伤寒论条文排序规律

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重新认识伤寒:《伤寒论》条文排序的意义!(太阳病)

重新认识伤寒:《伤寒论》条文排序的意义!(太阳病)

重新认识伤寒:《伤寒论》条文排序的意义!(太阳病)《伤寒论》的文章结构,是以条文形式组成,据赵开美复刻的宋本《伤寒论》有398条之多。

《伤寒论》既然用条文以表达辨证论治,因此,学习《伤寒论》就有一个理解条文和条文之间相互联系的意义而为基本要求。

应该看到《伤寒论》398条,是一个有机的整体,在条文之间,无论或显或隐,或前或后,彼此之间都是有机地联系。

作者在写法上,充分发挥了虚实反正,含蓄吐纳、参证互明、句深义永的文法和布局,从而把辨证论治方法表达无遗。

为此,学习《伤寒论》先要领会条文的排列组合意义,要在每一内容中,看出作者的布局和目的,要在条文之中学到条文以外的东西,要与作者的思想相共鸣,才能体会出书中的精神实质。

基于上述要求,试将《伤寒论》398条的相互关系,按六经范围加以论述,为学习《伤寒论》提供参考。

先从《太阳病篇》谈起。

《太阳病上篇》的条文为30条。

壹1~11条从第1条到第11条的内容是一书的纲领,有指导全书统领辨证的意义。

举例而言,第7条的内容辨病发阴阳,第11条的内容辨病有真假寒热,被认为是六经阴阳寒热的辨证纲要,贯穿于全书之中,占有指导的地位。

第1条的内容,辨太阳病的总纲,反映了表证的共同证候,以下凡言太阳病的皆以此条为准。

第2、3条的内容,是在太阳病总纲之下,又分出中风与伤寒两类表证,两条并列不分,意在对比,用以加强辨证论治的思路。

第6条内容论温病,看来似乎同中风、伤寒有鼎足而三的意思,但它与第3条不并列,显而易见,作者是作为风寒的类证写出的。

第4、5两条,应联系一起体会,则知作者让人从脉证两方面的变化,辨传经与不传经的方法。

第8条内容,论太阳病七日自愈,为邪行经尽,若邪气不变,则有传经之变,作者示人针刺足阳明经,使其不传以杜其邪。

说明在太阳病中有“传经”与“行经”的不同,同时也揭出预防传经的方法,并且第4条的“传”也得到了答案。

第9、10两条内容,论太阳病的欲解时和太阳中风的期待自愈日数,它说明了正复邪退要有一个有利条件,应以正气旺而方欲解,故有其临床意义。

伤寒论口诀背诵顺口溜

伤寒论口诀背诵顺口溜

初学者需懂记,善学者需懂悟。

伤寒论口诀背诵顺口溜
伤寒论必背条文,成为医者有担当;六经辨证要掌握,清热解毒方才妥善。

对症下药要精准,体寒阳虚各方案;实热虚热需分明,才能为患者切根。

六气不和病发生,寒热水火各不同;六经辨证要上心,免得误诊延误病程。

病脉并行需把握,大脉病重小脉弱;脉象是体质的映现,精准把握才有方案。

心肺肝肾四经络,经络阻塞病发生;经络通畅身体健,清热解毒大功成。

八纲分类要深学,热寒虚实各区分;病与药相须配合,须慎用药方免误伤。

汗吐下泻是解热,暴涨急降需谨慎;饮食调整需得当,清淡易消养生果。

医者品性更重要,以德施治方有望;患者安慰也极要,强身健体福无疆。

以上便是伤寒必背,医学精髓求深探;诚心烛照病生路,医疗人生铸伟业。

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《伤寒论》条文排序的意义——厥阴病

《伤寒论》条文排序的意义——厥阴病

《伤寒论》条文排序的意义——厥阴病导读:跟着刘渡舟老先生一起重新学一遍《伤寒论》吧!《厥阴病篇》计有56条,从326条到381条。

1326条~329条第326条论厥阴病的提纲证,以风阳之气撞心,心中疼热;又以脾胃虚寒,食则吐蛔,下之利不止的寒热错杂症状为主。

第327、328、329条论厥阴欲愈的脉、时、证,义同于上。

2330条~336条第330条论阳虚寒厥,不可下之,应同335条的“厥应下之”合参。

第331条论阴寒厥,后见阳复发热、则下利必自止,如又见厥,则复又下利。

第332条论热与厥的胜复情况,以及阳热太过而不罢者,必发痈脓。

第333条论太阴中寒、误用黄芩汤,其腹必冷,若反能食者,名日“除中”,预后多为不良。

第334条论厥热胜负,若阳复太过而反汗出,则发喉痹;若发热无汗,则利不止、必便脓血。

此条应与332条合看,以证明热气伤阴而有在上在下在外之分。

第335条论阳热厥的前热者后必厥的证候与治法,此条应与354条的阳虚寒厥对比,也应同330条的“诸四逆厥者,不可下之'合看。

第336条仍论厥热胜复的辨证。

3337条~357条第337条论厥的病机和症状。

此条与第7条,第58条的阴阳辨证、阴阳辨病机、阴阳辨治法成鼎足而三。

第338条用宾主笔法写出脏厥与蛔厥的分析和蛔厥的证治。

第339条论热少厥微的病欲愈:与厥而呕,胸胁烦满的其后必便脓血。

第340条论冷结在膀胱关元的小腹满而手足厥冷。

第341,342条论厥热胜复的热不除和阳气减退之证。

第343、344、345、346条论阴盛绝阳的死证。

第347条论脉虚复厥不可下,应与330条合参。

第348条论发热而厥,七日下利的难治之证。

第349条论寒厥可灸;350条论热厥可清;351条论血虚受寒可温的治法;353条、354条论阳虚寒厥治法;355条论胸中实厥的治法;356条论心下水气致厥治法;357条论邪郁于里,寒热错杂的利厥治法。

以上诸条应对比分析以见辨证之精。

《伤寒论》背诵条文(共109条)

《伤寒论》背诵条文(共109条)

《伤寒论》背诵条文(共109条)1.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

(1)2.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

(2)3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。

4.太阳中风,阳浮而阴弱。

阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。

啬啬恶寒,淅淅恶风,桂枝汤主之。

(12)阳浮而阴弱既指脉象又指病机,阳浮即卫阳浮盛于表,阴弱即营阴不能内守相对不足5.太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。

(13)桂枝本证6.太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。

(14)风邪在经太阳经气不舒的证治。

反字是本条的辨证关键,因为项背强几几多见于无汗的7.太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也随证治之。

桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。

常须识此,勿8.太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附此即阴阳两伤表未解,主要为表阳虚。

漏不止为不间断小量出汗,不同于大汗淋漓。

治敛汗。

9.太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一为欲愈也。

脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。

面色反有热色者小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。

(23)太阳病日久不愈的三种转归及表郁轻证的临床特点证治。

第一句说明太阳病日久不愈未传少阳阳明。

第三句为夹叙法身必痒应接在面反有热色后10.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法;若形如疟,一日再发者,汗出必(25)此汤证表现和桂麻各半汤一样,唯寒热次数减少,也应伴有身痒面红。

11.服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

(26)阳明里热盛气阴两伤证,大烦渴不解为辨证关键,也具有四大证,故应还伴有身热汗自等12.太阳病,发热恶寒,热多寒少。

脉微弱者,此无阳也,不可发汗。

宜桂枝二越婢一此即表郁兼里热轻证,应还有口渴心烦等里热表现。

《伤寒论》原文及序

《伤寒论》原文及序

《伤寒论》原文及序伤寒论原序余每览越人入虢之诊,望齐候之色,未尝不慨然叹其才秀也。

怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以治贫贱之厄,中以保身长全,但竟逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,唯名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉?卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方振憟,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼!厥身以斃,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。

痛夫!举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能爱身知己;遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。

哀乎!趋世之士,驰竞浮华,不顾根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。

松原市中医院推拿按摩科赵东奇余宗族素多,尚馀二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒者十居其七,。

感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用素问九卷、八十一难、阴阳大论,胎胪药录,并平脉辨证,为伤寒杂病论,合十六卷。

虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能循余所集,思过半矣。

夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏,经络府俞,阴阳会通,玄明幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下次以往,未之闻也!观今之医,不念思求经旨,各承家技,终始顺旧,省疾问病,勿在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎、趺阳三部不参,动数、发息不满五十,短期未知决诊,九候曾无彷彿,明堂厥庭尽不见察,所谓窥管而已。

夫欲视死别生实为难矣!孔子云:生而知之者上,学则亚之,多闻博识,知之次也。

余宿尚方术,请事斯语。

汉长沙太守南阳张机仲景撰辨太阳病脉证篇卷一太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。

太阳病发热、汗出、恶风、脉缓者名为中风。

太阳病,或已发热、或未发热、必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

《伤寒论》六经次序,三阳传变次序

《伤寒论》六经次序,三阳传变次序

《伤寒论》六经次序,三阳传变次序三阳次序三阴的次序为太阴、少阴、厥阴,这在《伤寒论》和《黄帝内经》都是一致的。

但是关于三阳的次序问题,《伤寒论》原书的次序是太阳、阳明、少阳,还是太阳、少阳、阳明,到底哪个是正确的?《黄帝内经》上关于三阳次序的记载有三种说法。

第一种是太阳、阳明、少阳,依据为太阳为三阳,阳明为二阳,少阳为一阳,依次阳气渐衰《伤寒论》原书的三阳次序即是太阳、阳明、少阳。

可见三阳的次序对应了三阴的,第二种是少阳、太阳、阳明。

《灵枢·终始》“人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳。

人迎二盛,病在足太阳。

二盛而躁,病在手太阳。

人迎三盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明;《伤寒杂病论》记载六经为病欲解时的次序也是少阳、太阳、阳明。

“少阳病欲解时,从寅至辰上”,为凌晨3点至早晨9点;“太阳病欲解时,从已至未上”,为早晨9点至下午3点;“阳明病欲解时,从申至戌上”,为下午3点至晚上9点。

第三是太阳、少阳、阳明。

《素问·阴阳离合论》中说:“是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢……是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。

”既然三阴按照开、枢、阖的次序为太阴、少阴、厥阴,三阳按照开、枢、阖的次序就当为太阳、少阳、阳明。

这从三阴三阳的传变规律上也可以看出来。

太阳病的传变方式主要有两种:第一种是循经传,太阳传少阳,由少阳化热再传人阳明。

第二种是越经传,太阳直接传人阳明,多见于素体热盛之人。

还有就是太阳病误治,如阳明病篇说的“太阳病,若发汗若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实大便难者,此名阳明也”,也有“本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也”。

对于越经传,太阳之后就是阳明。

可见从外感病的复杂程度与重要程度而言,当是太阳、阳明、少阳。

如果出现越经传,太阳之后直接是阳明;从一日内人的阳气由内出外而言,是少阳、太阳、阳明;从疾病自身的传变规律而言,是太阳、少阳、阳明。

第一章 《伤寒论》中十篇结构解析及398条串解 ppt课件

第一章   《伤寒论》中十篇结构解析及398条串解  ppt课件
下后脉浮而数原当汗解迁延五六日脉证不改仍不得汗者以其人或自利经久或素有他病先亏或本病日久不痊或反复数下以致周身血液枯涸故不得汗白虎辛凉除肌表散漫之热邪加人参以助周身之血液于是经络润泽元气鼓舞腠理开发故得汗解
第一章
《伤寒论》中十篇结构解 析及398条串解
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1
一 伤寒论撰写结构
太阳少阳并病举例: 太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者, 当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗。发汗则谵语、脉弦, 五日谵语不止,当刺期门。八。[142] 太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆 不下,其人心烦。 [150] 太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝 俞,慎勿下之。三十三。[171]
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20
2.2.2表里同治
例1:心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。方十八。 [155]
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21
例2:太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不 止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。方二十五。 [163]
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22
2.2.3先里后表
虚证: 例1:伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。五十二。 用前第五十一方。[102] 伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救 里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表 宜桂枝汤。四十五。用前第十二方。[91] 伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。方三十九。[177]
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11
C.条内由轻到重
伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁 下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。方二十。[157] 伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹 中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病 不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆, 故使硬也。甘草泻心汤主之。方二十一。[158]

伤寒论条文排序规律

伤寒论条文排序规律

伤寒论条文排序规律-孙曼之《伤寒论》条文排列有无其内在规律?前人歧见纷出,各衷其是。

此事于《伤寒论》研究,显然有重要意义。

为避免逐条分析所造成的篇幅浩繁,本文拟以《伤寒论》六经各篇从六经提纲至“病愈时辰”有关条文,作一剖析,并作出相应的结论,以期抛砖引玉之效。

1.太阳篇第1条:“太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。

”按:本条为太阳病之脉证定义。

为了便于归纳条文,本文对于各篇的脉证,分为本证、感邪证及传变证三种类型。

本条即为太阳病本证。

本证为六经病的“原型”;本证在感受外邪后所形成的证,则称之为“感邪证”;感邪证发生传变后所形成的证,称为“传变证”。

除上条太阳篇本证同时也具有感邪证性质外,其余各篇的本证均属于尚未感邪的、具有相应脏腑病理变化的经病原型,第2条:“太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。

”第3条:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

”按:以上两条分别为太阳病感邪证之分类。

第4条:“伤寒一日,太阳受之。

脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

”第5条:“伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。

”按:以上两条为太阳病之传变证。

第6条:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。

若发汗已,身灼热者,名风温。

风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛瘲。

若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

”按:本条辩太阳病伤寒与温病之异。

第7条:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。

发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。

以阳数七、阴数六故也。

”案:本条论六经病发病病机的表里阴阳之辨以及病愈日期。

第8条:“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。

若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。

”按:本条叙太阳病之自愈证。

第9条:“太阳病欲解时,从巳至未上。

”按:本条为“病愈时辰”。

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伤寒论条文排序规律-孙曼之《伤寒论》条文排列有无其内在规律?前人歧见纷出,各衷其是。

此事于《伤寒论》研究,显然有重要意义。

为避免逐条分析所造成的篇幅浩繁,本文拟以《伤寒论》六经各篇从六经提纲至“病愈时辰”有关条文,作一剖析,并作出相应的结论,以期抛砖引玉之效。

1.太阳篇第1条:“太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。

”按:本条为太阳病之脉证定义。

为了便于归纳条文,本文对于各篇的脉证,分为本证、感邪证及传变证三种类型。

本条即为太阳病本证。

本证为六经病的“原型”;本证在感受外邪后所形成的证,则称之为“感邪证”;感邪证发生传变后所形成的证,称为“传变证”。

除上条太阳篇本证同时也具有感邪证性质外,其余各篇的本证均属于尚未感邪的、具有相应脏腑病理变化的经病原型,第2条:“太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。

”第3条:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

”按:以上两条分别为太阳病感邪证之分类。

第4条:“伤寒一日,太阳受之。

脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

”第5条:“伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。

”按:以上两条为太阳病之传变证。

第6条:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。

若发汗已,身灼热者,名风温。

风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛瘲。

若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

”按:本条辩太阳病伤寒与温病之异。

第7条:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。

发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。

以阳数七、阴数六故也。

”案:本条论六经病发病病机的表里阴阳之辨以及病愈日期。

第8条:“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。

若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。

”按:本条叙太阳病之自愈证。

第9条:“太阳病欲解时,从巳至未上。

”按:本条为“病愈时辰”。

各篇均有此条。

2.阳明篇第179条:“问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实,大便难是也。

”按:本条为阳明病本证分类。

第180条:“阳明之为病,胃家实是也。

”按:本条为阳明病本证。

因传变证列于本条之后,可知本条实即未传变之证,故为本证。

在《千金翼方》所载的唐本《伤寒论》及《金匮玉函经》中,本条均列为阳眀篇首条,极是。

第181条:“问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,若发汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。

不更衣,内实大便难者,此名阳明也。

”按:本条为阳明本证成因。

第182条:“问曰:阳明病外证云何?答曰:身热、汗自出、不恶寒反恶热也。

”按:本条为阳明本证外候。

以上均属于阳明本证,应视为一条并与太阳篇第1条相对应。

第183条:“问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即汗自出而恶热也。

”第184条:“问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也。

万物所归,无所复传。

始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。

”第185条:“本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。

伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。

”第186条:“。

伤寒三日,阳明脉大”第187条:“伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。

太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,大便硬者,为阳明病也。

”第188条:“伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。

”按:以上五条为阳明病传变证病机,应与太阳篇第4条、第5条太阳传变证相对应。

第189条:“阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧。

若下之,则腹满小便难也。

”按:此阳明感邪中风证。

在《伤寒论》中,伤寒之后方有传变之事,中风则无传变只有感邪。

由于风邪的这个特殊性质,所以除太阳篇外,其余各篇都把风邪单独列出。

本条本来应与太阳篇第2条相对应,而列于阳眀篇本证之后,今序于传变证之后,即有单独列出的意义。

第190条:“阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。

”第191 条:“阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞕后溏。

所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。

”按:以上两条为阳明病传变证分类。

本篇阳明病病机分寒热两端,即由此衍生而来并且贯穿全篇。

第192条:“阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。

”按:本条为阳明自愈证,与太阳篇第8条的太阳病自愈证相对应。

第193条:“阳明病欲解时,从申至戌上。

”按:本条与各篇“病愈时辰”条对应。

3、少阳篇第263条:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。

”按:本条为少阳病本证。

与太阳篇第1条、阳眀篇第179条、第180、181、182条本证条文相对应。

第264条:“少阳中风,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。

”第265条:“伤寒,脉弦细,头疼发热者,属少阳,少阳不可发汗,发汗则谵语。

此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。

”按:以上两条分别为少阳感邪证之中风、伤寒分类,与太阳篇第2、3条、阳明篇第189条相对应。

第266条:“本太阳病不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食,往来寒热。

尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。

”按:本条为少阳病传变证病机,与太阳篇第4、5条及阳明篇第183至188条相对应。

第267条:“若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。

知犯何逆,以法治之。

”案:本条为少阳病汗吐下禁忌,句首无“少阳病”三字,属承前省略,应依例与上条合为一条。

据《千金翼方》所引唐本《伤寒论》即为一条。

第268条:“三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。

”按:脉浮大为风邪之象,风为阳邪,化热至速,故太阳中风传入少阳也就迅即化热而入阳明,从而形成三阳合病。

此条与阳明篇第189条“阳明中风”相类,应视作对应条文。

彼条云:“阳明中风,口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒”,恶寒、发热为太阳证;口苦、咽干为少阳证;腹满、微喘为阳明证。

可知与本条对应无疑。

第269条:“伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。

”第270条:“伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。

”按:以上第269条为邪驻太阳经六七日经尽后,阳复不及而由阳证转入阴证的传变证。

第270条为三阳经证转入三阴经证的传变证,为全书的转折点。

这两条与第266条同样为传变证而性质不同,故列于其后。

第271条:“伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。

”按:本条为少阳“欲已”证,与太阳篇第8条、阳明篇第192条的“欲愈”证相对应。

第272条:“少阳病欲解时,从寅至辰上。

”按:此条与各篇“病愈时辰”条文相对应。

4、太阴篇第273条:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。

若下之,必胸下结硬。

”按:此条为太阴病本证,与太阳篇第1条、阳眀篇第179、180、181、182条及少阳篇第263条相对应。

第274条:“太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。

”按:本条为太阴感邪中风证并含“欲愈”意义,与太阳篇第2、3条、阳明篇第189条、少阳篇第264、268条相对应并与各篇“欲愈、自愈”条文相对应。

第275条:“太阴病欲解时,从亥至丑上。

”按:本条与各篇“病愈时辰”条文对应。

5、少阴篇第281条:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。

”按:本条为少阴本证,与太阳篇第1条、阳眀篇第179、180、181、182条、少阳篇第263条及太阴篇第273条相对应。

第282条:“少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。

虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具。

小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。

”第283条:“病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。

此属少阴,法当咽痛而复吐利。

”按:以上两条为少阴病虚寒病机。

第283条未冠以“少阴病”三字,当依文例与上条合为一条。

第284条:“少阴病,咳而下利、谵语者,被火气劫故也。

小便必难,以强责少阴汗也。

”按:本条为少阴病阴虚证病机。

以上三条为少阴本证之分类,连同第281条,均属本证,与太阳篇第1条、阳明篇第179、180、181、182条、少阳篇第263条及太阴篇第273条相对应。

第285条:“少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。

”第286条:“少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也;阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。

”按:以上两条为少阴病汗下禁忌。

第287条:“少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。

虽烦,下利必自愈。

”第288条:“少阴病,下利,若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。

”第289条:“少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者可治。

”按:以上三条,分别为“自愈”、“可治”病机,与太阳篇第8条、阳明篇第192条、少阳篇第271条及太阴篇274条相对应。

第290条:“少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。

”按:本条为少阴感邪中风证,与太阳篇第2条、阳眀篇第189条、少阳篇第264、268条及太阴篇第274条相对应,同时又具有“欲愈”意义。

第291条:“少阴病欲解时,从子至寅上。

”按:本条与各篇“病愈时辰”条对应。

6、厥阴篇第326条:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐,下之利不止。

”按:本条为厥阴本证,与太阳篇第1条、阳眀篇第179、180、181、182条、少阳篇第263条、太阴篇第273条及少阴篇第281条相对应。

第327条:“厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。

”按:本条为厥阴中风证,与前引各篇中风条文对应,亦与诸篇“欲愈”条文对应。

第328条:“厥阴病欲解时,从丑至卯上。

”按:本条与各篇“病愈时辰”条对应。

7、归纳分析若将以上各篇从“提纲”至“病愈时辰”各条文归纳,则可分为以下六项内容:1、本证;2、本证或感邪证分类;3、传变证病机;4、中风证;5、自愈、可愈、可治证;6、病愈时辰。

各篇此部分条文中,有内容缺如者,如太阴篇只有第(1)、(4)、(6)、项;厥阴篇只有第(1)、(4)、(5)、(6)项。

亦有未可入此六项者,如少阴篇汗、下禁忌二条;太阳篇温病一条;风寒证鉴别一条,共三条未可入此六项内容。

但凡具有以上六项内容者,原书均写入各篇首条至“病愈时辰”部分,此即具有布局规律意义。

8、结论由以上归纳,可得出如下结论:8·1 本文虽仅归纳分析一部分条文,然《伤寒论》条文排列自有一定规律,显然可见。

8·2 由以上所归纳之六项内容,可知此部分条文作为一个整体看,实具有各篇导言或序言性质,故其各项具体内容之展开,叙于其后。

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