无偿献血前后的心理状态及护理
无偿献血不良反应的心理因素及对策研究

无偿献血不良反应的心理因素及对策研究献血是一项伟大的公益活动,可以挽救许多患者的生命。
但是,对于一些人来说献血不仅是一项良心义举,更是一种体验。
在献血过程中,如果遇到不良反应,可能会让献血者产生恐惧、压力等不良情绪,甚至影响他们未来的义务献血行为。
因此,本文探讨了献血者因心理原因导致的不良反应,并提出了相应的预防措施。
心理因素是影响献血者不良反应的重要因素之一,主要表现为以下三个方面:一、焦虑和紧张施针前献血者的焦虑和紧张情绪是导致不良反应的主要原因之一。
一些献血者会出现种种的担忧:比如可能会感觉到疼痛,身体无法承受压力,或者认为抽血会导致身体不适等等。
这些不良情绪会让人们体验到疼痛或不适,从而增加不良反应的风险。
针对这一问题,献血机构可以采取如下措施:1、给予献血者足够的信息,在献血前进行系统的告知和解释,解答他们的疑虑和担忧。
2、为献血者提供一个舒适的环境,在献血前可以通过放松音乐、呼吸训练等方式帮助献血者放松情绪,缓解紧张和焦虑。
二、体验和感受献血者会因为献血本身的问题产生不良反应。
对于初次到达献血中心的献血者来说,他们对于献血的需求并不完全理解,献血本身的过程以及不利因素也未从传媒中获得详细了解。
献血中心应该能够给予献血者体验感受,如献血前让献血者伸手抓住献血器材,让他们感受力量和力度,让他们看到献血的流程和步骤,使他们能够深入体验到自己在做什么,进而从感受中获取一种“身体的是美好的事物”的客观感受。
三、自我价值和尊严献血者是一个群体,他们渴望得到认可和尊重,除此之外,献血行为本身也具有对自我价值和尊严的高度认同感。
献血后不良反应,要求不说停止献血,小范围的批评和指责也是很容易引起献血者的不适甚至情绪动荡。
为了缓解这一问题,献血中心应该开展以献血者为一体的支持交流机制:如献血者之间共同的交流和献血者接待的顾问或志愿者到场,全职医生的接待和专业的指导和支持,使献血者从中能够独立思考和判断自己未来的献血行为。
2024年无偿献血志愿者心得

2024年无偿献血志愿者心得我是一名2024年的无偿献血志愿者,在过去的一年里,我参与了多次献血活动,并积极宣传和推广无偿献血的重要性。
通过这些活动,我收获了很多,不仅为他人奉献了爱心和希望,也收获了成长和心灵的满足。
首先,无偿献血志愿者的工作给我提供了一个了解人们需求的机会。
每次献血活动都能见识到许多需要血液帮助的患者,这让我深刻体会到献血对于他们来说意味着什么。
每一次献血都是一份希望的礼物,能够帮助那些生病和受伤的人重新获得健康和生命。
通过参与献血活动,我深刻明白了血液对人类健康的重要性,也更加珍惜自己的健康和生命。
其次,无偿献血志愿者的工作让我普及了献血知识。
在活动中,我不仅向血液献血者提供了帮助和指导,还与大家分享了有关献血的重要知识,如献血的条件、过程、注意事项等。
通过这些宣传和教育工作,我希望能够增加更多人的献血意识和参与度,让更多人了解到无偿献血的重要性和意义。
在宣传的过程中,我发现很多人对于献血的理解存在误区,或者对献血过程中的风险存在疑虑和恐惧。
通过积极的宣传,我希望能够瓦解这些误区和疑虑,鼓励更多人参与无偿献血,为社会做出贡献。
再次,无偿献血志愿者的工作让我与人沟通交流的能力得到了锻炼。
在献血活动中,我需要与血液献血者进行一对一的交流和沟通,了解他们的身体状况、需求和问题,给予他们支持和关怀。
这对于一个内向的我来说是一项挑战,但也是一个机会,让我学会主动和陌生人交流,并为他们提供帮助和鼓励。
通过与血液献血者的交流,我发现他们中有许多人面临着困难和压力,而我能够通过关心和支持他们,给予他们一些帮助和鼓励,这给了我无比的满足感和成就感。
最后,无偿献血志愿者的工作让我意识到团队合作的重要性。
在每一次献血活动中,我们都是一个团队,每个人都承担着不同的责任和任务,只有团结合作,才能顺利完成活动。
在团队合作中,我学会了倾听他人的意见和建议,学会了与人相互协调和配合,也学会了在困难面前鼓励和支持他人。
无偿献血者发生献血反应的原因分析与护理体会

现
代
护
理
Ct OE N EI L H A RI D A NF GM C
无偿 献 血 者 发 生 献 血 反 应 的原 因分 析 与 护理 体 会
张金 玉 李 莉 刘 美骅
( 江苏省苏州市中心血站 江苏苏州 2 0 2 0) 1 0
【 要 】 心理 因素是 发生献 血反 应 的重要 原 因 , 摘 多见 于初次献 血者 。初 次献血 者 心理 问题 的产 生是 因为对献 血知 识及 献血 过程 的不 够 了解 , 同时也 与献血 者本人 的性格 类 型 、 文化程 度等 密切 相关 。 者通过 分析 苏 州地 区近半 年 的义务献 血人 群发 生献血 反应 的原 因 , 笔 总结数 1年 的采i - 经验 , 0 r 作 强烈感 到必须做 好 无偿献血 者的 心理护 理 。 【 关键 词 l献血 反应 原因 护理 【 中图分 类号 】R 59 【 献标 识 码 l A 文 l 文章编号】1 7 —0 4 ( 0 90 () 1 3 0 6 4 7 2 2 0 ) la一0 4 — 1
因献 血 屋 的特 殊 性 , 偿 献 血 者 在 等 待 及 献血 的 整 个过 程 均 无 在 医 务人 员的 视 野 之 内 , 以 观 察他 ( ) 血 全 过 程 的 反应 , 可 她 在献 在 任何一个环节任 何时间 , 献血 屋 的 工 作 人 员均 可 与献 血 者 对 话 、 亲 密 接 触 。发 放 无 偿献 血 宣 传 资 料 。 2 原 因分析 2. 性格 因素是 献 血 者 出现献 血 反应 的关键 原 因 1 性 格 是 具 有 核 心 意 义 的 心 理 特 征 , 格 的 差 异 不 是 表 现 为 气 人 质能 力 的 差 异而 是 表 现 为 性 格 的 差异 , 果按 英 国 心理 学 家 培 A 如 的分 类法 即 划 为 3大类 : 智型 、情绪 型 、意 志 型 , 查 发现 情 绪 理 调
2024年无偿献血的心得与体会(二篇)

2024年无偿献血的心得与体会在某个充满爱心的日子里,本人本着对社会的责任感和对生命的尊重,来到献血点,准备参与无偿献血活动。
为了确保献血过程顺利,我提前一天保证了充足的睡眠,并在当天早餐中摄入了丰富的营养。
虽然内心既兴奋又紧张,毕竟这是一件既能帮助他人又能促进自身健康的好事,但一想到针管穿刺的瞬间,仍难免感到些许紧张。
依据卫生部门及相关医疗机构的权威研究,规律献血对人体健康并无害处,相反,它能够增强自身的造血功能,有助于改善心理健康状况,对男性而言,献血还能降低癌症风险,有利于延年益寿。
献血站会对采集的血液进行详细检查,一旦发现异常情况,会及时通知献血者,这也相当于进行了一次定期的血液健康检查。
社会上对献血可能对健康造成影响的担忧其实是不必要的。
成年人的总血量大约在____毫升左右,献血的体重标准为男性____公斤、女性____公斤。
一次献血量为____毫升,仅占人体总血量的____%-____%,而且人体会通过自动调节机制,将储存于内脏中的血液释放至血管中,以维持血容量稳定。
献血后,失去的水分和无机物在____小时内即可得到补充,血浆蛋白质在一两天内恢复,血小板、白细胞和红细胞也会迅速恢复至原有水平,因此,献血不会对健康造成影响。
献血后,人体的造血系统会自动加快造血速度,通常在半个月左右就能恢复至献血前的水平。
适当补充营养是必要的,但无需过度饮食。
补充的营养应侧重于造血所需的蛋白质、铁、维生素B12和叶酸等。
需要注意的是,过量进补且缺乏运动可能导致营养吸收不良,甚至引起体重增加和心脏病的风险。
适量献血实际上可以帮助降低血液中的铁含量,从而减少心脏病的风险。
无偿献血是一种无私奉献、救死扶伤的崇高行为,是爱心和责任感的体现。
献血者在挽救他人生命的也能得到社会的回报。
以下是献血的六大益处:一、献血提供了表达爱心和体现人际关怀的平台,成为联结人类情感的纽带。
二、献血刺激造血功能,促进血细胞更新,增强血液的新陈代谢。
无偿献血者献血前后的心理状态及护理

无偿献血者献血前后的心理状态分析及护理时宝红 雷庆 蒋媛媛 刘娟[摘要] 目的 对无偿献血者献血前后的心理状态进行分析,采取针对性的护理措施,减少献血反应的发生。
方法 选择2010年1月~2012年1月6000例无偿献血者随机分为两组,观察组3000名无偿献血者采用针对性护理措施在献血前后进行护理,对照组3000名无偿献血者仅给予常规护理,观察两组献血者献血反应发生率。
结果观察组3000名无偿献血者中发生献血反应9例,发生率为0.3%;对照组3000名无偿献血者发生献血反应32例,发生率为1.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论初次献血者更容易发生献血反应,针对性的干预护理可消除献血者的紧张情绪,降低献血反应的发生率,提高无偿献血者的献血热情,促进无偿献血活动的健康发展。
[关键词] 无偿献血者;献血;心理状态;护理作者单位:7100611 西安市中心血站供血科 (时宝红 雷庆 蒋媛媛) 体采科 (刘娟)无偿献血者在献血过程中容易出现献血反应,特别是初次献血者和政府组织的计划献血者,献血反应的发生率更高。
为了提高无偿献血者的献血热情[1]、减少献血中的不良反应,笔者对无偿献血者献血前后的心理状态进行分析,并进行针对性的护理,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月~2012年1月6000例无偿献血者随机分为两组,观察组3000名无偿献血者采用针对性护理措施在献血前后进行护理,其中男1800名,女1200名,年龄19~52岁,平均年龄32.5岁;对照组3000名无偿献血者仅给予常规护理,年龄18~52岁,平均年龄31岁;所有献血者均为初次献血,两组无偿献血者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 观察组无偿献血者采用针对性护理措施在献血前后进行护理,对照组无偿献血者仅给予常规护理。
1.3 无偿献血者献血前后心理状态分析 无偿献血者大多数为初次献血者,他们对献血抱着很大的热情,但同时又有一定的紧张和恐惧,笔者总结影响无偿献血者的心理状态的主要因素有以下几方面:(1)献血前精神过度紧张,一方面怕献血对身体造成损伤,另一方面惧怕疼痛。
无偿献血者献血前后的心理状态分析及护理对策探讨

无偿献血者献血前后的心理状态分析及护理对策探讨发布时间:2022-05-04T05:14:40.149Z 来源:《健康世界》2022年3期作者:张清华[导读] 目的:研究无偿献血者的心理状态和护理对策。
张清华聊城市中心血站(山东聊城)252000【摘要】目的:研究无偿献血者的心理状态和护理对策。
方法:2020年1月-2021年1月本院接诊无偿献血者60名,随机均分2组。
研究组采取针对性护理,对照组行常规护理。
对比献血反应发生率等指标。
结果:针对SAS评分,研究组干预后(30.16±2.78)分,比对照组(42.67±4.13)分低,P<0.05。
针对献血反应发生率,研究组0.0%,比对照组13.33%低,P<0.05。
结论:于无偿献血者护理中用针对性护理,利于焦虑情绪的缓解,及献血反应发生率的降低。
【关键词】心理状态;无偿献血者;护理对策;献血反应对于无偿献血者而言,其在献血期间比较容易发生献血反应,加之多数无偿献血者缺乏对无偿献血的正确认知,使得其心理负担加重,依从性降低,进而对其献血效果造成了影响[1]。
本文选取60名无偿献血者(2020年1月-2021年1月),旨在分析无偿献血者的心理状态与护理对策,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年1月-2021年1月本院接诊无偿献血者病患60名,随机均分2组。
研究组女性14名,男性16名,年纪在19-51岁之间,平均(31.68±5.79)岁。
对照组女性13名,男性17名,年纪在19-50岁之间,平均(31.42±5.63)岁。
研究所纳入的对象都有完整的资料,且意识清楚,精神正常,无传染性疾病,无躯体严重疾病。
排除严重心理疾病者、传染性疾病者、感冒发烧者、未控制的基础性疾病者、恶性肿瘤、感染者与精神病者。
2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法2组常规护理:注意事项告知、常规检查协助和病史询问等。
初次无偿献血者心理状态分析及护理干预

初次无偿献血者心理状态分析及护理干预发表时间:2012-07-31T09:15:40.550Z 来源:《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者:刘西芳[导读] 了解初次无偿献血者献血前后心理状态,并给予针对性的护理干预。
刘西芳(山东省临沂市红十字会中心血站 276000)【摘要】目的了解初次无偿献血者献血前后心理状态,并给予针对性的护理干预。
方法采用自评量表90项症状清单(SCL-90)对70名初次献血者献血前后进行评定。
结果研究组献血前焦虑、恐惧因子得分显著高于常模水平(p<0.01),献血后焦虑、恐惧、强迫,躯体化因子得分高于常模水平(p<0.05)。
结论初次无偿献血者存在一定的心理问题,应给予针对性的心理护理干预。
【关键词】无偿献血心理状态护理干预自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,我国用法律的形式确立了无偿献血制度,实施公民无偿献血,使各医疗机构用血有了充分的保障[1]。
在无偿献血实际工作中,献血者在献血过程中都有不同的心理反应。
本研究旨在了解首次无偿献血者在献血前后的心理状态。
以便有针对性地开展有效的心理护理干预。
1 对象与方法1.1 对象随机调查18-50岁(平均36.65±12.65岁)首次无偿献血者70名,其中男性42名,女性28名,大专以上文化程度26人,高中文化程度39名,高中文化程度以下5人。
均无言语、理解和智能障碍,能配合测试。
1.2 方法采用SCL-90[2]对70名首次无偿献血者在献血前和献血后2周内分别进行评定。
SCL-90量表包含9个因子,每个项目按1-4共4个等级计分。
对计量资料采用t检验。
2 结果SCL量表评定结果用SCL-90量表评定,研究组在献血前焦虑、恐惧因子得分显著高于常模水平,有高度显著性差异(p<0.01),见表1:表1研究组献血前SCL-90 量表评定结果与全国常模比较** p<0.01用SCL-90量表评定,研究组在献血后焦虑、恐惧、强迫,躯体化因子得分均高于常模水平,有显著性差异(p<0.05),见表2:表2研究组献血后SCL-90量表评定结果与全国常模比较* p<0.053 讨论随着献血模式由延续了几十年的个体供血和公民义务献血向公民无偿献血化转变,人们已开始关注各种心理,社会因素在无偿献血中的影响。
舒适护理对首次无偿献血者情绪状态的改善和护理措施

舒适护理对首次无偿献血者情绪状态的改善和护理措施发布时间:2021-09-02T11:07:03.357Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年3期作者:林师刘维[导读] 目的:舒适护理对首次无偿献血者情绪状态的改善和护理措施林师刘维福建省血液中心福建福州350004摘要:目的:舒适护理对首次无偿献血者情绪状态的改善和护理措施。
方法:此次研究样本选自2019年6月至2020年8月进行首次无偿献血者共500例,此间,结合献血期间实行护理干预措施的差异进行分组,常规组与观察组各250例,依次予以首次无偿献血者常规护理及舒适护理,比较两组献血人员情绪改善情况以及献血期间不良反应发生的概率。
结果:结果显示,在舒适护理的应用下,情绪改善情况:观察组比常规组改善效果更佳,P<0.05;献血不良反应发生率:观察组明显较低于常规组,P<0.05 ,护理效果显著。
结论:在首次无偿献血者工作开展期间,通过舒适护理的实施,能够根据患者心理变化情况来为其提供更加优质的护理服务,应用价值显著,值得推广。
关键词:首次;无偿献血者;舒适护理;情绪状态;护理措施对于首次无偿献血者来讲,由于其认知度不高,准备工作没有充分落实,由此就会致使其以恐慌、焦虑的心态参与到献血流程当中,引发一系列献血反应以及不良反应的同时,使得献血工作不能更好的开展。
为此,在临床当中全面推进首次无偿献血者工作的有效开展,也是当前医疗工作开展的重点。
本研究就以此为出发点,就首次无偿献血者中舒适护理实施发挥的作用和意义展开分析探讨,具体内容如下。
1 资料与方法1.1?一般资料选取我院2019年6月至2020年8月月进行首次无偿献血者共500例,将其分为常规组和观察组,每组各250例。
常规组首次无偿献血者中,男130例,女120例;年龄在23~45岁之间,平均为(33.35±4.08)岁。
实验组首次无偿献血者中,男129例,女121例;年龄21~45岁之间,平均为(32.18±4.21)岁。
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无偿献血者献血前后的心理状态分析及护理时宝红 雷庆 蒋媛媛 刘娟[摘要] 目的 对无偿献血者献血前后的心理状态进行分析,采取针对性的护理措施,减少献血反应的发生。
方法 选择2010年1月~2012年1月6000例无偿献血者随机分为两组,观察组3000名无偿献血者采用针对性护理措施在献血前后进行护理,对照组3000名无偿献血者仅给予常规护理,观察两组献血者献血反应发生率。
结果观察组3000名无偿献血者中发生献血反应9例,发生率为0.3%;对照组3000名无偿献血者发生献血反应32例,发生率为1.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论初次献血者更容易发生献血反应,针对性的干预护理可消除献血者的紧张情绪,降低献血反应的发生率,提高无偿献血者的献血热情,促进无偿献血活动的健康发展。
[关键词] 无偿献血者;献血;心理状态;护理作者单位:7100611 西安市中心血站供血科 (时宝红 雷庆 蒋媛媛) 体采科 (刘娟)无偿献血者在献血过程中容易出现献血反应,特别是初次献血者和政府组织的计划献血者,献血反应的发生率更高。
为了提高无偿献血者的献血热情[1]、减少献血中的不良反应,笔者对无偿献血者献血前后的心理状态进行分析,并进行针对性的护理,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月~2012年1月6000例无偿献血者随机分为两组,观察组3000名无偿献血者采用针对性护理措施在献血前后进行护理,其中男1800名,女1200名,年龄19~52岁,平均年龄32.5岁;对照组3000名无偿献血者仅给予常规护理,年龄18~52岁,平均年龄31岁;所有献血者均为初次献血,两组无偿献血者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 观察组无偿献血者采用针对性护理措施在献血前后进行护理,对照组无偿献血者仅给予常规护理。
1.3 无偿献血者献血前后心理状态分析 无偿献血者大多数为初次献血者,他们对献血抱着很大的热情,但同时又有一定的紧张和恐惧,笔者总结影响无偿献血者的心理状态的主要因素有以下几方面:(1)献血前精神过度紧张,一方面怕献血对身体造成损伤,另一方面惧怕疼痛。
(2)献血者情绪不稳定或采血工作人员态度欠佳。
(3)穿刺原因造成穿刺部位红肿。
(4)看到有献血者发生献血反应后而出现一系列连锁反应。
(5)采血环境,由于无偿献血,采血车多停在闹市,人流、车流量大,而且采血车内人员嘈杂,环境温度等不够适宜。
(6)献血后护理不到位,出现出血及采血部位淤血等情况。
1.4 针对性的护理措施 对无偿献血者的心理影响因素进行分析,采取针对性的护理措施,我们首先加大对义务献血的宣传力度,重点讲明献血对身体无害,对献血知识和献血意义进行广泛宣传,以消除和减少无偿献血者对献血的担心。
其次,在采血过程中,主动与献血者进行交流,特别是穿刺时,尽量选择献血者感兴趣的话题,指导献血者将头偏向一侧,以免目睹穿刺针加重紧张与恐惧。
尽量转移其注意力,从而减轻对疼痛的反应。
第三,献血前对无偿献血者的睡眠及饮食情况进行了解,对暂不适合献血的献血者劝其改期献血,以减少献血反应的发生。
第四,通过各种培训,提高采血护士的业务水平,提高穿刺一次成功率,在采血过程中保持采血通畅,尽量减少采血时间。
第五,献血后充分告知献血后的注意事项,对献血者的爱心及奉献精神给予鼓励并代表受血者向他们的爱心奉献表示感谢,同时告知献血者可能有困倦感和疲劳属于正常反应,指导献血者保持正常饮食,48h内避免剧烈运动,适当休息,多喝水,使无偿献血者有一个温馨愉快的献血经历。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS13.0统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料比较用 2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组3000名无偿献血者共发生献血反应9例,发生率为0.3%,对照组3000名无偿献血者发生献血反应32例,发生率为1.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论献血反应发生的原因是多方面的,是献血者机体不能适应时产生的一系列生理、心理应激反应,当这一系列反应出现时[2],若不采取相应的干预措施,一旦刺激超过阈值,就会发生献血反应。
无偿献血是一项重要的社会活动,是临床用血的主要来源,我们在采血过程中为了提高护理质量,一方面要重视生理因素对献血者的影响[3],同时对心理因素对献血者的影响更要引起足够的重视,无偿献血者均来自社会各阶层,职业、文化层次等均存在很大差异,表现的心理状态也不尽相同,因此,在献血前、后通过与他们的沟通,及时了解他们的心理状态,针对他们的心理状态给予针对性的护理,一方面可减少献血反应的发生,另一方面,对促使他们再次献血具有积极的意义[4-5],并有利于发展他们成为固定献血者。
我们通过对无偿献血者心理影响因素进行分析,采取针对性的护理措施后,大大降低了献血反应的发生率。
从两组无偿献血者献血反应发生情况显示,观察组3000名无偿献血者共发生献血反应9例,发生率为0.3%;对照组3000名无偿献血者发生献血反应32例,发生率为1.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),结果提示初次献血者更容易发生献血反应,针对性的干预护理可消除献血者的紧张情绪、降低献血反应的发生率、提高无偿献血者的献血热情、促进无偿献血活动的健康发展。
综上所述,在采血过程运用心理学的理论对无偿献血者进行心理干预,同时加强献血对身体无害的宣传,积极提高操作技能,通过一系列护理手段控制高危因素的影响,以帮助无偿献血者保持最佳心理状态,可降低献血反应的发生率,促进无偿献血活动参考文献[1] 张孟红,杨海燕.对机采献血者的护理体会[J].中国误诊学杂志,2007,7(14):3248-3249.[2] 刘丽静,周淑珍.流动采血车献血反应现场处理的体会[J].临床输血与检验,2002,4(3):67.[3] 柴世学.现代医院护士的角色类型[J].中国医药导报,2007,4(21):153-154.[4] 赵廷秀.护理心理学在无偿献血中的作用[J].亚太传统医学,2007,10(3):84-85.[5] 乔清伟.驻马店市大学生无偿献血认知和行为的调查分析[J].当代医学,2012,18(10):162-163.整体护理对胰岛素治疗糖尿病患者的效果观察孙玲 李修军[摘要] 目的 探讨临床整体护理对胰岛素治疗糖尿病的疗效。
方法 选择2010年2月~2012年2月收治的糖尿病行胰岛素治疗的患者80例,分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组实施整体护理干预,观察两组的临床疗效。
结果 观察组自我管理合格率为92.5%,对照组为80%;观察组护理满意度为97.5%,对照组为82.5%,两组各指标比较差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 加强整体护理干预,对糖尿病患者采用胰岛素治疗患者,可显著提高患者依从性,改善生存质量。
[关键词] 胰岛素;糖尿病;整体护理作者单位:271117 山东省莱芜市雪野镇雪野中心卫生院 (孙玲 李修军)胰岛素治疗为临床常用的治疗糖尿病的方法,加强整体护理干预是改善预后的关键[1]。
本研究选择我院2010年2月~2012年2月收治的糖尿病行胰岛素治疗的患者80例,分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组实施整体护理干预,回顾相关临床资料,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者80例,均符合1999年WHO制定的相关诊断标准。
排除酮症酸中毒、严重心、肝、肾功能不全及严重感染者。
所有患者分为观察组和对照组各40例,观察组中男24例,女16例,患者年龄在34~65岁,平均年龄为(46.2±7.5)岁;对照组中男23例,女17例,患者年龄在35~67岁,平均年龄为(42.9±7.1)岁。
两组的一般资料无明显差异(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组均采用胰岛素治疗,包括胰岛素泵强化应用、普通胰岛素皮下注射。
对照组行常规护理,观察组行整体护理干预,具体操作步骤如下。
1.2.1 心理干预 1型糖尿病患者因终生需采取胰岛素注射治疗,认为自身疾病给家庭及社会均造成沉重负担,易产生恐惧、悲观心理。
护理人员需主动和患者沟通,提高患者的依从性,就其提出的问题耐心解答,让其明确糖尿病的可防可控性,采取合理的治疗,并保持乐观、健康的心态,配合适宜的锻炼及科学的膳食即可与正常人一样。
2型糖尿病患者,需向其讲明胰岛素注射并无依赖性,以增强患者信心,促进疾病康复[2]。
1.2.2 胰岛素应用期间干预 (1)注射时间及剂量:掌握各种胰岛素的起效时间、高峰时间及持续时间,合理安排进餐及注射时间,中长效胰岛素注射于餐前1h实施较为合适,普通胰岛素注射于餐前30min实施较为合适。
用餐不固定时需适当调整,剂量需准确,以免引起不良反应发生。
(2)注射部位:需做好注射部位的选择,避免组织增厚或萎缩使药物吸收不良,通常选择在臀部、上臂外侧、大腿外侧、腹部。
并注意位置轮换,以免形成硬结和疤痕。
(3)饮食指导:依据患者具体活动量、现有体重、正常标准体重,对每日的饮食量进行计算,以使能量消耗与摄入的热量平衡。
在注射胰岛素时间需控制总热量,选择高纤维素、适量蛋白质、高维生素、低糖饮食。
适当补充新鲜蔬菜和维生素A、C,避免食用胆固醇含量高的食物。
(4)低血糖干预:活动量过大、进食不足或胰岛素剂量太大,均会引起低血糖反应,多在胰岛素作用高峰时发生。
长效胰岛素多在夜间,即注射后14h,普通胰岛素多在注射后2h,需提高警惕。
低血糖发生时通常以情绪不稳、饥饿、面色苍白、神志不清、头晕等为主要症状,需立即进食饼干、糖水等高糖食品,必要时给予50%葡萄糖注射[3]。
1.2.3 并发症预防及护理 (1)感染:糖尿病患者因抵抗力及免疫力低下,易出现皮肤感染,故护理人员需重视对患者卫生情况的观察,特别是做好口腔、会阴部皮肤等部位的清洁工作,保持干燥,协助患者建立健康的日常清洁习惯,若有发热情况发生,立即通知医生有效处理。
(2)糖尿病足:嘱患者使用宽松鞋、袜,袜子宜为棉布或羊毛,防止足部受压对血液循环造成影响,保持足部清洁。
(3)糖尿病肾病:患者肾脏长期受到高糖损害,易引起肾小球硬化,出现系列病理变化,如增加肾小球滤过率、使毛细血管基膜增厚、肾增大等。
可出现蛋白尿和水肿,严重者会造成肾衰竭。
临床需对高血压进行积极有效的控制,对蛋白质的摄入量进行有效限制,除控制饮食外,可给予抗凝血药物及降脂药口服,以使肾小球内循环状况得到改善。
(4)糖尿病神经病变:糖尿病患者多有严重的双下肢病变,因疾病进程较缓慢,麻木、疼痛、针刺、灼热等为首先出现的肢体症状,肢体在之后会有疼痛,为刺痛、烧灼感,寒冷时症状加重。