第六章心血管系统疾病教案
《关注心血管健康》生物教案设计
《关注心血管健康》生物教案设计第一章：引言1.1 教学目标让学生了解心血管系统的概念和重要性。
激发学生对心血管健康的关注和研究兴趣。
1.2 教学内容介绍心血管系统的组成和功能。
讨论心血管健康的重要性。
1.3 教学方法采用问题引导的方式，让学生思考心血管系统的作用和意义。
通过图片和案例展示心血管疾病的危害，引发学生的关注。
1.4 教学评估观察学生在讨论中的参与程度和理解程度。
收集学生的提问和回答，了解学生的学习需求。
第二章：心血管系统的组成2.1 教学目标让学生了解心脏的结构和功能。
让学生了解血管的类型和功能。
2.2 教学内容介绍心脏的结构和功能。
介绍动脉、静脉和毛细血管的特点和功能。
2.3 教学方法使用图解和模型展示心脏和血管的结构。
通过小组讨论，让学生分析不同类型血管的功能和特点。
2.4 教学评估观察学生在小组讨论中的参与程度和理解程度。
收集学生的提问和回答，了解学生的学习需求。
第三章：心血管健康的影响因素3.1 教学目标让学生了解心血管健康的危险因素。
让学生了解心血管健康的保护因素。
3.2 教学内容介绍心血管疾病的危险因素，如高盐饮食、吸烟等。
介绍心血管健康的保护因素，如适量运动、健康饮食等。
3.3 教学方法通过案例分析，让学生了解心血管疾病的危险因素和影响。
让学生参与小组讨论，探讨如何改善心血管健康。
3.4 教学评估观察学生在小组讨论中的参与程度和理解程度。
收集学生的提问和回答，了解学生的学习需求。
第四章：心血管疾病的预防与治疗4.1 教学目标让学生了解心血管疾病的预防措施。
让学生了解心血管疾病的主要治疗方法。
4.2 教学内容介绍心血管疾病的预防措施，如控制高血压、糖尿病等。
介绍心血管疾病的主要治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
4.3 教学方法通过案例分析，让学生了解心血管疾病的预防和治疗方法。
让学生参与小组讨论，探讨如何有效预防和治疗心血管疾病。
4.4 教学评估观察学生在小组讨论中的参与程度和理解程度。
第六章心血管系统疾病
六、心血管系统疾病动脉粥样硬化的病因、发病机制、病理变化及后果。
冠心病的类型及病变，心绞痛的发病机制及临床表现，心肌梗死的发病机制、类型、病变及后果。
高血压病的病因及发病机制，良性高血压各期的病理变化及后果，恶性高血压的特点。
风湿病的病因及发病机制、基本病变及其发生发展过程。
风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎及关节炎的病理变化。
心瓣膜病的发病机制、病理变化及临床病理联系。
感染性心内膜炎的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。
重点要求：动脉粥样硬化的基本病变。
冠心病的类型、病变及后果。
高血压各期病变及后果。
风湿性心脏病的病变。
慢性心瓣膜病对血液动力学的影动脉粥样硬化Δ定义“动脉粥样硬化（atherosclerosis AS），是心血管系统疾病中最常见疾病AS主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变厚管腔狭窄，并引发一系列继发病变。
特别发生在心脑肾等器官，可引发缺血性改变病因及发病机制1高脂血症2高血压3吸烟4致继发性高脂血症的疾病（糖尿病高胰岛素血症甲状腺功能减退症肾病综合征）5遗传因素6其他因素（年龄性别肥胖ΔΔΔ病理变化1脂纹是AS肉眼可见的最早病变。
肉眼观，为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶，常见于主动脉厚壁及其分支开口处。
光镜下，病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞（SMC）电镜下，可将泡沫细胞分为巨噬细胞源性泡沫细胞和肌源性泡沫细胞2纤维斑块纤维斑块是由脂纹发展而来。
肉眼观，内膜面散在不规则表面隆起的板块，颜色从浅黄色或灰黄色变为瓷白色。
光镜下，病灶表层为大量胶原纤维，胶原纤维可发生玻璃性样变。
斑块表面为大量SMC和细胞外基质所组成的厚薄不一的纤维帽。
在纤维帽之下可见数量不等的泡沫细胞SMC细胞外基质和炎细胞3粥样斑块粥样斑块是纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。
肉眼观内膜面可见灰黄色斑块既向内膜表面隆起又向深部压迫中膜。
病理学教学大纲第六章：心血管系统疾病
病理学教学大纲第六章：心血管系统疾病
（5学时）
一、教学目的：
掌握该章内容的基本病理改变、病变发生发展及后果。
二、教学要求：
⒈掌握动脉粥样硬化的基本病理变化和复合性病变。
熟悉重要器官的动脉粥样硬化及对机体的影响。
了解动脉粥样硬化的病因及发病机理。
⒉掌握冠状动脉硬化性心脏病的概念、病变及临床表现；心肌梗死形态特点，心肌梗死的合并症。
⒊掌握缓进型高血压的病理变化及对机体的影响。
熟悉急进型高血压病的发生及病变特点。
了解病因和发病机理。
⒋熟悉风湿病的基本病变，熟悉风湿性心脏病的病变及后果，了解其与亚急性感染性心内膜的区别和关系；了解风湿病的病因与发病机理；了解风湿性关节炎及其他部位风湿病的病理变化。
⒌熟悉慢性心瓣膜病的发生、病理变化及血液动力学改变。
⒍了解冠状动脉性猝死、心肌炎的类型及病理变化。
⒎了解心肌病的概念及常见的原发性心肌病。
三、教学内容：
动脉粥样硬化症的病因和发病机理、病变及复合病变，重要器官的动脉粥样硬化及对机体的影响。
冠状动脉硬化性心脏病的概念、病因及病变，心绞痛、心肌梗死的发病机理、病变及心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。
原发性高血压的类型，缓进型高血压病的病变与后果，病因和发病机理；急进型高血压病的病变特点。
风湿病的病因与发病机理，基本病变及发展过程，风湿性心脏病的病理变化及关节炎的病理变化。
慢性心瓣膜病的发生、病理变化，血流动力学的改变及临床病理联系。
亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。
心肌炎的类型及病理变化。
心血管系统疾病的护理教案设计
，提高自我调节能力。
增强自信心与积极心态
03
鼓励患者正视疾病，树立战胜疾病的信心，培养积极乐观的心
态，促进身心康复。
家属参与和合作方式探讨
家属教育与技能培训
为家属提供心血管系统基础知识、急 救技能和药物管理等方面的培训，使 其能够更好地照顾患者。
家属心理支持与互助小组
组织家属参加心理支持小组或互助小 组，分享经验、互相支持，减轻照顾 患者的心理压力。
护理措施制定
针对患者的护理目标，制 定相应的护理措施，如药 物治疗、饮食调整、运动 康复等。
护理计划调整
根据患者的病情变化和护 理效果，及时调整护理计 划，确保护理措施的有效 性和安全性。
04
护理措施实施及效果评价
药物治疗与护理配合
遵医嘱给予患者心血管药物，如降压药、降脂药、抗心律失常药等，并密切观察药 物疗效及副作用。
家属参与患者照护计划
鼓励家属参与制定患者的照护计划， 共同讨论患者的需求、目标和护理措 施，提高照护效果。
家属与患者沟通技巧培训
指导家属学习有效的沟通技巧，如倾 听、表达关心和支持等，促进与患者 之间的良好沟通。
06
总结回顾与展望未来发展趋
势
本次教案设计成果总结回顾
教案目标明确
本次教案设计针对心血管系统疾 病的护理，目标明确，注重知识 与实践的结合，提高了学生的护
患者生活质量。
促进护理人员不断更新知识，提 高专业素养，为患者提供更优质
的护理服务。
教案设计范围
01
02
03
04
05
心血管系统疾病 的概述
心血管系统疾病 的临床表现
心血管系统疾病 的诊断与…
心血管系统疾病 的护理措施
第六章 心血管系统疾病 PPT课件
主动脉 脂斑脂纹
黄 色 脂 质 条 纹
返回
纤 维 斑 块 返回
图2主动脉粥样硬化-粥样斑块
图3 粥糜样物质及胆固醇结晶
返回
胆固醇 纤 维 化
斑块底部纤维化，斑块内胆固醇积聚
图4 （ 各心–39）
返回
髂
动
脉
肾硬化
瘤
髂
腹 主
动
动 脉
脉 瘤
内 血 栓
形
成
基底动脉环 硬化
基底动脉内 血栓形成
应注意
1、心绞痛具有特殊的疼痛部位、性质、持续时间、放射痛； 2、主要依据发作与诱因的关系分型； 3、疼痛发作愈频、持续时间愈长，则病情愈重； 4、持续时间长者，常伴有小灶性心肌坏死（但不为心肌梗死）。
（二）心肌梗死（myocardial infarction, MI）
心肌严重持续性缺血缺氧引起的较大范围的心肌坏死。 约一半发生在心尖部、左室前壁及室间隔2/3（前降支支 配区） 。
一、冠状动脉粥样硬化症
（coronary artherosclerosis）
冠状动脉易发生粥样硬化并引起冠心病。最常见 于左冠状动脉前降支、次为右主干、左主干及右旋肢。 受累变硬、弯曲，切面管壁呈新月形增厚，官腔呈偏 心性狭窄。可伴血管痉挛、血栓形成、斑块内出血而 产生严重后果（图5、图6）。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病
阻塞 出血
（二）重要动脉的病变
1. 主动脉粥样硬化：可引起动脉瘤 （图4） 2. 冠状动脉粥样硬化（见第二节） 3. 脑动脉粥样硬化：可引起脑萎缩、脑
软化、脑出血
4. 肾动脉粥样硬化：可引起AS性固缩肾 5. 四肢动脉粥样硬化：可引起疼痛、跛
行、足趾坏疽
心血管系统疾病护理教学设计
心血管系统常见疾病及其临床表现
高血压
以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血 压。患者可能出现头痛、头晕、心悸等症状。
冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌 缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。患者可能出现心绞痛、心肌梗死等症状。
技能操作能力
学生在实验课和临床实习中表 现出的技能操作水平，如静脉 采血、心电图操作等。
解决问题的能力
学生在案例分析、小组讨论等 教学活动中展现出的分析和解 决问题的能力。
学习态度与团队协作
学生的学习态度、出勤率以及 在团队中的协作精神和沟通能
力。
未来发展趋势预测
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
智能化护理
己的知识和技能。
02
心血管系统疾病基础知识
心脏结构与功能
01
心脏的位置和形态
心脏位于胸腔中纵隔内，呈倒置圆锥形。
02
心脏的内部结构
心脏分为左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室，各腔室之间由心
肌和心瓣膜分隔。
03
心脏的功能
心脏是循环系统的动力器官，通过心肌的收缩和舒张，推动血液在血管
中循环流动，为全身各组织器官提供氧气和营养物质，同时带走代谢废
随着人工智能和大数据 技术的发展，心血管系 统疾病护理将更加智能 化，如利用可穿戴设备 实时监测患者生理指标 ，通过数据分析提供个 性化护理方案。
远程医疗护理
借助互联网技术，实现 心血管系统疾病患者的 远程医疗护理，包括在 线问诊、健康指导、心 理支持等，提高患者居 家护理的便利性和效果
。
专科护士培养
6心血管系统疾病
风湿性动脉炎(冠状动脉)
风湿性动脉炎(冠状动脉 高倍)
皮肤及中枢神经
皮肤病变 环形红斑、皮下结节：多见于肘、腕
、 膝 、 踝 关 节 附 近 深 侧 皮 下 。 0.5 ～
2CM.
结节中心纤维素样坏死，周围纤维母细胞 、Anitchkow细胞增生，呈栅状排列，炎
性细胞浸润。数周后瘢痕形成。
中枢神经 风湿性动脉炎，神经细胞变性、胶质细
介导免疫及毒素都可能参与发病环节。
二、感染性心内膜炎
感染性心内膜炎(infective endocarditis)的特点： 1. 由病原微生物直接侵袭心内膜而引起。 2.病原微生物多由某一病灶侵入血流,如牙周炎、
扁桃体炎、化脓性骨髓炎、痈、产后子宫 感 染等。 医原性：由污染的动、静脉导管、器 械、注射器等。 3. 易感染因素: 心瓣膜异常，机体防御功能的 抑制。 4. 病变: 疣赘物大而疏松，含菌，易脱落，瓣
胞 增生及胶质结节形成。累及大脑皮质 、
风湿病患者(皮下结节)
病因和发病机制
本病发生与A组β溶血性链球菌感染的关系。该菌胞 壁成分，M-蛋白、C多糖的抗原性。该菌产生的酶 [链球菌溶血素O(SLO)、链激酶、透明质酸酶、链道 酶等]的抗原性。
发病机制： 感染；毒素(SLO、SLS、C-多糖等)；变 态反应; 自身免疫(患者有针对心肌肉膜、平滑肌、 心内膜的自身抗体,M-蛋白与心肌抗原之间、链球菌 多糖与心肌糖蛋白之间，及链球菌透明质酸与软骨 的蛋白多糖之间的交叉反应)。在急性风湿性全心炎 患者心肌及瓣膜内有IgG沉积。III型超敏反应、细胞
（1）病程 较短 数周～数月 （2）病原菌 毒力较强的化脓菌 金黄色葡
萄球菌 化脓链球菌 通常由化脓病灶侵入血流 （3） 病变 （4） 脓毒血症 栓塞性小脓肿
临床诊断学——心血管系统疾病诊断教学教案
心力衰竭的诊断主要依据病史、症状、体征和辅助检查结果。常见的辅 助检查包括心电图、超声心动图、X线胸片等。
03
治疗原则
心力衰竭的治疗原则包括去除诱因、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、
改善心室重塑等。具体治疗措施包括药物治疗、非药物治疗和患者自我
管理教育等。
心律失常诊断与处理策略
心律失常定义与分类
临床表现
心血管系统疾病的临床表现多样，常见的有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿等。不 同疾病的表现各有特点，需要结合病史和体格检查进行鉴别。
诊断依据
心血管系统疾病的诊断主要依据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。病史采 集应详细询问患者的症状、既往史和家族史等；体格检查应注意观察患者的生命体征和 心脏、血管的体征；实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查等；影像学检查如心电
实验室检查
心电图是诊断冠心病最常用的检查方法，可发现心肌缺血 、损伤和坏死的证据。此外，血液检查如心肌酶谱、肌钙 蛋白等也可用于辅助诊断。
鉴别诊断
需与心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层等疾病进行鉴别 。
高血压诊断及分级管理
高血压定义与分类
高血压是指在静息状态下，动脉 收缩压和/或舒张压增高。根据 血压水平，高血压可分为1级、2
常见心血管系统疾病的临床表现、诊 断依据和鉴别诊断，如高血压、冠心 病、心力衰竭、心律失常等
重点强调心血管系统疾病的早期诊断 和危险分层，以及个体化治疗方案的 制定
教学方法与手段
01
02
03
04
采用理论讲授、案例分析、实 践操作等多种教学方法
应用多媒体课件、教学视频、 模拟人等现代化教学手段
组织学生进行小组讨论、病例 分析、技能操作等实践活动
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课程病理学授课人
专业临床医学年级____ 班级五年制学生人数
教材病理学（第六版）主编李玉林出版单位人民卫生出版社出版日期2004年 1 月
课程病理学授课人
专业临床医学年级____ 班级五年制学生人数
教材病理学（第六版）主编李玉林出版单位人民卫生出版社出版日期2004年 1 月
苏州大学医学院（五年制本科病理学教案）
课程病理学授课人
专业临床医学等年级____ 班级五年制学生人数
教材病理学（第六版）主编李玉林出版单位人民卫生出版社出版日期2004年 1 月。