舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同年龄变应性鼻炎患者依从性分析

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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎临床观察

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎临床观察

势 ,与既 往报 道不 太一 致 ,这可 能需要 进一 步 加大 样本 量证 实 [ 。 7 3
[ 参考文献 ] [ ] 程华 军 ,李海 ,许 琼 瑜 ,等 .神 经肌 肉电刺 激联 合 1
康 复训 练 与 针 刺 治 疗 脑 卒 中吞 咽 障 碍 的 临 床 研 究
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[ ] F E M N C, IE U O A, E E G .E t a 4 R E A R C V T D L G E M H n rl e
n tt n i a e t w t e n aa d s o e J . C Ⅱ ur i p t ns i d me t n t k 『 ] u io n i h i r
况。结 果 :16例 治 疗前症 状评 分为 ( . 2 7 分 ,治疗后 1 评分 为 ( . 0 8 分 ,两者 0 9 4± . ) 年 18± . )
比较差异具统计学意义,P< . 1 0 0 。显效 8 例 ( 11 ,有效 7 (. %) 6 8. %) 例 6 6 。结论 :标准化舌 下含服特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂对变应性鼻炎具有明显的治疗作用,且使用方便安全。 [ 关键词 ] 舌下脱敏 ;粉尘螨滴剂 ;变应性鼻炎

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性观察

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性观察

临床应用价值 。 关键词 : 粉尘螨滴剂 ; 变应性鼻炎
Ef c c n a e y 0 u ln u li m u o h r — i f a y a d s f t fs b i g a m n te a p t e m a o h g i e a i n e d o s i a in s wih al r i h n ts y wi d r t p a o d s f ra a r p n p te t t l g c r i i h e i
R sl T ienpt n 2 . % )so e xeet fcc , iysvnpt ns( 9 7 )m drt e cc ,n ev ae ̄ eut s hr e ai t 10 t e s( hw decl n e ayt r — e aet 5 . % l i ht e i o e e f ay adt l p fn a i w e i ( 94 )n i icn e cc. ieeet cue ae. osr u d e eeet w r rpr d7 % o lr csbet w r 1 .% os n at f ay S f c ocr i 3cssN ei s vr vns ee eo e .0 g f i i d f dn o a s t f eg ujc e l a i s e
e e t e r e e r nh C n ls n D r tp a o e r a r s ss ea de et ei t ai l r criis a d f c v l i o di t s mo t. o c i e o h g i s ai edo a n f c v e t ga eg nt ,n i y mp v n h f t i u o ma d f n p i f i n r n li h i

舌下含服粉尘螨滴剂时间的不同对尘螨所致变应性鼻炎患儿疗效的影响

舌下含服粉尘螨滴剂时间的不同对尘螨所致变应性鼻炎患儿疗效的影响

舌下含服粉尘螨滴剂时间的不同对尘螨所致变应性鼻炎患儿疗效的影响何丽玲【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2022(20)16【摘要】目的:分析舌下含服粉尘螨滴剂时间的不同对尘螨所致变应性鼻炎患儿疗效的影响。

方法:选取2018年1月至2021年12月在中山市博爱医院耳鼻喉科门诊接受治疗的100例尘螨所致变应性鼻炎患儿作为研究对象。

按照治疗时间的不同将其分为1年组(治疗时间为2018年1月至2019年1月)和3年组(治疗时间为2018年12月至2021年12月),每组各有患儿50例。

两组患儿均通过舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,3年组患儿治疗的时间为3年,1年组患儿治疗的时间为1年。

比较两组患儿的疗效及各项临床指标。

结果:治疗后,3年组患儿的打喷嚏评分、流清涕评分、鼻塞评分和鼻痒评分均低于1年组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,3年组患儿的视觉模拟评分法(VAS)评分低于1年组患儿,其鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分高于1年组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

3年组患儿治疗的总有效率高于1年组患儿,其对症用药率低于1年组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患儿用药期间不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:在通过舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿尘螨所致变应性鼻炎时,与治疗周期为1年的患儿相比,治疗周期为3年的患儿其临床疗效更好,在治疗的安全性方面二者相当,说明该疗法的安全性较高。

【总页数】4页(P116-119)【作者】何丽玲【作者单位】中山市博爱医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.舌下含服粉尘螨滴剂治疗由尘螨引起的变应性鼻炎效果分析2.舌下含服变应原疫苗滴剂治疗尘螨所致变应性鼻炎疗效观察3.不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏变应性鼻炎伴哮喘患儿的疗效观察4.舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎合并分泌性中耳炎患儿的临床疗效5.舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏类变应性鼻炎患儿不同疗程的疗效因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎患者的疗效和起效时间的研究

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎患者的疗效和起效时间的研究

粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎患者的疗效和起效时间的研究【摘要】目的评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效和起效时间及起效时累计剂量。

方法对302 例4~65 岁粉尘螨皮肤点刺试验阳性的变应性鼻炎患者,采用“粉尘螨滴剂”舌下含服特异性免疫治疗,根据变应性鼻炎疗效评定标准,观察治疗中的起效时间及起效时累计剂量。

疗程1年以上有105例,进行临床疗效分析。

结果302例舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗的患者中171例(56.6%)于用药的10周内起效(10周用药的累积计量为4220 μg),第6周为药物起效的高峰期。

随访1年以上的105 例患者中显效24 例,有效62 例,无效19 例(图1),总有效率为81.9%。

结论舌下含服粉尘螨滴剂能够有效安全的治疗变应性鼻炎,且起效时间快,有很好的临床应用价值。

【关键词】粉尘螨滴剂;变应性鼻炎;舌下免疫治疗;起效时间变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是耳鼻咽喉,头颈外科的常见病之一,临床上表现为鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进,查体可见鼻腔黏膜苍白、水肿为主要特点。

近年发病率有增加趋势,且能增加鼻窦炎、中耳炎和支气管哮喘的发病机会,严重影响患者的生活质量。

尘螨被认为是变应反应性疾病的重要致敏原,而笔者在对湛江地区变应性鼻炎患者的变应原研究中也提示了粉尘螨是主要变应原[1]。

湛江属亚热带的海滨城市,空气温暖、潮湿,适宜粉尘螨生长繁殖,有效避免接触粉尘螨变应原相当困难,故应对尘螨皮试阳性的变应性鼻炎患者进行特异性免疫治疗,从病因治疗上影响变应性鼻炎自然进程。

我院从2007年4月引进舌下特异性免疫(sublingual immunotherapy,SLIT)疗法并在湛江市率先开始对尘螨过敏的部分变应性鼻炎患者采用粉尘螨滴剂进行SLIT治疗,取得了较好的临床疗效,同期进行了粉尘螨滴剂治疗AR患者的起效时间及累计剂量的研究,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例来自我院2007年4月至2010年12月耳鼻咽喉,头颈外科门诊,临床诊断变应性鼻炎并且尘螨皮肤点刺试验阳性的患者,采用粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗满25周以上,有定期随访资料。

粉尘螨滴剂对3~14岁支气管哮喘和过敏性鼻炎的疗效及安全性分析

粉尘螨滴剂对3~14岁支气管哮喘和过敏性鼻炎的疗效及安全性分析

粉尘螨滴剂对3~14岁支气管哮喘和过敏性鼻炎的疗效及安
全性分析
程静;桂晓钟
【期刊名称】《安徽医药》
【年(卷),期】2009(013)008
【摘要】目的评估舌下特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗3~14岁过敏性哮喘及变应性鼻炎患儿的疗效和安全性.方法对78例3~14岁由粉尘螨过敏引起的过敏性哮喘和(或)变应性鼻炎患儿进行为期25周的脱敏治疗,记录治疗前后患儿的哮喘症状评分和鼻炎症状评分,统计分析疗效及安全性.结果治疗后患儿的哮喘症状评分和鼻炎症状评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义 (P<0.01).治疗期间出现7例次局部不良反应,1例次全身不良反应,未出现严重全身不良反应.结论舌下特异性免疫治疗粉尘螨滴剂是治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的一种安全、有效的治疗方法.
【总页数】2页(P962-963)
【作者】程静;桂晓钟
【作者单位】安徽省芜湖市第二人民医院,安徽,芜湖,244300;安徽省芜湖市第二人民医院,安徽,芜湖,244300
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性 [J], 刘梦昭;刘长山
2.粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效分析 [J], 刘莉
3.粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎疗效及安全性探析 [J], 王茵
4.舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德福莫特罗治疗重度支气管哮喘疗效及安全性分析 [J], 杜丽娟;林建华;白文梅;王兵;杨剑
5.粉尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童过敏性鼻炎疗效分析 [J], 陈鹏;杨小雄;杜笑
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舌下免疫治疗变应性鼻炎39例分析

舌下免疫治疗变应性鼻炎39例分析

d r a p a o e r a r dvd d i ot o go p n o tes big a i mu oh rp o p(9 a d tec nr l o p( 9 er t h g i sf i ewee iie t r u s n r d m:h l u l m n tea y g u 3 ) n o t u 3 ) n o d an n w i a u n r h og r
w h c a c ptd nt sa i e d ug t r py o o a s lse oi p a Th o r e o e t e tw a o y a s ih c e e a i tm n r he a rl c lna a tr d s r y. e c u s ft a m n st e r .Thee c c a v l td hi r w f a y w se auae i
治疗初始给予鼻用类 固醇局部喷鼻 。疗程两年 ,治疗后 均停药 1 年观 察患者症状 、体征 变化 ,评定疗效 .同时观察 患者的不 良反 应情况。结果 舌 下含服治疗组有效率为 8 . 21 %,常规 药物 治疗组有效 率为 7 . 69 %,各 组治疗前后 症状 、体征评分差异均有统计学
意义( 0 1 ,两组有效率之 间差异无统计 学意 义 ( o 5 。两组治疗后停药 1 尸< . ) 0 P> . ) 0 年症状、体征评分差异有统计学意义 ( 0 1) P< . 。 【 1
frn esa da d z d xta tf rt ete t e tofa lr i hiii.M e h s a ia tn r i e e r c o h am n le g cr n ts r t od 78paint i al r i hi tswho e ts e u t a iie f r te sw t h l g cr nii e t O jc v oe a aetee cc n a t f u l g a i A src】 bet e T v l t h f aya dsfyo bi u lmmu o eayo lri riis t r tp aods i u i e s n n t rp na eg nt hDe h l c h iwi maoh g ie

舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床研究

舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床研究

舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床研究
梁芳健
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2011(8)21
【摘要】目的观察标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 82例均对粉尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者,给予标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗1年,观察免疫治疗过程中局部及全身不良反应发生情况,并通过临床症状评分及鼻结膜炎相关生活质量问卷进行评价其疗效.结果局部不良反应有5例(6.1%),表现为口腔局部瘙痒不适;全身不良反应有10例(12.2%),包括胃肠道反应、荨麻疹、鼻炎症状加重等,主要发生于剂量递增阶段,均为轻至中度反应,未发生过敏性休克等严重不良反应.临床症状及生活质量均得到显著性改善(P<0.01),治疗总有效率为84.1%(69/82).结论舌下含服途径进行特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎具有良好的临床疗效及安全性,值得推广应用.
【总页数】3页(P34-36)
【作者】梁芳健
【作者单位】525011,广东省茂名石化医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.培土生金法治疗常年性变应性鼻炎的临床研究 [J], 冯纬纭
2.固金膏治疗常年性变应性鼻炎58例临床研究 [J], 范德斌;秦雪屏;徐金柱;白红华;余昆山;曾艳红
3.舌下免疫治疗儿童常年性变应性鼻炎疗效观察 [J], 谢利生;蒋银珠;黄群
4.药物治疗常年性变应性鼻炎的临床研究 [J], 王强;王双;李建;王洪琴
5.益肺健脾法配合三伏贴敷治疗常年性变应性鼻炎的临床研究 [J], 杨眉峰;曾屹生;赖长沙
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粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察

粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察

粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察薛章委【期刊名称】《莆田学院学报》【年(卷),期】2014(21)5【摘要】T he paper assessed difference of curative effect for derm atophagoides culinae drops w ith hypoglossal im m unotherapy in different age groups(<the 14 ages group and≥14 years old ages group) of allergic rhinitis. It collected 48 cases of allergic rhinitis patients allergic to derm atophagoides culinae. T hey w ere divided into:T he younger group of 22 cases (4~13 years old) and the elderly group of 26 cases (14~46 years old) for derm atophagoides farinae drops sublingual. W ith one year's treatm ent, the paper sum m arized and analyse the data by observing and recording total nasal sym ptom s score, total m edication score and the subjective effect. W ith one year's treatm ent, total nasal sym ptom s score and total m edication score of young group and old group decreased significantly.T he difference w as statisticallysignificant(P<0.05).T he sublingual derm atophagoides culinae drops had effect on allergic rhinitis in different age groups.%评估粉尘螨滴剂舌下免疫治疗(SLIT)对不同年龄组(<14岁组和≥14岁组)变应性鼻炎的疗效差异。

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舌下含服粉尘螨滴剂治疗不同年龄变应性鼻炎患者依从性分析
发表时间:2018-11-21T11:51:57.703Z 来源:《医药前沿》2018年27期作者:宋小云雷先阳
[导读] 调查不同年龄变应性疾病患者舌下含服粉尘螨滴剂(SLIT)治疗依从性及其影响因素
宋小云雷先阳
(中南大学公共卫生学院湖南长沙 410000)
【摘要】目的:调查不同年龄变应性疾病患者舌下含服粉尘螨滴剂(SLIT)治疗依从性及其影响因素,探讨防止脱落及对策。

方法:选取2014年1月—2015年12月我院耳鼻咽喉科门诊收治的300名经皮肤点刺确诊为粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者按不同年龄阶段纳入研究,行SLIT治疗。

进行为期2年的随访观察。

结果:儿童患者依从性明显高于成人患者。

影响依从性的原因主要包括有:疗效不明显,怀疑治疗效果;地域或时间原因,不能坚持;短时间服药后自觉治愈而停药等。

结论:需要加强对成人和患儿家长适当的干预、加强规范管理,增加SLIT的规范性和依从性,确保治疗效果。

【关键词】舌下含服;粉尘螨滴剂;不同年龄;依从性
【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)27-0092-02
变应性鼻炎(AR)是一种与特应性体质有关的常见呼吸道疾病,表现为喷嚏不断、流涕不止、鼻塞、鼻痒等症状,同时能加大支气管哮喘的发病率,严重影响患者的日常生活[1]。

变应原特异性免疫治疗是迄今为止唯一对症、可以改善过敏性疾病进程的治疗方法。

变应原特异性免疫给药的方法,为舌下含服与皮下注射治疗,其中临床指出舌下含服免疫治疗方法更安全[2]。

舌下特异性免疫治疗(SLIT)是将一定剂量的特异性变应原药物置于舌下数分钟后吞咽,剂量逐渐递增达到维持量并维持一定的时间。

因治疗时间较长,不同年龄阶段患者治疗依从性不一,临床疗效差异较大。

因此,本研究对不同年龄阶段的AR患者,利用舌下含服免疫治疗,观察其治疗依从性和影响因素,现报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2014年1月—2015年12月耳鼻咽喉科门诊中,收治的300名经皮肤点刺,并根据粉尘螨皮肤点刺实验结果确诊,男184例,女116例;其中儿童组(5岁<年龄<14岁)160例,成人组(年龄≥14岁)140例,以2年为治疗观察期,观察患者疗效情况及治疗的依从性。

入选标准:①符合AR诊断及疗效评定标准的;②按ARIA推荐分级,分为中重度持续性鼻炎,且病程至少为1年;③变应原皮肤点刺实验(SPT)示粉尘螨变应原阳性(++/+++/++++)④治疗前,患者生命体征未见明显异常的。

排除入组标准:①患者或患儿家属无法理解和接受治疗的风险性和局限性;②有严重心理障碍的患者;③患有严重的心血管疾病;④有哮喘,合并其它免疫性疾病,有胃、肝、脾、肾等慢性病史或其它严重的疾病史;⑤怀孕以及哺乳期的妇女。

在1年内计划怀孕的妇女;⑥正在使用β受体阻断剂者。

电话随访患者治疗的不良反应、用药脱落情况及原因,并做好记录,记录信息参考变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)。

1.2 治疗方法
所有患者均给予舌下粉尘螨滴剂由浙江我武生物科技有限公司提供(国药准字S2*******)治疗,分剂量递增期和维持期2个治疗阶段。

递增期为治疗的第1~3周,第1、2、3周分别使用畅迪1、2、3号进行递增期治疗,每周7天的剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴;14岁以下的患者第四周使用4号,3滴/次,并使用4号进行维持期治疗,3滴/次,直到疗程结束。

14岁以上(含14岁)患者,第4、5周用4号,剂量每次3滴,第6周用5号,2滴/次,使用5号进行维持期治疗,2滴/次,直到疗程结束。

每天固定时间用药,将药滴于舌下,含1~3min后吞服。

在治疗过程中若出现局部或全身不良反应,按说明书对剂量进行适当调整。

在治疗期间如果症状加重,允许患者应用抗组胺药物或(和)鼻喷糖皮质激素。

1.3 评估指标
在治疗开始时建立患者档案,定期进行随访。

所有患者均在治疗前和治疗后2年接受问卷调查。

记录治疗前基线、第2年结束时的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等鼻炎症状和用药情况。

依从性判断标准:以2年为治疗观察期,坚持用药2年为完全依从,因各种原因在2年内停止治疗者视为脱落。

依从性统计:患者依从性计算按照坚持完成2年的SLIT治疗和初期纳入SLIT治疗的患者比例来计算。

1.4 随访
电话、微信随访患者治疗的不良反应、用药脱落情况及原因,并做好记录。

1.5 统计学方法
应用SPSS17.0软件进行统计学分析,运用χ2检验进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗的300例患者,均接受电话或微信回访。

其中有121例患者完成2年的治疗,179例未能完成2年的治疗,平均治疗时间为11个月,总的依从率为40.3%;160例儿童患者中有95例完成2年的治疗,依从率为59.3%;140例成人患者中仅有26例完
成治疗,依从率为18.5%。

由此可见,儿童患者依从性明显高于成人患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

在各种脱落原因中,疗效欠佳为主要脱落原因。

因时间(地域)原因、短期服用后自觉治愈而停药在前期治疗中占较大比例。

儿童组和成人组不同治疗时间脱落原因及脱落率见表。

3.讨论
变应性鼻炎属过敏性疾病,该病多发于儿童,并且发病率较高。

采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎安全性较高[3]。

SLIT是一种需要长期治疗的治疗方法,一般需要持续2年以上,需要患者的配合。

患者的依从性是确保舌下脱敏治疗疗效的关键因素。

本研究发现,早期特别是前3个月终止治疗的人数最多,脱落的主要原因有疗效不佳、地域或时间原因、不良反应等。

而不同年龄患者的治疗依从性,儿童的依从性明显高于成人。

SLIT治疗儿童变应性鼻炎可在治疗3个月左右观察到疗效[4],现代家庭中儿童受到家庭的普遍关注,过敏性疾病的发病率也明显提高,其危害受到家长的重视,在治疗上与医务人员配合良好,故依从性也高;而成人社会生活、工作、学业压力大,生活无规律,不能按时服药,造成治疗不规范,加之成人对各种过敏症状有较强的耐受力,治疗脱落人数较多,依从性不高。

部分患者缺乏信心而放弃治疗[5]。

为提高患者治疗依从性,需做好治疗对象的选择、治疗前的宣教及治疗中的随访等3个方面的工作。

在SLIT中对患者和患儿家长进行规范化的管理干预,包括在治疗前的详细讲解,提前将脱敏治疗的疗效判定标准。

以及治疗后可能出现的不良反应告知患者,要求患者及时反馈治疗效果,可以有效的改善患者的治疗依从性。

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