安宝副作用
安宝治疗早产的临床观察

安宝治疗早产的临床观察发表时间:2010-12-10T14:25:17.863Z 来源:《中国美容医学》(综合)10年第1期供稿作者:和作珍陈焕章陈晓燕杨桥玉[导读] 对计数资料进行χ2检验,计量资料进行t检验,均以(P<0.05)为差异有统计学意义。
和作珍陈焕章陈晓燕杨桥玉(云南丽江市医院妇产科云南丽江674100)【摘要】目的:探讨安宝治疗早产的临床疗效及不良反应。
方法:选择安宝保胎治疗的早产孕妇20例,另选20例用硫酸镁保胎的孕妇作为对照组。
观察并记录两组的保胎效果及用药后孕妇的不良反应。
结果:安宝组治疗后显效时间短、保胎成功率高及延长孕周时间长(P<0.05),两组孕妇出现不同程度的不良反应,安宝组主要为心率过速,对照组主要为恶心、潮热;均未做特殊处理。
结论:安宝是目前治疗早产最有效的药物,其副反应是可以耐受的。
【关键词】安宝;早产;不良反应【中图分类号】R714.21【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)07-0078-01 早产是一常见的产科并发症,又是围产儿发病率及死亡率增加的一个重要原因,围生儿死亡中75%与早产有关。
因此,积极控制早产,使每个婴儿均能在足月出生是产科医师共同努力的方向,早产治疗的目的是抑制子宫收缩,延长孕龄以赢得促胎肺成熟的时间,改善围生儿预后。
以往国内常用的宫缩抑制剂有硫酸镁和硫酸舒喘灵等,近年来报道安宝是目前治疗早产效果最好的药物,我科从2007年2月开始使用,取得很好的治疗效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2007年2月至2009年4月收治我科的用安宝治疗的早产孕妇20例与2005年2月至2007年1月用硫酸镁治疗的早产孕妇20例作为对照。
年龄20~38岁,孕周28~34周,常规检查血及尿常规、肝肾功能、血糖、心电图、胎心监护、B超等均无异常。
1.2诊断标准:参照“妇产科学”第七版[1],妊娠28~37周间出现至少10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短可诊断先兆早产。
安宝治疗先早产的观察与护理

安宝治疗先早产的观察与护理摘要】通过安宝治疗先兆早产共40例,严密观察其副作用,并给予相应的护理,收到良好的效果,除1例保胎失败(于用药第二天顺娩)外,无1例发生肺水肿,心力衰竭等并发症。
【关键词】安宝先兆早产观察与护理早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者,此时分娩的新生称为早产儿[1],早产儿是新生儿死亡的主要原因之一。
因而降低新生死亡率,最重要的措施是有效地防止早产,延长妊娠期。
安宝明显抑制子宫收缩,改善胎盘血循环,有利于胎儿在宫内生长发育,适当延长妊娠期,提高新生儿成熟度与存活率[2]。
我科于2011年1月至5月收治40例先兆早产,用安宝治疗后收到良好效果。
现将观察与护理报告如下。
1 临床资料2011年1月至5月在本科住院保胎40例,孕周在28周~36周,年龄22~42岁,其中30例初产妇,10例经产妇,有不规则或规则宫缩,宫口未开或开大2cm以内,阴道无流水,无前置胎盘,糖筛查血糖均在正常范围内。
2 用药方法2.1孕妇入院后详细询问病史,常规产检,做心电图检查,测量心率、血压,进行胎心监护,观察胎心率和宫缩情况。
2.2给予5%GS500ml+安宝100mg静脉点滴,5滴/分钟开始,予心电监护,根据心率及自觉症状,每分钟增加5滴,控制心率在135次/分钟以下,直至宫缩被抑制,最大滴速35滴/分钟。
宫缩停止后以每30分钟减少5滴的速度逐渐减至5滴/分钟,维持24小时。
停止滴注前30分钟开始口服治疗,开始剂量第一天1片/2小时,第二天2片/4小时,第三天2片/6小时,服用天数医生视具体情况而定。
3 结果1例孕期在30周双胎,规律宫缩,宫颈口开大2cm,用安宝后效果不理想,于第二天自然分娩。
其余39例用安宝药物保胎治疗后,均能使宫缩被抑制,达到延长妊娠天数,成功率97.5%。
4 观察与护理4.1观察4.1.1副作用:40例孕妇均出现不同程度的心率增快,用药前孕妇的心率为70~95次/分钟,用药后心率加快至100次/分钟以上者37例,占92.5%,其中100~120次/分钟35例,占87.5,120~135次/分钟2例,占5%。
《安宝临床使用方法》课件

加强安宝的临床研究,完善相关监管 政策,确保药物的安全性和有效性。
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疗程
安宝的治疗疗程应根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说,疗程为2-4周,但也可能需要更长时间的治 疗。
安宝与其他药物的相互作用
相互作用
安宝可能会与其他药物发生相互作用,影响彼此的药效。例如,安宝与利福平、苯妥英等抗癫痫药物 同时使用时,可能会降低安宝的血药浓度,需要适当调整剂量。
注意事项
在使用安宝期间,患者应避免自行调整药物剂量或停药,以免影响疗效和引起不良反应。同时,患者 应保持健康的生活方式,避免吸烟、饮酒等不良习惯,以降低不良反应的风险。
患者的症状和生活质量。
04
安宝不良反应与处理
安宝常见的不良反应
01
恶心、呕吐
安宝可能导致胃肠道不适,出现恶 心、呕吐等症状。
皮疹、瘙痒
安宝可能导致皮肤过敏反应,表现 为皮疹、瘙痒等症状。
03
02
头痛、眩晕
部分患者使用安宝后可能出现头痛 、眩晕等神经系统症状。
肝功能异常
长期使用安宝可能对肝脏造成一定 影响,导致肝功能异常。
05
安宝的保存与运输
安宝的保存条件与方式
要点一
保存条件
安宝应在阴凉、干燥、通风良好的地方保存,避免阳光直 射和高温。
要点二
保存方式
安宝应存放在儿童无法触及的地方,并确保包装完好无损 。
安宝的运输要求与注意事项
运输要求
在运输过程中,应确保安宝包装完好,避免剧烈震动和 碰撞。
注意事项
在运输过程中,应保持安宝的储存条件,避免阳光直射 和高温。
安宝的剂量与给药途径
剂量
安宝治疗先兆早产的使用和护理(修改后)

安宝治疗先兆早产的使用及护理管理同济医院刘小慧【摘要】目的:探讨应用安宝(盐酸利托君)治疗先兆早产的护理。
方法:对30例先兆早产且无安宝用药禁忌证的孕妇用安宝进行保胎治疗,期间加强护理干预。
结果:30例孕妇通过安宝治疗和有针对性的护理,均延长了胎儿孕龄且未出现严重的不良反应。
结论:运用安宝药物防治先兆早产疗效好,通过正确的护理干预,延长了胎儿孕龄,提高了足月分娩率,值得临床推广和应用。
【关键词】安宝;先兆早产;护理管理妊娠满28 周至不足37 周,且伴有下腹痛、腰酸及阴道流血流液,可诊断先兆早产[1]。
如不及时治疗,可发展为早产。
早产儿死亡率约为12.7 %~20.8 % ,是医学和伦理学领域面临的最大挑战之一[2]。
防治早产是降低围产儿患病率和死亡率的关键。
安宝(盐酸利托君,羟苄羟麻黄碱)是一种β2肾上腺素能受体激动剂,是惟一被美国食品和药物管理局(FDA)批准和推荐使用的预防早产的药物[3]。
我科应用安宝对先兆早产的孕妇进行保胎治疗,并采取有效的护理干预,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择先兆早产孕妇30例,年龄22~42岁,孕周28~35周。
初产妇21例,经产妇9例。
单胎妊娠26例,双胎妊娠4例。
有不规则下腹胀痛,腰酸,伴或不伴有阴道少量流血流液。
B超证实为活胎,与妊娠月份相符。
肛查宫口开大<2cm。
无继续妊娠禁忌证,无心律失常、心脏、肝、肾疾病及糖尿病。
1.2 药理作用和效果安宝的有效成分是盐酸苄羟麻黄碱,其药理作用是β2受体激动剂,直接作用于子宫平滑肌的β2受体,可明显抑制子宫收缩,延长子宫收缩周期,降低子宫收缩强度,从而抑制宫缩。
主要用于先兆早产和早产临产,从积极预防早产的角度出发,应在先兆早产阶段开始治疗,对早产临产入院者,及时用药仍可成功。
该药半衰期为6h,可反复使用,使其延长孕周至足月[4]。
1.3 药物副作用最常见的是心率增快,出现胸闷、气急、心悸、恶心、呕吐,低血钾症,胎心率增快,甚至可引起肺水肿。
安宝治疗早产孕妇35例临床分析

安宝治疗早产孕妇35例临床分析[摘要] 目的观察安宝治疗早产的疗效及不良反应。
方法选择无安宝使用禁忌证的早产孕妇35例,予安宝静脉滴注或口服,观察并记录用药前后孕妇心率变化及不良反应。
结果安宝治疗后孕妇心率明显加快(P<0.05);35例早产孕妇中有效33例,有效率94.3%。
14例孕妇出现不良反应,对症处理后13例不良反应缓解,并完成治疗。
结论安宝是治疗早产安全有效的药物,可以在临床上推广使用。
[关键词] 安宝;早产;不良反应安宝,即盐酸利托君(ritodrine hydrochloride),是β2肾上腺能受体激动剂的一种,是目前普遍用于抗早产的有效药物之一。
安宝是唯一被美国FDA批准的治疗早产的药物,也被我国列入《国家基本药物目录》。
国内外大量研究发现,安宝可以改善胎盘血液循环,有利于胎儿在宫内生长发育,提高新生儿存活率[1]。
近年来我科采用安宝治疗先兆早产取得良好效果,但安宝对孕妇的心率有影响,致使有的孕妇在用药过程中出现心悸、气急而自动停药。
为了解安宝对孕妇心率的影响,我们对35例早产孕妇进行用药前、后心率变化和用药后不良反应的观察,现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年1月至2007年5月收治符合早产诊断标准的孕妇35例,年龄23~34岁,孕周33~36周,无使用安宝禁忌证。
1.2 给药方法遵医嘱给予安宝注射液100mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,初始速度为0.05mg·min-1,即5滴·min-1;以后根据宫缩强度及频率调整滴数,每10min 增加0.05mg,即5滴,直至达到宫缩抑制,通常保持在0.15mg·min-1(15~35滴·min-1);宫缩抑制后,继续滴注12~18h,在滴注结束前30min开始口服安宝片,剂量为10mg,每2h口服1次,以后每24h按每4h一次、每6h一次、每8h一次,依次减量直至停药。
硫酸镁和安宝的正确使用

治疗早产用法
• 治疗早产与治疗妊娠高血压综合征用药 剂量和方法相似,以后用25%硫酸镁注 射液40ml,加于生理盐水或5%葡萄糖注 射液250mI中静脉滴注,速度为每小时12g
使用中副作用(1)
• 静脉注射硫酸镁常引起潮热、出汗、口干等症 状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、 头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状 可消失 • 肾功能不全、用药剂量大,可发生血镁积聚, 血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性 受抑制.感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸 开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时,可发 生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度 再升高,可使心跳停止
硫酸镁不建议用在保胎 的争论(2)
• 母亲使用硫酸镁后,被送入新生儿重症 监护病房的婴儿数,多于应用心痛定者, 并且在那里待的时间更长,前者为8.8天, 后者为4.2天。洛杉矶新生儿学博士维多 利亚· 卡梅里尼说,通过胎盘进入胎儿体 内的镁,可造成婴儿呼吸抑制和肠机能 障碍等
硫酸镁不建议用在保胎 的争论(3)
注意事项(3)
• 血糖增高
– 原因:影响肝糖原、肌糖原分解 – 处理
– 无糖尿病患者可以不予治疗,停药后24h内可恢 复正常 – 糖尿病患者慎用,应严密监测血糖,避免酮症酸 中毒,必要时可加用胰岛素或停药 – 必要时输注液可用生理盐水稀释液,但须注意防 治入液量多
注意事项(5)
肺水肿:
引发肺水肿风险的原因
使用注意事项 (2)
• 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸 急促.应及时听诊,必要时胸部x射线摄 片,以便及早发现肺水肿 • 如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注 解救,常用的为10%葡萄糖酸钙注射液 10 ml缓慢注射,推注时间在5-10分钟 • 保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动 药.如利托君(ritodrine)同时使用,否则 容易引起心血管的不良反应
安宝宫缩抑制剂β2肾上腺素能受体激动剂使用方法及临床注意事项

*P<0.001,#P<0.005
利托君组在上述观察目标中显著性优于硫酸镁组
两组显效时间、用药时间与延长孕周比较(x±s)
-
朱宝馀等,羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996;31(12):721-723
试验证实
两组分娩孕周比较
利托君组在上述观察目标中显著性优于硫酸镁组
p<0.01 p>0.05
朱宝馀等,羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996;31(12):721-723
试验证实
羟苄羟麻黄碱组的心血管反应
没有病例因心血管反应终止治疗没有发生肺水肿、心衰等严重并发症
朱宝馀等,羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996;31(12):721-723
试验证实
没有病例因心血管反应终止治疗没有发生肺水肿、心衰等严重并发症
朱宝馀等,羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996;31(12):721-723
一般患者心率在100-120次/分钟范围内,宫缩会得到很好的抑制
应用安宝与患者的沟通
在用药前、后向孕妇耐心、细致地讲解安宝治疗必要性、效果及用药过程中会出现的心率增快。提前告诉患者可能会出现心慌、胸闷的情况,这是药物起效的表现
安宝用药其他注意事项
掌握适应证和禁忌证血钾:静点安宝1周以上,需要监测血钾,必要时补钾如需结束妊娠,则停用安宝24h后再行剖宫产,以避免增加出血量口服片剂最大量不超过12片/天
应用安宝的监护
加强监测 前4h每30min监测1次4h后每小时监测1次静点安宝后的前4个小时做心电监护,4小时后可定期监测各项生命体征血压 脉搏 心率 宫缩情况
安宝治疗先兆早产的副作用观察和护理

安宝治疗先兆早产的副作用观察和护理
朱惠青
【期刊名称】《天津护理》
【年(卷),期】2006(014)002
【摘要】安宝(盐酸利托君,羟苄羟麻黄碱)是一种β2肾上腺素能受体激动剂:作用为抑制子宫平滑肌收缩.减少子宫活动,延长妊娠期,适用于先兆早产.国内外大量研究发现,安宝可以改善胎盘血液循环.利于胎儿在子宫内生长发育,提高新生儿成熟度,存活率。
但同时因β1受体兴奋引起的副作用,如心率增快、心悸、血压降低.血糖升高.恶心、呕吐,严重者可引起肺水肿。
因此。
临床对其副作用的观察和护理必须受到重视。
我科在2004年1月至2005年12月用安宝治疗先
兆早产38例.效果较好,对其副作用的观察和护理积累一定经验,总结如下。
【总页数】1页(P78)
【作者】朱惠青
【作者单位】杭州市第一人民医院,浙江,杭州,310006
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.安宝治疗先兆早产的观察和护理 [J], 郑锡英;朱丽敏;张春芬
2.安宝应用于先兆早产保胎治疗中的护理体会 [J], 赵聪慧
3.安宝与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效研究 [J], 耿昕
4.观察硫酸镁联合安宝片干预先兆早产的临床治疗效果 [J], 陈秋红
5.硝苯地平片与安宝片口服治疗先兆早产的临床效果分析 [J], 黄洁蕾;马鲁杭;王姿斌
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安宝副作用
安宝是一种常用的中成药,主要用于治疗各种感冒引起的鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。
作为一种较为常见的药物,安宝也存在一些副作用,下面将就安宝的副作用进行详细介绍。
首先,安宝可能会导致口干舌燥的症状。
这是由于安宝中的一些成分会对唾液分泌产生一定的抑制作用,导致口腔黏膜的湿润度下降,从而引起口干的感觉。
对于一些患有口腔炎症等病症的患者来说,安宝服用后口干的感觉会更加明显,甚至可能加重病情。
其次,安宝还可能导致头晕、头痛等症状。
安宝中的一些成分可能会对人体的神经系统产生一定的刺激作用,进而导致头晕、头痛的感觉。
尤其在安宝用于治疗感冒所引起的头痛时,可能会出现此类副作用。
另外,安宝还可能引起胃肠道不适的症状。
比如,服用安宝后可能会出现恶心、呕吐、胃痛等症状。
这主要是由于安宝中部分成分可能对胃肠道产生刺激作用,进而引起胃部的不适。
对于胃肠道较为脆弱的人群来说,安宝的使用可能会加重胃肠道不适症状。
此外,安宝还可能引发过敏反应。
有些人对安宝的成分可能存在过敏体质,一旦服用安宝,就可能引发过敏反应。
过敏反应的症状表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等,严重时甚至可能引起呼吸困难、低血压等体征。
最后,长期大量使用安宝还可能带来其他的副作用。
安宝中的某些成分可能对肝脏、肾脏产生一定的损害作用,长期或大量使用安宝可能对这些器官产生慢性损害。
因此,在使用安宝的时候,应严格按照医嘱用药,不可过量或长期使用。
综上所述,安宝作为一种常用的感冒药,虽然能够有效缓解感冒症状,但是也存在一定的副作用。
对于特定患者来说,可能会出现口干、头晕、胃肠道不适、过敏反应等症状。
此外,长期大量使用安宝还可能对肝脏、肾脏产生一定的损害。
因此,在使用安宝时,应根据自身情况谨慎用药,并遵循医生的指导,以减少副作用的发生。