碘125放射性粒子概论复习进程
2024版新教材高考物理全程一轮总复习第十六章波粒二象性原子结构原子核第3讲放射性元素的衰变核能课件
T
N
1 2
1 1
2
为N余＝
·N原，所以t＝2t0时刻， ＝N1
＋N2
，联立解得N1＝ N，N2＝
3
2
2
3
1
1 4
1 2 N
N，故t＝4t0时刻，N1
＋N2
＝ ，C项正确．
3
2
2
8
1
2
3．[2023·广东佛山市模拟]通过检测发现三星堆遗址出土的文物，年
代从公元前3000年延续至公元前1200年，跨越了近2000年，用实物展
中性原子的核外电子数
②质量数(A)＝________＝质子数＋中子数．
核子数
(3)X元素的原子核的符号为 X，其中A表示________，Z表示核电荷
质量数
数．
4．放射性元素的衰变、半衰期
(1)原子核的衰变
①原子核自发地放出________或β粒子，变成另一种原子核的变化称
α粒子
为原子核的衰变．
应实验．下列选项中说法正确的是(
)
30
30
0
答案：BC
①15 P―→14 Si＋1 e
②21 H＋31 H―→42 He＋10 n＋17.6 MeV
4
9
12
1
③2 He＋4 Be―→ 6 C＋0 n
1
140
94
1
④235
U＋
n―→
Xe＋
Sr＋x
92
0
54
38
0 n
A．①是发现磷的同位素的核反应方程
B．②是太阳内部核反应和氢弹的核反应方程
某些疾病．碘125的半衰期为60天，若将一定质量的碘125植入患者病
放射性碘-125粒子概论
并扩大边界5mm
●
按照治疗计划，在影像指导下植入粒子，使放射剂量分 放射性粒子植入在理论与实践上，均达到EBRT精确放
布与肿瘤靶区一致，高度适形
●
疗的要求
放射性粒子植入的物理概念
种类 物理特性 活度 剂量率 半衰期 剂量分布
放射性粒子的活度
放射性粒子具有的放射性活度 肿瘤植入的全部粒子的总活度，应满足治疗计划 肿瘤处方的需要，满足周缘剂量（mPD） 一般植入要求，每个粒子活度0.4~ 0.7 mCi 1 mCi 产生182Gy 肿瘤所需要总活度（mCi）=期望组织吸收剂量 （Gy）×肿瘤重量 （g）/182 总活度基础上，增加 15%~ 20%剂量，增加疗效
放射性粒子临床适应症
肿瘤不全切除，术中植入 切缘太近或切缘阳性
肿瘤不能切除：医疗原因非手术适应症； 肿瘤近邻重要脏器或组织；患者拒绝手术 手术造成形态及功能损伤，粒子植入保存 组织及功能
放射性粒子植入比外照射的优势
放射性粒子植入可达到完全适形 没有或很少周围组织损伤
局部可能达到根治肿瘤的剂量获得很高的 局部控制率 治疗过程简单，微创操作，病人痛苦小， 手术时间短
植入原则
巴黎系统：放射源直线排列，相互平行， 放射源之间等距离（15~20mm）。剂量分布 不均匀。 外周密集，中心稀疏，剂量分布力求均匀。 外周最小剂量（MPD）即边缘剂量应达到处 方剂量（PD）；中心剂量不超过 2 PD，减 少中心部位剂量。
匹配周缘剂量
匹配周缘剂量（MPD）：肿瘤靶区周围的 剂量，应达到PD。做治疗计划时调整粒子 位置达到预期剂量要求。 MPD为肿瘤靶区长、宽、高的近似体积 植入粒子数=（肿瘤长+宽+高）/3×5/每 个粒子活度
碘125放射性粒子概论ppt课件
24
治疗计划
详细描述每颗粒子 的活度、空间坐标
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三维质量验证系
植入后的真实剂量分布
2D 剂量观察
3D 剂量观察
26
三维验证分析
27
28
植入后质量评估
植入后第一天，或水肿半衰期过后，CT或 本世纪末 CT/MRI 融合图像，进行粒子重 建
显示剂量分布，通过剂量、体积直方图得 到重要器官受量
4
近距离治疗
暂时性（后装治疗机）、永久性（粒子植入）两种 ● 放射源植入肿瘤靶区内,距离肿瘤靶区最近，放射线释
放的能量绝大部分作用在肿瘤组织，最大限度消灭肿瘤细 胞 ● 正常组织及重要器官受到射线照射极少，得到保护 ● 近距离治疗属于高剂量、高精确度放疗
5
粒子植入治疗特点
放射性粒子永久植入 使用初始剂量率低的核素 规范治疗方案 术前有治疗计划，术后质量验证 多学科协助
局部控制率 治疗过程简单，微创操作，病人痛苦小，
手术时间短
8
放疗安全性
手术过程中，术者与放疗工作者，受量均在安全范围内 放射防护应检查手术室、手术床、吸引器内有无失落粒子 ，检查病
人体表、05m及1m处的放射剂量 胸腔粒子植入后应当距离多远？未予确定。但应预防儿童、孕妇受到
照射 Smathers建议，受照率为5mrem/h。对公众不形成危害
17
影响剂量分布的因子
放射性粒子种类 活度 粒子数 粒子植入的位置 以上4个变量在不同治疗计划中均可调整
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植入原则
巴黎系统：放射源直线排列，相互平行， 放射源之间等距离（15~20mm）。剂量分布 不均匀。
外周密集，中心稀疏，剂量分布力求均匀。 外周最小剂量（MPD）即边缘剂量应达到处 方剂量（PD）；中心剂量不超过 2 PD，减 少中心部位剂量。
碘125放射性粒子植入后该如何防护
碘125放射性粒子植入后该如何防护碘125放射性粒子植入是恶性肿瘤比较有效的一种治疗方法，许多恶性肿瘤因早期症状不明显，导致错失手术治疗最佳时机，碘125放射性粒子植入治疗高效安全且精准度高，能持续性照射，患者的年龄、体质对其无影响，治疗效果较为理想，但碘125放射性粒子存在一定的辐射性，需要加强防护。
●碘125放射性粒子植入治疗优势于MRI或CT引导下，经皮穿刺进行碘125放射性粒子植入治疗可以避免手术治疗带来的创伤，实现无刀手术效果，患者一般情况下两天后就能出院，经过治疗后能扩大手术范围，且后期经手术治疗后效果会比较理想。
碘125粒子存在一定的放射性，为了考虑安全性问题，需要加强病人以及周围人的防护问题。
●碘125放射性粒子的安全隐患按照放射源对人体的危害程度，国际原子能机构将放射源分成五类，其中第四类和第五类对人体不会产生永久性损伤，而碘125放射性粒子正属于这两类，碘125放射性粒子的半衰期比较长，能够持续性照射，低剂量的射线会持续性放射，影响周边人群以及环境，故此需要加强辐射防护，但部分医院对这种辐射的防护重视度并不高，比如病房中没有配置全套的防护措施。
碘125放射性粒子引起的辐射损伤在短期内不会有明显症状，导致医护人员认为这种辐射并没有伤害性，可能出现不遵守操作规程的情况。
患者在接受碘125放射性粒子植入治疗过程中缺乏一定的自我防护意识，表示穿着防护衣不仅影响行动，而且不利于治疗操作，因此穿防护衣的依从性并不高，另外，也未能形成定期接受剂量监测和体检的行为，不理解辐射防护的重要性。
●碘125放射性粒子植入后做好防护的目的有效的辐射防护能够避免发生有害的非随机性效应，保证工作人员、病人、家属乃至于社会公众人士的健康和安全，且也有一定的环境保护作用。
●碘125放射性粒子植入后该如何防护防护要素第一，时间防护。
时间越长，人体受到的照射累积剂量越大，所以，如果照射率不变，那么缩短照射时间能减少照射剂量，鉴于此，可以从提高医护人员操作技能、熟练程度角度出发，提高治疗效率，缩短照射时间，以达到防护效果。
放射治疗复习题+参考答案
放射治疗复习题+参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、关于辐射工作场所的分区,下列说法错误的是()。
A、为了便于辐射防护管理。
B、在现行的基本安全标准GB18871-2002中将辐射工作场所进行分区。
C、放射性工作场所分为监督区和操作区。
D、为了便于职业照射控制。
正确答案：C2、关于中子的电性,正确的是()A、有的中子带正电,有的带负电B、中子不带电C、中子带正电D、中子带负电正确答案：B3、辐射防护的目的()A、降低随机性效应的发生几率B、避免确定性效应的发生,将随机性效应的发生率降低到可以合理达到到的最低水平C、避免有害的确定性效应的发生D、彻底消除辐射的危害正确答案：B4、进口的放射源应当有明确标号和必要说明文件,其中()放射源的标号应当刻制在放射源本体或者密封包壳体,()放射源的标号应当记录在相应的说明文件中。
A、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类;Ⅴ类35B、Ⅰ类;Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类C、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类;Ⅳ类、Ⅴ类D、Ⅰ类、Ⅱ类;Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类正确答案：C5、对接触X射线、γ射线及()外照射的辐射工作人员需要定期做眼晶体的检查A、α射线B、β射线C、中子D、以上答案都不正确正确答案：C6、当量剂量的国际单位名称是()A、CiB、SvC、GyD、Bq正确答案：B7、下列内照射监测方法属直接测量的是()。
A、全身γ放射性核素测量B、对粪样分析C、对鼻涕或鼻拭样分析D、对尿样分析正确答案：A8、发生特别重大辐射事故和重大辐射事故后,事故发生地()和国务院有关部门应当在4小时报告国务院。
A、省级生态环境部门B、设区的市级生态环境部门C、省、自治区、直辖市人民政府D、设区的市级人民政府正确答案：C9、衰变就是()。
A、原子衰老、死亡了B、原子核衰老、死亡了C、质子和中子衰老、死亡了D、原子核发射粒子或射线变成其他的原子核的过程正确答案：D10、α粒子由()构成A、三个质子一个中子B、两个质子和两个中子C、一个质子D、一个质子三个中子正确答案：B11、()将放射性废物和被放射性污染物品输入中华人民共和国境内或者经中华人民共和国境内转移。
放射性碘125粒子植入结合高频热疗治疗晚期肺癌的近期效果分析
·肿瘤学研究·系统医学2018年1月第3卷第1期肺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤,治疗困难,患者预后差。
寻找治疗肺癌的有效方法,是全人类的医学命题,是提高肺癌患者治疗效果,提高肺癌患者生活质量的重要研究。
2015年3月—2017年3月,该院使用放射性碘125粒子植入结合高频热疗的方法治疗80例晚期肺癌患者,近期疗效较为理想,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该次研究选取了2015年3月—2017年3月该院收治的80例肺癌患者作为研究对象,使用随机数字法将80例患者分为对照组和观察组,各40例。
观察组患者有男性22例,女性患者18例,年龄为21~85岁,平均年龄为(55.8±5.1)岁;对照组患者有男性21例,女性患者19例,年龄为22~85岁,平均年龄为(56.1±5.1)岁。
两组患者的患病程度和基础资料较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组单纯依靠粒子植入治疗,放射性碘125粒子植入的方法为:手术实施前,为患者进行常规的止咳、止血治疗。
帮助患者采用合适的体位,暴露患者胸腔,便于进行CT扫描和粒子植入,进行常规的消毒DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.01.102放射性碘125粒子植入结合高频热疗治疗晚期肺癌的近期效果分析魏春梅云南昆钢医院肿瘤内科,云南昆明650302[摘要]目的分析使用放射性碘125粒子植入结合高频热疗的方法治疗晚期肺癌的近期效果。
方法将2015年3月—2017年3月该院收治的80例肺癌患者分为观察组和对照组,对照组患者采用粒子植入疗法进行治疗,观察组患者在粒子植入的基础上,配合高频热疗进行治疗,对比两组患者治疗的近期效果。
结果观察组治疗的近期有效率为97.5%,明显高于对照组的80.0%,且观察组患者在疼痛缓解、生活质量改善方面效果更优,差异有统计学意义(P<0.05)。
碘125放射性粒子腹盆腔植入治疗恶性肿瘤的体会
平均变异指数显著降低。故认为强化临床免疫检验质量控制至关重
要 ，有 利于提高免疫检验结果 的可靠 性和准确性 。
参考文献
【 １ ］ 姜 邦蓉 ． 临 床免 疫检 验 质量 控 制相 关措 施探 析 ［ Ｊ ］ ． 中国保健 营养 （ 下旬刊） ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ５ ） ： １ １ ４ １ — １ １ ４ ２ ． ［ ２ ］ 董 书 民． 临床 免 疫 检验 的质 量控 制效 果 分 析 ［ Ｊ ］ － 中国卫 生产 业 ，
即医学 上 的 “ 体 内 ｖ刀 ” ，是继 传统放 、化 疗治 疗 恶性肿 瘤之 后 的
一
研 究范 围内。
１ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １采用的仪器植入 的材料
本次研究采用的碘１ ２ ５ 放射性粒子选 自宁波君安药业科技有限公
司生产 ；配套 的粒 子植入 枪 、弹夹及 型号 为 １ ８ Ｇ ｘ ６ ． ３ ５ ｃ ｍ穿 刺用Ｐ Ｔ Ｃ 针 ；Ｃ Ｔ 选用德 国西门子公司生产的Ｐ Ｌ Ｕ Ｓ ４ 排螺旋Ｃ Ｔ 。
入治疗后 ， ３ ６例患者 ４ ５ 个实体瘤病灶中完全缓解 ８ 个 （ １ ７ ． ７ ８ ％） ， 部分缓解 ２ ６个 （ ５ ７ ． ７ ８ ％） ， 总有效率为 ７ ５ ． ５ ６ ％， 无严重即发并发症发生。
结论 碘 １ ２ ５ 放 射 性 粒子植 入 治疗 恶性肿 瘤 具有操 作 便捷 、疗 效好 、 并发率 低 、创 伤 小等优 点 。 【 关键 词 】碘 １ ２ ５ 放 射 性粒 子 ；植 入方 法 ；恶性肿 瘤
近 年来 ，随着 免疫学及检 验医学 的发展 ，免疫 检验指标 已成为 临 床疾病诊 断和治疗 的重要依据 ，其 检验质量直 接影响着 临床诊断治疗
放射论文——碘125在生物医学中的应用
碘125在生物医学中的应用【摘要】碘125作为一种人工放射性核素，由于其衰变过程简单，释放出的光子能量相对低，以及其半衰期相对较短等优点，广泛的应用于生物医学方面。
如骨密度测定，甲状腺肿瘤活组织检查，放射免疫，以及X 射线荧光分析等，但目前其最重要的应用还是在肿瘤治疗方面。
本文将对碘125的基本性质，制备，以及应用做介绍。
【关键词】碘125 放射性核素 骨密度测定 放免 放射自显影 X 射线荧光分析 肿瘤治疗碘125是碘的一种人工放射性核素，其衰变方式为轨道电子俘获衰变。
衰变方程为 Q v Te I ++→+-125520112553e ，其中e 12552T 是Te 的一种稳定性核素。
发射的γ射线能量为0.03548兆电子伏，半衰期为60.14天，由于其能量合适，半衰期适中，使其在生物医学中有着广泛的应用。
1.碘125的制备碘125作为一种具有广泛肿瘤治疗应用的放射性核素，其制备工艺就显得相当重要。
按辐照靶件主要分为3类。
主要的方法为直接将天然氙气或者低浓缩e 241X 制成高压气体靶件入反应堆辐照，此方法缺点为气体靶件制作相对困难，但由于其简易的优点，使它成为很多发展中国家的选择。
有些则采用将其制成氟化氙固体靶件再入堆辐照，此方法则规避了气体靶件制作的困难，但在反应堆内氟化氙容易分解生成气体氟和氙，不利于反应堆的安全运行。
还有部分发达国家则采用一种需要高投资，复杂设备，技术难度大的方法，即将高浓缩的e 241X 在堆内辐照。
由于其以上缺点，因此仅有极少数发达国家使用。
2.碘125应用碘125的应用范围非常广泛。
利用其低能内转换电子，可以进行放射自显影，如作甲状腺肿瘤活组织检查；碘125能发射能量适宜的单能光子（即低能γ射线）,可用它做成简便、精确度高、剂量率低的骨密度精确测定装置；用碘125做成的低能光子源还可用于X 射线荧光分析，来测定元素周期表上从砷到镉许多元素的含量。
此外碘 125还可作为标记试剂来标记各种各样的化合物，尤其是体外放射性免疫分析用的制剂。
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半衰期 处方剂量可用剂量率描述： 125I 160Gy为
7.72cGy/小时， 103Pd 144Gy为 7.00cGy/小时
半衰期
不同种类粒子，半衰期不同 125I 半衰期是 103Pd的 3.5倍，因此103Pd
沉积的总剂量时间是 125I的 1/4 半衰期与粒子治疗生物效应有关。 125I半
匹配周缘剂量
匹配周缘剂量（MPD）：肿瘤靶区周围的 剂量，应达到PD。做治疗计划时调整粒子 位置达到预期剂量要求。
MPD为肿瘤靶区长、宽、高的近似体积 植入粒子数=（肿瘤长+宽+高）/3×5/每
个粒子活度
靶区勾画
以CT及CT/MRI融合图像为基础，画出肿 瘤边缘轮廓
肿瘤边缘适当外放，不同肿瘤，不同方向 的边界外放值不同
评估植入质量的 3 个数据
V80、V90、V100、V150、V200 D90、D100、D150、D200 TVR（靶-体积比）：接受PD(mPD)剂量
的体积与靶区体积之比，理想的TVR=1.0
植入后评估的剂量参数
Dn（剂量参数）：靶体积 n %得到的累积 剂量，即 D100、D90、D80等
PTV内应为PD100%等剂量线
治疗前治疗计划
勾画靶区轮廓 预置导针及粒子数，得到剂量分布图 得出剂量—体积直方图，计算靶区及重要器
官所受剂量 预估粒子数及植入位置
三维治疗计划系统提供--
观察植入针和目标及周围组织的相互关系
三维治疗计划
计算机优化的植入针数量和位 置
优化的剂量分布
近距离治疗
➢ 暂时性（后装治疗机）、永久性（粒子植入）两种 ➢ ● 放射源植入肿瘤靶区内,距离肿瘤靶区最近，放射线释
放的能量绝大部分作用在肿瘤组织，最大限度消灭肿瘤细 胞 ➢ ● 正常组织及重要器官受到射线照射极少，得到保护 ➢ ● 近距离治疗属于高剂量、高精确度放疗
粒子植入治疗特点
放射性粒子永久植入 使用初始剂量率低的核素 规范治疗方案 术前有治疗计划，术后质量验证 多学科协助
放射性粒子临床适应症
肿瘤不全切除，术中植入 切缘太近或切缘阳性 肿瘤不能切除：医疗原因非手术适应症；
肿瘤近邻重要脏器或组织；患者拒绝手术 手术造成形态及功能损伤，粒子植入保存
组织及功能
放射性粒子植入比外照射的优势
放射性粒子植入可达到完全适形 没有或很少周围组织损伤 局部可能达到根治肿瘤的剂量获得很高的
衰期长，治疗分化好的肿瘤; 103Pd 半衰期 短, 剂量率高，使癌细胞修复减少，治疗分 化差、恶性度高的肿瘤
剂量分布
按放射源的距离平方成反比方式下降 源表面剂量最高，随距离增加剂量迅速下
降，但落差梯度逐渐减缓。距源1-2cm为4 倍，3-4 cm1.8倍，距源 2-4cm间，剂量 减少 80%~ 93% 125I 源放射线射程 1.7cm，80%的剂量在 1cm之内
肿瘤处方的需要，满足周缘剂量（mPD） 一般植入要求，每个粒子活度0.4~ 0.7 mCi 1 mCi 产生182Gy 肿瘤所需要总活度（mCi）=期望组织吸收剂量
（Gy）×肿瘤重量 （g）/182 总活度基础上，增加 15%~ 20%剂量，增加疗
效
剂量率
单位时间内，粒子释放的射线强度 剂量率与活度有关，随活度下降，剂量率
碘125放射性粒子概论
放射性治疗是恶性肿瘤的主要手段
❖ 放射治疗是治疗肿瘤三大手段之一 ❖ 70%肿瘤病人需作放射治疗 ❖ 肿瘤治愈率 45%，外科治愈22%
放射治疗治愈18%，化疗治愈5%
近距离治疗 Brachytherapy 用具有包壳的放射性核素植入
组织间进行放射治疗
— 1901 Pierre Curie
局部控制率 治疗过ຫໍສະໝຸດ 简单，微创操作，病人痛苦小，手术时间短
放疗安全性
手术过程中，术者与放疗工作者，受量均在安全范围内 放射防护应检查手术室、手术床、吸引器内有无失落粒子 ，检查病人
体表、05m及1m处的放射剂量 胸腔粒子植入后应当距离多远？未予确定。但应预防儿童、孕妇受到
照射 Smathers建议，受照率为5mrem/h。对公众不形成危害
粒子植入治疗的行政管理
工作人员培训：上岗证及培训 医院资质 放射性核素管理
粒子植入的设备
放射性粒子： 125I ， 103Pd TPS 相关辅助设备 —粒子植入针 —粒子储存仓及装载器 —引导系统 —固定设备
放射性粒子植入的方法
➢ 在影像指引下进行，超声、CT等 ➢ ● 在TPS上，勾划肿瘤靶区（GTV），给予处方剂量PD，
影响剂量分布的因子
放射性粒子种类 活度 粒子数 粒子植入的位置 以上4个变量在不同治疗计划中均可调整
植入原则
巴黎系统：放射源直线排列，相互平行， 放射源之间等距离（15~20mm）。剂量 分布不均匀。
外周密集，中心稀疏，剂量分布力求均匀。 外周最小剂量（MPD）即边缘剂量应达到 处方剂量（PD）；中心剂量不超过 2 PD， 减少中心部位剂量。
治疗计划
详细描述每颗粒子 的活度、空间坐标
三维质量验证系
植入后的真实剂量分布
2D 剂量观察
3D 剂量观察
三维验证分析
植入后质量评估
植入后第一天，或水肿半衰期过后，CT或 本世纪末 CT/MRI 融合图像，进行粒子重 建
显示剂量分布，通过剂量、体积直方图得 到重要器官受量
画出靶区等剂量曲线
并扩大边界5mm ➢ ● 按照治疗计划，在影像指导下植入粒子，使放射剂量分
布与肿瘤靶区一致，高度适形 ➢ ● 放射性粒子植入在理论与实践上，均达到EBRT精确放
疗的要求
放射性粒子植入的物理概念
种类 物理特性 活度 剂量率 半衰期 剂量分布
放射性粒子的活度
放射性粒子具有的放射性活度 肿瘤植入的全部粒子的总活度，应满足治疗计划
Vn（体积参数）：靶区达到 PD 的百分数， 如 V200、V150、V100
TVR（靶-体积比）
举例
V90=90%，即有90%的靶区接受 90% 的处方剂量
D90=130Gy，即 90% 的靶区接受 130Gy，如果PD 144Gy ,130 Gy是 144Gy 的 90%