长时间打游戏可诱发癫痫

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长时间打游戏可诱发癫痫

近几年，由长时间使用电脑、观看电视、打游戏机等诱发的癫痫病例屡见不鲜，以青少年为主，大约占青少年癫痫患者的1/3左右。

研究表明，癫痫发作是由大脑皮层异常兴奋引起的，诱发因素多种多样，。包括疲劳、兴奋、气味和光刺激，长时间打游戏可诱发癫痫等。其中，由闪烁的光线刺激诱发的癫痫在临床上被称为“光敏感性癫痫”。有关此类疾病的最著名事件要算1997年日本儿童的集体癫痫发作。当时，电视台播放动画片《皮卡丘》，由于画面强烈闪烁和色彩急剧变化，当晚共有近700名日本儿童因癫痫发作就诊。后来，陆续有青少年因玩电子游戏而癫痫发作，因此又有人称此类疾病为“任天堂癫痫”。

目前，中国癫痫的发病率是千分之七，全国共有大约1000万的患者，主要采用药物治疗控制。近年来，通过对数千例患者的临床观察，杨红宣主任发现，由出生时的产伤导致的癫痫病例已逐渐减少，但是光敏感性癫痫患者却有增多趋势。他说：“有癫痫倾向的人，在长时间上网、看电视和玩游戏机后，容易诱发癫痫。”这类病人在青少年患者中较多见，但也有年龄超过30岁的。有些患者原先没有癫痫病史，但受到电脑、电视等光线刺激后，开始发病;而一些有过癫痫病史的人，受到上述刺激后，会增加癫痫发作的频率。研究表明，这类患者对刺眼的闪光或是对比强烈的强弱光束都很敏感，特别是红色的绚烂光束。

专家指出，长时间打游戏可诱发癫痫。癫痫是因神经元异常放电所引起的，而电脑、电视、游戏机和手机正是一种光的刺激，能够引起神经元细胞异常兴奋，这种兴奋作为诱发源，对脑发育不良、脑血管畸形、脑肿瘤以及曾经受到脑外伤等患者，很容易引起其癫痫疾病发作。此外，这种兴奋对长期处于工作、精神压力过大的人来说，也会逐渐影响脑神经，破坏脑部神经细胞正常的新陈代谢，导致癫痫疾病的发生与发作。

专家建议，青少年应该减少上网、看电视和玩电子游戏的时间，长期使用电脑的人应注意休息，有癫痫病史的儿童要避免不良刺激。专家推荐，计算机最好能罩上视保屏，看电视要保持较远的距离，房间的灯光尽量柔和，出门戴上太阳镜。杨红宣主任说：“一些轻微的光敏感性癫痫患者，如果能远离光线刺激，有可能不需要特别治疗。”

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防一氧化碳中毒及应急处置预案

防一氧化碳中毒及应急处置预案预防一氧化碳中毒和应急预案为了有效应对突发一氧化碳中毒事件，妥善处理校园安全事故，最大限度地防止或减少事故可能给师生造成的损失和损失，保护师生的健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定。根据《学生伤害事故处理办法》、《东河乡中心学校关于切实做好秋冬季学校安全工作的通知》等有关法律法规，结合我校实际情况，特制定本应急预案。 1。指导思想: 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”的理念，坚持师生生命安全和国家利益高于一切的原则，实事求是，责任明确，小事安全，责任重大。同时坚持“预防为主，积极处置”的方针，尽一切努力预防或减少校园安全隐患、火灾、食品、治安等突发事件的发生，尽一切努力将师生生命财产和国家财产的损失减少到最低限度。 2、工作原则 1，坚持以人为本的原则，师生生命安全高于一切，稳定高于一切2、坚持谁主管、谁负责、预防为主、主动处置的原则3.坚持冷静、冷静、主动、及时、合法、公正的原则 3，工作目标 1，牢固树立安全责任意识，切实提高教师、学生和员工的安全意识

和自我保护能力2、完善安全规章制度，做到早预防、早处置 3、建立快速应急机制和应急处理机制，采取及时有效的果断措施，确保校园秩序 4、校园安全工作组织机构及职责1、校园安全工作领导小组及职责组长: 常文华(校长)学校安全工作第一责任人副组长: 施红梅(学校教育主管)具体负责安全工作，是学校安全工作的第二责任人成员: 199每位班主任:负责班级学生的安全，当天负责检查班级的教育教学管理，发现情况及时汇报。五、现场指挥系统 1。一氧化碳中毒应急指挥部正常工作日:校长全面负责，每个班主任负责，协调统一行动 2。异常工作日应急指挥:异常工作日实行三级值班制度，即学校领导带班，教师值班，红领巾监督岗成员协助。学校领导负责现场指挥和紧急情况报告。 6、应急措施: 1、冬季教室使用煤炉取暖，必须做好安全防范工作 2、定期清理烟囱内的灰尘，保持烟囱内烟气通畅 3、如果发现烟囱泄漏或堵塞，要及时做清理和补救

精神科护理学

精神科护理学第一章绪论精神科护理学是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。它是精神医学不可缺少的一个重要组成部分。第一节精神医学发展简史 1.起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底，也被称为精神医学之父。 2.哲学家柏拉图也支持精神学。 3.现代精神病学之父克雷丕林将内外科疾病的研究方法运用于精神疾病，提出了精神疾病分类原则。他创立了“描述性精神病学”，明确地区分了躁狂忧郁性精神病与早发性痴呆。 4.弗洛伊德首创动力精神病学，其强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说。 5.越来越多的人主张精神医学应向“生物-心理-社会”三合一的现代医学模式转变。 6.“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，惊伤肾”。第二节精神科护理学发展简史 1.1873年理查兹确定了精神科护理的基础模式，被称为美国精神科护理的先驱。第三节现代精神科护理工作的内容与要求 1.护理工作的内容与特点：①心理护理；②睡眠护理；③保证医嘱的执行；④安全护理；⑤饮食护理；⑥个人卫生护理。第二章精神疾病的基本知识精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。第一节精神疾病的病因学

1.生物学因素： ①遗传因素：精神分裂症、阿尔兹海默病等都具有明显的家族聚集性，由多个基因相互作用。遗传因素所产生的影响程度称为遗传度。 ②感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类：酒、大麻、海洛因、可卡因等精神活性物质引起精神障碍。 2.心理社会因素： ①精神应激因素：精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难于应付而造成心理压力。 ②社会因素：自然环境（如污染、噪音、生存空间过小）、社会环境（如社会动荡、社会大的变革）、移民（尤其是移民到另一个国家）等。 ③个性因素：个性是先天的禀赋素质和后天环境共同作用下形成的。第三节精神疾病的症状学 1.精神症状的本质：精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是其严重程度与性质不一。 2.认知障碍： ①感知觉及其障碍：（1）感觉障碍：感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映。感觉过敏、感觉减退、内感性不适（如内脏牵拉）。（2）知觉障碍：知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。错觉（杯弓蛇影、草木皆兵）、幻觉（a.幻听-是临床上最为常见的幻觉，有时患者可能清楚地辨别发生者的人数、性别、是否熟识及声音方位等：评论性幻听、命令性幻听、议论性幻听；b.幻视：谵妄状态；c.幻嗅：感受到现实中并不存在的事物所产生的难闻气味； d.幻触：常与被害妄想一起存在； e.内脏性幻觉：能清楚秒速自己某一器官内部结构存在扭转、穿孔、断裂感受； f.真性幻觉：通过自己的感官感受到，幻觉表象清晰生动； g.假性幻觉：是自己脑子内的，不需要通过感觉器官就能感受得到，幻觉表象不够清晰鲜明生动且不完整。）（3）感知综合障碍：空间感知综合障碍：遥远的山峰感到伸手可触，视物显大症、视物显小症、视物变形症；时间感知综合障碍；运动感知综合障碍：对外界物体运动或静止状态的歪曲知觉体验；非真实感：对周围环境真实性的感知障碍。

癫痫性精神病

癫痫性精神病癫痫性精神病的介绍有的癫痫病人发作出现了神经性的障碍，这种发作在临床上称为癫痫性精神障碍。发作间期的精神障碍是指一组无意识障碍，但持续较久，数月至数年，或长期存在，即狭义的癫痫性精神病。癫痫性精神病包括慢性精神分裂症样精神病，躁狂抑郁症样精神病，癫痫性人格变化及癫痫性智能障碍等。慢性的癫痫性的神经病主要症状是，以慢性偏执-幻觉状态多见。思维障碍可表现为特征性的思维迂远、粘滞及病理性赘述，也可以有思维散漫、思维插入、强制性思维及思维被夺等。实验研究癫痫性精神病表明癫痫性精神分裂样精神病和精神分裂症患者多巴胺脱羧酶的活性较正常水平高。许教授发现患者多有脑室扩大、脑室周围神经胶质增生、多灶性损害和脑室周白质软化，但颞中叶硬化并不多见。可见其神经病理学改变是非特异性的。癫痫性精神病临床是比较少见的。该病病人的情绪障碍是常见的，但以神经症、焦虑和抑郁为主，也有情感性精神病。许教授认为许多短暂的抑郁或轻度躁狂发作，称为躁狂抑郁症样精神病，实质上这是发作后模糊状态或带有轻度意识障碍的自动症。然而在该病病人的病程中可出现慢性躁狂抑郁症样精神病，抑郁发作较多，躁狂或轻度躁狂较少。抑郁症常发生于起病较晚的该病病人，也有人认为无论是大人还是儿童期癫痫都常有抑郁症状。多见于颞叶该病，病因不明，常在该病发作减少时出现。癫痫性精神病的治疗需重视癫痫性精神病的治疗，这几年来，备受人们关注。癫痫性精神病，是癫痫临床的一种表现形式，临床上对癫痫性精神病的治疗，已经有了明确方法，确诊也不是很困难。对于癫痫性精神病的治疗，河南中医学院附属三院门诊部许教授表示：患者应去大型、正规的医院，进行癫痫性精神病的治疗。由于病灶部位及病理生理改变不同，症状表现各异，对于癫痫性精神病的治疗，采用的治疗方法也不一样。另外，只有专业的医院，在癫痫性精神病的治疗过程中，会去注意临床上的慢性精神分裂症样障碍、人格改变及智能障碍等。关于癫痫性精神病的治疗，主要包括：一、符合脑器质性精神障碍的诊断标准。二、有原发性癫痫的证据，且精神障碍的发生和病程与癫痫相关。一旦检查出该病，要及时进行治疗，千万不要耽误，造成不必要的后果。很多患者及家属，对癫痫性精神病的治疗，还不是非常了解，但了解癫痫性精神病的治疗，对于患者来说是非常重要的。

癫痫性精神病临床路径

癫痫性精神病临床路径（试行）一、癫痫性精神病临床路径标准住院流程（一）适用对象（二）诊断依据根据《国际精神与行为障碍分类第十版》（世界卫生组织委托中华人民共和国卫生部编著，人民卫生出版社）碍的发生及其病程与癫痫有关；的特点，后者为迁延性病程；睡行症、精神分裂症、情感障碍。（三）治疗方案的选择定治疗策略。迅速控制病情，可单独采用或合并以下治疗方法

：改良的快速神经阻滞化疗法（小剂量氟哌啶醇短期肌内）；合并苯二氮卓类药物治疗：肌内注射或口服氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物。 4．心理治疗和康复治疗，必要时合并MECT。（四）标准住院日为42-49天（五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合癫痫性精神病（ICD-10：F06.8）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院后的检查项目 1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、心肌酶、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝）；（3）头颅CT、胸片、心电图、脑电图、脑地形图；（4）神经心理测评：韦氏智力测验、威斯康星卡片分类测验（WCST）等；（5）人格状况评估：MMPI/EPQ/16PF等。 2.根据具体情况可选择的检查项目：心脏B超、腹部B超、眼动监测、脑诱发电位、血药浓度测定、抗链“O”、抗核抗体，尿妊娠试验等其他感染性疾病筛查。（七）选择用药

1.选择原则：（1）抗癫痫药物 ①根据发作的类型选药；②根据癫痫综合征选药；③根据特殊的病因进行治疗。（2）抗精神病药物对癫痫伴发偏执状态及精神分裂症样精神病的患者，在应用抗癫痫药治疗的同时，遵循联合用药的原则，合并使用对惊厥阈影响较小的抗精神病药物治疗。 2.药物种类（1）抗癫痫药：苯妥英钠、氯硝西泮、卡马西平、丙戊酸盐、拉莫三嗪、妥吡酯等；（2）抗精神病药：第二代（非典型）抗精神病药物，常用的第一代抗精神病药如氟哌啶醇、奋乃静也可作为一线用药。 3.药物剂量调节遵循个体化原则。在治疗开始后的一至二周内，将所选用的药物剂量增至有效治疗量。症状控制后的巩固治疗期剂量，原则上应继续维持急性期的有效治疗量，以求进一步的疗效，避免症状复燃或病情反复。病情稳定后，确定最佳有效剂量。（八）出院标准 1.简明精神疾病量表（BPRS量表）评分与基线相比，减分率≥50%； 2.暴力冲动等危险行为明显减少； 3.对医疗护理合作；

防一氧化碳中毒应急处置预案范本

整体解决方案系列防一氧化碳中毒应急处置预案（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-61340防一氧化碳中毒应急处置预案 Emergency plan for preventing carbon monoxide poisoning 说明：为明确各负责人职责，充分调用工作积极性，使人员队伍与目标管理科学化、制度化、规范化，特此制定为有效应对一氧化碳中毒突发事件，妥善处置校园安全事故，最大限度地防止或减少意外事故对广大师生可能造成的危害和损失，保障师生员工的身体健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，根据《学生伤害事故处理办法》、《东和乡中心学校关于切实做好秋冬季节学校安全工作的通知》等有关法规文件，结合本校实际，特制订此应急预案。一、指导思想: 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”的思想，坚持师生生命安全和国家利益高于一切的原则，务本求实，明确责任，安全无小事，责任重泰山。同时坚持“预防为主、积极处置”的方针，尽一切努力杜绝或减少校园安全隐患、消防、饮食、治安等突发事件的发生，

尽一切努力把师生生命财产及国家财产的损失降低到最低限度。二、工作原则 1、坚持以人为本，师生生命安全高于一切的原则，稳定压倒一切的原则。 2、坚持谁主管，谁负责的原则，预防为主，积极处置的原则。 3、坚持冷静、沉着、积极主动和及时、合法、公正处理的原则。三、工作目标 1、牢固树立安全责任意识，切实提高师生员工的安全意识和自我保护能力。 2、完善安全规章制度，做到早防范、早处置。 3、建立快速应急机制和应急处理机制，及时采取有效和果断的措施，确保校园秩序。四、校园安全工作组织和职责 1、校园安全工作领导小组及职责。组长:

重性精神病及癫痫病管理培训测试题-答案

重性精神病及癫痫病管理培训测试题单位：姓名得分一、单选题 1.符合《重性精神病管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为（） A 户籍为本地的重性精神病患者 B 本辖区常住重性精神病患者 C 本地医疗机构发现的重性精神病患者 2、本辖区常住重性精神病患者指（） A 在本辖区连续居住2个月以上重性精神病患者 B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上重性精神病患者 C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上重性精神病患者 3、对于病情稳定者重性精神病患者应该（）月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、重性精神病患者危险性评估共分为（）种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者重性精神病患者应该（）天随访一次。 A 30 B 15 C 90 6、痉挛性偏瘫步态（） A、跨阈步态 B、醉汉步态 C、慌张步态 D、划圈样步态 E、剪刀样步态 7、周期性瘫痪（） A、四肢无力，血钾减低 B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离

C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重 E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩来源 8、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞（） A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、内听动脉 E、脊髓前动脉 9、特发性大发作首选（） A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 10、复杂部分性发作首选（） A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 11、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（） A、目睹其发作 B、脑电图改变 C、有无家族史 D、确切的病史 E、头部CT扫描 12、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为（） A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、苯妥英钠 D、乙琥胺 E、苯巴比妥二、问答题 1、重性精神病分类？重性精神病及癫痫病管理培训测试题答案一、单选题 1-5 BCCAB 6-10 DABAB 11-12 DA

患有癫痫疾病的历史名人及诱发的五大因素

患有癫痫疾病的历史名人及诱发的五大因素癫痫患者常常会因为疾病而产生自卑，情绪低落，殊不知历史上有不少名人，他们同样身患癫痫却成就了非凡的大业。古今中外，有癫痫病史的名人如：古罗马帝国的--恺撒大帝，军事家--拿破仑，诺贝尔奖金的创立者--诺贝尔，哲学家--苏格拉底，伊斯兰教的创始人--穆罕默德，英国诗人--拜伦、狄更斯，圣女--贞德，美术家--梵高，音乐家--亨德尔，着名的国际主义战士--柯棣华，为了援华抗战，放弃了报考英国皇家医学会的机会，劳累过度癫痫病发作后仍坚持工作……，特别是俄罗斯文学家《罪与罚》的作者陀斯妥耶夫斯基，幼年患癫痫，针对世人对癫痫的偏见，创作了以癫痫患者为主人公的世界名着《白痴》，让世人对癫痫患者有了更为清晰的认识。日常临床中的癫痫患者也不乏英才，大学生、研究生、教师、工程师、领导干部、研究员、医师等。因此，癫痫患者切不可因为癫痫而轻易的自暴自弃，只要经过努力奋斗，同样可以成就一番事业。癫痫是一种常见疾病，给人们的健康带来了不少危害。只有了解了癫痫的病因，才能更好的预防此病。生活中，有5大因素可诱发癫痫病的发生。一,颅内感染如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病，导致大脑皮层炎症和水肿，引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致成人癫痫发作。二,颅脑外伤外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致成人癫痫发作，颅脑手术后的损伤、脑细胞功能紊乱，发生成人癫痫。三,脑寄生虫病随着社会的发展，卫生状况的改善，脑寄生虫病引起的成人癫痫有所减少，由于吃了被虫卵污染的食物或水源，使虫卵进入体内，随血循环寄生于大脑皮层，引起成人癫痫发作。四,酗酒酗酒也是成人癫痫形成的原因，因为长期大量饮酒，可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外，最主要的是神经系统毒性，使体内维生素bl缺乏，造成脑组织代谢障碍，发生脑萎缩，造成成人癫痫发作，还可能导致注意力低下，甚至痴呆。急性乙醇中毒，

一氧化碳中毒症状及急救方法

一氧化碳中毒症状及急救方法一、临床表现 1、急性中毒临床上以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者，属一般接触反应。轻度中毒者出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍 (如意识模糊、朦胧状态)，但无昏迷。于离开中毒场所吸入新鲜空气或氧气数小时后，症状逐渐完全恢复。中度中毒者除上述症状外，面色潮红，多汗、脉快、意识障碍表现为浅至中度昏迷。及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢复，一般无明显并发症或后遗症。重度中毒时，意识障碍严重，呈深度昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小，对光反射正常或迟钝，四肢肌张力增高，牙关紧闭，或有阵发性去大脑强直，腱壁反射及提睾反射一般消失，腱反射存在或迟钝，并可出现大小便失禁。脑水肿继续加重时，表现持续深度昏迷，连续去脑强直发作，瞳孔对光反应及角膜反射迟钝，体温升高达39～40℃，脉快而弱，血压下降，面色苍白或发绀，四肢发凉，出现潮式呼吸。有的患者眼底检查见视网膜动脉不规则痉挛，静脉充盈，或见乳头水肿，提示颅内压增高并有脑疝形成的可能。但不少患者眼底检查阴性，甚至脑脊液检查压力正常，而病理解剖最后仍证实有严重的脑水肿。重度中毒患者经过救治从昏迷中苏醒的过程中，常出现躁动、意识混浊、定向力丧失，或失去远、近记忆力。部分患者神志恢复后，可发现皮层功能障碍如失用、失认、失写、失语、皮层性失明或一过性失聪等异常；

还可出现以智能障碍为主的精神症状。此外，短暂的轻度偏瘫、帕金森综合征、舞蹈症、手足徐动症或癫痫大发作等均有人报道。经过积极抢救治疗，多数重度中毒患者仍可完全恢复。少数出现植物状态的患者，表现为意识丧失、睁眼不语、去脑强直，预后不良。除上述脑缺氧的表现外，重度中毒者中还可出现其他脏器的缺氧性改变或并发。部分患者心律不齐，出现严重的心肌损害或休克；并发肺水肿者肺中出现湿啰音，呼吸困难。约1/5的患者发现肝大，2周后常可缩小。因应激性胃溃疡可出现上消化道出血。偶有并发横纹肌溶解（rhabdomyolysis)及筋膜间隙综合征 (compartment syndrome)者，因出现肌红蛋白尿可继发急性肾功衰竭。有的患者出现皮肤自主神经营养障碍，表现为四肢或躯干部皮肤出现大、小水疱或类似烫伤的皮肤病变，或皮肤成片红肿类似丹毒样改变，经对症处理不难痊愈。听觉前庭损害可表现为耳聋、耳鸣和眼球震荡；尚有2%～3%的患者出现神经损害，最常受累的是股外侧皮神经、尺神经、正中神经、胫神经、腓神经等，可能与昏迷后局部受压有关。 2、迟发脑病部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，意识恢复正常，但经2～30天的假愈期后，又出现脑病的神经精神症状，称为急性CO中毒迟发脑病。因表现出"双相"的临床过程，亦有人称之为"急性CO中毒神经系统后发症"。常见的临床表现有以下几种： (1)精神症状:突然发生定向力丧失、表情淡漠、反应迟钝、记忆障碍、大小便失禁、生活不能自理；或出现幻视、错觉、语无伦次、行为失常，表现如急性痴呆木僵型精神病。 (2)脑局灶损害

一氧化碳中毒应急预案(2)

京宝焦化化工分厂一氧化碳中毒现 ? 场处置方案

编制人：。审核人：审批人：编制时间：2017年4月6日使用单位：化工分厂京宝焦化化工分厂一氧化碳中毒应急救治方案一、目的 " 为有效预防和及时控制一氧化碳中毒事故，指导和规范一氧化碳中毒事故的应急处理工作，最大程度地减少中毒事故的发生和造成的危害，保障员工身体健康与生命安全，维护正常稳定生产，特制定本预案。二、工作原则大力开展防控一氧化碳中毒知识的宣传教育，提高员工对一氧化碳中毒事故的防范意识和自救、互救能力，广泛组织，动员员工参与一氧化碳中毒事故预防控制工作。对可能引发一氧化碳中毒事故的情况及时进行分析、预警，保障员工的身体健康和生命安全。本预案主要适用于一氧化碳中毒事故的应急救治工作。三、组织机构

公司成立一氧化碳中毒事故应急处理领导小组。 1、总指挥：高建伟 2、副总指挥：张朝伟、陈志永 , 3、组员：朱反修、袁丙辉、郑宝刚、宋幸磊、牛癸、张文会、白东林、苏闪闪、韩海峰、魏道峰、赵占兵领导小组下设办公室在安全环保部，由（安全员）负责日常工作。四、应急响应一氧化碳中毒事故应急处理领导小组在接到员工一氧化碳中毒的报告后，应立即联系与公司距离最近的医院做好救治工作的准备。同时通知安全环保部做好现场应急处置人员的安全防护，并防止可能发生的爆炸事故；现场处置采取边抢救、边调查、边核实、边开展宣传教育的方式，以有效的控制措施控制事态发展。五、应急响应的终止一氧化碳中毒事故响应的终止需要符合以下条件：突发一氧化碳中毒事故危害源得到有效的控制；多处患者病情得到基本控制或无恶化的可能。六、急救方法）一氧化碳中毒的基本病变就是缺氧，主要表现是大脑因缺氧昏迷。急救方法有以下五点： 1、将中毒者安全地从制度环境内抢救出来，迅速转移到清新空气中。 2、若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即进行人工呼吸。只要心脏还在有跳动，就有救治的希望。人工呼吸应坚持两小时以上；如果患者曾呕吐，人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心脏已经停止跳动，就应立即进行心脏复苏。 3、对于中毒程度较深者应迅速送至医院治疗。七、预防一氧化碳中毒的具体办法 1、对可能发生一氧化碳的集聚的区域，必须保持良好的通风条件或佩戴多功能检查仪器。 2、对有可能会产生和接触一氧化碳的作业场所和工段，必须经常检测或安装检测设备设施，定期测定一氧化碳的浓度。定期校验一氧化碳在线监测装置，

浅谈癫痫所致精神障碍的护理

浅谈癫痫所致精神障碍的护理发表时间：2013-02-05T10:33:34.343Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：何廉秀岩廉秀岩王淑娥郭玉玲佟丹赵新华[导读] 告知家属可能发生的意外(自伤、伤人、行为紊乱、毁物等)，并交代防范措施。廉秀岩王淑娥郭玉玲佟丹赵新华 (黑龙江省鸡西市人民医院 158100) 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）45-0289-02 【摘要】目的讨论癫痫所致精神障碍的护理。方法配合治疗进行护理。结论加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。采取必要的措施，避免诱发因素，注意观察病情。当患者主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将患者平卧，做好患者突然意识丧失的准备。【关键词】癫痫所致精神障碍护理癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调，可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。下面将癫痫所致精神障碍的护理汇报如下。 1 临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病，因脑的受累部位和病理生理改变不同，导致临床表现各异。原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍，表现形式多种多样。可见于癫痫发作前，发作时和发作后，亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状，如全身不适，易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。常预示将有发作，一旦发作过后，先驱症状随之缓解。 1.1复杂部分性发作以往称精神运动性发作或颞叶癫痫。常源于颢叶，亦见于其他部位局灶性病变。发作前常有历时数秒的幻嗅等先兆，伴有意识障碍。 1.1.1单纯意识障碍发作以持续数秒至数分钟的意识障碍，精神活动与躯体运动停止，伴有要素性症状的精神运动症状为主要表现，发作后不能回忆发作中表现。发作时间较失神发作长，脑电图没有典型的3次/秒棘波。 1.1.2认知发作主要表现为自我意识障碍和回忆错误，如似曾相识(熟悉感)、旧事如新(陌生感)，也有失掉亲近感和非真实感等。强制思维发作多见于青少年期，表现为思维过程突然终止，某些相互缺乏联系的观念或感觉表象强制地浮现于脑内，发作后不能确切回忆。梦样状态发作以知觉和思维的疏远感为主，患者虽可认知周围情况，但如入梦境，变幻莫测，不断地进入意识中来。 1.1.3情感发作表现有恐怖、愤怒、抑郁、喜悦或不愉快等发作，以恐怖发作为最多见。恐怖发作可为轻微的惶惶不安直到毛骨悚然的恐怖体验，持续时间一般不超过2分钟。儿童常表现为惊叫或害怕，很难问出具体体验。愤怒发作常伴有攻击行为。抑郁发作持续时间长者可达2周。多无运动抑制症状。严重的喜悦发作时，常陷入不可控制的极度喜悦的恍惚状态(销魂状态)。不愉快发作常与幻嗅或幻味的内容有关。 1.1.4精神知觉性发作错觉发作较常见，无论视错觉、听错觉、迷路错觉或远隔错觉均有自身与环境之间空间关系的变化，如变远、变近、变大、变小等，一般持续数秒钟。幻觉再现，意识清晰或呈似梦非梦状，有的表现为肛门、关节或性器官的幻触。 1.1.5自动症临床表现为目的不明确的运动或行为发作。以消化道和中部运动症状为最常见，如舐舌，伸舌，咀嚼，吞咽，流涎等(进食性自动症)；有的出现恐怖、愤怒或戒备、防卫表情，或小儿样嬉笑不止等(表情自动症)；抚摸衣扣，身体某一部位或摸索动作(姿势自动症)；机械地继续其发作前正在进行的活动，如步行、徘徊、骑车、进餐等，甚至为复杂的职业性的日常行为。或表现为梦游症、昼游症，发作中联想多不连贯，另人难以理解。有时伴有脱衣裸体、爬墙跳楼、冲动攻击等行为。自动症发作后多不能回忆，每次发作持续时间为数秒至数分钟不等。 1.2发作后意识模糊状态除意识模糊外，还表现有定向障碍，反应迟钝，生动幻视或躁动狂暴行为等。可持续数分钟至数小时。 1.3短暂的精神分裂症样发作在抗癫痫药物治疗过程中突然出现思维障碍、幻觉、妄想、紧张不安，但意识清楚，颇似精神分裂样精神病，可持续数日至数周。与抗癫痫药所致的脑电图强制正常化有关。 1.4发作间歇期持续性精神障碍 1.4.1癫痫性精神分裂症样精神障碍在癫痫的病程中出现持续性或慢性精神分裂症样症状，可有①紧张兴奋；②思维被洞悉或被夺； ③幻觉妄想状态：以被害性幻听、恐怖性幻视多见；④抑制状态：表现动作缓慢、言语寡少、情绪淡漠或抑郁等。各种症状多数混合出现，有的在某一阶段单独发生。无意识障碍。起病较急，病程较长，有的迁延成慢性。 1.4.2癫痫性性格改变表现为黏滞性或暴发性性格特征。黏滞性性格表现为精神活动迟缓，一丝不苟、固执于琐事。暴发性性格者易激动、发怒、冲动、常因小事与人争执。此外，有自私，独断。顽固、情绪易波动等。 1.4.3癫痫性痴呆癫痫患者有无智力障碍随病因而异，原发性癫痫患者的智力与正常人无明显差异，但器质性癫痫患者多有智力障碍。智力障碍的原因可能与引起癫痫的器质性脑损害有关，也可能是自幼癫痫频繁发作的结果，症状表现以领悟、理解障碍最明显，联想迂远，不得要领，计算迟缓，记忆障碍却不明显，通常称领悟性痴呆。以病程较长、发作频繁的患者多见。 2 护理癫痫发作时应先紧急处理，待病情稳定再收集资料。 2.1现病史，如首次发作时间、地点、诱因，每次发作的前驱症状、频率、时间、场所；发作先兆，发作时意识状态、抽搐、摔倒情况及痉挛部位，有无口腔分泌物、小便失禁、发绀等。发作起止时间、发作时及发作后的精神躯体情况等；发作间歇期的精神状态，如性格改变、怪异的感知、智能损害、情绪改变、不良行为等。 2.2既往史，如外伤史、冲动行为史、自杀自伤史；可能受伤的危险性；对自身所处环境的认识；对癫痫的防护知识。 2.3治疗情况。 2.4继发性癫痫的相关病史，如脑病、脑缺氧、高热等；心源性脑缺血；全身感染、内分泌或代谢障碍性疾病、中毒等。

癫痫所致精神障碍题库1-2-10

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，不对的是（） A.抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测 B.依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应 C.在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物 D.癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年 E.抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测，依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药，癫痫完全控制后，继续维持治疗3～5年未再发可逐步减药，逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时，原药不能骤然停用，应缓慢减药，以防止发生癫痫持续状态。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]患者女，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想、出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（） A.精神分裂症 B.癔症 C.癫痫性精神障碍 D.偏执性精神病 E.中毒性精神病结合患者有癫痫病史20年，多次因癫痫发作而住院，有典型的脑电图改变，所出现的精神症状表现特点等综合分析，最可能的诊断为C项。

癫痫病发作的诱因是什么

癫痫病发作的诱因是什么癫痫病在生活中也常被称为羊角风，是一种突发性很强的疾病，危害着很多人的健康。而癫痫发作时，危害也是很大的。所以，我们对于相关内容要有所了解。那么癫痫病发作的诱因是什么呢?下面我们一起来了解一下吧。癫痫病发作的诱因是什么? 1、颅内感染：多数人的大脑内部发生感染，像各种脑炎、脑膜炎等此类炎症，都可能引起癫痫发作。 2、脑寄生虫病：虽然现在的卫生条件是有一定的改善，但有时不注意，我们所吃的食物之中仍是有可能被虫卵污染了的食物或者水源，使得虫卵进入体内，随着人体的血液循环到了人的大脑皮层中寄生，引起癫痫发作。 3、酗酒：长期的大量饮酒除了可能会引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常，但最主要的就是引起患者出现神经系统毒性，导致脑组织代谢障碍，进而形成癫痫。 4、遗传因素:癫痫病发作的诱因是什么?癫痫发病具有遗传性，癫痫患者的亲属癫痫患病率较普通人群明显升高，血缘关系越近，遗传因素越高。癫痫的遗传不是通过单基因遗传的，而是在多基因累积效应共同作用的基础上发病，且与环境因素关系密切。 5、年龄因素:年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄一般在20岁以前，癫痫随年龄增长而逐渐减少。醒觉睡眠周期癫痫发作与觉醒、睡眠周期有一定的关系，有的患者多在白天发作，有的则躲在夜间睡眠中发作。醒觉睡眠周期对不同类型癫痫的作用不同，对于全身强直阵挛发作和复杂部分发作影响更大。 6、内分泌因素:性腺功能对癫痫具有一定的影响，有的患者在月经前期或经期中发作，有的患者在妊娠期或围产期发作，其原因可能是由于激素改变导致的精神紧张、电解质紊乱、水钠潴留等引起脑部异常放电。 7、外伤，癫痫这一疾病虽然和遗传有关，癫痫病怎么治啊但是日常生活中的一些外在因素也是重要的原因自已，比如日常生活中的一些意外，生活中一些环境因素，如一些化学物品的辐射等等，这些都是可能引起癫痫的原因。导致癫痫的起因有哪些?专家提醒大家，癫痫这一疾病对患者有很大的危害，因此要是得了癫痫这一疾病大家一定要重视，避免病情加重恶化。

一氧化碳中毒急救措施和应急预案

编号：AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑一氧化碳中毒急救措施和应急预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning

一氧化碳中毒急救措施和应急预案备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品：氧气瓶、担架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员：。施救人员：项目负责人指定。值班人员：项目负责人指定。辅助人员：除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道，面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分工。 2.1紧急施救人员： 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是：让中毒者仰卧，解开衣领和紧身衣服，施救者一手紧捏中毒人

员的鼻孔，另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开中毒者嘴唇，施救者吸足一口气，对准中毒者嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后，用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中穴位；对意识清楚的中毒者，可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中，让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员： 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点，连接好压力表和呼吸面罩，调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源，固定在正对中毒者对面，在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中，打开风扇电源，向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重，将担架搬出铺好，以便将中毒者送到急救车辆上。

一氧化碳中毒正确急救方法标准范本

安全管理编号：LX-FS-A89117 一氧化碳中毒正确急救方法标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

一氧化碳中毒正确急救方法标准范本使用说明：本安全管理资料适用于日常工作环境中对安全相关工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。一氧化碳是一种无色无味的气体，几乎不溶于水。进入人体后，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人体意识到已发生一氧化碳中毒时，往往为时已晚，因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有的自主运动，此时中毒者头脑仍有清醒的意识，也想打开门窗逃出，可手脚已不听使唤，所以一氧化碳中毒往往无法进行有效的自救。急救措施因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救

儿童癫痫发作的九大诱因

儿童癫痫发作的九大诱因 1、先天脑发育畸形：如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水(脑积水【译】：是指颅内脑脊液容量增加，是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症。)，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等。其中，巨脑回畸形为不完全性脑回缺如，只表现为参与脑回减少，体积增大。巨脑回畸形首先是脑回减少，严重者可仅有主要脑回，巨脑回畸形常常合并无脑回畸形。 2、神经皮肤综合症：最常见的有结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。神经纤维瘤病是一种少见的遗传性疾病，其特征是皮肤色素沉着斑和多发性神经纤维瘤。约25-50%患者有阳性家族史。 3、遗传代谢病：遗传代谢病就是有代谢功能缺陷的一类遗传病，多为单基因遗传病，包括代谢大分子类疾病：包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等等，代谢小分子类疾病：氨基酸、有机酸、脂肪酸等。如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等。 4、围产期脑损伤：主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。 5、颅内感染：如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。 6、营养代谢障碍及内分泌疾病：常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下(【甲状腺功能低下】是甲状腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足所引起的临床综合症)。 7、脑血管病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。 8、外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关。 9、高热惊厥：高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。不论哪种原因引起的癫痫，积极治疗原发病，迅速控制发作，接受正规、合理、无毒副作用的治疗是疾病顺利康复的保证。温馨提示：儿童癫痫的危害性大，要尽可能的避免一切诱发的因素。发烧时应迅速处置。有些孩子洗澡时会发作，所以要控制好水温，不可以过高，同时让孩子洗淋浴而不要泡澡，洗澡时间要短而且不要锁门。游泳时必须有人监护，骑自行车时可戴软木遮阳帽。

癫痫所致精神障碍的护理体会

癫痫所致精神障碍的护理体会【关键词】癫痫精神障碍护理癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调，常伴有各种精神障碍，称为癫痫性精神病。可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。 1临床资料 1.1一般资料符合癫痫所致精神障碍的诊断标准患者39例，其中男性23例，女性16例，年龄19～66岁；婚姻状况：病程3～18年；住院次数1～9次；已婚21例，未婚13例，离异或丧偶5例；癫痫病史3例，精神病史2例。 1.2临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病，因脑的受累部位和病理生理改变不同，导致临床表现各异。原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍，表现形式多种多样。可见于癫痫发作前，发作时和发作后，亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状，如全身不适，易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。常预示将有发作，一旦发作过后，先驱症状随之缓解。癫痫所致精神障碍的患者，因受周围环境的影响，易产生恐惧、焦虑心理，常会发生兴奋、毁物、他伤甚至自杀行为。人格改变，多表现为性格急躁、敏感多疑、易激惹，且出手凶狠。对人对事易挑剔，无理要求多，好管闲事，好争吵，易冲动等。 2护理

2.1一般护理加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。注意观察病情。当发现患者出现胸闷、肢体麻木、情绪改变、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉、幻觉等先兆表现时，及时将患者安置床上，密切观察，以免抽搐落地摔伤。立即将患者平卧，做好患者突然意识丧失的准备。鼓励患者养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。采取必要的措施，避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、边餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。建立良好的生活习惯，避免诱发因素，预防疾病复发。认真执行药物治疗要求和护理常规。每天的药物治疗中，护士要认真执行医嘱，按时按量服药，确保患者将药服下，做到药物到手，服药到口，服药后认真检查病人的口腔、手、衣服、药杯等，以防止患者藏药，突然停药可使病情发作增加，甚至诱发癫痫的持续状态，观察用药反应。用药后注意观察用药不良反应。包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。以负诱发癫痫的发作。家庭支持，患者住院期间应经常探望使患者享受家庭的温暖，患者家中护理应注意督促患者服药，关心患者的病情变化，减少激惹患者，防止病情反复。 2.2对症护理 2.2.1癫痫大发作的护理当癫痫大发作时让患者于原处平卧，迅速松解衣领和裤带，保护下颌及四肢。迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可

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