类风湿关节疼痛的特点

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类风湿关节炎的中医辨证论治

类风湿关节炎的中医辨证论治

类风湿关节炎的中医辨证论治类风湿关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病,主要特征是关节疼痛、肿胀、僵硬、红肿等症状。

在中医理论中,类风湿关节炎属于“痹证”范畴,主要表现为“风湿痹痛”,属于“风邪侵袭”、“湿浸筋骨”,“活血化瘀”、“祛风散寒”等证型。

针对不同的辨证类型,中医会采用针灸、推拿、草药等治疗方法,从而达到缓解炎症、改善症状的效果。

以下是中医辨证论治类风湿关节炎的具体方法。

一、辨证分型1、风寒湿痹型主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限、手脚发冷等症状,疼痛感较重,多在天冷加重。

舌质胖大,苔白滑。

脉象偏缓、沉紧。

2、风湿湿痹型此型病变多见于寒湿外侵而引起的风湿湿痹。

病变多累及肢体关节,其特点是疼痛多于肿胀,疼痛酸痛或楚痛较多。

有时疼痛之处可见有红肿,不大,常有厌风怕冷,口舌粘滞,大便不解,小便清长等症状。

舌质胖大,舌苔白腻或黄腻,脉象浮缓。

3、湿热湿痹型此型病变多见于湿热客于经络而致的湿热痹痛。

病变病变伴有关节疼痛、肿胀,疼痛剧烈,热重,热痛凶猛,红肿明显。

舌质红、苔黄腻或黄干,脉象滑数。

4、血瘀湿痹型主要表现为关节变形、疼痛剧烈、活动受限,多在天气湿重时加重。

舌质暗紫或青,苔紫黯或白腻,脉象沉细。

二、中医治疗方法1、针灸疗法(1)风寒湿痹型治疗重点在于祛风散寒,舒筋活血。

常用穴位有风池、大椎、太冲、阳陵泉等,主要配伍取穴配伍为大椎、风池、太冲、阳陵泉。

(2)风湿湿痹型特点是抑制风湿、舒筋活络。

常用穴位有风池、曲池、阳关、养老等,主要配伍取穴为曲池、风池、阳关、养老。

2、推拿疗法通过推拿按摩,调理气血、舒筋活络,可促进血液循环,缓解炎症,改善关节功能。

适用于风寒湿痹型、风湿湿痹型。

3、草药疗法根据不同的辨证类型,中医会配制不同的中药来治疗类风湿关节炎。

常用的中药有羌活、细辛、川芎、桂枝、桑枝、乌药、乌梅、当归、川芎等。

根据患者的具体症状,中医会选择不同的中药组方来调理身体,促进疾病康复。

类风湿关节炎是一种可以通过中医辨证论治的疾病,中医通过针灸、推拿、草药等治疗方法,可以调理气血、舒筋活络,缓解炎症,改善症状,从而达到治疗的效果。

类风湿确诊标准

类风湿确诊标准

类风湿确诊标准类风湿是一种慢性炎症性关节疾病,常见于成年人,尤其是女性。

类风湿的确诊需要综合考虑多方面的因素,包括症状、体征、实验室检查和影像学检查等。

以下是类风湿确诊的标准及相关内容。

一、症状和体征。

1.关节炎症,类风湿的典型症状是对称性多关节炎症,表现为疼痛、肿胀、活动受限等。

关节炎症的部位常见于手、腕、踝、膝等。

2.晨僵,晨僵是指晨起时关节僵硬,持续时间超过1小时,是类风湿的典型体征之一。

3.类风湿结节,类风湿患者可出现皮下结节,多见于关节周围、肘部、指间关节等处。

二、实验室检查。

1.风湿因子,类风湿因子阳性是类风湿的重要实验室指标之一,但并非所有患者都会出现阳性反应。

2.抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA),ACPA是类风湿的特异性标志物,其阳性率较高,对类风湿的诊断具有重要意义。

3.炎症指标,类风湿患者常伴有血沉增快、C反应蛋白升高等炎症指标的改变。

三、影像学检查。

1.关节X线,类风湿患者的关节X线检查可见到关节面的骨质疏松、关节间隙狭窄、软组织肿胀等改变。

2.关节超声,超声检查可以帮助观察关节滑膜增厚、关节腔积液等病变。

四、诊断标准。

根据《类风湿关节炎诊疗指南》的相关标准,类风湿的诊断需要满足以下条件:1.符合类风湿的临床表现和实验室检查;2.持续时间≥6周;3.排除其他关节疾病。

五、治疗和管理。

一旦确诊为类风湿,患者需要进行综合治疗,包括药物治疗、物理治疗、营养支持等。

同时,患者需要定期复诊,密切观察病情的变化,并根据需要进行调整治疗方案。

六、预防与注意事项。

类风湿是一种慢性疾病,患者需要长期规律的治疗和管理。

在日常生活中,患者需要适当锻炼、合理饮食、避免受凉等,以减轻症状和延缓疾病的进展。

总之,类风湿的确诊需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面的因素。

一旦确诊,患者需要进行综合治疗,并定期复诊,以保持病情的稳定和改善生活质量。

希望本文对类风湿的确诊标准有所帮助。

手指关节痛是类风湿,手指关节类风湿会有哪些症状

手指关节痛是类风湿,手指关节类风湿会有哪些症状

手指关节痛是类风湿,手指关节类风湿会有哪些症状如果患者的手指关节痛超过了一个月的时间,这时候可能是类风湿关节炎的症状。

如果患者除了手指关节痛还经常出现隐隐的关节麻木症状,且不仅是一个或多个手指关节肿痛(大多以患者的手指或脚趾关节对称性麻木肿痛为主要特征),那么患者就需警惕起来了。

患者的手指关节痛并不是一定是类风湿,还有可能是关节炎。

如患者手指关节反复肿胀,就要考虑患者身体是关节炎的症状。

在临床上来讲,患者诊断类风湿性关节炎的判断标准一般需要参考世界上公认的国际类风湿诊断标准。

例如,患者手指晨僵出现1小时≥8周;2个或2个以上关节肿≥8周;对称性关节肿≥8周;患者手指X线像改变(手指出现骨质疏松、间隙变窄)等病症。

一、手指关节痛是类风湿吗?1、手指类风湿的症状最大的特征就是患者的身体里面的小关节部位会出现红肿、麻木、疼痛和僵硬、包括手指不能正常活动等症状。

但是,并不是所有的患者身体出现的小关节部位的疼痛麻木等情况。

但这些症状不一定是类风湿疾病所造成的,也有可能是患者身体遭受过外伤等原因造成的关节痛肿问题。

2、要想确定手指疼痛,麻木是不是由于类风湿病的原因造成的身体问题,手指疼痛导致的手指关节的红肿,麻木等情况发生。

除了要检查患者的严重病情之外,患者还需要做更加详细的医疗检测,比如检查风湿五项等。

多做一些比较详细检查,才能更加准确的用检查结果来判断出患者的病症是否是类风湿疾病。

3、如果患者身体是类风湿的症状从而导致的患者出现的手指关节疼痛的情况问题,那么就需要患者及时行治疗类风湿疾病。

二、手指关节类风湿会有哪些症状?1、手指关节类风湿经常身体会出现劳累感,患者这时候千万不要认为全身无力是一种小疾病,因为有可能这会导致出现很严重的后果。

2、手指关节类风湿有时患者也会出现眼睛不适,迎风流泪、无意识流泪。

患者严重时会经常出现有一种很麻木的感觉,就算是疼痛也感受不到正常人一半,这也是手指关节类风湿的症状表现。

类风湿关节炎临床表现与诊断

类风湿关节炎临床表现与诊断

类风湿关节炎临床表现与诊断一、概述类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

凡构成关节的各部分组织均可受到侵犯。

病理特点为关节腔滑膜炎症,渗液,细胞增殖,肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节僵直及功能丧失。

其主要表现为对称性多发性反复发作性关节炎,手足小关节最易受累。

早期或急性发病关节多呈红,肿,热,痛和活动障碍;晚期可导致关节破坏,强直和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩。

在整个病程中,可伴有发热,贫血,体重减轻,血管炎和皮下结节等病变,亦可累及全身多个器官。

本病为常见病,多发病。

据国外统计,人群发病率为0.25%。

美国约有500~600万患者,日本约有100万患者。

国内专家估计,我国约有1000万人发病,各省市都有散发,好发年龄为20~45岁。

女性发病率高于男性,男女之比约1:3。

类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴。

根据该病临床症状和性质,以及多关节损害、交替发作的特点,属于《灵枢》所描述的“周痹”。

本病就其在症状上蒙历肢节,在病机上与肝肾亏虚有密切关系而言,则符合《金匮要略》中的“历节”病。

唐代医家因其疼痛彻骨,状如“虎咬”,昼轻夜重,又冠以 “虎虎”字,,称之谓“虎虎历节”。

朱丹溪等根据其掣痛走注如风状,又称之谓“痛风”;有的医家据其病程长,缠绵难愈而命名谓“顽痹”。

沈丕安氏认为,急性发作阶段为风热内盛或湿热内蕴,属“热痹”,“历节”范围;晚期为寒湿入络,肝肾不足,属“骨痹”范畴。

北京焦树德氏把痹病中表现为久治不愈,发生关节肿大,僵硬,畸形,骨质改变,筋缩肉倦,肢体不能屈伸等症状者,统称之谓“尪痹”。

中医认为其病因病机多为素体阴阳气血不足,风寒湿热之邪乘虚侵袭,导致气血痹阻而发病。

在治疗上以“宣通”为其共同治法,宗寒者温之,热者清之,虚者补之的原则,使气血流通,营卫复常,痹痛可逐渐向愈。

字、临床表现(一)症状本病多见于青中年女性,发病年龄高峰在20~45岁。

不同部位的类风湿关节炎有何症状表现

不同部位的类风湿关节炎有何症状表现

此外,尺侧偏向畸形是类风湿关节炎的特征表现之一。由于尺侧伸腕肌的萎缩及伸指肌腱尺侧移立,致使近端腕骨尺侧偏移及远端诸腕骨桡侧移位,而手指则在尺侧移位的伸指肌腱作用下向尺侧偏向,形成所谓的尺偏畸形。
(二)腕关节
腕关节伸侧软组织肿胀及压痛是类风湿关节炎的特征性表现。主要由于伸腕肌腱鞘炎及其邻近组织的炎症反应而致。在类风湿关节炎早期,腕关节伸侧有时可触及类腱鞘囊肿的囊性结构,是本病的另一提示性体征。 尺桡关节滑膜或滑囊内渗出及酶类和炎性介质的共同作用,可导致滑囊内压力增高甚至因外力作用而破裂。临床上可见腕伸侧局限性隆起有"漂浮"感,按压后隆起可消失。在腕关节掌侧也可出现滑囊积液,组织水肿及囊性物。但是,腕横韧带限制滑裹向掌侧隆起。因此,滑囊及局部组织水肿则压迫正中神经,导致腕管综合征。 腕关节病变进展的结果是腕骨关节间隙变窄或消失、骨破坏及强直。腕关节的畸形可有多种,最常见的是尺桡关节破坏而导致的尺腕背侧半脱位、腕骨,桡侧移位伴月骨尺侧移位。腕关节破坏也促成掌骨,尺侧偏移的形成。
(九)听骨关节
许多类风湿关节炎患者在病程中出现听力下降,其中一部分可能与阿司匹林有关。但是,有研究表明,不少类风湿关节炎患者听力下降属传导障碍。有听力异常的类风湿关节பைடு நூலகம்患者中,38%伴鼓膜张力增加。这种异常与听骨小关节滑膜炎。滑膜及软骨组织侵蚀致听骨变短有关。由类风湿关节炎听骨小关节滑膜病变引起的听力下降,可随类风湿关节炎的控制而好转。
近端指关节受累之初可表现为轻度肿胀,之后肿胀加重呈梭形。在病程较长者,可因关节半脱位及周围肌肉萎缩形成"钮孔花"(Boutonniere deformity)或"无鹅颈"(Slvan-neck defor1nity)样畸形。这两种关节崎形均发生于关节病变晚期,并伴有关节旁肌肉萎缩。此时,关节肿胀,滑膜增生期已过,关节局部以萎缩为主。"钮孔花"和"无鹅颈"畸形一般均伴有掌指关节的代偿性屈曲畸形。

类风湿性关节炎早期症状有哪些?

类风湿性关节炎早期症状有哪些?

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生活常识分享类风湿性关节炎早期症状有哪些?
导语:目前有很多中年人会出现一些风湿性关节炎,一般情况下类风湿性关节炎疾病比较缓慢,尤其是在发病早期的时候,因为症状不是非常明显,往往很
目前有很多中年人会出现一些风湿性关节炎,一般情况下类风湿性关节炎疾病比较缓慢,尤其是在发病早期的时候,因为症状不是非常明显,往往很容易被人忽略,但是在发病之后几个月之内,患者可能会感觉到体重出现明显的减轻,或者出现一些乏力的情况,下面小编详细的为大家讲解一下关于类风湿性早期症状的表现。

1.疼痛
关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

4.皮肤黏膜症状
皮肌炎、干燥综合症、白塞病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。

5.雷诺氏征
指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。

1 例类风湿性关节炎患者关节痛的护理

1 例类风湿性关节炎患者关节痛的护理

1 例类风湿性关节炎患者关节痛的护理一、疾病概述类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。

主要侵犯关节滑膜,进而侵蚀关节软骨和骨组织,导致关节畸形和功能丧失。

类风湿性关节炎可发生于任何年龄,但以中年女性多见,男女患病比例约为1:3。

二、病因及发病机制1.病因遗传因素:研究表明,类风湿性关节炎具有一定的遗传倾向。

某些特定的基因与类风湿性关节炎的发病风险增加有关,如人类白细胞抗原(HLA)DR4等。

环境因素:感染、吸烟、寒冷、潮湿等环境因素可能诱发类风湿性关节炎。

例如,一些细菌和病毒感染可能触发机体的免疫反应,导致类风湿性关节炎的发生。

内分泌因素:女性患者在妊娠期和产后病情可能会有所缓解,提示内分泌因素在类风湿性关节炎的发病中可能起到一定作用。

免疫因素:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体的免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致炎症反应和关节损伤。

2.发病机制免疫反应异常:患者体内产生了针对自身关节组织的抗体,如类风湿因子(RF)和抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)等。

这些抗体与关节内的抗原结合,形成免疫复合物,激活补体系统,引起炎症反应。

滑膜炎症:免疫复合物和炎症细胞在关节滑膜内聚集,导致滑膜炎症。

滑膜细胞增生、血管翳形成,侵蚀关节软骨和骨组织,引起关节疼痛、肿胀和畸形。

细胞因子失衡:炎症过程中,多种细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素1(IL1)、白细胞介素6(IL6)等参与其中,导致炎症反应持续加重。

三、临床表现1.关节症状疼痛:关节疼痛是类风湿性关节炎最常见的症状,多为对称性、持续性疼痛。

疼痛程度因人而异,可在活动后加重,休息后缓解。

疼痛的关节通常包括手指、手腕、膝关节、踝关节等。

肿胀:关节肿胀是由于滑膜炎症和关节积液引起的。

肿胀的关节通常表现为关节周围组织隆起,皮肤温度升高,触之有压痛。

晨僵:患者早晨起床后,关节出现僵硬感,活动受限,一般持续数小时甚至更长时间。

类风湿关节炎的中医辨证论治

类风湿关节炎的中医辨证论治

类风湿关节炎的中医辨证论治类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,临床上表现为关节疼痛、红肿、僵硬和功能障碍,严重影响患者的生活质量。

中医认为,类风湿关节炎的发病主要与风寒湿邪侵袭关节引起的气滞、血瘀、痰浊和肝肾亏虚等因素有关。

在中医治疗上,应根据患者的具体情况,进行辨证论治,以达到疏风散寒、活血化瘀、化湿通络、益肝肾等治疗目的。

下面我们就来详细了解一下中医对类风湿关节炎的辨证论治。

一、辨证1.寒湿偏盛型特点:患者关节肿痛,疼痛剧烈,且多以手、腕、膝关节为主,疼痛部位较局限,且伴有寒凝、肿胀、关节活动受限,身体不适,舌苔白腻,脉沉紧。

治法:祛风散寒、祛湿利湿。

选用温阳祛寒药物,如制附片、独活、防风等进行治疗。

2.湿热夹蒸型特点:患者全身疼痛,关节肿胀红热,疼痛剧烈,舌质红苔黄腻,脉数有力。

治法:清热除湿、活血化瘀。

中药方可选用黄芪、白术、赤芍、炮麦芽、地丁等药物进行治疗。

4.痰浊阻络型特点:患者肢体麻木、重肿、关节疼痛,舌苔腻厚,脉濡缓。

治法:祛痰通络、化浊利湿。

中药方可选用海藻、海藻藻、半夏、陈皮等药物进行治疗。

二、治疗1.中药治疗(1)温经理气、化湿通络选用草乌、细辛、防风、桂枝等药物清散肝风,祛风散寒,疏通经络,活血化瘀,温经理气,化湿通络,以消除痰浊、湿气,达到止痛、消肿的目的。

(2)活血化瘀、益气活血选用当归、川芎、白芍、灵芝、黄芪、人参等药物活血化瘀,益气健脾,以改善气血循环,促进新陈代谢,增强机体的免疫力和抗病能力。

(3)清热除湿、益肝肾选用黄芩、黄连、知母、白术、山药、桑椹等药物清热除湿、益肝肾,以清肝热、益肝肾、除湿利水,调节机体的内环境,增强侵抗能力。

2.针灸治疗(1)主治穴位:风池、大椎、肩髃、阳陵泉等穴位。

(2)调理经络:选取合适的穴位进行针灸刺激,以舒缓患者的肌肉疼痛,恢复受损的关节功能,增强体质,改善免疫功能。

3.推拿按摩根据患者的具体症状,选择适当的推拿按摩手法,以促进血液循环,舒缓疼痛,增强机体的抗病能力。

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现实生活中,类风湿关节疼痛是个普通的疾病,那么你知道类风湿关节疼痛的特点吗?下面就由复方通络消痛汤专家孔彪儒教授带我们大家一起来了解一下,让我们在日常生活中加以注意。

1、关节炎游走规律:类风湿性关节炎游走的一般规律和顺序是全身性的。

2、对称性:关节炎的转移经常是对称性的,关节肿胀很少是非对称性的,除早期游走性疼痛之外,单关节炎少见。

3、互相制约现象:手重足轻或相反,上肢重下肢轻或相反,左重右轻、外周关节重则中轴轻、内脏病变重则关节轻。

但为什么有这样的互相制约现象目前尚不知道。

4、游走性:早期关节炎疼痛(无肿胀)的游走性比较明显,游走间隔期比较短,多半在1~3 天,很少超过1周。

一旦出现关节肿胀后,多半经过1~3个月以后才转移到另一对称或非对称关节。

那么患有类风湿关节疼痛该如何治疗呢?
消炎、祛风、除湿、融突、修复、再生——消除风湿骨痛
超强的消炎功效:特效中药验方“复方通络消痛汤”高效的药物成分能将西医西药都难以消除的无菌性炎症杀死。

这种无菌性炎症在世界医学来说无特效药物,临床常使用激素(封闭)或者手术,疗效欠佳,特效中药验方首次实现药物治疗风湿骨痛的突破。

超强的除风毒湿毒功效:特效中药验方“复方通络消痛汤”高效的药物成分能将风湿毒素直接从病灶拔出。

迅速打通阻滞的经络,使气血能顺畅运行。

骨头重新得到精血濡养则钙化增生逐步消融、退行性病变逆转消失、修复椎管狭窄。

超强的融骨功效:特效中药验方“复方通络消痛汤”高效的药物成分能融化骨质增生,能融化缩小肿大的骨头,能融化突出的髓核(指突出髓核周围滞留的风湿毒素)。

炎症消除了,风湿祛除了,受损的组织获得修复,新生组织细胞,颈、腰、腿、关节等不痛不难受了;可以坐可以立了;下肢也不再麻木了,行动自由了,不但疼痛没有了,疾病也彻底治愈了!。

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