高危药品分级(2020年九月整理).doc
高危药品分级管理
高危药品分级管理1、为了切实加强高危药品管理，参照美国ISMP2008年公布的19类及13种高危药品目录，同时结合我国医疗机构用药实际情况，制订了本目录。
2 高危药品专用标识3、高危药品分级管理，采用“金字塔式”的分级管理模式，A 级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，须重点管理和监护，具体包含如下几类1、静脉用肾上腺素能受体激动药 (如肾上腺素)2、静脉用肾上腺素能受体拮抗药 (如普萘洛尔)3、高渗葡萄糖注射液（20% 或以上）4、胰岛素，皮下或静脉用5、硫酸镁注射液6、浓氯化钾注射液7、100ml 以上的灭菌注射用水8、硝普钠注射液9、磷酸钾注射液10、吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）11、静脉用强心药 (如地高辛、米力农)12、静脉用抗心律失常药 (如胺碘酮)13、浓氯化钠注射液14、阿片酊【A级高危药品管理措施】1、应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
2、病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。
3、护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
4、A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
5、医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。
B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类1、抗血栓药(抗凝剂，如华法林)2、硬膜外或鞘内注射药3、放射性静脉造影剂4、全胃肠外营养液(TPN)5、静脉用异丙嗪6、依前列醇注射液7、秋水仙碱注射液8、心脏停搏液9、注射用化疗药10、静脉用催产素11、静脉用中度镇静药(如咪达唑仑)12、小儿口服用中度镇静药 (如水合氯醛)13、阿片类镇痛药，注射给药14、凝血酶冻干粉【B级高危药品管理措施】1 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
高危药品的分级
高危药品的分级在医学领域中，药品的分类和管理是非常重要的一项工作。
其中，高危药品的分级更是至关重要，因为高危药品一旦使用不当，可能会对患者的健康造成重大危害。
因此，根据药品的毒性、副作用以及使用范围等因素，我们将高危药品分为三个等级：A级、B级和C级。
A级高危药品A级高危药品是指具有极高毒性和危险度的药品，误用或过量使用可能导致严重后果甚至危及生命。
这类药品一般用于治疗严重病症或手术中使用，必须在医生的指导下使用。
常见的A级高危药品包括强效止痛药、抗癌药物、麻醉药等。
在使用A级高危药品时，医务人员要格外谨慎，严格按照医嘱和用药要求来进行使用。
B级高危药品B级高危药品相对于A级来说毒性较低，但仍然具有一定的危险性，需要在专业人员的指导下合理使用。
这类药品可能会出现严重的副作用，对患者的健康造成损害。
常见的B级高危药品包括某些抗生素、激素类药物等。
在使用B级高危药品时，患者要注意严格遵守医嘱，避免自行停药或更改用药方案。
C级高危药品C级高危药品是相对安全性较高的一类药品，但在特定条件下使用时仍需谨慎。
这类药品可能会出现较轻的不良反应，但也有可能导致严重后果。
常见的C级高危药品包括一些抗生素、消炎药、镇痛药等。
在使用C级高危药品时，患者应严格按照药品说明书来使用，注意可能出现的不良反应，并及时向医生咨询。
综上所述，对高危药品进行科学合理的分级管理对于保障患者的安全和健康至关重要。
医务人员和患者在使用高危药品时都应当严格遵守相关规定，做到用药安全，最大限度地发挥药品的疗效，确保患者获得最佳治疗效果。
高危药品分级
高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。
一、依据使用频率、患者风险等因素,将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理.二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别,是使用频率高, 一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类.（见表1)表1 A级高危药品（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字.三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）B级高然药品管理措施（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理,双人核对后给药。
（五）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字.四、C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类(见表3）表3 C级高危药品药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。
附：钟祥市人民医院高危药品分级管理目录麻醉药品、精神药品目录（2014。
10）。
高危药品ABC分级
高危药品ABC分级1. 背景介绍为了确保患者的安全和药物使用的合理性，药品通常会进行分级管理。
高危药品ABC分级就是一种常见的药品分级制度，用于对高危药品进行分类和管理。
2. 高危药品ABC分级的原则高危药品ABC分级的原则主要包括以下几点：- 危害程度：根据药品对患者健康的危害程度进行评估和分类，分为A、B、C三个级别，A级危害最大，C级危害相对较小。
- 使用限制：对不同级别的高危药品设置不同的使用限制，包括临床使用条件、使用范围和病患特征等方面。
- 监测和管理：对高危药品的使用进行严格的监测和管理，确保药物使用的安全和合理性。
3. 高危药品ABC分级的分类标准高危药品ABC分级的分类标准主要考虑以下几个方面：- 药物特性：包括药物的毒理学特性、副作用和不良反应等因素。
- 临床使用范围：根据药物在不同临床领域的使用情况进行分类，例如某些药物只适用于特定病种或特定病情。
- 使用条件：考虑药物使用的临床条件和限制，例如需要特殊的设备或技术支持。
- 监测和管理要求：对不同级别的高危药品设置不同的监测和管理要求，包括特殊的药物配送、使用记录和不良事件报告等。
4. 高危药品ABC分级的意义高危药品ABC分级的意义在于保护患者安全、合理使用药物和规范临床实践。
通过对高危药品进行分类管理，可以降低患者因药物使用而造成的风险和不良事件发生的可能性，促进药物的科学使用和疗效评价。
5. 总结高危药品ABC分级是一种重要的药品分类和管理制度，通过对高危药品的评估和分类，确保药物使用的安全和合理性。
在临床实践中，医务人员应遵守高危药品ABC分级的要求，科学、合理地使用高危药品，为患者提供安全、有效的治疗。
高危药品目录、储存及使用办法(2020年九月整理).doc
高危药品目录、储存及使用办法一、高危药品定义美国药品安全使用协会( ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。
二、高危药品的贮存与保管（一）药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。
（二）高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
（三）高危药品实行专人管理。
调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。
（四）各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。
（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。
（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定量存放，严格管理。
（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。
（三）临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。
2020医院高危药品分类与管理制度
10%氯化钠、25%硫酸镁※
二、高危药品分类
第三类＆心脏血管用药，不当使用易引 起立即致命危险：肾上腺素、去甲肾 上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多 巴丁胺、胺碘酮、米力农、硝酸甘油、 硝普钠、心得安、维拉帕米、地尔硫 卓※
5＆高危险药品调配发放要实行双人复核， 确保发放准确无误※
6＆加强高危险药品的效期管理，保持先 进先出，保持安全有效※
四、高危药品管理制度
7＆定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应 监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员※
8＆新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证， 引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和 确保用药安全※
四、高危药品管理制度
1＆高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉 松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附 录※
2＆高危险药品应设置专门的存放药架，不得 与其他药品混合存放※
3＆高危险药品存放药架应标识醒目，（配置 区）设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员 注意※
四、高危药品管理制度
4＆高危险药品使用前要进行充分安全性 论证，有确切适应症Hale Waihona Puke 才能使用※二、高危药品分类
第七类＆易引起低血糖症状的降血 糖药品：如胰岛素制剂、阿卡波糖、 格列苯脲、格列齐特、格列美脲、 格列吡嗪、二甲双胍、吡格列酮、 瑞格列奈、罗格列酮等※
二、高危药品分类
第八类＆麻醉剂和神经肌肉阻断剂：利多卡 因、罗哌卡因、丙泊酚、琥珀胆碱等※
肌肉松弛剂： ①、短效(5-10min)：氯化琥珀胆碱（司克
二、高危药品分类
第十一类＆抗肿瘤药 具有细胞毒性：
高警示药品ABC分级
高警示药品ABC分级表1A级高危药品包括甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、胰岛素30%、低精蛋白锌胰岛素70%、精蛋白生物合成人胰岛素注射液等。
这些药品都是用于治疗糖尿病的，需要严格控制剂量和使用方式。
表中列出的药品规格、剂量和适用范围也需要特别注意。
比如，25%精蛋白锌胰岛素、75%赖脯胰岛素混合注射液，以及50%精蛋白锌胰岛素、50%赖脯胰岛素混合注射液都需要按照规定的剂量使用，否则会对患者的健康造成严重影响。
除此之外，表中还包括了一些注射液和药品，如硫酸镁注射液、高渗氯化钠注射液、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
这些药品需要在严密监控下使用，以确保患者的安全。
表2 B级高危药品包括1mg/1ml、2mg/1ml、1mg/2ml、19mg/1ml、20mg/2ml等药品。
这些药品需要在医生的指导下使用，以避免对患者造成不必要的伤害。
药品名称及规格缩宫素注射液：20mg/2ml盐酸异丙嗪注射液：10mg/1ml 凝血酶：500iu肝素钠：1.25万u/2ml表柔比星：10mg注射用化疗药丝裂霉素博来霉素环磷酰胺聚肌胞顺铂卡铂奥沙利铂氟尿嘧啶甲氨蝶呤XXX羟喜树碱长春新碱长春瑞滨依托泊苷紫杉醇多西他赛麻醉剂全身用药、吸入、IV：无静脉用催产素缩宫素注射液：10u:1ml静脉用异丙嗪盐酸异丙嗪注射液：25mg:1ml凝血酶冻干粉凝血酶：500iu抗凝药肝素钠：1.25万u/2ml中效镇静剂IV：无放射造影剂IV：无全静脉营养液复方氨基酸注射液18AA(17.5g)：20%中/长链脂肪乳注射液复方氨基酸注射液18AA(20.65)：无复方氨基酸注射液18AA(12.5g)：无脂肪乳氨基酸葡萄糖脂肪乳氨基酸葡萄糖：32.35g/50ml、15g/50ml 注射给药吗啡芬太尼哌替啶哌替啶口服化疗药甲氨蝶呤片：2.5mgXXX：0.5g替吉奥：2.5mg口服降糖药XXX：40mgXXX：30mg格列美脲：2mg格列吡嗪：2.5mg二甲双胍：850mg二甲双胍：250mg罗格列酮：4mg吡格列酮：30mg脂质体药物维库溴铵：无表3C级高危药品甲氨蝶呤，口服，非肿瘤治疗用XXXXXX格列美脲格列吡嗪二甲双胍二甲双胍罗格列酮吡格列酮：2.5mg氯化琥珀胆碱是一种神经肌肉接头阻滞剂，可用于治疗肌肉痉挛和麻醉过程中的肌肉松弛。
高危药品分级精选文档
高危药品分级精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。
一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。
二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类。
（见表1）表1 A级高危药品A级高然药品管理措施（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）表2 B级高危药品B级高然药品管理措施（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（五）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类（见表3）表3 C级高危药品C级高然药品管理措施药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。
附：钟祥市人民医院高危药品分级管理目录麻醉药品、精神药品目录（）。
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高危药品分级管理制度
为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。
一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。
二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类。
（见表1）
表1 A级高危药品
（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）
B级高然药品管理措施
（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（五）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类（见表3）
表3 C级高危药品
药房药师和病区护士核发C级高危药品应进行专门的用药交待。
附：钟祥市人民医院高危药品分级管理目录
麻醉药品、精神药品目录（2014.10）。