口服山莨菪碱佐治婴幼儿轮状病毒肠炎120例疗效观察

口服 山 莨菪碱 （５— ）０１ｍ 一 ．ｍ ｋ ・ ・ｄ疗程 ５ ７天 。结果 治疗组 １０例 中显 效 ６ ４ ２ ｆ．５ ｇ ０２ ｇｌ ｇ 次 ｔ ， ／ ｉ － ２
８ 例（ ％） ６ ７ ， ２ 有效 ３ 例（ ％ ， ４例（ ， ０ ２ ） ５ 无效 ３ 总有效率 ９ ％ 对照组 ９ 例 中， ％） ７； ８ 显效 ２ 例（ ％） ６ ２ ， ７
照组 。
２３观察 ．
对 ６ ４ ２治疗组 观察 有 ２％患儿 有 面红 、％的患儿 体 温升 高 ０１０５ ， ％患 儿心 率稍 加快 ，％患 ５— ０ ３ ．－ ． １ ０ ５ 儿 口干， 多在 ｌ３小 时 内 自行 消失 ， 瞳孔 无 明显 ～ 对 影响 ， 中枢兴 奋发 生者 ， 蓄积 中毒表现 。 无 无 表 １ 两组 患儿疗效 比较
照病例每天均观察大便次数及性状、 脱水情况 、 精神状况， 查大便常规和轮状病毒抗原。 同时对治疗组每 天记 录心率 、 色 、 面 口腔津 液 、 瞳孔 、 温等情 况 。 体
ｌ － 计学 方法 ３统
采用卡方检验。检验两组疗效有无显著差异 。
２ 结
果
２１ 效判定 标准 ［ ．疗 ’
中 图分 类号 ： ７ ５７ Ｒ ２． 文 献标识 码 ： Ａ 文章编 号 ：６ １ ０ ４ （０ ８０ — ０ ９ ０ １７ — １ ２２ ０ ）５ ０ ０ — ２
婴幼儿轮状病毒肠炎是婴幼儿在秋 、 冬季极其常见的腹泻病， 目前尚无特效治疗方法。从 ２ ０ 年 ０３ ｌ 月至 ２０ 年 ３ ， ０ ０６ 月 泰州市人民医院儿科应用山莨菪碱（５ — ） 口服佐治轮状病毒肠炎 １０ ６４ ２ 片 ２ 例取得
作者简介 ： 王健民（９ ３ ， ， １７ 一）男 江苏泰州人 ， 主治医师
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泰 州 职 业技 术 学 院 学 报
第 ５期
显效： 治疗 ７ 小时 内粪便性状及次数恢复正常， ２ 全身症状消失 ； 有效： 治疗 ７ ２小时 内粪便性状及次 数明显好转， 全身症状明显改善。无效： 治疗 ７ 小时内粪便性状次数及全身症状均无好转， ２ 甚至恶化。 ２２治 疗效 果 ． 如表 １ 所示 ， 两组疗效 比较经卡方检验 ｘ ＝４ ２ ＜ ． ， ｚ２． ， Ｏ １ ７ Ｐ Ｏ 差异有显著意义， 表明治疗组明显优于对
量脂肪球， 大便细菌培养阴性， 大便轮状病毒抗原阳 ［（ＬＳ Ｅ ＩＡ法） ￣ 。临床诊断轻型： 腹泻每 日少于 ｌ 次， ０ 无
脱水 、 中毒 症状 ； 中型： 泻每 日 １～ ０次 ， 轻 一 腹 ０２ 有 中度 脱水 或 有 中毒 症状 ； 型 ： 泻 每 日大 于 ２ 以上 ， 重 腹 Ｏ次 有 重度 脱水 或有 明显 中毒 症 状 。将 ２ ８例 患儿 随 机分 为两 组 ， 组 １０例 ， ５ １ 治疗 ２ 男 ４例 ， ６ ，６ 月 女 ６例 ～ 个
了满 意的疗 效， 现总结 报告 如下 。
１ 临床 资料
１１ 一般 资料 ．
本组 ２ 例均为病程在 ３ １ ８ 天内的急性腹泻住院的婴幼儿， 病例均符合轮状病毒肠炎诊断标准ｌ １ ｌ 。急
性 起病 ， 水样 或 蛋花 汤 样便 ， 血 ， 次数 ６ １ 稀 无脓 大便 ～ ０次 Ｅ， 镜 检 白细胞 ＜ ｔ 大便 ５个 Ｈ ， 红 细胞 ， ｐ未见 有少
３ 讨 论
婴幼儿 轮 状病 毒肠 炎 是婴 幼儿 时 期 常见 疾 病， 主要 是轮 状病 毒侵 入肠 道 以后侵 犯小肠 粘 膜
上皮细胞所致， 轮状病毒侵袭小肠上皮细胞后致上皮细胞结构功能改变 ， 双糖酶活性 降低 ， 肠道内水 ， 电 解质转运失调， 葡萄糖吸收功能障碍， 引起渗透性腹泻， 导致肠内环境变化 ， 使正常微生物赖 以生存的环 境遭到破坏 ， 使肠内厌氧菌大量减少， 破坏其屏障及拮抗功能 ， 从而利于致病菌的侵袭和定植团 吸收障碍 。
１ 例，１ ３ 例， 岁 ４ 例， 岁 ２ 例， ２ ～岁 ６ ～ ２ ６ ～ ３ ６ 轻型 ４ 例， ２ 中型 ７ 例， ４ 重型 ４ 例。对照组 ９ 例， ５ 例， ４ ８ 男 ０ 女 ８ 例， 个月 ８ ～ 岁 ３ 例， 岁 ３ 例， 岁 ｌ 例， ～ ６ 例，１ ４ ～ ２ ８ ～ ３ ８ 轻型 ３ 例， ３ 中型 ６ 例， ２ 重型 ３ 两组年龄 、 、 例。 性别 病 程、 病情程度差异均无显著性意义（＞ ． ） Ｐ ０ ５， ０ 说明具有可比性。
１ ． 疗方 法 ２治
两组 患儿均 予补 液 、 病毒 、 抗 口服 思密 达 、 理饮 食 、 症治 疗， 合 对 疗程 ５ ７天 。 ～ 治疗 组加 用 口服 山莨 菪 碱 （５— ） （ 州莱 恩药业 有 限公 司生产 ） ．５ ｇ ０２ ｇ／ｇ次 ， 日三次 ， 程 ５ ７天 。研 究病 例 和对 ６ ４ ２片 徐 （ １ｍ 一 ． ） ・ 一 ０ ｍ ｋ 疗 ～
第州 职 业 技术 学 院 学 报
Ｊ ｕ ｎｌ ｆ ａ ｈ ｕ Ｐ ｌ ｅｈ ｉ ｌ Ｈ ｇ ｏ ｒａ ｏ ｉ ｏ ｏ ｔｃ ｎｃ ｅ ｅ Ｔ ｚ ｙ ａ Ｃｏ
Ｖｏ ． １ Ｎｏ５ ８ ． ０ｅ． ０８ ｔ ２０
口服 山莨菪碱佐治 婴幼儿轮状病毒肠炎 １ ０例疗效观察 ２
有效 ４ 例（ ％ ， ６ ４ ） ７ 无效 ２ 例（ ％） ６ ２ ， ７ 总有效率 ７ ％ 治疗组与对照组 比较具有显著差异性（ ３， ｘ＝ ２． ， ０ １ ４ ２ ＜． ） ７ Ｐ ０ 。结论 口 山莨菪碱（５ — ） 服 ６４ ２ 片佐治婴 幼儿轮状病毒肠炎有明显疗效。 关键词 ： 山莨菪碱（５ — ） ６４ ２ ； 轮状病毒； 肠炎
王 健 民 ・张 ，
梅
（ 泰州市人民医院儿科 ， １ 江苏 泰州 ２ ５ ０ ； ２ ３ ０ ２常州信息 职业技术学院卫生院 ， 江苏 常州 ２ ３ ６ ） １ １４
摘
要： 目的
观 察 口服 山 莨菪碱 佐 治婴 幼 儿轮 状 病毒 肠 炎的 临床 疗 效 。方法
对照组 ９ 例 采 用 ８
补液、 抗病毒、 口服 思密达、 合理饮食、 对症治疗， 疗程 ５ ７天； ～ 治疗组 １０ ２ 例在上述基础上