医患关系的论文

医患关系的论文
医患关系是在医疗过程中,医务人员和患者间的双向人际关系,是尊重彼此权利、义务前提下的一种平等互动的关系。

医患关系的模式在不同社会、不同经济条件下以及各个历史阶段,都在不断变化和发展。

建立适应不同阶段的新型医患关系,是保障医患双方合法权益和义务、增强国有医院竞争力的首要课题,也是社会文明与进步的体现。

因此,作为我们社会主义制度下的国有医疗单位,要想在改革开放的市场经济大潮中保持优势,必须不断探索和建立文明、和谐的社会主义新型医患关系,创建社会主义医德新风,促进医疗卫生事业的改革发展。

社会主义的人道主义原则要求,医务人员必须树立社会主义道德风尚,以病人为中心,把为病人服务看成自己应尽的职责,要尊重病人的人格和权利,不分男女老幼和种族地位,一切从病人的利益和生命价值出发,治病救人第一,经济利益第二,这是不同于其他社会体制的特征之一。

近年来医疗纠纷（包含医疗事故和病人不满）虽大幅度上升，但医疗事故并未同步增加，这说明目前的医疗纠纷并不只是医疗技术的问题，而往往是人文性医疗服务的问题。

调研显示，在频发的医疗纠纷中，纯技术原因引起的不到２０％。

患者的医学知识不足以评价医生的医疗技术，因此就医感受主要源于对人文性医疗服务的评价，医务人员人文性医疗服务的缺失将直接导致患者满意度下降，这也是不少医疗技术先进的大医院医疗纠纷不断的原因之一。

医疗纠纷小则扰乱医疗工作秩序，大则影响医院的声誉，严重的甚至导致医院关闭。

如天津某三甲大医院卷入了医疗纠纷，法院判院方败诉，作出赔偿较大金额的判决，引来媒体报道与炒作，导致病人日渐减少，医生因此流失，如此恶性循环，一段时间内医院员工人数降到３００人左右，最终导致医院被另一家三甲医院吞并，原址土地出售，不再挂该院招牌，人员并入新医院。

“人无远虑，必有近忧”，目前门庭若市，医疗技术高明的大型医院应以此为戒，加强危机预防管理。

医患关系的基本内容以及社会主义医患关系的特征
医患关系包涵两部分内容:即技术关系和非技术关系。

技术关系是医患之间的行为关系,包括为病人治疗、与病人讨论治疗方案、在诊疗实施前征求意见等与医疗手段有直接关系的行为。

医患之间的非技术关系,是指医疗技术过程中医务人员和患者由于社会的、心理的、经济等方面的影响,所形成的道德关系、利益关系、价值关系、法律关系和文化关系等等。

是医患关系中最重要的方面,是探索和建立新型医患关系的关键。

传统医患关系的模式分为三种类型:主动—被动型、指导—合作型、共同参与型。

社会主义医患关系除一般医患关系基本制征外,有着自己的本质特征,即社会主义的人道主义原则,生产资料公有制基础以及社会主义法制为保障。

作为医务工作者，在自己人际关系圈中，医患关系占有很大比例，在医院的临床实践活动中，医护人员与求医患者的关系问题更是当前卫生工作的热点问题。

换句话说，怎样看待、处理当前卫生界的医患关系，已成为医德建设，医院文化建设的重点之一。

在社会主义国家，医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系，在政治上应该是社会主义精神文明建设重要组成部分。

但是，由于个体人群中的职业道德|、政治素质不同，在具体的工作中，医患关系也遇到了不少新矛盾和新问题。

为了清楚的表达这个观点以寻求解决的方法，首先从医患双方的权利与义务谈起。

医生作为一种职业，其服务对象是病人，其拥有专业知识与技能，有诊治权和干涉权。

对求医患者有权利施行论断和治疗，并且可以在特殊情况下限制患者自主权利，为了是达到对患者负责的目的。

权利与义务不可分割。

医生的义务也就是全心全意医好患者病症。

患者也享有平等的医疗权、疾病的认知权、知情同意权，要求隐私权。

同时履行义务：遵守医院纪律制度，支持医院发展，配合医生治疗。

那么为什么当前医患关系会出现紧张情况呢？这里面有深刻的社会、经济原因和人为因素。

一、主观方面
（一）我们国家倡导平等的人道主义，白求恩精神，确实在卫生战线有相当多的这样的模范。

他们奉公廉洁、全心全意为病人服务。

但随着市场经济的全面建立和深入发展，人们的商品意识增强了，物质水平提高了。

少数医务人员以行医作为谋私利的手段，坑害病人，导致病人意见很大，有的花了很多钱，医不好病，在心理上很不平衡，与医护人员发生冲突，此其一。

其二，由于客观上正常收入不能满足医生物
质需要，少数医生趁治病机会搞行业不正之风：“回扣”、“红包”，损害了患者利益。

其三：部分医务人员职业道德修养不够高，对患者冷、硬、推、顶，使患者发生不满心理，冲突、纠纷不可避免发生。

这是由于部分医务人员存在封建恩赐思想：你来求医，是在求我，你得听我的，这种没有丝毫同情心的思想，不导致医患关系紧张才怪。

其四：部分医生爱病不爱人，只关心对己之科研、课题有用病人，对其他病人爱理不理，这对于敏感的病人无疑是一个打击，肯定会发生纠纷。

（二）在管理方面，医院管理不着力也有一定原因：（1）制度不健全，没有一套完整的管理监督机构，使少部分医务人员有机可乘。

管理混乱使医疗活动失去准绳，医院整体医护素质差，所以当前我院有目的及时开展了以“病人为中心”，“内强素质、外树形象”，“仁心仁义、方便为怀”的措施有一定效果，对于改善当前较为不满意的医患关系有一定好处。

（2）部分医院经营思想偏差。

由于客观上存在激烈的医疗市场竞争。

医院在两个效益上更注意经济效益。

特别是科室经济独立核算后，科室自负盈亏了，只能打经济算盘，在一定程度上存在片面追求经济效益的不良风气，给患者造成不良心理影响，认为社会主义国家医院快变成“医疗交易所了”，逐渐变味了！
二、患者方面
在医患双方矛盾问题上，医方固然有责任，但患者有时也是冲突主要挑起者。

主要表现在：（1）有些患者对医疗期望值过高，认为是小病应治愈，有的是道听途说，这种病怎么医成这种样子，产生不满心理。

在医院闹了起来。

有些修养较差的家属侮辱医生。

（2）不信任心理：有些患者希望老资格医生为其治病，一旦得不到满足，出了一些合并症，将认定是年轻医生造成的，发生纠纷。

（3）有些病会产生不良心理影响，如癌症、慢性病、长期不愈，患者发生不满，绝望心理，将会迁怒于医务人员。

上面谈到是造成医患双方关系紧张矛盾主客观原因，这对于患者康复、医疗工作的顺利进行有不良的影响。

那么怎样调节当前紧张的医患关系，怎样才能改变社会媒体对医疗界的偏见呢？
（1）要提高医务人员的职业道德修养和技术水平，改善服务态度，本着同情、安慰的心理医治患者，特别在今天已是生物心理社会模式的情况下，对医生的要求更高了，既要医好患者的病，更要了解、疏通病人的心理状态，满足病人的合理要求，使患者感到住院时有一个良好的心境，配合医生治疗，我们感得“将心比心”是很有说服力的，当你无视病人的痛苦时，多想一想，要是你生病，希望医生怎么对你，另外，医学科技迅猛发展，医务人员要有“百尺竿头，更进一步”的事业心，努力掌握先进的医学科技，为患者服务。

在仪表上、行动上、语言上、医疗工作过程中，使患者放心、满意、高兴，这对医院的两个效益很有好处。

（2）患者方面：在医院里面，患者相对是弱者。

需要医生的关心、爱护。

我们认为，只要医护人员对得起患者，便几乎没有患者对不起医生的。

要加强对患者的宣教活动，包括医学方面的常识，医院的规章制度。

使患者慢慢与医生配合，互相尊重，互相关心的重要性。

（3）管理防腐：继续执行party的卫生方针政策，采取有力的措施，改变医患双方的紧张局面。

（４）澄清媒体对卫生系统的不良炒作，多宣传社会主义国家医院的面东西，使社会上群众感到社会主义制度医疗保障。

学习国内外、兄弟医院的先进管理经验、取长补短。

（５）在本系统内开展行风评议，自我剖析，在政治思想上内强素质，提高医护人员服务素质、态度质量。

与晋升、奖罚挂钩。

用组织纪律约束医护人员行为。

社会主义法制包括了诸多的卫生法规,其根本职能是保护人民群众的合法权益,同时医务人员行医权益受到法律保护,体现法律面前医患关系人人平等,从而保障社会主义医疗秩序的正常进行。

社会主义医患关系除上述三个特征外,尚有自己的道德标准和要求,这种道德要求是建立在医患双方共同遵守的基点上,是双方共同的责任。

它要求医患双方彼此尊重、平等待人;在诊疗过程C.P同参与积极配合;建立医患之间的友爱和信赖关系,在遵守法律法规的前提下实行保护性医疗。

我们本着“以人为本”、“以病人为中心”，坚持不懈地发展良好的医患关系，才能保证医院的竞争力，才能促进医院的发展，才能完成医护工作者的天职。