拜耳戊酸雌二醇片使用说明

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戊酸雌二醇片的功能主治怎么用药

戊酸雌二醇片的功能主治怎么用药

戊酸雌二醇片的功能主治及用药注意事项1. 功能主治戊酸雌二醇片是一种含有戊酸雌二醇成分的药物,主要用于下列疾病的治疗:1.功能性子宫出血:戊酸雌二醇片可以通过调节子宫内膜的生长和修复,有效控制功能性子宫出血。

它具有较低的副作用,适用于大多数患者。

2.闭经:戊酸雌二醇片也可用于患有闭经症状的女性患者。

它能够促进卵巢功能的恢复,刺激卵泡的生长,从而恢复排卵和月经周期。

3.更年期综合征:更年期综合征是指女性进入更年期后,由于雌激素水平下降而出现一系列症状,如潮热、失眠、心悸等。

戊酸雌二醇片可以缓解这些症状,并提高更年期女性的生活质量。

4.乳房疾病:对于乳房疾病,如乳腺增生症、乳房痛等,戊酸雌二醇片也具有一定的治疗效果。

它可以平衡雌激素水平,减轻乳房不适症状。

2. 用药方法及注意事项在使用戊酸雌二醇片时,需要遵循以下用药方法和注意事项:1.用药方法:戊酸雌二醇片一般采用口服的方式使用。

每次剂量和用药频率需根据医生的指导来确定。

一般情况下,初始剂量为每天1片,随着疗效的观察,剂量可以适当调整。

2.用药时间:最佳用药时间为月经来潮的第5-7天开始服药,持续服用3-6个月。

3.用药周期:对于功能性子宫出血和闭经症状的治疗,常规的用药周期为21天,随后停药7天,进入下一个周期。

而对于更年期综合征和乳房疾病的治疗,用药周期一般为连续口服。

4.副作用注意:戊酸雌二醇片在使用过程中可能会引起一些副作用,包括恶心、呕吐、头晕等。

如果出现严重不适或不良反应,应立即停药并就医。

5.禁忌症:孕妇、哺乳期妇女、出血性性器官疾病、心血管疾病患者以及对戊酸雌二醇过敏的患者禁用该药。

6.药物相互作用:戊酸雌二醇片与某些药物可能存在相互作用,如抗凝药物、镇定剂、苯妥英钠等。

在使用过程中需告知医生正在使用的其他药物。

7.妊娠和哺乳期:戊酸雌二醇片在妊娠和哺乳期禁用。

总之,戊酸雌二醇片是一种治疗功能性子宫出血、闭经、更年期综合征和乳房疾病的有效药物。

雌二醇片怎么塞的方法

雌二醇片怎么塞的方法

雌二醇片怎么塞的方法雌二醇片是一种雌激素药物,常用于激素替代治疗、性别转换等领域。

使用雌二醇片的方法有很多种,具体方法会因个体差异而有所不同。

以下是一种常见的使用雌二醇片的方法:1. 在使用雌二醇片之前,首先需要咨询医生,并按照医生的指示使用药物。

医生会根据每个人的具体情况来确定适合的剂量和使用方法。

2. 使用雌二醇片前,先仔细阅读药品说明书,了解药物的剂量、适应症、禁忌症等信息,并遵循医生的建议。

3. 使用雌二醇片通常是通过口服的方式进行。

按照医生的建议,在每日的固定时间服用药物,一般建议在早餐后或晚餐后服用。

4. 在服用雌二醇片之前,先要洗手,确保双手清洁,以避免细菌感染。

5. 取出适量的雌二醇片,并将其放在舌下,尽量避免将药物咬碎或嚼碎。

舌下的黏膜能够有效吸收药物。

6. 在将药物放在舌下后,尽量保持安静,避免说话、吞咽或饮水等行为。

这样能够确保药物能够充分吸收。

7. 等待一段时间后,待雌二醇片完全溶解,可饮水吞咽。

这样可以确保药物被完全吸收,提高药效。

8. 如果雌二醇片剂量较大,不能一次性放入舌下,可以将剩下部分继续放入舌下,直至服用完毕。

9. 使用药物后,及时将药片瓶密封好,存放在阴凉干燥的地方,并放置在儿童无法触及的地方。

10. 在使用雌二醇片的过程中,定期复查血液激素水平,及时调整剂量。

同时,注意观察自身健康状况,如出现不适或异常反应,应及时咨询医生。

除了口服,雌二醇片还可以通过其他途径使用,例如贴片、注射等。

但这些使用方式通常需要经过医生指导,并在医生的监护下进行。

总结起来,使用雌二醇片应该按照医生的指示进行,在每日固定时间服用药物,尽量避免咀嚼或吞咽,保持安静等待溶解后方可饮水。

同时,定期复查血液激素水平,及时调整剂量,并注意自身健康状况。

在使用药物的过程中,如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。

戊酸雌二醇片(补佳乐)说明书

戊酸雌二醇片(补佳乐)说明书

大部分的研究已报告,在当前或近期进行过HRT治疗的患者诊断出的肿瘤比未进行HRT治疗的患者中发现的肿瘤分化程度更高。乳腺外扩散的数据不具有结论性。HRT增强乳房X线照相术成像的强度,在一些病例中,这可能会对乳腺癌的放射学检测产生不利的影响。
5、卵巢癌
一项流行病学研究发现,长期(超过10年)接受雌激素替代疗法(ERT)的妇女卵巢癌的风险稍有增加,然而15项研究的荟萃分析没有发现接受ERT的妇女风险增加。因此不清楚ERT对卵巢癌的影响。
HRT改变了脂质谱。它降低了总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,并且可以增加高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的水平。这种代谢效应在某种程度上可以被加入的孕激素抵消。
对于有完整子宫的妇女,推荐在一个雌激素替代方案中,如戊酸雌二醇片,加用一种孕激素,每周期至少10天。这可减少这些妇女子宫内膜增生的危险及伴随的腺癌危险。尚未显示在一个雌激素替代方案中加用一种孕激素会干扰雌激素对已批准的适应症的疗效。
3、子宫内膜癌
长期使用无对抗的雌激素会增加发生内膜增生或内膜癌的风险。研究表明,在治疗方案中加入适当的孕激素,可以消除这种风险的增加。
4、乳腺癌
临床观察报告表明,使用HRT治疗几年的妇女诊断发现发生乳腺癌的风险增加。这些发现可能是由于早期的诊断,对先前存在的肿瘤生长的促进性效应,或二者综合作用的结果。
这两种情况,孕激素治疗停止后可能发生出血。应该定期(每6个月)进行利弊权衡再评估,以便在需要时调整或放弃治疗。
【不良反应】 除了列在
【禁忌】 下面所列的任何一种情况存在时,不应开始激素替代治疗(HRT)。如果在HRT用药过程中出现下列任何一种情况,应立即停药: 妊娠和哺乳、未确诊的阴道出血、已知或可疑乳腺癌、已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤、现有或既往有肝脏肿瘤病史(良性或恶性)、重度肝脏疾病、急性动脉血栓栓塞(如心肌梗塞,中风)、活动性深静脉血栓形成,血栓栓塞性疾病,或有记录的这些疾病的病史、重度高甘油三酯血症等,此外,已知对戊酸雌二醇片的任何成份过敏或在引起栓塞的心脏

雌二醇片的功能主治

雌二醇片的功能主治

雌二醇片的功能主治1. 什么是雌二醇片雌二醇片是一种含有雌二醇(Estradiol)成分的口服药物,属于雌激素类药物。

雌二醇是一种重要的女性性激素,在人体内起着重要的生理调节作用。

雌二醇片常用于治疗一系列与雌激素水平异常相关的妇科疾病。

2. 雌二醇片的功能主治雌二醇片在临床上具有多种功能主治,主要包括以下几个方面:2.1 调节性激素水平雌二醇是一种重要的性激素,它在女性体内发挥着调节性激素水平的作用。

在某些情况下,女性的雌激素水平可能异常,导致月经不调、闭经、经前期综合征等问题。

通过口服雌二醇片,可以调节性激素水平,帮助维持月经正常,缓解相关的不适症状。

2.2 缓解更年期症状更年期是女性生理周期结束阶段的过渡期,伴随着雌激素水平的下降,可能引起一系列不适症状,如潮热、出汗、失眠等。

雌二醇片可以提供外源性雌激素,帮助缓解更年期症状,提高患者的生活质量。

2.3 预防骨质疏松症女性在更年期后,雌激素水平的下降会导致骨质疏松症的风险增加。

口服雌二醇片可以提供外源性雌激素,通过调节钙负荷、抑制骨吸收,减轻骨质疏松症的发展,保护骨骼健康。

2.4 治疗不孕症雌二醇片在辅助生殖治疗中起着重要作用。

对于某些不孕症患者,雌激素水平可能异常,影响卵巢功能和子宫内膜的生长,从而影响妊娠。

通过口服雌二醇片,可以调节雌激素水平,增加受孕机会。

2.5 防治乳腺癌一些研究表明,雌二醇在适量的情况下对乳腺有保护作用,可以预防乳腺癌的发生。

对于乳腺癌高危人群,口服雌二醇片可能具有一定的预防作用。

3. 使用雌二醇片的注意事项在使用雌二醇片时,需要注意以下事项:•必须在医生的指导下使用,严格按照药品说明书上的用法用量进行服用;•不得超量使用,避免过量引起副作用;•对于存在肝功能异常、乳腺癌、子宫内膜增生等禁忌症的患者,禁止使用雌二醇片;•长期使用雌二醇片时,需要定期进行妇科检查,以及乳腺、肝功等相关检查。

4. 常见的副作用和注意事项雌二醇片在使用过程中,可能会出现一些副作用,例如:•乳房胀痛、水肿;•恶心、呕吐;•头痛、头晕;•子宫出血。

戊酸雌二醇片说明书

戊酸雌二醇片说明书

核准日期:2006年10月13日修改日期:2007年06月27日,2010年12月05日,2014年01月23日, 2016年12月21日, 2017年12月18日戊酸雌二醇片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警示语无论是否与孕激素合用,雌二醇均不得用于心血管疾病或痴呆症的二级预防。

(参见[注意事项])女性健康倡议(WHI)研究中,绝经后女性(年龄为50 至 79 岁)口服结合雌激素(CEE 0.625mg)与醋酸甲羟孕酮(MPA 2.5mg)为期5年的治疗期间,与安慰剂对比,降低了髋骨骨折,和结直肠癌风险;女性健康倡议(WHI)研究中绝大多数受试者超重或肥胖,这可能会增加受试者的乳腺癌风险。

有激素补充治疗既往史女性的浸润性乳腺癌风险增加,而初次治疗者5-7年内无统计学意义的风险增加。

女性健康倡议(WHI)研究中的亚组分析表明:对于60岁以下,绝经10年内没有心血管疾病的受试者,使用激素补充治疗不会引起早期损害,并能降低冠心病的发病率和死亡率。

增加70岁以上女性的心肌梗死,卒中、肺栓塞和下肢深静脉血栓栓塞风险。

(参见[禁忌]和[注意事项])女性健康倡议记忆研究(WHIMS)是 WHI 的一项子研究;该研究报告称,在年龄大于等于65 岁的绝经后女性中,与安慰剂相比,单用结合雌激素进行为期 5.2 年的治疗以及口服结合雌激素加醋酸甲羟孕酮进行为期4年的治疗,期间痴呆症的发生风险出现升高。

这一发现不适用于较年轻的绝经后早期女性。

(参见[注意事项])在WHI 研究中,未研究口服结合雌激素与醋酸甲羟孕酮的其它剂量,亦未研究雌激素和孕激素的其它复方及剂型,目前尚未有充足数据来比较风险是否等同。

没有理由强制性限制激素补充治疗使用时限。

是否继续激素补充治疗取决于具有充分知情权的医患双方的审慎决定,并视患者个体化的特殊治疗目的和对后续风险与收益的客观评估而定。

激素补充治疗应该控制在最低有效剂量。

【药品名称】通用名称:戊酸雌二醇片商品名称:补佳乐® Progynova®英文名称:Estradiol valerate tablets汉语拼音:Wusuan Ci’erchun Pian【成份】本品主要成份及其化学名称为:戊酸雌二醇:1,3,5 (10)-雌三烯-3,17β-二醇-17-戊酸酯其化学结构式为:分子式:C23H32O3分子量:356.50【性状】本品为淡黄色糖衣片,除去包衣后显白色。

戊酸雌二醇片的功能主治男性

戊酸雌二醇片的功能主治男性

戊酸雌二醇片的功能主治男性1. 什么是戊酸雌二醇片?戊酸雌二醇片是一种雌激素类药物,主要成分为戊酸雌二醇。

它在医学领域被广泛应用于治疗男性相关的疾病,并具有一系列的功能和主治作用。

2. 戊酸雌二醇片的主要功能戊酸雌二醇片具有多种功能,主要包括:2.1 调节内分泌系统戊酸雌二醇片可以影响内分泌系统的功能,促进男性体内雌激素水平的升高,从而调节内分泌平衡,改善相关的病症和症状。

2.2 促进性别特征发育戊酸雌二醇片对于男性性别特征的发育也具有重要作用。

它可以促进男性次第特征的发育,如乳房增大、皮肤细腻等,有助于使男性获得更加女性化的外表特征。

2.3 抑制雄性激素分泌戊酸雌二醇片可以抑制男性激素的分泌,如睾丸激素等。

这对于一些男性相关疾病的治疗非常重要,如前列腺增生等。

2.4 维护骨骼健康戊酸雌二醇片在男性骨骼健康方面也起到一定的作用。

它可以提高骨密度,预防和治疗骨质疏松症等骨骼相关疾病。

3. 戊酸雌二醇片的主治适应症戊酸雌二醇片主要适用于以下男性相关疾病的治疗:3.1 男性更年期综合症戊酸雌二醇片可以用于男性更年期综合症的治疗,改善症状,减轻患者的不适感。

3.2 前列腺增生戊酸雌二醇片对于前列腺增生的治疗也具有一定的效果。

它可以抑制雄性激素的分泌,缓解相关症状,如尿频、尿急等。

3.3 骨质疏松症戊酸雌二醇片在骨质疏松症的治疗中也有一定的应用价值。

它可以促进骨密度的增加,减少骨质流失,降低骨折风险。

3.4 性功能障碍戊酸雌二醇片可以用于一些男性性功能障碍的治疗,如阳痿、勃起困难等。

它可以改善血液循环,提高性功能。

4. 使用戊酸雌二醇片的注意事项在使用戊酸雌二醇片时,需要注意以下事项:4.1 使用前咨询医生使用戊酸雌二醇片前,最好咨询医生的意见。

医生会根据患者的具体情况,制定恰当的用药方案。

4.2 严格按照剂量使用使用戊酸雌二醇片时,要严格按照医生的建议和剂量使用,不可自行增加或减少剂量。

避免出现药物副作用或无效果。

复方雌二醇片使用说明

复方雌二醇片【用法用量】口服。

每日1次,每次1片。

遵医嘱服用。

【注意事项】1.下述症状一般不属于本品的不良反应,并且研究表明妇女小剂量应用雌激素不会加重这些症状,但由于雌激素可能会引起体内血液凝固系统的变化,因此,如果出现这些症状,应警惕并就诊,查明原因并进行相关处理。

这些症状包括:(1)小腿或胸部疼痛,突发性呼吸困难或咯血;(2)严重的头痛或呕吐、眩晕、昏厥、视力或言语改变,臂或腿无力或麻木。

2.患乳腺癌和/或骨癌的妇女应慎用,因为雌激素可能导致这些患者血液中血钙水平升高。

3.长期服用本品者宜每6~12个月进行一次定期体检,或遵医嘱,检查时注意:(1)阴道脱落细胞检查;(2)乳房检查;(3)肝功能检查;(4)血压检查;(5)宫颈刮片检查(每年一次)。

4.如果有乳腺癌家族史或从前有过乳房包块或异常乳房X线检查结果者,需要更频繁的乳房检查。

【不良反应】1.本品中雌激素和孕激素剂量很小,在本品剂量下用药应该是安全的;2.少见或罕见的有:恶心、呕吐、头痛、眩晕、视力改变、皮肤发红、皮疹、胆囊疾患、乳房触痛或包块、阴道不规则流血,子宫内膜增生等。

【禁忌】下述患者禁用:1.已知或怀疑患有乳腺癌、子宫癌;2.深静脉血栓或其它血凝性疾病;3.未明确诊断的阴道不规则流血。

【适应症】绝经后骨质疏松,用于改善女性更年期综合症症状。

【药物相互作用】1.与抗凝药同用时,雌激素可降低抗凝效应,必须同用时,应调整抗凝药用量。

2.与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用,可减低雌激素的效应,这是由于诱导了肝微粒体酶,增快了雌激素的代谢所致。

3.与三环类抗抑郁药同时使用,大量的雌激素可增强抗抑郁药的不良反应,同时降低其应有的效应。

4.与抗高血压药同时用,可减低抗高血压的作用。

5.降低他莫昔芬的治疗效果。

6.增加钙剂的吸收。

【药理毒理】1.药理作用:(1)雌二醇是人体细胞内雌激素的主要形式,对女性生殖系统及第二性征的发育和维持起着重要作用。

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片

核准日期:2011年2月1日雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称:芬吗通®英文名称:Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets汉语拼音:Ci’erchun Pian/Cierchun Diquyuntong Pian Fuhe baozhuang【成份】本品为复方制剂,其组份为,雌二醇片含雌二醇2mg;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。

【性状】雌二醇片:本品为砖红色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

雌二醇地屈孕酮片:本品为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症】用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。

【规格】砖红色片为雌二醇片2mg。

黄色片为雌二醇地屈孕酮片(雌二醇2mg与地屈孕酮10mg)【用法用量】每日口服1片,每28天为一个疗程.前14天,每日口服1片砖红色片(内含雌二醇2mg),后14天,每日口服1片黄色片(内含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

一个疗程28天结束后,应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时,应在最短疗程内使用最低有效剂量。

通常治疗应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10(雌二醇含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)开始。

根据临床疗效,剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适未被改善时,可增加剂量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。

或遵医嘱。

【不良反应】乳腺癌大量流行病学研究和一项随机安慰剂对照实验,即女性健康倡议(Women’sHealth Initiative,WHI)发现:正在或最近使用HRT疗法的患者,乳腺癌总体风险随HRT治疗时间的延长而增对于单一雌激素替代疗法,在重新分析51项流行病学研究(其中>80%的人使用单一雌激素替代疗法)和一项流行病学研究,即百万妇女研究(Million Women Study,MWS)的原始资料后,得出结果相似的使用者乳腺癌相对危险度(RR),分别为1.35(95%CI1.21-1.49)和1.30(95%CI1.21-1.40)。

戊酸雌二醇片(补佳乐)的说明书

戊酸雌二醇片(补佳乐)的说明书虽然现在治疗妇科病的医院和药物种类越来越多,但是好像很多患者更加困扰了,不知道到底哪一家医院,哪一种药物才是她们的最佳选择。

戊酸雌二醇片(补佳乐)是一种治疗妇科疾病非常有效果的药物,所有服用过戊酸雌二醇片(补佳乐)的女性患者都会有一种立竿见影的效果,如果您还有所疑问,可以看看下边的介绍。

【药品名称】通用名称:戊酸雌二醇片商品名称:戊酸雌二醇片(补佳乐)英文名称:Estradiol Valerate Tablets拼音全码:WuSuanCiErChunPian(BuJiaLe)【主要成份】戊酸雌二醇。

【成份】化学名:戊酸雌二醇分子式:C23H32O3分子量:356.50【性状】淡黄色糖衣片,除去糖衣后显白色。

【适应症/功能主治】绝经后的更年期症状,或卵巢切除后、非癌性疾病放射性去势后的雌激素不足的症状,如潮热、阵发性出汗、睡眠障碍,情绪抑郁、易怒、头痛及头晕。

【规格型号】1mg*21s【用法用量】饭后,每日1mg(1片)用水吞服,遵医嘱可酌情增减,按周期序贯疗法,每经过21天的治疗后,须停药至少一周。

【不良反应】少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重增加及子宫出血。

【禁忌】严重的肝功能异常、黄疸或以前妊娠有过持续瘙痒、Dubin-Johnson综合症、Rotro综合征,曾患或正患肝脏肿瘤,曾患或正患血栓栓塞性疾病(如中风、心肌梗塞)、镰刀细胞性贫血症,患有或疑有子宫或乳房的激素依赖性肿瘤、子宫内膜异位症伴有血管病变的严重糖尿病、脂肪代谢的先天性异常、妊娠期耳硬化症的恶化。

妊娠期妇女禁用。

【注意事项】1 开始治疗前,应进行全面彻底的内科及妇科检查(包括乳房检查及宫颈的细胞涂片)。

2 出现以下情况应立即停药,第一次发生偏头痛或频繁发作少见的严重头痛、突发性感觉障碍(如视觉或听觉障碍)、血栓性静脉炎或血栓栓塞的前发指征(如异常的腿痛或腿肿、不明原因的呼吸或咳嗽时的刺痛感)、胸部疼痛及紧缩感、发生黄疸、肝炎、全身瘙痒、癫痫发作次数增加、血压显著增高。

戊酸雌二醇片配伍米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的效果分析

戊酸雌二醇片配伍米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的效果分析目的观察分析戊酸雌二醇片配伍米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的效果。

方法选取2015年1月~2017年9月我院收治的稽留流产患者80例,根据就诊先后顺序,将其平均分为2组,即对照组(n=40)与观察组(n=40)。

其中,对照组,米非司酮配伍米索前列醇治疗,观察组,在对照组基础上,联合戊酸雌二醇片治疗,比较临床疗效。

结果观察组,10例完全流产,29例不全流产,1例无效,流产成功率为97.5%,对照组,5例完全流产,29例不全流产,6例无效,流产成功率为85%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组,不良反应率为5%(2/40),对照组为2.5%(1/40),组间差异无统计学意义(P>0.05)。

结论稽留流产,戊酸雌二醇片配伍米非司酮、米索前列醇治疗,效果明显,应用价值高。

标签:戊酸雌二醇片;米非司酮;米索前列醇;稽留流产Effect analysis of Estradiol Valerate Tablets combined with mifepristone and misoprostol in the treatment of missed abortionHUANG Jian,FENG Chun-yu(Second people’s Hospital,Guangdong Shenzhen 518012,China)稽留流產,也称“过期流产”或“死胎不下”,指胚胎死亡,却仍稽留在宫腔内,一般情况下,症状出现后1~2个月内,排出孕产物。

稽留流产,若未及时诊治,可引起多种并发症,如凝血功能障碍、宫内组织粘连等,甚至危及患者生命安全[1]。

近几年,稽留流产患者数量逐年增多,其临床诊治得到了医师的普遍关注。

临床上,大部分患者选择药物流产,常用药包括戊酸雌二醇片、米非司酮、米索前列醇等。

为此,我院经实践分析,探讨研究了戊酸雌二醇片配伍米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的效果。

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拜耳戊酸雌二醇片
【品牌】拜耳
【用法用量】详见说明书。

【注意事项】1开始治疗前,应进行全面彻底的内科及妇科检查(包括乳房检查及宫颈的细胞涂片)。

2出现以下情况应立即停药,第一次发生偏头痛或频繁发作少见的严重头痛、突发性感觉障碍(如视觉或听觉障碍)、血栓性静脉炎或血栓栓塞的前发指征(如异常的腿痛或腿肿、不明原因的呼吸或咳嗽时的刺痛感)、胸部疼痛及紧缩感、发生黄疸、肝炎、全身瘙痒、癫痫发作次数增加、血压显著增高。

3如果规律地服用其他药物(如巴比妥类、保泰松、乙内酰脲、利福平、氨苄西林)应告诉医生,因这些药物可干扰本品的作用,另外本品会使口服降糖药或胰岛素的需要量发生改变。

4如果极个别病例发生子宫出血,病人须咨询医生以弄清病因。

5如果患者患有下列疾病,须告知医生,如糖尿病、高血压、静脉曲张、耳硬化症、多发性硬化、癫痫、卟啉症、手足抽搐、小舞蹈病,所有患者上述疾病以及有静脉炎病史的患者,须在临床严密监护下用药。

6个别良性或恶性肝脏肿瘤患者,服用激素类药物后,(本品也含有此类物质),可能发生危及生命的腹腔内出血。

因此,若发生异常的上腹部症状,且短时间内不自行消失,应告诉医生。

7雌激素类药物的益处是无可争辩的,而且已被科学证实,然而,最近有观点表明,更年期的长期的非对抗性的雌激素治疗,可能会增加子宫内膜癌的发病率,由于这一可疑的危险
性尚不能完全除外,故子宫内膜增生应避免行非对抗性的雌激素治疗,而应外给予孕激素类药物,任何病人均应遵守医生处方的剂量,包括有关间断服药的医嘱和疗程,而且应遵守妇科复查的约定。

8待手术前(提前6周)及肢体固定术(如事故后)时应停用本品。

【不良反应】除了列在“注意事项”中的,下列在口服不同HRT 制剂的使用者中曾有报导。

1.下述严重非常罕见,但大多数已被观察到。

为谨慎起见,如出现下列任何一种情况,最好中止治疗。

(1)心
血管意外和栓塞。

(2)胆汁积郁性黄疸。

(3)良性乳腺疾病,子宫肿瘤(如纤维瘸增加)。

(4)肝腺瘤、可能引起意外的腹腔内出血。

(5)乳溢、应检查以排除垂体腺瘤。

2.生殖系统和乳腺疾病。

阴道出血类型的改变,异常出血或大量出血,突破性出血,点滴出血(连续治疗期间不
规律出血通常好转),痛经,阴道分泌物的改变,经前样综合征,乳
房疼痛、触痛或增大。

3.胃肠道疾病、消化不良,腹胀,恶心,呕吐,腹痛。

4.皮肤和皮下组织疾病、皮疹和各种皮肤疾病(包括瘙痒,湿疹,荨麻疹,痤疮,多毛,脱发,结节性红斑)。

5.神经系统疾病、
头痛,偏头痛,头晕,焦虑/抑郁症状,疲乏。

6.其它、心悸,水肿,肌肉痉挛,体重改变,食欲增加,性欲改变,视觉异常,不能耐受隐形眼镜,过敏反应。

【禁忌】严重的肝功能异常、黄疸或以前妊娠有过持续瘙痒、Dubin-Johnson综合症、Rotro综合征,曾患或正患肝脏肿瘤,曾患
或正患血栓栓塞性疾病(如中风、心肌梗塞)、镰刀细胞性贫血症,患
有或疑有子宫或乳房的激素依赖性肿瘤、子宫内膜异位症伴有血管病变的严重糖尿病、脂肪代谢的先天性异常、妊娠期耳硬化症的恶化。

妊娠期妇女禁用。

【适应症】1.与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。

2.宫颈粘液的改善。

【药物相互作用】(1)肝酶诱导药物如巴比妥类、利福平、卡马西平、乙内酰脲类、甲丙氨酯等可影响本品的作用。

(2)与抗凝药同用时,本品可降低前者抗凝效应。

(3)与三环类抗抑郁药同用时,本品可增强前者的不良反应。

(4)与抗高血压药同用,降低抗高血压作用。

(5)降低他莫昔芬的治疗效果。

(6)增加钙剂的吸收。

【药理毒理】药效学特性戊酸雌二醇片含有雌激素戊酸雌二醇,是人体天然雌激素17β-雌二醇的前体。

使用戊酸雌二醇片期间不会抑制排卵,也基本不影响内源性激素的生成。

更年期时,卵巢雌二醇分泌的减少及最终消失,导致体温调节的不稳定,引起伴随睡眠障碍及多汗的潮热,以及伴有阴道干燥,性交困难和尿失禁症状的泌尿生殖道萎缩。

经常提到的但特异性较低的部分更年期综合征症状为诸如心绞痛主诉、心悸、易怒、神经质、乏力、注意力不能集中、健忘、性欲丧失和关节肌肉疼痛等。

激素替代治疗(HRT)可以减轻绝经妇女的许多雌激素缺乏的症状。

采用适量的雌激素的HRT,如戊酸雌二醇
片,可以减少骨吸收,延缓或阻止绝经后的骨丢失。

当HRT中止时,骨量降低的速度与刚绝经时相仿。

无证据提示HRT使骨量恢复到绝经前的水平。

HRT对皮肤胶原含量及皮肤厚度也有积极的作用,并能延迟皮肤皱纹的发展。

HRT改变了脂质谱。

它降低了总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,并且可以增加高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的水平、这种代谢效应在某程程度上可以被加入的孕激素抵消。

对于有完整子宫的妇女,推荐在一个雌激素替代方案中,如戊酸雌二醇片,加用一种孕激素,每周期至少10天。

这可减少这些妇女子宫内膜增生的危
险及伴随的腺癌危险。

尚未显示在一个雌激素替代方案中加用一种孕激素会干扰雌激素对已批准的适应症的疗效。

观察性研究和妇女健康倡议(WHI)研究表明:在使用结合马雌激素联合醋酸甲羟孕酮(MPA)
进行HRT治疗的绝经后妇女中,结肠癌发病率降低。

单独使用结合马雌激素的妇女健康倡议(WHI)研究中,未观察到类似的风险降低。


不知道其他的HRT产品是否有类似的发现。

临床前安全性资料雌二醇的毒理特征已为人所熟知。

除了已经包含在其它部分的资料外,目前不再有可提供给处方医师的临床前资料。

◆致癌性重复给药的毒理学研究,包括致肿瘤性的研究结果没有显示与人类使用相关的特殊风险。

然而,必须牢记性激素能够促进一些激素依赖性组织和肿瘤的生长。

◆胚胎毒性/致畸性戊酸雌二醇的生殖毒理学研究没有提示潜在的致
畸性。

由于戊酸雌二醇的使用不会造成非生理性的戊酸雌二醇血浆浓度,因此该制剂未显示对于胎儿有风险。

◆致突变性关于17β-雌二醇的体外和体内研究没有提示致突变的潜在性。

【儿童用药】戊酸雌二醇片不应用于儿童。

【老人用药】对老年人无特殊的推荐剂量。

【包装】1mg*21片/盒
【药物过量】急性毒性研究未提示意外服用多个日治疗剂量药物有发生急性不良反应的危险。

【类型】处方药
【医保】乙类
【剂型】片剂
【药代动力学】◆吸收戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。

在吸收和首次通过肝脏的过程中,类固醇酯分解为雌二醇和戊酸。

同时,雌二醇进一步代谢为雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。

口服戊酸雌二醇后,只有约3%的雌二醇得到生物利用。

食物不影响雌二醇的生物利用度。


分布服药后通常4-9小时达到雌二醇的最高血清浓度,约为15pg/ml。

服药后24小时内血清雌二醇浓度下降至约8pg/ml。

雌二醇与白蛋白和性激素结合球蛋白(SHBG)结合。

血清中未结合的雌二醇约为1-1.5%,与SHBG结合的部分为30-40%。

雌二醇在单次静脉给药后的表观分布容积约为lL/kg。

◆代谢外源性给予戊酸雌二醇的酯分解后,药物的代谢遵循内源性雌二醇的生物转化途径。

雌二醇主要在肝脏代谢,但也在肝外,如肠道、肾、骨骼肌及靶器官代谢。

这些过程包括雌酮、雌三醇、儿茶酚雌激素及这些化合物的硫酸盐、葡萄糖醛酸化物轭合
物的形成,这些物质的雌激素活性明显降低,或甚至无雌激素活性。

◆清除单次静脉内给药后,雌二醇的总血清清除率显示高度的变异性,范围在10-30ml/min/kg。

一定量的雌二醇代谢产物可以分泌到胆汁中,进入所谓的肝肠循环。

最终的雌二醇代谢产物主要以硫酸盐及葡萄糖醛酸化物的形式从尿液中排出。

◆稳态情况多次给药后观察到,血清雌二醇水平较单次剂量时约高2倍。

雌二醇浓度的平均值在
15pg/ml(最低水平)-30pg/ml(最高水平)之间。

雌酮作为一个低
雌激素活性的代谢产物,血清浓度约升高8倍。

硫酸雌酮浓度约升高150倍。

停用戊酸雌二醇片后2—3天内,雌二醇、雌酮浓度恢复到
治疗前的水平。

【成份】本品及其化学名称为、戊酸雌二醇、1,3,5(10)-雌三烯-3,17β-二醇-17-戊酸酯。

【执行标准】进口药品注册标准JX19990387。

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