麻疹护理常规

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文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

麻疹护理常规

1、呼吸道隔离至出疹后5天。

2、休息:卧床休息,病室应保持空气新鲜流通,室温不可过高,以18—20℃为宜,相对湿度在50%-60%,室内光线不宜过强,可用窗帘遮挡,防止阳光对病人眼睛的刺激。

3、饮食:给予营养丰富、高维生素、易消化的流质、半流质,补充充足的水分。脱水、摄入过少者应静脉补充,注意维持水、电解质平衡。禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。恢复期应逐渐提高饮食质量。

4、心理护理:多与患者或家属交流,讲解疾病相关知识,解除其急躁、焦虑心情,以便更好地配合治疗及护理。

5、病情观察:

(1)注意观察体温、脉搏、呼吸及神志状态,如出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、紫绀、躁动不安等,均提示可能出现并发症。

(2)皮疹变化:出疹期应注意观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况,出疹过程是否顺利。

(3)观察有无脱水、酸中毒及电解质紊乱的表现。

(4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。

6、对症护理:

(1)发热:对发热的护理应注意麻疹特点。在前驱期尤其是出疹期,如体温不超过39℃不予处理,因体温太低可影响发疹。如体温过高,可用微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴),或服小剂量退热剂,使体温略降为宜。

(2)皮疹的护理

①注意保持皮肤清洁,禁用肥皂水,酒精擦拭皮肤。

②避免搔抓皮疹,以防抓伤皮肤造成感染。应注意修剪指甲,幼儿患者可用布包手或戴布手套。

③衣着应宽松,勤换内衣裤。床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。

(3)眼、鼻、口腔护理

①因麻疹病人有结膜炎,每日用生埋盐水或硼酸溶液冲洗双眼2—3次,冲洗后滴入眼药水,预防继发细菌感染。

②随时清除鼻腔分泌物,保持鼻腔通畅。

③保持口腔清洁,每次进食后用温水漱口,高热者口腔护理 2次/日,口唇干裂者涂以石蜡油。

(4)并发症的护理:出现并发症时做好相应的护埋

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