医院社会评价质量控制体系
妇幼保健院社会评价质量控制体系数据库管理和应用制度
妇幼保健院社会评价质量控制体系数据库管理和应用制度为了切实提高医院服务质量，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，切实找出医院在服务流程、服务质量和医院管理工作中的薄弱环节，提高病人对服务工作的满意度，积极构建和谐医患关系，结合医院实际，特制定本制度。
一、目的通过科学的评价方案设计，实现有效的信息收集、整理、分析，获得公众对医院环境、医疗质量、护理服务、后勤保障等方面的真实看法，建立医院社会评价的数据库，对数据库进行管理应用，为医院持续改进各项服务提供依据，切实提高医院的服务质量。
二、方法（一）设立群众意见箱。
医院设立意见箱，由专人负责开箱，对收集到的意见和建议，及时给予调查、处理、反馈。
（二）公布监督电话。
医院在醒目处公布监督电话，随时接受社会和患者的监督。
（三）开展患者满意度测评工作。
客服部对门诊、住院患者、出院患者进行满意度测评，采取问卷调查、电话回访等方式，了解医护人员的态度、住院环境、后勤服务等各方面的情况，对测评中患者提出的意见和要求，进行实地调研，及时反馈，有效整改。
（四）开展出院患者电话回访工作。
客服部按月对出院患者进行电话回访。
对各病区出院患者进行电话回访，重点了解我院医务人员的服务态度，听取患者的意见和建议，及时进行反馈和整改。
（五）开展临床医护人员对本院医技科室、行政后勤满意度测评工作。
每月临床医护人员对本院医技科室、行政后勤满意度测评工作，采取问卷调查形式，了解医技、行政后勤人员的服务态度、科室协作、劳动纪律等方面，对测评中患者提出的意见和要求，进行实地调研，及时反馈，有效整改。
（六）开展职工对医院管理建言献策活动。
每年召开职工代表大会，分组讨论医院本年度各项工作情况，鼓励职工为医院管理建言献策，收集有价值、可行性建议，并对存在的普遍性问题予以积极解决。
（七）开展第三方对医院评价建议工作。
第三方通过座谈、发放满意度调查表等方式对医院医德医风等方面进行明察暗访，收集反馈意见并进行整改。
XX医院社会评价工作实施方案及控制措施
XX医院社会评价工作实施方案及控制措施一、XX医院社会评价工作实施方案社会评价是一个医院运行的重要指标，可以反映医院的服务质量和社会认可度，对于医院的发展和改进非常关键。
为了落实医院社会评价工作，我们制定了以下实施方案：1.建立评价指标体系：根据医院的发展定位和社会需求，建立医院社会评价的指标体系。
该指标体系应包括医疗服务质量、医患沟通、患者满意度等方面的指标，确保对医院各个方面的评价全面、科学、公正。
2.确定评价方法：根据评价指标体系，制定评价方法。
包括定期开展问卷调查、组织专家评议、进行随访调研等，以确保评价工作的客观性和准确性。
3.建立信息收集与分析机制：建立医院社会评价信息汇总和分析机制。
每周收集、整理和分析医院社会评价的数据，及时发现问题和需求，为医院的改进和优化提供参考。
4.开展宣传与解释工作：定期发布医院的社会评价结果，并对评价结果进行解释和说明。
通过各种渠道，如医院官方网站、微博、微信公众号等，及时传达医院的服务质量和社会认可度。
5.实施改进措施：根据社会评价的结果，制定改进措施。
将评价结果作为医院改进的重要依据，及时调整和优化工作方向和方法，提高医院的整体服务质量。
6.加强培训与提升：组织医务人员的培训与提升，提高他们的专业水平和服务意识。
通过举办学术交流会、开展专业技术培训等方式，提高医院医务人员的综合素质。
二、控制措施为了确保社会评价工作的质量和效果，我们制定以下控制措施：1.严格把控数据真实性：医院要建立完善的数据收集和验证机制，确保数据的准确性和真实性。
对于评价结果异常或者与实际情况不符的数据，要进行核实和调查，确保评价结果的可靠性。
2.加强沟通与协调：医院要加强内外部的沟通与协调，与患者、家属、政府等相关方保持密切联系，及时了解他们的需求和意见，做好相关问题的沟通解释工作。
3.强化对评价结果的分析和利用：医院要对评价结果进行深入的分析和利用，找出问题的原因和解决办法。
医院质量控制制度范本
医院质量控制制度范本一、总则为加强医院质量管理，提高医疗服务质量，减少医疗事故的发生，确保患者安全，特制定本医院质量控制制度。
二、质量管理体系1.质量目标：本医院的质量目标是提供满意的医疗服务，为患者提供高品质的医疗照护，旨在持续改进医院的质量管理水准，并符合国家卫生产业标准。
2.质量管理组织：设立医院质量管理委员会，由院长担任主任委员，各临床科室主任和护理部主任为委员，负责医院质量管理相关工作协调、指导和监督。
3.质量管理职责：医务人员应保证提供公平、安全、高品质的医疗服务，医院管理人员应加强对质量管理的学习和实践，促进医院质量管理的全面提升。
三、质量控制措施1.治疗规范：医院规范各临床科室工作流程，制定治疗方案和操作规范，严格执行相关诊疗标准，杜绝不合理、非常规的医疗行为。
2.医疗设备管理：医院设备管理部门负责医疗设备的检测、维护和管理工作，定期对医疗设备进行检验、保养，并建立设备使用台账，确保设备处于良好运转状态。
3.医疗废物处理：医院设立医疗废物处理专项小组，负责医疗废物的分类、收集、存放和处理，严格按照相关规定进行医疗废物处理，确保环境卫生。
四、质量管理监督1.质量监督机构：医院建立质量监督机构，由院长直接领导，负责对医院质量管理工作进行监督、考核和评估，发现问题及时处理。
2.质量监督措施：医院开展定期内部审查、外部评估，对医疗流程、服务质量等进行全面检查，及时发现问题并提出整改意见，确保质量管理工作的持续改进。
五、质量管理评估1.质量评估标准：医院根据国家卫生产业标准，制定医疗服务评估标准，对医疗过程、效果和患者满意度进行综合评价，确保医院服务质量。
2.质量评估结果：定期公布医院质量评估结果，及时通报医务人员和管理人员，鼓励先进，惩罚违规，形成厚植质量管理的良好氛围。
六、质量风险防范1.风险评估：医院定期开展医疗服务风险评估，发现潜在风险并采取措施进行防范，确保医疗服务的安全。
2.应急预案：医院各临床科室和护理部门应制定医院质量风险应急预案，提前做好各类突发事件的应对准备，保障医院服务的连续性和安全性。
医院质量管理体系
医院质量管理体系一、医院质量管理保证体系（一）医院质量管理的组织保证体系一般而言，医院质量管理的组织保证体系有三个层次，通常称作院内三级医疗质量管控网。
1、院级设立医院质量与安全管理委员会，这是最具权威性的质量管理组织，由院长和分管医疗的副院长分别担任质量管理委员会主任和副主任，委员可聘请有丰富经验的医学专家、教授，以及职能部门负责人担任；设立医院质量管理控制办公室，作为医院的常设职能机构，独立开展质量管理控制工作。
2、业务科室医院的医务科室专业性强，技术复杂，本身就构成了一个复杂的技术系统。
医院质量管理严格落实科室主任第一责任人职责；业务科主任的技术水平、管理能力在很大程度上决定着科室的质量水平。
质量管理应以科主任负责制为主要形式组织实施。
实行总住院医师制的临床科室，也可由总住院医师兼任。
3、医务人员各级各类医务人员的医疗质量自我管理是医疗质量的主体，必须形成全员参与、全员控制的格局。
由于医疗活动有分散独立实施的特点，自主管理更为重要。
实施自主管理，应严格落实各类人员质量责任。
人人参与质量控制，承担质量责任，形成一个以个体管理为主、层层负责、逐级把关、相互联系、相互协调、相互控制的质量责任制。
因此，医院形成独具特色的质量文化至关重要。
（二）医院质量标准化体系医院质量标准化体系是指在医院质量管理活动中，为了进行科学管理，充分行使质量管理职能、合理组织协调统一医院各方面工作而制定的各项管理工作准则与规范，是医院质量管理具体工作科学化、最优化、规范化的保证。
1、医疗技术标准（1）医护技术方法标准：是指医疗技术活动中的规定，是医疗技术工作中的原则依据，主要包括：疾病的诊断标准、疾病转归判定标准、病历书写质量标准、处方书写规定、疾病护理的分级标准等。
（2）医护技术操作标准：通常称为医疗技术操作常规和护理技术操作常规，是医院医疗、护理技术作业的标准，也是实际的技术操作程序要求和质量要求，主要包括：一般医疗技术操作常规，如各种穿刺技术、插管技术、引流技术、复苏技术、输血技术等；专科专业诊疗技术操作常规，如各项功能检查、内镜检查、导管技术、血液透析、心脏起搏技术、各种手术操作规程等；基础护理、专科护理及特别护理技术操作常规；医技部门各项技术操作常规等。
医院社会评价体系
医院社会评价体系标题：医院社会评价体系引言概述：医院社会评价体系是评估医院在社会中的地位和贡献的重要工具。
通过建立科学的评价体系，可以更好地了解医院的综合实力和社会影响力，为医院提供改进和发展的方向。
本文将从不同角度探讨医院社会评价体系的构建和应用。
一、医院服务质量评价1.1 医疗技术水平：评估医院的医疗技术水平，包括医生的专业水平、医疗设备的先进程度等。
1.2 患者满意度：通过患者满意度调查，了解患者对医院服务的评价和意见。
1.3 医疗安全：评估医院的医疗安全管理水平，包括医疗事故率、感染控制等。
二、医院社会责任评价2.1 社会公益活动：评估医院的社会公益活动开展情况，包括义诊、健康讲座等。
2.2 环保意识：评估医院的环保意识和实践，包括医疗废物处理、节能减排等。
2.3 社会反馈：收集社会各界对医院的评价和意见，了解医院在社会中的形象和声誉。
三、医院科研创新评价3.1 科研项目数量：评估医院的科研项目数量和水平，包括科研成果的转化情况。
3.2 创新能力：评估医院的创新能力和科研团队的实力，包括专利申请、学术论文发表等。
3.3 科研合作：评估医院与国内外科研机构的合作情况，促进科研成果的共享和交流。
四、医院管理水平评价4.1 资源配置效率：评估医院的资源配置效率和医疗服务的利用率。
4.2 绩效考核制度：评估医院的绩效考核制度和管理水平，包括医生、护士等医护人员的绩效评价。
4.3 制度建设：评估医院的管理制度建设情况，包括医院管理规范、流程优化等。
五、医院发展规划评价5.1 发展战略：评估医院的发展战略和规划，包括医院的定位、发展目标等。
5.2 人才培养：评估医院的人才培养机制和医护人员的专业水平。
5.3 资金投入：评估医院的资金投入情况，包括医疗设备更新、科研项目支持等。
结论：医院社会评价体系是医院发展的重要参考，通过科学的评价体系可以全面了解医院的综合实力和社会影响力，为医院提供改进和发展的方向。
医院社会评价的质量控制体系
医院社会评价的质量控制体系医院社会评价是医院管理的一个重要的内容，通过医院社会评价达到社会监督的作用，并促使医院做到质量改进。
但是如何做好医院社会评价的质量控制是保证社会评价的公正性、准确性和客观性的一个重要保证。
一、医院社会评价的质量保证体系的医院社会评价的质量保证体系是按照质量管理学的基本要求进行质量设计、质量监控、事后质量控制进行的一个保证医院社会评价客观公正的方法体系。
二、医院社会评价的质量保证体系的程序1、符合性我们设计、建立、一套完整的实施和保持质量管理体系。
纪委、医务科、护理部、信访科部门对形成文件的程序的制定和实施、过程的建立和运行负直接责任。
2、系统性我们的质量管理体系是相互关联和作用的组合体，包括：①组织结构——纪委、医务科、护理部、信访科和明确的职责、权限及其协调的关系；②程序——定期的测评与检查社会评价的内容与过程；3、全面有效性我们质量管理体系的运行是全面有效的，既能满足医院内部质量管理的要求，又能满足医院与患者的要求。
4、预防性定期的开展医院内科室、医生、护士与患者的座谈会，防止重要质量问题发生的。
5、动态性院领导班子定期对质量管理体系做出审核与评价，以改进质量管理体系；同时支持质量职能部门采用纠正措施和预防措施改进过程，从而完善体系。
三、数据库1、患者满意度：第一季度： 95.97%第二季度： 96.71%第三季度： 98.25%综合满意率： 96.97%2、平均费用2011年12月31日2012 年10月31日每门诊人次费用（元） 194.19199.76每住院人次费用（元） 765.09862.713、信访数表 12011与 2010 年度信访投诉情况比较一季度二季度三季度四季度2010 年101713152011 年302821172011年度与 2010年度投诉情况比较353025数 202010年例152011年105一季度二季度三季度四季度季度2012 年与 2011 年上半年信访投诉比较性质医疗质服务态度质医疗收年份例数量量费2011 年上半年242252012 年上半年15144抗菌素专项治理112个12010083个8061个6048个4020治理前治理后其合他计758 134品种品规。
医院质量评价体系中
医院质量评价体系中1.医疗质量评估：医疗质量评估是对医疗机构提供的医疗服务质量进行评估和监控的过程。
通过对医疗质量进行评价，可以及时发现和解决医疗安全问题，提高医疗质量水平。
2.医疗安全评估：医疗安全评估主要针对医疗事故和医疗纠纷进行调查和评估，以识别和预防患者的医疗安全风险。
医疗安全评估包括对患者安全管理制度、医疗设备、医疗流程和人员素质等方面的评估。
3.患者满意度评估：患者满意度评估是通过对患者进行访谈、问卷调查等方式，了解和评估患者对医院服务的满意度和意见的过程。
通过患者满意度评估，可以了解患者对医院服务的需求和期望，及时调整和改进服务内容和质量。
4.医疗绩效评估：医疗绩效评估是对医疗机构的绩效进行评价和监督的过程。
医疗绩效评估主要针对医疗机构的诊疗效果、医疗资源利用效率、医务人员的工作表现等方面进行评估，并提出改进建议。
5.质量管理体系评估：质量管理体系评估是对医疗机构的质量管理体系进行评估和监督的过程。
质量管理体系评估主要包括对医院制定的质量管理标准、质量管理流程、质量管理人员等进行评价和监督。
在医院质量评价体系的建立和实施过程中，需要明确评价指标和评价方法，同时也需要配备专业的评价人员和设备，以保证评价结果的准确性和可靠性。
此外，医院还应根据评价结果及时进行改进和调整，提高服务质量和患者满意度。
总之，医院质量评价体系是指对医疗机构的服务质量进行评估和监督的一套制度，其目的是保障患者的权益，提高医疗机构的服务质量。
医院质量评价体系的建立和实施需要明确评价指标和评价方法，配备专业的评价人员和设备，并根据评价结果及时进行改进和调整。
医疗质量监控和评价制度范例(2篇)
医疗质量监控和评价制度范例为提高医疗服务质量，规范医疗行为，确保医疗安全，防范医疗事故发生，制定本制度。
一、医疗质量监控1、各临床科室或个人可以用书面、电话等方式，把了解或掌握的医疗质量隐患及时反映到医教管理部门。
2、临床科主任为科室医疗质量监管第一责任人，负责本科室的医疗质量管理与监控。
3、医教管理部门每季进行一次全所医疗质量大检查，深入了解各临床科室的医疗质量管理情况，在检查中发现的医疗质量问题当面向科室负责人反馈，提出整改意见并监督整改。
通报医疗质量检查结果。
4、医教管理部门对医疗流程、医疗设施和患者群体等方面存在的安全隐患，要及时制定安全目标、处置预案和处理措施，防范医疗事故的发生。
二、医疗质量评价1、临床科室每个月召开一次医疗质量与安全会议，本着实事求是的原则，围绕管理、医疗技术制度、规章制度落实等，解析评价医疗质量。
2、全所医疗质量评价工作由所医疗质量管理委员会负责，对平时和医疗质量大检查中发现的医疗质量问题进行客观评价，对严重违反医疗质量安全的责任人提出处理意见；对医疗质量管理提出整改措施并监督落实。
医疗质量监控和评价制度范例（2）在现代医疗体系中起着至关重要的作用，可以有效地提高医疗服务的质量和安全水平。
这一制度涉及众多方面，包括医疗机构的管理、医生和其他医务人员的行为规范、临床路径和医疗流程的规范化等等。
首先，医疗质量监控和评价制度需要建立起科学、完善的质量管理体系。
这个体系应该包括医疗机构的内部监控机制和外部评价机制。
内部监控可以通过设置检测点、收集数据、分析数据等手段来实现，以确保医疗机构内部的各项工作都能按照规范进行。
而外部评价则可以通过对医疗机构进行定期的检查、评估和评比来实现，以评价医疗机构的综合实力和服务质量。
其次，医疗质量监控和评价制度需要确保医生和其他医务人员的行为规范。
医生是医疗体系中最核心的群体，他们的行为将直接影响到患者的生命安全和健康状况。
因此，医生和其他医务人员的行为规范至关重要。
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医院社会评价质量控制体系
XXX社会评价质量控制体系
一、质量控制目标
通过科学的评价方案设计～实现有效地信息收集、整理、分析～获得公众对医院环境、医疗质量、护理服务、后勤保障等方面的真实看法～为医院持续改进各项服务提供依据～实现社会公众对医院满意度的持续提升。
二、社会评价质量控制体系的构成
本体系由社会评价组织体系、标准体系、控制体系以及评价体系四个部分构成。
三、社会评价组织体系
实施“决策层——协调层——执行层”三级管理。
,一,社会评价工作领导小组由院领导班子及各职能部门负责人组成～负责对重大社会评价工作的决策、部署。
,二,领导小组办公室为社会评价工作领导小组的常设机构～办公室设在院党办。
该办公室一方面负责对其它职能科室开展社会评价的统筹协调工作～同时负责部分社会评价工作～主要涉及科室间的社会评价和第三方社会评价两部分。
,三,院党办、院办、运营部、医务部、护理部、工会等部门作为社会评价的具体实施部门～根据职能分工分别开展社会评价工作。
-1-
决策层社会评价工作领导小组
协调层领导小组办公室
医院医护运工
会院党务理营
办办部部部执行层
公
室
四、社会评价标准体系
医院社会评价标准体系共有三级指标组成～其中包括一级指标5 项～二级指标23项～三级指标57项～涉及医院管理中患者及普通群众特别关心的几大类问题。
一级指标二级指标三级指标
医院绿化
门诊导视标识
对医疗环境的感知
门诊环境卫生
信息发布
门诊患者满意对门诊医护人员的仪容仪表
度感知文明用语
咨询服务
诊前服务流程体验挂号、收费服务
候诊时间
诊中医疗服务医生态度
-2-
医疗技术
检查治疗项目
相关项目咨询
取药流程
诊后其它服务
检查服务
检验信息的获取
病房内部环境
就医环境
病房外部环境
对疾病的知晓程度
对治疗方案的知晓程度
对治疗项目的知晓程度
医患沟通对医疗费用支出的知晓程
度
对辅助治疗方式的知晓程医度(护理) 住院患者满意
院对主管医师的知晓度
首诊负责顾对主管护士的知晓客医生服务态度满服务态度护士服务态度意出院指导度医生的治疗技术指医疗技术技师的操作技术标护士的操作技能体
医疗费用检查费用
-3-
系药品费用
治疗费用
廉洁行医
医生职业道德遵章守法医德医风拒收红包情况
价格公示
收费合理，价格透明
收费公开、透明
服务态度
工作效率
科室互评
技术水平
互相协调
医院等级
医院地理位置
导视系统
对医院的总体认知
流程布局
综合服务能力满意度
第三方满意度推荐信息
调查就医动机
导医咨询服务
医院服务感知候诊时间
医患沟通
窗口服务
服务态度、工作效率咨询服务医疗服务
-4-
公开方式
信息公开公开内容
公开范围
投诉部门是否明确
投诉途径
医疗投诉接待态度
处理过程
结果反馈
投诉部门是否明确
投诉途径
行风投诉接待态度
处理过程
结果反馈五、社会评价质量控制体系
社会评价质量控制体系根据社会评价的来源～结合实际工作经验～设计出25个质量控制点～并分别由6个执行部门根据质量控制点设计或优化出相应的问卷调查表格。
信息来源质量控制点质量控制部门
门诊就医环境
门诊工作人员素质
门诊患者服务流程运营部
门诊医疗服务
后勤服务
住院患者住院部就医环境医务部
-5-
医患沟通护理部医运营部首诊负责
院服务态度
社医疗技术
会医疗费用
评门诊患者医生职业道德价住院患者收费合理，价格透明医务部质出院患者服务态度
量服务态度
控工作效率院党办
医院内部职工制工会技术水平
体互相协调
系对医院的印象
就医动机
对医院服务的印象
除医患双方以院办公室
服务态度、工作效率的印象
外的第三方院党办
信息公开
投诉服务
行风投诉
六、效果评估与持续改进
各责任部门根据社会评价质量控制点设计或修正问卷～进行满意度调查～并负责将调查结果汇总、分析、整理形成书面材料。
对信息反馈中存在的问题进行验证～根据验证结果对汇报材料进行完善～确保反映的内容客观、真实、准确。
-6-
领导小组办公室负责定期收集各责任部门反馈的信息～对信息进行分类、汇总上报医院决策层～为决策层进行质量控制提供依据。
决策层根据上报材料～针对集中反映的问题召集相关部门负责人听取意见～及时整改～促进医院医疗质量和服务持续改进。
七、工作流程
持续改进改进意见反馈
执行层协调层决策层
问卷设计
数据汇总
质量控制问卷修订
问卷发放数据分析
问卷回收、统计
持续改进
提交分析报告形成质量分析报告
-7-。