上消化道气钡双对比造影的方法详细步骤及图片实例24页PPT
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消化道造影PPT课件
牛角型（位置、张力均高）。 钩型（位置与张力为中
等），胃下极位于髂嵴水平。 长型（无力型）
位置及张力均较低， 胃下极位于髂嵴水平以下。 瀑布型：张力较高，胃 底呈囊袋状向后倾，胃泡 大，胃体小。
胃的钡剂造影正常表现：
胃呈囊袋状，轮廓在胃小弯侧及胃窦部大弯侧一
般光滑整齐，胃底及胃体部大弯侧常呈锯齿状。胃粘 膜皱襞宽度不超过5mm，胃小弯侧粘膜平行排列， 而胃体部大弯侧及胃底部粘膜较粗且弯曲，略呈网格 状。
肠）：
检查前准备： 1、检查前空腹（禁食禁水）
2、 做下消化道造影提前吃泻药（MGSO4） 把肠道排干净
对比剂：硫酸钡混悬液（稀）
结肠、直肠解剖
肝曲 盲肠 阑尾
正常影像解剖
横结肠
脾曲
降结肠 乙状结肠 直肠
检查步骤
1.经肛门灌注硫酸钡混悬液，使直肠、乙状结 肠、降结肠、横结肠、升结肠及回盲部依 次钡剂充盈，并通过调整体位点出各段清 晰充盈像。
部症状如上消化道出血，疼痛，恶心，呕 吐等欲明显原因者；胃、十二指肠手术后 的复查。
禁忌症：胃肠道穿孔，急性胃肠道出血，肠 梗阻
上消化道检查包括食管、胃 和十二指肠。
胃部解剖；胃分胃底（胃泡）、胃体、胃窦三部 及胃小弯和胃大弯两侧。
贲门
胃小弯 幽门管
窦
底
贲门切迹
体
粘膜皱襞
角切迹
胃大弯
胃的形态分四种类型：
贲门失弛缓症：
食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状、 萝卜根状或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边 缘光滑，管壁柔软。
食管反流：
卧位观察，少量造影剂由胃体经贲门 反流入食管内。
卧 位 观 察 有 钡 剂 反 流 到 食 管 内
上消化道造影
等），胃下极位于髂嵴水平。 长型（无力型）
位置及张力均较低， 胃下极位于髂嵴水平以下。 瀑布型：张力较高，胃 底呈囊袋状向后倾，胃泡 大，胃体小。
胃的钡剂造影正常表现：
胃呈囊袋状，轮廓在胃小弯侧及胃窦部大弯侧一
般光滑整齐，胃底及胃体部大弯侧常呈锯齿状。胃粘 膜皱襞宽度不超过5mm，胃小弯侧粘膜平行排列， 而胃体部大弯侧及胃底部粘膜较粗且弯曲，略呈网格 状。
肠）：
检查前准备： 1、检查前空腹（禁食禁水）
2、 做下消化道造影提前吃泻药（MGSO4） 把肠道排干净
对比剂：硫酸钡混悬液（稀）
结肠、直肠解剖
肝曲 盲肠 阑尾
正常影像解剖
横结肠
脾曲
降结肠 乙状结肠 直肠
检查步骤
1.经肛门灌注硫酸钡混悬液，使直肠、乙状结 肠、降结肠、横结肠、升结肠及回盲部依 次钡剂充盈，并通过调整体位点出各段清 晰充盈像。
部症状如上消化道出血，疼痛，恶心，呕 吐等欲明显原因者；胃、十二指肠手术后 的复查。
禁忌症：胃肠道穿孔，急性胃肠道出血，肠 梗阻
上消化道检查包括食管、胃 和十二指肠。
胃部解剖；胃分胃底（胃泡）、胃体、胃窦三部 及胃小弯和胃大弯两侧。
贲门
胃小弯 幽门管
窦
底
贲门切迹
体
粘膜皱襞
角切迹
胃大弯
胃的形态分四种类型：
贲门失弛缓症：
食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状、 萝卜根状或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边 缘光滑，管壁柔软。
食管反流：
卧位观察，少量造影剂由胃体经贲门 反流入食管内。
卧 位 观 察 有 钡 剂 反 流 到 食 管 内
上消化道造影
消化系统造影PPT课件
5.大肠灌肠检查： 检查前1～3 d内流汁或半流汁饮食，清洁肠道。经肛门插 管入直肠，注入浓度20％～60 %钡剂后，进行透视和摄片， 为单对比造影。然后排出大部分钡剂，再注入气体充盈大 肠，为双对比造影。行直接大肠双对比造影时，先通过导 管注入浓度60％～80％(W／V)钡剂150～300 mL，转动体位 并注入气体，使钡剂和气体充盈整个大肠，行双重对比造 影。为取得良好效果，往往在注人对比剂之前，肌内或静 脉注射654一2或高血糖素等低张药。
【造影技术】
1.食管钡餐检查 先右前斜位，然后前后正位和左前斜位观察，必要时点片。
2．全胃肠钡餐检查 包括食管、胃、十二指肠、小肠及右半结肠。 先口服适量产气药物及吞一大口钡剂，立位观察食管，然
后吞服全量钡剂，不同体位下观察胃肠各部的形状、轮廓、 位置、大小、蠕动及幽门开放情况。加压可以更好地显示 病变。 胃和十二指肠检查完成后，应根据病情需要间隔一定时间 检查各段小肠、回盲部及结肠。 在透视过程中，应适时地点片，留下记录。
3.胃肠单对比动态检查：禁食6 h以上，口服浓度40％～120 ％钡剂240～480 mL。
15～30 min后可观察小肠的形态及蠕动情况。 1.5 h后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况。 2～6 h后可观察回盲区和右半大肠。
【对比剂】
4.小肠灌肠检查： 禁食8～12 h，将浓度30％～80％的稀钡剂800～2400 mL经 特制导管直接导人十二指肠或近段空肠，行逐段小肠检查。 如有必要在单对比检查的基础上注入气体行双对比检查。
【适应证】
1.胃肠道常见病，如溃疡、癌肿等，有重要诊断价值。
2. 对腹内肿块可做出定位诊断。 3.能判断消化道癌肿的浸润范围与程度，估计手术切除的可
【造影技术】
1.食管钡餐检查 先右前斜位，然后前后正位和左前斜位观察，必要时点片。
2．全胃肠钡餐检查 包括食管、胃、十二指肠、小肠及右半结肠。 先口服适量产气药物及吞一大口钡剂，立位观察食管，然
后吞服全量钡剂，不同体位下观察胃肠各部的形状、轮廓、 位置、大小、蠕动及幽门开放情况。加压可以更好地显示 病变。 胃和十二指肠检查完成后，应根据病情需要间隔一定时间 检查各段小肠、回盲部及结肠。 在透视过程中，应适时地点片，留下记录。
3.胃肠单对比动态检查：禁食6 h以上，口服浓度40％～120 ％钡剂240～480 mL。
15～30 min后可观察小肠的形态及蠕动情况。 1.5 h后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况。 2～6 h后可观察回盲区和右半大肠。
【对比剂】
4.小肠灌肠检查： 禁食8～12 h，将浓度30％～80％的稀钡剂800～2400 mL经 特制导管直接导人十二指肠或近段空肠，行逐段小肠检查。 如有必要在单对比检查的基础上注入气体行双对比检查。
【适应证】
1.胃肠道常见病，如溃疡、癌肿等，有重要诊断价值。
2. 对腹内肿块可做出定位诊断。 3.能判断消化道癌肿的浸润范围与程度，估计手术切除的可
消化系统食管及胃肠道影像ppt课件
角切迹至幽门管的部分称胃窦；胃底与胃窦之间称胃 体。由贲门到幽门的 右缘称胃小弯；其左 外缘称胃大弯；胃大 弯最低点称胃下极； 胃小弯转弯处称角切 迹；幽门管为一短管， 长约5mm，宽度随括 约肌收缩而异，将胃 和十二指肠相连。
胃轮廓：小弯和胃窦大弯多光滑整齐，胃体大
弯呈锯齿状。
胃分型：胃的形状随体型和胃的张力不同而分
胃食管前庭：贲门上方3～4cm长的一段 食管，具有特殊的神经支配和功能，是 一高压区，有防止胃内容返流的作用。 现将下食管括约肌与胃食管前庭段统称 为下食管括约肌。
食管胃角或贲门切迹：下食管括约肌左 侧壁与胃底形成一锐角切迹。
一个膨大（膈壶腹）—深吸气
（三）胃
分部：贲门水平线以上称胃底，立位时含气称胃泡；胃
运动力减低。 服钡后2小时即达盲肠，为小肠运动力增强。 超过6小时达盲肠为运动力减弱或通过缓慢。 胃肠内钡剂的排空同张力、蠕动和括约肌功
能有关。
4、分泌功能的改变
正常空腹，食管及胃肠内无液体积存， 当远端梗阻和分泌增加时，可出现液体 存留。
胃分泌增加，胃液增多，站立时可见胃 内气液平面，为空腹潴留液。服钡后， 钡剂在潴留液中散在分布，呈团块状和 絮片状，粘膜表面附着性差，粘膜皱襞 显示不清。
侧位吞钡：会厌溪在 下方偏前，梨状窝在下方靠后。
正常咽喉部
正常咽喉部（侧位）
（二）食管
食管位于后纵隔，是一肌肉管道，上起至 下咽部（颈6水平），下接贲门（胸10～11）， 全长23cm。 分段：颈段：颈6～胸骨切迹平面
胸段：胸骨切迹以下至膈肌 腹段：膈肌以下 三个压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左 心房压迹
炎性狭窄——范围广，具分段性，边缘整齐 肿瘤性狭窄—范围较局限，边缘毛糙，管壁 僵硬，局部有包块及充盈缺损 。 外在性压迫引起狭窄，多呈偏心性，可见整 齐压迹，伴移位； 痉挛性狭窄形状可变，时轻时重。
胃轮廓：小弯和胃窦大弯多光滑整齐，胃体大
弯呈锯齿状。
胃分型：胃的形状随体型和胃的张力不同而分
胃食管前庭：贲门上方3～4cm长的一段 食管，具有特殊的神经支配和功能，是 一高压区，有防止胃内容返流的作用。 现将下食管括约肌与胃食管前庭段统称 为下食管括约肌。
食管胃角或贲门切迹：下食管括约肌左 侧壁与胃底形成一锐角切迹。
一个膨大（膈壶腹）—深吸气
（三）胃
分部：贲门水平线以上称胃底，立位时含气称胃泡；胃
运动力减低。 服钡后2小时即达盲肠，为小肠运动力增强。 超过6小时达盲肠为运动力减弱或通过缓慢。 胃肠内钡剂的排空同张力、蠕动和括约肌功
能有关。
4、分泌功能的改变
正常空腹，食管及胃肠内无液体积存， 当远端梗阻和分泌增加时，可出现液体 存留。
胃分泌增加，胃液增多，站立时可见胃 内气液平面，为空腹潴留液。服钡后， 钡剂在潴留液中散在分布，呈团块状和 絮片状，粘膜表面附着性差，粘膜皱襞 显示不清。
侧位吞钡：会厌溪在 下方偏前，梨状窝在下方靠后。
正常咽喉部
正常咽喉部（侧位）
（二）食管
食管位于后纵隔，是一肌肉管道，上起至 下咽部（颈6水平），下接贲门（胸10～11）， 全长23cm。 分段：颈段：颈6～胸骨切迹平面
胸段：胸骨切迹以下至膈肌 腹段：膈肌以下 三个压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左 心房压迹
炎性狭窄——范围广，具分段性，边缘整齐 肿瘤性狭窄—范围较局限，边缘毛糙，管壁 僵硬，局部有包块及充盈缺损 。 外在性压迫引起狭窄，多呈偏心性，可见整 齐压迹，伴移位； 痉挛性狭窄形状可变，时轻时重。
上消造影操作流程
上消造影操作流程
上消化道造影通常是指上消化道钡剂造影，以下是一般的操作流程：1. 检查前准备：在进行上消化道造影前，患者需要提前禁食禁水一定时间（通常为6-8 小时），以确保胃肠道内没有食物残留。
此外，可能需要告知医生任何相关的健康问题、药物使用情况以及过敏史。
2. 服用造影剂：患者需要喝下一种含钡的造影剂。
造影剂通常是一种白色的液体，味道有点咸。
医生会根据患者的年龄、体重和身体状况来确定服用的剂量。
3. 拍摄X 光片：在服用造影剂后，患者需要根据医生的指示进行不同体位的X 光拍摄。
这些体位可能包括站立、仰卧、侧卧等，以全面观察上消化道的情况。
医生会在X 光机下观察造影剂通过食管、胃和十二指肠的情况。
4. 检查过程：在拍摄X 光片的过程中，患者可能需要配合医生的要求，如吞咽、改变体位等。
整个检查过程通常需要几分钟到十几分钟不等，具体时间取决于患者的配合和上消化道的通畅情况。
5. 结果解读：医生会根据拍摄的X 光片来分析上消化道的形态、结构和功能。
他们会观察食管、胃和十二指肠的轮廓、蠕动情况、是否存在异常狭窄或扩张等。
6. 后续处理：检查结束后，患者通常可以逐渐恢复饮食。
医生会根据造影结果给出诊断意见，如果发现任何异常，可能会进一步进行其他检查或治疗。
需要注意的是，上消化道造影是一种常见的影像学检查方法，但它也有一些局限性。
对于某些疾病，可能需要结合其他检查方法（如胃镜、CT 等）来进行综合诊断。
在进行上消化道造影前，患者应遵循医生的指导，配合检查过程，并告知医生任何不适或异常情况。
如果对检查过程有任何疑问，建议与医生进行充分的沟通。
上消化道影像学检查PPT课件
然，消失迅速，多发于
食管下段，常见于老年
12
和食管贲门失弛缓症患
2019/8/25
正常影像学表现
CT与MRI检查
横断面上食管呈圆形软组织影。 食管壁厚约3mm，胃食管连接部管壁局限性增厚。 主动脉与食管间可无或仅少量脂肪间隔。
13
2019/8/25
14
2019/8/25
基本病变表现
正常影像学表现
钡餐造影检查 粘膜：自上而下3-4条纵行平行条纹影 功能：正常食管管壁柔软，伸缩自如。蠕动波自上向
下推进。 蠕动波：第一蠕动波、继发蠕动波、第三收缩波。
7
2019/8/25
梨状窝与会厌谿 8
正常食管X线表现
主动脉弓 左主支气管
左心房
9
2019/8/25
2019/8/25
27
2019/8/25
食管憩室 28
2019/8/25
食管粘膜破坏——食管癌
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2019/8/25
粘膜皱襞增宽迂曲—静脉曲张、炎症
黏膜、黏膜下层的 炎症、水肿、结缔 组织增生或是静脉 丛的异常迂曲扩张。
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2019/8/25
粘膜皱襞粗大
霉菌性食管炎
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2019/8/25
食管癌
(ESOPHAGEAL CARCINOMA)
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2019/8/25
诊断与鉴别诊断
鉴别诊断 食管平滑肌瘤 食管静脉曲张
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2019/8/25
食管平滑肌瘤 45
2019/8/25
食管静脉曲张
(ESOPHAGEAL VARICES)
46
2019/8/25
临床与病理
上消化道气钡双对比造影方法
VS
分类
根据检查时使用的造影剂类型和检查方式 的不同，上消化道气钡双对比造影可分为 常规气钡双对比造影和数字气钡双对比造 影等。其中，常规气钡双对比造影是使用 传统的医用硫酸钡溶液作为造影剂，而数 字气钡双对比造影则是使用数字X线设备 进行成像。
02
上消化道气钡双对比造 影的原理
气体的作用
01
02
开展上消化道气钡双对比造影的影像与病理对照研究，深入探讨 病变的影像学特征和病理基础。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
项。
检查中的步骤
01
02
03
04
插管
医生会将一根带有气囊的导管 插入患者的鼻腔，将气囊充气 ，使导管与胃壁紧密贴合。
口服造影剂
患者需口服适量的造影剂，以 便更好地显示消化道黏膜。
充气
医生会将空气注入胃内，使胃 部扩张，更好地显示胃黏膜的
形态。
拍片
医生会在不同角度对胃部进行 拍片，以便更好地观察胃黏膜
显示病变
钡剂可以粘附在消化道内 壁，显示病变的存在和位 置。
观察蠕动
钡剂可以观察消化道的蠕 动情况，从而判断消化道 的健康状况。
双对比造影的原理
双重对比
通过气体的扩张和钡剂的填充， 实现消化道的双重对比，使病变 更加明显。
动态观察
通过X线动态观察，可以更加准确 地判断病变的性质和位置。
03
上消化道气钡双对比造 影的方法
检查前的准备
饮食调整
检查前1-2天需进食易消化、少 渣的食物，避免进食产气过多 的食物，如豆类、碳酸饮料等 。
禁食禁水
检查前需禁食禁水6-8小时，以 确保胃内食物排空。
药物停用
消化道造影及常见病 ppt课件
• 定义：胃-十二指肠内容物反流入食 管引起烧心等症状，可引起反流性 食管炎,以及咽喉、气道等食管以外 组织的化学性炎症性损害.
消化道造影及常见病
胃食管反流病 机制
消化道造影及常见病
常见疾病 食道裂孔疝
食道裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器
(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂 孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可 以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症 的严重程度无关。
消化道造影及常见病
①十二指肠 ②空肠上段
③空肠下段
回肠
位于中下腹部 皱襞少而浅， 为环形或斜形， 蠕动不活跃， 多为充盈相。
空肠
大部位于左 上腹，皱襞 呈羽毛状， 蠕动较活跃， 多为粘膜像。
消化道造影及常见病
阑尾：粗细均匀，边缘光滑，可推动。不显影或有充盈缺损
不一定是病变
消化道造影及常见病
回盲部
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
蚯蚓消状化道充造影盈及常缺见病损
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
食管静脉曲张
1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲，随着静脉曲张进 展，病变可延伸到食管中段，表现为纵形走向粗大 结节或蚯蚓状充盈缺损，最后表现为串珠状充盈缺 损。 2.后期，静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由 于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显 减弱，钡剂排空迟缓，但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现，亦可 单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息 肉状、圆形、分叶状充盈缺损。
消化道造影及常见病
胃食管反流病 机制
消化道造影及常见病
常见疾病 食道裂孔疝
食道裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器
(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂 孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可 以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症 的严重程度无关。
消化道造影及常见病
①十二指肠 ②空肠上段
③空肠下段
回肠
位于中下腹部 皱襞少而浅， 为环形或斜形， 蠕动不活跃， 多为充盈相。
空肠
大部位于左 上腹，皱襞 呈羽毛状， 蠕动较活跃， 多为粘膜像。
消化道造影及常见病
阑尾：粗细均匀，边缘光滑，可推动。不显影或有充盈缺损
不一定是病变
消化道造影及常见病
回盲部
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
蚯蚓消状化道充造影盈及常缺见病损
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
食管静脉曲张
1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲，随着静脉曲张进 展，病变可延伸到食管中段，表现为纵形走向粗大 结节或蚯蚓状充盈缺损，最后表现为串珠状充盈缺 损。 2.后期，静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由 于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显 减弱，钡剂排空迟缓，但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现，亦可 单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息 肉状、圆形、分叶状充盈缺损。
上消化道造影检查PPT
（1）直接征象 ①龛影：圆或椭圆形钡斑，边缘光滑整齐，周围 环形透明带或粘膜向中心纠集。 ②球部变形：瘢痕收缩、粘膜水肿、痉挛 “恒久”
（2）间接征象 ①激惹征； ②幽门痉挛、梗阻； ③胃分泌增加； ④球部固定压痛。
十二指肠球部溃疡
激惹征
可见多个 小龛影
十二指肠憩室
病理：管壁局部发育 不良，肌壁薄弱，内 压升高
胃呈囊袋状，轮廓在胃小弯侧及胃窦部大弯侧一般 光滑整齐，胃底及胃体部大弯侧常呈锯齿状。胃粘膜 皱襞宽度不超过5mm，胃小弯侧粘膜平行排列，而胃 体部大弯侧及胃底部粘膜较粗且弯曲，略呈网格状。
十二指肠
➢ 解剖毗邻及形态：上接胃 ，下延空肠。
➢ 分段（分部）：球、降、 水平、升部。
➢ 粘膜纹形态：球部纵形、 余部羽毛状。
造影表现
➢ 充盈相 概貌：可塑弯管状结构，壁光、滑、柔软，弧度自
然。 定位：C6-T11、25cm、中线偏左。 压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压
迹：光而浅。
➢ 粘膜相 2-5条、纵行、相互平行、细条状透亮影、<2mm。
食管第一生 理狭窄段
食管正常影像解剖
食
主动脉弓压迹
管 生
左主支气管压 迹
理
性
压
左心房压迹
迹
食管第三
生理狭窄段
食管功能--蠕动排空 腔内无滞留、无返流
右前斜位钡剂充盈像及粘膜像
左前斜位钡剂充盈像及粘膜像
典型异常食管影像
食管癌： 1. 粘膜皱襞破坏、中断、消失 2. 管腔狭窄 3. 不规则充盈缺损 4. 腔内龛影 5. 管壁僵硬
贲门失弛缓症：
食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状、萝卜根状 或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边缘光滑，管壁柔软 。
（2）间接征象 ①激惹征； ②幽门痉挛、梗阻； ③胃分泌增加； ④球部固定压痛。
十二指肠球部溃疡
激惹征
可见多个 小龛影
十二指肠憩室
病理：管壁局部发育 不良，肌壁薄弱，内 压升高
胃呈囊袋状，轮廓在胃小弯侧及胃窦部大弯侧一般 光滑整齐，胃底及胃体部大弯侧常呈锯齿状。胃粘膜 皱襞宽度不超过5mm，胃小弯侧粘膜平行排列，而胃 体部大弯侧及胃底部粘膜较粗且弯曲，略呈网格状。
十二指肠
➢ 解剖毗邻及形态：上接胃 ，下延空肠。
➢ 分段（分部）：球、降、 水平、升部。
➢ 粘膜纹形态：球部纵形、 余部羽毛状。
造影表现
➢ 充盈相 概貌：可塑弯管状结构，壁光、滑、柔软，弧度自
然。 定位：C6-T11、25cm、中线偏左。 压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压
迹：光而浅。
➢ 粘膜相 2-5条、纵行、相互平行、细条状透亮影、<2mm。
食管第一生 理狭窄段
食管正常影像解剖
食
主动脉弓压迹
管 生
左主支气管压 迹
理
性
压
左心房压迹
迹
食管第三
生理狭窄段
食管功能--蠕动排空 腔内无滞留、无返流
右前斜位钡剂充盈像及粘膜像
左前斜位钡剂充盈像及粘膜像
典型异常食管影像
食管癌： 1. 粘膜皱襞破坏、中断、消失 2. 管腔狭窄 3. 不规则充盈缺损 4. 腔内龛影 5. 管壁僵硬
贲门失弛缓症：
食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状、萝卜根状 或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边缘光滑，管壁柔软 。