胃癌肝转移的介入治疗

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胃癌肝转移应该如何治疗

胃癌肝转移应该如何治疗

胃癌肝转移应该如何治疗胃癌是一种恶性肿瘤疾病,我们大家都十分熟悉,大家都对癌症之类的病感受十分恐惧,我们都不愿意自己和家人得上这种病。

那么胃癌转肝癌应该如何治疗?这是一直困扰患者的一个问题,今天我们就来一起聊一聊这方面的问题。

现在导致胃癌发病的主要因素就是饮食问题,很多人的饮食习惯非常不好,即便是得了胃病也不注意,弄不好就会慢慢发展成为肺癌了,而且发现的时候还往往已经到了晚期,容易出现转移。

胃癌转肝癌应该如何治疗?胃癌转移肝癌介入治疗,介入治疗胃癌肝转移,是通过将某种物质,通过导管注入血管内,并使之阻塞,它能够选择性地阻断肿瘤组织局部的动脉供给,切断肿瘤命脉,破坏其营养供及,将癌细胞“饿死”;与此同时在治疗中,过程将高浓度的药物打进去,直接作用于肿瘤区域,设法杀死癌细胞,从而达到前堵后截,截断病源的目的。

传统治疗主要是针对肿瘤本身,而没有对肿瘤的血管进行阻断,导致了肿瘤的快速发展与转移,而肿瘤血管,正是肿瘤的生长的营养源泉。

胃癌转移肝癌介入治疗,既针对肿瘤本身用药,又对肿瘤血管的生长,起阻断与抑制作用,使“饿死”+杀死肿瘤细胞成为可能。

胃癌转肝癌应该如何治疗?我们一起来看看:董某,女,65岁。

有胃脘痛病史7年余,2008年1月因胃脘痛加重及进行性消瘦就诊。

经胃肠钡餐透视及纤维胃镜诊为胃体管状腺癌,按国际抗癌联盟的胃癌新TNM分期法属Ⅲa期。

患者症状:感谢胃脘部胀满不适,隐痛与剧痛程不规则的交替出现,食后胀痛加重,时恶心呕吐,泛酸,纳呆,头晕乏力,少气懒言,形体消瘦,柏油样大便,舌质淡,苔白,脉沉细弦。

于3月到上海上海张学俊主任处就诊。

采用“中医扶正清毒抗癌疗法”的处方:黄芪、白术、茯苓等药材为主,在服用4个疗程后,胃脘痛大减,乏力明显减轻,大便黄色,仍时泛酸,之后再服用2个疗程,其症状明显减轻,无复发现象,在2012年回访中仍存活。

张学俊评按:脾胃位居中焦,通连上下,为气机升降之枢纽。

脾胃之气升降失常,出入无序,则百病变生。

顺铂、氟尿嘧啶介入治疗胃肠道恶性肿瘤肝转移的临床效果及安全性分析

顺铂、氟尿嘧啶介入治疗胃肠道恶性肿瘤肝转移的临床效果及安全性分析

顺铂、氟尿嘧啶介入治疗胃肠道恶性肿瘤肝转移的临床效果及安全性分析韩廷超【摘要】目的:探讨顺铂、氟尿嘧啶介入治疗胃肠道恶性肿瘤肝转移的临床效果和安全性.方法:109例胃肠道恶性肿瘤患者分为观察组56例,对照组53例,对照组患者给予顺铂联合氟尿嘧啶常规化疗,观察组行顺铂、氟尿嘧啶介入治疗,观察两组患者的临床效果,并分析安全性.结果:观察组患者临床总有效率为46.43%,对照组为30.19%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经毒性反应、白细胞减少症、血小板减少症发生率低于对照组(P<0.05),消化道反应、肝肾功能损伤率比较无明显差异(P>0.05).结论:顺铂、氟尿嘧啶介入治疗胃肠道恶性肿瘤效果优于常规化疗,不良反应发生率低,临床效果显著.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2018(034)006【总页数】2页(P56-57)【关键词】胃肠道恶性肿瘤;介入治疗;顺铂;氟尿嘧啶【作者】韩廷超【作者单位】南阳市第一人民医院,河南南阳 473000【正文语种】中文消化道的血流主要汇入门静脉,消化道发生转移的肿瘤细胞可循着门静脉入肝,因此,胃肠道恶性肿瘤细胞发生转移和最早检查出的器官是肝。

研究资料显示,多数直肠癌患者和1/4左右的结肠癌患者在确诊时已经发生肝转移,因此有效治疗胃肠道恶性肿瘤就显得尤为重要,目前对于恶性肿瘤患者多采用顺铂联合氟尿嘧啶化疗的方案[1]。

本研究将我院近3年多收治的胃肠道恶性肿瘤肝转移患者109例作为研究对象,部分患者在使用顺铂联合氟尿嘧啶治疗的基础上进行介入治疗,获得较好的效果,现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象选择2014年7月至2017年12月我院收治的胃肠道恶性肿瘤患者肝转移109例,纳入标准:所有患者经临床病理检查证实为胃肠道恶性肿瘤,符合化疗指征。

排除标准:将凝血功能异常、合并有严重肝肾功能障碍的患者排除。

随机分为观察组56例和对照组53例。

什么是肝癌的介入治疗

什么是肝癌的介入治疗

什么是肝癌的介入治疗一、什么是肝癌的介入治疗?肝脏肿瘤就好比是树上的苹果,苹果是通过树根、树干获得营养水分才能长大,而肝脏肿瘤是通过肝动脉获得营养才能长大。

TACE治疗在国内亦称为介入疗法或介入治疗,目前被公认为肝癌非手术治疗的最常用方法之一。

肝癌介入治疗就是准确找到肿瘤供血血管,经纤细的微导管将抗癌药物或栓塞剂注入肿瘤内,把血管“堵”起来,“隔离”病灶,最后达到“饿死”或“毒死”癌细胞的效果。

肝癌的介入治疗就是在X线、CT、B超引导下,将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。

取得了较多的临床经验,因此发展很快,目前已成为治疗肝癌的有效手段。

二、肝癌的介入治疗有什么优势?至于相对于其他肝癌治疗方式的优势,肝癌介入治疗可能有以下几个方面优于其他治疗方式。

1、靶向治疗:介入治疗可直接作用于肝癌部位,可以实现靶向治疗,减少对正常组织的损伤。

2、无需手术:介入治疗是一种无创的治疗方法,不需要进行手术,减少了手术风险和术后恢复时间。

3、疗效显著:介入治疗在肝癌治疗中的应用已经得到广泛认可,具有疗效显著的优点。

4、应用范围广:介入治疗适用于各种肝癌类型,包括原发性肝癌和转移性肝癌等。

5、可重复治疗:介入治疗可以重复治疗,对于一些复发性肝癌患者来说,可以有效地延长生存期。

三、肝癌介入微创治疗具体包括哪些内容?(1)经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)目前,TACE已被国际公认为不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选治疗方法,也是最为经典的介入治疗手段。

TACE经皮肤穿刺一个小口,将很细的导管直接插管至肿瘤的供血动脉,用碘油和其他颗粒状栓塞剂阻断肿瘤的血液供养,起到“饿死”肿瘤的目的,同时高浓度的化疗药物聚集在肿瘤内起到“毒死”肿瘤的作用(局部给药约大于全身给药浓度的200倍以上),且全身毒副作用较静脉化疗明显减少。

仅通过大腿根部一个针眼大小的创口,达到精准有效的治疗目的。

相较于外科手术——“动刀开胸开腹”,内科放化疗——“杀敌一千,自损八百”,TACE真正做到绿色微创治疗的目的。

什么是肝癌介入治疗?

什么是肝癌介入治疗?

什么是肝癌介入治疗 ?我国曾经是肝病大国。

以前,在农村,由于医学知识缺乏、卫生条件不好、疫苗未全面普及等,常常是一个家庭里有几个都患有肝病。

随着国家的强大,科技的发展,医疗条件越来越好,医学知识的普及,卫生条件好了,肝病的患病率直线下降。

但肝癌在现在,仍旧是非常常见的疾病。

我国很早就开始致力于肝病治疗的研究,现在有了许多的治疗方法。

放射介入治疗就是治疗肝癌一种的方法。

1.肝癌介入治疗肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌。

顾名思义,原发性肝癌就是肝脏自身发生癌变,长了肿瘤;继发性肝癌是指其他地方的癌细胞扩散到了肝脏上,引发肝细胞发生癌变。

肝癌介入治疗主要针对原发性肝癌。

肝癌在早期,一般没有什么明显症状,故很难被患者发觉,一旦患者感觉不适,到医院就诊,可能就已经是肝癌中晚期了。

肝癌介入治疗一般是针对手术切除肿瘤效果已经不好的肝癌晚期患者的一种治疗方法。

肝癌介入治疗是一种微创手术。

一般是在患者大腿血管处开个口子,插入导管,导管顺着血管到达肝脏病灶处,找到给肿瘤提供血液的血管,通过三种方式来达到治疗目的:由导管给肿瘤注入放射药物杀死癌细胞,“毒死肿瘤”;堵塞给肿瘤供血的血管,“饿死肿瘤”;堵住供血血管,然后给肿瘤注入药物,让肿瘤死得更彻底。

一般注入肿瘤的药物都是放射性药物。

医学研究发现正常的肝细胞只有20%左右的血液是由肝动脉供应,而其他部分是由门静脉供应,而肝癌细胞的血液80%~90%是来自肝动脉。

这给肝癌介入治疗法提供了解剖学方面的理论基础,也是肝癌介入治疗法的最基础的原理。

2.肝癌介入治疗的实际使用情况药能治病,但是是药也有三分毒。

对于肝癌介入治疗法,要看到它的效果,也要知道能使这种治疗法达到最佳效果的条件。

肝癌介入治疗需要住院进行手术,但相对肝脏切除术,这是一种微创手术,没有很大的创口,患者很快就可以出院。

但同时,介入治疗不能彻底切除肿瘤,只是切断营养让其自己萎缩,不如切除来得彻底,因此也一般用于晚期患者延长生命,或是缩小肿瘤,给手术切除肿瘤创造条件。

肝癌介入治疗的效果怎么样?

肝癌介入治疗的效果怎么样?

肝癌介入治疗的效果怎么样?介入治疗是目前肝癌治疗手段之一,它是通过对人体局部麻醉,从右侧大腿根部股动脉向动脉腔内插入一细软的导管,并将该导管的末端送至肝癌的营养动脉,向肝癌内送入血管栓塞物和化疗药,达到杀死癌细胞的效果。

介入治疗技术相对比较完善,是目前治疗肝癌的一种手段之一。

但介入治疗对肝脏功能损伤较大,所以两次治疗间隔时间较长,且不适宜长期应用。

为了能达到更好的治疗效果,不妨服用一些能够减轻治疗副作用增强身体免疫力的药物。

中药人参精华提取物人参皂苷Rh2能有效调节人体免疫力,保护正常细胞不受化疗药物的伤害,同时抑制肿瘤细胞增殖,对肝癌、胰腺癌、脑胶质瘤等多种恶性肿瘤都有一定的治疗效果。

目前人参皂苷Rh2产品中,品牌产品今幸胶囊的含量最高,为16.2%。

另外,人参皂苷Rh2还具有抗炎止痛、改善食欲和睡眠的作用,很多患者在服用后都有不错的效果。

人参皂苷Rh2——肝癌患者的新希望在我国肝癌是一种高发的癌症,资料显示,肝癌在恶性肿瘤死亡中居第二位,号称“癌中之王”。

肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。

而且肝癌易发生转移,肝癌甚至在3厘米大小的时候,就可能发生转移了。

因此在医学较为发达的今天,许多肿瘤都可以得到有效的治疗,但肝癌仍然是一个凶残的恶魔。

肝癌的主要治疗手段有:手术切除、手术经血管的治疗和经手术的局部治疗、介入治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医药治疗等。

中医药治疗是中晚期病人的主要治疗方法,对这些病人提高生活质量、延长生存时间是治疗的主要目标。

目前已有很多研究发现,红参中含量极微的人参皂苷Rh2能有效抑制肝癌细胞增殖,并诱导其分化、凋亡。

给肝癌患者带来新的希望。

人参皂苷Rh2治疗肝癌具有以下特色:1.抑制肝癌细胞增殖,延长患者生存期。

肝癌之所以病情进展如此之快,主要是由于癌细胞增殖速度远远高于正常细胞。

人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞增殖,使癌细胞的生长受抑制,并能使部分癌细胞形态及亚细胞结构向正常方向逆转,从而延缓病情的进展,减少肝癌转移,延长患者生存期。

211066749_治疗胃癌新方法——微创介入

211066749_治疗胃癌新方法——微创介入

防癌抗癌治疗胃癌新方法——微创介入朱庆云,陈川,郭跃辉,傅代全 (上海市浦东新区公利医院,上海 200135)胃癌是一种对人类健康有着严重威胁的常见恶性肿瘤。

据统计,我国每年新发胃癌人数约50万,因胃癌死亡的人数高达30万。

近些年,随着胃癌相关治疗研究速度的加快,治疗方式逐渐丰富,且治疗成功率显著提升。

其中,微创介入是一种治疗胃癌的新方式,创伤小、用药集中,在有效杀灭癌细胞的同时,避免正常细胞和组织受到伤害。

那么,微创介入是如何治疗胃癌的呢?什么是胃癌胃癌是发生于胃黏膜的癌症,根据进展情况,可分为早期和进展期。

早期胃癌的癌细胞仅局限在胃黏膜层上,没有突破黏膜肌层浸润到黏膜下层。

这时候,癌细胞一般不会发生转移,通过内镜就能将病变组织切除。

进展期胃癌又分为中期和晚期,这一阶段癌细胞转移的可能性就比较大。

对于早期胃癌患者,通过手术治疗能够有效治愈;到了进展期,癌细胞发生了转移时,只能通过手术配合化疗、生物制剂靶向治疗的方式进行治疗,治愈率相对较低。

胃癌治愈后,存在着一定的复发可能。

胃癌不会遗传,但有着明显的家族聚集倾向,这是由于家族成员往往有着相似的饮食、作息习惯。

无论是从胃癌发病率还是死亡率来看,男性患者高于女性患者,农村患者高于城市患者,年老患者高于年轻患者。

传统胃癌治疗的方式内镜治疗内镜往往用于早期胃癌的治疗。

出现肉眼可见的黏膜内分化癌、没有发生溃疡,或黏膜内分化癌的直径小于3 cm、有溃疡的情况下,都可以通过内镜的方式进行治疗。

内镜治疗和传统手术治疗相比,优势在于创伤较小、并发症少、恢复速度快、治疗费用低,且治疗效果和手术相当,5年生存率保持在较高的水平。

手术治疗手术治疗是最传统也是最成熟的胃癌治疗方式,可以分为根治性切除和非根治性手术两种。

根73防癌抗癌治性切除主要是对肿瘤及受侵害的器官进行充分切除,对区域的淋巴结彻底清理,完全杀灭腹腔内脱落的癌细胞。

非根治性手术包括了姑息手术和减瘤手术,适用于不能进行根治性切除的患者。

胃癌复发后肝转移腹水是怎么回事?如何治疗效果好

胃癌复发后肝转移腹水是怎么回事?如何治疗效果好

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活以及健康都有很大的影响,如果感觉到不适一定要及时检查积极配合治疗。

胃癌复发后肝转移是一种常见的情况。

那么,胃癌复发后肝转移腹水是怎么回事?如何治疗效果好肝转移是指肿瘤细胞由原发部位扩散到肝部,这种情况下,患者肝功能受到影响,可能会引起腹水等症状。

原发性胃癌术后的肝转移患者大多数长时间没有症状,直到肝的功能受到严重影响才会出现腹水等症状,此时肝功能已经出现问题,一旦发生此种病情,治疗及时地进行非常关键,下面介绍一些常用的治疗手段。

切除手术:在病情允许的情况下,切除病灶是治疗肝转移的首要选择,通过手术彻底清除病灶,能够控制肿瘤扩散。

但是,切除手术对于部分患者并不适用,这些患者可以通过其他方法来治疗。

化疗:针对肝转移胃癌患者通常采用化疗手段,化疗能够控制肿瘤的生长,达到缩小病灶的效果。

此外,化疗也能够提高患者的免疫力,增强患者的耐受能力。

介入治疗:通过血管或者肝内微创方式进行介入治疗。

常用的介入治疗方法包括静脉化疗,基质金属蛋白酶抑制剂等。

介入治疗具有创伤小,恢复快,治疗效果好的优点。

中医治疗:对于不能进行手术治疗的胃癌患者,还可以通过中药治疗来控制病情,调节身体机能,增强免疫力,抑制癌细胞的生长。

中医除了能联合西医达到增效减毒的功效,还能单独作用于患者,由于副作用小,年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能用药,在控制病情发展,减轻痛苦,提高生存质量,延长生存时间方面有积极的作用。

由中原袁氏中医世家第八代传人、“三联平衡理论”创始人,袁希福老中医创办的郑州希福中医肿瘤医院,自建院以来,一直坚持以中医肿瘤治疗为本,运用中医药治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,并在多年的实践中积累了丰富的临床案例,据临床观察,有些患者即便瘤体不能完全消除,也有机会带瘤生存,甚至正常生活、工作。

治疗肝转移胃癌的方法较多,不同的治疗手段适合不同的人群,针对患者的具体情况制定出合适的治疗方案能够获得更好的治疗效果。

胃癌肝转移的治疗方案

胃癌肝转移的治疗方案
4.介入治疗
对于无法手术切除的肝脏转移灶,可考虑介入治疗。经导管动脉化疗栓塞(TACE)是常用的介入治疗方法,可提高局部治疗效果。
5.综合治疗
根据患者具体情况,可采取外科治疗、内科治疗、放疗和介入治疗等多种手段相结合的综合治疗方案。
四、治疗监测与评估
1.定期监测:治疗期间,定期对患者进行影像学检查(如CT、MRI等),评估治疗效果。
六、结论
胃癌肝转移的治疗需遵循综合评估、个体化治疗、多学科协作和遵循指南的原则。针对不同患者,制定详细的治疗方案,以改善生存质量,延长生存期。在治疗过程中,密切监测病情变化,及时调整治疗策略,为患者提供最佳治疗。
四、治疗监测与评估
1.定期监测:治疗期间,定期进行影像学检查(如CT、MRI等),评估治疗效果。
2.实验室检查:定期检查血常规、肝功能、肿瘤标志物等,了解病情变化。
3.症状评估:密切关注患者症状变化,评估生存质量。
五、治疗策略调整
1.根据治疗监测与评估结果,及时调整治疗方案。
2.对于治疗反应良好的患者,可继续当前治疗方案;若治疗反应不佳,需考虑更换治疗方案或采取其他治疗手段。
2.实验室检查:定期检查血常规、肝功能、肿瘤标志物等,了解患者病情变化。
3.症状评估:密切关注患者症状变化,评估生存质量。
五、结论
胃癌肝转移的治疗需遵循综合评估、个体化治疗、多学科协作和遵循指南的原则。针对不同患者,制定合理、科学的治疗方案,以改善患者生存质量,延长生存期。在治疗过程中,需密切监测患者病情变化,及时调整治疗方案。
胃癌肝转移的治疗方案
第1篇
胃癌肝转移的治疗方案
一、背景
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,具有较高的发病率和死亡率。在胃癌的病程中,肝脏是最常见的远处转移器官。针对胃癌肝转移的患者,制定合理、科学的治疗方案,对于提高患者生存质量、延长生存期具有重要意义。
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胃癌肝转移的介入治疗
肝脏是胃癌常见的转移部位,肝脏肿瘤的介入治疗已经非常成熟,在临床上已经取得很好的效果。

常用的治疗方法是灌注化疗和化疗栓塞术。

一、肝脏的血管解剖与转移癌的血供
肝脏为双重供血的器官,约3/4的血供来自于门静脉,为肝脏重要的营养血管,约1/4的血供来自于肝动脉,带给肝脏50%的氧气。

正常肝脏处于上述正常血供的平衡状态。

原发性肝癌主要来自于肝动脉供血已经得到公认。

一般认为转移癌的血供来自于肝动脉和门静脉双重供血,但近期的研究表明,来自于胃肠道的转移瘤直径一旦超过几个毫米,其大部分血液供应仍来自肝动脉。

因此,经肝动脉的灌注化疗和化疗栓塞,是治疗胃癌肝转移的主要方法。

其原理与胃癌的灌注化疗和化疗栓塞一致。

所不同的是,因为肝脏为双重供血的脏器,对于肿瘤的栓塞或者肿瘤周边正常肝组织的栓塞,以及少量栓塞剂进入肝组织不会产生严重并发症。

二、介入治疗方法
肝脏转移癌介入治疗的术前准备同胃癌的血管介入治疗,所需器械除用于肝脏的特殊导管如RH管、Yashiro管外亦同胃癌的血管介入治疗。

在适应证方面,凡属不宜手术治疗的患者,均可介入治疗,禁忌证与胃癌相同,但门静脉完全栓塞以及有明显的动脉门静脉瘘或者动脉肝静脉瘘者不宜栓塞治疗。

(一)造影表现
肝动脉造影一般将导管置于肝固有动脉或者肝总动脉造影,可使造影剂集中进入肝脏,
有利于病变显示。

腹腔动脉造影因造影剂过于分散,不利于病变显示。

胃癌肝转移因胃癌的组织学或者细胞类型不同,有不同的供血特点,所产生的影像学改变可不一致。

其表现为:
1.多血供型
多血供的肿瘤表现为动脉期肿瘤局部血管增多、增粗,血管主干可以受侵以至管壁不光滑,肿瘤内部可出现增多以及杂乱的肿瘤新生血管,实质期可以见到明显的肿瘤染色,均匀或者欠均匀,后者常常因为肿瘤内部出血、坏死所致。

2.等血供型
该部分肿瘤动脉期可不出现肿瘤血管的增多、增粗,动脉期部分患者可见肿瘤周边少量的肿瘤血管,实质期边缘可以有轻度的染色,一般不均匀。

3.少血供型
动脉期造影表现往往不明显,当肿瘤巨大时可见动脉受压移位,一般无肿瘤血管发现,实质期因为正常肝脏的造影剂浓聚,可以反衬出肿瘤局部不染色区。

胃癌的介入治疗中,认真分析上述表现对于介入治疗有重要意义,因为上述改变直接关系到治疗方法的选择。

(二)治疗方法
肝脏转移癌的介入治疗和原发性肝癌一致,主要方法是经肝动脉的灌注化疗和化疗栓塞术。

1.灌注化疗
单纯的灌注化疗用于少血供型的转移癌以及有栓塞禁忌证的患者,如门静脉完全栓塞和动脉门静脉瘘以及动脉肝静脉瘘等。

因为转移癌往往为多发,故灌注化疗中一般将导管置于肝固有动脉,这样可以使全部肝脏得到灌注。

肝转移癌的用药类型和剂量以及灌注方法同胃癌的灌注化疗。

2.栓塞治疗
对于多血供的胃癌肿瘤,除常规进行灌注化疗外,同时采用栓塞治疗,目前最常用的栓塞剂是碘化油,栓塞时可混以一定量的抗癌药物,具体方法是用1—2ml的造影剂,将化疗药物面剂溶解,然后与碘化油充分混合,形成所谓“油包水”的混悬液,用于栓塞。

该方法除使用碘化油栓塞肿瘤外,还可以增加肿瘤局部化疗药物的浓度以及延长化疗药物和肿瘤的接触时间。

栓塞治疗中尽量将导管超选到肿瘤供血动脉,必要时使用微导管,以有利于碘化油的沉积,同时亦可有效保护正常肝脏。

使用碘化油的剂量依据不同患者情况而定,对于单发或较
小转移瘤尽量栓塞,直至碘化油不再向内沉积为止,同时可使用少量明胶海绵粒栓塞较大血管;对于多发或者非常大的转移瘤,考虑到术后反应以及对肝功能的影响,碘化油使用应适量,碘化油沉积困难时一般即可停止栓塞。

对于等血供的转移癌,可先行灌注化疗,完毕后将导管超选到肿瘤供血动脉,使用少量碘化油试栓塞,如果有碘化油的沉积可继续栓塞治疗,若没有明显的碘化油沉积,不可强行栓塞,以免栓塞剂大量沉积于正常肝脏,出现肝脏的坏死或肝功能异常。

无论单纯灌注治疗还是化疔栓塞术,一次治疗不可能解决问题,一般术后1个月常规复查,条件允许再次治疗。

(三)术后反应及处理
术后常规处理同胃癌的血管介入治疗,肝脏转移癌灌注化疗后除见化疗药物反应外,没有特殊并发症;化疗栓塞术后常见的并发症是疼痛和发热,前者主要是肿瘤血管阻塞后出现的缺血性疼痛,疼痛特点是强度呈递减性,一般持续3天左右,一般止痛治疗有效;后者为肿瘤坏死引起,体温一般低于38.5°C,持续时间3-7天,常规使用物理降温或少量退热治疗药效果满意。

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