社区门诊老年患者静脉输液舒适护理
舒适护理在社区门诊输液患者中的应用
舒适护理在社区门诊输液患者中的应用目的探讨舒适护理对门诊老年静脉输液患者生理、心理的不舒适感和对护理工作的满意度的影响。
为更好地做好护理工作提供依据。
方法通过对比门诊老年静脉输液患者在开展舒适护理前后生理、心理不舒适感和对护理工作的满意度。
结果开展舒适护理后门诊老年静脉输液患者生理、心理的不舒适感明显减少，而对护理工作的满意度明显提高。
结论将舒适护理融入整体护理，可以明显减少门诊老年静脉输液患者生理、心理的不舒适感，通过护患沟通，密切了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度，使患者能够更好地耐受输液治疗，提高了护理质量，达到最佳的治疗效果。
标签：舒适护理；社区门诊；输液；应用舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的护理模式，它使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度[1]。
早在1999年我国学者廖红辉就提出舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度[2]。
随着人口老年化，门诊老年输液患者逐年增加，为了减少门诊老年输液患者的不舒适感，提高门诊老年输液患者满意度，我们文教街道社区卫生服务中心于2014年01月开始对门诊老年输液患者控制舒适护理，取得较好的效果，现介绍如下：1 临床资料随机选取2013年6月～2014年6月在文教街道社区卫生服务中心门诊首次输液的老年患者200例，其中男85例，女115例，年龄60～82岁。
平均年龄67.6岁。
将2014年1月抽取开展舒适护理以前100例患者作为对照组，2014年1月开展舒适护理后100例患者作为观察组。
方法：通过对门诊老年输液患者采用问卷调查的方法，比较开展舒适护理前后门诊老年输液患者的不舒适感和满意率。
2 护理措施2.1对照组一般护理护士与患者进行简单的交流，了解患者的身体状况，有无过敏史、以及患病情况等，把握患者的特定需求，做好三查七对，选择穿刺血管时从远端静脉开始，常规穿刺输液，输液过程中如患者诉说穿刺部位疼痛、肿胀，再观察穿刺针头有无脱出、液体外溢，如有重新穿刺，输液过程中如出现不良反应及时更换液体，并通知医生处理。
社区门诊老年病人静脉输液的护理体会
我 们 老 年 病 疗 区针对 这 一 问 题 成 立 了 临 终 关 怀 病 房 ， 那 些 临 终 的 病 给 人 最 好 的最 具 人 性 化 的关 怀 护 理 ， 癌 症 病 人 止 痛 ， 理 地 使 用 毒 麻 药 ， 为 合 为 应 食 物 多 样 ， 类 为 主 ， 吃 水 果 蔬 菜 和薯 类 。常 吃 奶 类 ， 类 及 其 临 终 病 人 创 造 适 宜 的 环 境 ， 励 病 人 少 食 多 餐 的形 式 多 食 高 蛋 白 ， 热 量 食 以谷 多 豆 鼓 高 制品， 以解 决 老 年 人普 遍 缺 钙 的 问 题 ， 常 吃 适 量 鱼 ， ， ， 肉 。 少 食 肥 物 ， 理 搭 配 及 营 养 卫 生 。保 证 病 人 睡 眠 ， 好 病 人 的 口 腔及 皮 肤 护 理 。临 经 禽 蛋 瘦 合 做 尿 做 指 肉 和 荤 油 ， 持 清 淡 少 盐 的 膳 食 ， 酒 应 限 量 ， 清 洁 卫 生 不 变 质 的 食 物 。 终 病 人 出现 便 秘 ， 潴 留 或 大 小 便 失 禁 等 排 泄 问题 ， 好 排 泄 护 理 ， 导 其 保 饮 吃
医学 信 息
全 科 护 理
ＭＥ Ｉ Ａ Ｆ Ｒ Ｔｏ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｏ ＭＡ 【Ｎ Ｎ Ｎ ．９ ０ １ ００ ２１ ・４ ６ ・ ８ ５
改变 ， 生活方式 和生活节奏的改 变 ， 他们 焦虑 ， 抑郁 ， 寂寞 的心情加重 ， 们 他 渴 望 沟 通 ， 受 到 尊 重 和 被 理 解 ， 别 对 病 情 重 ， 期 卧 床 的病 人 ， 需 要 渴望 特 长 更 加强护理 ， 有专人照顾 ， 加重 了家里人的负担 ， 累了 自己的儿 女 ， 响了他 拖 影 们 的 正 常 生 活 和工 作 。我 们 社 区 医 院 为 适 应 本成 年病疗区 ， 开展 了 以 老 年 病 为 主 的 治 疗 和 护 理 工 作 ， 单 地 说 就 是 无 病 养 简 老 ， 病 治 病 ， 决 了 老 有 所 托 ， 有 所 养 ， 有 所 治 的 问 题 ， 便 了 社 区 有 解 老 老 方
社区门诊老年患者静脉输液的护理体会 张慧萍
[6]李晓惠,黄小梅,静脉输液拔针按压方法的研究[J],中国实用护理志,2005,21(4):3.
综上所述，社区老年患者作为一个庞大的群体，社区老年输液护理作为输液室工作的重要内容。对老年输液患者实施安全输液护理，提高了老年患者的身心舒适程度，改善了护患关系，极大的提高了护理人员的工作责任心，同时促进了健康教育的开展。
参考文献
[1]夏爱琴,董玉萍,吕桂萍等.门诊输液患者问题与需求的调查分析.[J],上海护理,2003,3 (2):451.
[2]杜晓秋,杜胜男,杨明英等.浅谈社区护患之间的沟通[J].西部医学,2006,18(2):255.
[3]谢丽吉,韦亚琴,张秀琴等.我院改进门诊输液室服务的做法与体会[J],中华护理杂志, 2007, 42 ( 4) : 357.
[4]郭建林,叶虹,姚莉君等,输液室护士对老年患者静脉注射成功的探讨(7),中华现代护理学杂志,2006,17(3):230.
5.输液后的护理
输液完毕，及时拔针，拔针后立即用大拇指顺血管方向按压针眼。按压针眼切忌边压边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。因为老年人血管的特点，在拔针后按压时间一般为5-6min,才能有效地防止皮下出血，不影响下次找血管[6]。对行动不便的患者，护士应主动为其按压，直至注射部位不再出血。输液后患者无不适，方可离开。
社区门诊老年患者静脉输液的护理体会张慧萍
随着医疗制度的改革，为了减轻住院所带来的较大的经济负担，越来越多的患者选择了门诊输液治疗[1]。随着社区卫生服务的广泛开展,“大病进医院，小病上社区”的理念在人们心中逐渐形成[2]。社区门诊的输液量呈逐年递增趋势，门诊输液治疗中，老年患者约占门诊输液总数的38.13%，门诊老年输液患者在冬春季达高峰期[3]。针对老年人心理和静脉的特点，如何提高穿刺成功率，减少输液并发症的发生，笔者护理体会如下。
门诊老年人静脉输液的护理体会-临床医学论文
门诊老年人静脉输液的护理体会-临床医学论文【关键词】老年人;静脉输液;护理随着我国进入老龄化社会，老年人的住院治疗逐渐增多。
静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径。
老年患者的静脉输液与一般患者不同，具有其特殊性，所以老年患者的静脉输液是临床中的一项重要工作。
使静脉输液体现整体护理的内涵，适应“以人为本，以病人为中心”的医学模式，为患者减轻痛苦，让其身心愉悦、满意，是护士的职责，也是患者的权利。
我院门诊输液室每年静脉输液总人数近8万例，其中超过半数以上为老年人输液。
一次性静脉穿刺成功率达98%以上，其穿刺技术水平的高低，直接关系到护理质量，现总结护理体会如下。
1老年患者的病理生理特点(1)老年人是慢性病具有长期性易反复发作。
需要长时间输液治疗;(2)老年人血管再生能力差，修复能力差，个体胖瘦差异大;(3)由于长期输液，尤其是输对血管刺激性较大的化疗药可导致血管易滑动，甚至硬化;(4)患有呼吸系统疾病及糖尿病患者血液处于高凝状态，黏稠度高;(5)血管脆性大，反复穿刺或穿刺失败易出现皮下血肿;(6)老年患者的心理特点:由于机体各器官功能逐渐衰退，关节僵硬，动作迟缓，活动不协调，高龄感觉迟钝，性格怪僻，自尊心强，常常感到力不从心，有不同程度的孤独和寂寞感，给治疗和护理时要注意。
2静脉穿刺的护理(1)首先护士在操作之前应向老年人做好解释工作，穿刺时应耐心体贴患者。
卫生宣教和心理护理:静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的患者往往存在不同程度的畏惧心理，输液安全成为患者最担心的问题[1]，尤其是初次接受输液的治疗者。
因此，护士输液前对患者的健康宣教和心理护理非常重要。
治疗前向患者说明输液的目的、药名、药物的主要作用和不良反应、全天输液总量、用药次序，大约需要多长时间，每一种药物的滴速，输液前做好准备工作，询问患者是否去洗手间，协助选择合适体位，呼叫器的使用，宣教输液过快、过慢的危害和后果。
详细告之患者输液中可能遇到的问题，如何取得帮助，使患者在治疗前对整个治疗过程有全面详细的了解，解除其顾虑，为接下来的治疗做充分准备。
老年患者静脉输液观察与护理要点
老年患者静脉输液观察与护理要点静脉输液是一种常见的治疗手段，适用于各种疾病的治疗和症状的缓解。
对于老年患者来说，由于其身体机能的下降和抵抗力的减弱，静脉输液时需要更加谨慎和细心。
下面是老年患者静脉输液观察与护理的要点。
1. 观察输液情况：要定期观察老年患者输液的情况，包括输液速度、输液部位是否红肿、输液管是否有渗漏等。
输液速度过快或过慢都可能对患者造成不良反应，需要及时调整。
2. 观察患者反应：输液过程中，要密切观察老年患者的反应，包括是否出现恶心、头晕、呕吐等不适症状。
如果出现不良反应，应立即停止输液并通知医生。
3. 注意静脉通畅：老年患者的血管功能较差，静脉输液时应尽量选择较粗的血管，避免选择细小的血管，以免造成血管堵塞或渗漏。
输液前应检查静脉通畅，如果发现静脉堵塞或渗漏，应立即停止输液并更换输液部位。
4. 保持输液部位清洁：输液部位应保持干燥、清洁和无菌，避免感染。
在插管前，要彻底清洁皮肤，并使用无菌巾包扎好输液部位，防止细菌的侵入。
5. 注意输液液体的温度：老年患者的体温调节功能较差，对温度的敏感度较高。
输液液体的温度应适中，避免过热或过凉，以免引起患者的不适。
6. 观察患者的水电解质平衡：老年患者由于身体机能下降，往往存在水电解质平衡的问题。
输液时应密切观察患者的尿量、血压和血液中的电解质含量，及时调整输液液体的成分和输液速度。
7. 定期更换输液器具：老年患者的免疫力较弱，输液器具的清洁和更换非常重要。
输液器具应定期更换，避免滋生细菌和感染的发生。
8. 维持患者的舒适度：老年患者常常伴有其他疾病和不适症状，输液时要注意维持患者的舒适度。
可以提供舒适的床铺和环境，减轻患者的疼痛和焦虑。
9. 教育患者及家属：对于老年患者及其家属，要进行相关的教育和指导。
包括输液的目的、注意事项、观察指标和可能出现的并发症等。
患者及其家属要掌握相关知识，以便更好地配合护理工作。
老年患者静脉输液观察与护理要点是非常重要的，对于老年患者的健康和治疗效果有着直接的影响。
社区门诊老年患者静脉输液舒适护理的探讨
社区门诊老年患者静脉输液舒适护理的探讨摘要目的：探讨社区门诊老年患者静脉输液运用舒适护理模式，使老年患者安全、舒适地接受静脉输液。
方法：随机将老年静脉输液分为两组各100人，对照组患者实施一般常规的护理。
观察组患者在静脉输液之前、过程中及拔针后实施舒适护理，并对两组的护理效果进行比较。
结果：观察组老年患者在生理上、心理上的舒适感、静脉输液知识的知晓度、护理质量的满意度明显高于对照组，差异均有显著性(P＜0.01)。
结论：舒适护理有效地提高了老年患者静脉输液的舒适感和满意度，提高了护理工作质量。
关键词社区门诊；老年患者；舒适护理1 临床资料2008年1～12月在我院耀华社区卫生服务站老年输液患者200例，其中男85例，女115例，年龄60-85岁(68.5岁±8.5岁)，均为老年慢性病患者。
随机分为观察组与对照组各100例。
病人的年龄、文化程度、疾病种类、输入药物及穿刺部位比较，差异均无显著性(P>0.05)。
2 护理措施两组病人均建立静脉输液登记卡。
对照组按一般常规护理。
观察在此基础上对病人的静脉穿刺前、静脉穿刺时、静脉输液过程中和拔针后全过程进行系统的生理、心理护理，具体措施如下。
2.1 促进心理舒适，提高主观能动性静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的病人往往存在不同程度的畏惧心理，输液安全成为病人最担心的问题，老年慢性病病人由于病程长，治疗效果不明显，长期受疾病的困扰，对病情估计多为悲观，因而性情忧郁沮丧、情绪不稳定，表现易动感性，挑剔任性，对于各种治疗护理措施大都会产生紧张焦虑情绪。
因此，护理人员对病人输液前的健康宣教和心理护理非常重要。
2.1.1 良好的护士素质护士良好的仪表和热情的态度、亲切的面容是促进病人心理舒适的基本条件，护士高雅的气质，体贴的态度给病人以礼貌、尊重、信任、安全与美的感觉，我们要求护理人员仪表端庄、精神饱满、举止稳重，即使在治疗任务很重时，也应忙而不乱。
浅谈门诊输液室老年患者的护理
浅谈门诊输液室老年患者的护理探讨门诊输液室老年患者的护理。
通过对我院2010年25268例输液患者的护理，总结出适合老年患者在门诊输液室输液时实施的护理措施。
护士不仅要完成对老年患者静脉输液，还要做好心理护理和健康宣教，达到指导老年患者防病治病，提高生活质量的目的。
标签：门诊输液室；老年患者；护理门诊输液室是患者进行输液治疗的集中场所，我院为中医医院，故门诊病人以老年患者居多，特别是每年换季的时候老年患者人数更多。
这些患者大多输一些活血通脉的药物，年龄50～80岁，大多数患者可自行到门诊输液室，少数患者由家属陪同。
一般一个疗程需要输液7～14天，为了使这些老年患者顺利完成一个疗程的输液治疗，笔者总结了一些护理措施并取得了满意的效果，现报告如下。
1临床资料2010年1-12月我科共有25268例患者到门诊输液室进行输液治疗，其中老年患者约18350例，占全部的72.6%，年龄50～80岁，在这期间患者最少输液3天，最多连续输液21天，患者均表示满意。
2护理2.1输液护理2.1.1输液前护理（1）患者的准备：①首先应评估患者对疾病和输液知识的了解程度，患者准备穿刺的皮肤和血管情况。
老年患者长期输液一般静脉较细小表浅、皮下脂肪少、末梢血管纤维化，缺乏弹性，血管活动度较大，穿刺时易滑动，造成穿刺困难。
因此，穿刺前必须使血管充分暴露，找好血管。
在冬季，气温低，血管充盈不良，可先给予局部热敷后再行穿刺。
②输液前的健康指导：嘱咐患者不能空腹输液，对患有高血压和糖尿病的患者，特别嘱咐要按时服药，输液速度不宜过快。
（2）药物的准备：检查各种待输入的药物，严格按照无菌操作原则和三查七对原则进行配药，宜现配现用。
2.1.2输液时护理（1）患者因年龄偏大，听力下降，因此护士核对病人姓名时宜采取双向核对法进行查对，可防止输液差错的发生。
（2）输液时，取舒适体位，尽量选择血管充盈、弹性好、直、易固定的血管，避开皮肤有瘢痕、伤口及关节处。
社区门诊老年人静脉输液的护理及对策
社区门诊老年人静脉输液的护理及对策作者：潘建荣来源：《现代养生·下半月》2018年第02期【摘要】随着医疗事业的不断进步与发展，合作医疗深入开展，社区门诊越来越会完善。
另外，我国老龄化进程不断加快，老年人的医疗需求不断增加，社区门诊逐渐成为老年人寻求医疗帮助的重要机构。
临床研究表明，老年人的生理机能具有一定的特殊性，因此要更加注重安全输液护理。
本文就社区门诊老年人静脉输液的护理及对策进行了分析研究。
【关键词】社区门诊；老年人；静脉输液；护理在临床上，静脉输液是常用的护理操作技术之一，静脉输液的特点主要变现为：给药迅速、起效快。
但静脉输液从药物配置到输入要经过很多环节，存在一定的安全隐患。
如果其间出现问题就会导致输液反应、感染等不良后果，从而影响治疗效果。
老年人的生理机能以及组织器官功能都在逐渐退化，所以说对老年人进行输液安全护理非常重要且必要。
笔者就本社区门诊的老年人的静脉输液护理进行了总结，现报道如下。
1 积极与患者沟通，做好健康宣教工作良好的沟通与交流是和谐护患关系的基本保障，所以护士要与患者建立良好的沟通关系，让患者对护理人员产生信赖感，从而建立和谐的护患关系。
这样能够让患者在输液过程中积极配合护理人员，有利于是治疗和护理工作的开展。
另外，大部分老年人都患有基础疾病，身体长期承受病痛折磨，不信任治疗效果，所以护理人员要耐心与患者沟通，帮助患者树立治疗的信心。
另外，部分老年患者独居，而且长时间受到疾病折磨，所以患者心理负担严重，存在抑郁、焦虑等不良情绪。
因此，社区门诊护理人员还要根据患者的心理状况对患者进行心理疏导，让患者保持良好的心理状态积极接受治疗。
此外，在输液治疗的过程中，护理人员要对老年人进行健康宣教，告知患者静脉输液的相关注意事项，告知患者药物的毒副作用，让患者对静脉输液有一个比较全面的认识。
具体可以根据患者的实际情况选择合适的宣教方式，对于年纪较大，理解能力较差的患者，护理人员可以采用一对一口头宣教的方式；对于文化水平较高且视力良好的老年患者可以通过发放宣传手册的方式进行宣教。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
社区门诊老年患者静脉输液舒适护理的探讨
摘要目的：探讨社区门诊老年患者静脉输液运用舒适护理模式，使老年患者安全、舒适地接受静脉输液。
方法：随机将老年静脉输液分为两组各100人，对照组患者实施一般常规的护理。
观察组患者在静脉输液之前、过程中及拔针后实施舒适护理，并对两组的护理效果进行比较。
结果：观察组老年患者在生理上、心理上的舒适感、静脉输液知识的知晓度、护理质量的满意度明显高于对照组，差异均有显著性(p0.05)。
2 护理措施
两组病人均建立静脉输液登记卡。
对照组按一般常规护理。
观察在此基础上对病人的静脉穿刺前、静脉穿刺时、静脉输液过程中和拔针后全过程进行系统的生理、心理护理，具体措施如下。
2.1 促进心理舒适，提高主观能动性静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的病人往往存在不同程度的畏惧心理，输液安全成为病人最担心的问题，老年慢性病病人由于病程长，治疗效果不明显，长期受疾病的困扰，对病情估计多为悲观，因而性情忧郁沮丧、情绪不稳定，表现易动感性，挑剔任性，对于各种治疗护理措施大都会产生紧张焦虑情绪。
因此，护理人员对病人输液前的健康宣教和心理护理非常重要。
2.1.1 良好的护士素质护士良好的仪表和热情的态度、亲切的面容是促进病人心理舒适的基本条件，护士高雅的气质，体贴的态度给病人以礼貌、尊重、信任、安全与美的感觉，我们要求护理
人员仪表端庄、精神饱满、举止稳重，即使在治疗任务很重时，也应忙而不乱。
交流要轻声细语、谈吐亲切。
充分利用护士美的言行来努力创造美的境界，通过护士的言行把关爱的信息传递给患者，让其在轻松愉快的环境和良好的精神状态下完成治疗。
2.1.2 心理护理仔细倾听病人的主诉，了解病人的心理状态，消除患者的不良情绪，对有心理障碍、性情忧郁沮丧、情绪不稳定的病人诱导其宣泄，调动其积极因素，在病人感到温暖的同时，激发正向情绪，立战胜疾病的信心，以心理舒适促进生理舒适，以良好的心理状态接受静脉输液治疗。
2.1.3 卫生宣教做好详细的解释工作，治疗前应向病人说明：输液的目的、输注药物的名称、药物的主要作用和不良反应，输液中可能遇到的问题，如何取得帮助。
使病人在治疗前即对整个治疗过程有全面详细的了解，解除病人一切顾虑，为接下来的治疗做好充分准备，以便使这一过程顺利完成。
2.2 满足生理舒适，体现人性化服务
2.2.1 环境的舒适创造一个良好的疗室环境，各类物品摆放整齐。
进行输液前完成铺床、扫地等工作，避免灰尘飞扬。
清洁后开窗通风20～30min，减少空气中细菌，并通过日光中紫外线照射，起到杀菌作用。
调节合适的温湿度，一般室温以22℃～24℃度为宜，湿度保持在60％左右保持室内空气清新、通风良好、光线柔和。
整洁的输液环境能缓解病人紧张情绪，达到心情舒畅。
2.2.2 排泄的舒适为避免患者在输液过程中因大小便而导致
不便甚至造成针头脱落而重新穿刺的痛苦，在输液前一定要嘱患者排空大小便。
2.2.3 体位的舒适在对患者进行输液前评估时，根据患者的需求，取平卧位、坐位或半坐卧位。
对于坐位、半坐卧位者，可将床头抬高至所需角度，给予软坐垫及软靠背垫，使患者保持舒适的体位。
2.2.4 静脉穿刺时的舒适护士要以亲切的微笑，轻柔的动作，与患者交谈一些轻松愉快的话题分散其注意力。
护士娴熟的技术可减轻患者因穿刺造成的创伤，从而减轻疼痛。
严谨的操作规程和工作态度，可给病人以安全感和信任感，减轻病人的畏惧心理，取得病人的配合，利于工作开展。
2.2.5 静脉输液过程的舒适胡化刚提到静脉输液中常见的问题为：输液处肿胀、无回血、出现液体不滴、液体输完护士不能及时处理等。
高龄患者由于认知能力的下降，难以反应外界事物与自己的关系。
在输液过程中应应严密观察病情，加强巡视，巡视间隔一般为15－30分钟一次。
对于病情较重的病人应给予全程监护，以便及时发现病情变化或药物不良反应等。
2.2.6 输液后的舒适患者输液完毕应及时拔针，以免回血。
指导患者正确按压针眼处3～5分钟，护士要停留几秒钟，确认病人正确按压、穿刺部位无出血等情况后方可离开，给病人以安全感。
对于对行动不便的病人，护士应主动为其按压，直至注射部位不再出血。
嘱患者拔针后注意勿揉，局部暂勿用力，避免发生淤血，增
加患者以后静脉穿刺的难度和病人对输液的畏惧心理。