幽门螺杆菌根除与胃食管反流病的关系

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胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系探讨

率低。结论：汁反流性胃炎由于胆汁的胆结果
特殊用药患者（包括质子泵抑制剂、抗生
素、剂）患者。铋的
本组３８例中有胆囊疾病３５例，胃大部切除术后１７例，明原因４不３例，ｐ检Ｈ测呈阳性者２９例。
测，果如下。结资料与方法９胆汁反流性胃炎的患者中，５例男
诸多因素能够影响神经系统的稳定性，使
胃肠功能紊乱，引起碱性反流性胃易
炎Ｊ。胆囊疾病由于胆囊不能储存胆
汁，胆汁可逆蠕动反流入胃，损伤胃黏膜，
５３例，４女２例，龄１年７～７５岁，均平
４．４２岁，者均有 பைடு நூலகம் 同程度的恶心呕吐、患
肠的生理功能，胃排空延缓，使十二指肠
逆蠕动增加，易发生胆汁反流。容
反酸、饱胀、腹痛等症状。
方法：有患者用Ｅ所Ｇ一２０５型富７Ｎ
Ｈｐ感染均能单独
２４８苏无锡市惠山区人民医院１１７江
②可见胆汁样黏液池。③幽门较松弛，开
放状，时见胆汁反流至胃腔。对所有
造成胃黏膜损害，胆汁对胃黏膜损伤引起胆汁反流性胃炎的患者Ｈｐ染率低，感可说明胆汁反流可以降低Ｈｐ的感染，其原因可能是胆汁使胃腔内的Ｈ逆向弥散到黏膜，破坏了黏膜下的中性环境，改变了组织表面的ｐＨ值，造成不适宜Ｈｐ生长的微环境，故胆汁反流不利于Ｈｐ在胃内的定植。对胆汁反流性胃炎合并Ｈｐ感染患者的治疗，不仅需抗胆汁反流，治

根除幽门螺杆菌与胃食管反流病相关性分析

结束３个月后，Ｈｐ根除患者中ＧＲＥＤ发生率为８％，照组ＧＲ．对７ＥＤ发生率为８％，组问胃食管反流病发生率无显著差．两３
别。结论根除幽门螺杆菌并不会显著增加或减少胃食管反流病的发病率，提示幽门螺杆菌可能既不具有对胃食管反流病
相关性。方法经胃镜、４食道ｐ２ｈＨ监测、ｃＩ一尿素呼气试验、４快速尿素酶试验、ｒｉ—ｔｒＷａｔｎｓｒｈａｙ染色检查，５将０名Ｈｐ阳性不
伴ＧＲＥＤ的十二指肠溃疡患者分为）单纯抑酸治疗。疗程结束后，察Ｈ：观ｐ根除及ＧＲＥＤ发生情况。结果治疗组幽门螺杆菌根除率为９％。疗程结束１２周后，ｐ根除者与对照组ＧＲＨＥＤ发生率均为０疗程；
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２０年５０８月第４卷第１期６５
・
论著・
根除螺杆菌与胃反流病性分幽门食管相关析
殷笑影徐鸽鸽（大连市中心医院，大连１６３）１０３
【摘要】目的分析幽门螺杆菌阳性的十二指肠球溃疡患者中，根除幽门螺杆菌后胃食管反流病发病率的情况，＇了解两者的
ｄｏｅａｌｅｆｒｅａｉａｉｎｏ．ＭｅｈｏｓｕｄｎｕｃｒａｔｒｄｃｔｆＨｐｌｅｏｔｄＡｌｐｔｎｓｕｄｒｎｎｏｃｐ，４ｈｕｓｐａｅＨ－ｎｔｒｎ，Ｃｕｅｓｒａｌａｉｔｎｅｗｅｔｅｄｓｏｙ２－ｏｒｅｏｈｇａｐｍｏｉｉｇ１－ｒａｅｂｅｔｅｌｏ４ｈ

HP感染相关性疾病

HP感染相关性疾病核心提示：幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称Hp)的发现是医学上的一件大事，也是人们对许多临床疾病特别是对上胃肠道疾病重新认识的里程碑，因而Hp的发现者Warren和Marshall荣获了2005年度诺贝尔生理学和医学奖。

一、幽门螺杆菌的发现是人们对许多上胃肠道疾病重新认识的里程碑幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称Hp)的发现是医学上的一件大事，也是人们对许多临床疾病特别是对上胃肠道疾病重新认识的里程碑，因而Hp的发现者Warren和Marshall荣获了2005年度诺贝尔生理学和医学奖。

目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：①慢性胃炎;②消化性溃疡病;③胃癌;④胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)。

Hp发现至现在已超过26年的历史，有关Hp与上胃肠道疾病之间关系已受到胃肠病学、微生物学、病理学、免疫学及毒理学等领域的学者或专家的极大关注。

Hp的发现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场病因学和治疗学上的革命，特别是对消化性溃疡发病机理的认识以及治疗原则发生了革命性的变化，根除Hp可以降低或预防消化性溃疡复发已被公认。

Hp是慢性活动性胃炎的重要病因，其证据符合Koch定律[1]：即病原体存在于患者体内，其存在部位与病变部位一致，清除原体病变好转，该病原体在动物体内可诱发与人相似的疾病。

1994年世界卫生组织下属的国际癌肿研究机构根据前瞻性流行病学调查资料和胃癌发生过程中的演变规律，将Hp列入I类致癌因子，因而关于Hp 与胃癌的研究也倍受人们关注。

Hp感染在MALT淋巴瘤发病中的作用也已确认，根除Hp后MALT淋巴瘤可以缩小甚至消失。

二、Hp感染已涉及多系统和多学科疾病Hp感染不仅与上胃肠道疾病相关，而且还涉及到许多胃肠道外疾病。

Hp 不仅涉及到消化疾病，而且还涉及到心脑血管、血液、内分泌、免疫、皮肤等多系统疾病，所以Hp感染是涉及多系统和多学科疾病的研究课题[3]，而且涉及的胃肠道外疾病范围很广，目前已有较多的研究报道Hp感染与动脉粥样硬化、心脑血管疾病、血液系统疾病和皮肤病(如酒糟鼻、荨麻疹)、牙周疾病、儿童和胎儿的生长发育迟缓、不明原因的缺铁性贫血和特发性血小板减少性紫癜(ITP)等密切相关。

反流性食管炎173例临床分析

０级Ｉ级ａＩｂ级正常（可有组织学改变）点状或条状发红、糜烂＜２处点状或条状发红、糜烂／２处＞
Ⅱ级 Ⅲ级
有条状发红、糜烂，并有融合，但并非全周性，融合＜５７％病变广泛，发红、糜烂融合成全周性，融合＞５或溃疡７％，
察组）胃镜确诊为慢性胃炎及消化性溃疡的患者２５（，２例对照组）比较两组ＨＰ阳性率，，并按反流性食管炎严重程度比较ＨＰ阳性率。比较ＨＰ根除成功（７例）Ｈ４及Ｐ根除失败（９例）３患者中反流性食管炎复发率。统计学方法采用ｘｚ检验及多元回归分析。结果反流性食管炎ＨＰ阳性率为４．％，７３对照组为６．％，５７有显著差异（Ｐ＝０００）．１。反流性食管炎按严重程度０ＨＰ阳性率是Ｉａ级为４．％，０３Ｉｂ级为５．％，Ｉ９１Ｉ级为５．％，００ Ⅲ级为２．％，８６各分级之间无明显差异（：００４。反流性食Ｐ．）９管炎复发率在ＨＰ根除成功患者中是８％，除失败患者中为５１，．根５．％无统计学差异（０３４。结论反流性食管炎患者Ｐ＝．８）中ＨＰ感染率较低，Ｐ感染与反流性食管炎严重程度无相关，Ｈ复发率与ＨＰ根除与否无相关。【关键词】反流性食管炎；门螺杆菌幽【中图分类号】Ｒ７５１【文献标识码】Ａ［文章编号】１７ — ７１２０）４６ — ２６３９０（０８３ — ７０
２ｍ范围内的胃粘膜组织，ｃ放人一次性孔板中，滴入快速尿激酶反应剂２，滴观察５ｎ颜色变红判断为阳性。ｍｉ，１．观察对象．３２比较反流性食管炎组（观察组）胃病组（及对照组）ＨＰ阳性率，比较反流性食管炎各分级之间的Ｈ的并Ｐ阳性率。观察ＨＰ根除成功群与ＨＰ根除失败群之间反流性食管炎复发率。

幽门螺杆菌的根除方法

幽门螺杆菌的根除方法：方案一、奥美拉唑三联疗法，是根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，具体方法为：奥美拉唑20mg（1粒）；克拉霉素0.5（0.25/粒×2）；阿莫西林1.0（0.5/粒×2）；以上三药，均为每日2次，即早晚各1 次。疗程：短程疗法为一周，也可服用2周。

方案二、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法，为根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，时间为一周。方法为奥美拉唑20mg，替硝唑（甲硝唑）或500mg，克拉霉素250mg，每天2次。

为提高根治效果，可采用枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法，四联疗法可获得较高的Hp根除率,并可提高耐甲硝唑的三联治疗患者的敏感性。方法为：枸橼酸铋钾0.22g（2粒）, 奥美拉唑20mg，替硝唑500mg，克拉霉素250mg，每天2次疗程7天。

为避免甲硝唑的副作用，也可用阿莫西林1.0 代替甲硝唑。补充回答：抗幽门螺杆菌失败的原因，包括菌株因素、患者因素、再感染与环境因素等。其中，根除失敗的主要原因是抗药性；另外，胃內高含菌量、抽烟等也是造成根除失敗的原因。

建议：调整抗生素药物，选用较少有耐药现象的左旋氧氟沙星、呋喃唑酮等；治疗方案：奥美拉唑20mg，枸橼酸铋钾2粒，左旋氧氟沙星0.2，呋喃唑酮0.2，1日两次,疗程1~2周。为提高疗效，也可用泮托拉唑钠肠溶胶囊，代替奥美拉唑。

如多次治疗失敗，应以胃镜检查取得组织培养抗幽门螺杆菌，再根据抗生素敏感试验结果，选择敏感抗生素治疗。

可以进行四联抗HP治疗。调整抗生素，譬如：奥美拉唑果胶铋阿莫西林左氧氟沙星) 全球半数以上人口感染幽门螺杆菌(H. pylor简称Hp)，zhonguo也是Hp感染率较高的国家，所以Hp感染的治疗是Hp研究领域中的重点。

选择治疗适应证可参考专家共识并非所有Hp感染者都需要治疗，哪些人需要治疗？虽然各国都有自己制定的标准，但原则大体相同。迄今为止，我国已发布了3次关于Hp感染处理中若干问题的共识意见，即1999年海南共识，2003年桐城共识以及2007年庐山共识。

【综述】幽门螺杆菌关键是如何清除

【综述】幽门螺杆菌关键是如何清除幽门螺杆菌（H pylori，Hp）感染与多种疾病相关，包括胃炎及胃腺癌。

关于 Hp 清除是否可预防癌症，还是仅降低其发病风险，目前还无明确的结论。

此外，有研究提出幽门螺杆菌感染对机体还可能有一定益处（如降低肥胖或儿童哮喘的风险等），但证据也尚不充分。

近期发表于 Gastroenterology 的一篇综述，回顾了 Hp 感染带来的影响，并对清除 Hp 带来的益处和挑战进行了总结。

一、Hp：胃癌的首要病因Hp 感染是胃癌的首要病因，但该细菌本身还不足以引发胃癌，需要其他因素的参与，且 Hp 并不是胃癌的唯一病因，Epstein-Barr 病毒感染、宿主基因异常、自身免疫性胃炎以及食管腺癌相关近端癌症等，也占了胃腺癌的 3%-5%。

因此，即使不存在 Hp 感染，胃腺癌也不会完全消失。

胃癌是全世界癌症死亡的主要原因。

2014 年 11 月，WHO 发表了一篇题为《幽门螺杆菌根除作为预防胃癌的措施》的工作报告。

2015 年初发表了关于 Hp 性胃炎的京都全球共识意见。

该意见指出，无论病人是否出现症状，也不论是否有消化性溃疡和胃癌等并发症，胃炎应该被定义为一种传染病；Hp 感染者应给予根除治疗，除非患者本身的状况不允许；消灭 Hp 可降低胃癌的风险。

风险降低的程度取决于细菌感染的时间、感染的严重程度以及萎缩性损伤的程度。

总之，目前的问题是如何以最有效和最符合成本效益的方式根除 Hp。

然而，清除 Hp 在一些国家可能是可行的，但对于发展中国家（如印度）而言，其卫生水平较差、生活水平较低以及全民治疗的成本巨大，因此很难开展。

但随着对 Hp 相关疾病机制的进一步了解，Hp 疫苗的开发有望得到突破。

二、Hp 相关性胃癌萎缩性胃炎是胃癌的一种癌前疾病，可引起胃酸分泌减少或缺失，进而导致胃内微生物组的改变。

由于胃粘膜的损伤程度不一，因此个体感染 Hp 后的临床表现多样。

但清除 Hp 可阻止萎缩的进展，并可能部分地逆转病变，从而降低胃癌的风险。

Hp与胃食管反流病的研究

ＧＲ发生中起保护作用。ＥＤ
改善不理想，对照组症状改善程度较治疗
组大（００）Ｐ＜．５。见表２。
胃黏膜组织进行Ｈｐ检测。其中治疗组
１６例，８５男７例，６女９例。对照组１０６例，为经胃镜诊断为轻度慢性浅表性胃炎患者，两者之间在年龄、性别方面差异无
摘
要目的：讨幽门螺杆茵（ｐ与探Ｈ）
胃食管反流病（ＥＤ）关系及根除ＨＧＲ的ｐ
在ＧＲ治疗中的作用。方法：５例ＥＤ１６ＧＲ患者及１０例慢性浅表性胃炎患ＥＤ６者，别进行Ｈ分ｐ检测，对Ｈ阳性的并ｐ
在Ｈ感染。ｐ
讨论
ｓｐａｅｅｕｉａｅ（ＥＤ）ａｄｅｄｏｈｇａｒｆｘｄｓｓＧＲｌｌｅｎｒ — ａ
ｉａｉｎｏＨｐｎｈｅｒａｍｅｔｆｃｔｏｆｉｔｔｅｔｎｏＧＥＲＤ．Ｍｅｈｄｓ：５ｐａｉｎｔｔＧＥＲＤｎ１０ｔｏ１６ｔｅｓｗｉｈａｄ６ｐｔｅｔｔｈｏｃｓｐｒｉｉｌｇｓｒｔｓｒ — ａｉｎｓｗｉｃｒｎｉｕｅｆｃａａｔｉｉｅｈｓｃｉｅｙｗｅｅｔｔｃｉｎｆＨｐ．ＡｎｈｐｅｔｖｌｒｏｄｅｅｔｏｏｄｔｅＨｐ — ｏｉｉｅｐｔｅｔｔ —ｐｓｔｖａｉｎｓｗｉＧＥＲＤｒｏ－ｈｗｅｅｃｎ－ｔｌｇｏｐ．ｍｐｒｓｎｓｍｐｏｅｏｅａｄｏｒｒｕＣｏａｉｏｙｔｍｓｂｆｒｎａｔｒｒａｍｅｔｗｅｅｐｒｏｍｅａｔｒｓｘｆｅｔｅｔｎｒｅｒｄｆｅｉｆｗｅｋｏｎｔＨｐｂｅｗｅｎｔｅｔｒｕ．ｅｓｆｒａｉ— ｔｅｈｗｏｇｏｐｓＲｅｕｔＨｐｎｅｔｏｆ１６ＧＥＲＤｓｌｗ— ｓｌｓ：ｉｆｃｉｎｏ５ｗａｏｅｈａｃｎｒｌｇｏｐ，ｔｅｅｗａｓｇｆｃｎｒｔｎｏｔｏｒｕｈｒｓｉｎｉａｔｉｄｆｅｅｃ．０ａｅｆｔｅｒａｍｅｎ８ｉｒｎｅ３ｅｓｓｏｈｔｅｔｎｔａｄ２ｃｓｓｆｏｒｌｒｏｗｉＩａｅｏｃｎｔｏｇｕｐｔｌＨｐ — ｐｓｔｖｏｉｅｉ

幽门螺杆菌感染与胃食管反流患者夜间酸突破的相关性研究

幽门螺杆菌感染与胃食管反流患者夜间酸突破的相关性研究目的研究幽门螺杆菌（Hp）感染与胃食管反流病（GERD）患者夜间酸突破（NAB）的相关性。

方法选择2012年9月～2013年5月我院收治的胃食管反流病患者，使用活检胃窦组织快速尿素酶法及14C呼气试验法进行幽门螺杆菌感染监测，对监测确诊为Hp阳性的90例GERSD患者以数字法随机分为对照组45例和观察组45例。

观察组进行根除Hp治疗，对照组服用泮托拉唑钠治疗。

比较两组患者治疗前后的反流诊断问卷评分（RDQ）、NAB发生率以及夜间22 h 至次日8 h内pH0.05），治疗后，观察组RDQ评分为（12.43±3.79）分，明显高于对照组的（9.21±2.93）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

且Hp感染与NAB 呈正相关（r=0.812，P＜0.05）。

结论Hp感染能在一定程度上减少NAB的发生，且Hp感染对GERD的发生和发展有着较大的保护作用。

标签：幽门螺杆菌；胃食管反流病；夜间酸突破对于胃食管反流病（GERD）患者出现的夜间酸突破（NAB）症状，是指患者在使用标准剂量的质子泵抑制剂之后，在夜间22时到第2天8时有过持续1h 胃内pH值0.05）。

具有可比性。

1.2 研究方法首先对患者是否为阳性Hp感染进行相关的检测，检测标准为对GERD患者行胃镜检查时于距离幽门口大约2 cm的弯侧部位取活检性快速尿素酶法检测或者对所有的患者行14C呼气试验，根据试验数据确定Hp感染患者。

之后对两组患者分别进行Hp根除治疗方案。

观察组患者服用泮托拉唑钠肠溶片和其他各类药物按照相应的配对的混合药剂，对照组患者则单独服用相应剂量的泮托拉唑钠肠溶片[2]。

两组患者的治疗时长均为7 d。

治疗后于当天上午9时到次日9时将pH检测仪探头放置在患者的食管下段括约肌以下大约9 cm的部位，同时保证所有患者睡前不再进食，对患者胃pH进行监测。

记录从夜间22时到次日8时这段时间内患者pH值0.05），治疗后观察组RDQ评分为（12.43±3.79），明显高于对照组的（9.21±2.93），差异有统计学意义（P＜0.05）。

淮安地区幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的临床观察

自１８９２年澳大利亚学者Ｗａｒｎ和Ｍａｓａ发现幽门ｒｅｒｈｌｌ
螺杆菌（ｅｃｂｃｅｐｌｉ）并在１８ｈｌｏａｔｙｒ，，ｉｒｏＨｐ９３年成功地从人胃
等）同时行快速尿素酶试验以明确是否存在Ｈｐ，感染。
１２诊断标准．
黏膜组织中分离以来，Ｈ对ｐ的研究一直是胃肠病研究中的重点。反流性食管炎（）酸相关性上消化道动力障Ｉ是迎碍性疾病，近年来成为上消化道常见疾病之一，与Ｈｐ其感染的关系存在着较大的争议，目前尚无定论… 。为此，本研究观察了Ｈｐ阳性患者中Ｉ的检出率以及Ｉ患者中迎迎Ｈｐ的感染率，同时也观察了根除Ｈｐ对治疗Ｉ患者的疗迎效，旨在指导临床治疗。１资料与方法
作者简介：月茵，，９６年１钱女１７０月生，师，国医科大护中学附属四院，１０２１０３
节囊及韧带不断的伸屈活动防止了因粘连、挛缩造成的关
淮安地区幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的临床观察
南京医科大学附属淮安第一医院（２３０杨晓钟２３０）王琢
明显影响。
病例膝关节的活动度有所下降，通过随访中的询问病史，考
虑与患者出院后ＣＭ治疗的停止而主动活动未能得到及Ｐ时的增加有关。患者对主动活动带来的疼痛和恐惧而影响了原有疗效的巩固。这也进一步说明关节的功能恢复被动功能锻炼和主动功能锻炼是相辅相成同等重要的。参考文献

135例胃食管反流病与幽门螺杆菌相关性分析

与ＨＰ阴性者相比，ＨＰ阳性患者中食管炎程度以轻度为主，且重度食管炎也较ＨＰ阴性者少见。结论其病变程度呈负相关性，ＨＰ阳性的ＧＥＤ患者其食管炎病变程度相对较轻。Ｒ【键词】胃食管反流病；幽门螺杆菌关【图分类号】Ｒ７【献标识码】Ｂ［ｔ编号】１０—６０２１）４０６ —２中５１文３章０２２０（０１０ —０６０
糜烂面在齿状线以上远端食管的环周受累；Ｖ级：食管任何部位的溃疡和不同程度的狭窄。其中Ｉ～ Ⅱ级者判为轻度ＧＲＤ，Ｈ～Ｖ级者判为中重度ＥＩ
ＧＥＲＤ。
１３ＨＰ的检查方法：全部患者均取胃窦部黏膜组．
【摘要】目的
刘文明
通过胃镜检查提示ＧＥＤ患者Ｒ
探讨胃食管反流病（Ｒ）与幽门螺杆菌（）的相关性。方法ＧＥＤＨＰ
的ＨＰ感染情况，并探讨ＨＰ与ＧＥＤ病变程度的关系。结果Ｒ
ＧＥＤ患者共１５例，其中ＨＰ阳性者为４Ｒ３５例（３）占３，在ＧＲ中ＨＰ与ＥＤ
・
６６・
福建医药杂志２１０１年８月第３卷第４期３
ＦｊｎＭｅ，ｇｓ２１，１３，．ｕｉｄＪＡｕｕｔ０１Ｖｏ．３Ｎｏ４ａ
１５例胃食管反流病与幽门螺杆菌相关性分析３

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６ＳｉＢｒａＪａｌｇｓｒａｃｒＭｅｕｔ９２２８：６ｔｌａｒｔＰ．ｒａｔｃＣｅ．ｄＪＡｓ，８，）９ｅＤ，ｔＥｙｉｎ１（３
７殷平．期胃癌内镜形态学诊ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ断进展．镜，９４，（１２１早内１９４１）２：
化性溃疡患者中胃食管反流病（ＲＤ）生的相关ＧＥ发
１６例Ｐ患者．去除Ｐ７ＵＵ合并ＧＥ患者５ＲＤ８例，１患者均为Ｈ１６例Ｐ阳性，经上述三联抗ＨＰ方案，疗程２周，复查胃镜，胃窦粘膜ＨＰ转阴者７９例，发生ＧＥＲＤ者９例，胃窦ＨＰ持续阳性者３７例，发生ＧＥＲＤ者５例，比情况见附表。对
１ｅｒｈＳｏｅ，ｅｅｎｅ１ｄｓｏｉｃｓｌｒｓｃｉｎ０ＧｈｏｇｅＣ，ｐｒａｌＢｅｈａｕＧ，ｔａ．Ｅｎｏｃｐｃｍｕｏａｅｅｔｏ
（０：７１）３７
（稿日期２０ — ５１收０７０— ７
关键词幽门螺杆菌：胃食管反流病中图分类号：５３Ｒ７
幽门螺杆菌（ｅｉｂｃｒｐｌｒ．Ｐ感染是慢ｈｌｏａｔｙｉＨ）ｃｅｏ性活动性胃炎、化性溃疡（Ｕ）消Ｐ的主要致病因素，且与胃癌的发生密切相关抗幽门螺杆菌治疗与消
７９例，Ｐ根除失败组３Ｈ７例，对治疗前后胃食管反流病的发病率进行比较。结果ＨＰ根除成功组ＧＥＲＤ发病率为１．％（／１９９３
７）ＨＰ根除失败组为１．％（／７，ｐ根除治疗前后ＧＥ发病率相比无显著性差异（＞．５。结论Ｐ９，３６３５３）ＨＲＤＰ００）Ｕ患者根除ＨＰ和ＧＥＲＤ无明显关系
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江西医药２００７年第４２卷第８期
ａｘｅｅｃｏ６ａｅ．ｈｎｈａＺｏｇＬｕＺｈ，９９２（）ｎｅｐｒｎｅｆｍｌｃｓｓｏｇａｈｎｉａＺｉ９，１５：ｉｒＺ１
３３８
８ＬｍＢｅｔＲ．ｄｓｏｉｔｅｔｎｏｅｏｈｇｇｔｃｔｍｏｓＥｎａｒＥｎｏｃｐｃｒａｍｅｔｆｓｐａｏａｒｕｒ． — ｓｉ
ｃｓｌｅｅｔｎＡｎａＣｉ２０，２１２ｏａｓｃｉ．ｎｈｌｈｒ０１７（）７ｒｏ，：
修回日期２０ — ８１）０７０ — ９
幽门螺杆菌根除与胃食管反流病的关系
曹莹钰严红罗其泰（江西省井冈山学院附属医院消化内科，吉安，４００）３３０
摘要目的观察幽门螺杆菌根除与胃食管反流病的关系。方法将消化性溃疡病人幽门螺杆菌根除后分成２组：Ｐ根除成功组Ｈ
ｏａｌａｒａｃｒＡａｅｒｐｒｆｒｅｒｙｇｔｃｃｎｅ．ｃｓｅｏ．ＲｏＪＧａｔｅｔｒｌ２０，ｓｉｔｍｓｒｎｅｏ，０２１ｅ１
（）３１：３
１ＫｏｄＧｔｄ，ｏＨ，ｔａ．ｒｌａｔｃｃｎｅ：ｎｏｃｐｃｍＲ１ｎｏＨ，ｏｏａＴＯｎｅ１Ｅａｙｇｒａｃｒｅｄｓｏｉ — ｓｉ
Ｐ患者ＨＰ根除后ＧＲＥＵＤ发病率比较（）例
性仍存在较大争议。为进一步探讨两者的关系。我们
对１６例确诊消化性溃疡患者抗Ｈ７Ｐ治疗前后胃食
管反流病的发病率进行分析，报道如下：现１资料与方法
１１病例选择：０３２０．２０～０６年经内镜及组织病理学证实为ＰＵ患者．对其进行ＨＰ根除治疗进行随访．对ＨＰ根治与未根治者ＧＥＲＤ发病率进行统计．探讨两者之间的关系。１．２胃镜和病理诊断ＧＥ的分级标准：按中国烟ＲＤ３讨论Ｐ的发生是一个复杂的过程．Ｕ与遗传因素、ＰＨ
１ｙｔＹｋｙｌａＹＯｏａａＮｅａ．ａａｅｔｅａｐｏｒｔｉ・２ＭｉａａＭ，ｏｏａ，ｋｙｍ，１ｎｔＷｈｔｐｒｐａｅｎｒｈｉ
ｄｃｔｏｓｆｒｅｄｓｏｉｅｓｌｒｓｃｉｎｆｒｅｒｙｇｔｃｃｎｅ？ｉａｉｎｎｏｃｐｃｍｕｏａｅｅｔａｌａｒａｃｒｏｏｏｓｉＡｎｌｓｓｏ２６ｎｏｃｐｃｌｅｅｔｄｌｓｏｓＥｎｏｃｐ，００３ａｙｉｆ５ｅｄｓｏｉａｌｒｓｅｅｅｉｎ．ｄｓｏｙ２０，２ｙ
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