保险诈骗及其防范措施
防范保险诈骗的重要措施
建立奖惩机制
对在防范保险诈骗工作中表现突 出的员工给予奖励，对违规行为 进行严肃处理，形成有效的激励
和约束机制。
提高招聘门槛
在招聘过程中加强对候选人的背 景调查和诚信评估，确保新入职 员工具备较高的职业素养和道德
水准。
建立风险预警机制
建立风险数据库
收集和整理保险诈骗案例和相关信息，建立风险数据库，为风险 预警提供数据支持。
开设保险知识专栏，邀请专家和业内人士进行讲解和答疑，帮助公众了 解保险行业和识别保险诈骗手段。
建立社会举报机制
设立专门的保险诈骗举报电话 和邮箱，方便公众随时举报可 疑的保险诈骗行为。
对举报人给予保护和奖励，鼓 励社会公众积极参与监督和打 击保险诈骗。
对举报的线索进行调查核实， 一经查实，依法严惩涉案人员 ，并公开曝光，形成震慑力。
增强风险意识
认识到保险诈骗的风险， 提高警惕性和自我保护意 识。
保持理性思考
不轻信广告宣传和陌生人 的诱惑，理性分析判断， 避免盲目跟风购买。
选择正规渠道购买保险
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选择知名保险公司
选择有信誉和良好口碑的正规保险公司购买保险 ，避免选择非法或不可险前，认真阅读保险合同条款，了解保 险的具体内容、保障范围和限制条件。
监测异常行为
通过数据分析和技术手段，对保险业务中的异常行为进行实时监测 和预警，及时发现潜在的保险诈骗风险。
快速响应机制
一旦发现异常情况或接到相关举报，立即启动快速响应机制，进行 调查核实并采取相应措施，以防止风险扩大。
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个人防范措施
提高保险意识
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了解保险基本知识
了解保险的基本概念、种 类和功能，以及保险诈骗 的常见手段和危害。
保险诈骗如何防范保险欺诈行为
保险诈骗如何防范保险欺诈行为保险是一种为我们在意外、风险和损失发生时提供经济保障的重要工具。
然而，随着保险市场的不断扩大，保险诈骗行为也日益猖獗。
保险欺诈不仅对保险公司造成了损失，也对诚实保险购买者带来了不便和不公平待遇。
为了保护我们的权益，我们需要了解和防范保险诈骗行为，本文将从提高保险意识、加强信息安全、审慎选择保险公司和加强监管等方面进行阐述。
一、提高保险意识保险欺诈分子往往利用人们缺乏对保险知识的了解来实施骗取保险金的行为。
因此，提高保险意识是防范保险诈骗的第一步。
我们应该了解保险的基本原理、保险合同的内容和保险条款等，明确保险的真正功能和作用，以免被一些虚假的承诺所欺骗。
同时，学习如何正确理解和填写保险申请表格，确保保险申请信息的准确和完整，能够避免在理赔时出现纠纷。
二、加强信息安全保险欺诈犯罪往往借助于盗窃、利用他人身份证明等手段获取保险金。
为了防范这类行为，我们需要加强个人信息的保护和安全。
首先，不要随意透露个人的保险账号、身份证号码等敏感信息，特别是在互联网等公共场合。
其次，定期检查个人保险账户的交易记录，如发现异常情况及时与保险公司联系。
最后，妥善保管个人证件和保单，避免被他人冒用或篡改。
三、审慎选择保险公司选择一个可信赖的保险公司对于防范保险欺诈非常重要。
我们应该审慎选择保险公司，避免选择那些声誉不佳或者从未听说过的保险公司。
可以通过咨询朋友、家人或其他专业人士的意见，收集各家保险公司的客户评价和口碑。
此外，我们还可以查阅相关的保险公司排名和评级信息，了解其经营状况和信誉度。
通过这些方法，我们能够减少与不诚实的保险公司打交道的概率。
四、加强监管加强对保险行业的监管是预防保险欺诈的重要手段之一。
政府和监管部门应当加强对保险市场的监管力度，加大对保险公司的审核和执法力度。
同时，对于涉嫌保险欺诈的案件，要进行严格调查和打击，对违法犯罪分子给予严厉的处罚，以起到震慑的作用。
此外，要建立健全保险市场的信息共享机制，增强保险公司之间的合作和协调，在保险欺诈行为发生时能够及时发现和阻止。
如何遏制预防保险诈骗
如何遏制预防保险诈骗社会上⾯存在很多的诈骗，有些⼈甚⾄更⽤保险进⾏诈骗，那么对于保险诈骗⼜是如何和进⾏防范，接下来就由店铺⼩编对于这⽅⾯的知识进⾏具体的介绍，希望⼤家但对于诈骗的相关知识有所了解，以下就来相关知识的分享。
如何预防保险欺诈《刑法》第⼀百九⼗⼋条规定：保险诈骗罪是指以⾮法获取保险⾦为⽬的，违反保险法规，采⽤虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等⽅法，向保险公司骗取保险⾦，数额较⼤的⾏为。
预防保险欺诈可以采取如下措施：1.我们应加强保险原理、基本原则以及保险法制的宣传，让民众真正懂得保险得以数百年运⾏的真谛在于以科学的统计数据为测算基础，实现每⼀被保险⼈与保险⼈权利与义务对价基础上的有偿转让风险，并在所组成的同⼀群体被保险⼈之间实⾏机会均等的互助，⽽且这⼀互助完全是就未来可能发⽣的损失风险⽽⾔的，其中排除了⼀切已经发⽣或故意制造的损失。
每个社会公民包括保险⼈和被保险⼈都应该⾼度重视，⾃觉维护保险的公正性，维护⾃⾝的合法权益和社会公共利益，并形成强⼤的社会舆论，有⼒扼制保险欺诈⾏为。
2.针对保险欺诈的共性，保险公司承保时应严格实⾏投保真名制和如实告知的诚信原则，要审核有效证件，必要时还可作适当调查，这样就奠定了保险公司能全⾯了解投保⼈、被保险⼈真实情况的基础，以便准确掌握其多头重复保险的真相，了解其保险的适合度，并能及时发现疑点，采取防范措施。
理赔是保险经营活动中⼜⼀重要环节，直接关系到保险当事⼈的切⾝利益和保险公司的社会声誉。
理赔也是能发现保险欺诈蛛丝马迹的重要关⼝，因为保险欺诈最终⽬的是为了骗取保险⾦。
理赔⼈员⼀定要谨慎从事，规范操作，⾸先应对保险合同的有效期限、责任范围、致损原因认真审核发现疑问要仔细追查。
其次，对死亡事故有必要作死亡确认，防⽌冒混⼫体，不明死因或⼫⾸遍寻不着之类事件的发⽣。
审核⼈员要⾯见投保⼈、被保险⼈家属、受益⼈、保险代理⼈、诊断医师以及其他知晓情况者，以便彻底弄清案情，准确理赔。
保险诈骗如何防范保险欺诈行为
保险诈骗如何防范保险欺诈行为保险是一种重要的风险管理工具，旨在帮助个人和企业应对各种不可预测的风险。
然而，保险行业也面临着不同形式的欺诈行为，这给保险公司和保险消费者带来了不小的损失。
为了保护自己的权益和维护保险行业的良好运作，我们有必要了解和防范保险诈骗行为。
一、了解保险诈骗的常见手法1. 假冒索赔：保险诈骗分子通常伪造事故或损失，并通过虚假索赔来获取不应得的赔偿金。
2. 健康保险欺诈：个人可能故意隐瞒或夸大自己的健康状况，以获取更高额度的医疗保险赔偿。
3. 转移保险责任：有些人可能将自己的责任转嫁给保险公司，伪造事故或故意损坏财产，以获得保险赔偿。
4. 恶意销售保险产品：一些不法分子可能向消费者销售无效或虚假的保险产品，让消费者支付高额保费却得不到合法的保障。
二、保险消费者应采取的措施1. 选择正规的保险公司：在购买保险产品时，选择受信任的保险公司是防范保险诈骗的首要步骤。
查看保险公司的执照和注册信息，并参考其他消费者的评价来评判其信誉。
2. 注意保险代理人和中介机构：确保与有资质和可靠的保险代理人和中介机构打交道。
验证其执照和相关证书，并尽量避免向陌生人提供个人敏感信息或财务信息。
3. 仔细阅读保险合同：在购买保险产品之前，详细阅读保险合同。
了解其中的条款、条件和责任范围。
如果有任何不清楚之处，应当向保险公司或专业人士咨询。
4. 提交真实信息：在填写保险申请表或索赔申请时，要提供真实、完整和准确的个人信息。
不要夸大事实或隐瞒重要信息，以免引发后续的法律纠纷。
5. 警惕钓鱼邮件和电话：钓鱼邮件和电话是诈骗分子常用的手段，冒充保险公司或相关机构以获取个人信息。
保险消费者应警惕此类骗局，不要轻易透露个人信息。
三、保险公司应加强内部管理和监督1. 建立完善的风险评估和审核程序：保险公司应严格审查投保人提供的信息和证明，并结合内部数据分析，对风险进行评估。
建立健全的审核程序有助于识别和防范可能的保险欺诈行为。
保险欺诈和应对措施
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应对保险欺诈的措施
加强法律法规建设
要点一
制定和完善相关法律法规
明确保险欺诈的定义、处罚措施和法律责任，为打击保险 欺诈提供法律依据。
要点二
加大对违法行为的惩处力度
提高保险欺诈的违法成本，起到震慑作用，减少欺诈行为 的发生。
提高信息透明度
建立信息共享机制
加强保险公司之间的信息交流， 及时发现和防止欺诈行为。
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保险欺诈的原因
道德风险
道德风险
指投保人在购买保险后，可能因自身利益而采取不正当行为，导致保险事故发 生的可能性增加。例如，投保人在购买车险后可能会疏于对车辆的保养，增加 了车辆发生事故的风险。
道德风险的防范
保险公司可以通过加强核保、提高保单条款的透明度、加强保险监管等方式来 降低道德风险的发生。
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保险欺诈是一种违法行为，不仅 损害了保险公司的利益，也破坏 了保险市场的公平竞争。
保险欺诈的类型
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投保欺诈
被保险人或投保人在投保 时故意隐瞒或虚假陈述有 关情况，以达到骗取保险 金的目的。
事故欺诈
被保险人或受益人在发生 保险事故后，故意制造虚 假的事故或故意扩大损失 ，以骗取更多的保险金。
信息不对称
信息不对称
指在保险市场中，保险公司和投保人 之间的信息不对称，导致保险公司难 以全面了解投保人的真实情况，增加 了保险欺诈的风险。
信息不对称的应对
保险公司可以通过加强信息收集、提 高信息披露的透明度、加强核保等方 式来降低信息不对称的风险。
法律监管不足
法律监管不足
指相关法律法规对保险欺诈行为的监管力度不够，导致保险欺诈行为难以得到有 效的打击。
保险欺诈防范措施
保险欺诈防范措施答：1、加强保险合同的法律性研究我国《保险法》颁布实施，使我国保险业的发展进入了一个有法可依的阶段。
但是，在保险纠纷诉讼中，许多同种类型、同样性质的诉讼案件，只是由于司法管辖在地域上的差别，而使诉讼结果大相径庭。
这种情况，进一步导致了保险合同纠纷的增多，引起了保险业者和保险消费者的困惑，还严重影响了司法的统一，这既有立法上的原因，也有司法上的问题，归结起来，重要原因是忽视了保险合同的法律特性，如保险合同的保障性、经济补偿性(或给付性)、附合性、射悻性、最大诚信原则等，都已不是一般经贸合同中的同一含义，而具有了扬弃性。
因此，应该加强保险合同法理特性的研究。
2、加大“两法”宣传力度，增强保险意识和法制观念一是向全社会广泛宣传新《刑法》、《保险法》和有关法律法规，宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定，选择较典型的案例在新闻媒体上曝光。
使人们懂得，骗赔就是诈骗，就属违法犯罪行为，对情节严重者要追究刑事责任;二是要运用各种形式，加大保险知识的宣传力度，让广大保户明确自己的权利义务，自觉履行保险合同，既依法维护自己的合法权益，又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益。
3、加强内部管理，严格执行各项规章制度从内部管理角度而言，严格照章办事，落实各项制度规定，是有效地预防保险诈骗案件发生的重要措施。
一是严格承保审核制度。
二是严格理赔审核制度:要把好三关，第一，坚持双人查勘定损，全面、准确地收集证据，为案件的定性提供依据;第二，坚持赔案复核制度，认真审核证据材料，及时发现疑点，提出问题;第三，坚持领导审批制度，严把理赔质量关。
三是坚持机动车辆索赔登记通报制度:据统计，机动车辆险的诈骗案件占整个财险诈骗案总数的90%左右，因此，防范机动车险诈骗行为是反诈骗工作的重点。
第一，要实行电脑联网管理，将机动车辆索赔情况进行登记，在系统内定期通报，避免一处出险多处索赔的诈骗案件发生;第二，实行汽车零部件报价制度，控制修理成本费用，挤干赔款水分，有效遏制夸大损失的诈骗行为。
保险诈骗如何防范保险欺诈行为
保险诈骗如何防范保险欺诈行为保险诈骗是指利用虚假信息或不当手段，以获得非法保险赔偿或利益为目的的欺诈行为。
近年来，保险诈骗案件屡见报端，严重影响了保险市场的健康发展和保险行业的可信度。
为了维护广大消费者的权益和保险市场的正常秩序，我们应该积极采取措施，防范保险欺诈行为，保护自己的利益。
一、了解保险欺诈的常见手法在防范保险欺诈行为之前，了解常见的欺诈手法是非常重要的。
以下是一些保险欺诈的常见手法：1. 虚构事故：被保险人故意制造车祸、假装患病等，以获得保险公司的赔偿。
2. 伪造证据：涉案人员通过虚假的医疗记录、伪造的事故现场照片等手段，欺骗保险公司进行赔偿。
3. 偷换保险产品：保险销售人员在销售过程中将高保费的产品偷换成低保费的产品，从中获取返点。
4. 保险代理人欺骗：保险代理人通过虚构信息、误导消费者等方式，诱使消费者购买不需要的保险产品。
二、保持警惕，及时核实信息在购买保险产品或发生事故时，我们需要保持警惕，谨防受骗。
以下是一些建议：1. 选择知名保险公司：优先选择口碑较好，有较高信誉度的大型保险公司。
这样可以减少遇到欺诈风险的可能性。
2. 谨慎提供个人信息：在购买保险产品或与保险公司沟通时，注意保护个人信息，避免信息泄露。
3. 保留证据：如果发生保险事故，及时保留与事故相关的证据，如照片、医疗记录等，以备核实。
4. 避免轻信他人的推荐：对于保险推销员的推荐，要保持审慎态度，并自行对产品进行调查核实。
三、加强保险公司的内部监管为了减少保险欺诈行为，保险公司也需要加强内部监管措施：1. 定期培训员工：保险公司应定期开展培训，提高员工的识别欺诈行为的能力，加强风险防控意识。
2. 加强审核流程：在保险理赔过程中，保险公司应加强对申报信息的审核，核实事故真实性，减少虚假索赔。
3. 建立黑名单制度：建立保险欺诈人员的黑名单制度，对涉及欺诈行为的人员进行记录，实施联合惩戒。
四、加强监管机构的监管力度监管机构在防范保险欺诈行为方面也扮演着重要角色：1. 提升监管水平：监管机构应加强对保险市场的监管，提升监管水平，及时查处违法行为。
如何避免保险诈骗
如何避免保险诈骗保险作为一种金融工具，在我们的生活中扮演着重要的角色。
然而，保险诈骗问题也随之而来，给人们带来了财产损失和心理困扰。
因此，如何避免保险诈骗成为了我们应该认真思考和采取措施的重要问题。
本文将介绍一些有效的方法和策略，以确保我们在购买和理赔过程中免受保险诈骗的影响。
一、保持理性思维和谨慎态度购买保险时，我们应该以理性思维和谨慎态度对待。
首先，我们需要对保险产品有充分的了解，比如了解保险种类、保费和保险期限等。
其次，我们应该选择正规可信赖的保险公司，并且了解其背景和信誉情况。
最后，不要被虚假的宣传手法所蒙蔽，要对保险销售人员的承诺和回答进行深入思考和核实。
二、仔细阅读保险合同和条款购买保险时，我们应该仔细阅读保险合同和条款。
保险合同是双方共同遵守的法律文件，其中包含了保险的权利和义务。
我们应该重点关注保险责任、免赔额、理赔程序等关键信息，并对其中的条款进行逐一核实。
如果对某些条款有疑问，应及时与保险公司的工作人员进行沟通和解释，确保自己对保险合同的理解与保险公司的解释一致。
三、妥善保管保险合同和相关证据购买保险后，我们应该妥善保管保险合同和相关证据。
保险合同是我们享受保险权益的依据，我们应该将其保存在安全的地方，以防丢失或被他人窃取。
此外，我们还应该保留购买保险的相关证据，比如保险单据和付款凭证等。
这些证据将在理赔过程中发挥重要的作用，帮助我们维护自身权益。
四、警惕保险电话诈骗目前，保险电话诈骗屡见不鲜，成为了保险行业的一大隐忧。
在接到涉及保险的电话时，我们要保持警惕，谨防上当受骗。
首先，我们应该询问对方的身份信息，比如姓名、单位和职务等。
然后，我们可以要求对方提供相关证据和证件。
最后，如果我们对电话内容有任何怀疑，可以主动拨打保险公司的客服电话进行核实。
切记不要在电话中透露个人敏感信息和账户信息，以免被他人利用。
五、保持与保险公司的有效沟通保持与保险公司的有效沟通是防范保险诈骗的重要手段。
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保险诈骗及其防范措施
摘要:随着我国保险事业的迅速发展，保险观念已经深入人心，但于此同时也有一些不法分子利用保险制度上的漏洞进行保险诈骗活动，甚至不惜以杀人、放火等手段人为地制造保险事故，骗取高额保险金，严重侵害了国家和人民的合法权益，也阻碍了我国保险业的健康发展。
因此,如何有效地防范和打击保险诈骗活动已成为当前我国保险业亟待解决的问题。
关键词：保险诈骗法律特征诈骗成因防范措施
一、保险诈骗的法律特征及其表现形式
保险诈骗行为是指投保人、被保险人或者受益人以非法占有保险赔款为目的,采取各种欺诈手段,骗取保险费的违法犯罪行为。
保险领域出现的这种违法犯罪现象,其社会危害性已构成了对金融保险秩序的破坏,国家从立法上明确界定了保险诈骗的法律性质,这为打击和惩罚这类违法犯罪行为提供了法律武器。
《保险法》第176条列举了三种保险诈骗行为,第131条又规定:进行保险诈骗活动构成犯罪的,依法追究刑事责任。
1997年3月14日颁布的《刑法》对保险诈骗罪做了明文规定。
因此,保险诈骗行为具有违法与犯罪性质。
《保险法》对违法行为作了明确的处罚规定,《刑法》则对构成犯罪的保险诈骗行为制定了定性和量刑标准。
需要指出的是，《刑法》关于保险诈骗罪的五种表现形式，其犯罪行为不同，主体也并不相同。
五种表现形式分别是：1、投保人故意虚构保险标的，骗取保险金；2、投保人、被保险人或者受益人对发生保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金（这种行为以发生了保险事故为前提，故三者都可以成为主体）；3、投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金；4、投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金（此种行为仅限于财产保险，其被保险人也是受益人）；5、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金（此种行为发生在人身保险中，虽然也有被保险人为使受益人得到保险金而自杀的情况，但由于刑法并未规定自杀为犯罪，且自杀者本身也不能成为犯罪主体，故这类行为的主体，仅限于投保人和受益人）。
二、保险诈骗的成因
1、从诈骗心理分析
社会公众对保险业的认识的局限性,造成比较多的是从个人的投资回报和利益角度来看待保险。
因而,不少人的保险意识有偏差,认为投保得不到赔偿就是“吃亏”,应当说这是一些不法分子铤而走险、实施诈骗的内心起因之一。
2、从法律实施的环境分析
第一，从保险业内部来看，存在的问题主要是维权意识淡薄，我国《保险法》和《刑法》对保险诈骗行为的法律性质做了明确界定，但在实际工作中，保险公司遇到骗赔案，仍然采用追回赔款了事的做法，很少向公安、检查机关移交案件，将犯罪分子绳之以法，法律的震慑力未能有效体现。
第二，法律专业人员缺乏，管理人员对保险诈骗行为较为生疏，缺乏必要的防范心理，不能有效遏制保险诈骗行为的大量发生。
第三，对虚假赔案的认识模糊，助长了内外勾结诈骗案的增多。
《刑法》第183条将此类犯罪定为“虚假理赔罪”，依照贪污罪主罪处罚。
但相当一部分保险公司对此存在模糊认识，认为这属于公司内部管理的问题，均有企业内部处理此类案件。
3、从保险业管理现状分析
保险人自身制度不严、有章不循,是造成保险诈骗案件屡屡发生的一个重要原因。
具体表现在:一是承保、核保把关不严。
重业务开拓,轻制度管理；重数量扩张,轻质量效益。
是近年来保险业发展过程中的一个倾向性问题。
二是现场查勘不到位。
许多案件特别是车险案的第一现场到达率低,现场查勘、调查不及时,第一手资料匮乏,容易使诈骗者在事件性质、受损程度、证据等方面做手脚、钻空子；三是一些保险人员素质不高,责任心不强,法制观念淡薄，工作粗枝大叶,敷衍了事,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现。
有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。
三、保险诈骗案的防范措施
1、加大“两法”宣传力度,增强保险意识和法制观念。
一是向全社会广泛宣传新《刑法》、《保险法》和有关法律法规,宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定,选择较典型的案例在新闻媒体上曝光。
使人们懂得,骗赔就是诈骗,就属违法犯罪行为,对情节严重者要追究刑事责任；二是要运用各种形式,加大保险知识的宣传力度,让广大保户明确自己的权利义务,自觉履行保险合同,既依法维护自己的合法权益,又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益
2、加强教育培训,提高保险人员的素质
一是要加强保险人员政治理论、法纪观念和职业道德教育,树立正确的世界观和人生观,爱岗敬业,恪尽职守,提高保险队伍的整体素质,这是防范和查处保险诈骗案件的根本保证。
二是要加强保险人员的业务培训严把承保质量关,这是防范保险诈骗案发生的第一道屏障。
要总结反诈骗案件正反两方面的经验教训,有针对性地开展业务技能和防骗知识培训,提高保险人员识别诈骗行为的能力,使不法分子不敢骗、不能骗、骗不成。
3、运用法律武器,严肃查处诈骗犯罪分子
保险诈骗案件不断增多的原因是多方面的,但惩处不严、打击不力应该说是一个重要原因。
《保险法》和新《刑法》的陆续出台,为打击保险诈骗行为提供了有力的法律武器。
对构成诈骗犯罪的当事人依法诉讼,不但追究其经济赔偿责任,还要追究其刑事责任,才能起到惩一儆百,震慑不法分子的作用,从而有效地预防和减少保险诈骗案件的发生。
四、保险诈骗案件的调查方法
保险诈骗是行为人故意实施的违法犯罪行为,此类案件大都有预谋和策划,隐蔽性较强,而对构成犯罪的此类诈骗案件的管辖权属于公安机关。
因此,为了有效地打击诈骗活动,保险人必须配合公安机关做好以下几项工作:
(一)及时查勘现场,掌握第一手资料
1.及时查勘现场:事故现场上遗留有各种痕迹的物证,记载着大量的能够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。
因此,案后保险人员应及时赶赴现场,掌握一切记录现场原始情况的资料,包括现场痕迹物证、访问笔录、影视资料、损失清单、财务帐本等,这些资料将对揭露诈骗起到证据作用。
2.认真调查事故经过:一方面,应围绕出险事故,向投保人、被保险人、受益人及目击者进行调查,对事故发生经过、原因、损失情况及保户经营状况、个人品行、近期的异常表现、保险标的状况等与事故有关的情况进行详细询问,并作好调查记录。
另一方面,与负责事故处理或鉴定的有关部门密切配合,及时了解事故处理情况,提出涉嫌诈骗的疑点,争取公安部门的支持,围绕着揭露诈骗行为调查取证。
(二)综合分析案情,寻找揭露诈骗的突破口
要运用现场查勘和调查访问所掌握的证据材料,分析案件性质,甄别保险事故和诈骗案件,重点从以下三个方面分析:
一要分析投保动机。
要特别注意两种情况:一是超额投保的案件,要对投保标的实际价值进行核实。
采用纵火、沉船、盗车等手段造成保险标的全损的案件,绝大多数诈骗者都进行了超额投保,其动机是以损失价值较小的投保标的换取高额保险赔款;二是对多次拒绝投保而后又主动上门投保的案件,要重点分析其投保动机。
这类案件,大多是先出险后投保,或是风险即将发生,临危投保,转嫁损失。
二要将有关时间联系起来分析。
即分析投保时间、出险时间、报案时间之间的内在联系。
实践证明,有预谋的诈骗案件,在几个关键的时间上总有一些特殊联系。
一般来说,投保时间与出险时间相隔越短,出险时间与保单责任终止时间相隔越近、出险时间与报案时间间隔越长等情况,应特别引起警惕,要仔细分析其中原因,发现疑点,迅速查证。
三要将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析。
重点分析两个方面:一是将现场痕迹物证与保单、原始记帐凭证进行对比,分析现场标的物及损失数目与书证记载的内容是否相符;二是将现场痕迹物证与有关证据进行对比,相互质证,辨明真伪。
通过分析证据与事实、证据与证据之间的相互关系,识破诈骗者惯用的伪造变造有关证明材料的伎俩。
总之，各类保险案件发生后,只要严格把握好现场查勘和案情分析这两个环节,在充分占有第一手资料的基础上,认真分析研究涉嫌诈骗的动机、时间和有关证据,由表及里,透过现象看本质,就能从错综复杂的各类赔案中,揭露出以骗取保险金为目的的违法犯罪案件。
参考文献
1、《中华人民共和国刑法》(2011年2月25日最新修正版刑法)
2、《中华人民共和国保险法》（ 2009年2月28日修订）
3、《保险欺诈骗赔特征与对策》出版社:人民法院出版社作者:庄洪胜刘志新
4、《保险欺诈骗赔特征与鉴定》出版社:人民法院出版社作者:庄洪胜
5、《保险合同与保险索赔理赔》出版社：人民法院出版社作者：周玉华。