混凝土用水检测委托单
混凝土试块检验委托单
4、如委托人需要回执，请复印委托单作为回执单。
深圳市水务工程检测有限公司地址：深圳市西丽水库内邮编：518055电话：2662400126620655(传真)
ssw204h05c见证单位见证卡编号见证人签名编号见证判定有见证送检普通送检监督抽检有见证自检单位自检见证人电话接收人签名委托单位委托日期委托人签名委托人电话工程名称施工单位检验依据gbt500812002普通砼力学性能试验方法标准gbt500822009普通砼长期性能和耐久性能试验方法标准sl3522006水工混凝土试验规程gbt169251997混凝土及其制品耐磨性试验方法滚珠轴承法拌和方式现场自拌拌和物厂家养护条件标准养护同条件养护检验项目抗压抗渗抗折劈裂抗硫酸盐弹性模量耐磨度试件编号工程部位浇筑日期强度等级抗渗标号抗折标号抗硫酸盐等样品状态150100正常异常150100正常异常150100正常异常150100正常异常150100正常异常150100正常异常备注说明
拌和方式
□现场自拌□拌和物厂家
养护条件
□标准养护□同条件养护
检验项目
□抗压□抗渗□抗折□劈裂□抗硫酸盐□弹性模量□耐磨度□
试件编号
工程部位
浇筑日期
强度等级
抗渗标号
抗折标号
抗硫酸盐等级
试块边长（mm）
留样
样品状态
□150□100□
□留□否□正常□异常□ Nhomakorabea50□100□
□留□否
□正常□异常
□150□100□
□留□否
□正常□异常
□150□100□
□留□否
□正常□异常
□150□100□
□留□否
□正常□异常
□150□100□
建材检测委托合同模板
建材检测委托合同模板甲方：（委托方）地址：电话：联系人：传真：邮编：乙方：（受托方）地址：电话：联系人：传真：邮编：鉴于甲方拟向乙方委托检测建材，双方经友好协商一致，达成如下协议：第一条委托内容甲方委托乙方对甲方提供的建筑材料进行检测，包括但不限于：钢筋、混凝土、砖瓦、水泥等建筑材料的质量、性能、规格等方面的检测。
第二条委托期限本次委托的检测工作自双方签订本协议之日起生效，至乙方完成检测报告并提交给甲方之日止。
第三条委托费用甲方应按照乙方提供的检测服务报价单支付检测费用，费用包括但不限于检测费、出差费、实验材料费等。
第四条检测标准乙方应按照国家、地方的相关规定和标准及行业惯例进行检测工作，并出具符合标准的检测报告。
第五条保密条款双方同意在履行本合同过程中获得的对方机密信息予以保密，不得向任何第三方披露。
第六条法律责任如因甲方提供的建筑材料不符合规定而引起的法律责任，由甲方承担相应责任；如因乙方检测不当导致甲方遭受损失的，乙方承担相应的法律责任。
第七条合同变更本合同任何一方如需变更合同的内容，必须经双方书面同意。
第八条合同解除以下情形之一发生，本合同自动解除：1. 甲方未按时支付委托费用；2. 乙方未按照合同约定完成检测工作。
第九条其他事项本合同未尽事宜，双方可协商解决，如协商不成，依法解决。
第十条争议解决因履行本合同发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，应提交至合同签订地有管辖权的人民法院解决。
第十一条合同生效本合同自双方签字盖章后生效，并与附件构成不可分割的整体。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：签字：签字：日期：日期：以上为建材检测委托合同范本，具体内容可根据双方实际情况进行修改。
【温馨提示】签署合同前请仔细阅读合同内容，确保双方权益得到有效保障，避免发生纠纷。
24.全轻混凝土--委托单(样板)
样品等级
密度等级：1200kg/m3
工程名称
城市·山谷项目三期一标段
样品数目
1组（6块）
工程部位
24#楼十三层至十六层楼面保温
代表数目
/
履行标准
DBJ50/T-151-2012《全轻混凝土建筑地面保温工程技术规程》
生产单位
重庆德邦防水保温工程有限企业
检测项目
抗压强度（设计强度等级：LC15）
左秋月
联系电话
目睹单位填写
目睹单位
目睹人
证书编号
联系电话
重庆兴旺建设工程监理有限企业
刘建
20100490
检测单位填写
样品编号及情况
目睹确认
收样人
收样日期
检测拜托（收样）单
拜托编号：
拜托单位填写
拜托单位
西南建工企业有限企业
样品名称
全轻混凝土
单位地点
重庆市江北区大石坝
样品规格
100*100*100㎜300*300*30mm
容重
成型日期
2015年10月7日
进场日期
2015年月日
备注
报告支付方式
□自取
□邮寄
送样人
左秋月
成型日期：2015.10.7同条件
联系电话
目睹单位填写
目睹单位
目睹人
证书编号
联系电话
重庆兴旺建设工程监理有限企业
刘建
20100490
检测单位填写
样品编号及情况
目睹确认
收样人
收样日期
检测拜托（收样）单
拜托编号：
拜托单位填写
拜托单位
XXXXXXXXX
样品名称
工程试验委托单
水泥混凝土试验委托单送样人签名：收样日期：年月日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年8月29日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年8月30日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月2日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月2日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月3日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月4日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月5日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月6日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月7日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月8日收样人签名（盖章）：沥青混合料试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月8日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年8月29日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月1日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月3日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月4日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月4日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月4日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月6日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月6日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月8日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月10日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月10日收样人签名（盖章）：沥青路面压实度试验委托单送样人签名：收样日期：2019年9月10日收样人签名（盖章）：。
混凝土、砂浆试块见证送检委托单
关于进一步加强建设工程见证取样和送检工作的几点要求锡质监字〔2006〕07号各建设（监理）单位、施工单位、工程质量检测机构：建设工程实行见证取样和送检制度自正式实施以来已有较长时间，取得了一定的成绩，对保证工程质量发挥了积极的作用，但在具体实施过程中，尚存在一些薄弱环节。
为进一步完善建设工程见证取样送检工作，提高检测工作的公正性和准确性，保证工程质量，现根据建设部、省建设厅有关见证取样送检和建设工程质量检测的规定，结合当前我市实际情况，提出如下要求：1．见证取样送检工作应遵照建设部《建设工程质量检测管理办法》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》、《江苏省建设工程质量检测见证取样送检暂行规定》及其它国家和地方的有关法规文件、技术标准执行。
2．建设单位到工程质量监督部门办理监督手续后，应向工程所在地的工程质量监督部门和承接该工程质量检测的工程质量检测机构递交《见证取样送检人员授权委托书》（见附件表一）。
3．从事见证取样送检工作的相关人员应经过培训考核合格取得《无锡市建设工程质量检测见证取样培训合格证》后方可上岗，并应定期参加建设行政主管部门组织的学习和培训。
4．在施工过程中，建设（监理）单位见证人员应按照见证取样和送检计划，对施工现场的取样和送检进行见证，施工单位取样人员应按有关技术标准（规范）的规定从检测对象中抽取试样，在试样或其包装上作出标识、封志。
标识和封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字。
（见附件表二）5．见证取样的试块、试件和材料送检时，应由委托单位填写全市统一的材料见证取样送检委托单，委托单应有见证取样送检相关人员签字。
见证记录应归入施工技术档案。
（见附件表三、表四）6．预拌混凝土生产单位应参与相关见证取样送检工作，现场试验员（代表）应在材料见证取样送检委托单上签字，必要时，其它材料供应单位也可参加见证取样送检工作。
钢筋混凝土管委托单
SSW-2-04-H13D
共页第页
委托编号
账号
Hale Waihona Puke 合同编号工程名称工程编号 委托日期
委托单位
委托人 联系电话
监理单位
检测类别
□有见证送检□普通送检□监督抽检 □业主抽检□监理抽检□稽查抽检
任务来源
样品状态
报告份数
见证人 联系电话
领取方式
付款方式 □现结 □按合同
检测费用
大写
受理人
项目基本信息
样品编号
品 信
生产日期：
息
出厂编号：
代表批量：
备注
样品处理
□不退样 □退样
1.委托方要求自行取回的样品,请在委托日期后90天之内将退样品取走,否则检测单位将自行处理。
说
明
2.由检测单位待办邮寄、托运的样品和特快专递的报告,其代办费用由委托方承担。 3.请客户确认委托信息并签名,一经确认不予更改；如有变更需提交书面更改说明,并产生更改费用
初/复检
项目/材料名称 检测评定依据
检测参数
钢筋混凝土排水管
试验标准：□GB/T 16752-2006混凝土和钢筋混凝土排水管试验方法 评定标准：□GB/T 11836-2009混凝土和钢筋混凝土排水管
□外观质量 □外压荷载
□几何尺寸 □保护层厚度
□内水压力 □混凝土强度
工程/结构部位
生产厂家：
样
规格等级：
。
通讯地址
网址
见证人确认签 字：
传真
委托方确认签 字：
混凝土实验委托单
混凝土实验委托单一、基本信息（一）委托单位单位名称：[委托单位的全称]联系人：[联系人姓名]联系电话：[电话号码]地址：[单位详细地址]（二）施工单位（如有）单位名称：[施工单位全称]联系人：[联系人姓名]联系电话：[电话号码]地址：[施工单位详细地址]（三）工程名称[具体工程名称]（四）工程部位[详细说明使用该混凝土的工程部位，如某建筑的三层柱、地下室底板等]二、混凝土信息（一）设计强度等级[按设计要求填写，如C30、C35 等]（二）塌落度要求（mm）[具体塌落度数值或范围，如160 180]（三）浇筑方式[例如：泵送、非泵送等]（四）混凝土种类[选择相应种类，如普通混凝土、抗渗混凝土（并注明抗渗等级，如P6、P8）、自密实混凝土等]（五）水泥品种及强度等级[如P·O 42.5（普通硅酸盐水泥，强度等级42.5）等]（六）外加剂类型（如有）[列出所添加的外加剂名称，如减水剂、缓凝剂等，并注明品牌和型号]（七）掺合料（如有）[说明掺合料类型，如粉煤灰（等级）、矿渣粉等，并注明产地和等级]（八）粗骨料种类：[如碎石或卵石]最大公称粒径（mm）：[具体粒径数值，如20、25 等]产地：[石料产地]（九）细骨料种类：[如河砂、机制砂等]细度模数：[具体细度模数数值]产地：[砂产地]（十）预计用量（m³）[本次委托试验所涉及的混凝土预计使用体积]三、试验项目[ ] 抗压强度试验（[龄期，如7 天、28 天等]）[ ] 抗折强度试验（[龄期]）[ ] 劈裂抗拉强度试验（[龄期]）[ ] 抗渗试验（[抗渗等级]）[ ] 坍落度试验[ ] 扩展度试验（[如自密实混凝土需进行此项试验]）[其他特殊试验项目，需详细注明]四、取样要求取样地点：[混凝土生产地点（搅拌站）或施工现场（注明具体取样位置）]取样时间：[预计取样日期和大致时间范围]取样方法：[按相关标准注明取样方法，如随机取样、连续取样等] 样品数量：[每种试验项目所需的样品数量和规格，如抗压强度试验每组3 块100mm×100mm×100mm 的试件等]五、报告要求报告形式：[纸质报告、电子报告或两者皆需]报告份数：[需要的报告份数]报告交付时间：[期望收到报告的日期]报告接收人：[报告接收人的姓名、联系电话和地址]六、其他说明[此处可填写其他特殊要求或需要说明的事项，如试验过程中的特殊注意事项、对试验结果的精度要求等]委托单位（盖章）：__________________委托日期：______年____月____日。
混凝土委托检测协议书
混凝土委托检测协议书协议双方：甲方：（委托方）地址：联系人：联系电话：乙方：（检测方）地址：联系人：联系电话：鉴于甲方欲对其项目进行混凝土检测，乙方具备相关的检测能力和技术经验，双方经友好协商，达成如下协议：一、检测内容及标准1.甲方委托乙方对以下混凝土项目进行检测：（列举具体项目，包括但不限于：混凝土配合比、强度、坍落度、密实性等）2.检测标准：检测需符合国家或地方相关技术标准、规范以及甲方提供的特殊要求。
二、检测时间与地点1.检测时间：甲方与乙方将根据具体项目安排检测时间，双方应提前至少3个工作日进行沟通协商。
2.检测地点：检测将在项目工地或乙方实验室进行，具体地点由双方协商确定。
三、检测费用与支付方式1.检测费用：甲方应支付相应的检测费用，具体金额及费用项目详见附表。
2.支付方式：甲方应在检测完成后的7个工作日内结清全部费用，乙方可接受银行转账或现金支付。
四、检测结果与报告1.检测结果：乙方将根据检测项目，进行检测并形成相应的测试报告，报告应真实准确反映检测结果。
2.报告提交：乙方将在检测完成后的10个工作日内向甲方提交检测结果报告。
3.报告审查：甲方有权对乙方提交的检测结果报告进行审查，如发现不符合约定的问题，甲方应及时向乙方提出书面异议，并提供相应的证据材料。
五、保密义务1.双方同意对于在协议履行过程中所知悉的对方商业秘密、技术信息以及其他保密信息，负有保密义务，不得向第三方透露或使用。
2.在合作结束后，双方互不约束保密义务。
六、违约责任1.若一方违约，给对方造成损失的，应承担相应的违约责任。
2.任何一方因不可抗力导致无法履行该协议下的义务时，不承担违约责任。
七、争议解决1.协议履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决。
如协商不成，可向双方所在地人民法院提起诉讼。
2.本协议适用中华人民共和国法律。
八、协议变更与解除1.协议变更：任何一方希望变更本协议时，应通过书面形式与对方进行协商并达成一致意见。
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参照标准
参数
检测/判定
依据
《混泥土用水标准》JGJ63-2006
口 PH
口 不溶物
口 可溶物
口 Cl-
口 硫酸盐
口 碱含量
《水工混凝土水质分析试验规程》DL/T5152
口 PH
口 可溶物
口 Cl-
口 硫酸盐
口 碱含量
《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750-2006
口 PH
口 可溶物
口 总固体、溶解性固体
3.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；
4.公司地址：电话：
口 Cl-含量
口 硫酸盐含量
口 碱含量
样品名称
水源
数量
产地
样品编号
报告要求
交付方式：口领取 口邮寄 口邮件发送
检测费用：
口 根据合同
口 ￥：
数量： （ ）份（默认一式四份）
邮箱/收件地址：
备注
委托人签名：
电话：
日期：
说明：1.委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性；
2.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性；
（检测机构名称）
混凝土用水检测委托单
委托单位
工程名称
样品他：
拟作用途
混泥土拌合用水：口 预应力混凝土 口 钢筋混凝土 口 素混凝土
混泥土养护用水：
其他（请指明）：
检测类别
口 委托送检 口见证送检 口监督抽检
见证单位：
见证人：
样品处理
口委托方取回 口自行处理
样品信息
样品数量：