洗胃机使用ppt课件
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洗胃机的使用课件
配置洗胃液
根据患者病情和医生建议，配置合 适的洗胃液，确保其温度、浓度适 宜。
环境准备
确保环境清洁
对洗胃室进行清洁消毒，确保 环境整洁、无菌。
调节室内温湿度
调节室内温湿度至适宜范围， 确保患者舒适。
准备急救药品和设备
准备必要的急救药品和设备， 以备不时之需。
安排医护人员
确保有足够数量的医护人员参 与洗胃操作，保障患者安全。
03
洗胃机操作步骤与注意 事项
开机自检及参数设置
开机自检
接通电源，打开洗胃机开关，设备将 自动进行开机自检，检查设备各项功 能是否正常。
参数设置
根据患者病情和年龄，设置合适的洗 胃参数，包括灌洗液量、灌洗压力、 吸引负压等。
胃管插入方法及固定技巧
胃管选择
选择合适型号和材质的胃管，确 保胃管柔软、光滑，以减少对患
感染防控措施 在紧急情况下，仍需严格执行消 毒制度，对接触患者的设备和器 具进行及时清洁和消毒，降低交 叉感染风险。
患者突发情况处理
制定针对患者可能出现的恶心、 呕吐、误吸等突发情况的紧急处 理预案，确保医护人员能够迅速 响应并采取有效措施。
液体过量或不足处理
当患者出现液体过量或不足时， 医护人员应立即停止洗胃操作， 评估患者病情并采取相应治疗措 施。
洗胃机适应症与禁忌症
适应症
主要用于急性中毒、误吞异物、手术前准备等需要进行胃部清洗的患者。
禁忌症
对于食管狭窄、食管静脉曲张、严重心肺功能不全等患者，不宜使用洗胃机进 行洗胃治疗。
02
洗胃机操作前准备
患者准备
01
02
03
04
确认患者身份
核对患者姓名、年龄、性别等 信息，确保无误。
根据患者病情和医生建议，配置合 适的洗胃液，确保其温度、浓度适 宜。
环境准备
确保环境清洁
对洗胃室进行清洁消毒，确保 环境整洁、无菌。
调节室内温湿度
调节室内温湿度至适宜范围， 确保患者舒适。
准备急救药品和设备
准备必要的急救药品和设备， 以备不时之需。
安排医护人员
确保有足够数量的医护人员参 与洗胃操作，保障患者安全。
03
洗胃机操作步骤与注意 事项
开机自检及参数设置
开机自检
接通电源，打开洗胃机开关，设备将 自动进行开机自检，检查设备各项功 能是否正常。
参数设置
根据患者病情和年龄，设置合适的洗 胃参数，包括灌洗液量、灌洗压力、 吸引负压等。
胃管插入方法及固定技巧
胃管选择
选择合适型号和材质的胃管，确 保胃管柔软、光滑，以减少对患
感染防控措施 在紧急情况下，仍需严格执行消 毒制度，对接触患者的设备和器 具进行及时清洁和消毒，降低交 叉感染风险。
患者突发情况处理
制定针对患者可能出现的恶心、 呕吐、误吸等突发情况的紧急处 理预案，确保医护人员能够迅速 响应并采取有效措施。
液体过量或不足处理
当患者出现液体过量或不足时， 医护人员应立即停止洗胃操作， 评估患者病情并采取相应治疗措 施。
洗胃机适应症与禁忌症
适应症
主要用于急性中毒、误吞异物、手术前准备等需要进行胃部清洗的患者。
禁忌症
对于食管狭窄、食管静脉曲张、严重心肺功能不全等患者，不宜使用洗胃机进 行洗胃治疗。
02
洗胃机操作前准备
患者准备
01
02
03
04
确认患者身份
核对患者姓名、年龄、性别等 信息，确保无误。
洗胃机ppt课件
第七章 洗胃的用途和特点 （一）洗胃机的用途 主要用于对食物中毒、药物中毒患者实施抢 救，胃部手术前清胃
2
（二）洗胃机的特点 1、电动洗胃机： 2、全自动洗胃机：
3
二、洗胃机的主要技术参数
• 1、电动洗胃机技术参数 流量、自控冲液量、洗液量、压力控制、噪 声、电源、输入功率 2、全自动洗胃机技术参数 电源电压、额定功率、压力范围、进胃液量、 出胃液量
4
第二节 洗胃机结构和工作原理
一、洗胃机的结 构 （一）电动洗胃 机的结构 由胃管接口、进 液接口、排污口 接口、指示灯、 按键及两个负压 瓶组成
5
6
7
8
（二）全自动洗胃机的结构
洗胃机的外形结构如图7-2所示，全自动洗胃机 由四个接口和显示表盘组成。
9
10
11
12
全自动洗胃机内部结构 1、气路部分 2、液路部分 3、电路控制部分
• 1、管路连接 • 2、整机调试
19
三、洗胃机的维护与常见故障排除
• （一）洗胃机的清洗和消毒 • 1、电动洗胃机的消毒与清洗 • 2、全自动洗胃机的清洗与消毒
20
• • • • •
（二）维护与保养 （三）常见故障排除 故障现象 产生原因 排除方法
21
作业
• P161 目标检测 单选题
22
16
第三节洗胃机使用与维护
一、洗胃机的操作 （一）电动洗胃机的操作
1、使用前的准备 2、压力控制 3、冲吸液量要求 4、过滤瓶更换 5、熔丝管更换 6、故障状态显示与报警处理
17
（二）全自动洗胃机的使用操作
• • • • 1、使用前的准备 2、使用 3、洗胃次数 4、关机
18
二、电动洗胃机的管路安装与调试
2
（二）洗胃机的特点 1、电动洗胃机： 2、全自动洗胃机：
3
二、洗胃机的主要技术参数
• 1、电动洗胃机技术参数 流量、自控冲液量、洗液量、压力控制、噪 声、电源、输入功率 2、全自动洗胃机技术参数 电源电压、额定功率、压力范围、进胃液量、 出胃液量
4
第二节 洗胃机结构和工作原理
一、洗胃机的结 构 （一）电动洗胃 机的结构 由胃管接口、进 液接口、排污口 接口、指示灯、 按键及两个负压 瓶组成
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（二）全自动洗胃机的结构
洗胃机的外形结构如图7-2所示，全自动洗胃机 由四个接口和显示表盘组成。
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全自动洗胃机内部结构 1、气路部分 2、液路部分 3、电路控制部分
• 1、管路连接 • 2、整机调试
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三、洗胃机的维护与常见故障排除
• （一）洗胃机的清洗和消毒 • 1、电动洗胃机的消毒与清洗 • 2、全自动洗胃机的清洗与消毒
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• • • • •
（二）维护与保养 （三）常见故障排除 故障现象 产生原因 排除方法
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作业
• P161 目标检测 单选题
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第三节洗胃机使用与维护
一、洗胃机的操作 （一）电动洗胃机的操作
1、使用前的准备 2、压力控制 3、冲吸液量要求 4、过滤瓶更换 5、熔丝管更换 6、故障状态显示与报警处理
17
（二）全自动洗胃机的使用操作
• • • • 1、使用前的准备 2、使用 3、洗胃次数 4、关机
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二、电动洗胃机的管路安装与调试
《洗胃机的使用》课件
洗胃的常见问题和应对措施
常见问题
1. 呕吐 2. 异物阻塞引流管 3. 温度过高或过低
应对措施
• 及时停止洗胃、整理患者姿势 • 通过吸引或重复引流解决 • 调整洗胃液温度以适应患者
洗胃后的观察和护理
洗胃后需密切观察患者的恢复情况，包括血压、心率、呕吐等，并进行适当 的护理措施。
洗胃后的饮食和活动
洗胃机的类型
洗胃机分为电动洗胃机和手动洗胃机两种类型，电动洗胃机更为普遍，效率更高。
洗胃机的用途和优势
用途
洗胃机可用于清洗胃内物质、治疗胃病和准备胃镜检查。
优势
相比手工洗胃，洗胃机操作简单、效率高，并能够控制洗胃液的温度和流量。
洗胃机的适应症和禁忌症
1 适应症
胃内容物潴留、胃炎、胃出血等胃部问题。
洗胃机的安全使用和管理
洗胃机的安全使用需要严格遵守操作规范和安全标准，并进行定期检查、培 训和管理。
洗胃机的质量控制和检测
洗胃机的质量控制和检测需要建立完善的标准和流程，并进行定期的检测和评估。
洗胃机的培训和教育
为了保证洗胃机的安全和有效使用，医护人员需要接受专业的培训和教育。
洗胃机的应用前景和发展趋势
洗胃后，患者需要暂时禁食，并逐渐恢复正常饮食。活动方面，需保持适当休息和避免剧烈运动。
洗胃后的注意事项和预防措施
1 注意事项
密切观察患者反应，及时处理可能的并发症。
2 预防措施
严格遵守洗胃操作规范，保持设备的清洁和消毒。
洗胃机的维护和保养
定期对洗胃机进行维护保养，包括清洁、消毒、零部件更换等，以确保其性能和安全。
洗胃机的使用
本课件将为您介绍洗胃机的使用，包括定义、构成和原理、类型、用途和优 势、适应症和禁忌症等。
2024洗胃法ppt课件
洗胃法ppt课件•洗胃法基本概念与原理•洗胃器械与材料准备•洗胃操作流程演示•并发症识别与处理策略•洗胃后观察与护理要点•总结回顾与提高培训质量目录CONTENTS01洗胃法基本概念与原理洗胃法定义及作用定义洗胃法是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次，以达到清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔的目的。
作用清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物中毒或药物中毒的抢救，以及胃部手术、检查前的准备工作。
适应症与禁忌症适应症非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等；胃部手术、检查前需要洗胃者，如幽门梗阻患者术前洗胃。
禁忌症强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等疾病患者。
操作原理及步骤简介操作原理利用虹吸原理或注射器抽吸原理，将洗胃液灌入胃内，通过反复冲洗，将胃内容物及毒物清洗干净。
步骤简介患者取合适体位，准备洗胃装置和洗胃液，测量胃管长度并润滑胃管前端，经口腔或鼻腔插入胃管并确认在胃内，连接洗胃机进行洗胃，直至洗出液澄清无味为止，最后拔出胃管并处理用物。
注意事项与并发症预防注意事项严格掌握适应症和禁忌症，操作前做好解释工作以取得患者合作；选择合适的胃管和洗胃液；正确掌握洗胃方法，避免误吸和窒息；密切观察病情变化，及时处理异常情况。
并发症预防预防急性胃扩张、胃穿孔、水中毒和电解质紊乱等并发症的发生；对于昏迷患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧以防止呕吐物误吸入气管引起窒息；洗胃过程中应随时观察洗出液的性质和量，以判断洗胃效果及有无出血等情况。
02洗胃器械与材料准备自动控制洗胃过程，操作简便，洗胃效率高。
洗胃机胃管灌洗器用于连接洗胃机和患者胃部，有多种型号和材质可选。
手动操作，适用于无洗胃机的情况，需要医护人员熟练掌握操作技巧。
030201常用洗胃器械介绍03消毒器具对洗胃器械进行彻底消毒，确保使用安全。
洗胃术ppt课件
• 要点说明：注意保护病人，防止意外发生 ：避免义齿滑脱进入食道或气道内，造成 对病人的伤害；烦躁的病人防止发生摔伤 。
操作步骤
• 5、戴好手套，取出胃管，测量应该插入 的长度，从病人的发际到剑突的距离，一 般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到 剑突）。
• 提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？ •
电动洗胃机器洗胃
洗胃目的
• 清除胃内毒物和刺激物,挽救 病人的生命
• 减轻胃黏膜水肿 • 为某些 手术和检查做准备。
评估
• 1、病人的病情、意识状态、生命体 征、瞳孔、合作的程度、及心理健 康状况。 2、病人中毒的情况，中毒的时间和 途径、毒物的种类、性质、有无腐 蚀性。 3、病人的疾病史，是否患有肝硬化 伴食道静脉曲张、近期曾发生过上 消化道出血或胃穿孔。 4、病人的口鼻腔黏膜的情况，有无 义齿和其他疾患。
要点说明：要注意观察病人的病情变化（提问洗 胃过程中观察内容），特别是血压、脉搏、呼吸 、意识、表情、瞳孔、有无腹痛、腹胀及洗出胃 液的颜色。每次灌入量和吸出量应该保持基本相 等，以免造成胃储留；吸出的胃内容物为血性， 或病人出现虚脱现象等异常情况时应停止洗胃， 通知医生，采取相应的急救措施。并及时详细准 确地做好抢救记录。
谢 谢 大 家！
操作步骤
• 8、准备拔管，洗胃完毕，分离胃管与洗胃机的 接头，让胃内液体从胃管内留出完毕，先反折胃 管，再用纱布包住胃管迅速拔出放在弯盘内。协 助患者漱口，用纱布擦净病人的口角及面部，， 取下橡胶单，脱手套，安置病人，整理用物做好 终末消毒，清洗各种管道，及储液瓶，放入含有 效氯500mg/l消毒液中浸泡2小时然后用蒸馏水冲 洗干净待用。
提问：为什么要对病人进行评 估？
• 答：可以了解病人中毒的程度：毒 物的性质；以便采取相应的抢救程 序和选择相应的洗胃溶液。对病人 健康史的评估，可以判断病人有无 洗胃的禁忌症，和预防并发症的发 生。
操作步骤
• 5、戴好手套，取出胃管，测量应该插入 的长度，从病人的发际到剑突的距离，一 般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到 剑突）。
• 提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？ •
电动洗胃机器洗胃
洗胃目的
• 清除胃内毒物和刺激物,挽救 病人的生命
• 减轻胃黏膜水肿 • 为某些 手术和检查做准备。
评估
• 1、病人的病情、意识状态、生命体 征、瞳孔、合作的程度、及心理健 康状况。 2、病人中毒的情况，中毒的时间和 途径、毒物的种类、性质、有无腐 蚀性。 3、病人的疾病史，是否患有肝硬化 伴食道静脉曲张、近期曾发生过上 消化道出血或胃穿孔。 4、病人的口鼻腔黏膜的情况，有无 义齿和其他疾患。
要点说明：要注意观察病人的病情变化（提问洗 胃过程中观察内容），特别是血压、脉搏、呼吸 、意识、表情、瞳孔、有无腹痛、腹胀及洗出胃 液的颜色。每次灌入量和吸出量应该保持基本相 等，以免造成胃储留；吸出的胃内容物为血性， 或病人出现虚脱现象等异常情况时应停止洗胃， 通知医生，采取相应的急救措施。并及时详细准 确地做好抢救记录。
谢 谢 大 家！
操作步骤
• 8、准备拔管，洗胃完毕，分离胃管与洗胃机的 接头，让胃内液体从胃管内留出完毕，先反折胃 管，再用纱布包住胃管迅速拔出放在弯盘内。协 助患者漱口，用纱布擦净病人的口角及面部，， 取下橡胶单，脱手套，安置病人，整理用物做好 终末消毒，清洗各种管道，及储液瓶，放入含有 效氯500mg/l消毒液中浸泡2小时然后用蒸馏水冲 洗干净待用。
提问：为什么要对病人进行评 估？
• 答：可以了解病人中毒的程度：毒 物的性质；以便采取相应的抢救程 序和选择相应的洗胃溶液。对病人 健康史的评估，可以判断病人有无 洗胃的禁忌症，和预防并发症的发 生。
洗胃机应用-PPT课件
概念
• 洗胃法：利用向胃内灌注溶液的方法来排 出胃内毒物或潴留食物，以达到解除患者 痛苦，抢救生命的一种方法。
洗胃术的进展
• 催吐法洗胃术 • 适用于清醒合作、
口服毒物2h以内、 非致命、非腐蚀性 毒物中毒的患者
洗胃术的进展
• 胃管洗胃术 • 漏斗洗胃法：利用
虹吸原理—最原始 的方法
• 灌流洗胃法：适用 于强酸强碱中毒的 病人，原则是低压 低流量灌注
洗胃术的进展
• 洗胃机洗胃法（半 自动/全自动）
• 适用于非腐蚀性毒 物中毒的患者
洗胃的目的
• 迅速清除胃内毒物， 阻止毒物进一步吸 收
• 为某些手术或检查 作准备
洗胃的禁忌症
• 腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱等。 • 中毒诱发惊厥未控制者。 • 伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动
脉瘤、严重心脏疾病等患者。 • 酒精中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时极
有机磷中毒的洗胃原则
• 首次足量（20000-30000ml） • 持续胃肠减压—留置胃管接负压引流器 • 反复少量洗胃（2000-5000ml） • 停止洗胃标准为胆碱酯酶≥50%
易发生误吸，所以应慎重洗胃。
洗胃的并发症
• 急性胃扩张 • 胃穿孔 • 大量低渗液洗胃导致水中毒 • 水电解质紊乱 • 酸碱平衡失调 • 昏迷病人洗胃误吸、胃内容物反流而造成窒息 • 迷走神 • 洗至无色无味澄清
一般毒物的洗胃原则
• 一次性彻底洗胃（10000-20000ml） • 停止洗胃标准为无色无味。
• 洗胃法：利用向胃内灌注溶液的方法来排 出胃内毒物或潴留食物，以达到解除患者 痛苦，抢救生命的一种方法。
洗胃术的进展
• 催吐法洗胃术 • 适用于清醒合作、
口服毒物2h以内、 非致命、非腐蚀性 毒物中毒的患者
洗胃术的进展
• 胃管洗胃术 • 漏斗洗胃法：利用
虹吸原理—最原始 的方法
• 灌流洗胃法：适用 于强酸强碱中毒的 病人，原则是低压 低流量灌注
洗胃术的进展
• 洗胃机洗胃法（半 自动/全自动）
• 适用于非腐蚀性毒 物中毒的患者
洗胃的目的
• 迅速清除胃内毒物， 阻止毒物进一步吸 收
• 为某些手术或检查 作准备
洗胃的禁忌症
• 腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱等。 • 中毒诱发惊厥未控制者。 • 伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动
脉瘤、严重心脏疾病等患者。 • 酒精中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时极
有机磷中毒的洗胃原则
• 首次足量（20000-30000ml） • 持续胃肠减压—留置胃管接负压引流器 • 反复少量洗胃（2000-5000ml） • 停止洗胃标准为胆碱酯酶≥50%
易发生误吸，所以应慎重洗胃。
洗胃的并发症
• 急性胃扩张 • 胃穿孔 • 大量低渗液洗胃导致水中毒 • 水电解质紊乱 • 酸碱平衡失调 • 昏迷病人洗胃误吸、胃内容物反流而造成窒息 • 迷走神 • 洗至无色无味澄清
一般毒物的洗胃原则
• 一次性彻底洗胃（10000-20000ml） • 停止洗胃标准为无色无味。
《洗胃机的使用》课件
06
洗胃机使用中的常见问题及处 理方法
管道堵塞的处理方法
总结词
及时发现、正确处理
详细描述
当洗胃机在使用过程中出现管道堵塞时，应 立即停止使用，检查管道连接是否紧密，有 无异物堵塞。如有异物，应立即用工具清除 。如管道老化或损坏，应及时更换。
参数异常的处理方法
总结词
准确判断、科学调整
详细描述
当洗胃机的各项参数出现异常时，如压力、流量、温度等，应立即停止使用，检查设备 是否正常。如参数设置错误，应重新调整至正常范围。如设备故障，应及时维修或更换
定期对洗胃机进行维护和保养，确保其性能稳定和安全。
调整洗胃机参数
根据患者的年龄、体重、病情等因素 ，合理调整洗胃机的压力、流量等参 数。
VS
在使用过程中，应遵循医嘱和操作规 程，避免因操作不当导致患者不适或 损伤。
05
洗胃机使用后的维护与保养
清洁洗胃机机身及管道
清洁洗胃机的机身表面，确保无污渍和灰尘。
确定适应症与禁忌症
适应症
中毒、药物过量、食物中毒、不 明原因的昏迷等需要洗胃的情况 。
禁忌症
胃部溃疡、食道狭窄、严重心脏 病、肺病等不宜洗胃的情况。
准备洗胃机及相关配件
洗胃机
确保设备完好，无破损，能够正常工 作。
管道、胃管等配件
检查管道是否清洁、通畅，胃管是否 完好，无破损。
评估患者状况及告知
《洗胃机的使用》ppt课件
contents
目录
• 洗胃机简介 • 洗胃机使用前的准备 • 洗胃机操作流程 • 洗胃机使用中的注意事项 • 洗胃机使用后的维护与保养 • 洗胃机使用中的常见问题及处理方法
01
洗胃机简介
洗胃机的定义
洗胃机的使用ppt课件
宜，则紧急手术治疗。
21
常见中毒药物的灌洗药物和禁忌药物
中毒药物 灌洗药物
禁忌药物
酸性物
镁乳、蛋清水、牛奶
强碱药物
碱性物
5％醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
强酸药物
敌敌畏
2％～4％碳酸氢钠、1％盐水 1:15000～1：20000高锰酸钾洗胃
氧化成毒性更 强的物质
1605
1059
2％～4％碳酸氢钠洗胃
4049（乐果）
高锰酸钾
敌 敌 畏
（3）观察洗胃后有无腹痛：插管洗胃会诱发胰腺炎，若腹痛加剧也应及时与医生联系。 （4）观察有无嗜睡、乏力、恶心及腹胀等症状。洗胃时由于大量胃液丢失及洗胃液的吸收会出现上
述症状，也应及时报告医生。 （5）心理护理：鼓励病人树立正确的人生观，激发其生活的勇气，杜绝埋怨、挫伤病人自尊总书记
的言语、行动。
机身用含500mg/L有效氯溶液液半湿毛巾擦拭； 装好备用管道
15
洗胃术后护理
（1）饮食护理：因插管洗胃病人的咽喉部、食管、胃粘膜均有损伤，出现咽痛、胸骨后痛、上腹部 疼痛不适、恶心等，应暂禁食，待症状缓解或消失后给予流质或半流质易消化的食物。
（2）观察体温变化：洗胃后出现发热、咽部疼痛、咳嗽、咳痰等，可能是由插管洗胃所造成的咽部 粘膜损伤或吸入性肺炎，应及时提请医生处理，避免病情加重。
16
洗胃术常见并发症
1、吸入性肺炎或窒息 2、大量低渗液洗胃致水中毒 3、急性胃扩张或胃穿孔 4、昏迷病人洗胃误吸、胃内容物反流而造成窒息 5、迷走神经兴奋反射性引起心跳骤停 6、水、电解质紊乱 7、酸碱平衡失调
17
（一）吸入性肺炎或窒息
原因： ①插管时刺激引起呕吐、拔胃管时胃内部容物返流入肺； ②在洗胃过程中患者呕吐，灌入量过多，从鼻腔溢出。
21
常见中毒药物的灌洗药物和禁忌药物
中毒药物 灌洗药物
禁忌药物
酸性物
镁乳、蛋清水、牛奶
强碱药物
碱性物
5％醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
强酸药物
敌敌畏
2％～4％碳酸氢钠、1％盐水 1:15000～1：20000高锰酸钾洗胃
氧化成毒性更 强的物质
1605
1059
2％～4％碳酸氢钠洗胃
4049（乐果）
高锰酸钾
敌 敌 畏
（3）观察洗胃后有无腹痛：插管洗胃会诱发胰腺炎，若腹痛加剧也应及时与医生联系。 （4）观察有无嗜睡、乏力、恶心及腹胀等症状。洗胃时由于大量胃液丢失及洗胃液的吸收会出现上
述症状，也应及时报告医生。 （5）心理护理：鼓励病人树立正确的人生观，激发其生活的勇气，杜绝埋怨、挫伤病人自尊总书记
的言语、行动。
机身用含500mg/L有效氯溶液液半湿毛巾擦拭； 装好备用管道
15
洗胃术后护理
（1）饮食护理：因插管洗胃病人的咽喉部、食管、胃粘膜均有损伤，出现咽痛、胸骨后痛、上腹部 疼痛不适、恶心等，应暂禁食，待症状缓解或消失后给予流质或半流质易消化的食物。
（2）观察体温变化：洗胃后出现发热、咽部疼痛、咳嗽、咳痰等，可能是由插管洗胃所造成的咽部 粘膜损伤或吸入性肺炎，应及时提请医生处理，避免病情加重。
16
洗胃术常见并发症
1、吸入性肺炎或窒息 2、大量低渗液洗胃致水中毒 3、急性胃扩张或胃穿孔 4、昏迷病人洗胃误吸、胃内容物反流而造成窒息 5、迷走神经兴奋反射性引起心跳骤停 6、水、电解质紊乱 7、酸碱平衡失调
17
（一）吸入性肺炎或窒息
原因： ①插管时刺激引起呕吐、拔胃管时胃内部容物返流入肺； ②在洗胃过程中患者呕吐，灌入量过多，从鼻腔溢出。
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一、核对医嘱(床号、姓名、洗胃药物、洗胃原因、签洗 胃告知同意书)。 二、评估患者 1、全身情况(目前病情、意识状态、生命体征、何种药物 中毒)、病情：病重者一边吸氧、监护、输液等治疗，一 边进行洗胃。并且建议医生在场。 2、局部情况：口鼻有无损伤，炎症或其他情况。 3、心理状态：有无紧张、焦虑或其他情况。 4、环境：清洁、舒服、安静。 5、用物(洗胃机性能良好，洗胃液符合具体情况，温度合 适 )。 6、自我评估：①对患者情况了解程度。②对洗胃液的选 择及注意事项熟悉程度。③对洗胃机的性能是否熟悉。
方
法
应轻轻抬起其头部，使咽喉部弧度增 大，轻快地把胃管插入。当插到45cm 左右时，胃管进入胃内（插入长度以 45～55cm为宜，约前额发际到剑突的 距离）。 三、三种方法证实胃管已进入胃内，连 接进胃管开始洗胃。 四、洗胃完毕，关机，分离连接管，反 折胃管后迅速拔出。
评估病人
流
程
准备用物，选择合适的洗胃液 查对病人并作好解释
整理用物及环境，洗胃机 用过以后需清洗消毒。
洗胃机导管连接
注意事项
• 当中毒物不明时，应抽出胃内容物送检，洗胃液 可选温开水或等渗盐水，待性质明确后，再采用 对抗剂洗胃。 • 洗胃中，观察脉搏、R、BP、腹部情况；如患者 主诉腹痛且流出血性灌洗液或出现休克现象时， 应立即停止操作，通知医师，并配合抢救、记录。 • 幽门梗阻患者记录胃内潴留物，宜在饭后4—6h 或空腹时进行。 • 在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、 面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插， 避免误入气管。
洗胃原则
• 幽门梗阻洗胃宜选晚上入睡前。 • 口服中毒洗胃尽早进行，一般6h内有 效。特殊情况超过6h仍有必要。 • 应避免误入气管，有三种方法检查是 否在胃内。 • 留取首次吸出的胃内容物做毒物分析。 急诊室应备一个瓶子(可用100ml生理 盐水瓶，用来装首次胃内毒物，以防 万一)。
操 作 程 序
洗胃机通电，把进水管置于洗胃液桶中，排水管置于污水桶中
病人左侧卧位，头胸下面垫橡胶单和治疗巾，弯盘 置于病人口角旁，测量胃管长度，作好标记 从口腔插入10cm-15cm时，嘱病人作吞咽动作或深呼吸， 在病人吸气时迅速将胃管插入至所测量好的长度，检 查胃管，证实在胃内。
连接洗胃机，按工作开关，洗胃机反复洗胃过程中观察病人情况及进出 液体颜色、气味以及是否通畅、平衡等 洗胃完毕，停止洗胃，反折胃管迅速 拔除胃管，协助病人漱口，擦脸
禁忌药物
氧化物敌Biblioteka 畏1：15000～1：20000 高锰酸钾
1：15000～1：20000 高锰酸钾，2～4％碳 酸氢钠，1％盐水
活性炭
1605、1059
敌百虫 DDT666 巴比妥类 磷化锌(老鼠药) 酚类、来苏儿、碳酸
2～4％碳酸氢钠
1：15000～20000 高锰酸钾 温开水、等渗盐水洗胃， 50％MgSO4导泻 高锰酸钾液洗胃，硫酸钠导泻 高锰酸钾 温水，1：15000～20000 高锰酸钾后服牛奶、 蛋清
强酸、强碱及其他对消化道有明显腐 蚀作用的毒物中毒。切忌洗胃，以免 穿孔。可予物理性对抗剂：牛奶、豆 浆、蛋清液、米汤等保护胃粘膜。
伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动 脉瘤、严重心脏疾病等患者。 中毒诱发惊厥未控制者。 乙醇中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时容 易发生误吸，所以慎用胃管洗胃术。
洗胃的并发症
1.急性胃扩张 2.胃穿孔 3.大量低渗液洗胃致水中毒 4.水电解质紊乱 5.酸碱平衡失调 6.昏迷病人洗胃误吸、胃内容物反流而造成窒息 7.迷走神经兴奋反射性引起心跳骤停
各种药物中毒的洗胃液和禁忌药物
中毒药物
酸性物 碱性物 蛋清水、牛奶 蛋清水、牛奶、5％醋酸、白醋
洗胃溶液
强酸药物 强碱药物
用
物
• 全自动洗胃机一台；治疗盘内装(石腊 油，纱布、压舌板、开口器、血管钳)， 弯盘、洗胃管、接水管、排水管，治 疗巾、一次性手套、注射器、胶布、 洗胃液、排出液桶、消毒液桶。
方
法
一、病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左 侧卧位。胸前垫以防水布，有活动假牙应 取下，盛水桶放于患者头部床下，弯盘放 于病人的口角处。 二、将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱 布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm 处，自口腔缓缓插入。当胃管插入10～ 15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作， 轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态，则
高锰酸钾，以免氧化成毒性更 强的物质
碱性药物(碳酸氢钠)，以免分解 毒性更强的敌敌畏 禁用油性泻药 硫酸镁对心血管，神经有抑制 不宜使用 禁用鸡蛋、牛奶、脂肪及其属 脂溶性物质。
健 康 教 育
1、向患者及家属讲解洗胃的目的和重要性，说服后必 须尽早彻底洗胃，以减轻中毒程度。 2、讲解洗胃的过程及要求，以利配合。 3、告诉洗胃液的名称及作用。 4、洗胃后注意饮食卫生，保持口腔清洁，预防感染。 5、讲解有关中毒的防治知识。 ①如药物要妥善保管，鼠药不和食物、药物放一起， 小孩不易拿到的地方。 ②误服灭鼠磷化锌时，可口服0．5～1％硫酸铜，使它 变成无毒的磷化铜，阻止吸收，促进排出、催吐。 ③磷化锌溶于油类，忌用牛奶、鸡蛋、油类食物。
洗胃机使用
• • • • • • • •
洗胃术的概念 洗胃的目的 适应症 禁忌症 全自动洗胃机洗胃术的操作步骤 注意事项 洗胃常见并发症 洗胃机的保养和维护
概
念
• 洗胃术即洗胃法，是指将一定成分的 液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再 抽出，如此反复多次，排除胃内毒物 或储留食物，以达到解除患者痛苦。
洗胃是一项极其重要的抢救措施
目
的
• 清除胃内有毒物质或刺激物， 避免胃肠道吸收。 • 减轻胃粘膜水肿。 • 为某些手术或检查做准备。
适 应 证
催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合 作者。 需留取胃液标本送毒物分析者应首选 胃管洗胃术。 凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采 用胃管洗胃术。
禁 忌 证
注意事项
• 每次入量300—400ml，反复多次，入量过多，液 体可从鼻腔涌出而引起窒息，同时易产生胃扩张， 使胃内压上升，增加毒物吸收；急性胃扩张又易 兴奋迷走神经，引起反射性心跳骤停，对心肺疾 患更应慎重。(老年人、高血压、心脏病、肺心病 等患者建立心电监护下进行)。 • 有意识障碍，则可用开口器撑开上下牙列，放入 牙垫，徐徐地送入胃管，切不可勉强用力，昏迷 患者洗胃宜谨慎，应去枕仰卧，头转向一侧，以 免分泌物误入气管。 • 洗胃机使用前，应检查机器运转是否正常，各管 道衔接无误、牢固、不松动、无漏气。 • 每次洗胃后及时进行清洗工作，防止交叉感染。
方
法
应轻轻抬起其头部，使咽喉部弧度增 大，轻快地把胃管插入。当插到45cm 左右时，胃管进入胃内（插入长度以 45～55cm为宜，约前额发际到剑突的 距离）。 三、三种方法证实胃管已进入胃内，连 接进胃管开始洗胃。 四、洗胃完毕，关机，分离连接管，反 折胃管后迅速拔出。
评估病人
流
程
准备用物，选择合适的洗胃液 查对病人并作好解释
整理用物及环境，洗胃机 用过以后需清洗消毒。
洗胃机导管连接
注意事项
• 当中毒物不明时，应抽出胃内容物送检，洗胃液 可选温开水或等渗盐水，待性质明确后，再采用 对抗剂洗胃。 • 洗胃中，观察脉搏、R、BP、腹部情况；如患者 主诉腹痛且流出血性灌洗液或出现休克现象时， 应立即停止操作，通知医师，并配合抢救、记录。 • 幽门梗阻患者记录胃内潴留物，宜在饭后4—6h 或空腹时进行。 • 在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、 面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插， 避免误入气管。
洗胃原则
• 幽门梗阻洗胃宜选晚上入睡前。 • 口服中毒洗胃尽早进行，一般6h内有 效。特殊情况超过6h仍有必要。 • 应避免误入气管，有三种方法检查是 否在胃内。 • 留取首次吸出的胃内容物做毒物分析。 急诊室应备一个瓶子(可用100ml生理 盐水瓶，用来装首次胃内毒物，以防 万一)。
操 作 程 序
洗胃机通电，把进水管置于洗胃液桶中，排水管置于污水桶中
病人左侧卧位，头胸下面垫橡胶单和治疗巾，弯盘 置于病人口角旁，测量胃管长度，作好标记 从口腔插入10cm-15cm时，嘱病人作吞咽动作或深呼吸， 在病人吸气时迅速将胃管插入至所测量好的长度，检 查胃管，证实在胃内。
连接洗胃机，按工作开关，洗胃机反复洗胃过程中观察病人情况及进出 液体颜色、气味以及是否通畅、平衡等 洗胃完毕，停止洗胃，反折胃管迅速 拔除胃管，协助病人漱口，擦脸
禁忌药物
氧化物敌Biblioteka 畏1：15000～1：20000 高锰酸钾
1：15000～1：20000 高锰酸钾，2～4％碳 酸氢钠，1％盐水
活性炭
1605、1059
敌百虫 DDT666 巴比妥类 磷化锌(老鼠药) 酚类、来苏儿、碳酸
2～4％碳酸氢钠
1：15000～20000 高锰酸钾 温开水、等渗盐水洗胃， 50％MgSO4导泻 高锰酸钾液洗胃，硫酸钠导泻 高锰酸钾 温水，1：15000～20000 高锰酸钾后服牛奶、 蛋清
强酸、强碱及其他对消化道有明显腐 蚀作用的毒物中毒。切忌洗胃，以免 穿孔。可予物理性对抗剂：牛奶、豆 浆、蛋清液、米汤等保护胃粘膜。
伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动 脉瘤、严重心脏疾病等患者。 中毒诱发惊厥未控制者。 乙醇中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时容 易发生误吸，所以慎用胃管洗胃术。
洗胃的并发症
1.急性胃扩张 2.胃穿孔 3.大量低渗液洗胃致水中毒 4.水电解质紊乱 5.酸碱平衡失调 6.昏迷病人洗胃误吸、胃内容物反流而造成窒息 7.迷走神经兴奋反射性引起心跳骤停
各种药物中毒的洗胃液和禁忌药物
中毒药物
酸性物 碱性物 蛋清水、牛奶 蛋清水、牛奶、5％醋酸、白醋
洗胃溶液
强酸药物 强碱药物
用
物
• 全自动洗胃机一台；治疗盘内装(石腊 油，纱布、压舌板、开口器、血管钳)， 弯盘、洗胃管、接水管、排水管，治 疗巾、一次性手套、注射器、胶布、 洗胃液、排出液桶、消毒液桶。
方
法
一、病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左 侧卧位。胸前垫以防水布，有活动假牙应 取下，盛水桶放于患者头部床下，弯盘放 于病人的口角处。 二、将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱 布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm 处，自口腔缓缓插入。当胃管插入10～ 15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作， 轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态，则
高锰酸钾，以免氧化成毒性更 强的物质
碱性药物(碳酸氢钠)，以免分解 毒性更强的敌敌畏 禁用油性泻药 硫酸镁对心血管，神经有抑制 不宜使用 禁用鸡蛋、牛奶、脂肪及其属 脂溶性物质。
健 康 教 育
1、向患者及家属讲解洗胃的目的和重要性，说服后必 须尽早彻底洗胃，以减轻中毒程度。 2、讲解洗胃的过程及要求，以利配合。 3、告诉洗胃液的名称及作用。 4、洗胃后注意饮食卫生，保持口腔清洁，预防感染。 5、讲解有关中毒的防治知识。 ①如药物要妥善保管，鼠药不和食物、药物放一起， 小孩不易拿到的地方。 ②误服灭鼠磷化锌时，可口服0．5～1％硫酸铜，使它 变成无毒的磷化铜，阻止吸收，促进排出、催吐。 ③磷化锌溶于油类，忌用牛奶、鸡蛋、油类食物。
洗胃机使用
• • • • • • • •
洗胃术的概念 洗胃的目的 适应症 禁忌症 全自动洗胃机洗胃术的操作步骤 注意事项 洗胃常见并发症 洗胃机的保养和维护
概
念
• 洗胃术即洗胃法，是指将一定成分的 液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再 抽出，如此反复多次，排除胃内毒物 或储留食物，以达到解除患者痛苦。
洗胃是一项极其重要的抢救措施
目
的
• 清除胃内有毒物质或刺激物， 避免胃肠道吸收。 • 减轻胃粘膜水肿。 • 为某些手术或检查做准备。
适 应 证
催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合 作者。 需留取胃液标本送毒物分析者应首选 胃管洗胃术。 凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采 用胃管洗胃术。
禁 忌 证
注意事项
• 每次入量300—400ml，反复多次，入量过多，液 体可从鼻腔涌出而引起窒息，同时易产生胃扩张， 使胃内压上升，增加毒物吸收；急性胃扩张又易 兴奋迷走神经，引起反射性心跳骤停，对心肺疾 患更应慎重。(老年人、高血压、心脏病、肺心病 等患者建立心电监护下进行)。 • 有意识障碍，则可用开口器撑开上下牙列，放入 牙垫，徐徐地送入胃管，切不可勉强用力，昏迷 患者洗胃宜谨慎，应去枕仰卧，头转向一侧，以 免分泌物误入气管。 • 洗胃机使用前，应检查机器运转是否正常，各管 道衔接无误、牢固、不松动、无漏气。 • 每次洗胃后及时进行清洗工作，防止交叉感染。