牙周病的修复治疗
《牙周病治疗》PPT课件
磨改注意事项
水冷却，转数适当。 一次不能磨改太多牙齿，边磨边查。 磨改多牙时分次完成，避免疲劳。 松动牙磨改，应以左手固定。 尽量恢复牙齿的球状外形。
松牙固定术
适应证
外伤松动、移位牙。 牙周常规治疗后患牙仍松动，骨吸
收不足根长1/3者。 牙周手术前、后。 经根管作骨内固定术者。
一 手持器械
1 镰形洁治器
工作端特点：镰刀形，两侧刃口。 用途：邻面龈上牙石、菌斑及浅在龈下牙石。
2 锄形器
工作端特点：锄头形，左右成对。 用途：颊舌面龈上牙石、菌斑及浅层龈下牙石。
3 磨光器
▪ 橡皮杯、环状刷、细 砂纸。用途：去除遗留 色素和细小刻痕，磨光
牙面。
二 操作方法
▪ 执握器械：改良握笔式。 ▪ 支点：无名指为支点，置于邻牙上。 ▪ 洁治方法：刀刃与牙面成80°角。 ▪ 利用腕力，多用拉力。 ▪ 顺序：分区进行。 ▪ 患者和医生的椅位。
上颌牙颊尖与下颌牙舌尖高陡， 应沿虚线磨改。
A 下颌磨牙颊尖磨耗变低平。
B 选磨法恢复牙尖,黑色区为 磨除部分，牙尖高度不变。
A 未磨耗牙的牙合面宽度（O）。 B 磨耗后牙合面变宽（W），
选磨后恢复牙合面正常宽度（O）。
不正确的磨改方 法，降低了颊尖原有 的高度。
正确的磨改方法， 保留了颊尖应有的高 度。
建立平衡的功能性咬合关系，有利于牙周的修复和健康。 牙冠成形术，牙体修复，牙列修复，正畸等。 牙周炎症控制后，牙周手术前。
选磨原则
先准确定位，再进行磨改。 不可逆，尽量减少牙齿的磨除。
先磨改正中位的早接触点，且慎重 磨改功能性牙尖。
磨改以消除早接触点创伤为主。
选磨方法
向患者解释治疗的意义。 教会患者做各种咬合运动。 确定选磨点。 选择合适的工具进行磨改。 抛光、脱敏。
牙周炎治疗方法
牙周炎治疗方法
牙周炎治疗方法1
针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物。
牙周炎治疗方法2
牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3%过氧他氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。
在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。
较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。
牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。
牙周炎治疗方法3
松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
牙周炎治疗方法4
牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。
牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
全身治疗
主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。
发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。
中医辩证论治。
祖国医学对牙周病的认识早有记载，并着重辩证论治。
如：
1.肾阴虚型：宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。
2.肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。
3.胃经实火型(牙周脓肿)：宜清胃泻火，用清胃汤加减。
总之，牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。
为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生的宣教，定期复查，必要时再予以适当的治疗，如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。
牙周病的手术治疗
内斜切口 沟内切口 牙间切口 （牙间水平 切口）
内斜切口是翻瓣术中最关键的情况，也 是目前采用最多的切口。
根据手术目的的不同，将该切口的位置 作调整。
纵行切口：也称为垂直切口（vertical incision），其目的是减小组织张力，更好 地暴露术区。一般从水平切口的近中或近、 远中端作纵行切口，切口从龈缘开始，经 过附着龈，越过膜龈联合，直达牙槽粘膜 或达颊侧移行沟处。 可单侧或双侧。
手术方法
1、检查牙龈情况 2、消除牙石、清洁口腔，麻醉，常规消毒
铺巾 3、标记牙周袋底
用牙周探针或记号镊探测牙周袋深度，并 在牙龈表面用尖头探针蘸甲紫按所探测牙 周袋深度刺入以上标记
4、牙龈切除
用斧形刀在标记的根方1mm~2mm处，与 牙长轴成45°角，刀口斜向冠方，切入牙 龈，一刀切至牙周袋底硬组织上，连续切 除。若牙龈较厚可呈30 °角或更小。
牙龈成形术：较之相似，目的较单一。
适应症
牙龈组织因炎症增生肥大，经基础治疗未 能消除
后牙区中等深度牙术后牙根外露过多 牙槽骨缺损或形态不佳，需做骨修整者 牙周袋较深，超过膜龈联合或骨下袋
常用手术器械
斧形刀 柳叶刀 龈乳头刀
使用手术的方法切除部分牙周袋及袋 内壁，并翻起牙龈的粘膜骨膜瓣，在直视 下刮净龈下牙石和肉芽组织，必要时可修 整牙槽骨，然后将龈瓣复位、缝合，达到 消除牙周袋、或使牙周袋变浅的目的。
本质：直视下进行根面平整
适应症：
1、基础治疗后2个月，仍有≥5mm的深牙周袋 或复杂性牙周袋，并探诊出血。
2、袋底超过膜龈联合的深牙周袋。
牙周手术治疗
第二阶段治疗 ✓ 牙龈切除术、牙龈成形术 ✓ 翻瓣术 ✓ GTR ✓ 根分叉病变的手术 ✓ 牙冠延长术 ✓ 膜龈手术
牙周病的治疗及预防 毕业论文
牙周病的治疗及预防毕业论文一、前言牙周病又称为牙周炎，是一种常见的口腔疾病。
牙周病是以牙龈炎为基础，伴随着破坏支持牙齿的牙槽骨的一组疾病。
牙周病的发病率较高，已经成为了口腔疾病中的一个重要问题。
牙周病不仅会导致口臭口腔异味等口腔问题，还会引发其他严重的健康问题，如牙齿松动、牙齿脱落，甚至导致心脏病等危险疾病。
因此，对牙周病的治疗及预防应引起重视。
二、牙周病的治疗1、基础护理法基础护理法指的是口腔健康教育、刷牙和漱口等简单的日常生活习惯，因其简单易行，能够使病人自行掌握，是普及性治疗措施。
病人需要在日常生活中注意口腔卫生，每天刷牙2-3次，每次刷牙时间为2-3分钟，使用牙线、冲牙器等工具清洁牙齿间的间隙。
2、手术治疗法手术治疗法主要分为根面整形、根面光滑术、激光治疗、组织再生技术等。
其中，根面整形指的是去除牙齿周围堆积的菌斑和牙石，使得牙齿根部的表面光滑。
根面光滑术是对刚刚进行了根面整形的牙齿再次进行处理，用一定的工具进行精细调整。
激光治疗法是通过激光照射牙周纤维膜或慢性牙周炎的炎症局部，有助于抑制细菌增生、改善口腔环境、促进治疗。
组织再生技术是指将自体或异体生长因子、成骨细胞植入到受损的牙周组织，通过培育、输送细胞，促进牙周丸组织的再生和修复。
3、药物治疗法药物治疗法主要使用抗生素、抗炎药等药物，可以通过口服、外用、注射等方式使用。
这些药物可以对于炎症起到缓解和抑制作用，但是过分使用会产生药物抗性，引起其他的副作用，因此，应在医生的指导下使用。
三、牙周病的预防1、改善口腔卫生质量口腔卫生对于预防口腔疾病至关重要，每天刷牙2-3次，每次2-3分钟，使用牙线、冲牙器等方法清洁牙齿间隙。
口腔卫生质量的提高可以减少细菌的存活和增殖。
2、控制吸烟、饮酒烟草和酒精是导致口腔疾病的重要危险因素之一。
吸烟者和饮酒者易患口腔疾病，应该控制吸烟和饮酒的行为。
3、改善饮食结构均衡的饮食结构有助于维持牙齿的健康，尤其是糖分摄入量过大对于口腔健康的威胁十分巨大。
牙周病的预防和治疗方法
牙周病的预防和治疗方法牙周病是一种常见的口腔疾病，严重程度不同会引发牙龈红肿、牙龈出血、牙齿松动乃至脱落等一系列问题，严重影响口腔健康和生活质量。
为了预防和治疗牙周病，以下是一些有效的方法。
一、定期刷牙牙周病的预防和治疗首先需要保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙是最基础的步骤。
每天至少刷两次，早晚各一次，每次刷牙时间不少于两分钟。
选择一把适合自己的牙刷，使用牙膏以及其他辅助口腔清洁产品，如牙线、漱口水等。
切记要使用正确的刷牙技巧，注意以小圆动作刷牙，将牙刷头对准牙龈与牙齿交界处45度角，避免磨损牙龈和牙齿。
二、规范饮食习惯饮食习惯也是预防和治疗牙周病的重要因素。
尽量避免食用高糖和粘性食物，如糖果、巧克力、面包、蛋糕等，这些食物容易残留在牙缝和牙齿表面，为细菌提供了温床。
推荐食用富含维生素C、D以及钙、磷等有益于牙齿健康的食物，如水果、蔬菜、奶制品等。
此外，喝足够的水也有助于清洁口腔，促进唾液分泌，减少细菌滋生。
三、定期口腔检查定期到口腔专科医院进行口腔检查是预防和治疗牙周病的重要措施。
专业的口腔检查可以及时发现牙周病的早期症状，并采取相应的治疗措施。
定期洗牙也是预防牙周病的重要手段，通过专业的洁牙可以有效去除牙齿表面的菌斑和牙石，保持口腔清洁。
四、牙周病的治疗方法如果已经患上牙周病，及时治疗是必不可少的。
治疗牙周病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。
药物治疗：包括局部使用口腔抗菌药物、抗感染药物等，可以有效控制细菌滋生，减轻炎症症状。
手术治疗：对于牙周病较为严重的患者，手术治疗是必要的选择。
常见的手术治疗方法包括洗牙术、根面平整术、牙周瓣手术等，这些手术可以有效清除菌斑和牙石，并帮助牙龈恢复健康。
康复治疗：牙周病治疗之后，需要进行康复治疗，包括修复缺损牙齿、戴义齿等，帮助恢复口腔功能和美观。
五、注意口腔卫生患有牙周病的患者需要特别注意口腔卫生，定期到医院进行复查，遵循医生的指导进行口腔清洁和保养。
牙周病治疗的新方法和新技术
牙周病是泛指影响口腔周围组织的疾病，包括龈炎、牙周炎和牙槽骨吸收等多种不同程度的病变。
传统的治疗方法主要是手工清洁和手术修复，但随着诊断技术和治疗技术的不断创新，越来越多的新方法和新技术被应用于牙周病治疗中，以下是其中一些重要的发展：
1. 生物学治疗：生物学治疗是指利用生物学制剂，通过影响机体免疫反应和细胞信号通路来控制病变。
例如，使用抗菌肽、生长因子、干细胞等生物学制剂来治疗牙周炎患者，可以改善炎症状态，促进组织再生和愈合。
2. 激光治疗：激光治疗是指利用激光器产生的光能量，直接作用于病变部位，达到清洁口腔、杀灭病菌的目的。
激光治疗具有操作简单、无创、快速、不出血等特点，可以有效地控制牙周病的发展。
3. 微创治疗：微创治疗是指利用微型器械和显微技术，进行精细化、个体化的牙周病治疗。
例如，采用微型手术刀、微型针头、显微内窥镜等技术进行手术，不仅可以避免口腔组织损伤，同时可恢复牙齿形态、颜色和美学效果。
4. 牙周炎预防技术：牙周炎预防技术主要是指家庭保健和口腔清洁的方法。
例如，定期进行口腔清洁、使用牙线、漱口水和口腔消毒剂等，有助于预防病变的发生和加重。
总之，牙周病治疗的新方法和新技术涵盖了多个方面，包括生物学治疗、激光治疗、微创治疗和牙周炎预防技术等。
这些新技术可以提高治疗效果和减少病人的痛苦，同时对于改善口腔健康和全身健康有很大的帮助。
长期牙周炎怎么治好？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享长期牙周炎怎么治好？导语：每个人都希望自己有一口健康的牙齿，然而牙齿也容易受到病菌的感染，可能会患上牙周炎等一类的疾病。
这时往往就会让牙齿的敏感度加强，可能每个人都希望自己有一口健康的牙齿，然而牙齿也容易受到病菌的感染，可能会患上牙周炎等一类的疾病。
这时往往就会让牙齿的敏感度加强，可能会出现牙龈出血和牙疼等不适症状，所以一定要及时治疗。
那对于长期牙周炎患者，采用什么疗法可以治愈呢？下面就一起来了解吧。
1、第一阶段应进行牙周基础治疗。
这适用于患牙周病的每位患者。
对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理。
拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。
进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑。
必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。
应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法。
2、手术治疗。
基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。
牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织。
牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。
此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后(手术后)3个月进行。
其根本目的是分散合力、消除创伤，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。
小编在文章中介绍了两种常用的治疗方法，而且分别是针对不同症状的患者来讲的，这样在治疗时就能够达到针对性的效果。
另外，患。
牙周病的治疗步骤
牙周病的治疗步骤牙周病的治疗步骤一般要经过 4 个治疗阶段, 包括基础治疗、手术治疗等四个步骤，根据不同的需要选择不同的治疗步骤，如何才能选择适合自己的治疗呢？本期专题，将为您详细介绍牙周病的治疗步骤。
牙周病的基础治疗•牙周病的手术治疗•牙周病的修复治疗阶段•牙周病的维护性治疗阶段牙周病的基础治疗（1）口腔卫生宣教，教会患者如何刷牙和使用牙线、牙签、间隙刷等保持口腔卫生。
（2）洁治术和刮治术，即彻底洗牙等。
（3）消除菌斑滞留的因素：如窝洞充填、改正不良修复体、牙髓治疗等。
（4）拔除很松动的牙和残根等。
（5）咬合调整。
（6）药物治疗，对急性炎症或重病患者用消炎药治疗。
（7）纠正全身性或环境因素，如吸烟和用药情况牙周病的手术治疗基础治疗结束后1-3个月后如果仍有5mn以上牙周袋，探针出血、牙龈和骨形态不好、膜龈关系不正常就需进行手术。
常见的有翻瓣术、植骨术、引导组织再生术、龈切或龈成形术、膜龈手术等。
牙周病的修复治疗阶段在手术后2-3个月开始进行。
对松动牙在此时作松牙固定和对缺失牙进行修复牙周病的维护性治疗阶段顾名思义要对效果进行定期维护，每名牙周病患者都要进行牙周维护，因此此阶段很重要。
包括定期复查，一般3-6个月复查一次，检查牙周的各项指标和口腔卫生情况，1年拍片检查1次；根据复查结果再进行治疗，以确保治疗效果的持续性，使牙周病不复发。
能有效防治牙周病的食物牙周病是常见的口腔疾病，与饮食密切相关，可通过饮食防治牙周病。
下面就来为大家推荐防治牙周病的食物和饮食疗法，希望能够帮助大家远离牙周病的痛苦。
原料・核桃*枸杞子*维生素•鸭梨防治食物1.核桃：核桃仁中含有丰富的脂肪油、蛋白质、维生素、钙、镁等成分，其中油和酸性物质能渗透到牙本质小管内，起隔离作用。
蛋白质脂肪和钙也可通过化学变化辅助治疗。
核桃仁可生嚼，或稍加温后用患牙反复咀嚼，每天3-4次。
2.枸杞子：中医认为：“肾主骨，生髓，齿为骨之余。
”“肾衰则齿脱，肾固则齿坚。
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牙周病的修复治疗
【摘要】目前，随着我国口腔医学技术的诊疗水平不断普及，牙体牙髓病的技术在不断提高，但是还是有很多的原因能够致使患者牙齿缺列脱落，然而，在临床的数据资料显示，导致牙齿松动脱落的是牙周病、根尖周病和颌面部外伤等方面多种因素的，但是最主要的病因还是以牙周病比较多见，也就是说牙周病就是常见的口腔疾病之一，由于此病症导致的牙齿松动脱落的患病率已在不断上升，因此，只有对牙齿进行有效的固定修复，才能保住患病的牙齿。
本文阐述了关于对牙周病的修复治疗，仅供参考。
【关键词】牙周病；修复治疗
通过全国相关的口腔健康流行病学的调查，在我国已经有70-90%之间的成年人患有不同程度的牙周病，也就证明了此病症是最广泛的流行性慢性感染性的疾病，目前已经成为人们失去牙齿的罪魁祸首的原因之一，现在的临床说明，牙周病的发病因素不单单是由单一的细菌所引起的，至少是很多种的微生物细菌，也可能是整个菌斑生态系共同作用的结果，因此，在进行治疗的过程中，要保持减少并且要控制住细菌、控制病理性的移动或松动、确保牙周组织的愈合的原则，那么牙齿松动的固定就是最佳的修复治疗方案，这种方案已经在临床上取得了好的效果。
值得运用。
1 一般资料
资料选自我院的患有牙周病的患者28例，在整个病历中男性占有12例，女性占有16例，全部年龄在17-64岁之间，平均44.8
岁，经诊断患者患有牙周病，并且伴有创伤，诊断证明此症状已经影响到患者的牙齿没关，影响发音、和舒适程度，另外槽骨吸收小于或等于牙根长的1/3，诊断表明患者的整体机能状况良好、具有很好的表达、理解、口腔卫生自理等能力，是可以配合临床医生治疗的。
2 牙周病的修复治疗方法
2.1 修复治疗前的准备工作在整个进行治疗前要必须对患者进行全方位的检查，必须对患者口腔状态、全身状态等方面进行了解检查，尤其是患者牙齿的排列、牙周情况、牙合关系等进行详细的盘查。
并做好相关的记录工作，这样就可以根据患者的实际情况再决定是否能够需要进行修复治疗，最终在进行制定相应的治疗方案。
也就是说对患者进行要检查的具有步骤：
2.1.1 患者的牙列情况①牙冠；②牙弓形状。
2.1.2 患者的牙周组织①牙龈；②牙齿松动度；③牙周袋深度。
2.1.3 患者的牙合关系要进行观察患者的前后呀的接触关系是怎样的，检查是否有早接触点和创伤性的牙合等情况。
2.1.4 x线摄片拍摄全口牙x线片，利用x线片观察分析牙根的形态、数目、长度，牙周膜厚度及牙槽骨吸收情况。
2.2 对于进行修复治疗的适应症①对于牙列完整的患者，牙齿在一般有i-ⅱ度松动，牙槽骨吸收至根长的l/3或1/4者是可以的。
②在整组的牙列内其中有一组牙或者是有个别的牙齿具有很明显
的创伤因素的，并且伴有出现咀嚼功能障碍或者是咀嚼功能降低的
患者均可进行。
③患者已经在手基础治疗后，对于牙周组织没有消除或是没有好转炎症的患者，是均可给予进行修复的，使其尽快达到去除炎症的目的。
④当出现此症状很严重的情况下，就会导致患者的牙错位，会形成前牙成为扇形等，那么在进行基础、手术治疗之后炎症被抑制住、牙槽骨吸收未超过根长1/2者，这样的情况下可以先进行正畸治疗，先将已经错位的牙齿进行复位，最终在进行将松动的牙进行固定。
2.3 进行修复治疗前的处理
2.3.1 当患者出现牙齿已经有ⅱ-ⅲ度松动，牙槽骨吸收至牙根2/3的病牙，首先可以选择在牙列完整的情况下，不拔掉已经松动的牙齿，对牙齿进行夹板固定，做暂时的保留，另外还可以对已经松动的牙齿进行根管治疗，通过根管插入金属针到颌骨内，之后再用夹板进行固定，确保牙齿的稳定性。
然后如果已经出现牙缺失的情况下，就可以根据松动牙齿的实际位置，来确定是否保留，假如是松动的牙齿在余留牙列的中间，在这样的情况先是要给予保留的，位于缺隙两端、游离端基牙，或为孤立牙，则应拔除。
2.3.2 患者的牙齿出现ⅲ度松动，牙槽骨吸收达根长的3/4以上，或者是也有达到根尖者，并且已经形成了严重的创伤胎的情况，就应该给与拔除处理，有时也是可以对病呀进行根管的治疗之后，在将牙冠磨短，这样就可以改善冠根的比例，消除创伤，保留患病的牙齿。
3 进行修复治疗的原则
3.1 在进行修复治疗之间必须做好对牙周病的基础和手术治疗，例如|：洁治、药物和手术等治疗，要对已经出现的ⅲ度松牙、个别严重错位的换牙进行拔除，来控制炎症。
3.2 要进行认真细致的牙调合，必须消除创伤牙合，使其保持平衡，那么在进行固定后，原来的牙齿的所在位置也是会变的，所以，要再次进行牙磨合。
3.3 在夹板的设计原则上，首先要根据患者的牙周组织实际的损伤情况、牙根在骨组织中实践生长的长度、是否出现牙齿缺位、缺牙的实际数目、牙齿松动的实际情况等方面综合的进行确定具体的设计方案。
3.4 对夹板的具体要求首先是对于在进行制作的夹板的时候要保证使用比较简单方便，要以不切割或少切割牙体组织为原则。
然后是夹板的固位力、固定效果必须要强、好，必须要能够抵挡住唇舌向、颊舌向等各个方面的牙合力。
其次是要夹板容易保持清洁卫生、有自洁的作用，另外最主要的是还要保持不能够刺激唇、颊、舌等多方面的组织，确保在进行夹板固定之后，不能损坏牙体的先关组织，以免发生龋齿，最后对于夹板在制作时不能够影响患者的口腔发音、咀嚼，要保持坚固耐用的原则。
4 夹板的种类和方法
可分为外固定和内固定。
外固定是指覆盖在牙齿表面的固定；内故定是指适当磨除部分牙体组织，在牙齿内的固定。
从夹板固定的时间长短来说，又可分为暂时夹板和恒久夹板。
5 了解国内、外常用夹板的种类和方法
5.1 拴结夹板为用细不锈钢丝拴结而成的夹板，分为以下3种类型：①单层拴结法；②双层拴结法；③三层拴结法。
5.2 玻璃纤维夹板这种夹板适宜于固定前牙，固定时间为6-12个月。
5.3 舌侧沟自凝塑胶夹板这种夹板适应于上下前牙。
5.4 拴结自凝塑胶夹板此种夹板多用于前牙，也可用来固定后牙。
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