(整理)黄曲霉素与肝癌的关系

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黄曲霉毒素为Ⅰ类致癌物

黄曲霉毒素为Ⅰ类致癌物

黄曲霉毒素为Ⅰ类致癌物
一、黄曲霉毒素具有强致癌物
黄曲霉毒素主要是由黄曲霉与寄生曲霉等产生的代谢产物,为剧毒物质,其毒性是氰化钾的10倍,砒霜的68倍。

食用黄曲霉毒素污染的食物,可能引起肝癌的风险,黄曲霉毒素被世卫组织癌症研究机构划定为Ⅰ类致癌物,比二甲基亚硝胺诱发肝癌能力强75倍。

二、黄曲霉菌毒素无处不在
黄曲霉素普遍存在于土壤、粮食、动植物、坚果中,最容易污染的是花生、玉米、大豆、小麦、、稻米等粮油产品。

三、黄曲霉菌毒素耐高温不易杀灭
被黄曲霉菌毒素污染的食物,不易清洗干净且煮沸无法杀灭,黄曲霉菌毒素280℃以上的高温才能杀灭,发霉的食物就不要食用了。

尽量将粮油储存在干燥、通风、凉爽之处,避免放在湿热的地方,防止黄曲霉菌等污染。

四、多食用新鲜食物
新鲜的绿叶蔬菜含有叶绿素,叶绿素能够阻止黄曲霉素吸收,有效降低黄曲霉毒素的毒性。

吃多少,买多少,烹饪多少,尽量不留剩饭菜。

另外,不要买小作坊生产的粮油,尤其是花生油。

(整理)黄曲霉素致癌作用机制及预防

(整理)黄曲霉素致癌作用机制及预防

黄曲霉素致癌作用机制及预防概念:化学致癌作用是指化学物质引起正常细胞发生恶性转化并发展成肿瘤的过程。

具有这种作用的化学物质称为化学致癌物。

原理:化学致癌作用机制分为3个阶段:1.引发阶段:启动阶段是指化学物或其活性代谢物(亲电子剂)与 DNA作用,导致体引发阶段。

2.促长阶段:促长阶段是引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程。

3.进展阶段:进展阶段是从促长阶段产生的细胞群(癌前病变、良性肿瘤)转变成恶性进展阶段。

例子:黄曲霉素具有诱导突变、抑制免疫和致癌作用,对于人类和动物健康有着严重的危害。

人类健康受黄曲霉素的危害主要是由于食用被黄曲霉素污染的食物,黄曲霉素主要存在于各种坚果,特别在花生、大豆、杏仁和核桃等植物产品中。

黄曲霉素1993年已被世界卫生组织划定为一类致癌物,是一种毒性极强的剧毒物质。

目前已经确定黄曲霉素结构有18种,其基本结构为二呋喃环和香豆素,主要分子形式含B1、B2、G1、G2,M1、M2等,其中M1、M2主要存在于牛奶中,B1为毒性及致癌性最强的物质。

黄曲霉毒素的产生主要是产品收获后在储存、加工和运输过程中,由于原料携带就会致使加工后的食品含有黄曲霉,给人的健康带来极大的危害,或饲料中含有黄曲霉毒素动物摄入后造成同样的危害,再链接到人类。

致癌的物质可分为启动剂和促进剂,某些物质兼具二者的作用。

黄曲霉素中AFB,、AFG,和AF、M,属于促进剂范畴,其致癌的主要是基因水平的作用。

AFB 可通过与DNA的共价结合抑制DNA的甲基化,从而改变基因表达和细胞分化,并导致癌基因的激活。

黄曲霉素相关肝癌中抑癌基因P的高频突变,其中最为常见的是外显子7中密码子249由AGG转化为AGT,突变率约为20%之50%。

黄曲霉素主要以形成加合物的方式造成DNA损伤,并进一步导致肝癌的发生。

预防黄曲毒素的滋生和污染有多种途径,拿出口杏仁来说,在加工挑选之前,首先必须要保证水分含量在安全水8%以下,水分含量越低越好,才能保证不被黄曲霉毒素的污染。

肝癌是什么原因引起的

肝癌是什么原因引起的

肝癌是什么原因引起的
导致肝癌的主要因素是什么?肝癌是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,那么导致肝癌的主要因素是什么呢?下面一起来了解一下吧。

1、水源污染:
饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。

故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。

2、黄曲霉毒素(AFT):
以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。

适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

3、病毒性肝炎:
主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

4、基因突变:
还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

5、化学致癌物质:
能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。

此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。

6、免疫状态:
有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。

研究已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

7、繁杂因素:
营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。

原文链接:/ga/2012/1122/27709.html。

黄曲霉毒素

黄曲霉毒素

黄曲霉毒素黄曲毒素(aflatoxin),也称作黄曲霉素,是一种有强烈生物毒性的化合物,常由黄曲霉及另外几种霉菌在霉变的谷物中产生,如大米、豆类、花生等,是目前为止最强的致癌物质。

加热至280℃以上才开始分解,所以一般的加热不易破坏其结构。

黄曲毒素主要有B1、B2、G1与G2等4种,又以B1的毒性最强。

食米储存不当,极容易发霉变黄,产生黄曲毒素。

黄曲毒素与肝癌有密切关系,还会引起组织失血、厌食等症状。

1960年在英国发生了因喂食黄曲毒素花生粕而导致大批火鸡暴毙事件。

警惕黄曲毒素的危害,要注意剔除霉变的食物颗粒,还可采用以水淘洗的办法进一步净化易沾染的食物中的霉菌。

当然,用高温烧、炸至280℃以上也可以达到分解毒素和去除污染的效果。

基本简介黄曲毒素(aflatoxin),也称作黄曲霉素,是一种有强烈生物毒性的化合物,常由黄曲霉及另外几种霉菌在霉变的谷物中产生,如大米、豆类、花生等,是目前为止最强的致癌物质[1]。

加热至280℃以上才开始分解,所以一般的加热不易破坏其结构。

黄曲毒素主要有B1、B2、G1与G2等4种,又以B1的毒性最强。

食米储存不当,极容易发霉变黄,产生黄曲毒素。

黄曲毒素与肝癌有密切关系,还会引起组织失血、厌食等症状。

1960年在英国发生了因喂食黄曲毒素花生粕而导致大批火鸡暴毙事件。

警惕黄曲毒素的危害,要注意剔除霉变的食物颗粒,还可采用以水淘洗的办法进一步净化易沾染的食物中的霉菌。

当然,用高温烧、炸至2 80℃以上也可以达到分解毒素和去除污染的效果。

黄曲毒素(aflatoxin),也称作黄曲霉素,是一种有强烈生物毒性的化合物,常由黄曲霉及另外几种霉菌在霉变的谷物中产生,如大米、豆类、花生等,是目前为止最强的致癌物质[1]。

加热至280℃以上才开始分解,所以一般的加热不易破坏其结构。

黄曲毒素主要有B1、B2、G1与G2等4种,又以B1的毒性最强。

食米储存不当,极容易发霉变黄,产生黄曲毒素。

关于肝癌的思考题

关于肝癌的思考题

关于肝癌的思考题引言肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,其高发率和高致死率给人们的健康带来了巨大威胁。

了解肝癌的病因、发病机制、诊断方法和治疗手段对于预防和控制肝癌具有重要意义。

本文将围绕肝癌展开思考,探讨相关问题。

1. 肝癌的病因是什么?肝癌的发生与多种因素密切相关,主要包括以下几个方面:•慢性乙型或丙型肝炎病毒感染:长期慢性乙型或丙型肝炎感染可导致肝纤维化和肝硬化,增加患肝癌的风险。

•饮酒:长期大量饮酒会引起脂肪变性、纤维化和坏死等改变,增加患肝癌的风险。

•黄曲霉素中毒:黄曲霉素是一种由霉菌产生的有毒物质,长期摄入含黄曲霉素食物会增加患肝癌的风险。

•脂肪肝:脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量超过正常范围,长期存在脂肪肝可增加患肝癌的风险。

•遗传因素:部分遗传性疾病如Wilms瘤(WT1)基因突变、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关基因等与患肝癌的风险增加有关。

2. 肝癌的发病机制是怎样的?在了解了肝癌的病因后,我们可以进一步探讨其发病机制。

主要有以下几个方面:•基因突变:在慢性乙型或丙型肝炎、饮酒、黄曲霉素中毒等因素的作用下,导致一些关键基因(如TP53、CTNNB1等)发生突变,使正常细胞逐渐转变为恶性细胞。

•染色体异常:染色体异常是导致细胞恶化和增殖的重要因素。

比如,染色体缺失、易位和多倍化等异常可以促进恶性细胞的形成。

•炎症反应:慢性肝炎引起的持续炎症反应可以导致肝组织损伤和修复,增加癌变的风险。

•血管生成:肝癌发展过程中,恶性细胞会通过血管生成途径获取充足的氧和营养物质,促进肿瘤生长和扩散。

3. 肝癌的早期诊断方法有哪些?早期诊断对于治疗肝癌至关重要。

以下是常用的早期诊断方法:•超声检查:超声检查是一种无创、简便、低成本且可重复检查的方法,对于早期肝癌和肝脏结构异常有较高敏感性。

•CT扫描:CT扫描可以提供更精确的图像信息,帮助医生判断肿瘤大小、位置和浸润程度等。

•MRI检查:MRI检查在观察软组织方面具有优势,对于一些CT难以识别的小型肿瘤有更高的敏感性。

肝癌的形成原因

肝癌的形成原因

肝癌的形成原因肝癌的形成原因有哪些?肝癌的形成对我们的危害是非常大的,一谈到肝癌的形成原因,权威教授指出,肝癌的形成是一个长时间的积累,并且形成的原因有多方面的,因此我们需要及时的采取预防措施,避免肝癌的形成。

我们都知道乙肝的三部曲,乙肝如果治疗不及时很容易向肝硬化、肝癌方向发展。

肝硬化和肝癌是如何形成的?广东省肝病研究院首席专家教授指出,肝癌的形成原因有以下几点:肝癌的形成原因一、病毒性肝炎原因导致的肝癌的形成:多半是乙型与丙型肝炎病毒感染,特别是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的患病率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地方,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

肝癌的形成原因二、免疫状况原因导致的肝癌的形成:有人觉着肝癌病人血浆中含有一种封闭因子,能遏制细胞免疫并保护肝恶性肿瘤不受免疫细胞杀伤。

研究证实,甲胎蛋白(AFP)能够抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

肝癌的形成原因三、黄曲霉毒素(AFT)原因导致的肝癌的形成:以黄曲霉素B为最重要的致癌物体。

适合高温、高湿的气候环境中生长和繁殖,特别是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最容易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可引发肝癌。

肝癌的形成原因四、化学致癌物体原因导致的肝癌的形成:能诱发肝癌的化学物体以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。

除此之外,农药、酒精、黄樟素等都能诱发肝癌。

肝癌的形成原因五、水源污染原因导致的肝癌的形成:饮用水质的严重污染,是肝癌产生的重要诱因之一,特别是污染的沟水,再者为河水,井水最低。

因此在没有自来水设施的乡村,应倡导饮用井水。

肝癌的形成原因有哪些?综上我们知道肝癌的形成需要一个过程,因此在日常生活中,要重视定期的检查,。

致癌物—黄曲霉素!高温杀不灭

致癌物—黄曲霉素!高温杀不灭

致癌物—黄曲霉素!高温杀不灭有些人觉得食物发霉了,只要切掉发霉的部分就行了,没必要全扔了。

殊不知,病从口入!你吃进嘴里的,可能还有致癌物——黄曲霉素!黄曲霉素致癌有毒!黄曲霉素,是一种毒性极强的物质,对肝脏组织的破坏性强。

致癌!它还是我们所知的化学致癌剂。

长期接触浓度高的黄曲霉素是肝癌的主要诱发因素,国际癌症研究机构将其列为一类致癌物。

最让人无奈的是这种剧毒致癌物就存在于我们的日常生活中。

这些食物里都藏着黄曲霉素!1. 久泡的木耳木耳含有大量的蛋白质和纤维素,本身是没有毒素的。

久泡后,可能会变质,产生类似的生物毒素,或者滋生细菌和真菌等致病微生物。

2. 没洗干净的筷子筷子本身并不会长黄曲霉菌,但我们平时使用筷子来吃花生、玉米等淀粉含量高的食物时,容易在筷子缝里留下淀粉,一来二去霉变了,黄曲霉菌就藏在里面了。

所以,大家吃完饭一定要把筷子洗干净!3. 没洗干净的砧板砧板本身也并不会长黄曲霉菌,但如果砧板没有及时清洗干净,上面残留的食物残渣和水分就会成为微生物良好的培养基。

很多家庭都用木质砧板,上面的裂痕更是微生物的庇护所。

正确使用砧板:定期对砧板进行彻底清洗;用完之后清洗干净,擦干,放在通风干燥处。

如果你家砧板已经出现了明显的霉斑,蓝蓝绿绿一团一团,最好换一块新的。

4. 发苦的坚果如果吃到变苦的瓜子,一定要及时吐掉并且漱口。

因为瓜子等坚果的苦味正是来自霉变过程中产生的黄曲霉素,经常摄入会增加患肝癌风险。

5. 变质的大米别以为大米做熟了就能放松警惕,变质的大米是最容易产生黄曲霉素的!6. 发霉的花生、玉米黄曲霉素在发霉的食物里,特别是淀粉含量高的食物里,比如花生、玉米等。

淀粉在高温和潮湿的环境下会滋生诱发肝癌的黄曲霉菌,从而产生诱发肝癌的黄曲霉素。

我们常吃的大米、小米、豆类,尤其是在高温湿润的环境下,一旦霉变,黄曲霉菌也会激增。

7. 小作坊自榨油一些油料作物如花生、玉米等在储存过程中如果发霉,榨得的油中可能带入黄曲霉素。

【养生食物禁忌】黄曲霉毒素B1一级致癌物,这些食物里就“藏”着它【精品文档】

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黄曲霉毒素B1一级致癌物,这些食物里就“藏”着它
文章导读
黄曲霉毒素B1,被世界卫生组织划定为1类致癌物,其毒性是砒霜的68倍,是氰化钾的10倍,对肝脏组织的破坏性极强。

1毫克黄曲霉素,就是致癌剂量。

如果一个体重 70公斤的正常人,只需要摄入20毫克黄曲霉素就会死亡。

如此可怕的这种剧毒致癌物就存在于我们的日常生活中,它到底存在于哪里?又该如何杀死它?希望今天的分享可以提高您对黄曲霉素的认知和重视。

日常生活中,黄曲霉素到底存在于哪里?
黄曲霉素在湿热地方出现机率最高,可诱发肝癌、胃癌,肠癌等疾病。

由于厨房环境相对潮湿,加上油污中内含油脂,油脂作为有机物为细菌的分解提供了食物。

烟机内部潮热油,加速了细菌的生长,可产生黄曲霉素等多种病菌。

具体藏在厨房的哪些地方?我们一起看看吧!
○发霉的食物
黄曲霉素最喜欢藏在发霉的食物里,尤其是淀粉含量高的食物,尤其是淀粉含量高的花生、玉米、豆类等食物。

在高温和潮湿的环境下,会滋生导致肝癌的黄曲霉毒素。

如果有一颗花生霉变,整包花生都要扔掉。

黄曲霉菌是以孢子形式传播的,食物极易牵连霉变。

因此,建议大家每次少买点,不要“存”,以免霉变;家里有食物残渣的边边角角,也要清洗干净。

食物发霉后最好选择扔掉,不要想着二次食用给家禽家畜,以防通过食物链进入人体吸收。

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黄曲霉毒素与肝癌
地坛医院陈京龙
原发性肝癌为我国最常见的恶性肿瘤之一,我国每年约1 1万人死于肝癌,占全世界肝癌死亡人数的45%,死亡率很高,并且近几十年来全世界肝癌发病率及死亡率均呈上升趋势。

肝癌流行病学研究表明,肝癌与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、饮用水藻类毒素污染、长期饮酒、其它化学致癌物等因素有关。

在中国,肝癌的主要危险因素为乙型肝炎病毒和黄曲霉毒素,而丙型肝炎病毒、饮酒及饮用水藻类毒素污染等也受到一定重视,上述因素在肝癌发生过程中可能有明显的协同作用。

本文主要介绍黄曲霉毒素,英文名称 Aflatoxins,缩写 AFT,它是由产毒的黄曲霉菌与寄生曲霉菌所产生的代谢产物,这些真菌主要滋生在世界各地的玉米、花生、稻米和小麦等谷物中,故人们很容易暴露于黄曲霉毒素,在一定的温度、湿度等条件下,很多食物容易被这些霉菌侵袭而污染 AFT。

早在1960年英国发生了火鸡事件,从发霉的花生饼中分离出了黄曲霉菌及其产生的黄曲霉毒素。

1961年有研究发现用污染黄曲霉毒素的饲料喂养的大鼠3O周后发生了原发性肝癌,从此之后黄曲霉毒素引起了全球的重视。

在中国尤其是肝癌高发区,对其进行了大量的研究,虽然黄曲霉毒素致癌的确切机制有待于进一步探讨,但黄曲霉毒索的普遍污染是肝癌的危险因素已得到了广泛承认。

在2004年的1~ 6月份,肯尼亚东部地区曾报道发生黄曲霉毒素中毒事件,那是由于干旱造成玉米欠收.使玉米极易感染霉菌,同时因粮食短缺,当地居民把玉米储存在潮湿的家中,使粮食容易被霉菌感染,事件过程中, 317人因肝脏衰竭而就诊,125人死亡,其早期症状为食欲减退、全身不适及低热症状,可伴有呕吐、腹痛,通过分析玉米等样本,发现黄曲霉毒素B1(AFB1)的浓度高达4400ppb,如此高的黄曲霉毒素浓度引起
了少见的急性中毒事件,这起事件排除了病毒性肝病,考虑是黄曲霉毒素中毒引起,说明高浓度的黄曲霉毒素可引起严重的肝损伤。

另有研究提示,长期低水平接触黄曲霉毒素,特别是AFB1,患肝癌的危险性增加、使机体免疫功能降低及营养不良。

那么,针对黄曲霉毒素,尤其是AFB1,科学家们进行了大量的研究工作,AFB1是如何引起肝癌的呢?综合研究结果认为,当AFB1进入机体,细胞色素P450氧化酶
系可将其代谢活化为AFB
1一8,9一环氧化物,以下主要分两种情况,一是AFB
1
一8,9
一环氧化物攻击DNA,形成AFB
1
一N7一鸟嘌呤加合物,与其他代谢产物一起从尿中排
除,另外,AFB
1一8,9一环氧化物也可攻击蛋白质,形成AFB
1
一白蛋白加合物,其形
式主要为AFB
1一赖氨酸加合物残留于血液中。

因为AFB
1
一白蛋白加合物在体内的半
衰期较尿中代谢产物长,故尿中AFB
1
一N 7一鸟嘌呤加合物可反映新近暴露水平,而
血清中AFB
1
一白蛋白加合物可作为一种暴露生物标记物,可反映较长时间的暴露情况,这两种加合物是临床和科研工作中黄曲霉毒素的主要标记物。

进一步研究认为,
黄曲霉毒素所形成的加合物中,AFB
1
一N 7一鸟嘌呤加合物有很强的生物学效应,它带正电荷的咪唑环能促进自身脱嘌呤,产生无嘌呤嘧啶位点,或打开咪唑环形成在
化学、生物学上更为稳定的AFB
1甲酰胺加合物,在暴露于AFB
1
之后几周内AFB
1
甲酰胺
加合物可以达到最高浓度,且在体内持续时间较长。

AFB
1
一N 7一鸟嘌呤加合物、无
嘌呤嘧啶位点、AFB
1甲酰胺加合物可能是AFB
1
在体内发挥毒性作用的主要形式。

一项研究应用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测20例肝癌患者和86名健康
人的血清AFB
1
一白蛋白加合物,结果,13例占65%的肝癌患者为阳性,对照组的32名健康人占37%为阳性,差异显著。

对中国江苏启东804名乙肝肝癌高危人群进行了5
年的研究,检测34例肝癌和170名健康对照组的血清,肝癌病例血清AFB
1
一白蛋白加合物阳性率为73.5%;对照组阳性率50%,两者差异有显著性.另外在台湾、广西乙
肝病毒携带者的研究表明:如AFB
1一N 7一鸟嘌呤加合物和AFB
1
一白蛋白加合物均阳
性,肝癌危险性最高, AFB
1
一N 7一鸟嘌呤加合物阳性,肝癌危险性也明显增加。

AFB1致癌的分子机制主要集中在癌基因的激活与抑癌基因的失活上。

有研究提示AFB1及其代谢产物在肝癌发生和演进过程中引起了癌基因及抑癌基因表达的改
变。

癌基因包括ras基因等,ras基因家族与人类肿瘤相关的特征性基因有三种,即H-ras、K-ras和N-ras,编码P21蛋白,在细胞内信号的传递和细胞增值过程中起着关键和核心作用,其可导致癌变, AFB1诱发肝组织ras癌基因突变,ras癌基因突变引起P21表达增加, P21表达阳性的动物肝癌发生率明显高于对照组,提示ras癌基因可能参与了肝癌的发生发展过程。

P53抑癌基因是细胞繁殖的负调控基因,与人类肿瘤相关性很高,在黄曲霉毒素致肝癌过程中起着极其重要的作用,黄曲霉毒素可导致P53基因发生突变,突变型P53基因可失去抑癌活性,并获得癌基因的性质,同时抑制细胞凋亡,导致形成肿瘤。

P53基因的突变热点,即在249密码子碱基的颠换.导致精氨酸-丝氨酸的变化。

另据研究表明,中国大陆和南部非洲黄曲霉毒素高暴露的一些地区,P53突变多见,而北美、欧洲、中东和日本等研究均极少发现P53突变,在广西黄曲霉毒素高、中、低暴露区的肝癌标本中,发现P53基因249密码子突变分别为67%、60%、10%,提示人对环境中的黄曲霉毒素存在遗传易感性,即肝癌的危险性与遗传易感性相关。

Survivin是近年来发现的凋亡蛋白抑制因子,与肿瘤关系密切,是IAP基因家族的一个新成员,其表达于胚胎和发育的胎儿组织,但不见于终末分化的成人组织,参与细胞增生、分裂及细胞凋亡,有研究提示Survivin参与黄曲霉毒素所致肝癌的发生。

大量研究结果表明乙型肝炎病毒和黄曲霉毒素B1有协同致肝癌作用,黄曲霉毒素B1及其代谢产物攻击DNA时,乙肝病毒造成的机体抵御能力降低,最终引起肝癌发生。

黄曲霉毒素B1攻击时,细胞色素P450酶表达水平下降,也可增加黄曲霉毒素B1及其代谢产物的致癌效应,黄曲霉毒素B1也可促使HBVDNA整合至宿主肝细胞DNA 中,致肝癌发生。

也有研究表明AFB1 与微囊藻毒素可以协同致癌。

在北方地区,临床上所见的原发性肝癌多存在乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,大多数为肝硬化患者,少数为慢性肝炎,黄曲霉毒素直接引起肝癌的病例,临床上很少加以诊断,对于那些来自于肝癌高发区的患者,应重视其是否为黄曲霉毒素所致肝癌,或为乙肝病毒与黄曲霉毒素协同作用引起肝癌。

非病毒性肝炎及非肝硬化所致肝癌,黄曲霉素是否起了很重要的作用,我们应详细询问相关病史予以排除,在
有条件的医院还可做黄曲霉毒素B1代谢产物检测来确证。

高浓度的黄曲霉素可引起急性肝损伤,那末是否存在引起肝硬化的情况?如果存在其比例又是多少?应是进一步需要解决的问题。

在江苏启东地区黄曲霉素致肝癌已有大量研究,其存在遗传易感性,也存在生活习惯的差异,更多的地区情况如何待研究?研究提示肝癌患者
AFB
1一N 7一鸟嘌呤加合物或/和AFB
1
一白蛋白加合物阳性,但对照组也有相当的阳
性比例,故其中确切的发病机制需进一步研究。

肝癌的发生可能为一种因素或多种因素的结果,如乙型肝炎、黄曲霉毒素、遗传因素、过量饮酒等均可协同引起肝癌的发生,了解了黄曲霉素致癌的机理及途径,可很好地指导人们在日常生活中尽可能减少黄曲霉素的污染或摄入,进一步指导肝癌的预防和治疗。

注:
黄曲霉毒素,英文名称 Aflatoxins,缩写 AFT
黄曲霉毒素B1 缩写AFB1
黄曲霉毒素B1的主要代谢产物: AFB
1
一N 7一鸟嘌呤加合物
AFB
1
一白蛋白加合物
黄曲霉毒素B1的三种毒性形式:AFB
1
一N 7一鸟嘌呤加合物、无嘌呤嘧啶位点、
AFB
1
甲酰胺加合物
ras癌基因及P53基因突变致肝癌。

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