北京协和医学院生理学系

哈维还通过一个简单的数学运算来最先形成血液循环 这一概念的。哈维估计心脏每次跳动的排血量大约是两 盎司，由于心脏每分钟跳动72次，所以用简单的乘法运 算就可以得出结论：每小时大约有540磅血液从心脏排入 主动脉。但是540磅远远超过了一个正常的整个体重，甚 至更加远远地超过了血液本身的重量。因此哈维似乎明 显地认识到了等量的血液往复不停地通过心脏。提出这 一假说后，他花费了九年时间来做实验和仔细观察，掌 握了血液循环的详细情况。
➢ human physiology), 许多动物的生 理过程与人相似。
➢ 主要内容：不同系统、器官、组织、细胞、分子的功能及其相互协 调；功能调节机制；机体如何适应环境
二、生理学研究的三个水平 （一）整体水平：整合生理学（integrative physiology）
in vivo (在体） （二）器官和系统水平: in vivo, in vitro（离体） （三）细胞和分子水平： 细胞生理学（cell physiology）
第一章 绪论（Introduction to Physiology）
第一节 生理学的研究对象和任务
一、生理学的任务
➢ physiology）是生物学的一个分支，是以生物机体的生命 活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门科学。
Physiology is the science of studying the functional activities and its mechanisms in biological body. For example: why can heart automatically beat?
半个世纪之后，哈维医生决心弄清人体血液的奥秘。他系 统地分析了前人的研究情况：公元前3世纪古希腊的医生、解 剖学的创始人赫罗非拉斯，最早把静脉与动脉区分开来；公元 前2世纪，盖仑提出了血液流动的理论；15世纪，著名画家、 医生达·芬奇，通过解剖，发现并提出了心脏有四个腔的理论， 以及维萨里与塞尔维特研究的成果。前人的研究成果，首先开 拓了哈维的视野。然而，他是一个善于思索的人，并不迷信权 威的理论，更难能可贵的是他敢于怀疑权威的理论，他喜欢 “会消失的呢？”等等。
William Harvey（站立者）正在给查理一世国王显示羊的心脏
哈维在不同的动物解剖中发现了上述同样的结果，他 终于得出了这样一个结论：血液由心脏这个“泵”压出 来，从动脉血管流出来，流向身体各处，然后，再从静 脉血管中流回去，回到心脏，这样完成了血液循环。他 把这一发现写成了《动物心脏和血液运动》一书，正式 提出了关于血液循环的理论。
②心脏给血液加热；③动脉里充满了空气；④心脏产生 “元气”；⑤静脉和动脉血都有涨有落，有时向心脏流入， 有时从心脏流出。这种错误观点延续了几百年。 1800年前，古罗马神医盖仑否定亚里士多德的观点，指出 人血管里流的是血。这一观点比亚里士多德前进了一大步。
盖仑的理论认为，血液在人体内像潮水一样流动之后，便消失在人 体四周。 盖伦曾亲自做过大量的解剖，也对心脏和血管做过细心的研 究，但是却从未想到血液会循环流动；由于他是一位名望极高的神医， 于是人们1千年内都把他这种血液理论奉为真理，不许怀疑。
哈维他一生中写过大量的科学论著，但是只发表了《心血 运动论》和《论动物的生殖》两书以及几封为《心血运动论》 辩护的公开信。其中1628年，发表的划时代著作《Heart and movement of blood》（中译名《心血运动论》），这 是第一本基于实验的生理学著作，标志着近代生理学的诞生， 同时也奠定了哈维在科学发展史上的重要地位。 哈维在书中明确指出，动脉把血液从心脏输出而同时静脉 把血液输入心脏。由于没有显微镜，哈维无法看到毛细血 管——血液从最小的动脉输入静脉的微小血管，但是他却正 确地推断出了它们的存在（哈维去世几年以后意大利生物学家 发现了毛细血管）。
为了证明人的血液循环也与动物一样，他还在人身上 反复地实验。他请了一些比较瘦的人（容易在身上找到 血管）。他把那些人手臂上的大静脉血管用绷带扎紧， 结果发现靠近心脏的一段血管瘪下去，而另一端鼓了起 来。他又扎住了动脉血管，发现远离心脏的那一端动脉 不再跳动，而另一端，很快鼓了起来。证明完全与动物 的血液循环是一样的。他在书上告诫人们：“无论是教 解剖学或学解剖学的，都应当以实验为依据，而不应当 以书籍为依据；都应当以自然为老师，而不应当以哲学 为老师。”
16世纪，比利时医生维萨里认为盖仑的理论是错误的。不 久，西班牙医生塞尔维特便提出了血液在心肺之间进行小循环 的看法，这两位巴黎大学里的同学，相继向权威盖仑进行挑战。 但是他们都付出了惊人的代价，维萨里受到宗教裁判所的迫害， 被判处死刑。塞尔维特由于出版了《基督教的复兴》触犯了西 班牙教会，与1553年10月，在日内瓦被当作“异教徒”，活活 烧死。这两位医生为了研究人的血液循环，向权威挑战，献出 了宝贵的生命。
分子生理学（molecular physiology）
分子水平向整体水平的回归
生理学是一门实验科学。生理学几乎所有的知识都是通 过实验获得的。英国人哈维是近代生理学的奠基人。
William Harvey (1578-1657)
哈维创立血液循环理论的故事
血液循环理论来之不易。 哲学家亚里士多德的观点：①食物在心脏内转变成血液；
他决心像伽利略一样，通过实验，去揭开人体血液循环的神秘面
纱。他首先拿动物开刀。他认为动物的血液与人有着相似之处，据 他的笔记记载，他一生共解剖过动物的种类多达40多种。他解剖过 许多大动物，通过解剖，终于发现心脏像一个水泵，把血液压出来， 血液便流向全身。哈维用兔子和蛇，反复做实验，他把它们解剖开 之后，找出还在跳动的动脉血管，然后用镊子把它们夹住，观察血 管的变化，他发现血管通往心脏的一头很快膨胀起来，而另一端就 马上瘪下去了，这说明血是从心脏里向外流出来的，由此证明动脉 里的血压在升高。他又用同样的方法，找出了大的静脉血管，用镊 子夹住，其结果正好与动脉血管相反，靠近心脏的那一段血管瘪了 下去，而远离心脏的另一端鼓胀了起来，这说明静脉血管中的血是 流向心脏的。