SERVO呼吸机培训资料new精品PPT课件
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呼吸机使用培训PPT培训课件
呼吸机终末消毒处理——外置回路消毒
（2）特殊感染患者使用呼吸机管路
①医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品， 如：口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。
②拆卸呼吸机外置回路的各处连接，仔细检查管路内 有无痰痂、血迹、及其他污物残留。
③管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂、 血迹等脏物需彻底清洗干净。
长螺纹管外侧走温度探头导线，温度探头接在长螺纹 管对应的Y型接头的插口上
另取两根中螺纹管，中间用集水瓶连接，一端接Y型 接头，另一端接呼吸机长集水杯
再取一根短螺纹管，连接长集水杯和呼气阀。Y型接 头终端接万向接头及模肺
呼吸机自检
开机 成人 体重 自检
呼吸机参数的调节
调节病人潮气量 公斤体重*10（矮胖人：身高-100）
机械通气
将呼吸机万向接头与患者气管插管连接 检查呼吸机工作是否正常，有无漏气，各参数是否适
合患者
呼吸机使用时应密切观察机器运转是否正常，如有报 警及时查找原因，并做相应的处理
及时添加湿化瓶用水，及时倾倒集水瓶内积水 及时吸痰，做好呼吸道护理 严密观察呼吸功能及病情变化，做好监护记录
包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路 等
应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次
污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒 精擦拭
触摸屏式操作面板用清水擦拭，擦拭时应避免液体进 入呼吸机内部
呼吸机终末消毒处理——外置回路消毒
包括呼吸机呼吸管路、螺纹管（非一次性）、湿化瓶、 集水杯、雾化器、流量传感器、呼气阀、Y型接头、 粗转细接头等
调节呼吸次数
常规12次/分
调节吸气峰流速 成人30--45，小儿25--30
SERVO-S呼吸机用户培训课件
• 流速波形为方波，
吸气期流速恒定
学习交流PPT
40
容量控制 VOLUME CONTROL
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41
容量控制 VOLUME CONTROL
气道阻力
肺顺应性
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气道峰压 平台压 平均压 呼气末正压
吸气时间 吸呼比 吸入分钟通气量 呼出分钟通气量 吸入潮气量 呼出潮气量
42
压力控制 PRESSURE CONTROL
重症系统部
外科系统部
ECMO（体外膜肺），人造血管
SERVO系列呼吸机，麻醉机
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手术灯床吊塔
5
SERVO系列呼吸机 — 高端呼吸机的典范
SERVO900系列 80年代产品
SERVO300系列 90年代中期产品
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6
SERVO系列呼吸机 — 高端呼吸机的典范
SERVO系列呼吸机 获得全球呼吸机市场 “2005市场领袖奖”
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开机以及使用前检查
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15
通电并连接气体供应
▪ 连接好主机和空气压缩机的电源插头， 连接好中央供气源
▪ 打开显示屏后面的电源开关和空气压 缩机的电源开关
▪ 选择“使用前检查”
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使用前检查
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17
使用前检查
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内部气体测试
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彩色触摸屏
固定键 主旋钮
通气键
直接控制旋钮
特殊功能键
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SERVO-S 主机
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呼出气体模块
呼吸机培训课件ppt
Bipap)
带有PEEP的压力支持
不同呼吸模式特点
1. 潮气量
频率
2. C
机器
机器
3. A
机器
病人
○ SIMV 指令 ○ 非指令 病人 ○ CPAP ○ PSV
机器 病人
病人 病人+机器
机器
病人 病人
二．潮气量 ( tidal volum VT )
○ 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
三．频率 ( frequency f )
呼吸机相关肺炎 机械通气48h后发生
发生率10%--65%
呼吸机相关肺损伤
压力伤或容量伤 亦称压力-容积伤 表现：肺外或系统气栓和弥漫性肺损伤 气道峰压 < 25cmH2O 很少发生 气道峰压 > 40cmH2O 发生率增加
允许性高碳酸血症（permissive
hypercapnia,
PHC
呼吸机与病人的连接
单击此处添加小标题 • 气管切开
单击此处添加小标题
• 优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
单击此处添加小标题 • 可长期使用
单击此处添加小标题
• 缺点：经过 一次手术
呼吸机板面按钮功能分类
监测项目
治疗条件
报警界限
呼吸机治疗基本条件的设置
1.呼吸模式
A.控制呼吸(controlled mechanical
○ 按 12 - 18/min 设置
四．吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen
FiO2 )
○ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在40% 以下, 以免发生氧中毒
○ 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持 续时间尽可能不要超过 24 小时
2024版呼吸机培训课件ppt完整版
呼吸机培训课件ppt完整版CONTENTS •呼吸机基本概念与原理•呼吸机设备组成及功能•呼吸机操作方法与步骤•呼吸机临床应用与注意事项•呼吸机维护保养与消毒方法•培训总结与展望呼吸机基本概念与原理01呼吸机定义及作用呼吸机定义呼吸机是一种能够辅助或替代人体自主呼吸的医疗设备，通过机械通气的方式，为患者提供足够的氧气和排出二氧化碳。
呼吸机作用呼吸机主要用于治疗各种原因导致的呼吸衰竭和呼吸功能不全，帮助患者维持正常的气体交换和生命体征。
呼吸机分类与特点分类方式呼吸机可根据使用场景、通气模式、患者年龄等多种因素进行分类，如急救呼吸机、治疗呼吸机、成人呼吸机、儿童呼吸机等。
特点比较不同类型的呼吸机具有不同的特点，如急救呼吸机便携、易操作，治疗呼吸机功能全面、精准控制等。
工作原理及操作模式工作原理呼吸机通过气路系统、控制系统和监测系统等部件，实现对患者呼吸的辅助或替代。
其中，气路系统负责输送气体，控制系统负责控制呼吸频率、潮气量等参数，监测系统负责监测患者呼吸状况和呼吸机工作状态。
操作模式呼吸机常见的操作模式包括容量控制模式、压力控制模式、自主呼吸模式等。
容量控制模式通过设定潮气量和呼吸频率来控制患者的通气量；压力控制模式通过设定吸气压和呼气压来控制患者的通气压力；自主呼吸模式则允许患者自主触发呼吸机送气。
适应症与禁忌症适应症呼吸机适用于多种呼吸衰竭和呼吸功能不全的病症，如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘等。
同时，呼吸机也常用于手术期间的呼吸支持和重症监护室的治疗。
禁忌症虽然呼吸机在多种情况下都能发挥重要作用，但并非所有患者都适合使用呼吸机。
例如，对于气胸、肺大泡等肺部疾病患者，使用呼吸机可能会加重病情；对于严重的心血管疾病患者，使用呼吸机也需要特别谨慎。
此外，对于意识清醒、能够自主呼吸的患者，也应尽量避免使用呼吸机，以免产生依赖性和并发症。
呼吸机设备组成及功能02主机部分控制单元负责呼吸机的整体控制和运算，包括呼吸模式选择、参数设置等。
呼吸机基本使用方法培训PPT课件
PO2< 60 mmHg 或 PCO2 >55 mmHg 3.COPD：PO2 < 55 - 60 mmHg 或
PCO2 > 70 - 80 mmHg
呼吸机的常用辅助呼吸模式1
间歇正压通气 (IPPV)： IPPV也称机械控制通气(CMV)。此方式
时，呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何， 均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。 主要用于无自主呼吸的病人。
严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 于浮动胸壁患者可以起到内支撑作用。
呼吸机治疗的相对禁忌证
(一)大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 (二)伴有肺大泡的呼吸衰竭 (三)张力性气胸病人 (四)心肌梗塞继发的呼吸衰竭
呼吸机治疗适应征
1.呼吸频率>30-35 次/分, 或<5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
呼吸机的常用辅助呼吸模式6
（一）PEEP的主要作用 当的1．PE呼E气P可末支正撑压小的气顶道托，作防用止→呼呼气气时末在小小气气道道开形放成→"利活于瓣C"作O2用排，出利。于如CCOO2P排D出患。者，加用适 2．呼气末肺泡膨胀→功能残气量（FRC）↑→利于氧合 如低氧血症，尤其是ARDS者， 单靠提高FiO2氧合改善不大，加用PEEP可以提高氧合量。 3．肺炎、肺水肿，加用PEEP除增加氧合外，还利于水肿和炎症的消退。 4．大手术后预防、治疗肺不张。
一般认为，对COPD患者选用2～5cmH2O的PEEP可以起到良好的通气和氧合效应，不至 引起不良反应。对8cmH2O以上的PEEP则需持特别慎重的态度。
机体对新水平PEEP 的适应需要15 分钟 15分钟增加一次，每次增加2cmH2O。 减少PEEP 每次2-5cmH2O，间隔1-6 小时
PCO2 > 70 - 80 mmHg
呼吸机的常用辅助呼吸模式1
间歇正压通气 (IPPV)： IPPV也称机械控制通气(CMV)。此方式
时，呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何， 均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。 主要用于无自主呼吸的病人。
严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 于浮动胸壁患者可以起到内支撑作用。
呼吸机治疗的相对禁忌证
(一)大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 (二)伴有肺大泡的呼吸衰竭 (三)张力性气胸病人 (四)心肌梗塞继发的呼吸衰竭
呼吸机治疗适应征
1.呼吸频率>30-35 次/分, 或<5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
呼吸机的常用辅助呼吸模式6
（一）PEEP的主要作用 当的1．PE呼E气P可末支正撑压小的气顶道托，作防用止→呼呼气气时末在小小气气道道开形放成→"利活于瓣C"作O2用排，出利。于如CCOO2P排D出患。者，加用适 2．呼气末肺泡膨胀→功能残气量（FRC）↑→利于氧合 如低氧血症，尤其是ARDS者， 单靠提高FiO2氧合改善不大，加用PEEP可以提高氧合量。 3．肺炎、肺水肿，加用PEEP除增加氧合外，还利于水肿和炎症的消退。 4．大手术后预防、治疗肺不张。
一般认为，对COPD患者选用2～5cmH2O的PEEP可以起到良好的通气和氧合效应，不至 引起不良反应。对8cmH2O以上的PEEP则需持特别慎重的态度。
机体对新水平PEEP 的适应需要15 分钟 15分钟增加一次，每次增加2cmH2O。 减少PEEP 每次2-5cmH2O，间隔1-6 小时
呼吸机基本知识(科内培训)课件pptx
呼吸机基本知识(科内培训)课件 pptx
目 录
• 呼吸机概述 • 呼吸机结构与组成 • 呼吸机操作与使用 • 呼吸机维护与保养 • 呼吸机相关法规与标准 • 呼吸机在临床应用中的注意事项
01 呼吸机概述
呼吸机定义与分类
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
将患者呼出的气体排出到大气 中。
湿化器
对吸入气体进行湿化，以保持 患者气道的湿润。
过滤器
过滤吸入和呼出气体中的细菌 和病毒，保证气体的清洁。
控制与显示部分
01
02
03
控制面板
用于设置和调整呼吸机的 参数，如潮气量、呼吸频 率、吸呼比等。
显示屏
显示呼吸机的运行状态和 患者的呼吸参数，方便医 护人员监控。
参数设置
根据患者的病情和医生的建议，合理设置呼吸机 的参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
ABCD
正确连接
将呼吸机与患者正确连接，确保气路通畅，避免 漏气或压迫患者。
密切观察
在使用过程中，密切观察患者的病情变化，及时 调整呼吸机参数，确保治疗效果。
并发症预防与处理策略
并发症预防
定期清洗和消毒呼吸机设备，减少感染风险；合理设置呼吸机参数，避免气压伤等 并发症的发生。
每月对呼吸机进行全面检查，包括电 源、气路、传感器等部件，确保其正 常工作。
根据使用情况，定期更换呼吸机的易 损件，如氧电池、流量传感器等。
保养措施
每半年对呼吸机进行深度保养，包括 清洁内部零件、检查电气连接、校准 传感器等。
故障诊断与修复流程
故障识别
通过观察呼吸机工作状态、听取异常声音、 查看报警信息等方式，及时发现故障。
目 录
• 呼吸机概述 • 呼吸机结构与组成 • 呼吸机操作与使用 • 呼吸机维护与保养 • 呼吸机相关法规与标准 • 呼吸机在临床应用中的注意事项
01 呼吸机概述
呼吸机定义与分类
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
将患者呼出的气体排出到大气 中。
湿化器
对吸入气体进行湿化，以保持 患者气道的湿润。
过滤器
过滤吸入和呼出气体中的细菌 和病毒，保证气体的清洁。
控制与显示部分
01
02
03
控制面板
用于设置和调整呼吸机的 参数，如潮气量、呼吸频 率、吸呼比等。
显示屏
显示呼吸机的运行状态和 患者的呼吸参数，方便医 护人员监控。
参数设置
根据患者的病情和医生的建议，合理设置呼吸机 的参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
ABCD
正确连接
将呼吸机与患者正确连接，确保气路通畅，避免 漏气或压迫患者。
密切观察
在使用过程中，密切观察患者的病情变化，及时 调整呼吸机参数，确保治疗效果。
并发症预防与处理策略
并发症预防
定期清洗和消毒呼吸机设备，减少感染风险；合理设置呼吸机参数，避免气压伤等 并发症的发生。
每月对呼吸机进行全面检查，包括电 源、气路、传感器等部件，确保其正 常工作。
根据使用情况，定期更换呼吸机的易 损件，如氧电池、流量传感器等。
保养措施
每半年对呼吸机进行深度保养，包括 清洁内部零件、检查电气连接、校准 传感器等。
故障诊断与修复流程
故障识别
通过观察呼吸机工作状态、听取异常声音、 查看报警信息等方式，及时发现故障。
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
2024/1/26
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适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
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故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
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呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机操作流程学习培训PPT课件
05
06
确保气路及电路连接紧密无松动，避免出 现泄漏和电路故障
专业维修服务途径
厂家维修服务
01
联系呼吸机生产厂家或授权维
修中心，提供专业维修服务和
技术支持
02
专业维修机构
03
选择具有专业资质和经验的维
修机构进行维修，确保维修质
量和安全性
04
在线维修平台
05
利用在线维修平台寻找合适的
维修服务商，提供便捷快速的
连接患者与呼吸机，确保 连接紧密、无漏气现象
运行过程中注意事项
密切观察患者呼吸状况及呼吸机运行参数 及时更换呼吸机滤网及患者接口等易损件
定期清理呼吸机内部管路及冷凝水收集器
遇到异常情况及时停机并寻求专业维修支 持
03
呼吸机故障排除与维护保养
常见故障识别及处理方法
01 故障一
呼吸机不能正常启动
02 可能原因
常见类型及其特点
01 定压型呼吸机
提供恒定的气道压力，适用于自主呼吸较强的患 者。特点包括压力稳定、易于调节和同步性能好 。
02 定容型呼吸机
提供恒定的潮气量，适用于呼吸功能较弱或需要 精确控制通气量的患者。特点包括潮气量稳定、 呼吸频率可调和吸气时间可调。
03 混合型呼吸机
结合了定压型和定容型的特点，可根据患者需求 自动调节压力和潮气量。特点包括灵活性强、适 应范围广和同步性能好。
作用
呼吸机已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期 间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现 代医学领域内占有十分重要的位置。
呼吸机工作原理简介
工作原理
呼吸机通过向患者提供一定压力的气流，帮助患者完成呼吸运动。其工作原理主要涉及到气体 压力、流量和容积等参数的控制和调节。
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Page 17
容量控制模式 Volume Control
平静呼吸时，每 次吸入或呼出气 体的容积 每分钟呼吸的次 数 呼气末正压：设置 5cmH2O表示比大 气压高5cmH2O 吸入氧浓度
Page 18
当RR，I：E 和暂停时间 发生改变时， Ti 随之改变
吸呼比 吸气时间：呼 气时间
吸气暂停时间占 整个呼吸周期时 间的百分比
吸气触发灵敏度 Trigger Sensitivity
Page 33
流量触发
概念：用百分比表示，5表示50%，7表示70% 调节范围：1－10，即10%-100% 默认值：5 ，即50% 持续气流: 成人 2 L/min
婴儿 0.5L/min
Page 34
吸气终止 Inspiratory Cycle Off——呼气触发灵敏度
压力支持模式 Pressure Surpport
Trigger 触发
波形与压力控制模式类似， 压力都是恒定的 Ppeak=PS above PEEP+PEEP
每次通气都由病人自己 触发，用粉红色线表示
Page 32
当病人自主呼吸情况好转，逐 渐降低PS above PEEP仍可维 持原来的潮气量
无需设置呼吸频率
SERVO 临床培训及操作
Page 1
内容提要
使用前检查及显示屏按键介绍 常用呼吸模式及功能 维护保养
使用前检查及显示屏按键介绍
PaPgagee 3 3
使用前检查： 启动呼吸机
Page 4
使用前检查： 只需手动操作的三步骤
Page 5
显示屏按键介绍： 报警设置键
Page 6
显示屏按键介绍： 趋势曲线键
Page 26
压力调节容量控制 (PRVC)
Page 27
压力调节容量控制 (PRVC)
第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸，暂停时间为 10%，以暂停期的压力即平台压为第二次呼吸的压力值 每次呼吸间调节压力值以保证以最低的气道压力输送目标 潮气量 最大压力值为预设压力报警上限以下5cmH2O，并报警“调 节压力受限”
Page 37
压力支持模式的后备式通气
Page 38
在后备通 气时，一 旦病人再 次有自主 呼吸并成 功触发， 则自动转 回压力支 持模式
呼吸机基础模式 同步间歇指令通气SIMV：控制+支持 SIMV(VC) + PS SIMV(PC) + PS SIMV(PRVC)+ PS
Page 39
呼吸机基础模式: 同步间歇指令通气SIMV：控制+支持
压力控制模式 Pressure Control
PEEP以上的 压力控制水平
Page 22
在压控模式下， 不需设置吸气暂 停时间
压力控制模式 Pressure Control
Page 23
吸气压力是恒定的 Ppeak=PC above PEEP+PEEP
压力控制模式 Pressure Control
吸气后期肺复张
Page 24
呼吸机基础模式 压力调节容量控制 (PRVC，Pressure Regulated Volume Control)
容量控制 VC 预设潮气量，保证通气效率
压力控制 PC 控制气道峰压，减少肺损伤
SERVO呼吸机首创的PRVC模式集合了两 种通气模式的优点
Page 25
压力调节容量控制 (PRVC)
Page 7
显示屏按键介绍： 快速查访键：吸引支持
Page 8
吸引支持：打开后，呼吸机会在原先所设的O2浓度上增加30%（默认，可根据病 人实际情况进行调节）作为病人再连接呼吸机后的吸入O2浓度（相对纯氧浓度）
Page 9
O2浓度设置后，有120s作吸痰前准备，吸痰操作结束后，接上病人与呼 吸机的连接则有60s相对纯氧浓度的输送，结束后回复到原先模式
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呼吸模式分类 按病人呼吸强弱：
控制模式 VC，PC，PRVC 支持模式 PS 自主呼吸 CPAP 混合模式 SIMV
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容量控制模式 Volume Control
Page 16
呼吸机基础模式:
容量控制模式 Volume Control
预设潮气量，保证通气效率 气道压力可变，在气道阻力增加或 肺顺应性降低的情况下容易导致气 道压力过高，需要密切观察气道压 的变化 流速波形为方波，吸气期流速恒定
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呼吸机基础模式:
压力控制模式 Pressure Control
控制气道峰压，减少肺损伤
在气道阻力或肺顺应性改变的情况 下不能保证潮气量，必须密切注意 潮气量的变化
流速波形为递减波，比较符合患者 的实际需要
可使ALI、ARDS等病人塌陷或过度 膨胀的肺泡恢复，改善气体分布
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保证患者最低通气要求的同时允许 患者自主呼吸
Page 10
显示屏按键介绍 特殊功能键
手动通气一次 纯氧2分钟 呼气屏气 吸气屏气
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显示屏按键介绍 最常参数直接调节
Page 12
常用呼吸模式及功能
PaPgagee 1313
基本变量 三个基本变量：压力、流速、容量、时间
压力-时间波形 P-t 流速-时间波形 F-t
容量-时间波形 V-t
吸气上升时间： 从开始吸气至 达到峰流速所 花的时间，这 里指占整个呼 吸周期时间的 百分比
容量控制模式 Volume Control
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气道峰压 平台压 平均压 呼气末正压
吸气时间 吸呼比 吸入分钟通气量 呼出分钟通气量 吸入潮气量 呼出潮气量
容量控制模式 Volume Control
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Inspiratory Cycle off 吸气终止： 指在自主呼吸和支持通气模式下，由吸气转为呼气的转折点。以峰流速的％表示
范围： 1- 70% 默认 ： 30%
压力支持模式的后备式通气
病人无呼吸尝试
Page 36
压力支持模式的后备式通气
如果病人在一段时间内没有成 功触发，达到‘呼吸暂停’的报 警极限，呼吸机将自动切换至 后备模式，即给病人压力控制 通气
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压力支持模式 Pressure Surpport
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呼吸机基础模式:
压力支持模式 Pressure Surpport
所有呼吸必须由患者触发 在吸气相提供压力支持 适用于自主呼吸稳定过渡脱机的患 者 注意后备通气的设置，以保证安全
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呼吸暂停时间的设置
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容量控制模式 Volume Control
平静呼吸时，每 次吸入或呼出气 体的容积 每分钟呼吸的次 数 呼气末正压：设置 5cmH2O表示比大 气压高5cmH2O 吸入氧浓度
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当RR，I：E 和暂停时间 发生改变时， Ti 随之改变
吸呼比 吸气时间：呼 气时间
吸气暂停时间占 整个呼吸周期时 间的百分比
吸气触发灵敏度 Trigger Sensitivity
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流量触发
概念：用百分比表示，5表示50%，7表示70% 调节范围：1－10，即10%-100% 默认值：5 ，即50% 持续气流: 成人 2 L/min
婴儿 0.5L/min
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吸气终止 Inspiratory Cycle Off——呼气触发灵敏度
压力支持模式 Pressure Surpport
Trigger 触发
波形与压力控制模式类似， 压力都是恒定的 Ppeak=PS above PEEP+PEEP
每次通气都由病人自己 触发，用粉红色线表示
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当病人自主呼吸情况好转，逐 渐降低PS above PEEP仍可维 持原来的潮气量
无需设置呼吸频率
SERVO 临床培训及操作
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内容提要
使用前检查及显示屏按键介绍 常用呼吸模式及功能 维护保养
使用前检查及显示屏按键介绍
PaPgagee 3 3
使用前检查： 启动呼吸机
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使用前检查： 只需手动操作的三步骤
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显示屏按键介绍： 报警设置键
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显示屏按键介绍： 趋势曲线键
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压力调节容量控制 (PRVC)
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压力调节容量控制 (PRVC)
第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸，暂停时间为 10%，以暂停期的压力即平台压为第二次呼吸的压力值 每次呼吸间调节压力值以保证以最低的气道压力输送目标 潮气量 最大压力值为预设压力报警上限以下5cmH2O，并报警“调 节压力受限”
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压力支持模式的后备式通气
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在后备通 气时，一 旦病人再 次有自主 呼吸并成 功触发， 则自动转 回压力支 持模式
呼吸机基础模式 同步间歇指令通气SIMV：控制+支持 SIMV(VC) + PS SIMV(PC) + PS SIMV(PRVC)+ PS
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呼吸机基础模式: 同步间歇指令通气SIMV：控制+支持
压力控制模式 Pressure Control
PEEP以上的 压力控制水平
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在压控模式下， 不需设置吸气暂 停时间
压力控制模式 Pressure Control
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吸气压力是恒定的 Ppeak=PC above PEEP+PEEP
压力控制模式 Pressure Control
吸气后期肺复张
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呼吸机基础模式 压力调节容量控制 (PRVC，Pressure Regulated Volume Control)
容量控制 VC 预设潮气量，保证通气效率
压力控制 PC 控制气道峰压，减少肺损伤
SERVO呼吸机首创的PRVC模式集合了两 种通气模式的优点
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压力调节容量控制 (PRVC)
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显示屏按键介绍： 快速查访键：吸引支持
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吸引支持：打开后，呼吸机会在原先所设的O2浓度上增加30%（默认，可根据病 人实际情况进行调节）作为病人再连接呼吸机后的吸入O2浓度（相对纯氧浓度）
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O2浓度设置后，有120s作吸痰前准备，吸痰操作结束后，接上病人与呼 吸机的连接则有60s相对纯氧浓度的输送，结束后回复到原先模式
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呼吸模式分类 按病人呼吸强弱：
控制模式 VC，PC，PRVC 支持模式 PS 自主呼吸 CPAP 混合模式 SIMV
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容量控制模式 Volume Control
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呼吸机基础模式:
容量控制模式 Volume Control
预设潮气量，保证通气效率 气道压力可变，在气道阻力增加或 肺顺应性降低的情况下容易导致气 道压力过高，需要密切观察气道压 的变化 流速波形为方波，吸气期流速恒定
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呼吸机基础模式:
压力控制模式 Pressure Control
控制气道峰压，减少肺损伤
在气道阻力或肺顺应性改变的情况 下不能保证潮气量，必须密切注意 潮气量的变化
流速波形为递减波，比较符合患者 的实际需要
可使ALI、ARDS等病人塌陷或过度 膨胀的肺泡恢复，改善气体分布
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保证患者最低通气要求的同时允许 患者自主呼吸
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显示屏按键介绍 特殊功能键
手动通气一次 纯氧2分钟 呼气屏气 吸气屏气
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显示屏按键介绍 最常参数直接调节
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常用呼吸模式及功能
PaPgagee 1313
基本变量 三个基本变量：压力、流速、容量、时间
压力-时间波形 P-t 流速-时间波形 F-t
容量-时间波形 V-t
吸气上升时间： 从开始吸气至 达到峰流速所 花的时间，这 里指占整个呼 吸周期时间的 百分比
容量控制模式 Volume Control
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气道峰压 平台压 平均压 呼气末正压
吸气时间 吸呼比 吸入分钟通气量 呼出分钟通气量 吸入潮气量 呼出潮气量
容量控制模式 Volume Control
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Inspiratory Cycle off 吸气终止： 指在自主呼吸和支持通气模式下，由吸气转为呼气的转折点。以峰流速的％表示
范围： 1- 70% 默认 ： 30%
压力支持模式的后备式通气
病人无呼吸尝试
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压力支持模式的后备式通气
如果病人在一段时间内没有成 功触发，达到‘呼吸暂停’的报 警极限，呼吸机将自动切换至 后备模式，即给病人压力控制 通气
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压力支持模式 Pressure Surpport
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呼吸机基础模式:
压力支持模式 Pressure Surpport
所有呼吸必须由患者触发 在吸气相提供压力支持 适用于自主呼吸稳定过渡脱机的患 者 注意后备通气的设置，以保证安全
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呼吸暂停时间的设置
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