五官科护理重点
五官科护理知识点

五官科护理知识点
嘿,让我来给你讲讲五官科护理的那些知识点呀!比如说,眼睛可是我们心灵的窗户呢,那我们得好好保护它呀!就像你戴着眼镜,不小心压到了,那多心疼呀!在五官科护理中,对于眼睛的护理,要注意保持清洁,别用脏手去揉眼睛哟!每天洗脸的时候,顺便清洗一下眼睛周围,多舒服呀。
再说说耳朵,耳朵就像个神秘的小洞穴,我们得守护好它。
可别随便往耳朵里塞东西呀,那多危险呀!你想想,如果小朋友不小心把豆子塞进去了,那不得吓坏家长呀。
平时洗头发的时候,也要注意别让水进到耳朵里啦。
还有鼻子呢,它可重要啦!当你感冒鼻塞的时候,是不是特别难受呀?所以要注意鼻子的保暖呀。
冬天出门戴个口罩,就像给鼻子穿了件小外套。
还有嘴巴哟,要保持口腔卫生呀!每天早晚都要刷牙,就像给嘴巴洗个澡。
要是牙齿出问题了,那可遭罪啦,吃东西都不香了呢!
哎呀呀,五官科护理真的很重要呀!大家可都要重视起来,保护好我们的五官,让我们能好好看、好好听、好好呼吸、好好品尝呀!这就是我的观点,一定要好好爱护我们的五官呀!。
五官科重点

作业题1、如何预防沙眼?答:(1)预防沙眼应加强卫生宣教,提倡一人一盆一巾,养成不用脏手和不洁物檫眼的卫生习惯,以保护易感人群;(2)切断传播途径如病人用过和接触过的物品应清洗干净、煮沸消毒、阳光下晒干,以防止疾病的传播,同时加强对服务行业的卫生监督管理;(3)管理传染源,积极治疗现症病人。
2、角膜溃疡病人为防止角膜穿孔,护理上要特别注意什么?答:为预防角膜穿孔,护理上要特别注意:①进行眼科治疗和护理时如:滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔,勿压迫眼球;②告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和打喷嚏,避免增高眼内压;③角膜溃疡较深,后弹力层膨出者,采用绷带加压包扎,必要时遵医嘱应用降眼压药物;④可用眼罩保护患眼,避免受到意外撞击。
3、外眼手术术前及术后护理应注意哪些问题?答:(1)术前护理:①术前3日开始术眼滴抗生素眼药水,每天3-4次;②术眼局部检查有无炎症,确定有无手术禁忌症。
(2)术后护理:①术后卧床休息,常规全身应用抗生素;②观察敷料有无渗血及绷带松紧情况。
4、内眼手术前及术后护理应注意哪些事项?答:(1)术前护理:①术前3日开始术眼滴抗生素眼药水,每天3-4次;②术前1日晚用生理盐水冲洗术眼结膜囊,并滴抗生素眼药水后包盖;③术晨局麻患者进少量易消化饮食,不必过饱。
全麻患者术前6小时禁食禁水。
(2)术后护理:①卧床休息,头部放松;②术眼加盖保护眼罩,防止碰撞。
嘱患者2周内头部运动时动作不能太急太快,切勿用力挤眼、按揉术眼,以防止眼内出血,创口裂开;③术后可遵医嘱给予镇静药;④术后遵医嘱应用抗生素;⑤进营养丰富易消化饮食,多食蔬菜水果,保持大小便通畅。
5、列表鉴别结膜充血与睫状充血。
答:睑腺炎成熟后切开排脓注意两点:未成熟不切开及挤压,以免炎症扩散,引起败血症或海绵窦血栓性静脉炎,危及病人生命;外睑腺炎切口应在皮肤面,与睑缘平行,内睑腺炎切口应在睑结膜面,与睑缘垂直,以免伤及睑板腺管。
五官科护理总结7篇

五官科护理总结7篇第1篇示例:五官科护理是一项非常重要的工作,它涵盖了对人们五官健康的全面保护和护理。
五官是人们与外界交流的重要桥梁,而五官健康的重要性也不容忽视。
在日常生活中,我们需要注意五官科护理,保持五官清洁卫生,预防五官疾病的发生。
首先是眼部护理。
眼睛是人们重要的感觉器官之一,保持眼部的健康是非常重要的。
平时我们要注意保持良好的卫生习惯,不揉眼睛、不随意使用眼药水等眼部护理产品。
经常使用电子产品的人群更需要注意眼睛的保护,适时休息、远眺、眨眼、保持眼睛湿润。
眼部疾病的早期预防也是十分重要的,如近视、散光等。
定期进行眼科检查,及时发现问题,及时处理。
其次是耳部护理。
耳朵是人们感觉周围声音的器官,保持耳朵的清洁卫生十分重要。
在日常生活中,要避免用尖锐物品进入耳朵,不揉搓耳廓,不抠耳朵等不良行为。
定期清洁耳朵,及时处理耳朵堵塞等问题。
预防耳疾病也是非常重要的,如中耳炎、耵聍堵塞等。
注意保持耳朵干燥,并避免长时间接触嘈杂环境。
另外是鼻部护理。
鼻子是人们呼吸的重要器官之一,保持鼻腔畅通是至关重要的。
平时要保持鼻子的清洁,不随意用手指揉搓鼻子,不用力擤鼻涕等不良行为。
鼻腔分泌物的异常也需要引起重视,如过多、粘稠等,可能是鼻炎等疾病的信号。
及时保持鼻腔湿润,保护鼻腔黏膜,避免鼻炎的发生。
最后是口腔护理。
口腔是人们进食、交流的重要器官,保持口腔的卫生十分重要。
日常生活中,要注意定期刷牙、使用牙线、高温消毒牙刷等口腔卫生习惯。
注意饮食健康、避免高糖、高酸食物的过多摄入,预防口腔疾病的发生。
定期进行口腔检查,发现问题,及时处理。
第2篇示例:五官科护理是指对口腔、眼睛、鼻子、耳朵和皮肤等五官部位进行有效护理的过程。
五官是我们感知外界世界的重要器官,保持五官健康不仅可以提升形象,也有利于身体健康。
正确的五官科护理显得尤为重要。
下面就让我们来总结一下关于五官科护理的相关知识。
口腔护理。
口腔是我们摄取食物的通道,同时也是细菌最容易滋生的地方。
五官科护理常规范文

五官科护理常规范文一、眼科护理眼科护理是对患者眼睛进行护理的一项重要工作。
在进行眼科护理时,需要注意以下几点:1.眼睛清洁:使用温水或生理盐水清洁眼睛,可以去除污物和病菌,保持眼睛的清洁和舒适。
2.眼睛按摩:定期对患者进行眼部按摩,可以促进眼睛的血液循环,缓解眼部疲劳和酸痛。
3.护眼用品:给患者提供护眼用品,比如防蓝光眼镜、太阳镜等,可以减轻眼睛对有害光线的刺激。
4.饮食调理:合理安排患者的饮食,增加眼睛所需的维生素和营养物质的摄入,有利于眼部健康。
二、耳鼻喉科护理耳鼻喉科护理是对患者耳鼻喉部位进行护理的一项重要工作。
在进行耳鼻喉科护理时,需要注意以下几点:1.鼻腔护理:使用生理盐水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的病菌和污物,保持呼吸道通畅。
2.耳朵清洁:使用湿纸巾或棉签轻轻擦拭耳朵外部,不要插入耳道,以免刺激耳膜或引起感染。
3.喉部保湿:给患者提供适量的水分,保持喉部湿润,减轻喉痛和干燥感。
4.声音保护:提醒患者避免用力说话或大声喊叫,注意保护嗓子,避免喉部损伤或过度疲劳。
三、口腔科护理口腔科护理是对患者口腔进行护理的一项重要工作。
在进行口腔科护理时,需要注意以下几点:1.口腔清洁:患者应定期刷牙、使用牙线和漱口水进行口腔清洁,保持口腔整洁和健康。
2.牙龈按摩:使用牙龈按摩器进行牙龈按摩,可以刺激牙龈血液循环,促进牙龈健康。
3.牙齿保护:提醒患者避免咬硬物、咬指甲等不良咀嚼习惯,避免造成牙齿损伤和牙龈炎症。
4.定期复诊:鼓励患者定期到口腔科进行口腔检查,及时发现和治疗口腔疾病,预防口腔问题的发生。
四、牙科护理牙科护理是对患者牙齿进行护理的一项重要工作。
在进行牙科护理时,需要注意以下几点:1.牙齿清洁:患者应定期刷牙、使用牙线和牙间刷进行牙齿清洁,清除牙齿上的食物残渣和牙菌斑,预防龋齿和牙周病。
2.牙齿修复:及时进行牙齿修复,比如补牙、镶牙等,保持牙齿的完整和健康。
3.牙周护理:使用牙周护理器具进行牙龈按摩和牙龈护理,预防牙龈炎症和牙周病的发生。
五官护理学考试重点.doc

眼耳鼻咽喉口腔护理学重点1.眼为视觉器官,包括眼球,视路,眼附属器三部分。
2.眼球近似球形,正常眼球的前后径出生时约16cm,3岁时达23cm,成年时平均为24cm。
3. 2.5~4mm。
4.眼内容物包括房水,晶状体,玻璃体,为无血管和神经的透明物质,5.眼附属器包括眼眶,眼睑,结膜,泪器,眼外肌。
6.眼睑组织学上从外向内分为5层:皮肤层,皮下组织层,肌层,睑板层,结膜层。
其中,皮下组织层为疏松结缔组织,易水肿。
7.眼部病变常见症状:视力障碍(不清),眼部感觉障碍(不适),眼外观异常(不美)。
8.正常人视力一般在1.0或以上。
受检者距离视力表5m。
先右后左,先健后患。
9.滴眼药一般滴在下穹窿部的结膜囊内。
10.眼腺炎,又称麦粒肿,是常见于眼睑腺体的急性化脓性炎症,多发生于儿童和青年人。
由金黄色葡萄球菌引起的感染最为常见。
患处呈红肿热痛,治疗方法为热敷,用药,手术。
11.睑内翻会刺激到角膜和球结膜。
12.慢性泪囊炎的临床特点为溢泪,溢脓,溢菌。
13.急性细菌性结膜炎,又称“红眼病”,病原体为G+菌,有粘液脓性分泌物。
护理措施为①冲洗结膜囊②遵医嘱用抗炎药③禁忌包眼和热敷④消毒隔离。
14.病毒性结膜炎为病毒感染,伴水样分泌物。
15.沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲性眼病之一。
特色临床特点为有广泛的角膜血管翳。
16.单纯疱疹病毒性角膜炎中树枝状角膜炎是病毒感染。
17.50岁以上,是常见的致盲性眼病。
18.白内障按其发展分为4期:初发期,膨胀期或未成熟期(有虹膜投影),成熟期,过熟期。
19.白内障至今为止尚无药物可完全阻止或逆转晶状体混浊,手术是主要治疗方法。
20.是一组以神经损害和视野损害为共同特征的疾病,病理性眼青光眼是主要的不可逆性致盲眼病之一。
21.正常眼压值是10~21mmHg,正常人的双眼压差不应›5mmHg ,24小时眼压波动范围应小于8mmHg。
22.原发性闭角型青光眼,女性多见,50~70岁者最多,房角窄,房水流出受阻,眼压升。
五官科专科护理操作规程

五官科专科护理操作规程一、前言五官科是医学领域的一个重要专科,主要负责眼、鼻、耳、咽喉等五官的疾病的诊断和治疗。
专科护理是五官科工作中非常关键的一部分,合理的护理操作规程能够提高工作效率,保证患者的安全和舒适度。
本文将就五官科专科护理操作规程进行详细介绍。
1.术前准备(1)核对患者身份,确认手术部位。
(2)术前嘱患者冲洗口腔,进食禁忌的患者要空腹。
(3)清洁手术室及其设备,准备所需物品和器械。
(4)术前讲解手术过程和注意事项,解开患者的疑惑。
2.术中操作(1)建立良好的沟通与配合关系。
(2)配合医生完成手术准备工作,如瞳孔扩大、眼球固定等。
(3)协助医生操作手术器械,保证手术的顺利进行。
(4)掌握手术器械的灭菌与保养方法。
3.术后护理(1)观察患者意识、血压、脉搏、呼吸情况,及时发现异常情况。
(2)检查手术部位有无出血、浮肿、红肿等情况。
(3)适时更换敷料,保持伤口清洁,防止感染。
(4)掌握常见的术后并发症,提前预防和处理。
4.日常护理(1)监测眼压、听力和耳道清洁。
(2)协助医生进行各种常规检查,如眼底检查、喉镜检查等。
(3)观察患者病情变化,及时报告医生进行处理。
(4)关注患者的心理健康,提供必要的心理支持。
5.特殊护理(1)应用冷敷或热敷进行眼部护理。
(2)进行眼球按摩或眼底按摩,促进血液循环。
(3)协助医生进行眼科手术,如白内障手术等。
(4)帮助患者戴眼镜或助听器,保持视听功能。
三、操作要点1.严格遵守无菌操作原则,保证术中器械的无菌。
2.在操作过程中,要注意操作轻柔、细致,尽量减少对患者的不适感。
3.注意观察患者的病情变化,及时报告医生进行处理。
4.要与患者建立良好的沟通与信任关系,尊重患者的隐私。
5.保持良好的团队合作氛围,密切配合医生的工作。
四、总结五官科专科护理操作规程是五官科工作中的一项重要内容,合理的护理操作规程能够提高工作效率,保证患者的安全和舒适度。
操作规程中的一些要点,如遵守无菌操作原则、注意细致轻柔的操作、关注患者的病情变化等,都是非常重要的。
五官科手术后的护理重点与要点指南

五官科手术后的护理重点与要点指南五官科手术后的护理重点与要点指南2023年,随着科技的不断进步,五官科手术的技术也在不断提高。
但是,手术后的护理却是影响手术效果和康复质量的重要环节。
因此,在这篇文章中,我们将会介绍五官科手术后的护理重点和要点指南,帮助患者在术后快速康复。
1. 鼻部手术后的护理鼻部手术是五官科手术中比较常见的一种,一般分为整形手术和治疗鼻疾病的手术两种。
对于整形手术来说,手术后患者需要注意以下几点护理事项:1)保持头部高位:手术后头部需要保持高位,睡觉的时候可以枕头垫高,以免局部肿胀影响呼吸。
2)清洗伤口:手术后患者需要每天清洗鼻腔和鼻孔,保持鼻腔干燥和清洁,防止感染。
3)用药:患者需要按照医生的要求及时使用药物,如止痛、消肿、抗生素等药物,以加速伤口愈合。
对于治疗鼻疾病的手术来说,需要注意的护理事项如下:1)保持鼻孔通畅:手术后患者需要每天用生理盐水清洗鼻腔,去除分泌物以保持鼻孔通畅。
2)防止饮食上的刺激:手术后患者需要忌烟忌酒,避免食用辛辣、热性等刺激性食物,防止饮食对手术部位产生刺激。
3)规律进食:手术后患者需要注意规律进食,避免暴饮暴食或节食,保证身体充足的能量和营养。
2. 眼部手术后的护理眼部手术也是五官科手术中常见的一种,常见的手术包括白内障手术、眼部整形手术等。
对于白内障手术后的护理,需要注意以下事项:1)避免碰撞:手术后要避免弄湿眼睛、碰撞、揉眼,在日常生活中减少外界对眼睛的干扰。
2)用药:手术后患者需要每天按时使用药物,如止痛药、抗生素、眼药水等,保持眼部干净。
3)生活饮食:手术后患者需要保持乐观心态,避免过度疲劳,忌烟忌酒,避免刺激性食物,保证足够的休息和营养。
对于眼部整形手术后的护理,需要注意以下事项:1)避免眨眼:手术后患者需要避免眨眼、揉眼,保证眼部休息,避免手术部位的拉扯。
2)用药:手术后患者需要按时使用消炎、止痛、消肿等药物,加速愈合。
3)保持清洁:手术后患者需要保持手术部位清洁、干燥,避免细菌感染和污染。
2024年五官科护理工作计划范文(二篇)

2024年五官科护理工作计划范文一、工作目标:在2024年,我们的目标是提供高质量的五官科护理服务,为患者提供个性化的护理,预防并减少五官科疾病的发生和并发症,提高患者的生活质量。
二、工作内容:1.加强专业知识的学习和训练:(1)定期组织专题培训,更新护理知识,提高护理技术水平。
(2)鼓励护士参加相关学术研讨会,了解最新的五官科护理研究成果,提高专业素质。
(3)建立护理技术交流平台,促进护理团队之间的合作与学习。
2.完善五官科护理规范和流程:(1)制定五官科护理操作规范,确保护理操作的准确性和标准化。
(2)建立五官科护理流程,提高工作效率,缩短患者等待时间。
3.注重患者教育和心理支持:(1)制定五官科疾病知识宣教手册,向患者和家属提供相关信息,增强他们对疾病的认识和健康意识。
(2)建立心理支持团队,开展心理疏导和心理援助工作,帮助患者积极面对治疗和康复过程。
4.加强与其他科室的协作:(1)建立五官科与其他科室的沟通机制,促进信息共享和合作。
(2)加强团队合作,共同制定治疗方案,确保患者得到全面的医疗护理服务。
5.开展科研和学术交流:(1)组织科研项目,推动护理实践的创新与发展。
(2)与其他医疗机构合作,进行学术交流与研究合作,提高本科室的学术影响力。
6.加强质量管理和安全工作:(1)建立五官科护理质量管理制度,定期开展护理质量评估和护理质量监控。
(2)加强五官科护理风险评估,做好医患沟通和纠纷处理工作,确保患者权益。
7.提高护理服务水平:(1)提高护理团队的责任心和服务意识,做好患者之间的个性化护理工作。
(2)根据患者的需求,优化护理服务流程,提高护理服务的效果。
三、工作措施:1.加强团队建设:(1)建立健全五官科护理团队,明确角色分工,提高团队协作能力。
(2)鼓励团队成员参加专业课程学习和技能培训,不断提高专业水平。
2.建立五官科护理培训计划:(1)根据五官科护理的特点和需求,制定详细的培训计划,覆盖护理各个方面。
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五官重点小题1.球壁从外到内分为纤维膜、葡萄膜、视网膜。
纤维膜分角膜、巩膜、角巩膜缘。
葡萄膜分为虹膜、睫状体、脉络膜。
2.角膜从外到内分为五层:上皮细胞层:再生能力强,修复快;前弹力层:损伤后不能再生;基底层:损伤后不能再生,形成瘢痕;后弹力层:损伤后可再生,易断裂;内皮细胞层:具有角膜-房水屏障功能,损伤后不能再生。
3.角膜特点:透明,无色,屈光率强,无血管,营养主要来自角膜血管网和房水,知觉特别敏感。
4.角巩膜缘是许多内眼手术切口的标志位置。
5.瞳孔括约肌环绕瞳孔周围,由副交感神经支配,具有缩瞳作用;瞳孔开大肌向虹膜周边部呈放射状排列,由交感神经支配,具有散瞳作用。
6.睫状突:分泌房水,维持眼内压,调节眼内压。
7.视网膜神经感觉层主要有三级神经元构成:第一层是光感受器,分视锥细胞(分布在黄斑区,感受强光和色觉)和视杆细胞(分布在黄斑以外的视网膜周边部,感弱光和无色视觉)。
第二层是双极细胞,第三神经元是神经节细胞。
8.眼内容物分房水、晶状体和玻璃体。
9.房水的循环途径:由睫状突上皮细胞产生后进入后房,经瞳孔到前房,再经前房角小梁网、Schlemm管、集液管和房水静脉,最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。
10.玻璃体中有四个紧密部位:视神经盘边缘、黄斑中心凹周围、玻璃体基底部和视网膜血管部。
11.视路:从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。
12.视神经按其部位划分:眼内段、眼内眶、管内段、颅内段。
视盘是视野上生理盲点所对应的部位,主要原因是有神经纤维无视细胞。
13.眼眶外侧壁较厚。
14.睑动脉弓穿过睑板分布于睑结膜、穹窿结膜和距角膜缘4mm以外的球结膜,充血时称结膜充血。
睫状前动脉在角巩膜缘3-5mm处分出细小的巩膜上支,组成角膜缘周围血管网,并分布于球结膜,充血时称睫状充血。
15.泪道包括上下睑的泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
16.眼外肌每眼有6条,即4条直肌(上直肌、下直肌、内直肌、外直肌),2条斜肌。
主要作用次要作用神经支配上直肌上转内转、内旋动眼神经下直肌下转内转、外旋动眼神经内直肌内转内转、外旋动眼神经外直肌外转————外展神经上斜肌内旋下转、外旋滑车神经下斜肌外旋上转、外转动眼神经17.眼部检查顺序:先右眼后左眼,由外到内,由前到后。
18.睑腺炎(麦粒肿):若睑板腺感染,称内睑腺炎;若系睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染,称外睑腺炎。
护理措施:指导病人热敷,可以促进血液循环,早期有助于炎症消散和疼痛减轻,晚期有利于脓肿成熟。
常用方法有汽热敷法、干性热敷法、湿性热敷法。
19.睑板腺囊肿(霰粒肿):特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
20.睑内翻:指眼睑,睑缘部向眼球方向内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常。
倒睫:当睑内翻达到一定程度时,睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜,称为倒睫。
两者长并存。
21.根据液体流向判断泪道阻塞部位:冲洗液完全从注入原路返回→泪小管阻塞冲洗液自下泪小点注入,液体自上、下泪小点返流,泪囊部没有隆起→泪总管阻塞冲洗有阻力,部分自泪小点返回,泪囊部隆起→鼻泪管狭窄。
如果同时有脓性分泌物→鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。
22.脓漏眼:眼部分泌物由出奇的浆液性迅速转为脓性,脓液量多,不断从睑裂流出,称脓漏眼。
是淋球菌性结膜炎/超急性化脓性结膜炎。
(是急性细菌性结膜炎的一种)23.病毒性结膜炎:分泌物称水样,常侵犯角膜。
24.年龄相关性白内障病人分期:初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期(最佳手术时期)、过熟期。
最常见的后天性原发性白内障类型是老年性。
25.正常眼压值是11-21mmHg。
正常眼压具有双侧对称,昼夜压力相对稳定的特点,即正常人双眼眼压差不应〉5mmHg,24小时眼压波动范围不应〉8mmHg。
26.葡萄膜炎病人的体征:睫状充血或混合充血;角膜后沉着物;房水浑浊;虹膜改变;瞳孔改变;玻璃体及眼底改变。
治疗原则:立即扩瞳防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
27.视网膜中央动脉主干阻塞表现:一眼无痛性急剧视力下降至数指甚至无光感。
眼底典型表现是“樱桃红点”。
28.视网膜缺血超过90分钟光感受器的死亡将不可逆转。
29.眼球穿通伤治疗原则:手术缝合伤口,防治感染和并发症。
手术前禁忌剪眼睫毛俄结膜囊冲洗,防止对眼球增加压力和增加感染机会。
30.利特尔区(易出血区)是鼻出血的好发部位。
31.鼻窦共四对:上颌窦(最大)、筛窦、额窦、蝶窦。
鼻窦又分为前后两组:前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦,均开口与中鼻道;后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,前者开口于上鼻道,后者开口位于蝶筛隐窝。
32.鼻腔的生理功能包括呼吸功能、保护功能、嗅觉功能、共鸣作用。
喉的生理功能包括呼吸功能、发声功能、保护功能和屏气功能。
气管、支气管的生理功能是呼吸调节功能、清洁功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。
33.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。
34.耳部常见症状:耳廓形状异常、耳漏、耳聋、耳鸣、眩晕。
耳部常见体征:鼓膜充血:疱性骨膜炎、急性化脓性中耳炎早期、、急性乳突炎。
鼓膜穿孔:鼓膜外伤、急性化脓性中耳炎未及时控制、慢性化脓性中耳炎。
鼓室积液:分泌性中耳炎。
鼻部常见症状:鼻塞、鼻溢、鼻出血、喷嚏、嗅觉障碍。
鼻部常见体征:鼻粘膜出血、肿胀,鼻甲充血、肿大→急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎。
鼻粘膜干燥,鼻甲缩小→萎缩性鼻炎鼻窦面部投射点红肿和压痛→炎症较重的急性鼻窦炎病人咽部常见症状:咽痛、咽部感觉异常、吞咽困难(功能障碍性、梗阻性、麻痹性)、打鼾。
喉部常见症状和体征:声音嘶哑、喉痛、吸气性呼吸困难、喉喘鸣。
35.急性鼻窦炎:头痛或局部疼痛为本病最常见症状。
治疗要点:祛除病因,解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍,控制感染,预防并发症。
急性上颌窦炎的特点:眶上额部痛,伴有同侧颌面部痛。
晨起轻,午后重。
36.急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌。
抗生素应用为主要治疗方法,首选青霉素类药物。
咽科病人在局麻或表麻手术后2小时可以进冷流食或半流食,以防止食物温度过高引起局部充血。
全麻病人清醒后3小时开始进冷流食。
37.喉软骨:单个的较大的有会厌软骨、甲状软骨、环状软骨,成对较小的有杓状软骨、小角软骨和楔状软骨,喉软骨间由纤维韧带连接。
吸气性呼吸困难是喉阻塞的主要症状。
“四凹征”:胸骨上窝、锁骨上窝、胸骨剑突下以及肋间隙。
喉阻塞治疗原则是:迅速解除呼吸困难,防止窒息。
喉部手术术前至少禁食6小时。
38.分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
临床表现:听力减退、耳痛、耳鸣、耳闷。
病因治疗,改善中耳通气引流和清除积液为本病的治疗原则。
中耳炎的主要病理学基础是:咽鼓管功能障碍。
中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成。
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。
穿孔后用3%过氧化氢清洗并拭净外耳道脓液。
39.口腔颌面部上起额部发际,下至舌骨水平,左右达颞骨突垂直线之间的区域。
临床上,口腔颌面的疾病多发生于面中和面下两部分。
颌面部血管丰富、组织疏松,受伤后出血较多,局部组织肿胀明显。
闭口状态时,上、下牙列,牙龈和牙槽骨将口腔分为口腔前庭和固有口腔两部分,前外侧部称口腔前庭,后内侧称固有口腔。
前庭沟粘膜下组织松软,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位;上颌第二磨牙冠的颊黏膜上有腮腺导管开口,行腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时,须经此口注入造影液或药液;当下颌第三磨牙冠周炎时,磨牙后垫常见红肿明显;翼下颌皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志,也是翼下间隙及咽旁间隙口内切口的标志;颊脂垫为一三角形隆起,大张口时,平对上、下颌牙面的黏膜上,其尖端为下牙槽神经阻滞麻醉进行针点的重要标志。
固有口腔其上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门;裂沟和点隙裂均是龋的好发部位。
40.在口底手术时,注意不要损伤神经和导管。
由于口底组织比较疏松,当口底外伤或感染时,易形成教大的血肿、脓肿,将舌体向上后方推挤,引起口底脓肿、舌体抬高以及舌体活动度差,造成呼吸困难或窒息,应特别注意。
41.乳牙从婴儿出生后6-8个月开始萌出,约2岁半萌齐。
恒牙共28-32个,上下颌左右两侧各7-8个。
恒牙一般从6岁左右开始萌出。
牙萌出生理特点:一般左右同名牙多同时萌出,上、下同名牙则下颌牙较早萌出。
从外观看,牙体由牙冠、牙根和牙颈组成。
从纵剖面看牙体组织由牙釉质、牙骨质、牙本质三种钙化的硬组织和牙体髓腔内的软组织牙髓组成。
牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈,是牙齿的支持组织。
41.上颌骨位于颜面中部,是面中部最大的骨骼,左右各一,由一体(上颌骨体)和四突(额突、颧突、牙槽突和腭突)构成。
上颌骨体分为四面一腔,即前、后、上、内四面和上颌窦腔。
上颌骨有骨质疏密厚薄不一、连接骨缝多等特点,以致构成解剖结构上的一些薄弱环节,易发生横断性骨折。
上颌骨骨质疏松,血运丰富,外伤后出血较多,但骨折后愈合快。
一般较少发生颌骨骨髓炎。
42.下颌骨是颌面骨中唯一可以活动且最坚实的骨骼,两侧对称。
下颌骨的正中联合,颏孔区、下颌角、髁突颈部等为骨质薄弱区,是骨折好发部位。
下颌骨的血供相对上颌骨少,且周围有强大致密的肌肉和筋膜包绕,当炎症化脓时不易得到引流,所以发生骨髓炎较上颌骨多。
43.颞下颌关节是全身是唯一联动关节,具有转动和滑动运动两种功能。
颌面部肌肉可分为咀嚼肌和表情肌。
表情肌主要有眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌、额肌、笑肌、三角肌和颊肌等。
咀嚼肌可分为闭口和开口两组肌群,此外还有翼外肌。
44.颞浅动脉是颈外动脉终末支,分布于额、颞部头皮,在颧弓上方皮下可扪得动脉搏动,可在此处压迫止血。
45.颌面部的感染,特别是由鼻根至两侧口角三角区的感染,若处理不当,易逆行传入颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
46.口腔颌面部主要有运动神经(面神经)和感觉神经(三叉神经)。
面神经出茎乳孔后,进入腮腺实质内分为五支,各分支之间相互形成网状交叉,从上而下依次是颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。
三叉神经为第5对脑神经,自颅内三叉神经半月节分三支出颅,即眼支、上颌支和下颌支。
47.颌面部的涎腺组织由左右对称的三对大涎腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺。
唾液腺分泌的液体进入口腔内则称为唾液,它有湿化口腔、软化和消化食物、杀菌以及调节机体体液平衡等作用。
腮腺:最大的一对涎腺。
分泌液主要为浆液其外形呈楔状。
颌下腺:分泌液主要为浆液,含有少量黏液。
舌下腺:分泌液主要为粘液,含有少量浆液。
48.口腔健康标准“牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”49.牙痛的特点:自发性剧痛、自发性钝痛、激发痛和咬合痛。
50.正常情况下牙齿只有极轻微的生理活动度(约1mm内)。
牙齿松动的原因包括牙周病、外伤、牙周炎症、颌骨的髓炎、颌骨内肿物。