居民死亡医学证明书》填写培训(1)
死亡证明书的填写规范PPT培训课件
小结
1.字迹清晰，无漏项 2.死因链顺序合理 3.根本死因正确 4.调查记录有效
3、住院号：未住院者不填； 录、页码。
“经典版”系列软件延续了速拓软件进、销、存、财一体化、导航式操作、易学易用等优点，并且在信息集成和统计分析方面做了较 大的提高，使您可以方便快捷地获取到各种有用信息。
三、特殊项目的填写2
4、医师签名：由承担法律责任的执业（助理） 医师签名；
5、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 6、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是
8、出生日期：按公历（阳历）日期填写； 9、死亡日期：尽量填写“ 时 分”； 10、文化程度：填写最高学历；
二、基础项目的填写7
11、个人身份：离退休后死亡，一律填写 “离退休人员”
12、死亡地点：医疗卫生机构包括急诊室抢 救和住院死亡。
13、户籍地址：明确省、市、区（县）、街 道。
14、家属联系电话：纸质应该填写。死因调 查使用。
①本次发病的症状体征；包括急缓、病程、病情、继发、 实验室检查结果、治疗经过、有否后遗症即晚期效应 等。
②发病时间；
四、调查记录填写2
2．业务服务礼仪 3、专职团干部和在岗兼职团(总)支部正副书记。 5.4新从业人员的安全培训考核：
租户对智能化系统必然有一个接受及熟悉的过程，在这一过程中，各种误操作都会随时出现，造成智能中心的报警频繁发生，所以区 分并处理好这种误报警是管理好这一套智能系统的关键，我们将根据实际情况，在入住初期设定一个N秒的滞后报警（由软件实现）， 当住户误操作时，可在N秒内通过室内的操作键盘，解除报警，这样智能中心就不会发出报警信号，从而有效地解决了初期频繁误报警
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
写培训课件2023-10-29•填写培训前的准备•填写培训内容•填写过程中的注意事项目录•填写完成后的审核和归档01填写培训前的准备填写人员医生、护士、相关医护人员等。
职责确保填写信息的准确性、完整性，遵守相关法规和规定。
确定填写人员及职责相关资料患者病历、诊断证明、心电图等。
表格居民死亡医学证明书、心电图报告单等。
准备相关资料和表格接收患者、诊断患者、填写居民死亡医学证明书、心电图报告单等。
流程按照国家相关法规和规定，确保填写信息的准确性、完整性，注意保护患者隐私。
规范确定填写流程和规范02填写培训内容填写基本要求填写前需核对证明书的编号、患者的姓名、性别、年龄等基本信息是否准确无误。
按照证明书的填写说明，逐项认真填写，不得漏项或错填。
填写完毕后需进行复核，确保填写内容准确无误。
填写内容必须与患者病情相符，不得随意更改或添加。
严格遵守填写规范和要求，确保信息的准确性和完整性。
填写常见错误分析漏填或错填患者基本信息，如姓名、性别、年龄等。
填写不规范，如字迹模糊、涂改等。
填写内容与患者病情不符，如死亡原因、诊断等。
填写完毕后未进行复核，导致错误未被发现。
患者基本信息填写不准确，如姓名填写错误，导致无法办理死亡证明。
实例1实例2实例3填写内容与患者病情不符，如死亡原因填写错误，导致无法办理后续手续。
填写不规范，如字迹模糊、涂改等，影响证明书的法律效力。
03填写实例分析020103填写过程中的注意事项确保所有栏目都已填写，包括基本信息、临床诊断、死亡原因等。
使用规范的语言，避免使用不准确或模糊的词汇。
注意填写的格式，如日期应按照标准格式填写。
注意填写细节和规范注意信息真实性和准确性确保所提供的信息是真实和准确的，包括患者的病史、诊断结果、死亡原因等。
如有疑问，应与医生或相关医疗机构核实信息。
注意保护患者隐私遵守医疗隐私法规，确保患者信息不被泄露。
填写过程中，避免在公共场合谈论患者病情或个人信息。
妥善保管《居民死亡医学证明书》及相关文件，以免泄露患者信息。
死亡医学证明书的正确填写培训课件
《居民死亡医学证明书》调查记录的填写内容
1、死者生前病史及症状体征：用精简的医学术语，写 出病历摘要；也可将死者家属提供的有关情况如实记 录下来；内容应包括：
（1）本次发病的症状体征； （2）发病时间、诊断单位、诊断依据、疾病的演变和
治疗经过等； （3）了解并报告死者既往疾病史及相关情况：
《居民死亡医学证明书》调查记录的填写内容
珠笔、红笔或铅笔书写。 3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书
写，不得用英文或英文缩写。 4、死亡医学证明书内容不得涂改（注意：必须有资质
的医师签字及盖医院公章才有效）。
《居民死亡医学证明书》的基本填写要求
5、死亡医学证明书如死因不明，必须当时填写调 查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、 诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系 列情况。
▪ 只有一个死因时可以直接填写； ▪ 超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写； ▪ 选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。
死亡原因与根本死亡原因的区别举例
Ⅰ a. 肝昏迷 b. 肝硬化 c. 慢性乙型肝炎
a、b、c 均为死亡原因 c 为根本死因
死因链/死亡顺序
▪ 死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或
表现和外部原因。（为避免司法纠纷，可以写明提供外部
原因者的情况）
《居民死亡医学证明书》调查记录的填写要求
《居民死亡医学证明书》调查记录的填写要求
对于未经救治或死因不明确的死亡病例在开具 《死亡医学证明书》时一律要填写调查记录。简明扼 要地填写被调查者所提供的死者生前与导致死亡有关 的疾病(或损伤/中毒的临床表现及外部原因)的发生发 展情况，以便正确填写死亡原因并提供给编码人员核 实及最终确定根本死亡原因。完成调查记录后必须要 求家属签字。
死亡医学证明书规范填写培训PPT课件
呼吸衰竭 循环衰竭 多器官功能衰竭 多脏器衰竭 全身衰竭
J96.9 R57.9 R99 R99 R53
21
21
存在问题
• 4、不填写发病至死亡的大 概时间间隔
• 解说：各病发生到死亡的时间间隔一 般是：(c)病最长，(b)病次之，(a)病 最短。
22
填写解说：
10
一、漏项不填不钩选或错误 填写 1、逐项填写，不能漏项不填或不钩选 ;
2、中文填写医学专业疾病名称，不得 用英文或英文缩写； 3、内容不得涂改，医生签名，医院公 章；
11
4、对未经救治或死因不明的死亡病 例必须填写调查记录；
指接 受死 因调 查的 对象 在此 签名
内容包括：死者既往病史、 现病史、生活史和治疗史。
死亡医学证明（推断）书 规范填写培训
0
主要内容
一、基本概念 二、死亡原因填写要求 三、我院死亡医学证明书填 写存在问题 四、死因链填写现场问答
1
一、相关基本概念
死亡原因的定义
根本死亡原因的定义 死因链/顺序
2
死亡原因的定义
死亡原因：“所有导致或促进死亡的疾病、
病态情况或损伤以及造成任何这类损伤
14
二、地址不详细 • 常住地址填写死者居住半年以
上的地址，详细到门牌号； • 户籍地址填写户口簿上登记的 地址，详细到门牌号码。
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三、死因链不清（主要问题）
• 1、将各种死亡原因罗列在死 亡证明书上，一行填写多个 死亡原因，没有顺序和关系； 或顺序颠倒、混乱；
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死因链填写解说：
第Ⅰ部分是用于填写直接导致死亡的疾病、 损伤及并发证以及更早的原因， 是必须要 填写的部分 致死的主要疾病诊断 按照导致疾病的顺序填写， 每栏只能填写一个疾病 发病到死亡的时间
《居民死亡医学证明书》填写培训PPT文档26页
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
《居民死亡医学证明书》填 写培训
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
END
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
《居民死亡医学证明书》填写培训课件xx年xx月xx日contents •死亡证明概述•死亡证明的填写步骤•死亡证明填写常见问题及解答•死亡证明样板展示•总结与展望目录01死亡证明概述作为公民死亡的有效法律凭证，用于办理后续事宜，如遗产继承、注销户口等。
法律用途作为国家进行人口死亡统计的依据，为公共卫生、流行病学等研究提供数据支持。
统计用途死亡证明的用途死亡证明的填写内容姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号码等基本信息。
死者信息死亡原因死亡诊断其他信息填写导致死亡的主要原因或疾病名称，如心梗、脑出血等。
填写医生对死亡原因的诊断及确诊时间。
填写与死者有关的其他信息，如死者是否有遗嘱、是否进行尸检等。
1死亡证明的填写注意事项23确保填写内容与事实相符，不夸大或缩小死亡原因，避免引起纠纷。
准确性各项信息应完整填写，包括死者信息和医生意见等。
完整性使用医学术语和规范格式，避免使用不准确或模糊的语言。
规范性02死亡证明的填写步骤1准备填写资料23准备《居民死亡医学证明书》表格，确保数量充足。
准备好相关的身份证明和关系证明材料，如身份证、户口本、亲属关系证明等。
了解填写《居民死亡医学证明书》所需的各项信息。
根据医生提供的死亡原因，准确填写《居民死亡医学证明书》中的“直接死亡原因”和“根本死亡原因”栏。
如死亡原因涉及刑事案件或存在疑问，需及时联系相关部门或进行医学鉴定。
确定死亡原因根据实际情况，填写《居民死亡医学证明书》中的各项信息，包括：患者信息、死亡信息、诊断结论、签名等。
确保填写内容真实、准确，字迹清晰、工整，不得涂改。
填写死亡证明准备好与本次死亡相关的其他医学证明材料，如病历、检查报告等，并加盖医院公章。
如死亡原因涉及传染病、职业病等特殊情况，需按照相关部门的要求进行申报和后续处理。
其他相关信息的填写03死亡证明填写常见问题及解答常见问题我在填写死亡证明时，应该注意哪些事项？问题1死亡证明上的信息哪些是必填的，哪些是可以选择的？问题2死亡证明上的各项信息有何关联性，需要注意哪些信息之间的匹配？问题3如果填写错误，如何进行修改或撤销？问题4解答1在填写死亡证明时，首先需要注意核实死者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息，同时还要注意填写死亡原因、生前病史以及其他相关情况解答2死亡证明上的必填信息包括死者的姓名、性别、年龄、身份证号码、死亡原因、生前病史等基本信息解答3死亡证明上的各项信息之间有一定的关联性。
《死亡医学证明书》填写方法(1)
※ 指引起死亡的疾病、损伤或并发 症，而不指临死方式/情形，如：心 力衰竭，全身衰竭等
死亡原因的第Ⅰ部分：这是基本格式的主要内
容，需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因， 是必须填写的部分。 死亡原因的第Ⅱ部分：这是对第一部分的补充， 可根据情况填写其他促进死亡，但与导致死亡 的疾病或情况无关的其他有意义的情况。 每个报告的病例或情况从发生到死亡大概的时 间间隔（时间单位为：分、小时、天、周、月 或年），可以帮助判断各种疾病的关系。
婚姻 状况
省
市
1 未 婚
2 已 婚
区（县）
3 丧 偶
街道（乡）
4 离 婚
9 不 详
文 化 程 度
实足 年龄
1 大 学
2 中 学
死亡 地点
3 小 学
4 文盲或 半 文盲
1 医 院 2 急 诊 室
9 不 详
生前 工作 单位
3 家中或 赴医院 途中
编号
出生
死亡
日期
年
月
日
日期
年
月
日
4 外地及 其 他
9 不 详
（3）特殊项目的填写要求*
◇死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症 △第Ⅰ部分用于填写直接导致死亡的疾病。导致死亡的疾 病以及更早的原因《死亡医学证明书》的主要内容，是 必须要填写的部分。 ①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c) 引起，(c)由(d)引起； ② (a)每行只能填写一个疾病； ③ (a)行至少要填写一个疾病；
注意
第 Ⅰ 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑
关系是：
(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因）发展 (a)病 （直接死因）导致 死亡。
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
无法确定死因的死亡证明填写
总结词
在某些情况下，特别是涉及司法程序或死因推断时，无法立即确定死因。此时，需要填写《居民死亡医学证明 书》中的相关内容。
详细描述
在无法确定死因的情况下，填写《居民死亡医学证明书》时需要注意以下几点：首先，需要详细描述死者的症 状和体征，包括出现过的任何异常情况。其次，需要提供死者的死亡时间和地点等信息，以及进行过哪些医学 检查和鉴定。最后，需要记录死者的身份信息和联系方式，以便后续调查和处理。
03
死亡证明的质量控制
死亡证明填写质量的评估标准
完整性
各项内容填写是否齐全，包括死者信息、 死亡原因、诊断依据等。
准确性
填写的内容是否准确无误，与相关医学记 录和实际情况相符。
规范性
填写格式是否符合国家规定，无错别字、 无语法错误等。
及时性
填写是否及时，不迟报、不漏报。
影响填写质量的因素
医生对死亡证明填写规定的掌握程度
填写死亡证明的细节
填写死者的基本信息
填写死亡时间
包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、 现住址等。
根据医生的诊断证明，确定死亡时间，并在 《居民死亡医学证明书》上填写。
填写死亡原因
提供医生签名和联系方 式
根据医生的诊断证明，确定死者的死亡原因 ，并在《居民死亡医学证明书》上填写。
由医生签名并留下联系方式，确保证明书的 真实性和合法性。
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写
总结词
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写需 要特别注意，因为它们可能涉及到法律和 保险等方面的问题。
详细描述
在填写《居民死亡医学证明书》时，对于 涉及暴力或非正常死亡的情况，需要提供 更多详细的信息。例如，需要详细记录死 者的受伤部位和程度，以及是否有目击证 人或报警记录等。此外，还需要注意保护 现场和证据，以便后续进行调查和处理。
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死亡证明书的填写基本要求
• 4、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签 名及医院公章。
• 5、死亡证明书如来院已死亡或死因不明，必须当 时填写调查记录。
• 6、发生对死亡原因有怀疑（他杀、自杀）的，可 以向警务部门反映，由警务部门协助确定死因。 凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进 一步报告意外事故的外部原因。
基础项目的填写要求
• 1、卡片编号：由公安和卫生部门统一编号。 • 2、死者户口所在地：城镇以街道、农村以乡为单位。 • 3、死者姓名：指现时用的姓名；如为婴儿，可同时填写
婴儿母亲的姓名以备调查。 • 4、性别：填男或女。 • 5、民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。
基础项目的填写要求
• 6、主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽 可能同时填写职业和工种。如：工人中的车工、钳工、电 工、纺织工、挡车工、排版工、电镀工等；服务行业中的 售货员、炊事员、邮递员等；其它职业也应尽量填写主要 从事的工作。不符要求的填写如：工人、干部、操作工。
• 2．是死因统计的原始资料记录，卫生部门据此计算 一系列的死亡统计指标，可以进行居民健康状况的专 题研究，提出优先解决的公共卫生问题，为制订相应 的防控措施提供可靠依据。
《居民死亡医学证明书》的用途
• 3．可以作为一种法律证据提公安、司法部门。 • 4．目前越来越多地用于保险、遗产等群众性、社
会性凭证及死亡公证。 • 注意：死亡医学证明书加盖医疗单位公章后方视
为有效。
职责与规定
• 各科室有专人负责领证、核查、登记、保存。 • 凡涉及个案资料或信息，未经家属书面同意不得向其他部
门或个人提供。 • 患者死亡后，由诊治医师负责逐项认真填写。 • 《居民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，三
联项目填写内容必须一致。 • 患者死亡后，及时开具死亡证明书，有无家属领取，都应
• 1、死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。 • (1)第Ⅰ部分是用于填写直接导致死亡的疾病，《死亡医学证明
书》的主要内容需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因是必 须要填写的部分。 • ①按照导致死亡的顺序填写， (a)行应填写的是直接造成死亡 的严重疾病、损伤等。(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d) 引起； • ②每行只能填写一个疾病； • ③至少(a)行要填写一个疾病； • ④发病距死亡时间间隔应尽量填写，(a)到(d)的时间长度一定 是从短到长。 • ⑤填写的行数是不限定的，但至少要填写两行 • ⑥不要填写临死情形，例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、 “全身衰竭”、多脏器衰竭等。
特殊项目的填写要求
• 2、发病到死亡的大概时间间隔：指第Ⅰ部分报告的疾病 从发病到死亡之间的间隔时间，如询问不清，可以不填；
• 3、死者生前疾病的最高诊断医院：指第Ⅰ部分报告的主 要疾病最高级确诊单位；
• 4、最高诊断依据：按照实际确诊的各项依据划记；如实 行诊断分级，取最高级别的诊断依据，B超、X光、心电图 等特殊检查均放到“临床＋理化”一栏；
《居民死亡医学证明书》 填写培训
伊春市中心医院保健邢君 2013年5月
《居民死亡医学证明书》的用途
• “居民死亡医学证明书”，是由医生对因病伤死亡者 填写的法定证明材料，在我国由公安部分与卫生部门 保存，它具有双重用途：
• 1．是居民死亡的人口管理记录，记载死者的各项基 本情况及死亡原因，公安部门据此办理注销户口，还 可作为殡仪火化的依据。
特殊项目的填写要求
• (2)第Ⅱ部分是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写与致死 疾病无关但对死亡有影响的情况， 应根据具体情况填写。 第Ⅱ部分有明确诊断的慢性疾病都须报告。如精神病、糖 尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。
• ①填写所有促进死亡、但与第Ⅰ部分死亡原因顺序无关的 疾病；
• ②。按照严重程度依次填写，第Ⅱ部分内容如果没有，可 以不填。
• 1、死者生前病史及症状体征：用精简的医学术语，写出 病历摘要；如达不到此要求，也可将死者家属提供的有关 情况如实记录下来；内容应包括：
• 5、住院号：未住院就诊者不填； • 6、医师签名：由填写死亡证明书并承担法律责任的医师
签名；
• 7、单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； • 8、填报日期：指出具证明书的日期；一般应是死者死亡
当日或随后几日内，如间隔过长应予以说明。
调查记录
• 死因不明或来院已死，由诊治该死亡者的医生填写。
• 11、出生日期及死亡日期：按公历年、月、日填写。 • 12、实足年龄：按周岁计算。 • 当年未过生日者：死亡年份－出生年份－1： • 已过生日者：死亡年份－出生年份。 • 未满1周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿，填
写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。
基础项目的填写要求
• 13、死亡地点：按死亡证明书上的6种情况填写；来院已 死的死亡地点应为家中、赴医院途中。
• 14、常住户口地址：应按户口簿上登记的住址填写完整； 城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数，农村填写 到行政村的村民组。
、
• 15、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其它 情况的直系亲属或亲友。
• 16、住址或电话或工作单位：指联系人的常住地址、联系 电话和所在工作单位。
特殊项目的填写要求
• 7、身份编号：填写15位或18位身份证号码，应与出生日 期一致。
• 8、婚姻分居）、丧偶、离婚、不详5种情况划记。
• 9、文化程度：按死者的最高学历填写。文盲指不识字， 半文盲指稍识字，中学含中专，大学含大专。
基础项目的填写要求
• 10、生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的、工作 时间较长的单位。
在七天内交至预防保健科科，便于网络直报。 • 五岁内儿童死亡需填写死亡报告个案（表格在保健科科领
取）。
死亡证明书的填写基本要求
• 1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写 要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
• 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得 用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
• 3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中 文书写，不得用英文或英文缩写。