针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面的疗效观察
观察针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果
观察针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果摘要：目的观察针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果。
方法选择从2012 年3 月至2014 年7 月于我院接受治疗的171 例中风后遗症患者作为研究病例，按照治疗方案的不同，将171 例研究对象分为研究组、对照1 组和对照2 组各57 例，对照1 组患者给予单纯的康复运动进行治疗，对照2 组患者给与单纯的针灸治疗，研究组患者给予针灸联合康复运动进行治疗。
比较并分析三组患者的临床疗效。
结果研究组患者的总有效率（94.8%）显著高于对照1 组（78.9%）和2 组（77.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照两组间比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
结论针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果显著，总有效率高，恢复时间短，适合临床长期推广应用。
【关键词】针灸；康复运动；中风后遗症；【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0067-02The observation of the clinical effects of stroke sequelae with acupuncture plus rehabilitation exercise therapy［Abstract］Objective To observe the motion of acupuncture combined with rehabilitation therapy clinical effects of stroke sequelae. Methods 171cases of patients with sequelae of stroke from March 2012 to July 2014 in our hospital were treated , they were randomly divided into the study group andthe control one group and the control two group, the control one group were treated with rehabilitation exercise for treatment, the control two group weretreated with Simple acupuncture treatment, the study group were treated with acupuncture and rehabilitation exercise given treatment. Observed andcompared the clinical efficacy of the three groups . Results The the total efficiency of the study group(94.8%)was significantly higher than the control onegroup(78.9%) and the two group(77.2%), the differences were statistically significant (P <0.05);Compared the two control groups, the differences were notstatistically significant (P > 0.05). Conclusion The clinical effects of stroke sequelae with acupuncture and rehabilitation exercise therapy is significantly, ithas a high total effective rate, recovery time is short,it is suitable for long-term clinical application.【Key words】acupuncture; rehabilitation exercise; stroke sequelae;中风是临床上最为常见的心脑血管疾病，多发于中老年人群中。
康复训练联合针灸治疗中风后遗症50例临床观察
康复训练联合针灸治疗中风后遗症50例临床观察目的：探讨康复训练联合针灸治疗中风后遗症的疗效。
方法：将我院收治的中风后遗症患者100例随机分为观察组和对照组，每组各50例。
对照组给予单纯康复训练，观察组在对照组基础上联合针灸治疗。
结果：观察组患者的总有效率（90%）显著优于对照组（70%），差异具有统计学意义（P＜005）。
结论：中风后遗症患者康复训练联合针灸治疗，能显著提高总有效率，改善患者的生活自理能力，值得推广。
标签：中风后遗症；康复训练；针灸中风又称脑卒中，是一种突然起病、以局灶性神经功能缺失为共同特征的脑血液循环障碍性疾病。
临床表现为突然昏迷、不省人事、瞬间发生口眼歪斜、半身不遂、偏瘫、失语、舌强语蹇、智力障碍等，病情严重者甚至伴发意识障碍。
随着我国人口结构老龄化，该病发病率显著增高。
因本病具有高致残率、高死亡率的特点，且患病人群趋于年轻化，给人类健康和生命造成重大危害，严重影响了患者的工作、生活能力，同时给患者家庭带来巨大的经济负担，因此，充分认识脑卒中的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平，具有重要的现实意义。
康复医学可以将患者的病残障碍降低到最低程度，同时最大限度地发挥其残存功能，提高患者的生活质量，促进患者早日回归家庭。
笔者选取2012年7月至2014年5月收治的脑卒中患者，对其实施康复训练联合针灸治疗，取得满意收效，现报道如下。
1 资料与方法11 一般资料选择脑卒中后遗症患者100例作为研究对象，均为首次发病，在入院前病情趋于稳定，符合《神经病学》诊断标准[1]，均经头颅CT或MRI 确诊为脑卒中。
随机分为观察组和对照组，每组各50例。
其中观察组男性30例，女性20例，年龄40～65岁，平均（55±45）岁，病程2～5年，平均病程（35±15）年；脑梗塞20例，脑出血20例，其他10例；入选患者均无意识障碍，具有不同等级的偏瘫，按偏瘫分级标准，一级10例，二级20例，三级10例，四级10例；按肌力分级具体偏瘫分级，0级5例，l级15例，2级15例，3级10例，4级5例。
针灸联合康复训练治疗中风后遗症的临床效果观察
针灸联合康复训练治疗中风后遗症的临床效果观察目的探讨针灸联合康复训练对缺血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能的影响。
方法病例来源从笔者所在医院2013年1月-2015年12月，收集100例缺血性中风恢复期瘀血阻络证患者，采用多中心、随机、单盲、对照的方法，随机进入观察组和对照组，对照组患者给予的是传统的干预手段；观察组患者在对照组干预手段基础上给予的是针灸联合康复训练。
观察治疗前后患者生活质量Barthel评分、中风功能评分变化；进行统计学分析，验证该化裁方的安全性、可行性及临床疗效，为临床治疗恢复期缺血性中风提供参考。
结果治疗前两组患者的改良Barthel指数评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组的改良Barthel指数评分较治疗前明显改善，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。
治疗前两组患者的中医症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组的中医症状评分较治疗前明显改善，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。
观察组患者临床总有效率为98%，显著高于对照组患者78%，有统计学差异（P＜0.05）。
结论针灸联合康复训练改善了缺血性脑中风的临床症状，提高了临床效果，安全有效。
标签：针灸联合康复训练；缺血性中风；恢复期；瘀血阻络证；神经功能缺血性中风属于现代医学中脑梗死的范畴，脑梗死急性期往往采用手术治疗的方式，术后给予对症支持治疗[1]。
缺血性中风往往出现神经功能障碍的表现，缺血性中风恢复期大家公认的时间是从发病后3周至3个月的时间段，在此时间段内，采用积极的干预措施往往能很大程度上改善患者的神经功能[2]。
针灸联合康复训练是祖国医学与现代医学的结合，选择缺血性中风恢复期瘀血阻络证患者100例，随机分为观察组合对照组，采用多中心、随机、单盲、对照的方法，观察治疗前后两组在中医证候评分、神经功能、疗效等方面的差异，科学评价两组的疗效，验证针灸联合康复训练治疗恢复期缺血性中风瘀血阻络证的可行性、有效性，验证该化裁方的安全性、可行性、有效性，为开展确有疗效的中药院内制剂提供参考。
针刺配合康复训练治疗中风后遗症患者的疗效观察
针刺配合康复训练治疗中风后遗症患者的疗效观察目的通过实验观察针刺配合康复训练治疗中风后遗症的疗效。
方法将80例中风后遗症患者随机平均分为治疗组和对照组，治疗组患者施以针刺为主配合运动的治疗，而对照组患者仅使用针刺疗法。
结果治疗组的治愈率为40%，以95%的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论以针刺结合康复训练治疗中风后遗症治愈率高，比单纯采用针刺治疗的疗效要好。
标签：中风后遗症；针刺治疗；康复训练中风为中医病名，现代称为中风，其发病时的主要表现有：突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等，中风是一种脑神疾病，并具有起病急、变化快的特点，发病率、死亡率和致残率都比较高，有75%～80%的患者会遗留有不同程度的后遗症，一般患者会丧失基本生活能力，给其家庭增加了经济负担和精神负担，也给社会带来了一定的经济负担[1]。
现今，我国已经取得了丰富的针灸治疗脑中风后遗症的临床经验，而康复训练是西医治疗中风后遗症的重要手段之一，因此针刺治疗联合康复训练治疗该病取得显著疗效的实验结果也开始层出不穷，现将本院施用针刺配合康复训练治疗中风后遗症患者80例，取得的良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年11月～2014年11月我院治疗的患者80例作为研究对象，且均经过临床诊断，其体征及头部CT检查或MRI（核磁共振成像）检查为脑出血或脑梗死。
年龄40～75岁，其中男36例，女44例，病程均有6个月以上。
将其分为治疗组和对照组，各40例；两组患者在年龄、性别、病程方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 诊断标准中风诊断采用中西医结合的诊断方法，中医诊断标准参照《中风病诊断与疗效评定标准》（中医药管理局），西医诊断标准参照第四届脑血管疾病学术会议新定的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组治疗方法针法采用头针、体针适当结合电针；头部取穴：患者两侧头部的感觉区、运动区；体穴：昆仑、解溪、足三里、阳陵泉、环跳、合谷、外关、曲池、肩三针。
针灸联合康复训练治疗中风后遗症疗效观察
一
４ ８一
《 按摩 与康 复医学》 ２ ０ ｌ ４ 年第 ５ 卷第 ７ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎ ｏ ． ７
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观察针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果
观察针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果目的：探讨针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果。
方法：选取我院在2014年2月-2015年2月期间收治的96例中风后遗症患者，按时治疗方法将患者分为2组，对照组（48例）与观察组（48例），对照组采用常规方法给予治疗，观察组采用针灸联合康复运动治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
结果：两组治疗有效率相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针灸联合康复运动治疗中风后遗症，效果显著，恢复情况良好，值得临床推广与应用。
标签：针灸；康复运动；中风后遗症；临床效果中风是临床常见疾病，多见于老年人，近年来，其发病率不断上升，对患者的生活造成严重影响。
近来临床研究发现[1]，针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果较好。
在这里以我院收治的96例中风后遗症患者作为研究对象，具体报告结果如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院在2014年2月-2015年2月期间收治的中风后遗症患者96例，男50例，女46例，年龄42-76岁，平均年龄（62.5±3.2）岁；按照治疗方法，将患者分为2组，对照组48例患者，男26例，女22例，年龄42-76岁，平均年龄（62.8±3.4）岁；观察组58例患者，男24例，女24例，年龄42-76岁，平均年龄（62.7±3.6）岁；对比两组基数资料，差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2.1 对照组本组患者均给予常规治疗，根据患者病情，选择合适的治疗方法，对于认知障碍患者，给予患者注射尼莫地平，连续治疗7天；对于吞咽困难患者，采用医疗器给予患者治疗。
1.2.2 观察组本组所有患者在上述治疗的基础上，加以针灸联合康复运动治疗。
1.2.2.1 针灸治疗（1）偏瘫患者，选择百会穴、风池穴等穴位，连续针灸20min，一周施针5次，治疗2个月；（2）吞咽困难患者，选择水沟和哑门等穴位，针灸时间20min，一天施针1次，连续治疗10天，同时进行针对性的物理训练；（3）语言障碍患者，选择头部的语言运动区域，针灸时间40min，一周5次，治疗2个月；（4）认知障碍患者，选择前区、额区等区域，针在患者体内留6小时，一周针灸5次，连续治疗8周。
针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症效果分析
针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症效果分析
张伟
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2016(014)009
【摘要】目的研究分析针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果.方法选取2013年10月-2015年 10月收治的脑中风后遗症患者132例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和对照组,两组患者均66例.研究组患者予以针灸联合康复训练方法进行治疗,对照组患者予以康复训练方法进行治疗,观察2组患者相关临床指标变化情况.结果 2组患者予以不同治疗方法,研究组患者的神经功能缺损评分指标明显低于对照组,同时研究组患者的临床治疗总有效率96.67％明显优于对照组患者临床治疗总有效率72.73％,数据比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症患者具有较好临床效果,保证患者身体恢复,具有较大临床推广应用价值.
【总页数】3页(P110-112)
【作者】张伟
【作者单位】四川省蒲江县人民医院康复科,蒲江611630
【正文语种】中文
【相关文献】
1.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症80例效果分析 [J], 梁永峰
2.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的疗效观察 [J], 果志霞
3.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的效果 [J], 王春英
4.针灸联合康复训练治疗48例脑中风后遗症的效果 [J], 麦清华
5.针灸疗法联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效观察 [J], 黄俊文;雷安军;张志红;张小翠;朱金土
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针灸联合康复锻炼治疗中风后遗症的疗效评价
针灸联合康复锻炼治疗中风后遗症的疗效评价目的评价针灸联合康复锻炼治疗中风后遗症的临床疗效。
方法将96例中风后遗症患者随机分成观察组及对照组，每组48例，观察组采取针灸联合康复锻炼治疗，对照组仅采取康复锻炼治疗，10 d/疗程，3个疗程后观察疗效。
结果观察组总有效率91.7%，对照组总有效率79.2%，两组比较，观察组优于对照组（P＜0.05）。
结论针灸联合康复锻炼治疗中风后遗症疗效较好，优于单纯康复锻炼治疗。
标签：针灸；早期康复锻炼；中风后遗症；疗效中风亦称脑卒中，临床表现为猝然昏仆，伴有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等。
随着急救医学的发展，中风病病死率逐渐降低，但常遗留有半身不遂等并发症，导致患者自理能力显著下降，生活质量降低。
如何尽快改善患者的肢体运动功能，提高生活自理能力，一直是广大中医工作者研究的重点内容。
2008年5月—2012年4月，该院针灸科采取针灸联合康复锻炼的方法治疗48例中风后遗症患者，取得良好的临床效果，并与同期仅采取康复锻炼的48例中风后遗症患者作对照研究，旨在评价针灸联合康复锻炼治疗中风后遗症的临床疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该组96例，均为在该院针灸科住院治疗的中风后遗症患者，均经颅脑CT 或MRI检查确诊为中风，均辨证为中经络。
急性期均经常规神经内科治疗。
所有患者均以半身不遂、口角歪斜、语言不利为主要症状，其中男62例，女34例，年龄介于47～74岁之间，中风病史14 d～1个月，包括脑梗死64例，脑出血32例。
将96例患者随机分成观察组与对照组，每组48例。
排除病情不稳定、意识障碍者，严重糖尿病及癌症患者。
1.2 治疗方法1.2.1 观察组采取针灸联合康复锻炼治疗。
1.2.1.1 针灸疗法①上肢不遂：可取穴肩髃、肩井、肩贞、曲池、手三里、手五里、外关、合谷。
②下肢不遂：可根据情况分别采取仰卧或俯卧位交替针刺，患者仰卧，可取风市、血海、阳陵泉、阴陵泉、膝眼、悬钟、足三里、三阴交、丰隆、解溪、太冲；患者俯卧，可取环跳、委中、承山、秩边、风市、阳陵泉、足三里。
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针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面的疗效观察
目的分析针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面的疗效。
方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的脑中风后遗症患者78例作为研究对象，将其分为对照组38例和观察组40例。
对照组给予康复训练，观察组在对照组的基础上联合针灸治疗，比较两组患者的疗效。
结果对照组总有效率为84%，明显低于观察组的98%，观察组患者的神经功能缺损评分和生活能力评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面疗效明显，可有效改善患者的神经功能，提高生活能力，具有临床应用价值。
标签：针灸；康复训练；脑中风后遗症；疗效；分析
脑中风是心脑血管疾病中的常见疾病，发病率和致残率均较高，严重威胁患者的生命安全[1]。
脑中风患者会表现为不同程度的语言障碍、偏瘫等后遗症，影响患者的生活质量。
为探究针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面的疗效，本次研究选取我院收治的脑中风后遗症患者78例进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2015年1月我院收治的脑中风后遗症患者78例作为研究对象，其中男50例，女28例，年龄45～80岁，平均年龄（67.8±2.6）岁；疾病类型：脑出血16例，偏瘫20例，语言障碍35例，脑梗死7例。
将其分为对照组38例和观察组40例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组给予康复训练，主要包括Schuell’s刺激法和运动疗法，其中Schuell’s 刺激法是指利用各种卡片指导患者完成相关的动作，提高其认知能力，并协助患者表达卡片上的内容，提高其语言能力[2]。
运动疗法是指根据患者的恢复情况，患者先由被动的训练逐渐转化为主动训练，恢复其肢体功能；观察组在对照组基础上联合针灸治疗，选取患者的足三里、曲池穴、内关穴、三阴交穴、气海穴等进行针灸治疗，施针原则为补虚泄实，留针时间为30 min，对于语言障碍的患者加施哑门穴，痉挛患者加施照海穴。
1.3 评价标准
疗效评价标准为：①显效：患者的后遗症基本消失，生理指標达到正常水平。
②有效：患者的后遗症得到有效控制，生理指标有明显的好转。
③无效：患者的后遗症和生理指标无变化。
总有效率=显效率+有效率[3]。
神经管功能缺损评分评价标准为：总分为100分，得分越低，说明神经功能恢复效果好；生活能力评
分评价标准：总分100分，得分越高，说明其生活能力越强[4]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
对照组显效13例，有效19例，无效6例，总有效率为84%；观察组显效15例，有效24例，无效1例，总有效率为98%，两组疗效比较，差异有统计学意义（x2=4.213，P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗前后评分比较
观察组患者的神经功能缺损评分和生活能力评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
脑中风从中医角度讲，发病是阴阳失调，运化不畅等导致，属于“偏枯”范畴。
脑中风后遗症是患者经络不通、血瘀不畅等导致气血运行紊乱、血不能滋养筋骨，从而使肢体出现障碍[5]。
康复训练是通过长期的训练帮助患者养成良好的生活习惯，建立正确的思维，恢复患者的语言和运动功能。
针灸治疗主要是活血化瘀、通经疏络，从而使气血畅行。
本次研究结果显示，观察组的总有效率、神经功能缺损评分和生活能力评分均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，应用针灸联合康复训练在治疗脑中风后遗症方面疗效明显，可有效改善患者的神经功能，提高生活能力，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 汤建文.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症88例[J].中国医药导刊，2013，12（8）：1461-1463.
[2] 徐霞.针灸与康复训练联合对脑中风后遗症的临床价值分析[J].中医临床研究，2014，4（07）：32-33.
[3] Million petrels. The clinical effect of acupuncture combined with
rehabilitation training in the treatment of strok [J]. China health nutrition （Under management），2014，24（07）：4337-4338.
[4] Qu Hongyan，Liu Yanfang，Wu Huangan，et al Fumigation combined with acupuncture and rehabilitation training on stroke paralysis curative effe [J]. Shaanxi traditional Chinese medicine，2013，5（12）：1609-1611.
[5] Liu Guobao，Ma Jing. Acupuncture combined with rehabilitation training in the treatment of stroke sequela curative effe，2014，10（08）：214-215.。