喉部炎性疾病、喉癌、喉梗阻
声音嘶哑背后暗藏四种疾病
龙源期刊网 声音嘶哑背后暗藏四种疾病作者：知秋来源：《职工法律天地·上半月》2018年第02期声音不仅能帮助辨别身份，还能协助检查健康状态。
喉咙被称为“生命要道”，出现声音嘶哑的现象，要警惕喉部炎症，甚至喉癌的发生。
下面，我们就来揪出声音嘶哑背后的四重危机。
1.喉炎。
喉炎引发的声音嘶哑一般持续一到两周，随着时间的延长，声音会逐渐得到恢复。
喉炎如果得不到足够重视，可能会造成声带息肉、小结。
解决办法：休息。
喉咙发炎时，持续发声会磨损咽喉，让病情得不到缓解，出现吞咽困难等表现，所以，休息对于喉炎患者是非常重要的。
2.声带息肉或小结。
声音极度嘶哑却无痛感，超过两周未恢复，提示声带可能有肿物。
随着肿物的长大，声音会越来越嘶哑。
这是一个不可逆病变，需要手术切除。
声带息肉长在声带一侧。
当息肉越长越大，成为鱼腹状息肉时，晚上睡觉出现喉鸣，久之可能造成呼吸困难，甚至危及生命。
声带小结长在声带两侧呈对称分布，导致闭合不严。
解决方法：手术切除。
在喉部切2～3毫米的创口，在喉镜下切除息肉或小结，术后恢复快。
术后要想完好恢复，还需要改善发声方式。
3.某些早期恶性肿瘤。
说话时上气不接下气，声音传不远，是因为支配声带运动的声带神经出了问题，声带神经损伤提示早期恶性肿瘤，例如甲状腺癌、食道癌。
解决办法：手术切除。
4.喉癌。
声音嘶哑，干咳，咳痰里面有血丝，说话声音越来越低，直至没有声音，之后呼吸出现障碍，出现吞咽困难，都是喉癌的信号。
尤其是声音持续嘶哑三个月，需要警惕喉癌风险。
解决办法：手术切除。
喉癌治疗越早，恢复越好。
喉阻塞的护理
04
喉阻塞的预防与康复
喉阻塞的预防措施
1. 生活方式的调整
戒烟、戒酒，避免接触有害物质，降低喉部 刺激。
3. 过敏控制
对过敏原有明确认识的患者，应尽量避免接 触过敏原，如花粉、尘螨等。
2. 增强免疫力
注意饮食均衡，适当锻炼，增强体质，预防 感冒和其他呼吸道感染。
4. 咽喉保健
注意口腔卫生，避免过度用嗓，定期做咽喉 检查。
。
喉阻塞的症状和体征
呼吸困难：患者可能出现不同程度的呼 吸困难，表现为吸气性呼吸困难、喘息 、气促等。
了解这些关于喉阻塞的基本信息，有助 于我们及时识别病情，为患者提供正确 的护理和医疗干预。
烦躁不安：由于呼吸困难，患者可能出 现烦躁不安、焦虑、恐惧等情绪反应。
喉鸣音：患者吸气时，由于气道狭窄， 可能出现特征性的喉鸣音。
迅速缓解呼吸困难。
治疗方案的选择与评估
个体化治疗方案
根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素，医生会制定个体化 的治疗方案，确保治疗效果最大化。
治疗效果评估
治疗过程中，医生会密切观察患者的症状变化，评估治疗效果，根 据需要及时调整治疗方案。
康复护理
治疗结束后，患者需要进行一段时间的康复护理，如避免刺激性食物 、保持室内空气湿润等，以促进喉部黏膜的修复和预防复发。
保持呼吸道通畅
密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命 体征，发现异常及时报告医生处理。
协助患者保持半卧位，以利于呼吸。及时 清除口腔和鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅 。
疼痛护理
饮食护理
评估患者的疼痛程度，按医嘱使用镇痛药 物，减轻患者术后疼痛。
根据患者病情，逐步恢复饮食。起初以流 质食物为主，逐渐过渡到半流质和软食。 避免刺激性食物，以免加重喉部不适。
喉梗阻诊断及治疗
喉梗阻诊断及治疗概述：喉梗阻又名喉阻塞。
它不是一个独立的疾病，而是由喉部及其周围邻近组织的病变而引起的以吸气期呼吸困难为特征的综合征。
喉的声门区是上呼吸道最狭窄的部位，病变时喉粘膜充血肿胀声门变窄，吸气时气流把两侧声带向下向内推压，使声门更为狭窄，造成呼吸困难，在呼气时气流向上冲开声带，声门比吸气时为大，呼吸困难并不显著，气注以通过狭窄的喉腔，震动而发生鸣声，称为喉鸣音。
喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难。
其为一组症候群。
由于喉阻塞可引起缺氧，如处理不及时可引起窒息，危及病人生命。
根据发病急、缓将喉阻塞分为急性和慢性两类。
一、病因1.炎症：如急性会厌炎、小儿急性喉炎。
喉部邻近部位的炎症，如咽后脓肿、颌下蜂窝组织炎等。
2.喉部异物：特别是较大的嵌顿性异物，如塑料瓶盖、玻璃球等。
3.喉外伤：如喉部挫伤、撞伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内镜检查损伤等。
4.喉水肿：除炎症、外伤引起的喉水肿外，变态反应所致的喉水肿，起病急，发展快。
5.喉肿瘤：中老年患者以喉癌多见，所引起的喉阻塞发展较慢，小儿以喉乳头瘤多见。
6.喉麻痹：双侧声带麻痹不能张开而致喉阻塞，多由于甲状腺手术损伤喉返神经所致。
7.喉痉挛：破伤风患者和喉异物刺激导致喉痉挛引起喉阻塞。
8.喉畸形和瘢痕狭窄：前者为先天性，后者由于外伤所致。
二、临床表现1.吸气性呼吸困难：当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难。
2.吸气性喉鸣：声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽。
3.吸气性软组织凹陷：由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象。
4.声音嘶哑：病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状。
5.根据病情轻重，喉阻塞可分为四度:（1）一度平静时无症状，哭闹，活动时有轻度吸气性困难。
（2）二度安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显。
出现这些症状, 要排查喉癌
出现这些症状，要排查喉癌作者：来源：《华声文萃》2019年第05期福建62岁的老刘有几十年烟龄。
可两年前的一天，老刘的声音突然嘶哑了，几个月后到闽东医院耳鼻咽喉头颈外科检查发现，喉咙里面长了东西，后被确诊为喉癌。
当时医生多次劝告要及早做手术切除，却遭到老刘的拒绝。
回到老家后，老刘听说当地民间有“青草药治癌”的说法，托人觅得偏方，照着方子抓的草药，连续吃了两年多。
结果老刘的症状不见好转反而加重，不仅发音困难，连呼吸都困难，疼痛也随之加重。
这下，老刘才慌了神，再次回到闽东医院检查，发现其咽喉肿瘤体积比两年前增大了许多，已经堵塞了大部分气管。
最终，医生行全喉切除术。
取出长度约5cm的咽喉肿瘤，从此老刘丧失了发音说话的功能。
吸烟是引发喉癌的主要诱因，喉癌患者基本都有吸烟史。
喉癌高发年龄为50至70岁，多发于男性，且绝大多数喉癌患者都有长期的吸烟史和饮酒史。
若出现声音持续性嘶哑，咽喉有异物感或吞咽疼痛，应到医院及时检查治疗，谨遵医嘱，而不是偏信偏方，以免耽误病情。
声音嘶哑，异物感，咽喉肿痛，吞咽不适，很多人常常不把它当回事，误认为“上火”或是“咽炎”，其实这些常见的咽喉炎症状，往往与喉癌的早期表现相似。
如果有以下症状，需要警惕排查喉癌：1、声音嘶哑、咽痛。
感冒、炎症也会引起声音嘶哑，但随着炎症的消退，声嘶症状会很快好转。
顽固性声音嘶哑则是喉癌的早期表现之一。
如果咽痛癥状持续无改善及声嘶症状进行性加重，逐渐发展为声音变粗、变哑，直至完全失音，需高度警惕，建议及早到医院就诊，排查喉癌。
2、咽喉有异物感、梗阻感，吞咽不适，呼吸困难。
年龄在50岁以上，症状反复出现1个月以上的人群，特别是吸烟患者，需警惕。
另外，职业所需长期用嗓，但咽喉疼痛2周以上，经规范治疗仍没有缓解，要警惕恶性肿瘤的可能。
3、痰中带血丝。
痰中见少量血丝，特别是清晨第一口痰，需警惕咽喉部肿瘤。
4、颈部肿块。
喉癌特别是声门上型喉癌容易引起颈部淋巴结转移，形成颈部肿块。
喉癌的早期症状与咽炎的区别有哪些
喉癌的早期症状与咽炎的区别有哪些在日常生活中，作为常见的恶性肿瘤之一的喉癌，对患者健康有着严重的影响与威胁。
但是，由于喉癌的早期症状和咽炎的表现有很多相似之处，而广大普通人群并未接受过系统的医学知识培训，因此，当不幸患上喉癌时，人们在疾病早期往往将其与咽炎相混淆，从而导致患者没有得到及时的诊断和治疗，这对患者的愈后健康将带来不利影响。
为了充分应对这一问题，本文对喉癌的早期表现和咽炎的症状进行了梳理与总结，希望能够帮助人们更好地分清早期喉癌与咽炎之间的区别，从而在出现咽喉部不适时能够正确抉择入院就医的时机，尽早得到相应的治疗，达到延长寿命和提高生活质量的目的。
一、喉癌概述喉癌是发生于人体喉部的一种恶性肿瘤，相关研究资料显示，该病在中老年男性群体中的发病率相对较高。
其确切的致病因素如今尚不明了，但是可能与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染、喉部癌前期病变等有关。
另外，对于一些在职业工作中容易接触致癌物质的人群而言，其患病率也相对较高。
相关数据统计结果显示，喉癌在男女性中的发病率差别很大，各地统计的结果各不相同，有的地方统计结果显示男女发病比甚至达到8:1。
在临床诊疗过程中，根据肿瘤发病位置的不同，可以将喉癌分为声门上型喉癌、声门型喉癌以及声门下型喉癌等三种类型。
此外，从形态学的角度分类，喉癌又可表现为包块型、菜花型以及溃疡型等。
由于疾病影响，患者可出现声音嘶哑、咽部不适、咽喉肿痛以及咽部异物感等症状，部分患者甚至出现呼吸困难，给生活和工作带来严重影响，从而降低生活质量、威胁生命安全。
二、喉癌早期症状与咽炎的区别（一）患者是否存在声音嘶哑问题声门型喉癌患者早期即可出现声音嘶哑，相比之下，咽炎患者在合并喉炎时虽然也可出现声音嘶哑，但是经抗炎治疗后，炎症性的声音嘶哑很快就能缓解，而喉癌引起的声音嘶哑进行抗炎治疗则无效。
因此，当我们出现声音嘶哑时，可以将声音嘶哑是否长时间存在、抗炎治疗是否有效作为区分早期喉癌与咽炎的重要参考指标。
喉头梗阻常见的原因有哪几种
喉头梗阻常见的原因有哪几种喉头梗阻是指由于喉部发生异常变化导致气道受阻，呼吸困难或声音改变等症状的一种疾病。
常见的原因有以下几种：1. 声带水肿：声带水肿是喉头梗阻的一种常见原因，可以由多种原因引起，如喉咙感染、过敏反应、外伤等。
声带水肿会导致声带变形，造成气道狭窄，从而导致呼吸困难。
2. 声带瘤或息肉：声带瘤或息肉是喉头梗阻的常见原因之一。
声带瘤和息肉通常是良性的肿块，可以影响声带振动，导致声音嘶哑，并可能造成气道阻塞。
3. 喉咙肿瘤：喉咙肿瘤是喉头梗阻的一种罕见但严重的原因。
肿瘤可位于声带、喉咙或其他喉部结构，阻塞气道，导致呼吸困难和声音改变。
4. 喉咙感染：喉咙感染是引起声带水肿和喉头梗阻的常见原因之一。
细菌和病毒感染可以导致喉咙腔内的炎症和水肿，从而引起气道狭窄。
5. 异物堵塞：异物堵塞是喉头梗阻的一种急性原因。
喉头是一个容易受到异物阻塞的脆弱区域，儿童尤其容易将小物体误吸入喉部，导致气道阻塞。
6. 喉痉挛：喉痉挛是喉头梗阻的一种原因。
喉痉挛是指喉部肌肉的异常痉挛，导致声带收缩和气道阻塞。
7. 喉头受伤：喉头受伤是喉头梗阻的一种常见原因。
外伤、手术、剧烈喊叫等原因都可能导致喉头组织受损，导致气道狭窄。
8. 先天性异常：某些喉头梗阻可以由喉头的先天性异常引起，如声带发育不全、环状软骨发育异常等。
9. 喉头炎：喉头炎是喉头梗阻的一种常见原因之一。
喉头炎是指喉部的炎症，可能由细菌或病毒感染引起。
10. 喉结核：喉结核是一种罕见但严重的喉头梗阻原因。
结核菌感染喉咙组织，导致气道狭窄。
总结起来，喉头梗阻常见的原因包括声带水肿、声带瘤或息肉、喉咙肿瘤、喉咙感染、异物堵塞、喉痉挛、喉头受伤、先天性异常、喉头炎和喉结核等。
及时发现并处理这些原因是预防和治疗喉头梗阻的关键。
如果出现呼吸困难、声音改变或其他喉咙相关症状，应及时就医进行检查和治疗。
喉炎是什么原因引起的
喉炎是什么原因引起的喉炎是一种常见的喉部疾病，给患者带来诸多不适，如声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽等。
了解喉炎的发病原因对于预防和治疗都具有重要意义。
引起喉炎的原因多种多样，常见的有以下几类：一、感染因素病毒感染：如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，是引起急性喉炎的常见原因之一。
这些病毒侵袭喉部黏膜，导致喉部炎症反应，引起声带充血、水肿。
细菌感染：像溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染，也可能导致喉炎。
通常在人体抵抗力下降时，细菌乘虚而入，引发喉部炎症。
二、用声过度长时间用嗓：比如教师、歌手、销售人员等职业，由于工作需要长时间大声说话，容易使声带过度疲劳，出现损伤和炎症。
高声喊叫或长时间哭闹：在一些特殊情况下，如情绪激动时高声喊叫，或者儿童长时间哭闹，也可能对喉部造成不良刺激，引发喉炎。
三、环境因素空气污染：空气中的灰尘、烟雾、有害气体等污染物，长期刺激喉部黏膜，可引起喉部炎症。
干燥环境：在气候干燥的地区，或者长时间处于空调房中，空气湿度较低，喉部黏膜容易干燥缺水，防御功能下降，容易发生炎症。
温度变化：气温骤变，冷热交替过于频繁，喉部黏膜不能及时适应，也可能诱发喉炎。
四、过敏反应对食物、药物、花粉、尘螨等过敏，可能导致喉部黏膜出现变态反应，引发喉炎。
这种情况下，除了喉部症状，可能还伴有皮肤瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等其他过敏表现。
五、胃食管反流胃酸反流至喉部，刺激喉部黏膜，可引起喉部炎症。
这类患者往往伴有烧心、反酸等胃部不适症状。
六、不良生活习惯吸烟：烟草中的有害物质不仅会损伤喉部黏膜，还会影响喉部的血液循环，降低喉部的抵抗力，增加喉炎的发病风险。
饮酒：酒精具有刺激性，长期大量饮酒可能导致喉部黏膜充血、水肿，引发喉炎。
七、全身性疾病某些全身性疾病，如贫血、糖尿病、免疫功能低下等，会使身体整体的抵抗力下降，容易并发喉部感染，导致喉炎。
八、外伤喉部受到外力撞击、异物刺伤等外伤，可直接损伤喉部黏膜，引起喉炎。
总之，喉炎的发生往往是多种因素共同作用的结果。
喉炎喉梗阻PPT课件
典型案例二
患者情况
诊断
患者为2岁男孩，因感冒后出现声音嘶哑、 呼吸困难等症状。
经过医生检查，确诊为急性喉炎喉梗阻， 需要紧急治疗。
治疗过程
案例分析
患者接受了雾化吸入、抗炎、吸氧等治疗 ，病情得到缓解。
此案例提示我们，儿童在感冒后容易出现 急性喉炎喉梗阻症状，家长应密切关注孩 子的呼吸状况，及时就医。
保持口腔卫生
定期刷牙，清洁口腔，以减少 细菌滋生，预防喉炎喉梗阻。
及时治疗
如有感冒、咳嗽等症状，应及 时治疗，防止喉炎喉梗阻的发
生。
护理方法
保持呼吸道通畅
喉炎喉梗阻患者应保持 呼吸道通畅，避免呼吸
困难。
合理用药
遵医嘱使用抗生素、抗 炎药等药物，以缓解喉
部炎症。
饮食调整
喉炎喉梗阻患者应避免 刺激性食物，多食用清
其他药物
如解热镇痛药、镇咳药等，可以 缓解患者的疼痛和不适感，但需 注意药物的不良反应和相互作用
。
手术治疗
气管切开术
对于严重喉梗阻，尤其是呼吸道阻塞严重、呼吸困难明显 的情况，气管切开术是一种有效的治疗方法。通过切开气 管，建立新的呼吸通道，缓解呼吸困难。
激光治疗
激光治疗可以快速准确地切除病变组织，缓解喉梗阻症状 。但需注意激光治疗的风险和并发症，如出血、感染等。
淡、易消化的食物。
观察病情
密切观察病情变化，如 出现呼吸困难、喉鸣等
症状，应及时就医。
康复指导
01
02
03
04
定期复查
喉炎喉梗阻患者应定期到医院 复查，以便及时发现病情变化
。
加强锻炼
适当加强体育锻炼，增强体质 ，提高免疫力。
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显病变者要考虑急性会厌的存在。
鉴别诊断
主要与喉水肿、喉结核、梅毒、白喉等特异 性炎症鉴别
治疗
1、抗感染 2、激素应用 3、气管切开、环甲膜切开 4、其他：切开排脓(切口不宜过大)、支持疗
法、蒸气喷喉、口咽部清洁
急性喉炎
（Acute Laryngitis）
• 病理：声带粘膜下Reinke间隙局限性水 肿， 或小血管破裂出血，形成白色 或暗红色椭圆形 肿物，表面覆盖正 常鳞状上皮。
临床表现
症状：持续性声嘶。 检查：单侧声带前中1/3附近有白色或
暗红色、淡红色肿物，表面光滑，声 门闭合受阻。
诊断及鉴别诊断
• 喉乳头状瘤 • 早期喉癌 • 喉纤维瘤 • 神经纤维瘤
丸酮水平高于正常人。
病理
90%为鳞癌，腺癌2%
声门型 声门上型 声门下型
发病率 60% 30% 6%
慢性喉炎
（Chronic Laryngitis）
慢性喉炎：喉部粘膜因一般性病菌感 染或用声不当所引起的慢 性炎症
可 分 为：慢性单纯性喉炎 慢性肥厚性喉炎 萎缩性喉炎
病因
1、急性炎症反复发作或迁延不愈 2、用声过度、发声不当 3、理化因素刺激：粉尘、高温、烟酒等 4、临近器官感染：鼻腔鼻窦、肺气管支气 管 5、胃食管反流
局部症状：声嘶，侵及声门下时出现“空空” 样咳嗽，吸入性呼吸困难，缺氧， 甚至窒息。
检查：吸气期喉喘鸣、吸气期软组织凹 陷。一般不宜行喉镜检查，以防 喉痉挛而加重缺氧。
诊断
• 声嘶， • 典型“空空”样咳嗽 • 吸气期喉喘鸣及呼吸困难
鉴别诊断
• 呼吸道异物：病史、X片检查 • 喉痉挛：见于较小婴儿，无声嘶，症
治疗
1、去除病因 2、发声休息、发声训练、禁止以“耳语” 代
替发声、 3、蒸汽吸入 4、中医中药
声带小结
（Vocal Nodules）
• 病因：过度用声或用声不当。 • 病理：早期基质水肿，血管增生；中期纤
维化和透明变性；晚期上皮增厚和 角化。
临床表现
症状：声嘶。 检查：多可见声带慢性充血，双侧声带前中
治疗
手术方法：
纤维喉镜下切除、 间接喉镜下切除、 支撑喉镜下显微手术
喉癌
（Carcinoma of Larynx）
• 是喉部最常见的恶性肿瘤，其发病率有明 显的上升趋势。
• 以鳞状细胞癌多见， • 声带癌是喉癌中最多见者， • 继发性喉癌不多见。
病因
• 吸烟、饮酒； • 空气污染； • 病毒感染； • 癌前期病变：喉白斑、喉乳头状瘤 • 性激素：喉癌患者雌激素水平低及血清睾
1、急性卡他型：弥漫性充血肿胀。会厌舌面。 2、急性水肿型：变态反应。可肿至球形。 3、急性溃疡型：黏膜下层、腺体受累，病情
发展迅速而严重。
临床表现
1、全身症状：畏寒发烧 注意老人及儿童症状重，精神、 循环系统改变
2、局部症状：剧烈咽喉痛、吞咽加重； 说话含糊不清 呼吸困难、窒息 很少声嘶
诊断
状可骤然消失。 • 喉白喉：起病较缓，常有全身中毒症
状，见白膜，涂片可确诊。
治疗
治疗积极、及早进行。 （1）足量抗生素，可适当使用糖皮质激素。 （2）局部用药 （3）喉阻塞的处理：保持呼吸通畅（气管切
开术） （4）支持疗法：镇静，维持水电解质平衡。 （5）并发症的处理：心衰、肾衰、脑水肿。 （6）尽量使患儿安静，以免加重呼吸困难。
• 小儿急性喉炎病情较成人者重，因容易发 生呼吸困难。原因有：
（1）解剖因素：喉腔狭小、软骨柔软、黏 膜下组织疏松。
（2）小儿咳嗽能力差，分泌物不易排除。
（3）小儿神经系统较不稳定，容易发生喉 痉挛。
（4）小儿对抗感染的免疫力不如成人，故 炎症反应较重。
临床表现
全身症状：因多继发于上呼吸道感染， 常有明显发热乏力等。
病因
1、感染： 病毒 细菌 2、用声过度：大声喊叫、剧烈咳嗽 3、其他： 吸入有害气体、粉尘
烟酒过度
病理
初期白细胞浸润，渗出水肿；晚期渗出液可 变成脓性，上皮脱落，形成溃疡；若继续发 展，逐渐纤维变性，范围可侵及喉内肌层。
临床表现
1、声嘶 2、咳嗽、咳痰 3、喉痛
主要表现 伴有气管、支气管炎时加重 一般不严重、不影响吞咽
1/3交界处见对称性小突起（早期为水肿
样或暗红色、淡红色，病程长者为白色 ）
声门闭合受阻
治疗
保守治疗：适于水Βιβλιοθήκη 型。 声休、指导正确发声、 药物等。
手术治疗：纤维化型。
（注意：儿童声带小节一般不行手术。）
声带息肉
（Polyp of Vocal Cord）
• 病因：过度用声或用声不当，强烈发声。
病理
粘膜血管扩张，淋巴细胞浸润，间质水肿， 分泌增多。病程较长有成纤维细胞侵入。长 期病变可呈萎缩。
临床表现
症状：声音嘶哑 —— 主要症状 喉分泌物增多 喉部不适 刺激性咳嗽
间接喉镜
电子喉镜
硬性喉镜
检查
间接喉镜、电子喉镜
慢性单纯性： 喉粘膜慢性充血、 红肿，边缘变钝， 声门处有分泌物
慢性肥厚性： 喉粘膜肥厚，以声带 明显，发声时声门闭 合不全，室带常肥厚 遮盖部分声带
喉部炎性疾病、喉癌、喉梗阻
急性会厌炎
（Acute Epiglottitis）
病因
1、感染 2、变态反应 3、其它
主要原因：细菌、病毒 单独变态反应、继发感染 创伤、邻近器官急性炎症 波及
病理
炎症常从较松弛的会厌舌面及侧缘开始， 主要表现 为急性水肿伴有蜂窝织炎，引起 会厌高度充血肿胀，可增厚6~7倍。
萎缩性喉炎：
喉粘膜干燥、变薄、发亮，杓间区或 声门下区有干痂，去痂后粘膜下少量渗血。
诊断
声音嘶哑、病程缓慢、声带两侧对称
鉴别诊断： 1、喉结核：常于喉的
后部多发性浅表 性溃疡，粘膜呈贫 血状，以一侧为 重。伴剧烈咽痛， 多有肺部结核。
2、喉癌：常位于喉前部，位于一侧，或以一 侧 为重。有溃疡或菜花状肿物。
检查
1、喉粘膜弥漫充血， 以声带为重，声带 肿胀，活动正常
2、注意与小儿急性 喉炎的区别
诊断与鉴别诊断
根据患者症状结合喉镜所见诊断不难。 主要与特异性感染如梅毒、结核鉴别。
治疗
1、声休 2、激素及抗菌素 3、超声雾化或蒸气吸入 4、中药及中成药
小儿急性喉炎
（Acute Laryngitis in Children）