痛风的中医护理方案
中医专家痛风的治疗方案
摘要：痛风是一种常见的代谢性疾病，中医认为其病机为痰瘀互结、湿热蕴结。
本文将详细介绍中医专家针对痛风的治疗方案，包括饮食调理、中药治疗、针灸推拿、气功养生等方面，旨在为痛风患者提供全面的治疗指导。
一、饮食调理1. 限制高嘌呤食物摄入：高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒等，可导致血尿酸水平升高，加重痛风症状。
患者应尽量避免食用。
2. 增加蔬菜水果摄入：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血尿酸水平。
患者应多食用富含维生素C的水果，如橙子、猕猴桃等。
3. 控制饮食总热量：肥胖是痛风发病的重要因素之一，患者应控制饮食总热量，避免肥胖。
4. 适量饮水：多饮水有助于尿酸排泄，预防痛风发作。
建议每日饮水量在2000毫升以上。
5. 限制饮酒：酒精可影响尿酸排泄，加重痛风症状。
患者应避免饮酒。
二、中药治疗1. 病初期：以清热解毒、利湿通络为主。
常用方剂有四妙散加减、茵陈蒿汤加减等。
2. 病中期：以活血化瘀、通络止痛为主。
常用方剂有桃红四物汤加减、大黄牡丹皮汤加减等。
3. 病后期：以健脾益肾、温阳通络为主。
常用方剂有六味地黄丸加减、金匮肾气丸加减等。
三、针灸推拿1. 针灸治疗：针灸具有疏通经络、调和气血、止痛的作用。
常用穴位有足三里、三阴交、曲池、合谷等。
2. 推拿治疗：推拿可缓解肌肉紧张、改善关节功能。
常用手法有按揉、拿捏、摇动等。
四、气功养生1. 简单易学的气功：患者可练习一些简单易学的气功，如太极拳、八段锦等，以增强体质、调节阴阳。
2. 注意调养情志：保持心情舒畅，避免情绪波动过大，以免影响病情。
五、注意事项1. 患者应遵医嘱，按时服药，切勿随意加减剂量。
2. 日常生活中，注意保暖，避免受凉。
3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
4. 定期复查血尿酸水平，监测病情变化。
5. 若病情加重或出现并发症，应及时就医。
总结：中医专家痛风治疗方案从饮食调理、中药治疗、针灸推拿、气功养生等方面入手，旨在全面调理患者体质，缓解痛风症状。
中医护理在痛风患者康复中的实际应用
中医护理在痛风患者康复中的实际应用痛风是一种由于体内尿酸代谢紊乱而引起的疾病，主要表现为关节疼痛、红肿和局部灼热感。
中医护理作为一种综合性的医疗方法，在痛风患者康复中具有重要的实际应用。
本文将从中医护理的基本理论、具体护理方法以及痛风康复中的应用案例等方面进行论述。
一、中医护理的基本理论中医护理是以中医理论为指导，结合患者的具体病情和身体状况，采用中医疗法进行护理的一种方法。
中医理论认为，痛风是由于饮食不当、情绪波动和体内湿热引起的一种疾病。
因此，在中医护理中，首先要了解患者的饮食结构，尤其是高嘌呤食物的摄入情况，并做出相应的调整。
其次，要关注患者的情绪状况，避免过于激动或压抑的情绪对病情的不良影响。
最后，要加强对患者体内湿热的调理，通过中药治疗和针灸、推拿等手段，促进体内湿热的排出，达到康复的目的。
二、中医护理的具体方法1. 饮食调理：中医护理强调饮食的调理，患者应避免高嘌呤食物的摄入，例如海鲜、红肉、内脏等。
同时，可以适量增加低嘌呤食物的摄入，如绿叶蔬菜、水果等，以及多喝水、多吃含有抗氧化物质的食物，有助于减轻症状和促进康复。
2. 情绪调控：中医护理注重调理患者的情绪，避免过度焦虑或情绪低落对病情的不良影响。
可以通过中药调理、音乐疗法、气功等方法，使患者保持良好的心态，促进身体的康复。
3. 中药治疗：中医护理常常运用中药治疗，通过中药的疏风湿、清热解毒的作用，促进尿酸的排出，缓解疼痛和红肿等症状。
常用的中药有山药、苦参、赤小豆等，可以根据患者的不同体质和病情进行个体化的配方。
4. 针灸推拿：中医护理中常常应用针灸和推拿等手段，通过刺激特定的穴位和经络，调理体内的阴阳平衡，促进血液循环和代谢的正常化，达到治疗痛风的目的。
例如，可以选择合谷、风池、阳陵泉等穴位进行针灸或推拿。
三、痛风康复中的中医护理应用案例案例一：王先生，男性，45岁，痛风发作频繁。
根据中医护理的原理，针对王先生的体质和病情，制定中药方剂并进行针灸推拿治疗。
中医养生保健调理痛风的方法
中医养生保健调理痛风的方法痛风是一种常见的慢性疾病，主要表现为高尿酸血症及尿酸盐的沉积，在患者身体的关节和软组织中形成尿酸结晶，引起关节疼痛、肿胀和炎症反应。
中医药在调理痛风方面有着丰富的经验和独特的治疗方法。
本文将介绍中医养生保健调理痛风的方法，帮助痛风患者更好地管理和控制病情。
一、中医对痛风的认识与治疗原则中医认为，痛风主要是由于饮食不节、情志不遂、体虚湿热等原因导致体内湿热和气血淤滞，引发肝肾不足，形成尿酸的代谢紊乱。
因此，中医治疗痛风的原则是健脾化湿、疏肝理气、滋养肾阴、活血化瘀。
下面将从调理饮食、控制情绪、合理运动和中药调理等方面详细介绍中医养生保健调理痛风的方法。
二、调理饮食1. 饮食禁忌：中医认为，痛风患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类、豆类制品等。
此外，辛辣刺激性食物、酒精、咖啡和浓茶也应禁忌。
2. 合理摄入碱性食物：中医建议痛风患者多摄入富含碱性的食物，如苹果、梨、蔬菜、海带等，有助于中和体内酸性物质，减少尿酸产生。
3. 增加水分摄入：饮水可以增加尿液的排出，促进尿酸的排泄。
痛风患者应保持足够的水分摄入，每天饮水量应在2000-2500毫升。
三、控制情绪中医认为，情绪波动可以导致体内湿热的生成和积聚，从而加重痛风症状。
因此，痛风患者需要保持情绪稳定，避免过度激动或情绪低落。
可以通过冥想、放松法、适度运动等方式来调节情绪，促进身体的平衡和健康。
四、合理运动适度的运动有助于痛风患者改善血液循环，促进尿酸的排泄，缓解关节疼痛和炎症。
中医推荐的运动方式包括散步、太极拳和瑜伽等，这些运动既可以锻炼身体，又能够调理气血和筋骨，对痛风患者来说非常适合。
五、中药调理中医中药是痛风治疗的重要手段之一。
根据个体情况，中医师会给予患者药物调理。
常用的中药有桑叶、秦艽、川芎、全蝎等，这些中药具有疏风清热、活血化瘀、降低尿酸等功效。
但是，中药治疗需在中医师指导下进行，患者应严格按照医嘱用药，避免自行使用中药。
痛风患者饮食调理的中医药指导
痛风患者饮食调理的中医药指导痛风，这个让人痛苦不堪的疾病，正困扰着越来越多的人。
在中医看来，痛风的发生与人体的脏腑功能失调、饮食不节等因素密切相关。
对于痛风患者来说，饮食调理是控制病情、缓解症状的重要环节。
下面，我们就从中医药的角度，为痛风患者提供一些饮食调理的指导。
一、中医对痛风的认识中医认为，痛风属于“痹症”范畴，多因外感风、寒、湿、热之邪，或饮食不节、劳倦过度、情志失调等，导致气血运行不畅，经络阻滞，筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利等症状。
痛风的发病与人体的脾、肾、肝等脏腑功能密切相关。
脾主运化，若脾失健运，则水湿内生，聚湿成痰；肾主水，司二便，若肾气不足，则水液代谢失调，湿浊内停；肝主疏泄，若肝气郁结，则气血运行不畅，痰瘀互结。
二、痛风患者的饮食原则1、控制总热量痛风患者应根据自身的体重、活动量等因素，合理控制每日的总热量摄入，以维持理想体重。
一般来说，每日的热量摄入应比正常需求减少 10% 15%。
2、低嘌呤饮食嘌呤是尿酸的前体物质，摄入过多的嘌呤会导致尿酸生成增加，从而诱发或加重痛风。
因此，痛风患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏（肝、肾、心、脑等）、海鲜（贝类、虾、蟹等）、肉汤、肉馅、豆类（黄豆、扁豆等）等。
可适量食用中嘌呤食物，如肉类（猪肉、牛肉、羊肉等）、鱼类（草鱼、鲤鱼、鲫鱼等）、禽类（鸡、鸭、鹅等）等。
鼓励多吃低嘌呤食物，如蔬菜（白菜、萝卜、黄瓜、西红柿等）、水果（苹果、香蕉、橙子、梨等）、谷类（大米、小麦、玉米等）等。
3、限制饮酒酒精可促进尿酸生成，同时抑制尿酸排泄，从而导致血尿酸水平升高，诱发或加重痛风。
因此，痛风患者应严格限制饮酒，尤其是啤酒和白酒。
红酒可适量饮用，但也不宜过量。
4、多喝水多喝水有助于促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。
痛风患者每日的饮水量应在2000ml 以上，以保证尿量在2000ml 左右。
建议饮用白开水、淡茶水等，避免饮用含糖饮料和果汁。
痛风病中医诊疗方案
痛风病中医诊疗方案一、疾病诊断痛风病是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎症性疾病。
其主要表现为关节红肿热痛，疼痛剧烈，反复发作，伴有尿酸水平升高。
本病属中医“痹证”范畴，与风、寒、湿、热、痰瘀等因素有关。
二、证候诊断根据痛风病的临床表现，可分为以下证型：1. 湿热蕴结型：关节红肿热痛，疼痛剧烈，伴有发热、口渴、小便黄赤等症状。
舌红苔黄腻，脉滑数。
2. 寒湿痹阻型：关节疼痛重着，遇寒加重，得温则减，伴有关节僵硬、活动受限等症状。
舌淡苔白腻，脉沉缓。
3. 痰瘀互结型：关节疼痛日久不愈，反复发作，关节僵硬变形，伴有关节周围痰核结节。
舌暗红有瘀斑，脉弦涩。
4. 肝肾阴虚型：关节疼痛日久不愈，反复发作，伴有关节屈伸不利、腰膝酸软等症状。
舌红少苔，脉细数。
三、治疗方案1. 中药治疗：根据证型选择相应的中药方剂进行治疗。
如湿热蕴结型可用四妙丸加减；寒湿痹阻型可用乌头汤加减；痰瘀互结型可用桃红饮加减；肝肾阴虚型可用左归丸加减。
2. 针灸治疗：根据证型选择相应的穴位进行针灸治疗。
如湿热蕴结型可选用大椎、曲池等穴位；寒湿痹阻型可选用肾俞、关元等穴位；痰瘀互结型可选用膈俞、血海等穴位；肝肾阴虚型可选用太溪、三阴交等穴位。
3. 饮食调理：痛风病患者的饮食应以低嘌呤、低脂肪、低热量为主，适量摄入蛋白质和维生素。
同时要保持饮食规律和定量，避免暴饮暴食和过度饥饿。
4. 运动指导：痛风病患者应进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等。
运动强度应适中，以不感到疲劳为宜。
运动时间应控制在30分钟左右，每天进行适量的运动锻炼。
5. 心理干预：痛风病患者应保持良好的心态和情绪稳定，避免过度焦虑和紧张。
同时可以寻求专业的心理支持和帮助，以减轻心理压力和不良情绪对疾病的影响。
四、护理与调摄1. 保持室内空气流通，避免潮湿环境。
2. 避免过度劳累和精神刺激，保持良好的作息习惯。
3. 注意饮食卫生和营养均衡，避免过度进食高嘌呤食物。
4. 定期进行尿酸水平检测和相关检查，及时发现并控制病情进展。
痛风中医护理方案
痛风中医护理方案痛风概述痛风是一种痛风石及其他组织炎症性疾病，主要表现为关节疼痛、红肿、发热等症状。
其发病与高尿酸血症密切相关，中医有一套有效的护理方案来缓解症状和管理痛风。
中医护理方案中医护理方案是基于中医理论和经验的综合治疗方法，包括以下几个方面：饮食调理- 避免食用高嘌呤食物，如肉类、海鲜、内脏等，以减少尿酸的生成。
- 增加水果和蔬菜的摄入量，有助于降低尿酸水平。
- 避免酒精和甜饮料的摄入，以防止尿酸排除受阻。
草药治疗- 中医草药治疗可帮助调理身体，清除风热湿邪，促进尿酸的排泄。
- 常用的草药有樱桃、荆芥、金银花等，可以作为煎剂或泡茶饮用。
穴位按摩- 经络学说认为，通过按摩特定的穴位可以调节气血运行，促进身体的平衡。
- 可以使用按摩工具或手指按摩足三里、曲池等穴位，缓解痛风引起的关节疼痛。
足浴疗法- 使用中药材煮水泡脚，可以促进血液循环，舒缓身体疲劳。
- 常用的草药有决明子、红花等，可以根据个人情况选择适合的草药。
注意事项- 病人在接受中医护理方案时应遵循医生的指导。
- 饮食和生活惯的调整需要长期坚持，才能达到较好的效果。
- 如有不适或疑问，应及时咨询医生。
以上是痛风中医护理方案的概述，希望对您有所帮助。
*Note:* *This document provides a general overview of traditional Chinese care plans for gout. It is important to consult with a healthcare professional before starting any treatment plan.*。
痛风的中医保健方案
痛风的中医保健方案
痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致的疾病，常表现为关节疼痛和炎症。
中医保健方案可以有效地缓解痛风的症状并改善患者的生活质量。
以下是一些中医保健方面的建议：
中药调理
- 清热解毒：使用中药草药配方，如茅台山羚羊角丸、桑叶、紫苏叶等，具有清热解毒的功效，可帮助消除体内积聚的湿热。
- 利尿祛湿：中药草药如车前子、车前草、七叶一枝花等，具有利尿的作用，可帮助排出体内多余的尿酸和水分。
- 祛风除湿：使用中药如秦艽、苍耳子等，可以祛除体内的风湿湿气，缓解关节疼痛。
饮食调理
- 避免高嘌呤食物：痛风患者应避免食用高嘌呤的食物，如内脏器官、海鲜、啤酒等，以减少尿酸的产生。
- 控制糖分和脂肪摄入：减少精制糖和脂肪的摄入，有助于降低体重和减轻痛风症状。
- 多摄入水果和蔬菜：水果和蔬菜富含维生素、纤维和抗氧化
物质，有助于减轻痛风症状。
- 注意饮食平衡：合理搭配食物，保证营养平衡，避免过度饮
食或餐食油腻。
生活惯调理
- 适度锻炼：进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，有助
于改善血液循环和缓解关节疼痛。
- 控制体重：保持适当的体重，减轻关节的负担，有助于减少
痛风的发作频率。
- 规律生活：保持规律的生活作息，有助于身体的恢复和健康。
请注意，以上建议仅供参考，具体的中医方案应根据个体情况
和中医师的指导进行。
痛风患者在尝试中医保健方案之前，应咨询
专业医生或中医师的意见。
痛风病人的中医护理
中医护理
【施护原则】祛湿、健脾补气、活血化瘀、辨证施食施药 【特色施护】 1、生活起居调护 (1)指导患者慎起居，多卧床休息。 (2)保持室温18~23℃，湿度50%左右，注意通风。宜避风邪、热邪。 (3)节制饮食，防止过胖，避免进食高嘌呤食物，如肝、肾、心、脑、鱼卵、沙丁鱼、豆类、
4、影响学检查：①X线检查：急性关节炎期见非特异性软组织肿胀；慢性期或反复发作者 见软骨缘破坏，受累关节面有穿凿样/虫蚀样圆形骨质透亮缺损区，为痛风的X线特征。② CT、MRI可发现关节内的痛风石。
治疗要点
目的：控制高尿酸血症，防止尿酸盐沉积；迅速控制急性关节炎发作，防止复发；防止尿 酸盐结石形成及肾功能损害。
泼尼松
作用
治疗痛风性关节炎特效药。通过抑制 炎症因子，同时抑制炎细胞变形和趋 化，缓解炎症
通过抑制前列腺素合成起抗炎镇痛作 用，且能促进尿酸排出
抗炎作用
注意事项
出现恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、 脱发等不良反应应及时调整剂量或停药。 该药还可致骨髓抑制及脱发；静脉给药 可出现肾衰、DIC、肝坏死、癫痫样发作 甚至死亡，国内很少静脉给药
中医护理
6、专科护理 (1)指导患者使用减轻负重的方法，如使用轮椅、拐杖、助行器等。 (2)密切观察痛风石的部位及有无症状。注意患部的皮肤保护，避免皮肤发生破损、感染。 (3)患者生活用品放置应便于取用。 (4)指导患者在急性期必须卧床休息，局部冷敷，患者抬高并按摩活动受限肢体，提高患者
临床症状
1、无症状期：仅有血尿酸持续或波动性增高，症状出现数年至数十年不等；亦可终身无症 状。但随年龄增长患病率增加，且与尿酸升高水平及持续时间有关
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痛风中医护理方案
一、常见证候要点
1、湿热蕴结证：局部关节红肿热痛,发病急骤,病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄,或黄腻,脉弦滑数;
2、脾虚湿阻证：无症状期,或仅有轻微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,弦细或弦滑等;
3、寒湿痹阻证：关节疼痛,肿胀不甚,局部不热,痛有定处,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻木不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓;
4、痰瘀痹阻证：关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,呈刺痛,固定不移,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,皮下结节,或皮肤紫暗,脉弦或沉涩;
二、常见症状/证候施护
一关节疼痛、肿胀
1.评估疼痛诱因、性质、累及小关节部位、数量、持续时间、程度、做好疼痛评分;
2、鼓励患者卧床或在椅子上休息;保持局部的休息,患部不可负重,并可利用护架预防被褥对疼痛关节造成压迫,减轻疼痛,另给予患部抬高保持舒适;改变姿势时动作要慢且缓和,避免碰撞机会造成剧烈疼痛;疼痛肿胀减轻后,关节可适度的活动,以避免不动造成肌肉萎缩、关节僵硬;
3、日常所需用物,如茶杯、开水、叫人铃等,尽量放至床边以利患者取用,减少移动所造成的疼痛;如需下床时,则注意给予安全的支撑,如拐杖、助行器等;
4、痛风急性发作时,局部勿施以冰敷、热敷或按摩,因皆会引起更剧烈的疼痛;
5、监测生命征象,注意患者有无发烧情形;
6、摄取足够的水分,每天至少需有2000ml,可利尿酸排泄及预防尿路结石;但有心脏疾病、肾功能不全者例外;
7、根据医嘱正确应用解热镇痛药物,以抑制炎症反应,改善疼痛程度;严密观察用药效果及反应;注意患者有无使用药物后的合并症,如胃肠出血、腹泻等;
8、急性发作时,仍需限制高普林类食物摄取,如甲壳类海产、内脏类、浓肉汁、香菇、豆类等;
9、急性发作时常因关节内积水,此时可用空针抽出关节液,一方面可减缓患部关节的肿胀疼痛,还可将抽出液体送检;
10、遵医嘱行中药外敷,中药熏药或熏洗,针灸治疗、拔罐、中药离子导入,热证者不宜;
二无伤口的痛风石关节炎
1.评估痛风石的部位、程度、有无感染;
2、痛风石形成处的皮肤,易因衣服摩擦刺激造成发炎,因此需教导病人选择吸汗、柔软的衣物为佳;穿着柔软适当的鞋子,保护患部勿磨破皮而受感染;
3、保持皮肤清洁及完整性,避免受伤,每天观察患部有无伤口;
4、切记勿任意切开痛风石,因其伤口极难愈合,且易受感染但已确定有感染时除外;
5、耐心服用降尿酸药物,其痛风石仍有机会消失;
6、注意平日尿量,监测血中BUN、Cr的数值,以助早期发现是否有肾脏方面的合并症;
7、对于已受破坏而变型的关节,因会影响活动度,造成日常生活上的不便,除了给予患者心理上的支持之外,也可由复健人员帮忙,利用一些固定物、活动夹板等,让关节有所支撑,以维持其基本活动力;
8、痛风石如沉积在腕部,容易造成腕隧道症候群,而使手指麻木,此时需借助外科手术移除痛风石以减轻症状,或局部注射止痛剂来缓解症状;
9、屈伸不利,肌肤麻木不仁者可采用中药外敷、中药熏药或熏洗、针灸治疗、拔火罐、中药离子导入等;
三有伤口的痛风石关节炎
1、痛风石破裂所造成的伤口,常合并有细菌感染最常见为金黄色葡萄球菌,偶会造成坏死性筋膜炎,其严重度不可忽视;一旦有伤口产生,切勿随便敷成药或中药粉;
2、伤口常有痛风石液体或结晶流出,换药时应尽量消毒干净;伤口换药时确实执行无菌技术;
3、换药时注意观察伤口有无分泌物或恶臭,随时告知医师;
4、如伤口合并有感染时,伤口需作细菌培养后,医师常给予抗生素治疗,而治疗期限则因病情而不同;
5、有时因伤口受感染恶化,需进一步接受清创术,更严重者发生肢体组织坏死,必要时需由骨科医师执行截肢手术,以确保生命;
6、如伤口恢复情况良好,在医师同意下出院,由家属在家继续为患者换药时,医护人员需仔细且正确教导家属执行无菌换药技术,因伤口需长时间照顾,此时家属应耐心配合,让患者可缩短病程,早日康复;
四高尿酸血症
1. 发现高尿酸血症时,评估尿酸水平,且进一步检查有无其他疾病,如肿瘤、肾功能不全、血液疾病等;
2、避免服用诱发高尿酸血症的药物,如利尿剂、阿斯匹灵、抗结核药物等,如自行服用时,请务必告知医生;避免一些诱发痛风发作因素,如饮食不正常、饥饿、喝酒、压力、寒冷,或受伤、急剧减重等;
3、痛风患者因尿液偏酸性,容易发生尿路结石的现象,故如有血尿或一侧腰部短暂性剧烈疼痛时,应随时向主治医师报告;每天必须摄取足够的水分至少2000ml,以增加尿量,促进尿酸排泄,饮水最佳时间安排在两餐之间或晨晚间;
4、维持理想体重,因肥胖也会使尿酸的产生增加;适当的运动及放松心情、减缓压力,皆有助于患者;
5、定期检测血尿酸值;
6、注意观察身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷等情况;如有身困倦怠,头昏头晕,可按摩风池、百会、太阳等穴位,5-10分钟; 腰膝酸痛可遵医嘱予以中药外敷、中药熏药、拔火罐、中药离子导入等治疗;
三、中医特色治疗护理
一基础治疗
1、急性发作期要卧床休息,抬高患肢,注意保护受累关节;
2、低嘌呤饮食,禁酒限烟;
3、饮足够的水,每日2000ml以上;
二内服中药详见附录1
三中药注射详见附录1
四特色技术
1.中药外敷
辨证选用中药外敷法,湿热蕴结证,选用清热除湿、宣痹通络之品,如芙黄膏、如意黄金膏等；寒湿痹阻证,选用祛风散寒除湿、通经活络药物,如乌头汤制成散剂,黄酒调均外敷,每隔6-12小时换药一次;
2.中药薰药或薰洗
辨证选用中药薰药或薰洗治法,湿热蕴结证,选用清热利湿,通络止痛药物；脾虚湿阻证,选用健脾利湿,益气通络药物；寒湿痹阻证,选用温经散寒,除湿通络药物；痰淤痹阻证,选用活血化瘀,化痰散结药物;
3.针灸治疗
1体针
主穴：第1组足三里、阳陵泉、三阴交
第2组曲池
配穴：第1组内踝侧取太溪、太白、大墩
外踝侧取昆仑、丘虚、足临泣
第2组合谷
病变在下肢,主穴与配穴取第1组,病变在上肢则取第2组;
2三菱针刺络放血：有活血祛瘀、通络止痛的功效,多在痛风急性发作期采用,取阿是穴,放血1-2ml,每周2-3次;
3还可选用火针、雷火灸、梅花针、扣刺结合拔罐等方法,以达到活血祛瘀、通络止痛的功效,多在痛风急性发作时采用;
4.其他疗法
1拔罐：疼痛部位用3-5个火罐,每次留罐5分钟;热证者不宜;
2中频脉冲电治疗：中药离子导入,每日1次;热证者不宜;
3TDP照射：每日1-2次,每次20-30分钟;热证者不宜;
四、健康指导
1.体位指导急性疼痛期减少患肢活动,肿胀明显者适当太高患肢;
一生活起居
1.生活有规律,按时起居,注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持心情舒畅,情绪平和;
2.积极减肥,避免饥饿疗法,坚持适当的运动量;
3.间歇期病人应注意鞋子的选择,尽量穿柔软舒适的鞋子,避免足部磨损造成感染;冬天避
免受凉,室温保持在20~22℃,对年老体弱者应注意保暖;
4. 急性发作期须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免关节负重;直至疼痛缓解72小时后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环;
二饮食指导
1.饮食护理
1湿热蕴结型：力戒烟酒,避免进食辛辣刺激食物;
2寒湿痹阻型：季节变化时注意调节饮食起居,避免风寒湿邪外侵;
3保持理想体重,适当限制脂肪,限制食盐摄入,禁酒限烟,低嘌呤饮食,通过健康教育使病人了解常见食物的酸碱性及嘌呤含量,使之能够合理地安排日常饮食;
4多饮水,避免暴饮暴食;不宜喝大量浓茶或咖啡;
2.饮水护理
要求病人多饮水,以增加尿量,促进尿酸排泄;适当饮水还可降低血液粘稠度;
1饮水习惯：坚持每日饮一定量的水,不可平时不饮,临时暴饮;
2饮水时间：不宜饭前半小时内和饱餐后立即饮大量的水,饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨;
3饮水与口渴：通风病人应采取主动饮水的积极态度,不能等有口渴感时才饮水,因为口渴明显时体内已处于缺水状态,这时饮水对促进尿酸排泄效果较差;
4饮茶：通风病人可用饮茶代替饮白开水,但茶含有鞣酸,易和食物中的铁相结合,形成不溶性沉淀物影响铁的吸收;另外,茶中鞣酸可与某些蛋白质相结合,形成难以吸收的鞣酸蛋白,所以餐后立即饮茶会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等,较好的方法是餐后1小时开始饮茶,且以淡茶为宜;
三情志护理
患者因反复发作疼痛,导致患者情绪焦虑不安,应对患者进行心理安慰,解释病情,讲解疾病相关知识,帮助其了解痛风的病因及防治对策,增加配合治疗的信心;
四预防指导
1.在医师指导下坚持服药,以控制痛风急性及反复发作,维持血尿酸在正常范围;不宜使用
一些抑制尿酸排出的药物：双氢克尿塞,速尿;
2.定期检查血尿酸值,1~3个月检测一次,以便调整用药和防治心、肾、尿酸性结石;
3.继发性痛风的预防主要是积极治疗多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病;
五、护理难点
中年患者对健康生活方式依从性差
解决思路：
1.针对患者的特点、生活方式、文化程度等给予个性化指导,强调患者自我管理的重要性;
2.发放健康教育小册子,使患者掌握正确的生活护理、饮食调理、饮水护理等相关护理知识;
3.讲解疾病发生发展规律与健康生活方式对疾病影响及重要性;
4.建立通讯录,对患者进行随访并提供咨询服务;
六、护理效果评价
附：痛风中医护理效果评价表
痛风中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：脾虚湿阻证□湿热蕴结证□寒湿痹阻证□痰淤痹阻证□其他：
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人责任护士姓名技术职称护士长签字：。