中医学：灸法

二、灸法的作用及适应症
（一）温经散寒
《素问·异法方宜论篇》：“北方者， 天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒 冰冽，……藏寒生满病，其治宜灸 火 芮。”
适应症：临床上治疗寒湿痹痛 和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、 痢疾等。
灸火的热力能深透肌层，温经 行气，艾叶为一种中药，有温经气， 逐寒湿的功效，故温热与药物相结 合，加强了温经散寒的作用。
适应症：临床上常用于气血凝滞之疾， 如乳痈初起、癭瘤等。
（四）防病保健
《扁鹊心书》：“人于无病时，常灸关元、气海、 命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”
灸法温补阳气，激发人体正气，增强抗病能力， 预防疾病发生，并使人精力充沛、健康长寿。
常用于灸法的保健腧穴有足三里、三阴交、膏 肓、脾俞、肾俞等。
适应症：慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、 慢性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。
⑵ 瘢痕灸（化脓灸）
方法：在腧穴皮肤涂上大蒜液， 放置艾炷点燃施灸，燃尽后方可换 炷，每换一壮即涂大蒜液一次，可 灸7～9壮。
处理：灸后在腧穴敷上灸疮膏药（淡水膏)，大 约1周化脓，化脓后每日换膏药一次，保持局部清洁， 45天左右愈合，留有疤痕。
适应症：临床用 于治疗风寒湿证、神 经麻木和广泛性皮肤 病等。
2、实按灸
操作：在所灸的穴位上， 覆盖10层棉纸或5～7层棉布， 再将药艾条（太乙神针、雷火 神针）艾火隔着纸或布，紧按 在穴位上，使热力透达深部。 若艾火熄灭可重新点燃，如此 反覆施灸5～10次。
铺灸法（长蛇灸）
概念：是一种自大椎穴起至腰俞穴 铺敷蒜泥一层的铺灸法，又叫长蛇灸。
适应症：治疗虚劳、顽痹等证。
⑶ 隔盐灸
操作：在神阙穴上填满细食盐，上置 艾炷施灸，稍感灼痛即更换艾炷。
功效：有回阳、救逆、固脱之功效， 用于急性寒性腹痛、吐泻、中风脱证等。 一般不拘壮数，灸至汗止脉起、四肢温暖 为止。
适应症：一切虚寒证、肾 虚腰痛、胃痛、虚寒性痛经、 纠正胎位、崩漏和保健灸等。
⑵ 雀啄灸
操作：将艾条的一端 点燃，对准穴位施灸，但 艾条点燃的一端与穴位皮 肤的距离不固定，象雀鸟 啄食一样一上一下地移动 施灸
适应症：临床多用于 治疗小儿疾病、急症抢救、 肩周炎等。
⑶ 回旋灸
操作：将点燃的 艾条一端接近施灸部 位,距皮肤3cm左右， 平行往复回旋施灸。
中炷：如半截枣核大，相当于大炷 的一半，常作间接灸用。
大炷：如半截橄榄大，炷高1cm， 炷底直径约1cm，可燃烧3～5分钟， 常作间接灸用。艾炷无论大小，直 径与高度大致相等。
1、直接灸（无瘢痕灸、瘢痕灸）
⑴ 无瘢痕灸（非化脓灸） 方法：在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的
艾炷放置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或 按灭艾炷，灸3～7壮，以皮肤出现轻度红晕为度。
（4）隔附子饼灸
方法：附子研细末，黄 酒调和做成饼，直径2～3cm， 厚度0.5～0.8cm，中间刺数 孔，上置艾炷，放在应灸腧 穴或患处，点燃施灸。
功效：常用于各种阳虚证，如阳痿、 早泄、遗精或外科阴疽、疮疡久溃不敛的 病证。
附子功效：回阳救逆、补火助阳、散 寒止痛
（二）艾卷灸（悬灸、实按灸）
灸法
一、灸 法 的 概 念 二、灸 法 的 作 用 三、灸 法 的 种 类
艾柱灸 艾条灸 温针灸 温针器灸 其他灸法 四、施灸的注意事项
一、灸法的概念
《医学入门》：“凡病药之不及，针之 不到，必须灸之。”
概念：是以艾为主要施灸材料，点燃后 借其温热、药物作用于经络腧穴，温通气血， 扶正祛邪，调整脏腑经络功能，从而起到防 治疾病作用的一种方法。
三、灸法的分类
直接灸 无瘢痕灸
艾炷灸
瘢痕灸
间接灸 隔姜灸 隔盐灸
艾
隔蒜灸 隔附子饼灸
悬 灸 温和灸 回旋灸Fra bibliotek常 用
灸
艾卷灸
雀啄灸
实按灸 太乙神针
灸
雷火神针
法
温针灸
温灸器灸 其它灸法 灯火灸
天灸
蒜泥灸 细辛灸 天南星灸
（一） 艾 炷 灸
艾炷灸：是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧 穴上点燃施灸。 直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸； 间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷 施灸 艾炷灸每燃烧一个
（二）扶阳固脱
《扁鹊心书》：“真气虚则人病，真气脱 则人死，保命之法，灼艾第一。”
适应症：临床上多用于脱证和中气不足、 阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、 带下、痰饮等。
（三）消淤散结
《灵枢·刺节真邪》：“脉中之血，凝而 留止，弗之火调，弗能取之。”
气为血帅，血随气行，气得温则行，气 行则血亦行。灸能使气机通调，营卫和畅， 故瘀结自散。
适应症：哮喘、慢性胃肠炎、瘰疠等。
注意: 灸疮化脓期间局部注意清洁，避免感染
2、间接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸）
⑴隔姜灸
操作：将新鲜的生姜切成直径 2～3cm，厚度0.2～0.3cm的薄 片，用针在中间刺数孔便于热 力传导，把姜片置于腧穴上， 再在上面放置蚕豆大或黄豆大 的艾炷，点燃施灸至感到灼热 时，换炷再灸一般可灸5～10 壮，至腧穴皮肤潮红湿润为度
生姜功效：具有解表散寒、温中行气的功 效。
隔姜灸适应症：外感风寒和脾胃虚寒的呕 吐、胃脘痛、腹痛、泄泻以及风湿痹痛等病 症。
⑵ 隔蒜灸
操作：把大蒜切成厚 度约0.2～0.3厘米的薄片， 中间刺数孔，上置艾炷后， 置于腧穴或患处，点燃至感 到灼热时，易炷再灸，一般 灸5～7壮。
功效：消肿散结、拔毒止痛的功效。 适应症：肺结核、腹中积块及未溃 疮疡等证。 大蒜功效：解毒杀虫、消肿、止痢
概念：又称艾条灸，即用桑皮纸包
裹卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其
一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种
方法。
温和灸
悬 灸 雀啄灸
分类：
回旋灸
实按灸
温 针灸
1、悬灸
概念：悬灸是将艾条悬于腧穴皮肤 上方一定高度上进行熏烤，艾条点燃端 不接触皮肤。
温和灸 按操作方法分类雀啄灸
回旋灸
⑴ 温和灸
操作：将艾条的一端点燃， 对准穴位施灸，距离皮肤约2～ 3厘米进行熏烤，使局部有温热 感而无灼痛为宜。每穴约灸 10～15分钟，至皮肤红晕为度
分大、中、小三种
艾炷叫做灸一壮。
艾绒的制作①②农曝历晒干3~燥5月，采捣集碎新去鲜杂肥梗厚、艾泥叶沙；；
③晒、捣筛反复多次，形成淡黄 色洁净细软的艾绒。 粗艾绒：间接灸 细艾绒：直接灸
艾绒的保藏 注意防潮、防霉、防蛀。
《孟子》有“七年 之病，求三年之艾” 之说。
艾炷规格：
小炷：如麦粒大，常置于穴位或病 变部烧灼，以作直接灸用。