中医药预防肝癌前病变的研究进展
灸法防治原发性肝癌的临床与实验研究进展
法 防 治 原 发 性 肝 癌 疗 效 确 切 。建 议 今 后 的研 究 中进 一 步提 高 临 床研 究 质 量 ， 加 强 系统化 研 究 以 明 确 作 用机 制 。
（ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆ Ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ — Ｍｏ ｘ ｉ ｂ ｕ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｔ ｕ ｉ ｎ ａ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｗ ｅ ￣ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ， ｎ Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ｌ Ｏ ０ ０ ２ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｉ ｍｍｕ ｎ ｅ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ， ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｂ ｅ ｌ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ａ ｃ ｃ ｕ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｙ ｐ ｅ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ｙ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｔ ｈ ｉ ｓ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｂ ｏ ｕ ｔ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｏ ｎ
原发性肝癌的中医药现代研究进展
等 ， 缓解 病情 ， 定病 情效 果 较 好 。治 疗 方法 ： 用甘 遂 、 对 稳 方 甘
在 肝癌 的治疗 上 ， 临床上 往往 上述 几法合 用。同时除 了应
２１１健 脾 理 气 法 中 医理 论 认为 肝 脾 之 问存 在 着 乘侮 关 系， ． ．
肝 癌 病 位 在 肝 ， 变 在 脾 ， 各 医 家 都 非 常 重 视 健 脾 理 气 法 在 其 故
治疗 肝 癌 中的 应用 。杨 氏 总结 了健脾 中药作 用 机制 ： 某 些 ①
【 词】中医药 ； 发性 肝 癌 ； 治肝 癌 ； 述 关键 原 防 综 【 中图分 类号】 ２ ６ Ｒ５． ４ ’ 【 标 识码】Ａ 文献
原 发性 肝 癌是 临床 常见 恶 性肿 瘤 之一 。属祖 国医 学 “ 瘕 瘕 ” 积 聚 ” 臌 胀 ” 黄疸 ” 胁痛 ” 胆胀 ” 痞 满 ” 岩 ”等 范 畴， “ “ “ “ “ “ “
肝 、 胆 气 滞血 瘀 则 不 疏 土或 肝 胆 湿热 易 乘 脾 和 湿 、 、 、 肝 痰 热
人 肝 癌 细胞 （ ｅ ２ 的体 外 实 验 研 究发 现 丹 参酮 Ｉ有 抑制 Ｈ ｐＧ ） Ｈｅ 胞 生长 ，阻滞 Ｈｅ 细胞 周 期 于 Ｇ， 的作 用， ｐＧ 细 ｐＧ ０ 期 Ｇ
成 ，常 易耗 伤 阴血，故 用 滋 阴养 血 治疗 肝 癌 有一 定 的临 床意
瘀、 毒又 互 为 因果 ， 而加 剧 病情 的发 展 ， 邪互 结 于肝 而 形 从 诸
成 癌肿 。 ２ 中 医 对 肝 癌 辨 证 论 治 的 认 识 ２１中 医 对 肝 癌 的 治 则及 常 用 药 ．
义 。刘 晓蓉［ 理 收集 治疗 中 、 ４ １ 整 晚期 肝癌 患者 １ ６例， 发现 配合 使 用 中药 养 阴 法（ 沙 参 、 沙 参 、 门 冬 、 南 北 天 石斛 、 生地 黄 、 黄 精、 当归 、 鹤 草 、Ｉ 子 、 仙 川楝 白花 蛇 舌 草 、 猪苓 、 枝 莲 等）， 半 其 生存 质量 、 耐受 化疗 时 间 以及半 年 生存 率均 有显 著 提高 。
中医药治疗原发性肝癌的研究进展
果改善率 占 ８ ．％。 ６２ 刘高仁等 ¨ 则通 过治疗前后 自身对照的 方法观察活血化 湿汤对晚期肝癌黄疽患者 总胆红素的影响 ， 结果 ２ 例患者治愈率为 ７ ．％， ８ ８ ６ 可见活血化湿汤治疗 晚期肝
治疗 的趋势。现将有关文献综述如下。
型、 肾阴亏型和气 阴两 虚型 ， 肝 并分别治 以疏肝健脾理气 ， 清
热利胆 、 泻火解毒 ， 中益 气 、 脾温 胃， 补 健 养阴柔肝益气 、 凉血
１ 因机治 则
当前 ， 医学家基于对原发性肝癌病 因病机的认识 ， 各 在治 则治法上观点不尽相 同， 体现着不 同的学术思想 。 蔡俊义等 认 为原发性肝癌的病因不 外乎 内、 两个方面 ， 外 内因主要 由情 志抑郁导致肝失疏泄 ， 由劳倦伤脾 导致脾不健运 Ｉ 或 夕 因主要 由湿 、 、 、 内侵肝 胆脾 胃， 过嗜烟酒化湿生热蕴毒 ， 热 毒 邪 或 结
等 ，用药以补虚药 、清热药 、活血化瘀药 出现频次高 ，共占
５ ．３ 其中补虚药 居第一位 ， ９ ％， ４ 清热 药次之 ， 利水 渗湿药 、 理 气药也有用到。 张丽莉等 ［］ ， ５ 指出 周维顺根据多年临床经验 ，
将原发性肝癌辨证 分为肝郁脾虚型 、湿热聚毒 型、脾气虚弱
和应用范 围广等优点 ， 在改善原Ｓ ＇ ｔ 陛肝癌患者的生存 质量 、 控 制病情发展、 延长生存期等方面取得 了可喜成果 ， 成为 了临床
治其标、 缓则治本” 的原则 ， 在抗癌解毒的基础上 ， 针对性使用
清热解毒 、 疏理气 机、 活血化瘀 、 祛湿化痰 、 健脾助运 等治法 ，
后观察 两组临床疗 效之 间的差异 ，结果治 疗组较对 照组在
中医药对肝癌癌前病变的研究进展
酮和皂甙对大 鼠肝癌前病变 中 一 谷酰胺转肽酶 、 丙氨酸氨基
转移 酶（ Ａ Ｌ Ｔ ） 、 ｆ － ３ 冬 氨酸 氨基转移酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 、 超氧化物歧 化酶
（ Ｓ Ｏ Ｄ ） 、 过 氧化 氢酶（ Ｃ Ａ Ｔ ） 等指标 的影 响 ， 表 明大豆异黄酮和 皂甙可降低实验大 鼠Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ， 升高ｓ Ｏ Ｄ 相关活性提高肝脏抗
２ ０ １ ４年 ３月
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ． ２ ０ １ ４
中医药对肝癌癌前 病变 的研 究进展
黄晶晶 ， 潘 哲ｚ ， 黄鸿娜ｔ ， 王振 常 ， 毛德文
南宁 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ３ ； ５ ３ ０ ０ ２ ３ ） （ １ ． 广西 中医药 大 学 第一 附属 医 院 ， 广西 ２ ． 广西 中医药 大 学２ ０ １ １ 级 硕 士研 究 生 ， 广西
疏泄可致 发病 。 内因多 见于情 志不遂 ， 肝气 不疏 ， 脉络受 阻 ， 血行 不畅 ， 夹杂外邪 出现病式暴急 ， 内伤饮食劳倦 ， 而致脾 胃
酶等 ， 二者相互作 用 ， 对 肝细胞 由不典型增 生到癌 前病变状 态再恶变至肝癌都发挥一定的作用 ， 中医药对肝癌 癌前 病变
微环境 的改变也有 一定 的研 究 ， 许 惠仙等［ ６ １ 观察 了大豆 异黄
损伤， 湿热 内生 ，Байду номын сангаас肝胆经气 失于疏泄 ， 久病耗气 耗血 ， 瘀血 阻 滞， 湿 热残 留。 湿 热疫毒 、 情志不遂 、 饮 食不节既是 发病 的病
用。 谢 晶 日等㈣通 过中医益气活 血化瘀 法降低 大 鼠肝癌前病 变组织 中基 因ｃ ～ ｍ ｙ ｃ 、 Ｎ — ｒ ａ ｓ ｍＲ Ｎ Ａ 表达 ， 阻断细胞Ｄ Ｎ Ａ 合成 ， 减少细胞增殖 、 分化 ， 达到预防癌前病变 的效果。
中医药防治肿瘤机制研究进展
（． １ 山东 中 医药 大学 附属 医院 ， 山东 济南 ２ ０ １ ； ．山东 齐州 监狱 医院 ， ５０ １ ２ 山东 齐河 ２ １ ０ ； ５ １ ９
●
３ ．山东 中 医药大 学 ， 山东 济南 ２ ０ １ ） ５ ０ ４
物 的诱 变 毒 性 均有 抑 制作 用 ， 味地 黄 丸 、 芪 、 六 黄 白术 、 茅 、 仙
枸 杞 子 、 冬 等 ”ｌ 有 抗 突 变 作 用 。 天 均 ２ 直 接 的 细 胞 毒 作 用 某 些 抗 肿 瘤 中 药 的 作 用‘ 制 之 一 是 通 过 细 胞 毒 作 用 ， 机 即
力 ， 整 个 机 体 的 免 疫 功 能 衰 退 ， 此 ， 高 肿 瘤 患 者 的 免 疫 使 因 提 功 能 已成为 肿 瘤 防治工 作 中的 关键 。
一
近 年 来 ， 医 药 治 疗 恶 性 肿 瘤 取 得 了 较 明 显 的 疗 效 。 中 中
医 药 防治 恶 性 肿 瘤 机 制 的 研 究 ， 取得 了较 大 的进 展 ， 就 亦 现
能 显著 阻 断 大 鼠肝 癌 前 病 变 。赵 泽 贞 等 报 告 ： 蜜 、 王 蜂 蜂 浆 、 采花 粉 、 豆 、 眼 肉 、 蜂 槐 龙 白菊花 、 药 、 角 、 芽 可 以拈 山 菱 柳
抗 丝 裂 霉 素 Ｃ 引 起 的 突 变 作 用 。 人 参 、 股 蓝 可 以 抑 制 环 绞 磷 酰 胺 致 突 变 作 用 。 茶 叶 对 丝 裂 霉 素 、 阳 霉 素 等 ６种 药 平
某 些 中 药 可 以 拮 抗 免 疫 抑 制 剂 和 抗 肿 瘤 药 物 引 起 的 免
疫 抑 制 作 用 ， 景 奇 等 研 究 了 当 归 内 酯 的 体 内 外 拮 抗 实 冯
原发性肝癌的中医药治疗研究新进展
Ｐ ３基 因 蛋 白表 达 ， 现该 药 显 著抑 制 ５ 发 Ｓ ＭＭＣ ７ ２ 一 ７ １细 胞 增 殖 和 促 进 细 胞 凋 亡 ，Ｃ ６ Ａ ９ ０处理 后 ，５ Ｐ ３表 达 增 强 ，ｅ一 Ｂ ｌ
２ Ｐ １ａ 表 达 降低 ，推 测 其 抗 肝 癌 可 、２ ｒｓ
１药 理作 用
速 、 度 恶 性 、 转 移 复 发 、 疗 难 度 高 易 治 大 、 存期 短等特 点 ， 病率 为 ２／ 生 发 ２１ ０ 万 ，其 总 体 的相 对 ５年 生 存 率 较 低 『 １ ］ ， 严 重 威 胁 人类 生命 健 康 。 肝 癌 归属 中 医学“ 积 、 聚 、 瘕 、 疸 、 胀 ” 肝 积 瘾 黄 臌 等 病 范 畴 ， 中医 药治 疗 肝 癌 在 防 治 肝 癌 复 发 、 转 移 以及 改 善 中 晚期 肝 癌 患 者 的症 状 、 高 生 存 质 量 、 长 生存 期 等 提 延 方 面 具 有 优 势 ， 是 原 发 性 肝癌 综 合 治 疗 中不 可 缺 少 的手 段之 一 ，现 将 近 年 中 医 药治 疗 厚 发 性 肝 癌 的 药 理 作 用 及
１２ 抑 制 肝 癌 细 胞 增 殖 和 诱 导 肝 癌 细 －
胞 凋 亡
王 昌俊 等 以 中 药 复 方 Ａ ９ ０ 由 Ｃ６ （ 莪术 、 白术 、 参 等 组 成 ） 大 鼠灌 胃 ， 苦 给 采 集 血 清 ， 处 理 人 肝 癌 细 胞 Ｓ ＭＣ Ｍ 一
细 胞 生 长 与分 化 的 作 用 ，发 现 Ｇ ｐｉ ｅｓ ｎ
７ ２ 细 胞 增 殖 明 显 受到 抑 制 。 王 庆 高 ７１
等旧观 察 到 癌 痛 消 胶 囊 大 、 、 剂 量 中 小 的 和 康 赛 迪 胶 囊 均 有 明 显 的 抑 瘤 作 用 ，造 模 各 组 动 物 的肝 癌 细胞 中均 见
中医药在肝癌免疫治疗中的研究进展
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ； ｉ ｍ ｍ ｕ ｎ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ； Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ３ ， ２ １ （ ０ ６ ） ： １ ３ ８ ４—１ ３ ８ ７
【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ３ ５ ． ７
【 文献标识码】 Ａ
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ４ ９ ９ ２ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ６ ８
【 文章编号 】 １ ６ ７ ２— ４ ９ ９ ２一（ ２ ０ １ ３ ） ０ ６—１ ３ ８ ４— ０ ４ 原发性肝癌是一种恶性程度高 、 进展迅 速 ， 预后 差 ， 严 重 危害人类 生命 和健 康的恶性 肿瘤 ， 是全球 癌症的第三大死 亡 原因 ， 其在全球癌症 的发病率 中位于第 ５位 ｊ 。治疗 上虽有
【 指示性摘要 】 归纳和分析近年来 中医药治疗肝癌的实验 及临床研 究 的相 关文献 。对 中药有效 成分 、 中药复
方、 中成药调节肝 癌免疫功能分别进行概 括和总结 ， 并探讨存在 的主要 问题 。表 明中医药具有较好 的调节肿 瘤患者免疫功能的作 用 ， 通过扶正 固本达到防止肿瘤复发和转移 、 抑制肿瘤进展 、 延长患者生存 时间的 目的。 【 关键词 】 肝癌 ； 免疫治疗 ； 中医药 Байду номын сангаас
・
１ ３ ８ ４・
高
舒
中医 药 在 肝 癌 免疫 治疗 中 的研 究 进 展
中 医药 在 肝癌 免疫 治 疗 中 的研 究进 展
关于中医科研课题范文大全
中医科研课题范文大全篇一：《探究中药对肝癌的防治作用》随着生活水平的提高，人们生病的机率也在不断上升，特别是癌症这一类疾病，已经成为了影响人们健康的重要原因之一。
肝癌作为常见的癌症之一，已经日益严重，造成了不少人的死亡。
因此，对肝癌进行治疗、预防已经成为了中医学科研的重要领域之一。
本次研究的重点是研究中药对肝癌的防治作用，希望通过科学实验的方法，发现有效防治肝癌的中药。
研究方法本次研究采用了两组实验，一组是对照组，一组是实验组。
对照组在配制的浸提液中加入了生理盐水，实验组分别加入了不同的中药，筛选出对肝癌细胞有明显抑制或促进作用的中药。
实验中，我们将肝癌细胞分为实验组和对照组，加入不同的配制液体，然后进行细胞培养，观察和比较两组细胞的生长状况。
结果显示，加入中药的实验组肝癌细胞的生长速度明显受到抑制。
研究结果通过实验，我们发现了几种对肝癌具有显著抑制作用的中药。
其中，生姜对肝癌细胞具有显著的抑制作用，因为生姜中含有很多生物活性成分，这些成分可以促进肝脏解毒，并且具有一定的抗癌作用；当归被认为具有养血活血的功效，可以促进身体营养吸收和新陈代谢，增强身体免疫力，也能使用在肝癌的治疗中；山楂被认为可以降低肝脏中脂肪和胆固醇的含量，降低肝脏负担，同样可以使用在肝癌治疗中。
此外，还有一些中药物质，比如黄芪、金银花等，对肝癌具有较好的防治效果。
结论通过对肝癌抑制作用中药的实验研究，我们可以得出结论：中药对肝癌具有较好的防治作用。
这些中药在临床上被广泛使用，并且表现出完全肯定的疗效。
中药疗法可以用作肝癌现代治疗的补充措施，通过中药防治持续加强，有望更好地保护人们的身体。
相关研究成果被发表在科技论文上，可供医药科研人员和临床医生参考和借鉴。
篇二：《中药对营养不良的防治作用实验》营养不良是指由于饮食不足造成的身体营养状况不良的一种疾病。
由于各种原因，营养不良的患者日益增多，成为全球性的医疗问题。
中医学是中华民族传统的一种医疗方式，根据其理论特点，通过中药调理身体，来达到调理身体健康的目的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医药预防肝癌前病变的研究进展肝癌是我国常见的恶性肿瘤，其预后主要在于能否及早发现、及早有效治疗，癌前病变则是指一类具有癌变倾向，但不一定演变成癌的病变。
包括肝硬化、腺瘤样增生及肝细胞不典型增生三大类在内的变异均属于癌变前身。
肝癌前病变在肝癌发生和演变过程中具有特殊意义，而且是近年来肝癌研究的热点话题，从中医药角度探讨肝癌前病变的病因病机及预防措施。
本文现就近年来的相关文献综述如下。
标签：肝癌；肝癌前病变；中医药；病因病机；预防肝癌癌前病变指的是在病理过程中容易发生癌变的异常肝组织。
其病变过程所需时间长，发病机制定义模糊，因而临床诊断难度也相对较大。
在慢性肝病的进展过程中如若出现肝小多角细胞增生、肝细胞不典型增生或腺瘤样增生等变异肝细胞，则癌变的几率也将明显升高，这些异型的组织均在我们要讨论的癌前病变范围内。
1祖国医学对肝癌癌前病变的阐述癌前病变是导致肝癌最终发生的一个重要环节，中医对其虽未直接定论，但就其表现的临床当属于”积聚”、”症瘕”、”黄疸”等范畴，古代医者对肝癌的预防较为重视，因此有诸多著作阐述本病的病因及其演变过程，对后世的研究有重大的价值并奠定扎实的理论基础，因而我们不能轻视中医药在预防癌变过程中的重要性。
2祖国医学对其产生及演变过程的认识肝癌前病变在肝癌最终形成的过程中占据非常重要的地位，两者可谓具备相同的病因病机，从内、外因两方面分析，内因主要由饮食不当导致脾胃内伤，运化失调；或情志抑郁不舒，气机郁滞令肝失疏泄；或其他各种原因导致的脏腑功能亏虚；外因则由湿、热、毒、瘀、痰等实邪内侵肝胆脾胃。
致人体脏腑功能紊乱，引发气血运行不畅或毒、瘀、痰等实邪互结于肝最终导致癌病形成。
3肝癌癌前病变产生的原理3.1基因表达方面在一项关于肝恶性肿瘤的研究中发现，当前被证实关于肝癌突变后表达异于正常的肿瘤抑制基因有：Dnase、IGF2R、p16及p53 等。
此外，关于异常DNA甲基化的论证也得到了确实。
据报道，缺失于不同位置的肝癌染色体于肿瘤发生早期的不良结节中即可发生[1]。
从肝癌病变理论中可以看出，受活化的细胞基因和病毒基因组中有转化活性的癌基因两方面共同操纵方能成为转化成恶性肿瘤的必要条件。
3.2病理学基础肝细胞不典型增生是多数肝癌癌前病变的相同点。
在肝硬化病变过程中若出现的腺瘤样增生，我们即可定义其为肝癌癌前病变。
从病理形态学分析，这类型的增生大结节具有多样化表现的结构，其异型表现在于大、小两种不同细胞的不典型增生或细胞浆的双染性及嗜酸性的增强等。
3.2.1腺瘤样增生AH是在肝硬化的病变基础上出现的结节性改变，其体积明显大于周围硬化结节的大小。
但暂无明确的大小定义标准。
目前已知的有”普通型腺瘤样增生”和”不典型腺瘤样增生”两大分型。
普通型腺瘤样增生具有相对增大的结节性病变，对其附近肝实质有挤压倾向，但边界清楚，细胞形态及组织结构尚可正常，结节内有大细胞性改变或透明细胞灶等表现。
但此种类型的增生结节已被明确排除在肝细胞性肝癌的癌前病变范围内[2]。
不典型腺瘤样增生是指具备相对完整的组织结构及具有异型性的细胞形态，通常病变中细胞的不典型增生主要是小细胞性的改变。
病变程度不同，因而在轻重区分上亦有所差别，除细胞的密度轻微改变及不常见的脂肪变性、SCC外，其余基本不异于正常。
而重度的不典型腺瘤样增生则相反，在组织形态及排列、内部胞核等方面与正常结构相比均大相径庭。
3.2.2变异肝细胞灶/结节变异肝细胞灶是指硬化肝实质中，成熟肝细胞在细胞学和细胞化学表型发生显著变异而形成的局部病灶，它记载了在病变发展中，肝细胞逐渐异常的整个过程。
变异肝细胞灶可逐渐长成为明显的结节性病兆从而形成变异肝细胞结节，并且发生肝细胞性肝癌风险性也增高。
变异肝细胞灶通常在一个肝小叶内呈局灶性分布，由数十个细胞逐渐占据大部分肝小叶，偶而可累及一个以上肝小叶。
这种病灶由多种不同形态的异型细胞组成，并具有充分不稳定性及异质性两大特点[3]。
3.3肝癌癌前病变产生的原因肝癌癌前病变形成的原因尚不明确，但遗传及环境因素与其发生密切相关。
又以环境因素为甚，包括感染乙肝病毒、长期酗酒、黄曲霉素等多种因素在内，其中感染HBV和HCV 是肿瘤最终形成的最重要部分。
Luo等[4]查阅相关文献并运用meta分析针对我国过去近20年来肝癌诱因的研究结果提示：诱发肝癌的危险因素OR 值分别是：肝硬化：11.97，HBV：11.34，HCV：4.28，肝癌家族史（可能是未明确的HBV感染）：3.49，个性抑郁：3.07，情绪不稳定：2.20，饮酒：1.88，进食霉变食物：1.87，黄曲霉素：1.80，饮用沟塘水：1.77。
3.3.1肝炎病毒与肝癌前病变的相关性乙肝病毒感染导致癌变的机制尚未明确。
在AST、ALT等相关指标正常的乙肝携带者中仍有一定程度的肝脏损伤证据，不排除恶化成为肝硬化甚至癌变的可能[5]。
综合当前研究证实，对肝硬化及肝癌预后转归情况的评价起充分绝对作用的监测指标既是HBVDNA水平[6]。
3.3.2与肝癌前病变相关的肝纤维化肝纤维化不仅是癌前病变病理学改变的一种形式，更是从肝硬化转化至肝癌的最先基础。
目前针对肝癌发病前后其附近的微生态环境研究也越来越深入，包括细胞外基质、肝癌细胞、宿主细胞及不典型增生结节等各自孤立及相互间的作用影响。
与肝细胞发生癌变关系最为密切的当属细胞外基质，肿瘤细胞在分泌不同的因子过程中更能趋化细胞外基质，这就充分显示，在肝硬化病变过程中，这类细胞能进行分裂、成长和繁衍，予以证实细胞外基质与正常细胞发生癌变关系密切。
3.3.3酒精及霉菌毒素摄入的癌变因素过度饮酒无疑将增加原发性肝肿瘤的患病率，酒精在乙肝及丙肝病毒感染者身上有明显的促癌作用。
包括掺杂在酒内的氨基甲酸乙酯、石棉、亚硝胺化合物及其代谢产物乙醛在内的多种物质，均为诱发癌变的重要物质。
流行病学显示，不饮酒人群在肝癌的发病率中明显低于饮酒组，在嗜酒年限长合并乙肝病毒感染，这类型人群的患病率更高[7]。
4中医药对癌变的防治优势及不足中药在防治肿瘤方面，作用不可小觑，但因为种植不当或环境污染等多种因素影响，导致其在抗肿瘤，防治癌变过程中效果大大降低，甚则自身也可能成为致癌物，加上复方工作机理表达的复杂性，皆影响了群众的普遍认可及本该有的疗效。
4.1对病因的治疗目前使用中医药对HBV、HCV进行治疗的过程，实则是增强免疫的过程。
中医药毒副作用低，它通过提高个体免疫从根本上延长病毒性肝炎向肝硬化的转变，很大程度的阻止正常细胞的癌变。
4.2 对病理基础的治疗根据当前研究显示：中医药能通过对细胞外基质的抑制及降解等多方面的干扰因素，有效控制肝纤维化及肝硬化的疾病进展，对其治疗、预后及防止癌变过程具有相当重要的意义。
4.3对癌前病变已发生和防治其癌变的治疗已明确的癌前病变患者，除小部分自身癌基因及抑癌基因的改变外，大部分仅表现为大结节性改变的形成。
中药通过调节癌基因及抑癌基因两方面的平衡，达到稳定或部分缩小大结节的作用，从而阻止病情进展甚至恶化，是把病变过程稳定在某个阶段的一种生存状态。
5中医药关于预防癌前病变机理的研究5.1关于抑制作用的研究通过实验论证，中药能有效抑制多种危险致癌物质，控制其诱发并演变成为肝癌癌前期病变过程起积极作用，进而延缓或阻断了肝癌的最终形成。
吴万垠[8]通过对HBV转基因小白鼠给汤剂灌服并配合AFB1，测定不同小白鼠7个时相肝脏加成物浓度，结果显示，经灌注后的白鼠加成物水平明显要低，在24 h 时相使其降至接近正常的水平，这在很大程度上论证了该方是通过消除致癌物而达到治疗效果的。
龙爱华[9]则论证了合剂在诱发肿瘤方面的抑制意义，通过保护肝脏，降低血清AKP等相关指标达到抑癌作用。
5.2关于免疫调节及增强方面的研究以细胞免疫为主的免疫网在各个环节中都存在一定的缺陷及紊乱是肝癌患者免疫状况的共性。
通过提高患者免疫功能，激发其抗肿瘤免疫效应，以阻止肿瘤的生长、播散和复发，是中医药抗肿瘤作用的机制之一。
韩克起[10]研究了扶正抗癌方对大鼠移植性肝癌红细胞免疫功能及IL-2 水平的影响，发现FAP 能显著提高RBC-C3b RR，降低RBC-ICRR，促进IL-2产生，其抗肿瘤作用可能与此有关。
6结论就当前研究癌前病变的进展而言，仍存在较多实际问题。
传统的中医药预防肝癌癌前病变的研究还处在初级阶段，中医药预防肝癌前病变机理的研究仍不是很成熟。
肝癌早期症状往往不明显，因此重视平时身体的任何不适，加强普查工作对肝癌的早期发现，早期诊断和早期治疗，也是重要的防治手段。
增强抗癌意识，定期检查。
积极接种乙肝疫苗。
既病之后，要使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，起居有节，调畅情志，进食易于消化而富于营养的食物，适当参加体质锻炼有助于本病的治疗。
参考文献：[1]Yeh SH，Chen PJ，Shau WY，et al. Chromosomal allelic imbalance evolving from liver cirrhosis to hepatocellular carcinoma [J].Gastroenterology，2001，121：699.[2]Libbrecht L，Desmet V，Roskams T.Preneoplastic lesions in human hepatocarcinogenesis [J]. Liver Int，2005，25（1）：16- 27.[3]苏勤.人肝细胞癌的癌前病变[J].诊断病理学杂志，2003，10（2）：115.[4]Luo RH，Zhao ZX，ZhouXY，et a. l Risk factors f or p primary liver carcinoma in Chinese population[J] . World JG astroentero，l2005，11（28）：4431 - 4434.[5]LaiM，Hyatt B J，Nasser I，et al. The clinical significance of persistently normal ALT in chronic hepat it is B infection [J]. J H epatol，2007，47 （6）：760 - 767.[6]Ch en CJ，Yang H I，Su J，et al. Risk of hepatocel lunar carcinoma acrossa biological gradient of serum hepat it is B virus DNA Level [J]. J AMA，2006，295 （1）：65- 73.[7]刘力群.长期饮酒与乙肝、肝硬化、肝癌发病的临床分析[J].中国急救医学，2000，20（8）：481.[8]吴万垠，励雁峰，宋明志，等.健脾益气方对HBV转基因小鼠肝脏AFB1-DNA加成物水平的影响[J].中西医结合肝病杂志，1997，38（8）：497-498.[9]龙爱华，苏立稳，聂广.蚤莲合剂对大鼠肝癌前病变的影响[J].中国实验方剂学杂志，1999，5（1）：19-20.[10]韩克起，鲍利霞，黄传继.扶正抗癌方对大鼠移植性肝癌红细胞黏附功能及IL-水平的影响[J].中西医结合肝病杂志，2000，10（1）：28-29.编辑/张燕。