）： 将阑尾连于小肠系膜下端，呈三 角形。阑尾系膜的游离缘内有阑 尾血管、神经、淋巴管等，阑尾 手术时，应从游离缘进行血管结 扎。
阑尾系膜见下页图
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4. 乙状结肠系膜（sigmoid mesocolon）：是将乙状结肠连于左 下腹的双层腹膜结构，其根部左髂窝和骨盆左后壁。该系膜 也较长，使得乙状结肠的活动度较大，也容易发生扭转。
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（3）再生和修复能力：由于修复能 力强，所以当腹部手术时，操作 不应粗暴，以免造 成肠粘连。
（4）对脏器起固定和支持作用。如 韧带和系膜。
（5）防御功能：腹膜和浆液中有大 量巨噬细胞，具有防御功能。
腹部腹前外侧壁的层次
降结肠自结肠左曲至左翳悄续乙状结肠，其后方邻腰大肌和左肾。
乙状结肠自左酩嵋至第3紙椎续直肠，横过骼腰肌、酩外血管、睾丸（卵巢）I血管及输尿管前方降入盆腔。 结肠的血液来自肠系膜上、下动脉分支的各结肠支，它们在结肠内缘均相互吻合，在近结肠边缘形成一个动 脉弓，称边缘动脉。再由边缘动脉发出长支和短支与肠管垂直方向进入肠管。静脉与动脉伴行，经肠系膜上、 下静脉，最后汇入肝门静脉。
2.熟悉腹膜形成的主要结构（网膜、系膜、韧带、陷凹）。
1网膜：大网膜、小网膜、网膜囊
2系膜：小肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜
3韧带：肝的韧带、脾的韧带、胃脾韧带、脾肾韧带、Treitz韧带
4 腹膜嬖、隐窝和陷凹：直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹
临床意义：外科手术欲达网膜囊后脏器途径：
1 切开横结肠系膜〕
腰交感干：由3〜4神经节及节间支构成.位于脊柱与腰大肌之间，表而被椎前筋膜覆盖，上连胸 交感干，下连低交感干。左、右交感干之间有横向的交通支。
乳糜池：第1-2腰椎水平，腹主动脉右后方，有时在腹主动脉和下腔静脉之间。左右腰干和肠干注入乳糜池, 其上端延续为胸导管
7.了解腰淋巴结的分布及收纳范围。
结肠下区器官
3脐周用：附脐静脉一►脐周静脉网f胸腹壁静脉和腹壁上静脉/腹壁浅静脉和腹壁下静脉一吐下腔静脉
4腹膜后：Retzins静脉一＞椎内外静脉丛一＞肋间后静脉、膈下静脉、腰静脉、肾静脉等一►上下腔静脉 临床意义：肝内/外静脉阻塞均可导致肝门静脉高压症，引起血液逆流，部分血液可通过肝门静脉系统与腔静 脉系统之间吻合，经腔静脉回流入心脏。
皮肤'阴曩
沟管浅环后延至睾丸上端的柔软圆索
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腹膜外位器官介绍
大家都知道啊，肝胆脾肺肾是我们身体里面几个比较重要的器官呢，他们互相协作，共同的来维护我们的身体的健康哦。
所以啊，这几个器官我们是一定要好好的保护才行呢，那么到底怎么保护才比较好呢？接下来就一起来具体的讲一讲吧。
腹膜内位器官指器官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官，如胃、十二指肠上部空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、直肠上部、卵巢、输卵管和脾等。
这类器官活动性较大。
（二）腹膜间位器官指器官表面大部分或三面被腹膜覆盖的器官，如升结肠、降结肠、肝、胆囊、膀胱、子宫等。
这类器官活动度较小。
（三）腹膜外位器官指器官表面仅有一面被腹膜覆盖的
器官，如十二指肠降部和水平部、胰、肾、输尿管及肾上腺、直肠下部等。
这类器官位置固定、不能活动。
腹膜内位器官助记
方法：想象一位盲人，上拿啤酒瓶，准备上街买鸡蛋和打啤酒，
却被一栏杆挡住，只好空着啤酒回去的情景，编为口诀：盲人上街一栏横，鸡蛋未买回啤空盲--盲肠；上--十二指肠上部；
一---乙状结肠
；栏----阑尾；横---横结肠鸡蛋---即卵卵巢、
输卵管；未---胃
；回--回肠；
啤---脾；
空---空肠内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。
主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
肝胆脾肺肾是我们身体中的五个宝贝呢，不管是哪一个器官出现了问题都会让人生活的非常痛苦哦。
根据上面的介绍啊，相信大家应该也都有点清楚怎么去保护好自己的各个器官了吧，只要大家照着去做的话，一定可以健健康康的哦。