肝硬化合并糖尿病的健康指导
2022肝硬化合并糖尿病患者血糖管理专家共识推荐意见(全文)
2022肝硬化合并糖尿病患者血糖管理专家共识推荐意见（全文）近年来，肝硬化合并糖尿病人群面临的诊断和治疗问题越来越突出。
基于此，中国医药生物技术协会慢病管理分会组织消化病学、传染病学、内分泌学等领域专家，聚焦肝硬化患者糖尿病的分型和血糖管理，最终形成《肝硬化合并糖尿病患者血糖管理专家共识》，于《中华糖尿病杂志》发布。
有关“肝硬化合并糖尿病患者血糖管理”的20项推荐意见。
推荐意见1糖尿病是肝硬化患者的常见合并症，肝硬化患者需要常规筛查糖尿病。
推荐意见2肝硬化患者合并糖尿病可以分为4种类型：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）相关肝硬化合并2型糖尿病（T2DM）、其他原因肝硬化合并T2DM、肝源性糖尿病、肝硬化合并特殊类型糖尿病。
推荐意见3糖尿病是肝硬化患者肝功能失代偿、肝细胞癌（HCC）及多种并发症的独立危险因素，肝硬化患者应有效防治糖尿病。
推荐意见4肝功能损伤和贫血可以影响空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）诊断糖尿病的敏感性，不推荐FPG、HbA1c单独用于肝硬化患者糖尿病的诊断。
推荐意见5对于FPG未达到糖尿病诊断标准的肝硬化患者，特别是肝功能损伤的肝硬化患者，建议常规通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定2hPG诊断糖尿病。
推荐意见6对肝硬化合并糖尿病患者血糖的监测需要谨慎使用HbA1c和糖化白蛋白（GA）。
推荐意见7对于肝功能中度和重度损伤的肝硬化合并糖尿病患者，可考虑通过毛细血管血糖监测进行自我管理。
推荐意见8合并代偿期肝硬化的年轻糖尿病患者的血糖控制目标与非肝硬化的T2DM患者相同。
推荐意见9年龄≥65岁或有肝功能损伤的肝硬化合并糖尿病患者，需在全面评估患者疾病和生活状态基础上制定合理的血糖控制目标。
推荐意见10接受胰岛素治疗的肝功能中度和重度损伤的肝硬化合并糖尿病患者，餐前血糖控制目标为5.5~11.0 mmol/L。
推荐意见11二甲双胍有可能减少慢性肝病合并糖尿病患者HCC的发生风险，可用于肝功能良好和肝功能轻度损伤的肝硬化患者。
肝硬化合并糖尿病患者的特点与临床治疗方法
肝硬化合并糖尿病患者的特点与临床治疗方法肝硬化合并糖尿病是一种相对较为常见的疾病，几乎所有糖尿病患者在患病的过程中都可能发生肝硬化的情况。
肝硬化合并糖尿病患者具有一些特点，同时在临床治疗方法上也有一些特殊的考虑和处理。
下面就介绍一下肝硬化合并糖尿病患者的特点以及临床治疗方法。
一、肝硬化合并糖尿病患者的特点1. 代谢紊乱：肝硬化合并糖尿病患者的代谢紊乱非常严重，因为肝脏是糖代谢的中心器官，而且肝硬化导致肝功能减退，造成血糖水平不稳定，容易引起低血糖或是高血糖的情况。
2. 营养不良：肝硬化合并糖尿病患者可能因为食欲不振、消化吸收障碍等原因导致营养不良，而糖尿病自身又需要严格的饮食管理，这样就增加了患者的营养不良的风险。
3. 免疫功能下降：肝硬化合并糖尿病患者的免疫功能会明显下降，身体对于各种感染的抵抗力降低，容易引发各种并发症。
4. 并发症风险增加：肝硬化合并糖尿病患者除了可能出现糖尿病自身的并发症外，还有可能出现肝硬化导致的各种并发症，如消化道出血、腹水、门脉高压和肝性脑病等。
二、肝硬化合并糖尿病的临床治疗方法1. 药物治疗：肝硬化合并糖尿病患者的治疗核心是控制血糖水平和改善肝功能。
常用的药物治疗包括胰岛素、口服降糖药、肝保护药等。
胰岛素治疗是最主要的控制血糖的手段，因为肝硬化会导致肝脏对胰岛素的代谢产生问题，需要通过外源性的胰岛素来控制血糖水平。
2. 营养支持：对于肝硬化合并糖尿病患者来说，饮食的合理安排非常重要。
需要适量控制碳水化合物的摄入，同时要保证蛋白质和维生素的摄入量，以防止营养不良的情况发生。
3. 肝功能支持：肝硬化合并糖尿病患者需要通过肝功能支持治疗来改善肝脏功能，常见的方法包括药物治疗、减轻肝脏负担、控制肝病的并发症等。
4. 预防感染：肝硬化合并糖尿病患者的免疫功能降低，容易感染各种疾病，因此需要加强预防感染的措施，包括接种疫苗、保持身体清洁、避免受伤等。
5. 手术治疗：对于肝硬化合并糖尿病患者来说，如果出现了严重的肝病并发症，可能需要进行手术治疗，如移植手术、肝移植等。
肝硬化合并糖尿病的健康指导
【关键 词 ｌ肝硬化 糖 尿 病 健康 指导
【中 图 分 类 号 ｌ Ｒ４ ７３
【文 献 标 识 码 】Ａ
【文章 编 号 ｌ １６７４－０７４２（２００８）Ｏ８（ｂ）一００６６－０１
１ 资料 与方 法 １．１ 一 般 资 料
选择 ２００６年 ５月 至 ２００９年 ５月在 我 院 ３年 间收 治 的 肝 硬 化 合 并 糖 尿 病 患者 １２５例 ，男 ７２例 ，女 ５３例 ，其 中６０～６９岁５７例 ，７０～７４岁 ４３例 ，７５岁以 上 ２５例 。婚姻 状 况 ：未 婚 ｌ５例 ，已婚 １】０例 ，其 中离 异６ 例 ，丧 偶 ７例 。文 化 程 度 ：小学 ８５例 ，中学 、中专 或 技 校 ２５例 ，大 专 及 以 上 ｌ５例 。经济 状况 ：月收 入 水平 低 于ｌＯ００元 者 ２５例 ，１０００～２０００元 者 ３Ｏ例 ，２０００～３０００元 者４Ｏ例 ，３０００元 以上 者 ３０例 。住 院付 费 ：公费 者 １Ｏ例 ，自费者 ３５例 ，医保 者４５例 ，农村 合作 医疗 者 ３５例 。 １．２ 症 状
１．３．１ 使 患者 获取 足 够 的 营 养 ，保持 内环 境 稳 定 （１）准 确 记 录 出入 液 体 量 ，及 时补 充 各 种 电解 质 、静脉 营 养液 。（２）监 测 血 电 解 质 、血 清 白蛋 白水 平 。由于 患 者 醛 固 酮水 平 升 高 ，钾 离子 排 出增 加 ，易 出现 低 钾 血症 ；血 清 白 蛋 白下 降继 发 于 肝 脏 合 成 蛋 白 下 降 ， 易 形成 腹 水 ｔ禁 食易 导 致 内 环 境 紊乱 。（３）监 测 凝血 因 子 、出 凝血 时 间 。肝 功 能 减退 时 ，凝 血 因 子 合成 减 少 ，患者 易发 生 出血 、呕 血 、黑 便 。（４）肠 梗 阻 缓 解 后 ，指导 患 者 合 理 饮 食 ，宜 碳 水 化 合 物 、多 维生 素 、低 脂 少渣 的 饮 食 ，少 量 多 餐 ，避 免 进 食血 制 品 以及 含 铁 剂 的 食 物 ，以 免 影 响 观 察 病 情 。腹 水 多 时 ，予 以 低 盐 或 无盐 饮 食 ，血 氨 升 高时 予 以低 蛋 白 饮 食 。
肝硬化合并糖尿病食谱
肝硬化合并糖尿病食谱
一、肝硬化合并糖尿病食谱二、糖尿病性肝硬化在饮食上有哪些注意三、为什么肝硬化会导致糖尿病的出现
肝硬化合并糖尿病食谱1、肝硬化合并糖尿病食谱
1.1、蘑菇银耳焖豆腐
原料:鲜蘑菇100克,银耳50克,豆腐3块,盐、味精、酱油、麻油、芡粉各适量。
做法:将蘑菇洗净,削去根部黑污;银耳用清水浸发后去蒂;豆腐切小块。
起油锅,下豆腐煎至微黄,加少许清水,下蘑菇、银耳、文火焖透,调入盐、味精、酱油、麻油等,下芡粉煮沸即可。
营养特点:味鲜可品口、具补益脾胃,养阴润燥之功效,含蛋白质、脂肪、粗纤维、钙、铁、磷、多种维生素、多种氨基酸等营养成份,适用于糖尿病性肝硬化属脾虚阴亏者。
1.2、黑鱼煨黑豆
原料:黑鱼1条(约500克),黑豆500克,甘草20克,黄酒适量。
做法:将黑鱼洗净,切块备用。
黑豆入锅中加水煮1个小时,倒入黑鱼块、甘草、黄酒,再慢慢煨2个小时至豆酥烂离火,弃甘草渣即可食用。
营养特点:味道清香,具有益肝肾、消肿毒、利湿热之功效,含蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、多种皂甙、有机酸等多种营养成份。
2、使用干扰素治疗肝硬化合并糖尿病
新版指南治疗肝硬化患者不依据丙氨酸氨基转移酶(ΑLT)水平,因为ALT在疾病进展时也可能正常。
干扰素α可用于代偿良好的肝硬化患者,但患糖尿病时干扰素应用需慎重。
此类人群尤其适合应用强效低耐药的核苷类似物,如替诺福韦或恩替卡韦。
失代偿肝硬化患者应在专业肝病科。
肝硬化合并糖尿病的管理策略
肝硬化合并糖尿病的管理策略肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其特征为肝脏组织的纤维化和结构改变。
肝硬化患者常常伴随着多种并发症，其中之一就是糖尿病。
糖尿病在肝硬化患者中的发生率较高，对患者的健康状况和治疗方案产生了重要影响。
本文将探讨肝硬化合并糖尿病的管理策略，以帮助医学人员更好地应对这一临床挑战。
一、糖尿病与肝硬化的关系糖尿病与肝硬化之间存在着相互影响的关系。
肝硬化可导致胰岛素抵抗、胰岛素分泌异常和胰岛素降解受阻，从而引发或加重糖尿病的发生。
另一方面，糖尿病也会加速肝硬化的进展，增加肝脏并发症的风险。
因此，对于肝硬化合并糖尿病的管理，需要综合考虑两者的相互关系。
二、饮食管理饮食管理在肝硬化合并糖尿病的治疗中起着重要作用。
患者应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则，控制总热量摄入，保证足够的蛋白质摄入，并适量增加膳食纤维的摄入。
此外，应避免饮酒和摄入过多的咖啡因，以减轻肝脏的负担。
三、药物治疗药物治疗是肝硬化合并糖尿病管理的重要手段之一。
对于胰岛素抵抗较重的患者，胰岛素治疗是首选。
对于轻度胰岛素抵抗的患者，口服降糖药物如二甲双胍等也可作为治疗选择。
然而，需要注意的是，在给予药物治疗时应根据患者的肝功能情况进行调整，避免药物对肝脏的不良影响。
四、监测和预防并发症肝硬化合并糖尿病的患者需要进行定期的监测和评估，以便及时发现并处理相关并发症。
常规检查包括血糖、肝功能、肾功能和血脂等指标的监测。
此外，还应注意预防和处理肝硬化的常见并发症，如腹水、肝性脑病和食管静脉曲张等，以降低患者的病情恶化风险。
五、生活方式干预除了药物治疗外，生活方式干预也是肝硬化合并糖尿病管理的重要组成部分。
患者应保持适度的体力活动，控制体重，避免过度劳累和情绪波动。
此外，戒烟和限制饮酒也是非常重要的，因为烟酒对肝脏和胰岛素敏感性均有不良影响。
六、团队合作对于肝硬化合并糖尿病的管理，需要一个多学科的团队合作。
包括肝脏专家、内分泌专家、营养师和心理咨询师等，他们共同制定个性化的治疗方案，并定期进行评估和调整。
肝硬化患者的健康教育
肝硬化患者的健康教育
对于肝硬化患者的健康教育，以下是一些重要的注意事项：
1. 避免饮酒：饮酒会加重肝硬化的症状和损害肝脏功能，患者应彻底戒酒并避免接触酒精。
2. 谨慎用药：与医生协商后使用药物，避免使用可能对肝脏有损害的药物，同时遵循药物使用说明。
3. 恰当饮食：保持健康的饮食，减少脂肪和盐摄入，增加蛋白质和纤维摄入。
避免食用过多的加工食品和刺激性食物。
4. 保持健康体重：肥胖会加重肝硬化的风险和症状，患者应保持适当的体重并进行适度的体育锻炼。
5. 预防传染性疾病：肝硬化患者因免疫力下降，更容易感染肝炎病毒或其他传染病。
应避免接触传染源，并按照医生建议接种疫苗。
6. 定期监测：需定期复查肝功能和相关指标，及时发现和处理可能的并发症。
7. 确保充足休息：适当休息有助于恢复体力、调节免疫系统和改善肝硬化症状。
8. 寻求心理支持：肝硬化对患者的身心健康都有一定影响，寻求心理咨询或加入支持团体可以提供精神支持。
以上是针对肝硬化患者的一些建议。
患者应尽量遵循医生的指导并保持积极的生活态度。
肝硬化合并糖尿病患者的特点与临床治疗方法
肝硬化合并糖尿病患者的特点与临床治疗方法肝硬化合并糖尿病是一种较为严重的慢性疾病，患者常常出现多种临床症状和并发症，临床治疗方法需要综合考虑疾病的特点和患者的个体情况，以达到最佳的治疗效果。
本文将重点介绍肝硬化合并糖尿病患者的特点和常见的临床治疗方法。
一、肝硬化合并糖尿病患者的特点1. 病情严重：肝硬化合并糖尿病患者往往病情较为严重，由于长期的肝功能损害和慢性高血糖的影响，患者容易出现多器官功能障碍和并发症，如肝性脑病、肝肾综合征、腹水、肝癌等。
2. 药物代谢异常：肝硬化患者由于肝脏功能受损，导致药物的代谢和排泄失常，常常需要调整药物剂量和使用频率，以避免药物在体内过量积聚或者被过快代谢，从而影响治疗效果。
3. 营养不良：由于肝功能受损和糖尿病的影响，患者容易出现营养不良和体重减轻的情况，需要特别关注患者的饮食和营养摄入情况，以防止营养不良的发生。
二、肝硬化合并糖尿病的临床治疗方法1. 控制血糖：糖尿病是肝硬化患者常见的并发症之一，因此控制血糖是治疗的重点之一。
常规控制血糖的方法包括口服降糖药物和胰岛素注射，但由于肝硬化患者药物代谢异常的特点，需要根据患者的具体情况选择适当的降糖药物和剂量，以达到最佳的治疗效果。
2. 肝功能保护：肝硬化患者的肝功能已经受损，需要采取措施保护肝功能，避免出现肝功能进一步恶化的情况。
常用的肝功能保护方法包括避免饮酒、戒烟、控制饮食，以及定期监测肝功能指标，及时发现异常情况并进行调整治疗。
3. 营养支持：营养不良是肝硬化患者的常见问题，特别是在合并糖尿病的情况下，更需要关注患者的饮食和营养摄入情况。
通过合理的饮食调整和营养支持，保证患者的营养摄入和身体代谢的需要，有利于减轻症状和提高治疗效果。
4. 预防和治疗并发症：肝硬化合并糖尿病患者容易出现多种并发症，如肝性脑病、肝肾综合征、腹水、肝癌等。
临床治疗要重点关注并发症的预防和治疗，及时发现和处理并发症，可有效提高治疗效果和患者的生存质量。
肝硬化糖尿病的护理
节到平衡状态，对疾病Biblioteka 疗 、康复都充满信心 ，增强心理适应
性 ，积 极 配 合 治疗 及护 理 。病 情 稳 定 后 ，进 行 综 合 治 疗 ，制 定
康复措施 ，积极进 行早期的被动和主动功能锻炼 。
２ 瘫 痪 病人 治 疗期 的心 理 护 理 ． ２
【］ 陈春晖．（ １ 《 脑血管病康 复治疗的关键一一早期功能锻 炼》
・
护理 园地 ・
２ ０ 年 １ 月第 １ 卷第 ２ 期 ０８ １ ７ ２
Ｃｉｉ ｌｏ ｒａ ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｎ ａＪ
但反应的程度 和持续 时问明显 比 ５ 岁 以上 的年龄组 的要轻 。 ５
病程 ６个月内的患者，多能寻找各种不同的治疗 方法 ， 包
所代替不 了的。针对不 同病人的心理状态 ，采取不 同的语言 交流艺术 、不 同的方法 与病人交流沟通 ，调节病人心态 ，使 他们树立战胜疾病 的信 心 ，保持乐观 向上 的情绪 ，通过护士 热情 、周到 、细心 、耐心的工作态度 ，使病人感到不是亲人 胜似亲人 ，在生活上无 微不至地关心 、照顾 ，让护士 的热情 与真诚感 染病 人，减少病人 的痛苦感 。护士要 以扎实 的基本 功 、娴熟 的技术 ，对待每一位患者 。这样 ，可 改变 患者 的孤 独 、悲观 、沉 闷不语的心境 。使病人逐渐对护 士产 生信任和 安全 感，让他 们在 心理上接受现 实，积极主动 、持久地进行 康 复训练 。随着神经功 能的逐渐 恢复，消除各种心理障碍，
饮食控制是最为重 要的基础 治疗 ， 减轻 患者通过饮食控制即可
肝源性糖尿病病人尽管胰岛素分泌正常， 但其基础胰 岛素 水平和饭后胰岛素水平有可能升 高， 且对糖代 谢的影响具有双 响性。一方而是糖源合成障碍容易引起 高血糖 ；另一方面 由于
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肝硬化合并糖尿病的健康指导
【关键词】糖尿病肝硬化护理
糖尿病是一种终生性疾病，其原因为体内胰岛素活性绝对或相对不足或人体组织对胰岛素敏
感性下降，所引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的水电解质紊乱的内分泌代谢性疾病[1]。
肝硬
化是一种或多种病因长期反复作用于肝脏引起的慢性进行性弥漫性肝病[2]。
二者均为慢性疾病，在有效的控制下，可预防并发症，延缓病程的发展，减少或延缓并发症的发生因此正确
的治疗和护理至关重要。
1 一般护理
将病人安排在一个良好的休养环境，保持卧室的安静、舒适和阳光充足、空气流通。
定期检
测肝功能、血糖、尿糖。
早期无临床症状的病人，可以参加正常工作，但应督促其注意劳逸
结合；晚期应以卧床休息为主，休息是降低肝脏的代谢活动，增加肝脏代谢的血流量，有利
于肝功能的恢复。
2 心理护理
（1）病人患有两种不同慢性病疾病，心理负担重，患者常有焦虑、紧张、忧郁、担心因经
济困难不能支付医药费，我们通过美好的语言、友善的态度、耐心地做好解释工作，帮助患
者建立信心，积极配合治疗，达到预期效果。
(2)紧张心理：在接受胰岛素治疗的部分患者中，由于过分担心发生低血糖反应，从而精神紧张。
(3)失望心理：长期胰岛素治疗患者生活质量
受到影响，心理耐受能力差。
(4)依赖心理：对胰岛素治疗理解不够，认为注射胰岛素就不需
要控制饮食。
针对患者的心理特征及接受胰岛素治疗时的特殊情绪，向患者介绍胰岛素治疗
的目的、方法及注意事项；组织放映糖尿病防治的录像；进行有效的心理护理。
3 饮食护理
以糖类、脂肪适量，高蛋白、高维生素类饮食为宜。
糖类供给略高于健康人，以利肝病恢复，最好合用胰岛素。
蛋白每日1.5～2g/kg，以植物蛋白为佳，如豆制品。
脂肪以每日0.6～
0.8g/kg为宜，选用含维生素B、C、A、D、E、K丰富的食物。
忌食动物脂肪，少食胆固醇高
的食物，如动物内脏、海鲜类等。
代偿期肝硬化有少量腹水者，限制盐摄入量，少食含钠食物，如咸肉、酱菜、酱油、含钠味素等。
谷物、瓜茄、水果含钠较少，水果、硬壳果、干豆、肉类、马铃薯含钾多。
多次肝硬化腹水者：控制水和钠盐的摄入量，每日盐摄入量少于l.2g，进餐时，要让病人细嚼慢咽，每餐不少于20分钟，食谱多样化。
避免进食刺激性及粗纤维多、较硬的食物，以免发生食管静脉曲张破裂大出血。
禁烟、戒酒，不喝含有酒精成分的饮料，以免加重肝脏负担而使病情恶化。
4 皮肤护理
肝硬化病人常伴有四肢水肿、皮肤干燥、瘙痒、机体抵抗力下降，因此，要注意皮肤护理，
每天用温水擦浴，避免使用刺激性的药皂或沐浴液、或水温过高。
衣服宜柔软宽松；定时更
换体位，防止发生褥疮或感染；皮肤瘙痒可涂止痒剂，以免皮肤破损和继发感染。
5 培养良好的足部卫生习惯
每日检查足部，经常用温水泡脚(水温在37℃～39℃)泡脚20min，泡脚时水温不宜太高，泡
脚过程中及时调节水温，泡洗后用软毛巾轻轻擦干足部皮肤，不要用力揉搓。
注意观察足部
皮肤色泽、动脉血管的搏动、感觉功能、局部温湿度的变化等。
选择合适的鞋袜保护足部皮肤，不能赤脚走路或赤足穿鞋，少穿塑料、硬底拖鞋，注重修剪趾甲，注意平着剪，不宜剪
太短，也不宜剪得有角度，以免损伤甲沟造成继发感染；足部按摩每日数次，动作轻柔，从
趾尖向上按摩，促进患肢血液循环。
因皮肤微循环障碍，寒冷时注意肢端保暖，忌用热水袋
保暖，以防烫伤。
6 胰岛素治疗的护理
胰岛素应保存在5℃左右的避光低温环境下，使用期间宜保存在室温20摄氏度以下环境中；应用时注意胰岛素剂量必须准确，抽吸时避免振荡；胰岛素常用于皮下注射。
腹部对胰岛素
的吸收迅速均衡，对患者来说腹部较其它部位更便于患者自我操作和护理。
胰岛素注射时刺
入皮下组织，推药前应回抽针栓，无回血时方可推注，以防误入静脉内引起低血糖反应。
注
完药液后，压迫针眼2～3秒，不可按摩。
每次改变注射部位，以防组织硬化、脂肪萎缩影
响胰岛素的吸收。
注射部位应使用75%酒精严密消毒以防感染，胰岛素给药时应告诫病人注
射部位可能有红肿、痒或发热等局部过敏反应，通常数周后可消失，不必惊慌。
使用胰岛素
治疗期内不应随意中断治疗，调整胰岛素用量、更换胰岛素的剂型和品种时，要在医生的指
导下进行，以免病情失控或发生低血糖反应。
胰岛素治疗期内，注意监护并告知患者及其家
属观察低血糖反应。
一旦出现疲乏、思睡、软弱、出汗等即给予食物，可饮糖水、果汁等，
如30分钟内未缓解或加重时，应与医生联系。
患者外出时应准备些糖果、饼干，并随身携
带疾病卡，以便及时得到他人的帮助。
一旦发生低血糖反应，除立即检测微量血糖外，立即
口服糖水或静注50%葡萄糖，再让其进食，以防止昏迷。
如症状不缓解立即送往医院。
7 家庭健康教育
糖尿病教育可以提高患者掌握糖尿病知识的程度及治疗的顺从性，从而降低各种慢性并发症
的发生率和致残致死率。
护理人员通过全方位的系统护理，对患者及家属进行从心理技术到
家庭社会全方位的护理，对患者控制血糖，提高生活质量有着重要意义。
（1）指导和帮助
患者及家属掌握糖尿病和肝硬化知识，做好自我护理。
（2）做好个人及口腔卫生，防止受
凉感冒和感染。
（3）教会患者及家属测量尿糖、血糖，讲明其意义及结果评价。
讲解口服
降糖药的必要性、重要性及注意事项。
（4）教会患者及家属掌握胰岛素注射的时间、方法、部位等，了解其注意事项，告知患者有心悸、饥饿、出冷汗等低血糖反应时，应立即进食或
饮糖水。
（5）适当进行体育锻炼，注意劳逸结合，避免劳累，如散步、太极拳等。
（6）定
期检查足部皮肤。
（7）禁烟、酒及其他不良嗜好，注意生活的规律性。
（8）门诊随访，了
解疾病发展情况。
在临床上，护理中通过病情观察、注重饮食护理、皮肤护理、心理护理、健康教育等综合治疗，都得到了良好的效果，并且通过合理饮食护理减少低血糖和高血糖的发生，患者也都学
会了自我管理和对疾病的认识度，若是每个糖尿病患者都能够做到在家里和在医院的治疗一
样有规律，讲科学，相信很多并发症都会控制在一个较好的范围内，不会影响到生活的质量。
参考文献
[1] 常桂娥.糖尿病的护理[J].中华中西医杂志，2004，5（15）：1420.
[2] 李改焕.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2000，1.。