常见意外伤害的紧急救护(一)

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急救知识大全及操作方法

急救知识大全及操作方法

急救知识大全及操作方法
急救知识是非常重要的,它可以帮助我们在意外发生时迅速采取正确的行动,尽快将伤者送往医院,以减少伤害或挽救生命。

1. 心肺复苏术(CPR):在发现心脏骤停的情况下,首先要确保
安全,然后呼叫急救电话。

接着按照CPR的操作方法进行心
脏按压和人工呼吸,直到医护人员到达为止。

2. 创伤处理:对于外伤患者,要用干净的纱布或衣物压迫伤口,以止血。

若有骨折,要尽量不移动患处,并用固定物托住骨折部位。

3. 烧伤及烫伤处理:及时将受伤部位放入凉水中冷却,盖上干净的布以保护受伤皮肤,然后尽快送往医院就诊。

4. 中暑及热衰竭:将中暑者移到阴凉通风处,解开衣物,用冷水或冰块冷敷,同时让其饮用适量的盐开水或葡萄糖水。

5. 骨折处理:如果发现有人骨折,要防止受伤者移动,用绷带或干净的布固定患处,并及时送往医院。

急救知识是每个人都应该掌握的,因为它可能在关键时刻挽救生命。

希望每个人都能重视并且学习急救知识,让我们在面对意外时能够及时正确地处理。

社区常见意外伤害的紧急救护

社区常见意外伤害的紧急救护

社区常见意外伤害的紧急救护常见意外伤害电击伤、烫伤、外伤、出血、骨折、中暑、溺水、自缢、动物蛰、咬伤常见意外损伤种类1.按解剖和组织器官划分分为颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、泌尿系损伤、骨关节损伤、手部损伤、多发伤和复合伤。

2.按皮肤的完整性划分分为闭合性损伤和开放性损伤。

3按受损伤的原因划分分为机械性损伤、温度性损伤、毒虫蛰伤、虫兽咬伤、异物梗塞等。

一般损伤处理原则1.止血2.包扎3.固定简单的处理后,要将病人送至医院清创缝合,注射破伤风抗毒素等。

头、胸、腹等部位受伤时,还应检查有无内脏器官损伤或发生内出血等。

一、触电概念人的身体能传电,大地也能传电,如果人的身体碰到带电的物体,电流就通过人体传入大地,这就是触电。

人体直接接触24V左右,就有电源通过身体。

40V以上即有损伤,在高压电(1000V以上)、超高压电的电场下,虽未有接触电源,也有电源通过人体引起触电。

电击伤造成的伤害是电休克和局部电灼伤。

触电分电击和电伤两种,电击一般发生在低压触电。

当通过人体的电流为30至40mA,电击时间为l~2min,触电者会出现心跳不规律,血压上升,强烈痉挛,知觉消失。

当通过人体的电流为40~500mA,电击时间超过0.1s,触电者可能发生心室纤颤,知觉消失,以至死亡。

电伤一般发生在高压触电。

二、临床表现触电以后,会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象,外表上也呈现昏迷不醒状态。

这种情况不应认为是死亡,应迅速、持久地进行抢救。

据统计,从触电后1min开始救治者90%的可复苏;从触电后6min开始救治者复苏率下降到10%。

电击局部或出现点状或大片状严重烧伤,受伤肢体可出现暂时瘫痪,极少数人可出现精神障碍,失明、耳聋。

高压电击伤及雷电击伤。

其后果严重。

常可迅速死亡。

电击伤临床表现1全身表现(1)轻者心悸、惊吓、发麻、四肢软弱、头晕、乏力或短暂的记忆障碍等。

心电图示心律失常及ST段改变。

(2)重者出现强直性肌肉收缩、昏迷、心室纤颤等。

公园常见意外伤害的简单处理方法

公园常见意外伤害的简单处理方法

公园常见意外伤害的简单处理方法概述公园是人们休闲娱乐的场所,但常常发生一些意外伤害。

本文档将介绍公园常见的意外伤害,并提供简单的处理方法,以便及时应对紧急情况。

意外伤害类型和处理方法1. 跌倒和绊倒跌倒和绊倒是公园中最常见的意外伤害之一。

出现此类情况时,应采取以下措施:- 先确保伤者的安全,将其转移到安全地带。

- 检查伤者的头部和四肢是否有明显受伤,并按需呼叫紧急救护车。

- 如果伤者无法起身,不要强行移动,应等待专业救援人员的到来。

2. 日晒中暑在炎热的夏季,长时间暴露在阳光下可能导致中暑。

遇到此类情况时,应采取以下措施:- 迅速将中暑者移到阴凉处,并保持身体平躺。

- 给中暑者提供足够的水分,但避免过快过量饮水。

- 使用湿毛巾或冷水擦拭中暑者的额头、颈部和手臂,以降低体温。

3. 皮肤擦伤和割伤在公园中,不小心摔倒或与尖锐物体接触可能导致皮肤擦伤和割伤。

遇到此类情况时,应采取以下措施:- 用清水或生理盐水清洁伤口,避免使用酒精、碘伏等刺激性药品。

- 使用干净的纱布或无菌敷料盖住伤口,确保伤口表面干净。

- 如果伤口较大、深度较深或持续流血,应寻求专业医疗援助。

4. 蜇伤在公园中,有时会遇到蜜蜂、黄蜂等昆虫的蜇伤。

遇到此类情况时,应采取以下措施:- 尽快将被蜇处的皮肤区域迅速刮去蜇刺,避免使用镊子或钳子,以免挤压毒液。

- 用冷水或冰块冷敷被蜇处,以缓解疼痛和消肿。

- 如果出现过敏反应(如呼吸困难、喉咙肿胀等),应立即呼叫紧急救护车。

结论公园常见意外伤害需要及时处理,以避免进一步恶化伤害或发展成复杂病情。

通过掌握这些简单的处理方法,我们能够更好地应对突发情况,保障公园游玩的安全性。

以上所述仅供参考,具体处理方法应根据实际情况和专业医生的建议而定。

幼儿意外伤害急救常识培训PPT

幼儿意外伤害急救常识培训PPT
是少量的肺部积水也会引发严重的后果。
第四章节
坠落
坠落
通常情况下,从一米高的地方摔落不会导致重大的伤害。一米五以上的高度则有生命危险。 坠落发生的第一刻,如果你就在旁边,先不要心急慌忙地抱起孩子。
① 观察孩子是否有昏迷——可能只有几秒钟的时间—— 如果孩子确实失去了知觉,哪怕只是很短一刻,也要立即拨打急救电话,或者火速前往急
幼儿意外急救
幼儿园安全知识培训:幼儿意外伤害急救常识
汇报人:xxx 汇报时间:20XX
常见的儿童意外伤害
一 吞咽异物导致的窒息 五 误食中毒
二 烧、烫伤
六 外伤、流血
三 溺水
七 高热惊厥
四 坠落
八 其他类常见意外事故急救
第一章节
吞咽异物导致的窒息
吞咽异物导致的窒息
生活中经常会强调窒息的预防,但窒息还是会经常发生。
• 推腹法:适用于1岁以上的宝宝。大人站在宝宝背后,迅速用左手大拇指的背面顶住上腹部,右手摁住背部,向
宝宝胸腹部上方和后方间断地用力作冲击性推压,形成气流,尝试将卡在气管内的异物冲出。
• 催吐法:较靠近喉咙的异物,可用手指或其他物体(如勺子)伸进口腔,刺激舌根催吐;
误食中毒
2、误食药物 尽快弄清误服药物的名称,服药时间长短以及误服剂量。如果服药时间在4~6小时之内,可立即采用催 吐方法;如果服药量过大,时间过长,特别已出现中毒症状,必须立即送医院抢救,同时携带剩余药 品及说明书。 3、误食化学制剂 如果幼儿误食酸/碱性化学制剂(洁厕洗剂,通下水道的制剂), 这种情况下千万不要令孩子呕吐。酸 /碱性制剂会严重损伤食道,强迫呕吐会使得已经到达胃的制剂反复回到食管,对食管进一步损害—— 与胃相比,食道更容易受到酸/碱液的损害。 如果误服的是强酸,可以吃生鸡蛋清、牛奶或植物油,以保护食管及胃黏膜。 若误服强碱,则应立即食用稀释的米醋或柠檬汁(碳酸盐中毒时禁用),随后生服鸡蛋清或牛奶及植物油。

幼儿园《常见意外伤害的紧急处理方法》PPT课件

幼儿园《常见意外伤害的紧急处理方法》PPT课件
2 踝关节扭伤 3 骨折 4 呼吸道异物堵塞 5 鼻出血 6 烧烫伤 7 高热惊厥
CONTENTS


一、跌撞擦锐器等外伤处理
无皮损
皮下出血、淤青、红肿— —冷/冰敷5-10min,使血管 收缩,止血、消肿、缓解疼 痛。24h后热 止血、消毒、包扎。
二、儿童踝关节扭伤急救处理方法
1.抬高患处:让受伤的人正面坐下或仰卧着, 同时将足部垫高,以利静脉回流,从而可减轻 肿胀和疼痛。
2.冰敷处理:尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部 位冷敷,以使毛细血管收缩,减少出血及渗出, 从而减轻肿胀和疼痛。如果可以用冰凉的水 沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。根据具体 情况掌握冷敷频率,可以按照每小时敷二十 分钟进行,但要注意避免冻伤。
“海姆立克急救法”的原理 利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然 的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气 形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流, 就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
判断病人是否呼吸道异物?
此时可以询问病人:“你被东西卡了吗?”,如病 人点头表示“是的”,即立刻施行“海姆立克”手 法抢救。如无这一苦恼征象, 则应观察以下征象: 1、病人不能说话或呼吸 2 、面、唇青紫 3 、失去知觉
否则,孩子骨折移位将影响治疗。
肘关节屈曲90度
四、气道异物:急救手法
1.拍背法---让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使小儿咯出 异物。
2.催吐法---用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。 3. 4.鼓励孩子咳嗽。
上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,呼吸停止给予心肺复苏。
六、烧烫伤的急救

常见急救知识(图文并茂讲解)

常见急救知识(图文并茂讲解)

一、心肺复苏的急救
五.口对口人工呼吸法
1. 在保证呼吸道通畅 后使病人口部张开。
一、心肺复苏的急救
抢救者跪伏在病人的一侧,用一只手的 掌根部轻按病 人前额保持头后仰,同 时用拇指和食指捏住患者鼻孔。
一、心肺复苏的急救
抢救者深吸一口气后,张开口紧紧包绕 病人的口部.使口鼻均不漏气。
一、心肺复苏的急救
伤致出血性休克
2.2 创伤 的主要类 型
开放性损伤多见于 锐器及严重创伤, 伤口暴露,出血多, 易感染
二、创伤的急救
1
多发伤:同一因素致多部位同时或相继损伤,伤情较重
2
复合伤:不同原因同时或相继造成不同性质损伤,如车祸
撞伤后又烧伤
二、创伤的急救
闭合性损伤 开放性损伤
二、创伤的急救

二.3骨折固定的方法 三.肱骨干骨折
一、心肺复苏的急救
六.胸外心脏按压
胸外按压姿势:抢救者双臂伸直, 肘关节定不能弯曲,双肩部在病人 正上方,垂直下压胸骨。
心肺复苏的急救
单人心肺复苏术
同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。比例为:胸部按压数/人 工呼吸数=15/2
一、心肺复苏的急救
双人心肺复苏术
由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按压 术比例为:胸部按压数/人工呼吸数=5/1
02 → 外出旅游、登山中署休克状况使用
03 → 长途开车导致迟钝、疲劳时使用,以避免影响行车安全
二、创伤的急救
包扎和加压包扎
填塞止血法
三、硫化氢中毒急救
硫化氢的理化性质
无色、易燃、有臭鸡蛋气味,比重1.19, 比空气重,易溶于水,积聚于低洼处, 广泛存在于多种生产过程及自然界中 很少能在工业上直接应用。

常用急救小知识

常用急救小知识

常用急救小知识1. 心肺复苏术发现意外伤员突然倒地昏迷,呼吸心跳停止时,可采取心肺复苏术。

具体方法是:(1)检查伤员是否排除口腔内异物;(2)扶正伤员,将手掌根部放在胸骨正中央,另一只手叠放在上面;(3)双臂伸直、肩膀垂直支撑男子伤员或加强女子伤员,压在胸骨上,使胸骨下沉深约5厘米,以每分钟100下的速度进行心肺复苏术。

2. 法国法法国法可以简单守护颈部骨折的急救措施。

具体方法如下:(1)不要随意移动伤员;(2)确保伤员口腔内没有异物,同时安置好头颈;(3)使伤员仰卧,双手撑地,翻身时头颈部及颈椎用双手抱住,平稳变换卧位;(4)再次确认头颈部已固定。

3. 烧伤急救知识(1)把烧伤部位立即放入冷水中,放置时间越久越好;(2)切勿在烧伤皮肤上涂任何东西,以防细菌感染;(3)及时将烧伤伤员送往医院进行治疗,以免加重烧伤程度。

4. 窒息急救(1)婴儿窒息:将婴儿放在平底板上,另一人用掌心轻压婴儿背部中央10下,再用拇指和食指在婴儿口腔内扣住物体,拖出物体;(2)成人窒息:可以采用呼吸急救方法或背部拍打法,在确保伤员安全的情况下,立即送往医院。

(1)扭伤:立即冷压止痛,注意保持局部稳定;(2)抽筋:立即伸直患部,轻柔拉伸肌肉,补水;(3)跌打:立刻冷敷,定期按摩,促进血液循环。

如果伤势很严重,应立即送往医院。

掌握这些常用急救小知识是非常重要的,因为生命安全比任何事都要重要,希望大家能够时刻保持警惕,做好应对意外的准备。

6. 突发疾病急救(1)心脏病:让伤员尽量保持安静,宽松衣服,依据症状选择急救药物。

如伤员已失去意识,可进行心肺复苏术。

(2)中风:让伤员保持平卧位,并保持呼吸道畅通。

最好将伤员送到医院进行治疗。

(3)哮喘:让伤员用配备好的吸入器吸氧,以缓解症状。

如情况严重,应立即送往医院。

7. 氧气吸入急救(1)确保吸氧当地安全;(2)患者应自然呼吸,避免过度使用;(3)氧气沙漏要定期检查和调整,以确保患者吸氧量正确。

卫健委 急救知识

卫健委 急救知识

卫健委急救知识随着社会的发展,突发疾病和意外事故的发生频率也在增加,掌握一些基本的急救知识变得尤为重要。

在紧急情况下,正确的急救措施可以有效地保护生命,减少伤害。

本文将介绍一些卫健委推荐的急救知识,以帮助大家在紧急情况下能够正确应对。

一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是在心脏骤停时进行的一种紧急救护措施,通过按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环和氧气供应。

心肺复苏的关键是快速反应和正确操作。

当遇到心脏骤停的患者时,应立即拨打急救电话,并开始进行心肺复苏。

二、止血处理止血是在出血时采取的紧急措施,目的是迅速停止出血以减少血液流失。

常见的止血方法包括直接压迫、提高患肢、使用止血带等。

对于大面积出血,应迅速进行止血并及时送往医院。

三、烧伤处理烧伤是一种常见的急症,需要及时处理以减轻伤害。

在烧伤发生后,应立即将患者移到安全地点,并用凉水冲洗烧伤部位。

对于大面积烧伤或严重烧伤,请立即拨打急救电话寻求专业医疗救助。

四、中暑处理中暑是一种常见的急症,特别是在夏季高温天气中容易发生。

当遇到中暑患者时,应将其移到阴凉处,并给予足够的水分补充。

同时,可以用湿毛巾敷在患者的额头和腋窝处,以帮助其降温。

五、骨折处理骨折是一种常见的意外伤害,需要及时处理以防止进一步伤害。

当遇到骨折患者时,应尽量避免移动患者,并用固定物品(如木板、报纸等)进行临时固定。

同时,应立即送往医院进行进一步治疗。

六、窒息处理窒息是指气道被异物阻塞而导致呼吸困难,严重时会危及生命。

当遇到窒息患者时,应立即进行急救措施。

对于成人和大孩子,可以采取背部拍击和腹部冲击的方式进行急救;对于婴儿,则需要采取背部拍击和人工呼吸的方式进行急救。

七、心脏病突发处理心脏病突发是一种常见的急症,常表现为胸痛、呼吸困难和心悸等症状。

当遇到心脏病突发的患者时,应立即拨打急救电话,并让患者保持安静,避免剧烈活动。

如果患者意识丧失,应立即进行心肺复苏。

以上是卫健委推荐的一些急救知识,希望大家能够牢记并掌握这些基本的急救技能。

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常见意外伤害的紧急救护(一)储媛媛天津医学高等专科学校T_b目的要求1. 掌握紧急救护的优先原则2. 掌握电损伤现场判断、现场急救要点3. 掌握烧伤和烫伤现场判断、现场急救要点4. 熟悉救助意外伤害患者时的注意事项5. 熟悉影响电损伤严重程度的因素6. 了解烧伤和烫伤的分类内容介绍1. 意外伤害的定义、特点、救助意外伤害病人注意事项2. 电损伤(致伤原因、相关因素、病理生理、现场判断、救护要点)3. 烧伤和烫伤(分类、烧伤面积评估、烧伤的分级、救治要点)T_e一、概述B_e(一)定义意外伤害是指除疾病以外所有导致患者身心受损的各种情况。

据统计,我国每年意外伤害的患者约为7千万人,其中死亡80万人,占总人数的11%,位居总死亡原因排序的第5位,而且是0~30岁死亡的首要原因。

(二)特点1.不可预料性2.严重性很多意外伤害在很短的时间内可以对患者造成很深的伤害,甚至是威胁生命,如雷电的击伤等。

3.危害波及面大如地震等在同一时间造成很多人受伤。

【我的笔记】(三)救助意外伤害病人注意事项1.环境危险因素评估(1)车祸因素发动机是否工作车辆是否稳固、有无漏油、交通情况、道路现场有无警示标志。

(2)触电因素明确电源在哪,最好能找到电源,确认电闸是否拉下。

(3)着火因素评估现场及周围有无易燃易爆物品;关闭煤气。

(4)自然因素(5)周围建筑物因素在地震后,对意外受伤患者进行救助时一定要注意对周围建筑物的评估,建筑物是否稳定,如果不稳定,救助人员不能进入抢救现场。

(6)化学因素如救援现场有无异常的气味。

(7)人员因素伤者、犯罪者情况。

(8)动物伤害因素如患者被野蜂蜇伤或毒蛇咬伤,注意评估周围这些有害的动物是否还存在。

2.审视自己有无救助能力和手段救助意外伤害患者需要有特殊的手段和设备,如对溺水的救助,首先要求救助者先要掌握游泳技能,包括如何救溺水者、打捞溺水者的技巧等。

3.优先原则在伤情复杂,有成批伤员或伤员数量大于救助者数量时应遵循优先原则按国际救助优先顺序将不同伤情的伤员分为4类,在伤员身上用不同颜色的伤以别在患者的胸口或绑在患者的上臂。

(1)第一优先——红色伤票非常严重创伤:严重头颈部伤、大出血、昏迷、休克、严重挤压伤、张力性气胸、大面积烧伤、呼吸道烧伤。

这类患者有一个特点,如果及时抢救,伤员有可能生存,但是一旦耽误,有可能就会死亡。

(2)第二优先——黄色伤票严重创伤:一般的胸部损伤、开放性骨折、小面积烧伤等。

这类伤员可以短暂等候,而不危急生命。

(3)第三优先——绿色伤票没有严重创伤,可以自行走动。

(4)黑色伤票死亡或临床死亡。

提示患者生还希望渺茫,不应浪费宝贵的急救资源。

【我的笔记】二、电损伤B_e电损伤指一定数量的电流或点能量(静电)通过人体,产生机体损伤和功能障碍的一种综合征。

要强调的是,在一些高电压、超高电压的电场下,患者可能没有直接接触电源,但是电流仍然可以穿击空气,或者其他介质而进入人体导致电损伤,甚至可能会导致患者死亡。

(一)致伤原因1.电流损伤是指电流通过人体时对细胞的去极化产生影响,主要表现为中枢神经功能障碍和心室颤动。

2. 电火花、电弧电弧是一种空气导电的现象,在两电极之间产生强烈而持久的放电,称为电弧使组织细胞产生水肿、坏死、变性、凝固。

3.相关原因造成的火焰烧伤与一般的烧伤机制相同。

(二)相关因素1.环境中存在电源如漏电的电器、电线,或雷雨闪电天气。

2.高温高湿环境淋浴间的高温高湿环境、南方的梅雨季节,这些情况下容易降低电器的绝缘性,同时增加物体的导电性,降低人体皮肤的电阻,容易导致触电事件的发生。

人体在潮湿出汗的状态下,皮肤电阻变小,电流更容易通过人体。

3.人为因素(1)缺乏用电知识,盲目的接线。

(2)用电线挂湿衣服,或在有高压线的地区放风筝。

(3)用湿的手直接接触电器的开关、插头。

(4)雷雨天在大树下避雨。

【我的笔记】(三)病理生理电损伤的严重程度决定电流的种类、强度,电压的高低,触电者的身体电阻,以及电流通过身体的途径等。

1.电流种类交流电危害比直流电大3倍。

50~60Hz交流电危险最大,>2000Hz危险性减小,>10万Hz 无损伤。

2.电压高低8~12V即可使肌肉收缩,40V可引起组织损伤,220V可导致室颤。

雷击时电压为1~10亿V,瞬间温度达1万摄氏度以上,可使组织迅速碳化。

3.电流强度电流强度(I)=电压(v)/电阻(R)。

电压越高、电阻越小,电流越强,对人体损害越重。

20mA交流电可使肌肉痉挛性收缩,导致手紧握电源不放。

70~80mA交流电引起室颤和呼吸暂停。

4.人体电阻大小组织含水量越大,电阻越小。

电阻从小到大排序:血管>神经>肌肉>皮肤>脂肪>肌腱。

5.通电时间长短通电时间越长,对人体损害越重。

6.通过人体途径电流通过心脏、脑组织时危险性最大,流经四肢和腹部危险相对较小。

(四)现场判断1.有触电或被雷击经历2.临床表现(1)全身表现:意识丧失,抽搐,昏迷,休克。

心跳、呼吸骤停,甚至死亡。

(2)局部表现:有电灼热伤表现。

面积一般不大,呈椭圆形,焦黄色,界限明显,有焦糊味,损伤深者可达骨骼。

(3)并发症:失明、耳聋、精神失常、智力障碍、关节脱位、骨折、急性肾衰竭。

【我的笔记】(五)救护要点1.迅速使患者脱离电源最好能找到电源,拉下电闸拔下插头或关闭电源,这是最安全的一种方式。

如果患者还在漏电的电器上应该尽快用绝缘物帮助患者离开,如穿上绝缘的鞋、戴上绝缘的手套,帮助患者离开漏电的电器。

在触电者未脱离电源前,绝对不能直接用手拉,禁止直接接触患者身体,应用绝缘物挑开电线。

如果是高压线断落,尚未关闭电源时,严禁前去救助。

因为空气是可以被电离的,在断落的高压线10米之内即使没有接触电线也可以造成触电,甚至导致死亡。

2.对脱离电源的患者提供生命支持(1)对心搏骤停者实施心肺复苏一般在社区可能不会有除颤器,所以复苏的主要措施仍然以徒手心脏按压和人工呼吸为主。

如果有除颤器,立即实行除颤,应用肾上腺素药物。

肾上腺素应在复苏5分钟后应用,尤其要防止对存在有效心搏的患者使用肾上腺素。

(2)对呼吸停止者实施人工呼吸如果条件允,可以进行气管插管、气囊辅助呼吸;如果有氧气要立即给氧。

(3)尽快补液一般补液量比烧伤患者稍微多一些,这是因为电极伤导致细胞损伤,使大量的血红蛋白和肌红蛋白释放,容易使患者导致急性肾损伤,所以补液的量应该比一般烧伤多一些。

补液的同时要注意使用利尿剂和简化尿液,尽量避免患者发生急性肾衰竭。

(4)局部处理清理消毒伤口,给予破伤风抗毒素和抗生素,24~48h后二次清创。

(5)迅速送患者去医院【我的笔记】三、烧伤和烫伤B_e(一)烧伤分类根据烧伤的原因,烧伤分为:①热力烧伤:高温物质作用于人体表面,烫伤属于热力烧伤;②特殊烧伤:光能、电能、辐射、化学物质作用于人体表面。

烧伤的严重程度取决于温度的高低、接触面积的大小、接触时间的长短。

(二)烧伤面积评估1.九分法九分法把人体分为四部分,头颈部占9%,(头皮占3%,面部3%,颈部3%);双上肢占18%(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干到27%(前躯干占13%,后躯干13%,会阴1%);双下肢占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)。

2.手掌法伤员单侧的手掌五指并拢时的面积为1%。

在实际运用时,可以先将大面积的烧伤以九分法计算。

零星的烧伤再加以手掌法计算,两者相加即为烧伤的总面积,(三)烧伤的分级1. 从烧伤愈合来分可分为:自动愈合的烧伤(部分厚度烧伤)和需要植皮的烧伤(全厚烧伤)。

2.从严重程度来分Ⅰ度烧伤:表皮受损。

皮肤轻度红肿热痛、感觉过敏表面干燥无水泡。

浅Ⅱ度烧伤:真皮受损。

疼痛剧烈,感觉过敏,有水泡泡皮剥脱后创面均匀发红潮湿,水肿。

深Ⅱ度烧伤:真皮受损。

感觉较迟钝,有或无水泡。

基底苍白,间有红色斑点,创面潮湿,拔毛时毛根有正常结构。

Ⅲ度烧伤:皮肤全层受损,甚至皮下组织、肌肉、骨骼损伤。

局部痛觉消失,皮肤皮革感,蜡白焦黄或碳化,无弹性,干燥无水泡。

烧伤的严重程度取决于热量的大小、接触的面积、接触的时间。

轻度:总面积在10%以下,深度不超过Ⅱ度。

中度:总面积在10%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以内。

重度:总面积在30%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%,或有下述情况之一:烧伤伴其他复合伤、休克或中毒,吸入热气造成呼吸道烧伤,深达骨骼、肌肉、内脏及头颈部、会阴。

【我的笔记】(四)救治要点1.迅速脱离致伤现场(1)立即脱去着火的衣服。

如果在短时间内没有办法把衣服脱掉,应缓慢打滚扑灭火焰。

(2)用湿衣、厚棉被铺盖。

(3)用水扑灭火焰。

2.迅速终止继续烧伤(1)对于热力烧伤,要尽快地降低患处的温度,最好的方法是将患处浸在冷水中,浸泡时间至少最好在30分钟以上,也可以用水大量自来水冲洗达到降温。

对于化学烧伤也应该尽快用大量的清水冲洗患处,而且是越早越好。

强调越早越干净越彻底,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重,而且在冲洗时不要顾虑病人的疼痛加重,要鼓励病人忍耐冲洗下去,直到冲洗干净为止。

(2)切忌不经冲洗把病人送往医院。

(3)酌情使用一些中和剂如强酸烧伤,可以用弱碱;强碱烧伤,可以使用弱酸来冲洗。

如果现场找不到适合的中和剂,就用清水冲洗。

(4)提供生命支持①据统计,烧伤面积达到50%的伤员,如果在1小时内得到正确合理的抢救,死亡率会降低50%,以后每推迟一小时死亡率增加一倍。

所以给予患者生命支持非常重要。

迅速脱下患者身上饰品,如项链、戒指、手表,以免局部肿胀后难以脱下,导致手指循环不良,加重损害。

②补充水分。

烧伤面积超过体表面积的20%,患者有可能发生休克,要注意及时的补充水分。

对于神志清醒的热力烧伤患者,应该尽快给予烧伤饮料。

所谓的烧伤饮料是100ml水中含有氯化钠3g,碳酸氢钠0.15g,苯巴比妥0.05g。

没有烧伤饮料,可以给予糖盐水、盐水。

但是要注意不要饮用大量的白开水。

对于神经不清和低血容量的患者,要尽快建立静脉通道,快速补液,先给予晶体,再给予交替。

晶体溶液首选的是平衡溶液,以每小时1L的速度输入。

再给予胶体溶液,首选血浆,如果没有血浆可以用右旋糖苷代替。

如果是化学烧伤,如强酸强碱类的烧伤,因为创面渗出较少,所以补液应该慎重。

不可补液过量。

(5)提供呼吸支持建筑物失火导致烧伤必须立即给予吸氧;呼吸道烧伤患者立即实施气管插管。

呼吸道烧伤的初步判断依据是患者出现声音嘶哑、胸闷、咳嗽、呼吸困难、尘烟痰等。

(6)其他措施止痛、导尿监测尿量、止血骨折固定、人工呼吸、心肺复苏。

3.保护创面不要自行挑破水泡。

小的水泡一般可以自行吸收,大的水泡由医院处理,如果自行挑破有可能造成创面的感染。

Ⅱ度以内小面积烧伤烫伤不用包扎,皮肤无破损可自行涂抹烧伤药膏。

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