桡骨远端骨折的护理体会
桡骨远端骨折术后护理问题及措施
桡骨远端骨折术后护理问题及措施一、术后护理问题1. 术后感染•症状：发热、红肿、渗液、疼痛加重等•原因：手术创口感染、细菌感染等•护理措施：1.保持手术创口清洁干燥，定期更换敷料2.严格遵守手卫生和消毒操作规范3.根据医嘱及时使用抗生素2. 术后疼痛•症状：局部疼痛、活动受限、无法正常使用手部等•原因：手术创伤、术后肿胀、神经受压等•护理措施：1.定期给患者进行疼痛评估，及时记录并反馈给医生2.使用冷敷或热敷缓解肿胀和疼痛3.给予适当的镇痛药物，如非处方止痛药或按医嘱使用处方药3. 术后肿胀•症状：手部明显肿胀、活动度减少、局部压痛等•原因：手术创伤、局部组织损伤、淤血等•护理措施：1.提高患肢，促进淤血液体回流2.使用冷敷或热敷缓解肿胀3.定期进行肿胀程度评估，观察肿胀情况的变化4. 术后活动受限•症状：手部活动度减少、功能障碍、无法正常使用手部等•原因：手术后固定、骨折愈合不良、肌肉萎缩等•护理措施：1.术后适当进行康复训练，包括被动活动、主动活动和功能锻炼2.配合物理治疗师进行功能恢复训练，如按摩、牵引等3.使用辅助器具，如石膏夹板、支架等，保护和稳定受伤的手部二、术后护理措施1. 创口护理•清洁手术创口，并保持干燥•定期更换敷料，观察创口愈合情况•根据医生指示使用抗生素，预防感染2. 疼痛管理•定期评估疼痛程度，记录疼痛指数•使用冷敷或热敷缓解肿胀和疼痛•根据医生建议给予适当的止痛药物3. 肿胀管理•提高患肢，促进淤血液体回流•使用冷敷或热敷缓解肿胀•定期评估肿胀程度，观察变化4. 功能恢复训练•术后适当进行康复训练，包括被动活动、主动活动和功能锻炼•配合物理治疗师进行功能恢复训练，如按摩、牵引等•使用辅助器具，保护和稳定受伤的手部5. 定期复查和随访•定期复查X光片，观察骨折愈合情况•定期随访患者，了解术后恢复情况•根据患者病情调整治疗方案和康复计划三、术后护理小贴士1.注意手部的保暖，避免受凉导致肌肉紧张和疼痛加重。
桡骨远端骨折护理
需要与桡骨远端关节脱位、桡骨远端骨骺分离等疾病进行鉴 别。关节脱位时，关节面失去正常对应关系，而桡骨远端骨 骺分离则表现为骨骺与干骺端之间的分离。通过仔细的体格 检查和影像学检查，可进行鉴别诊断。
03
护理评估与计划制定
患者全面评估
01
02
03
04
生命体征
评估患者的体温、脉搏、呼吸 和血压等生命体征，确保患者
07
总结回顾与展望未来进展方 向
本次桡骨远端骨折护理经验总结
全面的评估
在患者入院时，进行全面的身体评估 ，包括骨折类型、疼痛程度、手部功 能等，为后续治疗提供准确依据。
有效的疼痛管理
通过药物和非药物手段，如冷敷、热 敷、按摩等，有效缓解患者的疼痛， 提高患者的舒适度。
个性化的护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的 护理计划，包括疼痛管理、康复训练 、生活指导等，确保患者在治疗过程 中得到全方位的照顾。
处于稳定状态。
疼痛程度
了解患者的疼痛部位、性质和 程度，以便采取适当的疼痛管
理措施。
神经功能
检查患者手部及腕部的感觉和 运动功能，了解神经损伤情况
。
肿胀与淤血
观察患者受伤部位的肿胀和淤 血情况，以判断软组织损伤程
度。
护理问题识别
疼痛
骨折通常伴随着剧烈疼 痛，需要采取有效的止
痛措施。
肿胀
骨折后局部组织肿胀， 可能影响血液循环和骨
力度适中，避免过紧或过松。
抬高患肢
将患肢抬高至心脏水平以上，利用 重力作用促进静脉回流和淋巴液流
动，有助于减轻肿胀。
A
B
C
D
物理治疗
如超声波、红外线等物理治疗方法，可促 进局部血液循环和淋巴液流动，有助于减 轻肿胀。
小夹板固定治疗桡骨远端骨折护理体会
小夹板固定治疗桡骨远端骨折护理体会【摘要】小夹板固定治疗桡骨远端骨折是一种常见的治疗方法，本文介绍了小夹板固定的原理和方法，术后护理要点，病人自我护理技巧，并发症的处理以及定期复查的重要性。
护理体会对于治疗桡骨远端骨折至关重要，通过本文的介绍可以更好地了解如何进行有效的护理。
结论部分总结了护理体会的重要性，展望了小夹板固定治疗桡骨远端骨折护理的未来发展方向。
通过本文的学习，读者可以更好地掌握小夹板固定治疗桡骨远端骨折的护理技巧，提高治疗效果，促进患者康复。
【关键词】小夹板固定治疗、桡骨远端骨折、护理体会、原理、方法、术后护理、病人自我护理、并发症处理、定期复查、总结、展望1. 引言1.1 介绍小夹板固定治疗桡骨远端骨折小夹板固定是一种常用于治疗桡骨远端骨折的手术方法，通过在皮下植入小夹板来稳定骨折部位，促进骨折愈合。
桡骨远端骨折是指桡骨在腕关节以下的部位发生骨折，通常由于摔跤、车祸或其他外伤引起。
桡骨是腕关节的重要支撑骨，其远端骨折若不及时治疗，可导致手腕功能障碍，甚至畸形。
小夹板固定治疗桡骨远端骨折是一种微创手术方法，相比传统的外固定术更为舒适和美观。
手术后局部疼痛轻微，患者术后恢复快，术后不用担心外固定钢钉的感染、刺激等问题。
小夹板固定治疗桡骨远端骨折已在临床上得到广泛应用，并取得了良好的疗效。
对于患者来说，选择小夹板固定治疗桡骨远端骨折是一种安全、有效的治疗方式。
1.2 护理体会的重要性护理体会对于小夹板固定治疗桡骨远端骨折的重要性不可低估。
在护理工作中，医护人员需要通过实践和经验总结各种情况下的处理方法，以及有效的护理技巧，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
护理体会的积累可以帮助医护人员更加熟练地应对突发情况，并及时调整护理方案。
通过不断总结经验，医护人员可以不断提升自身的专业技能和护理水平，为患者提供更加全面、细致的护理服务。
护理体会的分享和交流也是非常重要的。
通过互相交流经验，不仅可以加深医护人员之间的沟通和合作，还可以促进护理工作的进步和提高。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施
1.止血和纠正骨折：对于明显出血的伤口，应立即进行止血处理。
在
纠正骨折之前，应考虑固定周围关节，防止进一步的骨再伤，可以使用腕
带或纱布固定。
2.疼痛控制：骨折常伴有明显的疼痛。
可以采用冷敷或按摩来缓解疼痛。
冷敷一般在骨折初期使用，有利于缓解疼痛和肿胀；按摩可以促进血
液循环，并缓解肌肉痉挛和疼痛。
3.固定和矫正：一般采用石膏固定桡骨远端骨折。
固定的目的是保持
骨折端的对齐，促进骨折愈合。
石膏可固定整个前臂和手掌，并保持手掌
在屈腕位，拇指伸展。
固定后应询问患者是否有手指麻木感，确保固定不
会影响到手指的灵活度和血液循环。
4.注意观察：桡骨远端骨折后需要细心观察是否有神经和血管损伤等
并发症。
出现手指或手部不适，肿胀明显或症状加重等情况，应及时就医。
5.康复治疗：骨折固定期后，可以进行锻炼和康复治疗。
包括早期主
动和被动运动，以促进关节的功能恢复和肌肉的健康。
康复治疗可以帮助
恢复手部的力量和灵活度。
6.饮食和营养：骨折需要足够的营养和蛋白质来促进骨折的愈合。
建
议患者摄取富含钙、磷和维生素D的食物，如牛奶、豆腐、鱼类等。
总之，护理桡骨远端骨折主要包括止血、纠正骨折、疼痛控制、固定
和矫正、注意观察、康复治疗和饮食营养等方面。
合理的护理可以促进骨
折的愈合和功能的恢复。
同时，患者应积极配合医生的治疗和康复指导，
早日康复。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以桡骨远端骨折护理措施为标题，下面将详细介绍桡骨远端骨折的护理措施。
一、骨折的初期处理1. 确认骨折部位：通过观察患者的症状和检查结果，明确桡骨远端骨折的具体位置和类型。
2. 创面处理：对于伴有皮肤破损的骨折，应进行创面清洁，并进行适当的消毒处理，以防感染的发生。
3. 临时固定：在骨折初期，可以通过采用夹板固定或绷带固定等方法，稳定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
二、手术治疗后的护理1. 术后定位：手术治疗后，应确保骨折部位的正确定位，避免骨折再次移位，可通过X线检查进行确认。
2. 创面护理：术后创面应定期更换敷料，保持干燥清洁，并避免污染和感染。
3. 药物治疗：根据医嘱，按时给予抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
三、康复期的护理1. 功能锻炼：康复期主要通过物理治疗和康复训练来恢复关节功能，包括肌肉力量训练、关节活动度恢复、平衡训练等。
2. 使用辅助器具：根据患者的具体情况，可以使用手指外固定器、功能支具等辅助器具，帮助患者恢复手部功能。
3. 饮食调理：合理的饮食对于骨折的愈合和康复非常重要，患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和骨密度的恢复。
四、日常生活护理1. 饮食营养：患者应保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨折的愈合和骨密度的恢复。
2. 休息和睡眠：患者应保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累和长时间站立，以减轻骨折部位的压力。
3. 注意保暖：在寒冷的季节，患者应注意保暖，避免受凉导致关节僵硬和疼痛加重。
4. 安全防护：患者在日常生活中要注意避免再次受伤，避免剧烈运动和重物提拿，以免引起骨折再次发生。
对于桡骨远端骨折的护理措施包括骨折的初期处理、手术治疗后的护理、康复期的护理以及日常生活护理等方面。
在护理过程中，要注意创面处理、定期更换敷料、药物治疗、功能锻炼、饮食调理、使用辅助器具、保持休息和睡眠、注意保暖和安全防护等，以促进骨折的愈合和患者的康复。
桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理常规桡骨远端骨折的常规护理桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是人体最常见的骨折之一，好发于中年及老年女性。
其临床表现包括腕部剧烈疼痛、肿胀明显，常波及手背及前臂下段；移位严重者，出现餐叉样畸形或锅铲样畸形，腕关节及前臂旋转活动障碍，手指活动因疼痛而受限；桡骨远端压痛明显，有纵轴挤压痛，触之有骨擦音。
因此，对于桡骨远端骨折的护理需要重点关注以下几个方面：一、腕部疼痛在对腕部疼痛进行护理时，需要评估疼痛的诱因、性质、活动、指端感觉、运动情况，并采取体位护理。
小夹板固定是一种常用的体位护理方法，需要将上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂吊带悬吊。
卧位时自然伸臂并将前臂抬高与心脏成水平位。
同时，需要观察小夹板包扎的松紧度，并遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。
二、患者肿胀在对患者肿胀进行护理时，需要观察骨折部位肿胀、血运情况，以及外固定包扎的松紧度，并根据患肢肿胀情况，及时告知医师，调整布带松紧度。
同时，需要观察患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等，并进行中药熏洗、红外线、TDP、电脑骨伤治疗仪理疗等，促进瘀血吸收，使肿胀时日消退，为功能的恢复创造条件。
三、腕部活动受限在对腕部活动受限进行护理时，需要评估患者肢端的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常，并指导患者进行功能锻炼。
同时，需要做好健康教育，教会患者起床活动生活自理的注意事项，并保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。
四、饮食护理在对饮食进行护理时，需要根据患者的病情进行早期和中后期的饮食调理。
早期饮食宜清淡，应以易消化的饮食或半流质为主，多吃水果、蔬菜，忌食肥甘厚味、辛辣及易胀气的豆类食物。
中后期饮食应以营养和钙质丰富的食物为主，按照健胃和脾，补益肝肾，强筋壮骨之原则来调理饮食。
可食甲鱼、木耳、猪腰、豆类、海产品、动物肝脏等。
桡骨远端骨折后的护理措施?
桡骨远端骨折后的护理措施?桡骨远端骨折是骨科当中比较常见的疾病，骨折部位主要在于桡骨远端2cm~3cm处，且多数病人都伴随着桡腕关节、尺桡关节损伤。
对于桡骨远端骨折病人来说，可根据病人的病情状况合理选择相应的治疗措施，促进病人的功能恢复。
如这一骨折类型发生在关节外，且不属于稳定性骨折，则可予以手法整复治疗方法；但是经手法整复治疗失败之后仍然需要接受手术治疗，合理对其进行固定、复位治疗。
桡骨远端骨折后也要予以良好的护理措施干预，有助于促进疾病康复。
一、心理护理桡骨远端骨折之后病人通常不能正常应用相关功能，且对术后恢复情况以及手术效果产生担忧，容易产生焦虑、恐惧等心理状态，会影响到疾病的康复。
对于这一情况，护理人员要积极与病人进行交流，为病人积极介绍疾病相关知识，并说明病人的疾病预后，必要情况下可为病人简单介绍主治医师，同时介绍痊愈例子，有助于安抚病人的不良情绪。
同时要为病人设计良好的病房环境，让病人能在良好环境下接受护理，如有必要也可为病人播放音乐；在病人围术期、术前都应该要根据相应的操作以及相关标准进行各项检查，根据病人检查结果实施相应治疗，并将治疗方案告知病人。
二、饮食护理病人接受手术治疗方案之后，就要为手术做好肠道方面的准备，在饮食方面尽量选择营养均衡的药物，同时需要尽量避免食用油腻、辛辣等食物，为病人提供清淡、高营养、高蛋白食物。
强调病人家属不能予以病人滋补性食物，在骨折愈合中期可为病人提供维生素与蛋白质，整个饮食护理期间也可提供营养丰富、易消化等食物，骨折愈合晚期可提供黑木耳、肝脏等食物，帮助患者术后能尽快恢复正常饮食。
三、手法整复护理在病人受伤之后需要及时进行复位，如没有发生移位等情况，则不需要进行手法整复干预。
对于新鲜的骨折可进行血肿内阻滞麻醉后予以手法复位；针对骨折后24~48小时内的损伤，血肿内阻滞比较有效。
将所有的环形饰品都要取下，避免肢体及肢端肿胀期饰品对局部皮肤造成压迫，从而导致血液循环障碍。
桡骨远端骨折术后护理问题及措施
桡骨远端骨折术后护理问题及措施桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，手腕处的骨折会导致手腕的功能障碍和疼痛。
手术治疗是一种常见的治疗方法，但是手术后的护理也非常重要。
本文将介绍桡骨远端骨折术后的护理问题及措施。
一、手术后的护理问题1. 疼痛：手术后的疼痛是常见的问题，特别是在手术后的前几天。
疼痛可能会影响患者的睡眠和日常活动。
2. 感染：手术后的伤口容易感染，特别是在手术后的前几天。
感染可能会导致伤口肿胀、红肿、渗液等症状。
3. 血肿：手术后可能会出现血肿，特别是在手术后的前几天。
血肿可能会导致手腕肿胀、疼痛等症状。
4. 运动功能障碍：手术后可能会出现手腕的运动功能障碍，特别是在手术后的前几天。
运动功能障碍可能会影响患者的日常活动。
二、手术后的护理措施1. 疼痛管理：手术后的疼痛可以通过药物治疗来缓解。
医生会根据患者的疼痛程度来开具相应的药物。
2. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
如果出现感染的症状，应及时就医。
3. 冰敷：手术后的前几天可以使用冰敷来缓解手腕的肿胀和疼痛。
每次冰敷的时间不要超过20分钟。
4. 运动康复：手术后需要进行手腕的康复训练，以恢复手腕的运动功能。
康复训练应在医生的指导下进行。
5. 饮食调理：手术后需要注意饮食调理，避免食用刺激性食物和过于油腻的食物。
多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于伤口的愈合。
总之，桡骨远端骨折手术后的护理非常重要，患者需要遵循医生的建议进行护理。
如果出现异常情况，应及时就医。
通过科学的护理，可以促进手腕的康复，恢复手腕的功能。
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桡骨远端骨折的护理体会
作者：陈仙英连瑞芳
来源：《中外医学研究》2013年第21期
【摘要】目的：总结桡骨远端骨折非手术、手术治疗的护理特点和体会，促进患者康复。
方法：对笔者所在医院收治的96例桡骨远端骨折患者的治疗进行观察和护理。
结果：患者腕关节功能恢复良好，无并发症发生。
结论：在对患者实施治疗及护理时应给予精心护理，以减少并发症，促进患者康复，良好的护理干预是获得满意临床效果的重要保证。
【关键词】骨折；护理；桡骨远端
中图分类号 R248.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）21-0098-02
桡骨远端骨折是骨科比较常见的疾病，此处当受到强大外力作用时易于出现骨折的情况。
AO分型为A型（关节外）、B型（简单关节内）、C型（复杂关节内）三大类型[1]。
笔者所在医院根据不同的分型采用手法复位石膏外固定、外固定支架固定、掌侧入路T形锁定接骨板内固定手术等方法，现将护理体会报道如下。
1 临床资料
选取2007年12月-2011年12月于笔者所在医院经X线确诊的96例桡骨远端骨折患者。
其中手法复位石膏外固定31例，外固定支架固定25例，掌侧入路T形锁定接骨板内固定手术40例。
其中男54例，女42例，年龄16～64岁，平均41.2岁。
经治疗后，按照Dienst等[2]制定的功能评估表评价：优77例，良19例，优良率为100%。
2 护理
2.1 一般护理
2.1.1 心理护理患者通常会有惧怕心理，不良心理影响很大，故应做好患者的心理方面的辅导，仔细说明疾病情况，让患者了解疾病的知识。
讲解在骨折早期应重点观察肢端血液循环，在中后期以肢体功能锻炼为主等护理要点，让患者了解病程，及时疏导其不良情绪，减轻其心理压力使患者积极配合治疗和护理。
2.1.2 严密观察病情变化对患者的骨折位置进行密切的关注，对其外固定的松紧度、被动活动时的反应、动脉搏动、颜色、皮肤温度等情况进行细致地观察，出现问题应给予及时处理。
2.1.3 指导功能锻炼早期的锻炼可促进患者恢复，且可改善患者的预后情况，功能锻炼可促进患者的骨质快速生长，避免关节出现僵硬。
2.1.4 健康教育对患者进行细致地健康教育，健康教育之前应首先了解患者的各项情况，根据患者的实际情况来制定健康教育的方案。
详细对其讲解疾病的各项情况，重点强调疾病应注意的事项及促进恢复的锻炼方式。
患者在手术后应进行早期的锻炼，锻炼方式应给予详细地指导。
2.2 手法复位及石膏外固定护理
2.2.1 手法整复伤后应尽早复位，对于无移位者不需要进行手法整复。
新鲜的骨折可以行血肿内阻滞麻醉后进行复位。
24～48 h内的损伤，血肿内阻滞非常有效。
取下所有环形饰品，防止肢体及指端肿胀期饰品压迫局部皮肤导致血液循环障碍。
无菌操作条件下，直接向骨折部位注射0.5%利多卡因10～15 ml。
纵向牵拉，前臂旋前位有助于背侧移位的骨折块复位，远折端向掌侧移动有助于掌倾角的恢复，腕关节尺偏有助于恢复桡骨远端的尺偏角。
2.2.2 石膏外固定的护理用吊带或三角巾将患肢托起，避免患肢下垂引起的静脉回流障碍，减轻患肢肿胀。
期间要严密观察观察石膏边缘处皮肤有无颜色和温度改变，有无压疮，检查桡动脉搏动，了解末梢血液循环、肿胀情况。
检查石膏松紧度及石膏是否有变形、断裂，若石膏过紧会导致患者疼痛，所以要及时调整石膏松紧度，减轻患者的疼痛反应。
石膏固定时间一般4周左右。
2.2.3 功能锻炼早期进行拇指及其他手指的主动运动、用力握拳、充分屈伸五指的练习，以减轻水肿，增加静脉回流。
同时进行肩、肘关节功能锻炼，防止关节僵硬或肌萎缩。
2.3 外固定支架固定护理
外固定支架不仅可以确定骨折得到复位和固定，而且可直接观察到术后的局部皮肤情况和软组织修复情况。
应警惕桡神经浅支损伤，3次/d观察局部疼痛和虎口区皮肤感觉，并与术前对比。
外固定支架针孔处的皮肤护理极为重要，要保持针孔周围皮肤的清洁干燥。
观察局部有无红肿热痛及针孔有无渗液、脓性分泌物；每日钉孔处滴75%乙醇2次，包扎敷料每周换药2次，若渗液较多应及时更换敷料。
经常检查外固定架上的螺丝钉是否松动，连接处是否松脱。
可改变外固定支架的固定角度，实施早期的牢固稳定与后期的弹性固定，早期进行伤肢的功能锻炼，预防反射性交感神经营养不良综合征。
2.4 内固定手术的护理
AO分型C型桡骨远端骨折，手法复位外固定很难使关节面得到良好的对位及稳定，易导致腕关节僵硬、顽固性疼痛、创伤性关节炎等的发生，严重影响患者生活质量，因此需要切开
复位内固定手术治疗[3-4]。
手术治疗之后应嘱咐患者的患侧肢体进行抬高，肢体抬高可促进患者疾病恢复，降低患者的疼痛感觉。
对患者的伤口处应进行密切的查看，并询问患者是否有麻木的感觉，并对其血运进行检查。
给予患者进行精心的护理，让患者可以早期康复，还应嘱咐其进行肢体的锻炼，但不可幅度过大。
3 讨论
传统手法复位石膏外固定对多数桡骨远端关节简单骨折疗效尚可，但对关节内骨折等不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，单纯石膏外固定或外固定支架固定难以形成良好的关节面对位及稳定固定。
随着内固定技术的不断发展，锁定接骨板用于桡骨远端不稳定型骨折的治疗不断增多。
每一种治疗方法都应进行系统的治疗和护理，护理能减轻患者痛苦，促进患者康复，减少并发症，对于桡骨远端骨折患者的护理干预及健康教育是提高临床疗效的重要保证。
参考文献
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（收稿日期：2013-03-15）（编辑：韩珊珊）。