补锌及补硒对婴幼儿铅中毒治疗效果分析_陈佩丽

本研究也显示,M D I 受父母文化程度影响,呈正相关,提示家庭文化环境较好,儿童智能发育水平会偏高。

先天性梅毒不仅能引起早产、胎儿宫内发育迟缓、新生儿多脏器损害乃至死亡,即使是经过正规驱梅治疗的患儿,在婴儿期也存在体格、智能及运动发育落后的趋势。

从优生学角度考虑,应开展孕妇产前及孕早期梅毒血清学筛查,一但发现梅毒,应立即进行正规治疗,以降低先天性梅毒的发生率。

对先天性梅毒患儿要随访追踪其生长发育情况,尽早开展早教、早干预、康复等治疗,降低生长发育迟缓的发生率,提高患儿的生存质量。

4　参考文献1　诸福棠主编.实用儿科学.第7版,北京:人民出版社,2002:1022～10262　J a r u a t a n s i r i k u l S ,C h a n v i t a n P ,J a n j i n d a m a i W e t a l .G r o w t h p a t t e r n s o fl o wb i r t hw e i g h t i n f a n t s :2y e a r s l o n g i t u d i n a l s t u d y .J M e dA s s o c T h a i ,1999,82:325～3313　C h a t e l a i nP .C h i l d r e nb o r nw i t hi n t r a -u t e r i n eg r o w t hr e t a r d a t i o n (I U -G N )o r s m a l l f o r g e s t a t i l o n a l a g e(S G A ):l o n gt e r mg r o w t ha n dm e t a -b o l i c c o n s e q u e n c e s .E n d o c r R e g u l ,2000,34(3):33～364　李　杨.小儿脑瘫病因及危险因素的研究.国外医学·社会医学分册,2000,17(1):18～205　D u n i n Wd ,R o w e c k a T k ,M i l e w a s k aB be t a l .R i s kf a c t o r s f o r c e r e b r a lp a l s y i nv e r yl o wb i r t hw e i g h t i n f a n t si nt h e 1980sa n d 1990s .J C h i l d N e u r o l ,2000,15:417～4206　袁　艺.婴幼儿智力发展影响因素的研究进展.中国优生与遗传杂志,2002,10(4):126～1277　万国斌.家庭坏境对婴幼儿智力发展的影响.国外医学·精神病学分册,1998,25(1):20～23(2005-10-17　收稿)　〔编校　刘鹏博〕补锌及补硒对婴幼儿铅中毒治疗效果分析①陈佩丽　周雅燕　刘　彬　张芳蓉　李光辉　深圳市儿童医院儿保科　518026中国图书分类号　R 135.1+1 文献标识码　B 文章编号　1001-4411(2007)06-0744-02①基金项目:深圳市科学技术计划项目(200304190)【摘　要】　目的:探讨补锌、补硒对铅中毒婴幼儿的治疗效果。

方法:将入选轻、中度铅中毒患儿随机分为病A 组和病B 组。

病A 组补锌、补硒治疗铅中毒,病B 组通过进食有排铅作用的食物驱铅,并选择健康儿童作对照组比较。

3组婴幼儿治疗前后分别测定血铅、血锌、血硒。

结果:病A 组降铅效果明显优于病B 组,治疗后病A 组血锌、血硒接近对照组水平,而病B 组血锌、血硒较治疗前还低。

结论:补锌、补硒治疗轻、中度铅中毒疗效明显且更合理。

【关键词】　铅中毒　锌　硒　婴幼儿T h e r a p e u t i c e f f e c t s o f Z i n c a n dS e l e n i u m r e p l e n i s h m e n t o nc h i l d r e nw i t hL e a dp o i -s o n i n gC H E NP e i -L i ,Z H O UY a -Y a n ,L I UB i n ,e t a l .S h e n z h e n C h i l d r e n 's H o s p i t a l ,S h e n z h e n 518026,G u a n g d o n g ,C h i n a〔A b s t r a c t 〕　O b j e c t i v e :T o e x p l o r e t h e t h e r a p e u t i c e f f e c t s o fZ i n c a n d S e l e n i u m r e p l e n i s h m e n to n c h i l d r e n w i t h L e a d p o i s o n i n g .Me t h o d s :A l l c h o s e n c h i l d r e n w i t hl i g h t o r m e d i u m l e v e l L e a d p o i s o n i n g w e r e r a n d o m l y d i v i d e di n t o p a t i e n t g r o u pAa n d p a t i e n t g r o u pB .P a t i e n t g r o u p Aw a s t r e a t e d w i t h Z i n c a n d S e l e n i u mr e p l e n i s h m e n t a n dp a t i e n t g r o u pBw a s t r e a t e d b y t h e l e a d -e l i m i n a t i n g o f f o o d a n d t h e p a t i e n t g r o u p Bw a s f u r t h e r c o m p a r e d w i t h a c h o s e nh e a l t h y c h i l d r e n g r o u pa s a c o n t r o l g r o u p .A l l t h r e e g r o u p s w e r e m e a s u r e d t h e i r s e r u m L e a da n d S e r u mZ i n c a n ds e l e n i u mb e f o r e o r a f t e r t h e t r e a t m e n t .R e s u l t s :L e a d -e l i m i n a t i n g e f f e c t s o f t h e p a t i e n t g r o u p Aw e r e b e t t e r t h a nt h o s e i nt h ep a t i e n t g r o u p Ba n dt h e l e v e l s o f s e r u m Z i n c a n d s e r u mS e l e n i u mw e r e a l m o s t t h e s a m e w i t ht h o s e i nt h e c o n t r o l g r o u p ,i n c o n t r a s t t h e l e v e l s o f s e r u mZ i n c a n d s e r u mS e l e n i u m w e r e s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n b e f o r e t r e a t m e n t f o r t h e p a t i e n t g r o u p B .C o n c l u s i o n :T h e t h e r a p e u t i c e f f e c t s o f Z i n c a n dS e l e n i u mr e p l e n i s h m e n t o nc h i l d r e nw i t h l i g h t o r m e d i u m l e v e l L e a dp o i s o n i n g a r e g r e a t e r a n dr e a s o n a b l e .〔K e yw o r d s 〕　L e a dp o i s o n i n g ;Z i n c ;S e l e n i u m ;C h i l d r e n 本文旨在通过药物制剂补充锌、硒两种元素治疗婴幼儿铅中毒,以寻找一种可靠的临床治疗方法。

1　资料与方法1.1　一般资料。

2003年6月～2004年12月在我科就诊儿童测定血铅值0.483～2.168μm o l /L 的轻、中度铅中毒患儿108例,随机分为病A 组54例,病B 组54例,同时选出定期健康保健的儿童测血铅值<0.483μm o l /L 的54例为对照组。

入选标准:年龄6～24个月,出生史正常的足月儿,无先天性及遗传性疾病,未曾接受过驱铅或补锌、补硒治疗。

入选时病A 组与病B 组患儿的血铅、血锌、血硒水平相近,经统计学处理无显著性差异(P 均>0.05),具有可比性。

1.2　方法1.2.1　病A 组上午服葡萄糖酸锌口服液5m l ,q d,下午服锌硒宝片1片,q d ,疗程3个月。

病B 组指导进食有排铅作用的食物(如:奇异果2～3个/周,连吃3个月)。

对照组按·744·中国妇幼保健2007年第22卷正常饮食,不加任何驱铅类食品及药物。

1.2.2　血铅、血锌及血硒含量测定。

静脉采血,采用WF X-120型原子吸收分光光度计,以石墨炉原子吸收法测定全血铅、锌、硒微量元素,治疗前及治疗后3个月分别各测定1次,由专人检测。

1.3　统计学方法。

采用t检验,均值±标准差表示。

2　结果2.1　3组婴幼儿治疗前后血铅、锌、硒水平比较见附表。

附表　3组血铅、锌、硒水平的变化(x±s,μm o l/L)组别n铅治疗前治疗后锌治疗前治疗后硒治疗前治疗后病A组540.55±0.080.29±0.1063.1±14.387.4±10.51.12±0.281.51±0.22病B组540.54±0.090.37±0.0664.6±15.855.3±17.81.11±0.310.98±0.35对照组540.33±0.110.32±0.1288.6±11.590.1±8.71.52±0.231.53±0.242.2　血铅。