2016考研西医综合真题与答案解析汇总

2016年考研西医综合真题ppkao考试资料网出品A型题：1~90小题，每小题1.5分;91~120小题，每小题2分;共195分。

在每一题给出的A，B，C，D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定【答案】D【解析】稳态是指内环境的理化性质、如温度、----等的相对恒定状态;简言之，是一种动态平衡，稳态的维持是机体自我调节的结果。

稳态指细胞外液2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道【答案】B【解析】本例主要指钠钾泵.钠钾泵是---普遍存在的离子泵3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na+平衡电位为+60mV，Na+的电化学驱动力则为A.-130mVB.-10mVC.+10mVD.+130mV【答案】A【解析】Na+的电化学驱动力=EM-Ena=-70mv-(+60mv)=-130mv4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变【答案】C【解析】活动性肺结核、风湿热等，红细胞能彼此较快的以凹面相贴，称为红细胞叠连，决定叠连快慢的因素取决于血浆成分的变化，血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高时，可增加红细胞叠连5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制PLA2【答案】A【解析】阿司匹林可抑制环加氧酶而减少TXA2的生成，具有抗血小板聚集的作用6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大【答案】B【解析】在相对不应期和超常期，由于膜电位水平低于静息电位水平，而此时钠通道开放的速率和数量均低于静息电位水平，故新生的动作电位的0期去极化速度和幅度都低于正常，故兴奋的传导速度也较慢，动作电位时程和不应期都较短7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉【答案】B【解析】毛细血管后阻力血管是指微静脉，影响体液在血管内、外的分配情况;毛细血管前阻力血管是指小动脉和微动脉，维持血压、血管容量起作用。

通血毛细血管又称为短路血管8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎【答案】A【解析】支气管哮喘、COPD表现为阻塞性肺疾病，表现为呼气困难9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是A.CO中毒时血O2分压下降B.CO妨碍O2与Hb的结合C.C0妨碍O2与Hb的解离D.CO中毒时血O2含量下降【答案】A【解析】CO中毒时血O2分压下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对02，C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠【答案】D【解析】颈动脉体存在O2敏感的K+通道，C描述正确11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律【答案】D【考点】因慢波频率对平滑肌的收缩节律起决定性作用，故又称为基本电节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素B12吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良【答案】B【考点】壁细胞主要分泌盐酸和内因子，盐酸的作用有激活胃蛋白酶原;使蛋白质变性，利于吸收(类似于WESTERN中的煮蛋白);杀灭细菌;促进CCK、促胰液素分泌;利于小肠对铁和钙的吸收。

内因子的作用主要是结合维生素B12，使机体吸收维生素B1213.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素【答案】C【考点】CCK的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称为促胰酶素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强【答案】B【考点】由细菌感染所致的发热就是由于在致热原的作用下引起的体内一系列反应，结果使体温调定点被重新设置，如上调至39度，这种现象称为重调定。

随即出现战栗等产热反应，直到体温升高到39度15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌【答案】C【考点】如果该物质在肾小管和集合管中既不被重吸收又不被分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管【答案】D【考点】实验证明，近端小管中NA和水的重吸收率总是占肾小球滤过率的65%-70%，这称为近端小管的定比重吸收，这种现象称为球-管平衡17.机体安静情況下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是A.高血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+【答案】C【考点】Ang2间接作用通过促进血管升压素和醛固酮的合成和释放而发挥作用。

醛固酮主要作用是保钠水，排钾18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是A.感光细胞直径小，感光系统聚合联系B.感光细胞直径大，感光系统单线联系C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系D.感光细胞直径小，感光系统单线联系【答案】B【考点】视网膜中央凹处称为黄斑，是视觉最敏锐的地方。

本处由视锥细胞构成，呈单线联系。

视锥细胞体积大于视杆细胞.19.在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A.末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量C.活化区面积的大小D.进入末梢的Ca2+量【答案】D【考点】影响递质释放的因素：递质的释放量主要取决于进入末梢的钙离子量20.在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感节后纤维【答案】C【考点】在外周，支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、---等都属于胆碱能纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素【答案】C22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低【答案】B23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是A皮肤B肠道C肝脏D肾脏【答案】D【考点】再经近端肾小管上皮细胞内1a-羟化酶的催化，生成生物活性最高的1.25-二羟维生素D324.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是A.该卵泡分泌较多E2，使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P，使之摄取风度哦的LHC.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱【答案】A25."α-螺旋-β-转角-α-螺旋"属于的蛋白质结构是A.一级结构B.三级结构C.模体D.结构域【答案】C【考点】一般而言，常见的模体可以有以下几种形式：α-螺旋-β-转角-α-螺旋、等26.关于DNA双螺旋结构的表述，错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧【答案】D27.如tRNA的反密码子为GAU，在此处键入公式。

如tRNA的反密码子为GAU，其识别的密码子是A.AUCB.CUAC.CAUD.AAG【答案】A28.下列辅酶中，不参与递氢的是A.NAD+B.FADC.FH4D.CoQ【答案】C29.糖代谢中"巴斯德效应"的结果是A.乳酸生成增加B.三酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖解受到抑制【答案】D【考点】有氧氧化抑制生醇的反应称为巴斯德效应。

一般来说，无氧时所消耗的葡萄糖是有氧的7倍，加速了葡萄糖的分解利用30.胰高血糖素促进糖异声的机制是A.抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性B.激活6-一磷酸果糖激酶一IC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶的合成【答案】A【考点】胰高血糖素通过抑制磷酸果糖激酶-2、激活果糖二磷酸酶-2，从而减少果糖-2/6-二磷酸的合成。

抑制肝内丙酮酸激酶---，同时促进磷酸烯醇式丙酮酸激酶的合成，使糖异生加强31.脂肪酸β一氧化的限速酶是A.肉碱脂酰转移酶IIB肉碱-脂酰肉碱转位酶C.脂酰CoA脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶I【答案】D32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是A.磷酸二丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸D.丙酮酸【答案】C33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是A.精氨酸B鸟氨酸C谷氨酸D瓜氨酸【答案】A【考点】精氨酸是AGA合成酶的激活剂，精氨酸浓度增高时，尿素合成增加34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是A.天冬氨酸B谷氨酰胺C腺嘌呤D甘氨酸【答案】C35在DNA复制中，拓扑异构酶的作用是A.解开DNA双链B.催化RNA引物合成C.松弛DNA链D.辨认起始点【答案】C37.在原核生物转录中，P因子的作用的A.辨认起止点B.种植转录C.参与转录全过程D.决定基因转录的特异性【答案】B38.下列密码子的特点中，与移码突变有关的而是A通用性B简并性C连续性D摇摆性【答案】C39.在乳糖操纵子中，分解物基因激活蛋白结合的结构是A.启动序列B.操纵序列C.编码序列D.CAP结合序列【答案】D40.构成脱氢酶辅酶的维生素是A.维生素B维生素KC.维生素PPD维生素B12【答案】C41.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是A.脂肪组织B.脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织【答案】A【考点】细胞和组织的适应与损伤-萎缩42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为A.瘘管B.窦道C.脓肿D.溃疡【答案】A【考点】细胞和组织的适应与损伤-坏死的结局43.凝固性坏死的形态学特点是?A.形成筛状软化灶B.病灶中出现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整D.保持原有组织轮廓【答案】D【考点】细胞和组织的适应与损伤-坏死的类型44.下列创伤中，能完全修复的是A.闭合性骨折B.一期愈合的手术切口C.二期愈合的手术切口D.三度烧伤的创面【答案】A【考点】损伤的修复-各种组织的再生45.引起绒毛心的原发疾病是A.浆液性心包炎B.纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎D.结核性心包炎【答案】B【考点】急性炎症的病理学类型46.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A.肝母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤【答案】D【考点】肿瘤的命名、分类47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是A.血管周围大量浆细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏死D.小动脉动广泛血栓形成【答案】C【考点】系统性红斑狼疮基本病理变化48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死【答案】D【考点】病毒性肝炎的基本病理变化49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.细动脉【答案】A【考点】动脉粥样硬化的病理变化50.ARDS最典型的病变是A.肺泡壁增厚、水肿B.肺肉质变C.肺透明膜形成D.肺纤维化【答案】C【考点】成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的病理特点51.检查大肠癌原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基因，有效的检测技术是A.Westem-blotB.FISHC.测序D.免疫组织化学【答案】B【考点】western为免疫印迹，检测蛋白，测序基本没有价值。