老年恶性肿瘤患者的心理护理
恶性肿瘤的护理措施

恶性肿瘤的护理措施1. 引言恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,其中包括恶性肿瘤的防治和护理就显得尤为重要。
恶性肿瘤的护理措施涉及到多个领域,包括病人的心理护理、营养支持、疼痛管理等。
本文将介绍恶性肿瘤的护理措施,并提供一些建议和指导。
2. 心理护理恶性肿瘤患者常常面临着巨大的心理压力,因此心理护理在其治疗过程中显得十分重要。
下面是一些常见的心理护理措施:•患者教育:向患者详细解释其疾病的原因、发展过程以及治疗方案,帮助他们理解并接受现实,降低焦虑和恐惧感。
•情绪支持:积极倾听患者的抱怨和情绪,给予心理上的支持和安慰,让患者感受到关爱和温暖。
•疾病认知重建:帮助患者重新认识自己,鼓励其发掘个人的潜能和追求积极的人生态度。
•心理治疗:对于焦虑和抑郁症状明显的患者,可以进行心理咨询或心理治疗,帮助他们缓解心理压力。
3. 营养支持恶性肿瘤的治疗过程中,患者常常会遇到食欲不振、恶心呕吐等问题,影响其正常的营养摄入。
因此,提供适当的营养支持对患者的康复十分关键。
下面是一些营养支持的护理措施:•个性化营养方案:根据患者的身体状况和治疗需要,制定个性化的营养方案,包括增加热量和蛋白质的摄入等。
•分食小餐:建议患者每天分食多餐,减轻其消化系统的负担,同时保证足够的营养供给。
•补充液体:饮食困难的患者可以通过补充液体的方式来摄入营养,如汤、果汁等。
•专业指导:建议患者在饮食方面寻求专业的指导,如咨询营养师的建议,以确保摄入足够的营养物质。
4. 疼痛管理恶性肿瘤患者常常会伴随疼痛症状,严重影响其生活质量。
因此,有效的疼痛管理措施是必不可少的。
下面是一些疼痛管理的护理措施:•评估疼痛程度:护理人员需要对患者的疼痛程度进行评估,包括疼痛的位置、频率、强度等信息,以便制定相应的护理计划。
•药物治疗:根据患者的疼痛程度,可以给予适当的药物治疗,包括非处方药、镇痛药等。
但是需要注意药物的剂量和使用方法。
•神经阻滞治疗:对于严重疼痛的患者,可以考虑神经阻滞治疗,通过药物注射或手术等方式,切断疼痛信号的传导。
恶性肿瘤患者的心理反应及护理对策

在家庭 中角色的转换 ,加重了患者的恐惧 、疑 虑 、绝 望等情绪 治愈 的患 者现身说法 ,常收到独特 的效 果。放疗和化疗 的副
反 应 J。 因此 ,应 给予 患 者 亲 切 的 关 怀 ,帮 助 他 们 建 立 积 极 作 用 如恶 心 呕 吐 、头 晕 、乏 力 等 ,常 使 患 者 的 焦 虑 加 重 。 有 些
的 情绪 。意 志 强 和 对 生 活 充 满 希 望 ,是 战胜 癌 症 的 重 要 精 患者对多E亡很淡泊 ,却耐受不 住治疗 的副作用。有 的患者对
神 支柱 。
治 疗 存 在 一 种 不 切 实 际 的 期 望 ,也 是 增 加 焦 虑 的 原 因 之 一 。
l 疾 病 早 期 的 心理 变化 和护 理 恐 惧 是 恶 性 肿 瘤 患 者 普 遍 存 存 的 心 理 反 应 。 根 据 文 献
恶性肿瘤患 者在治疗阶段 ,遭 受着癌 的诊断 和治疗 的双 重精 神 压 力 。外 科 手 术 切 除 范 同 广 ,常 影 响 机 体 或 肿 瘤 所 在 器官 的正 常 功 能 ,如 失 语 、截 肢 、人 T 月T门 ,甚 至 损 容 等 。应
恐惧 ,对疼 痛的恐惧 ,对 与亲人 分离 的恐惧 等。恐 惧常 唤起 造 良好 、舒 适 的 环 境 ,保 持 室 内 空 气 清 新 、环 境 清 洁 ,良好 医
对 过 去 和 未 来 对 比的 联 想 和 回忆 ,因而 产 生 消 极 的情 绪 。
护环境能够促 进患者体 力和精 力 的恢 复,减 少 消耗 ,提高治
医学创新 2010年 1i月 蒋?鲞笠 塑
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恶性肿瘤的护理工作总结

恶性肿瘤的护理工作总结
恶性肿瘤是一种严重的疾病,对患者和家人来说是一个巨大的挑战。
在护理工
作中,我们不仅要提供专业的医疗护理,还要给予患者和家人心理上的支持和关怀。
以下是恶性肿瘤护理工作的一些总结和经验分享。
首先,我们要对患者进行全面的评估,了解他们的病情和身体状况。
在治疗过
程中,我们要密切监测患者的病情变化,及时发现并处理并发症。
同时,我们还要关注患者的心理状态,帮助他们面对疾病带来的压力和焦虑。
其次,我们要积极参与患者的治疗计划,与医生和其他护理人员密切合作,确
保患者得到最佳的治疗效果。
在治疗过程中,我们要注意患者的饮食和营养状况,帮助他们保持良好的身体状态。
另外,我们要为患者提供充分的信息和教育,让他们了解自己的病情和治疗方案,帮助他们做出明智的抉择。
在护理工作中,我们要耐心倾听患者和家人的需求和疑虑,给予他们情感上的支持和鼓励。
最后,我们要关注患者的生活质量,帮助他们克服疾病带来的种种困难,让他
们能够积极面对治疗和康复。
在护理工作中,我们要尊重患者的意愿和选择,给予他们尊严和关爱。
总的来说,恶性肿瘤的护理工作是一项艰巨而有意义的工作。
在这个过程中,
我们要保持专业的态度和技能,同时给予患者和家人温暖和关怀,让他们感受到我们的关心和爱。
希望每一个患者都能够战胜疾病,重获健康和幸福。
恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理措施

作者简介 : 师艳平, 本科 , 女, 主管护师。
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活乐趣 , 从而提高患者 的生活质量 。 25 危 重弥 留患者的干预 :患者在危重 弥留之际的心理 . 干预十分重要 , 针对患者不 同情况 通过安慰疏 导 , 尊重 其心理
利康复 , 将产生不可低估 的影 响。事实上, 真正的罪魁祸首往往
并非疾病本身 , 而是患者心理负担过重 , 以致引发心理危机。 死
其不仅对于患者 的身体是一种 打击 , 而且 , 对于患者 的心理创 伤也是非常 巨大的。
1 肿 瘤 患 者 的 心理 特 征
者 的心理活动分为 以下两个阶段 : 第一是确诊前阶段。 在这一阶段 , 患者常表现为焦虑不安 、
紧张、 恐惧 、 害怕等 , 患者 这时很希望 了解 自己的病情 , 又害 但
康复的病友 向新患者进行现身说法 , 增加患者的信心和勇气翻 。
对 患者公 开病情 , 使患者 了解 自己的病情 , 经过 积极 的思
想工作使其消除恐癌心 理 ,可 以大大增 强患者战胜 癌症 的信
心 。同时调动患者 的积 极性 ,使其 主动配合 医生 接受各种 治 疗, 对顺 利完成治疗计划 , 延长患 者生存时间具有 事半功倍 的
怕知道事实的真相 。 所以 , 如看到别 人私语 , 就觉得是说 自己病
情恶化 , 心理十分敏感 , 而且常常抱有侥幸心理。 第二是确诊 后阶段。患者 在被确诊 为癌症后 , 其表现可 以 分 为三个阶段。①侥幸阶段。患者往往怀疑医生的判断是否正 确, 或希望病情还处于早期 , 可以治愈。②恐惧阶段 。当患者知
浅谈恶性肿瘤病人的心理护理

浅谈恶性肿瘤病人的心理护理近年来,恶性肿瘤发病率不断上升,对人类健康的威胁越来越大,护理具有一定的特殊性。
在护理工作中,我们服务的对象是人,而且是患了肿瘤需要放化疗、具有复杂心理状态的人。
病人一旦知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上常会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
而放化疗也常伴一些明显的不良反应,给病人带来严重的肉体上与精神上的痛苦。
因此,放化疗病人不仅需要得到生理的照顾,还需要得到心理护理。
因此在实施治疗和护理过程中,应重视病人的心理护理。
1 恶性肿瘤病人的心理规律恶性肿瘤病人呈现规律性心理变化。
第一,疑虑期.病人在初期患慢性疾病,突然或逐渐加重,疑虑重重。
第二,惊恐期.当确知身患癌症,则惊恐万状,悲伤痛苦。
第三,悲观期。
在惊恐之后,多数病人产生悲观失望心理,晚期病人因失去治疗信心而悲观失望,甚至产生轻生念头。
第四,认可期.经过一段时间,心绪稍微平静,乐意接受治疗,但过多依赖放疗和化疗,较少考虑精神疗法.第五.失望期或乐观期,经过手术的折磨,放疗和化疗反应带来的痛苦,加上诸多生活的不便,悲观者被动,等待生命的终结,而乐观者长久未见复发,易盲目乐观。
实验证明,以上病人的负性情绪对肌体免疫功能有抑制作用,影响对肿瘤细胞的免疫监视,致使癌细胞活跃,肿瘤发展。
2 恶性肿瘤患者的心理护理措施2.1 及时了解患者的心理变化随时掌握患者的心理变化,要了解患者的真实的心理状态,就必须关心患者,对患者的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都要有所了解,同时熟悉患者的治疗方案和治疗方法,从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方法,如因病施护,因人施护,以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。
2.2 对极度悲观与失望的病人要分析原因,做好心理安慰。
医护人员要耐心听取病人的心理感受,抓住时机对病人进行心理疏导,尽量消除病人的悲观情绪,告诉病人癌症并不是想象中那么可怕,早期发现,早期治疗,效果很理想,使病人尽快摆脱癌症带来的精神折磨。
恶性肿瘤患者一般护理常规

恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1.知识缺乏2.恐惧3.焦虑【护理措施】1.饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。
进食新鲜蔬菜和水果,各种营养素要均衡,并注意色、香、味,以增进食欲。
忌烟酒及辛辣食物。
2.休息用与活动注意休息,保证充足的睡眠,睡前温水泡脚,听轻音乐可有助于患者入眠。
活动以散步、打太极等,从事有益于健康的娱乐活动,保持心情愉快。
3.治疗护理1)向患者介绍化疗、放疗计划,讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。
2)遵医嘱准确、及时、安全用药,观察患者用药后反应。
3)选择合适的给药途径,做好导管维护工作。
4.观察要点1)观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。
2)肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状;痰液的量和性状;有无发绀、咯血,有无癌肿压迫征象。
3)食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。
4)乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。
5)胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状;呕吐物的性质、量及颜色;营养状况;有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。
6)大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状;有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。
7)肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状;有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸;有无行为及神志异常。
8)前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。
9)恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好,观察皮肤颜色、温度及血运情况;病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。
10)骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。
5.心理护理与患者沟通,了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度,从而掌握患者的心理变化,进行有步骤的暗示、引导,讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展,让患者不惧病魔,增强生活勇气。
浅谈恶性肿瘤患者的心理分析与护理

论病情 , 要关 心尊重患者 , 听他们 的陈述 , 除顾 虑 , 倾 消 为后 面 的治疗创造条件 。确诊后一种情况是对患者隐瞒病情 , 待到时 机成熟再 向患者说明 , 让患者有个适应 、 接受 的过程。 另一种情 况就是一开始就将病情告知患者 , 让患者面对现实 , 树立信心 , 克服治疗 中的不 良反应 , 在心理上给予正确引导。 早期患者信心很强 , 乐观 、 负担轻 , 对这些患者应主动介绍 病 隋, 正确引导其思想 , 使其保持 良好的心理状态 。中 、 晚期患 者 因受病痛折磨 , 绪低 落 , 情 医务人员需热情耐心 , 充分 了解患
恶性肿瘤患者心态复杂 , 心理护理就显得特别 重要 。 良好 的心理护理 , 对疾 病治疗起着积极 的作用 。医护人员要重视与
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者的内心状态 , 以减少对心理的不 良刺激 。 在恶性肿瘤治疗 中 , 心理 护理十分重要 , 热情 的服务让患
自己已到 晚年 , 因多伴有其他疾病 , 以病痛折磨 , “ 加 常有 别治
了, 早死不用受罪 ” 的想法。
②不 同经济状况 的心理活动 : 经济状况不好 的 , 自费无 医 疗保险者 , 多数拒绝治疗 。 经济状况相对较好 、 公费的则 明确向 医务人员提出各种要求并积极配合治疗。
1 恶性肿瘤患者 的心理状态
患者建立相互信赖的关系 , 临床实践也证 明 , 良好的服务让患
恶性肿瘤患者 的心理活动因年龄 、 经济状况 、 社会地位 、 病 种和病期不 同而呈现不同的状态 。 一般而言 , 谈癌色变 , 多数患
者既恐惧 而又夹有一丝希望 ,由此而表现 出多种多样的心态。
抑, 心理状态失衡 , 使本来治愈的疾病恶化 。 因此 医务人员 在工 作 中要注重观察 患者 的各种心理状态 , 以给予其 良好 的心理护 理, 从而提高治疗效果 。
恶性肿瘤病人的心理护理进展

恶性肿瘤病人的心理护理进展恶性肿瘤是一种应激源,病人一旦被确诊,难免会发生一些心理反应,不仅给病人身心带来巨大痛苦,而且给家庭和社会带来很大影响,这些影响贯穿于疾病的诊断、治疗、康复及晚期治疗的全过程[1]。
恶性肿瘤病人伴发心理障碍越来越受到重视,一般把他们伴发的焦虑、抑郁归因于癌症[2]。
癌症病人的心理过程主要经历震惊、否认、忧郁、对抗治疗、适应5个阶段[3]。
使用心理问题干预,通过系统的方式,采用一定的心理治疗技术对病人的心理问题进行干预性护理,如对肿瘤病人治疗过程中运用适当的心理护理干预可提高治疗效果和生活质量[4]。
现将心理护理在恶性肿瘤病人中的应用研究综述如下。
1恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现1.1 焦虑心理:得知诊断结果的病人,33%以上存在心理压抑,表现出期待性焦虑、坐卧不安、失眠、食欲下降,甚至出现情绪休克[5]。
并伴随着病人的整个治疗过程,甚至治疗后。
1.2怀疑心理:一旦被确诊为癌症,病人大多对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。
表现为:烦躁、紧张,反复到各大医院进行重复检查。
1.3恐惧、否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确诊,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。
表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。
1.4认可心理和依赖心理:随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症。
病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。
这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。
同时也产生较强的依赖性依赖于药物和其他的一些治疗。
1.5抑郁心理和悲观绝望心理:多发生在住院时间长,治疗效果欠佳,病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望,身体不适感加重,伴睡眠、食欲障碍,自残甚至轻生自杀。
1.6 愤怒:多发生在疾病后期,男性多见。
由于身体不适,故而伺机寻找泄怒对象和机会,病人或背对他人不予理解,或大叫大吼,被发泄的对象往往是病人的家人。
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疾病治疗 阶段有 以下 几种心理 反应 。①悲 观 : 自认为 治疗 效果不好 或经济等 问题 , 感 到前途黑暗 , 表现为沉 默寡 言, 暗自
道 真相 。对 医务人 员和亲 属 的言行 、 表 情特别 敏感 , 怀疑对 自
文章编号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 1 卜0 1 0 0 — 0 2
某些恶性 肿瘤晚 期 的老 年患 者 家属 为减 轻 患者 心 理负 担 , 要 求 医护 人员隐瞒 病情 , 护理 人 员在 护理 过 程 中就 要 注意 言语
恶性 肿瘤是 一类 与衰 老有 关 的疾 病 , 其 死 亡率 随 年龄 增
加而 升高 。在 发达国家 , 6 0 % 以 上的肿 瘤患 者为 6 5岁 以上 的 老 年人 , 其发生肿瘤 的危险 是青 巾年 人的 1 1倍 。国 内外 文 献报 道 , 绝大多数恶 性肿瘤患 者存 在 不同程 度 的心理 障碍 , 严 重影 响患者 的治疗和预后 。大多 数老年 患者 从确 诊时 就有 个心理难 以承 受 的反 应 期 , 往 往怀 疑 、 否认 、 痛苦、 绝望、 拒 绝治疗甚 至 自杀 , 故 对老 年 恶性 肿 瘤患 者 进行 心 理治 疗 和护
总结 如 F 。 1 疾 病 早 期 的 心 理 变化 和 护 理 1 . 1 心 理 变 化
愤怒 的患者 , 要理 解 患者 的痛苦 , 在精 神 上积极 鼓励 支 持 , 与 患者进行 交 谈 , 告诉 其 恶性 肿 瘤 虽 为难 治之 症 , 并非 不 治之
症, 向患者介绍 医学 的发展 , 鼓 励 患 者 发挥 主观 能 动性 抗 癌 。 在生活上 予以耐心细致 的照顾 , 视 患者 如 同亲人 , 加 强安 全 防
自杀 。
2 . 2 心 理 护 理
生负罪感 、 自杀 意图等 , 致 使患 者心理 变化 与疾 病状 态相 互交
替、 相互 影 响 , 食 欲 明显 减 退 。③ 愤 怒 发泄 : 患 者 在确 定 自己 患 卜恶性肿瘤 后 , 会 出现愤 怒 , 有 的 向家 属 及 医护 人 员 发火 ,
TODAY NURS E, No v e mbe r, 2 01 3, No .1 l
老年 恶 性肿 瘤 患者 的心理 护 理
刘灿 兰 ห้องสมุดไป่ตู้张 怀 英
摘要 总 结 了老 年 恶 性 肿 瘤 患 者 的 心 理 护 理 体 会 , 主 要 包括 疾 病 早 期 的 心 理 变 化 与 护 理 、 治 疗阶 段 的 心理 变化 与护 理 、 晚 期
己不讲真实 病情 。②恐 惧 是 恶性 肿瘤 患 者普 遍 存在 的心理 。
有 文献报道 , 恶性 肿瘤患者会 产牛 对疾 病未 知 的恐惧 、 对 孤 独
流 泪等情绪 。②磋商求生 : 经过愤怒发泄 阶段 后 , 患者慢慢平静
下来 , 求生欲 望开始增强 , 向医护人员 咨询治疗情 况 , 对 医护人
措辞 , 协助 家属对 其 进行 开 导。让 患 者知 道 良好 的 心态 会使 免疫力 增强 , 促进病情好 转 。① 对有 猜疑 心理 的患 者 , 做到关 心 和关注患者 , 尊重患 者的人格 和尊 严 , 对患 者表 示 同情 和理
解, 鼓励 患者表达 自己的感 受。通 过积极 暗示 , 鼓 励支 持性 语 言取得患者信 任 , 诱 导其宣 泄 出抑 郁 自闭 的情绪 。②对 恐惧 、
的心 理状 态与 护理 等 。认 为应 针 对患 者不 同阶段 的心 理 变化 采取 不 同的 心理护 理措施 , 以提 高患者 生存质 量 , 改善 治 疗效 果
及预 后 。
关键词 : 老年 ; 恶性肿瘤 ; 心理 护 理
中图分樊 号 : R 4 7 3 . 7 3
蔓
文献标识码 : B
导致恐惧 、 焦虑 、 紧张情 绪进一 步 加重 , 怕手 术效 果不 佳 , 怕 化
本科大部 分 老 年肿 瘤 患 者 采 取放 化 疗 作 为 主要 治 疗 方
疗、 放 疗带来 的剧 烈反 应 , 怕 影 响家 庭 、 子女 、 事业等, 忧 心忡 忡, 坐 卧不安 , 然后 会 将其 愤 怒 的情 绪转 向他人 , 有 的钊测 I 廷 务人 员 , 有 的针 对家属 。
的恐惧 、 对疼痛 的恐 惧 、 对 与亲 人分 离 的恐惧 , 继 而进 入情 绪 低落, 在万念俱 灰 巾产 生消 极 的情 绪 , 觉 得 自己软 弱尤 力 , 产
员 寄予最大 的希望 。③悲伤忧郁 : 患病后 因放疗 、 化疗不 良反应
比较 大, 或因肿瘤发生转移 , 有 的患者绝望 、 哭泣 、 悲伤, 有 的患 者烦躁不安 、 沉闷不语 、 严 重失 眠、 无食 欲 , 有 的拒绝 治疗 , 寻机
理尤 为重 要 , 应 列 为恶性 肿 瘤综 合 治疗 和 整体 护 理 的重 要措
施 ; 同时 , 对恶 性 肿瘤 患者 进 行 心 理 护理 也 是 优 质 护 理及 “ 以患 者为 巾心 ” 的护 理模 式 的需 求 。笔 者所在 科室 为肿瘤 医 院 的下部 医疗科 , 本科室 5 0 %患者 为老年恶 性肿瘤 患者 , 其中 以肺癌 及前列腺癌 居多 。现 对老 年恶性 肿瘤 患者 的心 理护 理
1 . 2 心 理 护 理
式。 由于化疗 、 放疗 引起的细 胞毒 作用 , 临床 上常伴 有不 同程 度的不 良反应 及组织脏 器的损 伤 , 加上 治疗 费用 较高 , 常使 患 者的焦虑加 重 , 产 生放弃 治疗 的念头 。因此 , 在进行 各项 治疗
护 。③针对 焦虑心 理 , 护 理 人员应 与患 者 建立 良好 的护 患关
系, 勤巡视病 房 , 用 和蔼 可亲 的态度及 通 俗易懂 的语 言 患者 交谈. 使其保 持稳定 的情绪 。
2 疾 病 治 疗 阶段 的心 理 变 化 和 护 理 2 . 1 心理变化
患病 早期 主要 是猜 疑 、 恐惧、 愤怒 、 发 泄 的心 理 。① 猜 疑