静脉输液排气法共30页
外周静脉留置针培训
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BD Saf-T-Intima操作应用
1、准备 除去针尖保护套，持住
蝶翼及 连接口
松动针芯〔转动360˚〕
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BD Saf-T-Intima操作应用
2、穿刺 握起蝶翼局部〔多点面朝
外，
三角突起面夹住针芯〕 针尖斜面朝上，直刺血管
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静脉穿刺常见并发症的防治：
➢ 穿刺失败。 ➢ 静脉炎。 ➢ 渗出/坏死。 ➢ 堵塞。
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堵塞：
➢ 成因：封管操作不当导致血液回流形成阻
➢
塞；封管后病人过度活动或局部
肢
➢
体受压引起静脉压力过高导致血
液
➢
回流〔如测量血压〕；高血压 病
封 管
封管目的 将残留的刺激性药液冲入血流，防止刺激局部血管 保持静脉通路
正压封管方法
边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头
封管液种类
等渗盐水 用量5-10ml，6-8小时冲管一次
稀释肝素溶液
每毫升含肝素10-100单位，用量2-5ml。抗凝作用持续12小时以上
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➢ 导管柔软，不易损伤血管保证输液时的平安。
➢ 防止每天穿刺血管，减轻痛苦，保护血管。 ➢ 使病人在输液时感觉更为舒适。
➢ 提高工作效率。
➢ 提高护理质量。
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临床常用的套管针分类
开放式套管针
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静脉输液排气预防空气的技巧
优点 ：传统的静脉输液排气法是液体瓶与墨菲滴管正立 ，
药 液 滴 下 时 冲力 大 ， 互 震 荡 易 产 生 泡 沫 ， 重 复 排 气 时造 成 相 而
该输液器包装袋 ， 送至病房 ， 做好核对 ， 用一只手把输液瓶挂在
输 液 架 上 ， 一 只手 捏 紧 墨菲 滴 管 下 端 不 松 手 ， 使 墨 菲 滴 管 另 并
（ 收稿 日期 ：０ ９ ０ — ５ ２０ — ９ ２ ）
基层 医学论坛 ２ １ 年第 １ 卷 ２ ００ ４ 月下旬刊
能减 退 ， 梢 神 经 病 变 ， 肢 动 脉 供血 不 足［ 良好 的 护 患 关 系 、 末 下 ２ １ ， 精 心 的护 理治 疗 及 糖 尿 病 教 育 可 以增 强患 者 对 治 疗 的 依从 性 ， 提高 糖 尿 病 足 的治 愈 率 ｌ 引 。做 到早 发 现 、 治疗 ， 而 消 除足 部 早 从
好。 方 法 ： 先按 常 规 无 菌 操 作 把 输 液 器 插 入 输 液 瓶 中 ， 好 首 套
倒立 ， 与上段输液器成“ ” 。 ｕ 到滴 管 内 １ ～ ／ ，将 墨菲滴管 自上而下 ， ２３后 ２ ３ 。斜立 ， ０ 紧捏 墨菲滴 管下端的手此时松开 ， 液体流至针 头末
作者简介： 王宗英 ， ，７岁 ， 女 ３ 本科学历 ， 毕业于三峡大学护理 系， 主
管护 师 。 Ｅ ｍａｌ ｎ ｄ ｉ１ ＠ｓ ｈ ． ｍ — ｉ ： ｇ ａｌ ｗａ １ ｏ ｕｏ ｏ
药液的浪费 ， 操作时花费时间。 用改进后的方法排气 ， 因液体和
墨菲滴管压力角度 的改变 ， 排气时几乎 不产生泡沫 ， 高了排 提 气的成功率 ， 此方法简便 、 高效。
静脉输液ppt课件PPT课件
（四）颈外静脉插管输液法
• 目的： • 1. 用于长期输液，周围静脉不易穿刺者。 • 2. 周围循环衰竭，需监测中心静脉压的危重病人。 • 3. 长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物或需静脉内高营养治疗的病人。
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颈外静脉插管输液法
优点： 缺点：
行径表浅，暴露充分 位置较恒定，易于穿刺 并发症出现少
*充分稀释对血管有刺激的药
物
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原因
1、输液导管内空气未排尽 2、导管连接不紧，有裂隙 3、加压输液、输血时，无人在 旁看守
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临床表现
1、乏力、眩晕、濒死感，胸部 感觉异常不适或胸骨后疼痛，即 出现呼吸困难和严重紫绀 2、心前区“水泡音”，心电图 示心肌缺血和急性肺心病
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
药物
利尿剂、脱水剂——快滴
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补钾原则
•不宜过浓
不超过0.3%
•不宜过多
•不宜过快
30-40滴/分
•不宜过早
成人：<5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg体重
（一）周围静脉输液法 （二）头皮静脉输液法
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（一）周围静脉输液法
1、密闭式输液法
2、 静脉留置输液法
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1、密闭式输液法
用物 注射盘 输液器 静脉穿刺针（6~8号） 加药用注射器 按医嘱准备输液溶液和药物 输液架和篮或网套 弯盘 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 治疗单
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静脉留置针组成
针头部
《静脉输液操作》课件
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织，引起局部疼痛、肿胀等症状。
详细描述
渗漏性损伤多发生于血管弹性差、穿刺技术不熟练、药物浓度过高或输液速度过快等情况 。患者局部出现疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等症状，严重时可导致组织坏死。
处理方法
发现渗漏后立即停止输液，抬高患肢，局部冷敷或硫酸镁湿敷，遵医嘱使用抗炎药物。
药物过敏引起的全身 性反应，表现为皮疹、呼吸急促等症 状。
一旦发生过敏反应，应立即停止输液 ，保持呼吸道通畅，监测生命体征， 遵医嘱使用抗过敏药物，如肾上腺素 、糖皮质激素等。
详细描述
过敏反应的发生与个体差异、药物成 分等因素有关。患者全身出现皮疹、 呼吸急促、胸闷等症状，严重时可导 致过敏性休克。
拔针
输液完毕后，先轻轻揭去固定针头的敷料，将消毒棉球放在穿刺点上方，迅速拔出针头，并轻轻按压 片刻，以免出血或形成血肿。
04
静脉输液的注意事项
防止空气栓塞
01
空气栓塞是静脉输液中 最严重的并发症之一， 可能导致病人死亡。
02
在进行静脉输液操作前 ，应确保输液管内没有 空气，并排尽管道内的 空气。
生。
对于新药或少用的药物，应特 别注意其配伍禁忌，并进行充
分的临床观察。
注意观察病人反应
静脉输液过程中，病人可能会出现各 种不良反应，如过敏、发热、心悸等 。
如果病人出现不适或不良反应，应及 时停止输液，并进行紧急处理。
医护人员应密切观察病人的反应，特 别是对过敏体质和老年病人更应关注 。
对于严重的不良反应，应立即报告上 级医生或相关部门，进行抢救和治疗 。
剂量核对
仔细核对药品剂量，确保准确无误。 对于某些特殊药物，可能需要进行药 液稀释或混合，需按照规定操作。
灌肠肛管排气
3.留陪人，落实防 跌倒宣教。
使患者配合，为顺利
做好肠道准备打好基
础。
3.灌肠时可采用曲膝
体位，便于吸收，以
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【相关链接】禁忌及体位
• 大量不保留灌肠肝昏迷者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的
产生
• 充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠 • 慢性细菌性痢疾病变部位多在直肠或乙状结肠，取左
硫酸镁法硫酸镁法两种灌肠法比较大量不保留灌肠保留灌肠目的通便排气清洁肠道清除肠道有害物质为高热患者降温镇静催眠治疗肠道感染常用溶液清水生理盐水0102肥皂水10水合氯醛2黄连素051新霉素成人5001000ml次小儿200500ml次200ml一般3941降温2832中暑438两种灌肠法比较续大量不保留灌肠保留灌肠压力液面距肛门4060cm液面距肛门30cm插管深度成人约710cm小儿254cm1520cm保留510min降温保留30min1h左侧卧位依病变部位定臀部抬高10cm禁忌妊娠急腹症严重心血管疾病消化道出血肛门直肠结肠术后及大便失禁注意肝昏迷禁用肥皂水灌肠伤寒灌肠溶液500ml压力30cm了解病情选择卧位便于保留
灌肠肛管排气
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教学目的
1、了解灌肠、肛管排气的目的 2、熟悉灌肠的分类 3、掌握灌肠、肛管排气的操作流程及并发症的预防及处理
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• 灌肠术（enema）是将一定量的溶液通过肛管，由 肛门经直肠入结肠的方法。
解除便秘
术前准备、
目
检查、
的
分娩前检查
高热降温 减轻中毒
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1、立即停止操作。
2、肛门疼痛或出 血者，报告医生 处理。
3、动作轻柔，顺 应解剖结构缓慢 插入，遇到阻力 可稍待片刻，嘱 深呼吸。
静脉输液时排除空气的方法改进
静脉输液时排除空气的方法改进
任洪瑛
【期刊名称】《世界今日医学杂志》
【年(卷),期】2004(005)004
【摘要】静脉输液是利用液体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入静脉内的给药方法，是临床常用的抢救和治疗的重要措施之一。
在护理工作中，常常遇到静脉输液时，空气不易排尽，且随着排气浪费了药液，给患者造成了心理上的不满。
为了避免这一现象的发生，笔者对600例静脉输液患者采用不同排气方法进行临床实践观察，现将方法及结果介绍如下。
【总页数】2页(P279-280)
【作者】任洪瑛
【作者单位】四川省阀中市人民医院637400
【正文语种】中文
【中图分类】R472
【相关文献】
1.静脉输液过程中静脉注射时防止空气进入的方法 [J], 姬文涛;周雪茹
2.静脉输液时防止微量空气进入静脉的方法探讨 [J], 董娅云
3.静脉输液中排除空气故障的方法 [J], 田晓芳
4.静脉输液中排除空气故障防止回血的方法介绍 [J], 孙慧珍;吕红
5.静脉输液时防止微量空气进入静脉的方法探讨 [J], 董娅云
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临床静脉输液滴管下不同排气方法的比较
临床静脉输液滴管下不同排气方法的比较目的探讨静脉输液过程中四种排气方法的比较。
方法静脉输液过程中根据空气流入茂菲氏滴管（下简称滴管）下输液管内空气量的不同，运用滴数调节轮挤压输液管排气法、缠绕式输液管排气法、手指轻弹输液管排气法、分离针头排气法排气。
结果滴管下进入微量空气时采用手指轻弹输液管排气、缠绕式输液管排气、滴数调节轮挤压输液管排气法；滴管下输液管内进入空气量的长度50 cm （液面流到滴管下>50 cm）采用滴数调节轮挤压输液管排气法、分离针头排去法排气。
结论输液过程中的排气应根据进入滴管下空气量的多少，分别采用上述四种方法；滴数调节轮挤压输液管排气法适用于上述四种情况的。
标签：静脉输液；护理在临床静脉输液过程中多数患者有两瓶或以上的药液，如果没有及时更换或操作不当，滴管下输液管内容易进入空气，甚至是长段的空气。
笔者在临床工作多年，经常遇到滴管下输液管内进入空气，对静脉输液排气方法积累了比较丰富的经验，掌握了一些技巧，经临床反复验证取得满意效果。
通过对滴数调节轮挤压输液管排气法、缠绕式输液管排气法、手指轻弹输液管排气法、分离针头排气法的四种方法的比较认为：在静脉输液过程中应根据滴管下输液管进入空气量多少决定排气方法，达到既省时，又不浪费药液且符合无菌操作的原则。
1 一般资料2013～2014年在我科静脉输液过程中，液面流到滴管下的100例，其中：4O例进入滴管下输液管内空气量长度50 cm。
2 方法2.1 手指轻弹输液管排气手指轻弹输液管排气是反折输液管下端或关上调节器，挤压滴管处，使滴管液面达到1/2～2/3满]，用食指轻轻碰弹输液管，使粘贴在管壁的气泡向上飘进滴管2.2 缠绕式输液管排气反折输液管或关上调节夹，挤压滴管处，使滴管液面达到1/2～2/3满，将调节夹下滑至液面下25 cm处关闭，将排气管固定在输液瓶或袋上，高于液面或反折，防止排气过程中，负压过大，液体自排气管外流，在调节夹上方、液面以下用右手将输液管缠绕在棉签或左手手指，使输液管呈扁平状，层层缠绕加压，迫使液体由下而上排入滴管内，缠绕时，可嘱咐病人抬高静脉穿刺肢体，以防输液管拉得太紧导致头皮针滑出。
静脉输液教学PPT课件
静脉输液泵
当输液遇到阻力，15s内无药液滴注或电源被切断时 即能自动报警，一旦输液发生故障，电磁开关即将输液管 道紧闭，以保证病人安全。
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知识拓展
静脉输液泵
使用时
将输液泵固定在输液架上 接通电源，打开开关。
穿刺后
将输液管放于输液泵管道槽
结束后
按下“停止”键，停止输液 取出输液管，关闭开关。
过程中
(一)
溶 液 不 滴
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1.针头斜面紧贴血管壁---调整针头方向或适当变换肢体位置 2.针头滑出血管外 ---应更换针头，另选血管重新穿刺 3.针头阻塞 ----应更换针头，另选血管重新穿刺 4.压力过低 ----适当抬高输液瓶位置或降低肢体位置 5.静脉痉挛---- 在肢体穿刺部位上方实施热敷 6.输液管扭曲受压---排除扭曲、受压因素 ，保持输液管通畅
对心肺功能不良、老年人、儿童
输液时更要慎重
返回
静脉输液法
（一）
长期输入浓度较高，刺激性较强的药物
原 静脉内放置刺激性较强的输液导管时间过长
(三)
静发
因 输液中未严格执行无菌技术操作等
脉热
炎反 应
症
沿静脉走行出现条索状红线
状 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛
有时伴有畏寒、发热等症状
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静脉输液法
护 （1）局部用50%硫酸镁溶液热湿敷
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❖例题：某患者需输液体1500ml，计划 10h输完，已知所用输液器的点滴系数为 20，求每分钟滴数？ 每分钟滴数=（1500×20）/（10×60） =50 滴
课堂思考：患者需输入2000ml液体，每 分钟滴数为50滴，所用输液器的点滴系数 为15，请问多长时间输完？