糖尿病专科护理质量ppt课件
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糖尿病护理课件ppt
详细描述
糖尿病的病因多种多样，包括遗传因素、环 境因素和生活方式等。遗传因素是指家族中 有糖尿病病史的人更容易患病。环境因素包 括年龄、肥胖、长期缺乏运动、不良饮食习 惯等。典型症状为“三多一少”，即多饮、 多尿、多食、体重下降。此外，还可能出现
疲乏无力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。
糖尿病的诊断与治疗
糖尿病护理课件
目 录
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病日常护理 • 糖尿病并发症预防与护理 • 糖尿病健康教育与预防
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的高血糖为特征。根据病因和临床表现 ，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等类型。
详细描述
糖尿病患者应遵医嘱按时按量服用药 物，不可自行增减剂量或更换药物。 同时，应注意药物的副作用和相互作 用，如有异常应及时就医。
心理护理
总结词
良好的心理状态有助于糖尿病的控制和管理，需注意情绪的调节和心理的支持。
详细描述
糖尿病患者应保持良好的心态，积极面对疾病，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影 响。同时，家庭和社会应给予患者足够的支持和关爱，帮助患者更好地管理糖尿 病。
糖尿病知识普及
糖尿病的病因
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 主要分为1型糖尿病、2型糖尿病 、妊娠期糖尿病等类型。其中， 1型糖尿病主要是由于自身免疫 系统破坏胰岛β细胞引起的，而2 型糖尿病则与遗传、生活方式等
因素有关。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降等 。此外，还可能出现视力模糊、
皮肤瘙痒等症状。
糖尿病眼病的护理
遵循医生的建议，定期进行眼科复查 ，保持眼部清洁，避免眼部感染。
糖尿病的护理的课件 PPT
重点
诊断标准、临床表现、治疗原则、 用药护理、急性并发症的处理
难点
发病机制、慢性并发症的处理、 药物治疗、健康教育
糖尿病（diabetes mellitus，DM）由遗传和环境相 互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢综 合征。由于胰岛素分泌缺乏和（或）其作用缺陷导致糖 代谢紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等的代 谢障碍，随着病程的延长可出现多系统损害，导致眼、 肾、神经、心脏、血管、等组织的慢性进行性病变，引 起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、 高渗性昏迷等急性代谢紊乱
起效快和作 满意控制的
用 时 间 短 的 2型糖尿病
特点
口服降糖药治疗
药物 分类
常用药物名称
主要作用
适应证
α苷-糖酶阿卡波糖、伏
通过抑制 碳水化合
适用于以碳水化合物 为主要食物成分和餐
抑 剂
制格列波糖、米 格列醇
物在小肠 上部的吸
后血糖升高的患者；1 型糖尿病在用胰岛素
收 而 降 低 的基础上病情不稳定
2.2型糖尿病 （1）遗传因素：2型糖尿病有很强的遗传易感性， 大部分的2型糖尿病发病是由所携带的基因决定的
（2）肥胖：肥胖者脂肪、肌肉及肝细胞上的胰岛素 受体数目减少，而且胰岛素与受体结合的能力也下降， 为维持血糖水平的正常，机体需代偿性的增加胰岛素分 泌，久而久之，胰岛β细胞功能渐渐受损，糖代谢异常， 最终发生糖尿病
身体状况
1.代谢紊乱症候群 2.急性并发症 糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗 透压综合征、糖尿病低血糖 3.慢性并发症 大血管病变、微血管病变、糖尿 病足
心理-社会状况
紧张、烦躁、 焦虑、忧郁
近期Байду номын сангаас
诊断标准、临床表现、治疗原则、 用药护理、急性并发症的处理
难点
发病机制、慢性并发症的处理、 药物治疗、健康教育
糖尿病（diabetes mellitus，DM）由遗传和环境相 互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢综 合征。由于胰岛素分泌缺乏和（或）其作用缺陷导致糖 代谢紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等的代 谢障碍，随着病程的延长可出现多系统损害，导致眼、 肾、神经、心脏、血管、等组织的慢性进行性病变，引 起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、 高渗性昏迷等急性代谢紊乱
起效快和作 满意控制的
用 时 间 短 的 2型糖尿病
特点
口服降糖药治疗
药物 分类
常用药物名称
主要作用
适应证
α苷-糖酶阿卡波糖、伏
通过抑制 碳水化合
适用于以碳水化合物 为主要食物成分和餐
抑 剂
制格列波糖、米 格列醇
物在小肠 上部的吸
后血糖升高的患者；1 型糖尿病在用胰岛素
收 而 降 低 的基础上病情不稳定
2.2型糖尿病 （1）遗传因素：2型糖尿病有很强的遗传易感性， 大部分的2型糖尿病发病是由所携带的基因决定的
（2）肥胖：肥胖者脂肪、肌肉及肝细胞上的胰岛素 受体数目减少，而且胰岛素与受体结合的能力也下降， 为维持血糖水平的正常，机体需代偿性的增加胰岛素分 泌，久而久之，胰岛β细胞功能渐渐受损，糖代谢异常， 最终发生糖尿病
身体状况
1.代谢紊乱症候群 2.急性并发症 糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗 透压综合征、糖尿病低血糖 3.慢性并发症 大血管病变、微血管病变、糖尿 病足
心理-社会状况
紧张、烦躁、 焦虑、忧郁
近期Байду номын сангаас
《糖尿病人的护理》PPT课件
详细描述
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等，慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统，如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育，使患者了解治疗方案的重要性，提高治疗依从性，有助
于提高治疗效果，控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理，共同制定饮食、运动计划，监督 患者的自我管理行为，提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系，共 同制定治疗方案，定期进行病情评估 ，确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育，使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识，有助于提高患者对疾病的认知水平，减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育，教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法，有助于提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入， 保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时，应遵循少食 多餐的原则，避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动，避免运动过程中发生低血糖。
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等，慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统，如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育，使患者了解治疗方案的重要性，提高治疗依从性，有助
于提高治疗效果，控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理，共同制定饮食、运动计划，监督 患者的自我管理行为，提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系，共 同制定治疗方案，定期进行病情评估 ，确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育，使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识，有助于提高患者对疾病的认知水平，减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育，教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法，有助于提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入， 保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时，应遵循少食 多餐的原则，避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动，避免运动过程中发生低血糖。
完整版护士糖尿病护理ppt课件
01 02 03 04
饮食指导
教授患者制定健康的饮食计划， 包括控制碳水化合物、脂肪和糖 分的摄入量，增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
自我监测与管理
教导患者如何自我监测血糖、血 压和体重等指标，并学会根据监 测结果调整饮食和用药。
血糖监测及记录
01
02
03
定期血糖检测
指导患者进行定期的血糖 检测，包括餐前、餐后和 睡前等时段的血糖水平。
药物调整建议
根据患者的血糖监测结果 和医生的指示，协助患者 进行药物剂量或种类的调 整。
心理支持及生活方式干预
心理疏导
家属参与
关注患者的心理状况，提供心理疏导 和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪。
鼓励家属参与患者的糖尿病管理过程 ，提供家庭支持和关爱，共同帮助患 者控制病情。
生活方式干预
鼓励患者改善不良生活习惯，如戒烟 、限酒、保持充足睡眠等，以促进身 心健康。
记录与分析
教授患者如何记录血糖数 据，并分析血糖波动的原 因，以便及时调整治疗方 案。
与医生沟通
鼓励患者将血糖记录与医 生分享，以便医生根据患 者的具体情况调整治疗方 案。
药物管理与调整建议
药物知识普及
向患者解释所用药物的名 称、作用、用法、用量及 可能的不良反应等。
用药依从性教育
强调遵医嘱用药的重要性 ，提高患者对药物治疗的 依从性。
运动时间和频率安排
运动时间
餐后1小时进行运动为宜，避免空腹和餐前运动。
运动频率
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，或75 分钟高强度有氧运动。
运动周期
运动锻炼应持之以恒，长期坚持才能达到良好效 果。
安全运动注意事项
糖尿病的专科护理ppt课件
大血管病变
评估患者心血管风险，控制血压、 血脂等危险因素，鼓励患者进行 适量运动。
微血管病变
定期监测肾功能、视网膜等微血管 病变情况，及时调整治疗方案，延 缓病情进展。
神经系统并发症
关注患者感觉、运动及自主神经症 状，给予营养神经、改善微循环等 药物治疗。
提高患者自我管理能力
饮食管理
指导患者制定个性化饮 食计划，控制总热量摄
糖尿病的专科护理ppt课件
目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病患者的饮食管理 • 运动锻炼在糖尿病治疗中的作用 • 药物治疗与胰岛素使用指导 • 并发症预防与处理策略 • 心理护理与健康教育
01 糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以 高血糖为主要特征，由胰岛素分泌 缺陷或其生物作用受损引起。
空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时 血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖 ≥11.1mmol/L，伴有典型症状即可诊 断。
评估
通过糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体等指 标，以及并发症筛查和风险评估，全面 了解患者病情。
02 糖尿病患者的饮食管理
营养需求与饮食原则
脂肪
控制总脂肪摄入量，特别是饱 和脂肪和反式脂肪，增加不饱 和脂肪摄入。
运动对血糖控制的影响
01
02
03
提高胰岛素敏感性
运动能够增加肌肉对葡萄 糖的摄取和利用，从而提 高胰岛素的敏感性，有助 于控制血糖水平。
降低血糖水平
通过运动消耗体内的葡萄 糖，可以直接降低血糖水 平，长期坚持运动有利于 血糖的稳定控制。
改善血脂和血压
并发症的风险。
搭配建议
粗细搭配，荤素搭配，色彩搭配，保证食 物多样性。
糖尿病病人的护理PPT(完整版)
心理辅导服务
提供心理辅导服务，如心理咨询、 心理治疗等，帮助患者解决心理
问题，提高生活质量。
07
并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗塞等，由于 糖尿病引起的高血糖、高血脂
等代谢紊乱导致。
糖尿病肾病
长期高血糖会损伤肾脏血管， 引发肾功能下降，严重者可导
致肾衰竭。
02
糖尿病临床表现与诊断
典型临床表现
多饮、多尿
由于血糖升高，血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者多饮；同时，由于尿糖排出增多， 带走大量水分，形成多尿。
多食、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常甚至增加，但体重却逐渐下降，主要是由于胰岛素绝对或相 对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮 平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。
根据病人的具体情况，合理安排运动时间和 强度，避免过度劳累和低血糖反应。
运动中监测
运动后调整
在运动过程中，应密切监测病人的血糖、心 率等指标，确保运动的安全性。
在运动后，应根据病人的反应和监测结果， 及时调整治疗方案和饮食计划，以保持血糖 的稳定控制。
06
心理护理与生活质量提升
心理问题识别及应对方法
焦虑、抑郁等情绪障碍
01
通过定期心理评估，及时发现患者情绪变化，采取心理疏导、
认知行为疗法等方法进行干预。
恐惧、不安等心理反应
02
针对患者对疾病和治疗的恐惧和不安，提供充分的信息支持和
教育，帮助患者理解疾病和治疗过程，减轻心理压力。
自尊心受损
03
鼓励患者表达情感，提供情感支持，帮助患者重建自尊心和自
提供心理辅导服务，如心理咨询、 心理治疗等，帮助患者解决心理
问题，提高生活质量。
07
并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗塞等，由于 糖尿病引起的高血糖、高血脂
等代谢紊乱导致。
糖尿病肾病
长期高血糖会损伤肾脏血管， 引发肾功能下降，严重者可导
致肾衰竭。
02
糖尿病临床表现与诊断
典型临床表现
多饮、多尿
由于血糖升高，血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者多饮；同时，由于尿糖排出增多， 带走大量水分，形成多尿。
多食、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常甚至增加，但体重却逐渐下降，主要是由于胰岛素绝对或相 对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮 平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。
根据病人的具体情况，合理安排运动时间和 强度，避免过度劳累和低血糖反应。
运动中监测
运动后调整
在运动过程中，应密切监测病人的血糖、心 率等指标，确保运动的安全性。
在运动后，应根据病人的反应和监测结果， 及时调整治疗方案和饮食计划，以保持血糖 的稳定控制。
06
心理护理与生活质量提升
心理问题识别及应对方法
焦虑、抑郁等情绪障碍
01
通过定期心理评估，及时发现患者情绪变化，采取心理疏导、
认知行为疗法等方法进行干预。
恐惧、不安等心理反应
02
针对患者对疾病和治疗的恐惧和不安，提供充分的信息支持和
教育，帮助患者理解疾病和治疗过程，减轻心理压力。
自尊心受损
03
鼓励患者表达情感，提供情感支持，帮助患者重建自尊心和自
糖尿病病人的护理ppt课件
糖尿病的心理支持
包括如何应对焦虑、抑郁等心 理问题。
糖尿病健康教育的实施方式
开设专题讲座
组织专家进行讲座，向 患者传授糖尿病的相关
知识。
个体化指导
针对患者的具体情况， 进行个体化的指导和建
议。
发放宣传资料
制作并发放糖尿病健
组织患者之间的互动交 流，分享经验和心得， 提高患者的自我管理能
02 糖尿病病人的日常护理
饮食护理
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总结词：合理控制饮食是糖尿病护理的关键，需注意饮食 的质和量，以及饮食时间和方式。
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详细描述
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制定科学的饮食计划，控制总热量摄入，保持营养均衡。
在此添加您的文本16字
控制碳水化合物摄入，适当增加膳食纤维摄入，降低血糖 波动。
控制血糖、血压和血脂水平，保持健 康的生活方式，如戒烟、限酒、合理 饮食和适量运动。
心血管疾病的护理
定期进行心电图和心脏彩超等检查， 及时发现和处理心血管问题。
视网膜病变的预防与护理
视网膜病变的预防
控制血糖水平，定期进行眼科检查，及早发现视网膜病变。
视网膜病变的护理
针对视网膜病变的不同阶段，采取不同的治疗和护理措施， 如激光治疗、药物治疗和手术等。
避免剧烈运动，以免引起低血糖反应。 运动时应携带糖果、饮料等，以便及 时补充能量和水分。
注意运动时间和强度，避免过度疲劳。
药物护理
总结词：药物治疗是糖尿病护理的重要手段， 需遵循医嘱，正确使用药物。
01
了解各类降糖药物的作用机制和使用方法 ，严格按医嘱用药。
03
02
详细描述
04
注意药物副作用和相互作用，如有异常及 时就医。
糖尿病护理的ppt课件
01
定期检查
定期进行足部检查，及早发现足部 病变。
选择合适的鞋袜
选择舒适、透气、合脚的鞋袜，避 免足部磨损和受伤。
03
02
控制血糖
保持血糖稳定，以延缓足部病变的 发展。
保持足部卫生
注意足部卫生，保持干燥清洁，避 免感染。
04
04
糖尿病患者的心理 护理
心理压力对糖尿病的影响
心理压力可能导致血糖波动
焦虑和抑郁
抵触情绪
由于糖尿病是一种需要长期控制的慢 性疾病，患者可能会感到焦虑和抑郁 ，担心疾病的进展和并发症的发生。
有些患者可能会对治疗产生抵触情绪 ，认为治疗是一种负担，不愿意接受 长期的药物治疗和生活方式的改变。
自卑感
由于糖尿病需要严格的饮食控制和运 动，患者可能会感到自卑感，认为自 己无法像其他人一样自由地生活。
糖尿病护理
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病日常护理 • 糖尿病并发症的预防与护理 • 糖尿病患者的心理护理 • 糖尿病患者的健康教育
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。
ABCD
控制饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，减 少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对心血管健康至关重要。
神经病变的预防与护理
定期检查
定期进行神经病变筛查 ，及早发现并干预。
控制血糖
保持血糖稳定，以减轻 神经病变的症状。
药物治疗
在医生指导下使用营养 神经、改善微循环的药
定期检查
定期进行足部检查，及早发现足部 病变。
选择合适的鞋袜
选择舒适、透气、合脚的鞋袜，避 免足部磨损和受伤。
03
02
控制血糖
保持血糖稳定，以延缓足部病变的 发展。
保持足部卫生
注意足部卫生，保持干燥清洁，避 免感染。
04
04
糖尿病患者的心理 护理
心理压力对糖尿病的影响
心理压力可能导致血糖波动
焦虑和抑郁
抵触情绪
由于糖尿病是一种需要长期控制的慢 性疾病，患者可能会感到焦虑和抑郁 ，担心疾病的进展和并发症的发生。
有些患者可能会对治疗产生抵触情绪 ，认为治疗是一种负担，不愿意接受 长期的药物治疗和生活方式的改变。
自卑感
由于糖尿病需要严格的饮食控制和运 动，患者可能会感到自卑感，认为自 己无法像其他人一样自由地生活。
糖尿病护理
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病日常护理 • 糖尿病并发症的预防与护理 • 糖尿病患者的心理护理 • 糖尿病患者的健康教育
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。
ABCD
控制饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，减 少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对心血管健康至关重要。
神经病变的预防与护理
定期检查
定期进行神经病变筛查 ，及早发现并干预。
控制血糖
保持血糖稳定，以减轻 神经病变的症状。
药物治疗
在医生指导下使用营养 神经、改善微循环的药
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• 指导患者选择中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、
游泳等，活动后的最大心率应达到（220-年龄）的 60~70%。
9
危急值报告
• 糖尿病人≤3.9，≥16.7 ，血酮≥1.5 • 需要报告医生并记录：＜4.4 ＞13.9
10
管理记录
• 初诊血糖控制不佳、携带胰岛素泵有专科护理会诊记录 • 血糖仪每月保养及维护有记录 • 室间质控每半年1次 • 每半年对血糖仪及临床床实验室检测血糖的检测结果进行
对比，对比结果记录保存不得少于2年
11
跟进患者进餐情况。根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建 议医生调整胰岛素剂量
3
安全服药：服药时间、方法（责任护士、分管病床护士）
• 磺脲类餐前30分钟服：格列~~ • 双胍类餐前、餐中或餐后服 • 胰岛素快速释放促进剂餐时服：诺和龙 • α-糖苷酶抑制剂第一口饭后嚼碎服：阿卡波糖 • 噻唑烷二酮类与进食无关：列酮类
以及血糖、血脂及其他代谢指标等。
• 评估患者是否了解不同食物对血糖的影响。
粥、油条等吸收快，易引起低血糖 同类换算同类
8
有效安全运动
• 评估患者有无运动的禁忌症，血糖控制不佳（空腹
血糖超过16.7）等的患者应禁忌运动。
• 运动时间应在餐后1小时（从第一口饭开始算时
间），运动持续时间为每天30分钟以上。
糖尿病专科护理质量
1
• 胰岛素保存方法：
1、属高危药物，保存方法：未开封含特充、 笔芯：2~8℃。已开封的可在30℃以下。
2、普通胰岛素开启后使用效期为7天，胰岛 素笔芯开启后有效期为1个月
2
根据不同的剂型选择给药途径
• 注射排序：吸收最快腹部 上臂外侧 臀部 大腿外
侧
• 短效、预混胰岛素早中餐前首选腹部，晚餐前首选臀部或大
红柿。血糖波动稳定：可增加苹果、沙田柚，鸡蛋等。餐后＜7，必须加 餐，防低血糖反应。
• 发生低血糖时，血糖≤3.9，应在干预措施实施后每15min监测血糖，直至
恢复正常，并记录
• 无症状性低血糖患者做好重点观察及有标识，并将此类患者作为交班重点 • 患者随身携带糖果、 规范血糖监测
1、血糖仪显示的代码与试纸代码一致，试纸开启后有效期为3 个月
2、测量时间准确：餐后2h测血糖，以进食第一口饭开始算时间 3、测量部位：指尖指腹两侧、足跟两侧等。严禁在输液侧、水
肿肢体或感染部位测量 4、测量方法：消毒皮肤用75%酒精，待酒精干后才能采血，手
臂下垂约15秒钟，试纸空气暴露＜2分钟，穿刺后弃去第1滴 血，勿局部挤血，结果要告知患者，并做好记录，与临床症 状不符复测并与医生沟通。
跟进患者的进餐情况出现漏服药，应根据口服药的 起效时间、前后两餐进餐时间、血糖值，指导患者漏服补 救
4
预防低血糖（患者知晓）：责任护士、分管病床护士
• 低血糖的症状：轻：出汗，颤抖、乏力、心跳加速、眩晕、麻木；中：视
物模糊、疲乏、易怒、注意力不集中；重：意识丧失、抽搐
• 低血糖的防治知识：空腹＜7，餐后＜10，可吃水果，两餐间吃青瓜、西
腿外侧 注射角度
• 胰岛素笔针≤5mm，不捏皮90°进针 • ≥8mm的针头时，需捏皮或45°进针 • 严禁重复使用针头 • 拔针前停留10秒钟或以上，药物剂量较大时，有必要超过10
秒钟，拔针后局部禁止按摩或热敷 注射后进餐时间 1、胰岛素（“人”）：注射后15~30min进食 2、无“人”：注射后即进食。
6
预防糖尿病足。
• 正确评估高危患者：高度水肿、皮温低、自觉麻木、足背动
脉减弱或未扪及、皮肤颜色发绀，有无烫伤或冻伤
• 检查足部有无破损、水泡等并做好记录，指导患者每年进行
一次足病的筛查。
• 指导患者做好足部护理：包括清洁、检查、修剪趾甲、合适
鞋袜，护理记录要有足部皮肤的评估
7
合理饮食
• 评估患者近期的膳食种类、食欲、饮食习惯
游泳等，活动后的最大心率应达到（220-年龄）的 60~70%。
9
危急值报告
• 糖尿病人≤3.9，≥16.7 ，血酮≥1.5 • 需要报告医生并记录：＜4.4 ＞13.9
10
管理记录
• 初诊血糖控制不佳、携带胰岛素泵有专科护理会诊记录 • 血糖仪每月保养及维护有记录 • 室间质控每半年1次 • 每半年对血糖仪及临床床实验室检测血糖的检测结果进行
对比，对比结果记录保存不得少于2年
11
跟进患者进餐情况。根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建 议医生调整胰岛素剂量
3
安全服药：服药时间、方法（责任护士、分管病床护士）
• 磺脲类餐前30分钟服：格列~~ • 双胍类餐前、餐中或餐后服 • 胰岛素快速释放促进剂餐时服：诺和龙 • α-糖苷酶抑制剂第一口饭后嚼碎服：阿卡波糖 • 噻唑烷二酮类与进食无关：列酮类
以及血糖、血脂及其他代谢指标等。
• 评估患者是否了解不同食物对血糖的影响。
粥、油条等吸收快，易引起低血糖 同类换算同类
8
有效安全运动
• 评估患者有无运动的禁忌症，血糖控制不佳（空腹
血糖超过16.7）等的患者应禁忌运动。
• 运动时间应在餐后1小时（从第一口饭开始算时
间），运动持续时间为每天30分钟以上。
糖尿病专科护理质量
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• 胰岛素保存方法：
1、属高危药物，保存方法：未开封含特充、 笔芯：2~8℃。已开封的可在30℃以下。
2、普通胰岛素开启后使用效期为7天，胰岛 素笔芯开启后有效期为1个月
2
根据不同的剂型选择给药途径
• 注射排序：吸收最快腹部 上臂外侧 臀部 大腿外
侧
• 短效、预混胰岛素早中餐前首选腹部，晚餐前首选臀部或大
红柿。血糖波动稳定：可增加苹果、沙田柚，鸡蛋等。餐后＜7，必须加 餐，防低血糖反应。
• 发生低血糖时，血糖≤3.9，应在干预措施实施后每15min监测血糖，直至
恢复正常，并记录
• 无症状性低血糖患者做好重点观察及有标识，并将此类患者作为交班重点 • 患者随身携带糖果、 规范血糖监测
1、血糖仪显示的代码与试纸代码一致，试纸开启后有效期为3 个月
2、测量时间准确：餐后2h测血糖，以进食第一口饭开始算时间 3、测量部位：指尖指腹两侧、足跟两侧等。严禁在输液侧、水
肿肢体或感染部位测量 4、测量方法：消毒皮肤用75%酒精，待酒精干后才能采血，手
臂下垂约15秒钟，试纸空气暴露＜2分钟，穿刺后弃去第1滴 血，勿局部挤血，结果要告知患者，并做好记录，与临床症 状不符复测并与医生沟通。
跟进患者的进餐情况出现漏服药，应根据口服药的 起效时间、前后两餐进餐时间、血糖值，指导患者漏服补 救
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预防低血糖（患者知晓）：责任护士、分管病床护士
• 低血糖的症状：轻：出汗，颤抖、乏力、心跳加速、眩晕、麻木；中：视
物模糊、疲乏、易怒、注意力不集中；重：意识丧失、抽搐
• 低血糖的防治知识：空腹＜7，餐后＜10，可吃水果，两餐间吃青瓜、西
腿外侧 注射角度
• 胰岛素笔针≤5mm，不捏皮90°进针 • ≥8mm的针头时，需捏皮或45°进针 • 严禁重复使用针头 • 拔针前停留10秒钟或以上，药物剂量较大时，有必要超过10
秒钟，拔针后局部禁止按摩或热敷 注射后进餐时间 1、胰岛素（“人”）：注射后15~30min进食 2、无“人”：注射后即进食。
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预防糖尿病足。
• 正确评估高危患者：高度水肿、皮温低、自觉麻木、足背动
脉减弱或未扪及、皮肤颜色发绀，有无烫伤或冻伤
• 检查足部有无破损、水泡等并做好记录，指导患者每年进行
一次足病的筛查。
• 指导患者做好足部护理：包括清洁、检查、修剪趾甲、合适
鞋袜，护理记录要有足部皮肤的评估
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合理饮食
• 评估患者近期的膳食种类、食欲、饮食习惯