病理学详细总结

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(完整版)病理学知识点归纳

(完整版)病理学知识点归纳

第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应:是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应,表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构,与改变了的内外环境间达到新的平衡,从而得以存活的过程,称为适应2、适应的主要表现:①萎缩②肥大③增生④化生萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩,组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。

(注意与发育不良、未发育的区别)1、分类:①生理性萎缩:多与年龄有关。

如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3.病理变化:肉眼观:器官或组织体积缩小,重量减轻,颜色变深或呈褐色,质地变韧。

镜下观:细胞体积缩小或兼有数目减少,间质增生,细胞浆内出现脂褐素。

肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大,肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。

分类①生理性肥大:妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加,举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大:代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除,对侧肾脏肥大内分泌性(激素性)肥大:如肢端肥大症增生:器官或组织的实质细胞数量增多称为增生,是细胞有丝分裂活跃的结果。

分类生理性:①女性青春期乳腺②病理性:激素或生长因子过多,如乳腺增生病注:肥大与增生往往并存。

在细胞分裂增殖能力活跃的组织,其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较低的组织,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。

化生:是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。

通常只发生在同源性细胞之间。

病理学重点知识总结

病理学重点知识总结

病理学重点知识总结一、名词解释1.萎缩:已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小2.化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程3.细胞水肿(水变性):细胞损伤中最早出现的改变,起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降4.脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。

多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等5.窦道:组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管6.瘘管:连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损7.虎斑心:脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹8.坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡9.凋亡:是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式10.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名11.槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝12.血栓形成:在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。

所形成的固体质块称为血栓13.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象14.梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停滞导致缺氧而发生的坏死15.炎症:具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程16.变质:炎症局部组织发生的变性和坏死17.渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程18.肉芽肿:显微镜下以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶19.转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同样类型的肿瘤20.异型增生(非典型增生):细胞增生并出现异型性,多用于上皮的病变,包括被覆上皮(如鳞状上皮和尿路上皮)和腺上皮(如乳腺导管上皮、宫内膜腺上皮)。

病理学教学实践报告总结(3篇)

病理学教学实践报告总结(3篇)

第1篇一、引言病理学是医学教育中的重要学科,旨在培养学生对疾病发生、发展、转归和预后的认识,为临床诊断和治疗提供理论依据。

为了提高病理学教学效果,我们开展了一系列教学实践活动,现将实践报告总结如下。

二、实践背景随着医学科技的不断发展,病理学知识体系日益丰富,临床病理学在疾病诊断、治疗和预后评估中发挥着越来越重要的作用。

然而,传统的病理学教学模式存在诸多问题,如理论教学与实践操作脱节、教学内容陈旧、教学方法单一等。

为了提高病理学教学质量,我们开展了以下教学实践活动。

三、实践内容1. 课程设置与改革(1)优化课程结构:我们将病理学课程分为理论教学和实践操作两部分,理论教学以基础病理学为主,实践操作以临床病理学为主,确保理论与实践相结合。

(2)更新教学内容:结合最新病理学研究成果,更新教材和讲义,使教学内容与时俱进。

2. 教学方法改革(1)采用案例教学法:通过分析典型病例,引导学生主动探究疾病发生、发展、转归和预后,提高学生的临床思维能力。

(2)开展翻转课堂:将课堂知识延伸到课外,鼓励学生课前自主学习,课堂上进行讨论和答疑,提高学生的学习兴趣。

(3)加强互动教学:运用多媒体技术,将病理学知识以生动形象的方式呈现,激发学生的学习兴趣。

3. 实践操作培训(1)加强实验室建设:完善实验室设施,确保实验教学顺利进行。

(2)规范操作流程:对实验操作进行规范化培训,提高学生的实践技能。

(3)开展实验竞赛:激发学生的学习兴趣,提高实验操作水平。

四、实践效果1. 学生成绩显著提高:通过教学实践,学生的病理学理论知识和实践技能得到了显著提高,考试成绩普遍提高。

2. 学生临床思维能力增强:案例教学法和翻转课堂的实施,使学生的临床思维能力得到了锻炼和提升。

3. 教学质量得到认可:同行专家和学生对病理学教学实践给予了高度评价,认为该实践模式具有推广价值。

五、总结与展望1. 总结本次病理学教学实践活动取得了显著成效,为学生提供了良好的学习环境,提高了教学质量。

病理学笔记重点整理

病理学笔记重点整理

病理学笔记重点整理
以下是关于病理学笔记的重点整理:
1.疾病定义:病理学是研究疾病原因、发病机制、病理变化与结局的科学。

2.疾病分类:感染性疾病和非感染性疾病,非感染性疾病包括肿瘤、炎症等。

3.细胞损伤:细胞损伤分为变性、坏死和凋亡三种类型,其中凋亡是一种程序性死亡过程。

4.炎症:炎症是机体对损伤因子产生的防御反应,表现为红肿热痛和机能障碍。

炎症分为急性和慢性两种类型,慢性炎症可发展为肿瘤。

5.肿瘤:肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块,具有异常的形态、代谢和功能。

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型,良性肿瘤通常不会转移,而恶性肿瘤则容易转移。

6.癌症:癌症是恶性肿瘤的一种类型,主要来源于上皮组织的恶性变。

癌症的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

7.癌细胞特征:癌细胞具有三个特征,即无限增殖、形态结构异常和接触抑制丧失。

8.肿瘤分期与分级:肿瘤分期是指肿瘤的扩散程度,而分级则是指肿瘤恶性程度的评估。

9.免疫系统与疾病:免疫系统是机体防御外来病原体的重要机制,免疫系统异常可导致感染、自身免疫病和肿瘤等疾病的发生。

10.病理学诊断方法:病理学诊断主要依赖于病理组织学检查和分子病理学检查等方法,其中病理组织学检查是常规的诊断方法。

以上是关于病理学笔记的重点整理,希望对您有所帮助。

病理学知识点归纳总结

病理学知识点归纳总结

病理学知识点归纳总结病理学知识点归纳总结一、病理基础 1、病理学的概念:病理学是生物学的一门重要的分支,主要研究人体死亡和疾病的发生、发展、演变及变化的规律,以及某些疾病机理和病变组织形态学、组织学、生物化学等特点。

2、病理是指阐述解剖、病理学和病理生理学原理,并结合临床临床病例,研究不同类型疾病的发生、发展、演变和治疗措施等问题的科学。

3、病变是指病理学变化,是指病理细胞的变化,表现在细胞形态学、生化、免疫学等方面,是人体疾病发生发展、形成和治疗的重要标志。

4、病变的分类:①损伤病变(功能损伤病变、变性病变);②免疫病变(特异性病变、非特异性病变和免疫性病理学病变);③代谢病变(克隆性代谢病变、非临产代谢病变);④营养病变(缺铁贫血、缺碘性甲状腺肿);⑤缺氧病变(空泡性缺氧病变、缺血性缺氧病变);⑥炎症病变(浸润性炎症、肉芽肿性炎症、炎性细胞核变性病变);⑦衰老性病变(衰老性改变、衰老性变性病变)二、细胞病理学 1、细胞病理学:研究细胞在正常情况下和病变情况下的结构和功能,以及细胞及细胞分裂、细胞膜及其变性、细胞凋亡、细胞微核、细胞质和细胞器等的定位、形态变化、分布和内部结构。

2、细胞形态学:指用显微镜观察细胞形态、细胞大小、细胞色彩、细胞内外结构等特征,是病理学研究的基础性方法。

3、细胞凋亡:是一种特定类型的细胞死亡,是一种程序性的、自动的和无炎症性的细胞死亡过程,主要表现为细胞膜变性、细胞质变性和细胞内物质分解。

4、原发性病变:指病变的起源于本身,不依赖于外界的因素。

5、继发性病变:指病变的起源是由外界因素导致的,常见的有损伤、感染、营养不良、药物诱发和慢性疾病等所致。

三、免疫病理学 1、免疫病理学是指研究人体对外界刺激的免疫反应,以及在正常和病变情况下,抗原,抗体和细胞免疫机制的病理学研究。

2、特异性病变:指人体对外界抗原刺激的免疫反应,表现为细胞和抗体的产生,是最基本的免疫反应。

病理学学习收获总结【可编辑版】

病理学学习收获总结【可编辑版】

病理学学习收获总结病理学学习收获总结篇一:病理学学习心得病理学学习心得摘要:病理学是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。

正因如此,病理学一直被视为是基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”,充分表明了它在医学中不可替代的重要作用,这是由病理学的性质和任务所决定的。

以下是我学习病理学的一些心得。

关键字:病理学课程,重要性,认识,工作,联系,学习方法一.对病理学课程的认识疾病是一个极其复杂的过程。

在病原因子和机体反应功能的相互作用下,患病机体有关部分的形态结构、代谢和功能都会发生种种改变,这是研究和认识疾病的重要依据。

病理学的任务就是运用各种方法研究疾病的原因、在病因作用下疾病发生发展的过程,以及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变,阐明其本质,从而为认识和掌握疾病发生发展的规律,为防治疾病,提供必要的理论基础。

病理学是用自然科学的方法,研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生发展规律,从而阐明疾病本质的医学科学。

病理学既是医学基础学科,同时又是一门实践性很强的具有临床性质的学科,称之为诊断病理学或外科病理学。

按照研究对象的不同,还可分为人体病理学和实验病理学。

病理学诊断常常是以诊断为目的,从病人或从病人体内获取的器官、组织、细胞或体液为对象,包括尸体剖检、外科病理学和细胞学。

病理学的主要任务是研究和阐明:①病因学,即疾病发生的原因包括内因、外因及其相互关系;②发病学,即在病因作用下导致疾病发生、发展的具体环节、机制和过程;③病理变化或病变,即在疾病发生发展过程中,机体的功能代谢和形态结构变化以及这些变化与临床表现之间的关系——临床病理联系;④疾病的转归和结局等。

病理学为掌握疾病的本质,疾病的诊断、治疗和预防奠定科学的理论基础。

而诊断病理学的主要任务是研究人类各种疾病的病变特点,从而做出疾病的病理学诊断和鉴别诊断,直接为临床防治疾病服务。

病理个人总结4篇

病理个人总结4篇

病理个人总结病理个人总结精选4篇(一)病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的一门学科。

通过病理学的学习和病理科的实践,我对疾病的认识和理解有了进一步的提高。

在这里,我总结了病理学学习的几个重要内容和体会。

首先是对常见疾病的基本认识。

在学习病理学的过程中,我们学习了很多常见疾病的病理特征和变化规律,例如心脑血管疾病、感染病等。

通过对这些疾病的学习,我们可以更好地理解其发病机制和临床表现,并能够为临床诊断和治疗提供有力的依据。

其次是对组织学和细胞学的认识。

病理学的核心是研究疾病发生时组织和细胞的变化。

在病理学学习中,我们学习了组织学和细胞学的基本知识和技能,掌握了正常和异常组织与细胞的形态学特征和结构,以及其在各种疾病中的变化。

这些知识和技能对于进行组织检查和疾病诊断具有重要的意义。

此外,我还了解了病理学与其他医学学科的联系。

病理学是与各个临床学科紧密相关的学科,它为各个学科的诊断和治疗提供了重要的支持。

在病理学学习中,我们还学习了病理与临床的关联,掌握了病理学与其他医学学科的交叉知识,加强了多学科协作的能力。

总的来说,病理学的学习使我对疾病的认识更加深入和全面。

通过病理学的学习,我不仅了解了疾病的发生原因和发展过程,还学会了疾病的诊断和治疗方法。

病理学的学习对于我今后从事医疗工作具有重要的指导意义,也为我未来的学习和发展打下了坚实的基础。

病理个人总结精选4篇(二)作为病理医生,我个人的总结如下:1. 专业知识和技能:作为病理医生,我不仅要具备扎实的医学知识,还需要掌握病理学的理论和实践知识。

我熟悉常见的疾病的病理学特征,并能够准确判断和鉴别病变。

我也掌握了病理检查、标本制备和显微镜技术等实践操作的技能。

2. 精确和细致的工作态度:作为病理医生,我清楚自己的工作存在着很大的责任和风险,因为病理诊断往往是疾病诊断的基础。

因此,我始终保持精确和细致的工作态度,在每个标本的检查和分析过程中都要认真仔细,确保得出准确的诊断结果。

病理年度总结报告(3篇)

病理年度总结报告(3篇)

第1篇一、前言随着医疗技术的不断发展,病理学作为一门重要的基础医学学科,在临床医学诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。

本年度,我科室在病理诊断、病理技术、科研教学等方面取得了一定的成绩,现将本年度工作总结如下:一、病理诊断工作1. 案例数量及质量本年度,我科室共接收病理标本数量较去年同期增长10%,病理诊断准确率达到98.5%。

在诊断过程中,我们严格按照病理诊断规范和标准进行操作,确保诊断结果的准确性。

2. 诊断速度为提高诊断速度,本年度我科室加强了病理诊断流程的优化,提高了病理诊断的效率。

目前,病理诊断报告平均完成时间较去年同期缩短了20%。

3. 特殊病例及疑难病例诊断本年度,我科室共诊断特殊病例及疑难病例200余例,其中多数病例得到了上级医院的确诊和认可。

针对这些病例,我们积极与临床科室沟通,共同探讨治疗方案,为患者提供优质的医疗服务。

二、病理技术工作1. 技术培训本年度,我科室组织了5次病理技术培训,提高了病理技术人员的专业技能和综合素质。

同时,我们还邀请了国内外知名病理专家进行授课,为科室技术人员提供了宝贵的学习机会。

2. 技术改进针对部分病理技术难题,我科室积极开展技术改进,如优化染色流程、提高制片质量等。

通过改进,病理制片质量得到明显提升,制片速度提高了30%。

3. 信息化建设本年度,我科室积极推进病理信息化建设,实现了病理诊断报告的电子化、无纸化。

同时,病理诊断报告系统与医院信息系统实现了无缝对接,提高了病理诊断工作的效率。

三、科研教学工作1. 科研成果本年度,我科室共发表学术论文10篇,其中SCI论文2篇。

此外,我们还参与了多项国家级、省部级科研项目。

2. 教学工作本年度,我科室承担了多所高校的病理学教学任务,共计授课30余次。

同时,我们还积极开展病理学学术交流活动,为临床和科研人员提供了良好的学术交流平台。

四、存在的问题及改进措施1. 人才队伍建设虽然本年度我科室在人才队伍建设方面取得了一定的成绩,但与国内先进病理科室相比,仍存在一定差距。

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病理学详细总结-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII广州中医药大学病理教研室绪论一、病理学的研究对象和任务病理学(pathology)是研究疾病的发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科,是医学科学实践的基础。

主要任务:研究疾病发生的原因、发病机制,以及疾病发展过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病的转归,从而为疾病的诊断、治疗、预防提供必要的理论基础和实践依据。

二、病理学在医学中地位基础医学与临床医学之间的桥梁学科,在医学教学体系中起着承上启下的作用•中医执业医师资格考试医学综合笔试•中西医结合执业医师资格考试医学综合笔试三、病理学的基本内容总论(普通病理学,基本病理过程)研究和阐述存在于不同疾病中共性的病变基础各论(器官病理学,系统病理学)研究和阐述各系统器官不同疾病的特殊规律病理解剖学—着重研究患病机体的形态结构改变病理生理学—着重研究患病机体的功能、代谢改变四、病理学的研究方法(一)人体病理学研究1、尸体解剖2、活体组织检查(活检)3、细胞学检查(二)实验病理学研究1、动物实验2、组织培养和细胞培养五、病理学的观察方法(一)大体观察(二)光学显微镜观察(三)组织(细胞)化学观察(四)免疫组织化学观察(五)电子显微镜观察(六)图像分析技术流式细胞术、分子生物学技术等学好病理要做到“六联”、“一动”六联:*理论和实验*形态和机能*局部和整体*总论和各论*大体和镜观*病理和临床一动:动态的观点•病理学本科阶段学习和考试方法•病理典型病变图片•大体标本—般观察方法和注意事项第一章疾病概论第一节健康与疾病的概念一、健康(health)健康不仅是没有疾病和病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。

稳态(homeostasis) 机体在神经、体液等机制的作用下,通过自我调节各器官功能代谢活动和内部结构,以维持内环境的稳定和对自然、社会环境的适应,并保持躯体、精神和对社会的良好状态。

二、疾病(disease)疾病是机体在一定病因和条件作用下,因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动,表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化,并引起各种症状、体征和社会行为异常。

病理过程和病理状态病理过程(pathological process):存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。

病理状态(pathological state):发展极慢或相对稳定的局部形态变化,常是病理过程的后果。

第二节病因学研究疾病发生的原因和条件的科学一、疾病发生的原因(一) 概念能引起某种疾病发生的特定因素,是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素,没有病因就不能发生相应的疾病。

(二)病因的分类1、生物性因素----最常见2、物理性因素3、化学性因素4、机体必需物质缺乏或过多5、遗传性因素----基因突变和染色体畸变6、先天性因素7、免疫性因素 ----- 变态反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病8、精神、心理和社会因素二、疾病发生的条件(一) 概念在病因作用于机体的前提下,能影响疾病发生发展的因素。

诱因:能加强病因作用并促进疾病或病理过程发生的因素。

危险因素(二) 分类1、内部条件2、外部条件病因和条件之间的关系:条件病因---------发病第三节发病学主要研究疾病发生发展过程中共同的基本规律和机制一、疾病发生发展的基本规律(一)疾病过程中的损伤与抗损伤反应(二)疾病过程中的因果转化(三)疾病过程中局部与整体关系第四节疾病的经过与转归疾病的经过分期一、潜伏期:病因侵入机体到出现临床症状的阶段二、前驱期:症状开始出现到发生典型症状前的阶段三、临床症状明显期:出现典型的特征性临床表现的阶段四、转归期:疾病过程的终结阶段:康复死亡(一)康复1、完全康复(痊愈)2、不完全康复(二)死亡:机体作为整体功能的永久性停止1、原因:生理性死亡、病理性死亡2、过程:(1)濒死期:脑干以上中枢神经处于深度抑制状态(2)临床死亡期:心跳、呼吸停止和各种反射消失(3)生物学死亡期:机体各器官代谢活动相继停止3、脑死亡:全脑功能不可逆永久性停止(1)脑死亡的主要指征:1)自主呼吸停止----首要指征2)不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性3)瞳孔放大或固定4)脑干反射消失5)脑电波消失6)脑血管灌流停止植物状态:脑认知功能和意识丧失,但有睡眠-觉醒周期,有自主呼吸,有脑干反射。

(2)判断脑死亡的意义1)脑死亡的确定,意味着法律上具备死亡的合法依据2)脑死亡者脑以外器官可以成为器官移植材料第二章细胞和组织的适应、损伤与修复主要学习内容:▪细胞和组织的适应性反应▪细胞和组织的损伤▪损伤的修复重点掌握内容:▪适应性反应(萎缩、肥大、增生、化生)。

▪变性、坏死的概念、病理变化。

▪凋亡的概念。

▪肉芽组织的概念及组成。

▪概述⏹细胞是生命的基本单位,接受内、外环境刺激因素的影响,作出应答反应,超过其耐受程度时,细胞和组织受损甚至死亡。

⏹适应:细胞和组织对各种刺激因子和环境改变作出应答反应,改变其代谢、功能、结构的过程。

是一项基本的生物学属性。

⏹损伤: 损伤因子作用超过细胞和组织的适应能力,引起细胞和组织结构、功能的损害。

第一节细胞和组织的适应性反应:萎缩肥大增生化生一、萎缩▪定义:是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。

▪实质细胞萎缩时,常伴有间质的增生。

病理变化:▪肉眼观:萎缩器官体积缩小,重量减轻,质地变韧,呈褐色。

▪光镜下:实质细胞体积缩小,数量减少,间质增生,胞浆浓缩,可见脂褐素。

▪电镜下:细胞器退化减少,自噬泡增多。

二、肥大⏹定义:细胞、组织和器官的体积增大。

肥大的组织、器官常伴有细胞数量的增多(增生)。

肥大的分类:①生理性肥大②病理性肥大功能代偿意义。

三、增生⏹定义:实质细胞数量增多使组织器官体积增大。

⏹增生的类型:①生理性增生(如青春期乳腺)②病理性增生增生的器官常呈弥漫、均匀性增大。

四、化生▪定义:一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。

▪好发组织:上皮细胞、间叶细胞▪特点:只能转化为性质相似的组织细胞:即上皮细胞之间或间叶细胞之间。

分类:▪①鳞状上皮化生:气管柱状上皮,胆囊粘膜上皮,宫颈粘膜柱状上皮。

▪②肠上皮化生:胃粘膜转化成小肠或大肠粘膜。

▪③结缔组织化生:纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。

▪第二节细胞和组织的损伤▪原因▪发生机制▪形态学变化:变性、细胞死亡(一)变性▪概念:变性是指细胞或间质因代谢发生障碍所致的某些形态学变化,表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异常增多。

常见变性的病理类型:▪细胞水肿▪脂肪变性▪玻璃样变性▪粘液样变性▪病理性钙化细胞水肿❖概念:又称水样变性,指细胞内水分异常增多。

❖水变性:缺氧、感染和中毒。

❖好发组织:肝、心、肾病理变化:肉眼:体积增大,包膜紧张、切面隆起,边缘外翻,色较苍白,混浊无光泽。

(称为混浊肿胀)镜下: 细胞弥漫性肿胀,细胞浆可见细小红染颗粒,重度水肿的细胞胞浆淡染、清亮。

电镜:胞核正常,胞浆内的线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。

结局:轻或中度损伤可恢复;重度坏死。

脂肪变性⏹概念:非脂肪细胞内出现脂滴或脂滴明显增多。

⏹原因:营养障碍、感染、中毒和缺氧。

⏹好发器官:肝、心、肾。

肝脂肪变性:⏹光镜形态:细胞内出现边缘较整齐的大小不等的空泡,苏丹Ⅲ呈桔红色,锇酸呈黑色。

⏹肉眼观:肝肿大,黄染,油腻感。

⏹光镜下:①肝细胞体积增大;②胞浆内有大小不等的空泡;③大的脂滴将核挤压偏于一侧。

心肌脂肪变性:⏹主要累及左室内膜下和乳头肌。

肉眼观:脂肪变的心肌呈黄色条纹,与正常暗红色心肌肉相间,形似虎皮斑纹,称虎斑心。

光镜下:脂肪滴常位于心肌细胞核附近,较细小,排列呈串珠状。

玻璃样变概念: 指细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁等,在HE染片中呈现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白质蓄积。

又称透明变性。

包括三类:⏹ 1.结缔组织玻璃样变⏹ 2.血管壁玻璃样变⏹ 3. 细胞内玻璃样变1.结缔组织玻璃样变❖肉眼:①灰白色半透明;②质地致密坚韧弹性消失。

❖镜下:①胶原纤维增粗、融合,形成均质的梁状或片状结构。

②细胞成分减少。

2.血管壁玻璃样变❖常见:高血压时的肾、脑、脾及视网膜处的细动脉。

❖镜下:血管内皮下形成无结构的均匀红染物质。

3.细胞内玻璃样变❖常见于肾小管上皮细胞玻璃样小滴变性、Russell小体、酒精肝时出现的Mallory小体。

❖镜下:细胞内出现圆形红染的玻璃样小滴。

粘液样变性❖概念:指间质内出现类粘液的蓄积。

❖常见于间叶组织肿瘤、风湿病等。

❖病变:星芒状纤维细胞散在于灰蓝色的粘液基质中。

病理性钙化❖概念:骨和牙齿外的其它组织内有固态的钙盐沉积:磷酸钙,碳酸钙。

❖局部性(营养不良性钙化)❖全身性(转移性钙化)(二)细胞死亡1.坏死2.凋亡1.坏死❖概念: 活体内局部组织、细胞死亡。

㈠坏死的基本病变------坏死的组织形态学改变A.核改变(重点)核固缩: 核脱水、缩小、染色加深核碎裂: 核膜破裂、崩解核溶解:DNA和核蛋的分解,染色变淡B.胞浆改变,嗜酸性增强、红染C.间质改变,基质内胶原纤维肿胀、崩解、基质崩解、液化;颗粒状无结构红染物质㈡常见的坏死类型⏹ 1. 凝固性坏死⏹ 2. 液化性坏死⏹ 3.特殊类型的坏死(1)干酪样坏死(2)坏疽(3)脂肪坏死(4)纤维素样坏死1.凝固性坏死⏹⑴概念:坏死组织发生凝固→灰白、干燥、坚实的凝固体。

其特点是水分减少,结构轮廓保存。

⏹⑵机理:胞浆蛋白质凝固↑,溶酶体少或未起作用。

⏹⑶形态大体:坏死区呈灰白、灰黄色,边界清,与正常组织交界处有暗红色充血出血带。

镜下:坏死区胞核消失,胞浆细颗粒状,但早期组织结构轮廓尚可辨认。

2.液化性坏死⏹⑴概念:组织坏死分解液化,形成坏死腔、软化灶。

⏹⑵机理:酶性溶解↑,凝固蛋白少,水份、脂质多,蛋白酶多(胰)。

⏹⑶形态:大体: 坏死组织呈液状,可见坏死腔或软化灶。

镜下: 原组织结构溶解消失。

⏹ 3.特殊类型的坏死➢(1)干酪样坏死➢(2)坏疽➢(3)脂肪坏死➢(4)纤维素样坏死(1)干酪样坏死⏹⑴凝固性坏死的特殊类型,由结核杆菌引起。

⏹⑵机理:彻底坏死,组织凝固,含脂质(TB菌外膜分解)。

⏹⑶形态:大体:坏死组织呈细颗粒状,灰黄松软,似干酪、豆腐渣样(含脂类)。

镜下:坏死彻底,不见组织轮廓,为无定形颗粒状物质,淡红染。

(2)坏疽⏹⑴概念:肢体或内脏大块组织坏死后继发腐败菌感染,使坏死组织呈黑色、污绿色等特殊形态改变。

⏹⑵分类:①干性坏疽②湿性坏疽③气性坏疽①干性坏疽⏹ a.四肢末端多见,动脉受阻,静脉通畅;⏹ b.坏死组织水分少+蒸发→干固皱缩,呈黑褐色,分界明显;⏹ c.感染一般较轻,全身症状无或轻。

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