儿科门诊患儿静脉输液的护理体会
静脉留置针在儿科输液中的应用及护理体会
Ｖ １２ Ｎ ．２ ｏ． １ ｏ １
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静 脉 留置 针 在 儿 科 输 液 中 的 应 用 及 护 理 体 会
吴晓蔚 ， 红梅 ， 赵 隋丽光
（ 中航 工业集 团二 四儿医院， 黑龙江 哈尔滨 １０ ６ ） ５０ ６
长 带 来 痛 苦 。小 儿 静 脉 留置 针 技 术 ， 年来 在 临床 上 得 到 近 了广 泛 的应 用 。 这 项 技 术 可 以 延 长 每 次 静 脉 穿 刺 的 间 隔
见透 明 的外 套 管 内血 液 回 流 顺 畅 。左 手 复 位 、 手 持 针 翼 右
将软管送入 血管 ， 根据情况决定送 管长度 ） （ 。送外 套管时
时间， 使患儿在较 自由舒适环 境 中接 受治疗 。减少 患儿 因
反 复 穿 刺 而 造 成 静 脉 损 伤 、 染 和 不 必 要 的 痛 苦 ， 保 各 感 确 项 治 疗 顺 利 进 行 。既 提 高 了患 儿 家 长 对 护 理 工 作 的 满 意 度 ， 缓 解 了护 士 的 工 作 压 力 和 工 作 量 。 也 １ 临 床 资 料 我院东轻儿科 自２ ０ ０９—１ ２ １ ０为 ７ ２～ ００—１ ２例住 院患 儿应 用静 脉 留 置针 输 液 。其 中病 种 ： 生 儿 感 染 ３例 ， 生 新 新
捷 有 效 的 途 径 。 同 时有 效 地 保 护 患 儿 血 管 ， 少反 复 穿刺 造 成 的 感 染机 会 ， 轻 患 儿 痛 苦 ， 高 患 儿 家 长 满 意 减 减 提
度 。也 减 轻 护 士的 心 理 压 力 ， 高 工作 效 率 。 提 ．
关键词
儿科输液实习心得体会
儿科输液实习心得体会首先，我学到了很多关于儿科输液的基本知识。
我了解了儿科输液的适应症和禁忌症，以及不同类型的输液的特点和应用。
我学会了如何正确选择输液器材、准备输液液体、并进行输液操作。
在实习期间，我经常观察老师们进行输液操作，并且亲自动手进行了多次儿科输液，从中我学到了很多实际操作的技巧和经验。
其次，我学会了如何与儿童进行有效的沟通和配合。
儿科输液对患儿的合作非常重要，但很多儿童常常因为害怕或者不理解而抗拒输液。
在实习期间，我学会了如何通过言语和行为来缓解儿童的害怕，并且亲自进行了很多次与患儿的交流和照顾，这些经验对我在未来的工作中将非常有帮助。
另外，我在实习期间还学会了如何正确评估和监测儿童的输液情况。
在实习期间，我学习了如何正确观察输液部位和输液液体的情况，并学会了如何根据儿童的情况随时调整输液速度和液体量。
这些技能对于保证儿童的安全和健康非常重要，我会在未来的工作中认真运用这些知识和技能。
最后，通过这次实习，我也意识到了儿科护理工作的重要性和特殊性。
儿科患儿的生理和心理特点与成人是不同的，因此对儿科患儿的护理工作需要更加细致和耐心。
在实习期间，我在和患儿的接触中感受到了他们的纯真和可爱，同时也面对了儿童疾病所带来的风险和挑战。
通过这次实习，我更加坚定了自己选择护理专业的决心，我会在未来的工作中更加努力地学习和提高自己的专业能力，为儿科患儿的健康和幸福贡献自己的一份力量。
总之，这次儿科输液实习给我留下了深刻的印象，我不仅学到了很多专业知识和技能，还对儿科护理工作有了更加深入的了解。
我相信这次实习对我的护理专业学习和未来的工作生涯都将产生深远的影响，我将始终怀着一颗热诚的心去面对未来的挑战，为儿科患儿的健康和幸福贡献自己的一份力量。
静脉输液心得体会（精选8篇）
静脉输液心得体会静脉输液心得体会（精选8篇）静脉输液心得体会篇1两周的输液室实习很快就结束了，回想起来，刚开始还挺不习惯的，在这里，没有早上晚上的交班查房，没有病房的定时定点的基础护理，在输液室的工作比较简单，需要做的就是静脉注射、静脉输液、肌肉注射等注射，还有换水，拔针。
但是看似简单的工作也有不简单的地方，比如说怎样提高扎针的技术，怎样扎针才能减轻病人的疼痛，什么药要注意滴速，特别是什么药有什么作用有什么副作用，经常有家属或病人这样问我，有时候答不出来感觉怪不好意思的。
在输液室，因为人流量多，所以我觉得做好三查七对尤为重要。
其实我早就盼着来输液室实习，因为我感觉这里有很多输液的机会，说实话，刚开始时我感觉我就像一个机器，每天就是打针，接瓶，打针，接瓶。
可是前几天，有一个病人问我，他的药是干嘛用的，我当时回答不上来，我就知道我需要学习的还有很多。
在输液室经常有人，一看到是实习生不愿意让我打针，怕打不中要多挨几针，特别是一些老爷爷奶奶，刚开始感觉挺挫败的，后来想想，这是人之常情呀，不过，让我高兴的事，后来拒绝我的人越来越少。
现在的我已更加坚强，也更加坚定了一切为了病人的理念，已如北斗七星那样在我的心海灯塔燃起了长明灯。
既然选择了远方，就应该风雨兼程，路还很长，但我不畏惧，特别感谢输液室的夏护士长和各位老师，你们的严格要求，铸就了我的成长，让我更顺利的走接下来的路，我也会牢记你们的教导，争做一名合格的护士，服务大众。
静脉输液心得体会篇2首先要感谢护长，给了我一个这么好的学习机会;同时，感谢各位亲爱的姐妹对我学习的支持。
以前实习轮到儿科及新生儿时，都没有动手静脉输液的机会，现在，只要我在，所有打针的机会都留给我，实习生只能眼睁睁看着，却不能亲自尝试一下，我就想到了自己的当年，不免有点小小的骄傲，呵呵。
我们科室人手本来就不太够，而还要腾出时间让我出去学习，辛苦的就是姐妹们了。
所以，内心是特别感激的。
真姐问我是不是有进步,我说，即使再学习一个月，也不及姐姐你们的技术的。
小儿静脉输液的护理体会
厚， 头发 厚密 ， 血管不清晰 ， 不利 于头皮静脉穿刺 ， 一般选择 四肢
作要 轻柔 ， 以免拽痛， Ｊ 头皮 ， ＇Ｌ ｂ 引起４， 不必要 的痛苦。将消毒 ＂Ｌ Ｊ
棉球放在穿刺部位 ， 迅速 拨出针头 ， 随后立 即按压 ， 按压 时间大
静脉 ， 如手背静 脉 、 足背静脉 、 肘窝静脉 、 踝静 脉等 ， 长期输液 对 的患儿要保护好血管 ， 对慢性疾病的患儿 宜由远心端选用 。抢救 患儿 和静脉推药时宜选用肘静脉和大隐静脉 ，对于特胖且静脉
［ 中图分类号】 ４２ ［ Ｒ ７ 文献标识码］ ［ Ａ 文章编号】 ６３９０（０９０— １—２ １７—７ １２０ ）７ １２０
４ＪＬ ＂ 静脉输液是临床小儿患者常用的治疗方法 ，是临床给
药 的重 要 途 径 之一 ， 时也 是 抢 救 重 病 患儿 的重 要 手 段 。现在 的 同
扎止血带 的时间 ， 使用 Ｉ管显露方法 ， Ｉ Ｉ Ｌ 充分暴露 血管 ， 静脉穿刺 时放慢穿刺速度 ， 将会提高穿刺成功 率【 ｌ ｌ 。定位于头皮静脉进针 角度宜小 ， 当针头穿刺血管后 ， 有轻微 的落空感或针头 阻力突然 消失却无 回血时 ， 勿急于退针 ， 先检查针头 是否阻塞 ， 再凋节针 头的角度 ， 升高压力 ， 往往会 回血。定位于非常规部位静脉 （ 内踝 或肘窝静脉 ）在穿刺 时选择适 当位置下针 。通常 以手指探 明静 ， 脉方向及深浅 ， 并用指 甲轻压交叉作一记号。下针部位在记号旁 ０６ｍ左 右 ， ． ｅ 角度 ２ 。 Ｏ 为宜 。向记号交叉中心点潜行刺人 ， 如果见 到呈箭头般“ 尖形 ” 回血 ， 明已刺人静脉壁 ， 时将针 头置水平 说 此
门诊难度较大患儿的头皮静脉输液的护理体会
２ ４ 心理护理 抢救时护理操作熟练， ． 处理问题镇 静 、 断 、 条不 紊 ， 果 有 取得 患 者 的信 任 。及 时 与家 属 沟通 ， 流病情 取 得 理解 和 配 合 。护 理 人员 应 态 度 交
和蔼 ， 切 ， 心 细致 安抚 患 者 的情 绪 ， 家属 适 时 亲 耐 让
钾 大于 ６５ｍ ｏ Ｌ是需 紧急 透析 的指征 ， 毒 症透 ． ｍｌ ／ 尿
病情变化时及时配合 医生快速正确的处理 ， 以达到
良好 的效果 。
析患者对钾离子有一定 耐受力 ， 当血清钾达 ７８ 但 ．
１ ｍ ｌ ２ｍ ｏ Ｌ可引起 心室纤 颤 、 ／ 心脏 停搏 ３。根 据 临 床表现 和实验 室检 查来 判 断 高 血钾 的程 度 ， 给予 适
遵 医嘱及时采 集血标 本复 查血生 化 ， 时送检 ， 果 及 结 回复后 及 时报告 医生 。熟悉 高钾 的 临床 表 现指 征 ，
肾脏是主要的排钾器官， 尿毒症患者因少尿、 无 尿 ， 减少 ， 排钾 肾脏 对 钾 的调 节 能力 明显 降低 ， 多 过 的摄人大量含钾高的食物及药物以及感染 、 外伤、 组 织坏死、 输入陈旧血液等均会使血钾升高【 。血清 ２ Ｊ
１ 对 象与方 法
・
２８ ・ ０
常州实用 医学 ２ １ 年 第 ２ 卷第 ３ ００ ６ 期
１ １ 对象 ．
１ ２ 方法 ．
门诊 难 度较 大 患儿 如 肥胖 、 水 、 养 脱 营
钾 的发 生 。
３ 结果
问隔时限所致 ，例为消化道出血 ， １ 红细胞破坏过多 所致 。经过碳酸氢盐透析后血清钾浓度 明显降低 ，
症状显著改善。碳酸氢盐透析液可快速 纠正 酸中 毒， 有效降低血钾 ， 改善症状。透析液低浓度钾对降
门诊小儿头皮静脉输液的护理体会
操 作 ： 肥胖 小 儿 头皮 边 缘 常 有 静 脉 显 露 ， 管 腔 细 回血 慢 。 ① 但
穿刺时要求持针稳 ， 针慢 ， 觉针头进入血管后 ， 进 感 回抽 注 射
器 针 栓 ， 见 回血 ， 明 穿刺 成 功 。② 根 据 静 脉 解 剖 位 置 ， 可 证 在
额 正 中 静 脉 、 前 静 脉 、 后静 脉 等 血 管 的相 应 部 位 ． 颞 耳 用手 指
针 头 的 固定 ： 刺 成 功 后 ， 手拇 指 固定 针 柄 ， ３ ４条 穿 左 用 — 胶 布 固定 ，头 皮 针 软 管 绕 圈 后 用 １条 短 胶 布 固 定于 耳 廓 上 ，
头皮 针软 管绕 圈范 围不 宜 过 大 ． 以免 在 输 液 过 程 中被 牵 拉 或 碰掉 ． 遇 到 有 患 儿 因 哭 闹 或 应 用退 热 药 物 引起 头 部 多 汗 而 如
对 于 ０ ３岁 的小 儿 ， 般选 用 ４５ ５５号 大 小 的头 皮 针 ， — 一 ．～ ． 用 ２ ５ ｌ 射 器 抽 生 理盐 水 并 与 头 皮 针 连接 。 －ｍ 注
２ 头 皮 静 脉 穿 刺 方 法
进入静脉会 有落空感 ， 回血时 ， 见 穿刺成功。 ＇Ｊ 头颅沿额 ③， Ｌ ｂ
救 危 重 患 儿 的 一 个 重要 手 段 ． 儿 科 护 理 工 作 中 不 可 缺 少 的 是
一
时适 当用 力针 柄棱 握 于 将 右 食
两 指 间 ． 尖 斜 面 向上 ． 距 静 脉 最 清 晰 点 向后 移 ０３ ｍ 处 针 在 ．ｃ ｆ 头与皮肤 成 １ 针 ５度 左 右 １ 刺 入 皮 层 后 顺 势 减 小 角 度 （ 皮 ． 与 肤 近 乎 平 行 ） 静 脉 走 向 徐徐 刺 入 ， 回血 后不 宜再 进 ， 液 沿 见 推 少许 ， 无 异 常 ， 胶 布 固定 ， 节 滴 数 。 未 见 回血 ， 手 抽 注 如 用 调 如 右 射器 针 栓 ． 穿 刺 成 功 ． 如 即可 回 血 。
提高儿科门诊静脉输液患儿及其家长满意度的护理体会
１ 护理体会 ． ２
１ ．温馨 的护理 服 务 ．１ ２
患 儿 多数 是独 生 子 女 ， 母 的掌 上 明珠 ， 名 患儿 有 多 父 一 人陪 护 。所 以， 必须 多 与家 长沟通 ， 建立 融 洽的 护患 关 系 ， 增
穿刺 的患 儿 采 取热 敷法 。 因为 局部 热敷 能使 局部 组织 温度 升 高 ， 善血 液循 环 ， 管扩 张 ， 改 血 静脉 充盈 暴露 。
胀 ， 明穿刺 成功 。 说 Nhomakorabea合。
１ ． 士 的素质 ．２护 ２ 具 备 良好 的 心理素 质 和博大 的母 爱 。 沉着 稳定 的 心理状
态 是取得 成 功的 首要条 件 。 作时 集 中精 力 ， 有信 心 。 爱 ” 操 要 “
是重要 的精 神营养 要素 之一 ，护 士要 发 自内心地 热爱 患 儿 ， 使 其身 心处 于接受 治疗 的最 佳状 态 。
・
现代护理 ・
２０ ７第 卷 １ ０年 月 ７第９ １ 期
提高儿 科 门诊 静脉输液患儿及 其家长满意度 的 护理体会
李 凤 芹
（ 龙江 省大 庆油 田总 医 院集 团南 区医院 ， 龙江 大庆 １ ３ １ ） 黑 黑 ６４４
【 摘要】 目的 ： 门诊儿 科输液 中 ， 高患 儿及其 家 长 的满意 度 。方法 ： 科 门诊输 液 室实施 护 患沟 通 ， 练掌 握理 在 提 对儿 熟 论知识 ， 提高 专业技 术水 平 。 果 ： 结 提高 输液 满意 度措 施实施 后 ， 意度 由 ９ ％提高 到 ９ ％。 论 ： 满 ０ ９ 结 温馨 的护 理服务 ，
进针 时针 头 与 皮 肤呈 １ ｏ 快 ０，
速刺 进皮 肤后 ， 血 管方 向快速 刺入 血管 。 沿 按 静 脉 走行 的解 剖 部 位用 手将 过 多 的组
小儿静脉输液过程中的护理体会
腹腔 感染 时胰 十 二指 肠切 除 时候 死亡 的主 要 原 因 ，发 生率 可 达 １％。表现为患者 腹腔 引流管 内引流 出脓性 液体 、高热 、复查 血常规 ０
［】 张 英 丽 ， 丽霞 ． 年 患 者 胰 头 十二 指 肠切 除的 护理 ［】 用 护 ３ 腾 老 Ｊ． 实 理杂 志 ， ９ ， （） １ ２ １ ９１ １： － ． ９ ５ ２ ２ ［］ 姜 秀 兰 ． 十二 指肠 切 除术 后 护 理 ［ ． 用 护 理 杂 志 ，９ ６１ ４ 胰 Ｊ实 】 １９ ，２
胆 瘘 发生 率 较低 ，多 发 生于 术 后５ １ ｄ － ０ 。表 现 为 发热 、 右上 腹 痛、胆汁性腹膜 炎 ，胆管 引流量减 少 ，腹腔 引流管 内含 胆汁 ，腹壁 切
口溢 出胆 汁样液体 本 组无胆瘘 发生 。护理 措施 ：①术 后密切 观察腹 部情 况 ，注意有 无腹 膜刺 激症 。一旦 发生胆 汁性 腹 膜炎 及 时报告 医 生 ，尽早处理 。②保持胆 管引流通 畅 ，注意观 察引流液 的性状 、颜 色
（ １： ７ １） ０ ． ５
白细胞高 。本组 发生腹腔 感染 ｌ 。护 理措 施 ：①遵医 嘱持续 腹腔双 例 套管 冲洗 ，冲洗 液可用生理 盐水 ，以维持４ －０ ／ 为宜 。②取 引 ０ ６滴 分钟
流液做 细菌培养加药 敏试验 ，以便针对性 地使用抗 生素 。③做 好高 热 的护理 ，经常翻身拍 背 ，预 防肺 部感染 。④加强营 养的摄入 ，在禁食
有 胃肠 吻合 口出血 和应激性 溃疡 出血 。表现为 呕血 、柏 油样便 ， 胃管 内引流 出血 腥液体 。本组无发生 上消化道 出血 。护理措 施 ：①保 持胃管引流通 畅 ，注意观 察胃液的性状 、颜 色和量。 ②严 密观察患 者 意识及生命体征 的变化 ，观 察患者大 便颜色 ，定 期做大便潜 血试验 。 ③遵 医嘱给予止血药奥美拉唑 、高舒达等抑制 胃酸分 泌。
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儿科门诊患儿静脉输液的护理体会
【摘要】目的探讨儿科门诊患儿静脉输液的护理体会。
方法将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组，将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组，回顾性分析两组患儿及其家属满意度。
结果干预组患儿及其家属满意度为92.2%；对照组患儿及其家属满意度为54.7%，两组有显著差异（p0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，干预组实施针对性护理，具体如下：
1）配液之前，检查一次性物品名称、包装是否完整有无漏气是否在有效期有无杂质。
检查液体与药品的名称、剂量、浓度、有效期，看玻璃瓶有无裂纹，看瓶盖有无松动，看液体有无杂质、变色、混浊、絮状物。
输液前，要反复核对患儿姓名、性别、年龄。
对于6岁以上的孩子首先直接叫其姓名，再问“你叫什么名字？”；6岁以下的孩子则先叫其姓名然后问家长孩子姓名，同时让家长看治疗条。
通过这样的双向问答，确保无误。
核对姓名后，需要认真检查药液名称及有无杂质、变色、混浊、絮状物。
输液管要排尽空气。
更换液体前，应着重查对患儿姓名、药液名称及有无杂质、变色、
混浊、絮状物等。
注意观察输液情况，防止输液管进气。
2）为了进一步确保患儿输液过程中的安全，我们门诊特设专人
巡视（岗位），负责对输液患儿的安全管理和健康宣教工作。
巡视护士随时关注每一名患儿输液情况，液速是否合适，输液局部皮肤有无红肿、皮疹、渗液（如有应及时给予相应处理），对于家长的不当看护行为及时给予纠正，对家长提出的疑问及时进行解答。
3）严格执行规章制度、认真执行操作规程。
“严格”、“认真”是护理工作永恒的主题。
为了充分发扬全体护理人员的积极性和创造性，定期组织全体护理人员对安全管理进行讨论和交流。
同时，也
邀请患儿家长参与进来，听取他们的意见和建议。
4）针对病人多、病种多、用药种类多等特点，
对输液室进行重新规划，增设治疗等待区，增设座椅供等待注射的患儿及其家属使用。
不管是面对急躁不安的还是哭闹不休的患儿，都需要面带微笑，用和蔼的态度、温和的语气去温暖患儿及其
家属，使他们感受到护理人员的温情关爱与呵护。
1.3 统计学分析
数据采用spss13.0统计软件对数据进行分析。
两组间比较采用配对资料的t检验；设p<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
两组患儿及其家属满意度调查如表1，干预组总满意度显著高于对照组（p<0.05）。
3. 讨论
门诊输液患儿的特点是患儿多拥挤（一般每个患儿都有多位家长陪伴）、流动快、病情变化快、没有固定床位、没有腕带。
而患儿输液过程中存在着大量的不安全因素［1］：包括药品外包装类似，但药品截然不同；药品的有效期检查往往容易被忽视；因为存在侥幸心理，许多人自行简化操作规程，凭印象办事；单一重复的操作，使护理人员对工作失去兴趣，思想麻痹；患儿姓名相同或相似；患儿哭闹，环境嘈杂，家长急躁；家长看护不当、孩子不配合、哭闹、自行拔针等容易造成渗液；输液途中走动，去厕所而致茂非氏壶倒置引起输液器内进入气体甚至形成空气栓塞；家长自行换液体，输液患儿不在指定地方输液，擅自离开输液室。
为更好地树立医院窗口形象，提高护理质量，杜绝护理差错事故的发生，满足患儿及其家属需求，提高其服务满意度，在儿科门诊输液室护理工作中，我们要实施针对性护理措施，杜绝输液流程中容易出错的环节，解
决可能存在的安全隐患。
为此，本组将实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组，将实施常规护理的64例输液患儿设为对照组，结果发现，干预组患儿及其家属满意度为92.2%；对照组患儿及其家属满意度为
54.7%，两组有显著差异（p<0.05）。
由此可见，针对儿科门诊输液患儿实施针对性护理措施，可显著改善护理质量，提高患儿及其家属的满意度。
总之，高质量护理服务是医院工作中永恒的主题，我院儿科门诊输液室自针对性护理服务开展以来，输液的患儿明显增
多，取得了良好的社会效益和经济效益，推进了儿科门诊优质护理工作的深入开展。
参考文献
［1］朱德君．儿童医院门诊室输液护患纠纷原因分析及防范
［j］．中国护理管理，2005，5(2)：44-45．
作者单位：410008中南大学湘雅一医院。