内科学_各论_疾病：老年人高脂血症_课件模板

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治疗：
%～25%，TG下降40%～50%，适用于合并糖 尿病者，剂量为0.6g/d，3次/d口服。
④吉非贝齐（诺衡）：原发性高脂血 症的TG可下降70%，适用血浆高TG血症 （Ⅱb和Ⅳ型），肝肾功能不全慎用，剂 量为0.6～1.2g/d，2～3次/d口服。
（3）HMG-COA还原酶
（5）烟酸：抑制脂
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治疗：
肪组织脂解和VLDL合成，抑制肝内合成CE。 易诱发溃疡病，升高血尿酸，增加胰岛素 抵抗。
（6）联合用药：小剂量联合用药可 增加药物疗效，减少副作用。
5.特殊治疗 （1）血浆净化疗法：将血浆中LDL通 过仪器定期净化，去掉LDL再送回体内。 感染可危及生命。 （2）手术
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症状及病史：
老年人高脂血症症状_老年人高脂血症有 什么症状
1.头晕、耳鸣、头胀、失眠健忘、脑 动脉硬化、脑栓塞。
2.有糖尿病病史，体态肥胖。 3.胸闷、心慌、常发作心绞痛，心电 图提示冠心病，重者可心肌梗死。 4.视物不清、两眼干涩，眼底动脉硬 化。 5.肝区隐痛、B超提示
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治疗：
治疗：纯合子家族性高脂血症患者，可先 施行门-腔静脉吻合术后再服血脂调节剂， 有一定疗效。对老年患者有待研究。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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预防：
老年人高脂血症预防_老年人高脂血症怎 么调理
并发动脉粥样硬化症，动脉硬化又是 心脑血管疾病的重要合并症。
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治疗：
老年人高脂血症治疗方法_如何治疗老年 人高脂血症
西医治疗 1.饮食疗法 饮食控制是治疗血脂异 常的基础，特别是糖尿病和肥胖病人。脂 肪热量应占总热量的10%～30%，其中饱和 脂肪酸≤10%，单不饱和脂肪酸和多不饱 和脂肪酸各占10%，CE含量应<300mg/d， 碳水化合物占总
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病因：
存在VLDL中。如高脂饮食后血中CM增高， 出现奶油状血浆，产生外源性高TG血症。 高热量饮食、肥胖、酒精刺激等，VLDL产 生过多。肝脏合成与释放甘油酯超过廓清 速度或廓清相对过缓时，血中TG积聚，产 生内源性高TG血症。老年人脂代谢异常， 多因肥胖、饮酒、服用抗高血压药物、饮 食和高胰岛素血症时发生。
相关疾病：
急性腹型-高脂血症综合征、原发性高脂 蛋白血症与黄瘤增生病、获得性高脂蛋白 血症、家族性混合型高脂血症、家族性异 常β脂蛋白血症。
谢谢！
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治疗：
热量的50%～60%，同时补充维生素E，以 免体内过氧化脂质生成增加，高纤维饮食、 各种豆类及其制品也具有降低血脂的作用。
2.运动与戒烟 适当运动，利于降低 体重，改善OGTT异常。
3.病因治疗 明确病因，对因治疗。 4.药物治疗 轻度高脂血症不用降脂 药物。饮食控制、运
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诊断：
l），TG≥2.82mmol/L （250mg/dl）及 HDL/HOL-C≤0.91mmol/L（35mg/dl）时， 即可诊断为高脂蛋白血症。
鉴别 临床需与家族异常及脂蛋白血症和异 常两种球蛋白血症相鉴别。
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并发症： 老年人高脂血症并发症_老年人高脂血症 有哪些并发症
内科学各论疾病部分 老年人高脂血症 内容课件模板
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别名： 老年高脂血症,老年人高脂血,老年人血脂 过多。
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身体部位： 全身 腹部 胸部 头。
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科室： 中医科 心血管内科。
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检查项目：
血脂七项、血脂四项、总胆固醇 （TC,CHOL,Ch,Tch）、血脂七项、血脂四 项、总胆固醇（TC,CHOL,Ch,Tch）、甘油 三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂 蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固 醇(HDL–C)、载脂蛋白CⅠ、载脂蛋白CⅢ、 载脂蛋白B。
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1.早期确诊病因，积极治疗。 2.低热量、低脂肪饮食。 3.保持胆道通畅，防止血脂升高。 4.适度运动、控制体重，餐后不卧位。
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有关症状： 脑干Biblioteka 塞、心慌、角结膜干燥症、脑干梗 塞、心慌、角结膜干燥症、肝肿大、胸痛、 糖尿、眩晕、心悸。
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治疗：
动和原发病治疗3个月，效果差者，可加 服血脂调节剂。
（1）考来烯胺（消胆胺）：又名降 脂树脂1号，不溶于水，肠道不吸收，能 使LDL和CE降低。糖尿病患者不宜用。高 纤维饮食或配用缓泻剂，可避免胃肠道不 良反应。剂量为16～24g/d，分次口服。
（2）苯氧乙酸衍生物： ①氯
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治疗：
抑制药：洛伐他汀（美降脂）和辛伐他汀 （舒降脂）对血糖无影响，对DN安全有效。 剂量为，0.02～0.08g/d分次或晚餐时顿 服。
（4） 普罗布考（丙丁酚）：抑制肝 内合成CE，促进其排泄并抑制其从食物中 的吸收，激活LPL活性。剂量为1g/d，分2 次服用。
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病因：
）即α-脂蛋白；漂浮β-脂蛋白，又称 “阔β-（β-VLDL）”。正常人CE一部分 来自富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、 脑、内脏（特别是肝）属外源性，另一部 分是体内自身合成，属内源性，90%由肝 及肠黏膜合成。
血浆TG以食物中摄取为外源性，存在 CM中。在肝内由糖类等合成为内源性，
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治疗：
贝丁酯（安妥明）：能降低血浆TG 20%～ 40%，有抗凝作用。可出现一过性转氨酶 升高及胃肠道反应，长期服用可促使胆石 形成及升高血糖，临床很少用，多选用其 他衍生物。
②非诺贝特：降低血TG，副作用较轻。 剂量为0.3～0.6g/d，分次口服。
③苯扎贝特：可使血浆CE下降20
简介：
高脂血症指血浆脂质中一种或多种成分含 量超过正常高限。其主要成分有三酰甘油 （TG）、胆固醇酯（CE）、磷脂（PL）、 游离脂肪酸（FFA）等。CE与TG受年龄、 性别、生活习惯、进食质量等影响。
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病因：
老年人高脂血症原因_由什么原因引起老 年人高脂血症
（一）发病原因 1.家族性 亦称原发性，多为遗传， 由酶的异常引起。目前病因不明确。 2.继发性 动脉粥样硬化、糖尿病、 黏液性水肿、肾病综合征、胰腺炎、肝胆 疾病、酒精中毒等。 （二）发病机制 某种脂蛋白产生过多
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症状及病史： 脂肪肝。
6.下肢麻木疼痛、间歇性跛行，出现 下肢闭塞性动脉硬化。
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诊断：
老年人高脂血症鉴别诊断_如何诊断老年 人高脂血症
诊断 本病诊断主要依靠化验检查。多采用 美国国立卫生研究院（NIH）国际胆固醇 教育专家组（NCEP）于1988年制订的标准， 即当血浆CE≥6.20mmol/L（240mg/dl）， LDL≥3.36mmol/L（130mg/d
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病因：
或转化，可不同程度地影响CE和TG。世界 卫生组织（WHO）根据患者血清脂质的化 学分析、外观、超速离心及纸上电泳等分 析，可将脂蛋白分为5类：乳糜微粒 （CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）即前 β-脂蛋白、中间密度脂蛋白（IDL）、低 密度脂蛋白（LDL）即β-脂蛋白、高密度 脂蛋白（HDL