输血管理登记本
临床科室输血管理登记本

输血管理登记本科室名称:2018年月临床输血管理临床输血管理制度一、有关人员认真学习《临床输血技术规范》,确实掌握输血的各种指征。
做到合理、科学用血,不得浪费和滥用血液。
二、本院临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育培训。
三、输血科负责临床用血的计划申报、储存血液以及对临床用血执行情况进行检查。
四、输血科对验收合格的血液,认真做好入库、登记、按温度要求进行储存、并做好冷藏温度的监测登记工作。
五、输血前准备工作(一)患者病情需要输血时,经治医师应根据规定履行申报手续,由上级医师签字后报送输血科。
(二)输血治疗前,由主管医师逐项填写《输血治疗同意书》,并向患者及其家属说明同种异体输血的不良反应及输血传播疾病的可能性,征得其同意后,在《输血治疗同意书》上签字,并载入病历。
无家属签字的无意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意,并记入病历。
(三)为提高输血安全率,避免医疗纠纷的发生,严格执行《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)第十二、十三和十四条之规定:1.输血前进行输血相容性检测:ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查(抗体筛选)和交叉配血试验。
进行肝功能测定和感染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。
2.首次输血患者必须进行输血前检查,间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。
有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者,每次输血前都应进行不规则抗体筛查(抗体筛选)。
3.手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将输血相容性检测作为入院常规。
内科住院、门急诊可能需要输血的患者也应提前进行输血相容性检测,确保意外大出血时输血治疗的及时和安全。
如患者及家属拒绝检查,应有签署知情拒绝检查的文字记录随住院病历归档或记入门诊病历,经治医师事前应向患者和/或家属说明拒绝检查的不良后果。
科室输血登记本(临床)之欧阳道创编

欧阳道创编 2021.03.06
输血登记记录本
科室 ______________
年度 ______________
输血登记记录本要求
1.临床科室取血时、输血时、交回血袋时均需要在输血登记本上做好相应记录并签字。
2.取血时需要携带患者病历本、输血登记记录本到检验科取血,双人核对后同时在输血登记记录本、输血记录单、检验科血库出入库单签字。
3.输血登记记录本为科室保存,输血记录单完善后放病历保存,检验科血库出入库单为检验科保存。
4.输血前需两名输血执行人员进行核对,在输血记录单及输血登记本上双签名确认。
5.输血完毕后需立即将血袋交予检验科,并与检验科双方共同签字确认。
6.输血器材由科内按医疗废物分类处理,处理人完成签字。
7.本记录本2016年1月开始正式执行,科内保存备查,按年度装订成册。
欧阳道创编 2021.03.06
医院输血登记记录本
欧阳道创编 2021.03.06
欧阳道创编 2021.03.06。
临床科室输血管理记录本

临床科室输血管理记录本临床科室输血管理记录本是用于记录患者输血过程中的相关信息的一种记录工具。
它在临床上起着非常重要的作用,有助于提高输血过程的安全性和效率。
下面将从输血管理记录本的内容、使用方法以及优点三个方面进行详细阐述。
首先,临床科室输血管理记录本的内容主要包括以下几个方面:1.患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息,以便于确认患者身份。
2.输血医嘱:记录医生下达的输血医嘱,包括输血血型、血样输血需求性别、血液成分及其数量、输血方式等。
这有助于输血人员准确执行医嘱。
4.输血过程记录:详细记录输血过程中的相关信息,包括输血开始时间和结束时间、输血的血液成分名称及其批号、输血速度、滴数及滴速变化等。
这有助于输血人员及时监测输血情况并发现异常情况。
5.输血反应记录:记录输血过程中的可能的不良反应,如过敏反应、输血相关性肺损伤等。
这有助于及时处理输血反应并采取相应的措施。
6.输血完成记录:记录输血完成后的相关情况,包括输血结束时间、输血反应处理情况、输血血袋与血液残留物的处理等。
其次,临床科室输血管理记录本的使用方法如下:1.注重记录的准确性和完整性:输血管理记录本是一份重要的医疗文件,记录的内容应准确无误、完整详细。
输血人员应充分了解记录本的使用方法,并在输血过程中及时将相关信息填写进去。
2.注意及时更新记录本:在输血过程中,输血人员应及时更新记录本,确保记录的信息与实际情况一致。
如果需要更正一些错误的信息,应使用红色笔记明确标注,并在备注栏中说明更正的原因。
3.防止记录本丢失或损坏:输血管理记录本一般由输血人员保管,并在每次输血后交接班。
为了防止记录本丢失或损坏,应将其放置在固定的位置并注意保护。
最后,临床科室输血管理记录本的优点有以下几点:1.提高输血过程的安全性:通过记录患者输血过程中的相关信息,包括血液成分、批号等,可以对输血过程进行有效监控,发现异常情况及时采取措施,从而提高输血的安全性。
输血安全管理记录单

红细胞悬液(u)血小板(u)冷沉淀(u)血浆(ml)
*其它
红细胞悬液
(u)血小板(u)冷沉淀(u)血浆(ml)
*其它
红细胞悬液(u)血小板(u)冷沉淀(u)血浆(ml)*其它
备注: 1.除“*”须特殊注明外,相应栏内打“√”表示已查对无误,正楷签全名。
2.查对无误后,将血袋号标签与领血单一并张贴于发血单背后并存档。
3.取血前如血型不详,在相应栏内打“/”。
1.输血治疗单
2.配血报告单
3.发血单
4.血制品
5.病人(询问+腕带)种类及*
剂量种类及*
剂量种类及*剂量 日期查对内容
血制品质量
输血装置完好
查对时间及双签名查对
环节取
血
前
查
对治疗室查对输血前中后查对查对依据1.输血治疗单2.电子医嘱3.领血单1.输血治疗单2.配血报告单3.发血单4.血制品床号
姓名
住院号
血袋号*血型血制品有效期
血袋号
*血型
血制品有效期
血制品质量
输血装置完好
查对时间及双签名
住院号*血型查对时间及双签名
床号
姓名
住院号
年龄:
性别: 诊断: 床号姓名输血安全管理记录单(试行)
科室:
床号: 姓名: 住院号:。
2022年新版临床用血审核制度及科室输血登记本

医院临床用血登记本科室:临床用血审核制度临床用血审核制度是指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
(一)血液资源必须加以保护,合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
(二)临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
(三)输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保储血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
(四)输血申请应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师逐项填写《临床输血申请单》,由上级医师核准签发后,方可备血。
(五)临床输血24小时内输血量、备血量达到或超过800毫升,由科主任审批;达到或超过1600毫升要履行报批手续,由科室主任签名后报医务科批准(急诊用血除外)。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
(六)决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗知情同意书》上签字。
《输血治疗知情同意书》归入住院病历或门(急)诊病历档案。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务科或分管院长同意备案并记入病历。
危重抢救患者紧急情况下需要用血时,工作日报医务科审批,工作日外报总值班,必须由当班医师及医务科或总值班签名,医务科及总值班备案。
(七)配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血的双方必须共同查对患者科别、姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
(八)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
输血管理登记本

输血管理记录本
XXX科
2016年
文件盒:【十一】输血管理记录本
台账号:【21】
目录
管理及监控目标1)经治医师严格掌握适应症。
2)输血知情同意签署率100%。
3)输血前传染病筛查率100%。
4)输血不良反应报告率100%。
精品文档交流
注:输血要求:
1.全血和红细胞,要求在离开2-6℃的贮存温度后30分钟内输注,一袋400ml全血或2单
位红细胞要在4小时内输注完毕,一袋血 4小时内未输注完毕应废弃。
2.血小板制剂,收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在
60分钟内输注完毕。
3.血浆及冷沉淀,融化后30分钟内输注,成年人输血浆一般以5-10ml/分速度输注。
1个
单位的冷沉淀一般应在10分钟内输完。
2016年第季度总结分析及持续改进措施
2016年总结分析及持续改进措施【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】。
科室输血管理记录本
科室输血管理记录本科室:年度:新汶矿业集团中心医院目录第一部分科室输血管理小组成员组成 (2)第二部分科室输血管理小组职责 (2)第三部分输血管理相关制度 (4)临床输血管理实施细则 (4)临床科室及医师临床用血评价及公示制度 (8)临床输血管理制度 (9)临床输血申请分级管理制度 (11)手术及创伤输血管理制度 (12)内科输血管理制度 (14)临床输血不良反应处理及回报制度 (15)临床紧急用血管理制度 (16)自身输血管理制度 (18)临床输血流程管理制度 (19)输血申请单 (20)输血记录单 (21)临床输血1600ml以上审批表 (22)患者输血不良反回报单 (23)新汶矿业集团中心医院临床输血医师考核标准(100分) (24)新汶矿业集团中心医院临床输血医师考核得分统计表 (26)第四部分输血管理日常活动持续改进 (27)科室住院输血病人登记表 (28)科室大量输血病人审核登记表 (29)科室月度成分输血病人登记表 (30)科室月度临床规范用血统计表 (331)科室月度临床合理用血分析评估表 (32)季度督查整改总结 (33)第一部分科室输血管理小组成员组成组长:姜涛成员:陆浩、尚红刚、孙壮新、李建、唐克第二部分科室输血管理小组职责1、成立目的:对临床用血前、用血中,用血后全过程进行控制,确保临床用血科学、安全、合理、有效,避免医患纠纷的发生。
2.人员要求:成员不少于3人,科主任为小组组长,护士长必须在输血管理小组名单内。
3、具体工作要求:临床输血管理小组定期检查临床医生用血前各项相关检查是否完善、制订的输血治疗方案(包括适应症、血液品种的选择、输注量的选择)进行审查、评价,总结。
定期整改培训临床输血管理小组定期检查临床用血申请分级管理及大量用血申请审核报批、临床输血治疗同意书签署、要求临床输血申请单完整填写;临床输血管理小组定期检查用血过程中医护人员能否密切观察并能识别各种输血不良反应;用血后要求必须描述输血的全过程以及输血不良反应处理、用血疗效的评价。
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3.血浆及冷沉淀,融化后 30 分钟内输注,成年人输血浆一般以 5-10ml/分速度输注。1 个
单位的冷沉淀一般应在 10 分钟月 科医师临床用血情况公示表
主管医师 临床用血
输血成分及用量
病例数
(上级医师)
红细胞 血浆 冷沉淀 血小板
(U) (ml) (U) (人份)
年 月 日 科主任签名:
注:输血要求:
1.全血和红细胞,要求在离开 2-6℃的贮存温度后 30 分钟内输注,一袋 400ml 全血或 2 单
位红细胞要在 4 小时内输注完毕,一袋血 4 小时内未输注完毕应废弃。
2.血小板制剂,收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在
60 分钟内输注完毕。
输血后疗 4 效评价
1.无输血后疗效评估记录扣 2 分;2.输血后疗效 评估过于简单或不全面(未结合症状、体征及 检验结果进行评估)的扣 2 分。
输血记录 单填写
3
输血记录单漏项(如取血人、时间、核对人, 输注时间、血袋条形码等)每项扣 0.5 分
合计得分 100
存在问题
原因分析
整改意见
评价人签名:
输血管理记录本
XXX 科 2016 年
文件盒:【十一】输血管理记录本 台账号:【21】
目录
序号 内容 1 管理及监控目标 2 输血管理相关制度 3 输血核对登记表 4 临床用血检查评价表
说明 按相关制度要求执行
见文档“输血管理相关制度”
1.登记本由科室指定专人管理,人员变更时及时移交。 2.登记资料及时、真实、完整。 每月至少评价 10 例,不足 10 例按实际例数进行评价
输 血 过 程 15 记录
(1)无输血过程记录扣 5 分;(2)输血过程记 录不完善:缺血型的扣 1 分,血液名称不规范 的扣 1 分,缺领血、输血时间的扣 1 分,未记 录输血前核对的扣 1 分,未记录有无不良反应 的扣 1 分,未记录输血量或者血量记录错误的 扣 1 分;(3)血液未在规定时间内输注或科室 自行储血的扣 2 分;(4)发生不良反应未采取 相应调查处理的扣 5 分,无病程记录的扣 2 分, 未及时填写不良反应回报单的扣 2 分。
输血前相
关检查
8
(1)输血前五项检查每缺 1 项扣 1.5 分;(2) 五项检查先输血后抽样检测的,每项扣 1 分。 (3)输冷沉淀或新鲜血浆前未检凝血四项的扣 2 分。
扣得 分分
输血申请
单填写
10
(1)病人信息不全的扣 0.5 分;(2)血液品种 名称与标准不符的扣 0.5 分;(3)临床诊断填写 不规范扣 1 分;(4)输血目的与规范不符的扣 3 分;(5)申请医师未签字的每张扣 1 分;(6) 无上级医师审核、签字每张扣 1 分;(7)24h 用血量≥1600ml 无大量用血审批扣 2 分;(8) 患者用全血或红细胞超过 10U 未履行报批手续 的扣 1 分;(9)未填写输血前检验结果或未注明 的每项扣 0.5 分;(10)无申请时间(时、分)的 扣 0.5 分。
输血同意
书签署
10
(1)无输血同意书扣 10 分;(2)无患者或家 属签字扣 10 分;(3)无医生签字扣 2 分;(4) 未填写签字时间扣 0.5 分;(5)急诊输血检测结 果未回报,签字时未注明或者未及时补填写的 扣 0.5 分;(6)未注明预计输血次数或输血量的 每次扣 0.5 分
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2.台账资料请按目录顺序存放。
管理及监控目标
1)经治医师严格掌握适应症。 2)输血知情同意签署率 100%。 3)输血前传染病筛查率 100%。 4)输血不良反应报告率 100%。
输血 日期
受血者 姓名
性 年龄 别
床 住院号 号
供血者条形码
科输血核对登记表
血液成分
血型
血量
ABO RH
配血结果
血袋外观 血液 及标签 颜色
5 医师临床用血公示表
指定专人管理,按月填写,登记资料及时、真实、完整
6 总结分析及持续改进措施
1.季度总结在每年 1 月、4 月、7 月、10 月上旬完成, 年度总结在每年 1 月上旬完成。
2.内容包括:1)总结分析 2)存在问题 3)整改措施。
备注:1.各种表格可使用 Microsoft office Word 文档或 Microsoft office Excel 工作表等多种形式制作,格式、 项目内容需与模板相同。
存在问题
合计
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2016 年第 季度总结分析及持续改进措施 2016 年总结分析及持续改进措施
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输血前核对者
1
2
不良 反应
2016 年 月 科临床用血检查评价表
患者姓名:
性别:
年龄:
住院号:
经治医师:
临床诊断:
输血成分及血量:
评价指标 分 值
评价标准及办法
扣分原因
输血指征、
输血前评
估 50
(1)无适应症输注红细胞的扣 20 分,有相对 适应症输注红细胞但无合理解释记录的扣 5 分; (2)无输血适应症评估记录扣 5 分;(3)输血 前适应症评估记录不完善或不合理扣 2 分;(4) 冷沉淀输注目的不明确的扣 3 分;(5)新鲜冰 冻血浆输注目的不明确的扣 5 分;(6)新鲜冰 冻血浆用作扩容剂使用的扣 5 分;(7)手术及 创伤患者使用新鲜冰冻血浆促进伤口愈合的扣 5 分;(8)无合理理由红细胞与血浆混用的扣 2 分;(9)无合理理由用血浆替代白蛋白输注的 扣 5 分;(10)大出血或术中出血不记录出血量, 无明确输血指征记录的扣 2 分。