脑血管变异

脑血管疾病危险因素及预防

脑血管疾病危险因素及预防汇报人：日期:•脑血管疾病概述•危险因素分析•预防措施探讨目录•药物治疗与辅助治疗手段介绍•康复训练与心理支持在预防中的作用•总结与展望：降低脑血管疾病发病率，提高生活质量01脑血管疾病概述脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑血管病变，包括脑动脉粥样硬化、脑血栓形成、脑栓塞等。

定义根据发病原因和病理变化，脑血管疾病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。

分类定义与分类发病原因脑血管疾病的发病原因复杂多样，主要包括年龄、性别、遗传、环境等因素。

其中，高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病是导致脑血管疾病发生的重要危险因素。

危害脑血管疾病对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁。

一旦发生脑血管意外，患者可能会出现不同程度的瘫痪、失语、认知障碍等症状，严重者甚至会危及生命。

因此，预防脑血管疾病的发生对于维护人们的健康具有重要意义。

发病原因及危害02危险因素分析家族中有脑血管疾病患者的人群，其患病风险可能增加。

某些基因变异可能增加脑血管疾病的发生风险。

遗传因素基因变异家族史高盐、高脂、高糖等不健康饮食可能导致血管病变。

不良饮食习惯缺乏运动吸烟和过度饮酒长期缺乏运动可能导致身体机能下降，增加患病风险。

吸烟和过度饮酒可能对血管造成损害，增加患病风险。

030201生活习惯长期精神压力可能导致身体机能紊乱，增加患病风险。

情绪波动情绪波动可能导致血压波动，从而增加患病风险。

气候变化寒冷、潮湿等环境因素可能对血管产生不良影响。

空气污染长期暴露在空气污染的环境中可能对血管造成损害。

03预防措施探讨保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类和蛋白质的摄入。

合理饮食定期进行有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等，以增强心肺功能和代谢水平。

适量运动戒烟可以降低心脑血管疾病的风险，限制酒精摄入有助于保持身体健康。

戒烟限酒健康生活方式培养通过血液检查、心电图、超声等检查手段，及早发现潜在的心脑血管疾病风险。

脑血管CTA课件

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（一）颈内动脉系统
颈内动脉在甲状软骨上缘平面起于颈总动脉，在视交叉外侧分出大脑前动脉和大脑中动脉。分段:
C1=颈段； C2=岩段； C3=破裂孔段； C4=海绵窦段； C5=床突段； C6=眼段； C7=交通段。
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解剖变异
• C1颈段: 主要为起源异常；正常于3-5颈椎平面起至颈总动脉，此段无分支；起源异常者包括: 高位、低位、起源于颈外动脉或直接起源于主动脉弓。
• CTA对诊断动静脉畸形和静脉畸形有重要价值，但是对海绵状血管瘤和毛细血管扩张症的诊断价值有限。
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脑实质动静脉畸形
• 脑实质动静脉畸形是最常见的有症状先天性脑血管畸形；是一个异常血管的复杂网状结构，由供血动脉、异常动静脉血管团和引流静脉三部分组成。90%发生于幕上，多位于脑实质内，较少发生于颅后窝。无性别差异，发病高峰在 20-60岁。
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CTA表现
• 1、CT平扫可显示脑萎缩、脑梗死、脑出血等继发征象。 • 2、颈内动脉末端及大脑前、中动脉近段狭窄或闭塞，病变动脉管腔粗细不均，
管壁不光整。 • 3、脑底部不规则烟雾状毛细血管网，可来源于豆纹动脉、交通动脉的深支、
丘脑动脉及软脑膜血管。 • 4、侧支循环及代偿血管的形成。多来源于后循环及软脑膜动脉。 • 5.可并发动脉瘤。
• 6.少见部位动脉瘤如小脑后下动脉瘤、脑动脉远端动脉瘤易漏诊；如果遇到明确蛛网膜下腔出血的患者，但难以确定动脉瘤有无时，应该提醒患者进一步检查，如DSA。
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三、脑血管畸形
• 脑实质血管畸形是胚胎期脑血管先天性发育异常，分类: • 动静脉畸形 • 海绵状血管瘤 • 毛细血管扩张症 • 静脉畸形
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（二）椎基底动脉系统

颅脑CTP对Willis环后循环变异脑血流灌注的评价

颅脑CTP对Willis环后循环变异脑血流灌注的评价陈穹;汪茂文;王钢;邹立巍;郑穗生【摘要】利用头颈CT血管成像( CTA )技术筛查出单侧颅底动脉环后循环变异患者,分为变异优势侧组和劣势侧组,再根据前循环是否有变异分为前循环完整组和非完整组,后运用颅脑CT灌注( CTP)技术分别测量两组双侧大脑后动脉供血区域脑组织血容量( CBV)、脑组织血流量( CBF)、平均通过时间(MTT)、造影剂达峰时间(TTD)数据,运用统计学方法对优势侧和劣势侧进行配对t检验. 90例颅底动脉环后循环变异的患者中右侧后交通动脉发育不良或缺失30例,右侧大脑后动脉发育不良或缺失5例,左侧大脑后交通动脉纤细或缺失49例,左侧大脑后动脉缺失6 例. 前循环完整组73例;前循环非完整组17例,其中7例为前交通动脉缺失,10例为单侧大脑前动脉A1段发育不良. 前循环完整组后循环优势侧CBV、CBF、MTT、TTD与劣势侧各组经配对t检验,差异无统计学意义;前循环非完整组后循环优势侧CBV、TTD与劣势侧经配对t检验,差异无统计学意义,MTT、TTD 两组间比较差异有统计学意义( P<0. 05 ). 在前循环完整组,颅底动脉环后循环变异劣势侧与优势侧脑血流灌注无明显差异;在前循环非完整组,颅底动脉环后循环变异劣势侧MTT大于优势侧,CBF小于优势侧,与临床不明原因的晕厥可能有相关作用.%To assess the cerebral blood flow perfusion of basicranial artery posterior circulation variation with the combined application of head and neck CT angiography ( CTA) and craniocerebral CT perfusion ( CTP) . Patients suffering posterior communicating artery variation in unilateral basicranial arterious circle were screened out with head and neck CTA, and divided into advantageous variation-side group and disadvantageous variation-side group. Then based on whether or not there was anterior circulationvariation, the patients were divided into intact anterior circulation group and non- intact anterior circulation group. With the application of craniocerebral CTP technolo-gies, the brain tissue CBV in bilateral posterior cerebral artery blood supplying areas was measured, along with CBF, MTT and contrast medium TTD. Besides, paired t test was conducted on the advantageous variation-side group and the disadvantageous variation-side group with statistical methods. Of the 90 patients with basicranial ar-tery posterior circulation variation, 30 ones suffered dysplasia or deficiency in right posterior cerebral communica-ting artery, 5 ones dysplasia or deficiency in right posterior cerebral artery, 49 ones thin or deficient left posterior cerebral communicating artery, and 6 ones deficiency in left posterior cerebral artery. The intact anterior circulation group included 73 patients, while the non-intact anterior circulation group 17 ones. Of them, 7 ones suffered ante-rior communicating artery deficiency, and 10 ones dysplasia in section A1 of unilateral anterior cerebral artery. Ac-cording to paired t tests on CBV, CBF, MTT and TTD between the advantageous posterior circulation side and dis-advantageous posterior circulation side of the intact anterior circulation group , there was no statistically significant difference. Paired t tests on CBV and TTD between the advantageous posterior circulation side and disadvantageous posterior circulation side of the non-intact anterior circulation group showed that there was no statistically significant difference;however, there was statistically significant difference ( P <0. 05 ) in MTT and CBF between the two groups. For the intact anterior circulation group with posteriorcirculation variation in basicranial arterious circle, there is no significant difference in cerebral blood flow perfusion between the advantageous variation side and the disadvantageous variation side;for the non-intact circulation group with posterior circulation variation in basicranial arterious circle, the disadvantageous variation side has greater MTT and smaller CBF than that of the advantageous variation side. This may be correlative to clinical syncope with unknown causes.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2015(050)012【总页数】4页(P1809-1812)【关键词】CTA;颅脑CTP;Willis环;血管变异【作者】陈穹;汪茂文;王钢;邹立巍;郑穗生【作者单位】安徽医科大学第二附属医院放射科,合肥 230601;上海市徐汇区大华医院放射科,上海 200231;上海市徐汇区大华医院放射科,上海 200231;上海市徐汇区大华医院放射科,上海 200231;安徽医科大学第二附属医院放射科,合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院放射科,合肥 230601【正文语种】中文【中图分类】R861.1随着多层螺旋CT的普及应用，头颈部CT血管成像（CT angiography，CTA）检查已经作为中枢神经系统的一种重要的检查被临床广大医师所熟知，而且其与数字减影血管造影具有良好的一致性［1］。

心脑血管疾病研究现状和发展趋势

心脑血管疾病研究现状和发展趋势
研究现状
心脑血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，包括心脏病、中风和高血压等。

这些疾病在全球范围内导致了很高的死亡率和疾病负担。

目前，心脑血管疾病的研究正处于快速发展的阶段。

研究人员正在开展大量的研究，以深入了解心脑血管疾病的发病机制和危险因素。

基因研究揭示了一些与心脑血管疾病风险相关的遗传变异。

流行病学研究有助于识别心脑血管疾病的流行趋势和风险因素。

临床研究则帮助开发新的预防和治疗方法。

同时，心脑血管疾病的诊断和治疗方法也在不断改进。

医学影像技术的进步使得疾病能够更早被发现和诊断。

药物和手术治疗的进展提高了患者的康复率。

发展趋势
心脑血管疾病的研究将朝着以下几个方向发展：
1. 基因研究：基因组学和遗传学的发展将使得我们能够更好地了解个体在发展心脑血管疾病方面的易感性。

这将帮助我们开发个性化的预防和治疗策略。

2. 大数据应用：随着健康信息技术的发展，收集和分析大规模的临床数据将成为可能。

这些数据可以用于预测和预防心脑血管疾病，并为个体化医疗提供支持。

3. 肿瘤抑制基因研究：肿瘤抑制基因在心脑血管疾病发展中发挥重要作用。

进一步研究这些基因的功能和调控机制，有助于我们理解疾病的发生和发展过程。

4. 新型治疗方法：研究人员不断探索新的治疗方法，如基因编辑和干细胞治疗。

这些新技术有望在心脑血管疾病的预防和治疗中发挥重要作用。

总的来说，随着科学技术的进步和研究的不断深入，我们对于心脑血管疾病的认识和治疗能力将不断提高，为人类的健康带来更多希望。

心脑血管疾病的形成、危害及预防

遗传缺陷
部分遗传缺陷可导致先天性心血管畸形、脑血管发育异常等。
遗传因素
气候变化
极端气候条件（如寒冷、炎热）或季节变化可能增加心脑血管疾病的风险。
饮食
不健康的饮食习惯（如高盐、高脂、缺乏膳食纤维）可能促进心脑血管疾病的发生。
环境因素
缺乏体育锻炼可增加血液循环不畅的风险，加重心血管负担。
缺乏运动
吸烟、过量饮酒、药物滥用等不良嗜好可能对心血管系统产生负面影响。
如果出现心慌、胸闷、气短等疑似心脑血管疾病症状，应尽早就医，以避免病情恶化。
定期体检与及时就医
控制慢性病危险因素
肥胖会增加高血压、糖尿病等慢性病的风险，保持适当的体重有助于预防心脑血管疾病。
控制体重
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一，应积极控制血压在正常范围内。
控制高血压
高血脂会增加动脉硬化的风险，应根据医生建议进行药物降脂治疗。
分类
心脑血管疾病的定义与分类
1
心脑血管疾病的发生机制
2
3
心脑血管疾病的主要病理生理机制是动脉粥样硬化，其特点是血管内膜脂质沉积、炎症细胞浸润和血管平滑肌细胞增殖。
动脉粥样硬化
高血压、高血脂等血流动力学异常也是心脑血管疾病的重要危险因素。
血流动力学异常
血液成分异常如高血糖、高血脂、高尿酸等代谢异常也是心脑血管疾病的危险因素。
xx年xx月xx日
心脑血管疾病的形成、危害及预防
心脑血管疾病概述心脑血管疾病形成因素心脑血管疾病的危害心脑血管疾病的预防心脑血管疾病的误区与谣言
contents
目录
心脑血管疾病概述
01
心脑血管疾病是指心脏血管和脑血管的疾病，包括冠心病、脑梗塞、高血压等。

永存三叉动脉伴发脑血管性病变及其他脑部疾病

颈内．椎基底问的胚胎性吻合开始消退，三叉动脉
脉，成人最常见的一种永久性颈内动脉（Ｃ和是ＩＡ）基底动脉（Ａ）间的异常吻合，一种较罕见的脑Ｂ之是
为其中最后萎缩和退化的。正常情况下，到胚胎１４ｍｍ期，胚胎性吻合均已退缩，其功能完全由后交通动脉和椎动脉所替代，如果胚胎性吻合不退缩并持续到成人，即成为永存颈内．椎基底吻合。中ＰＴ其ＰＡ最常见（８％～８％）次之为永存舌下动脉及永占５７，
存内听动脉。］
ｖｓｕａａｔａｃｌｒａｎｓｏｍｏｉｅｗｅｎｃｒｔｄａｔｒｎｄｂａｉａｒｅｙ．ＰｓｓｂｔｅａｏｉｒｅｙａｓｌｒａｒｔＰＴＡｓａｒｒｅｅｏａｃｌｒｖｒａｉｎａｓｉａｅｃｒｂｒｖｓｕａａｔｏｎｄｉｉ
介入放射学杂志２ｏ０９年４月第ｌ第４期８卷
ＪＩｔｖｎＲｄｏ２Ｈ，１８ｏ４ｎｅｅｔａｉｌＯ９Ｖｏ．，Ｎ．ｒＤ１
・
综
述
Ｇｎｒｌｅｉｅｅａｒｖｅｗ・
永存三叉动脉伴发脑血管性病变及其他脑部疾病
陈元畅，李明华
【要】永存三叉动脉（ＰＡ）成人最常见的一种永久性颈内动脉和基底动脉之间的异常吻合，摘ＰＴ是
是一种较罕见的脑血管变异。ＰＴ经常伴发脑血管性病变，且可引起三叉神经痛，眼神经、ＰＡ并动外展神

第八章脑血管疾病

2、脑的静脉系统（cerebral veins system）脑的静脉包括大脑浅静脉和大脑深静脉。大脑浅静脉可分为3组：大脑上静脉、大脑中静脉和大脑下静，它们收集大脑半球的静脉血液后流入上矢状窦、海绵窦。重要的大脑深静脉有大脑内静脉、基底静脉和大脑大静脉，主要引流大脑半球深部结构、脑室脉络丛和间脑的静脉血。深、浅两组的血液最后经乙状窦由颈内静脉出颅，回流至右心房。颅内主要的静脉窦有：海绵窦、上矢状窦、下矢状窦、岩上窦、直窦、横窦和乙状窦。（图7）
小脑下前动脉起自基底动脉的下1/3处，先行于外展神经的腹侧，再于面神经和前庭蜗神经的腹侧与之伴行直抵内耳附近，折向后下方形成一动脉袢、走向小脑，分布于小脑半球下面前外侧部。主要供应小脑、内耳、脑桥下部和延髓上部等处血液。小脑上动脉在近脑桥上缘处由基底动脉发出，横越脑桥的腹侧面，绕大脑脚侧面至小脑上面，分为内外两终支。内侧支分布于小脑上蚓部、前髓帆等处，外侧支分布于小脑半球上面。还有分支到脑桥、中脑和第三脑室脉络丛组织。大脑后动脉（posterior cerebral artery）双侧的大脑后动脉多起自基底动脉；也有一侧的大脑后动脉起自基底动脉，而另一侧起源于颈内动脉；更为少见的情况是双侧大脑后动脉均起自颈内动脉。其皮质支供应大脑后半部，包括枕叶和颞叶底部；深穿支供应脑干、丘脑、海马和膝状体等；脉络丛动脉供应第三脑室和侧脑室的脉络丛。
（2）椎-基底动脉系统（basilar-vertebral artery system）椎-基底动脉系统主要供应大脑半球后 2/5部分、丘脑、脑干和小脑的血液。（图6）
椎动脉（vertebral）在颈根部起自锁骨下动脉第一段，向上穿行5-6个颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅，至脑桥下缘，与对侧椎动脉汇合形成基底动脉。椎动脉的主要分支有脊髓后动脉、脊髓前动脉、延髓支和小脑下后动脉等。

心脑血管疾病患者心率变异性与阿司匹林抵抗的研究

中图分类号：５１Ｒ４文献标识码：Ａ
ＡｓｉｉＲｅｉａｃａｅｔＷｉｔｂｅＣｏｏａｙＡｒｅｙＤｉｅｓｎａｔｔｒａｉｔｎａｅｔｎｉｉｐｒｎｓｓｎｅＰｔｎｔｉｓｔＳａｌｈｒｎｒｔｒｓａｅａｄＣｅｅｒｌａｃｌｒｒｂａｖｓｕａ
一
１４一４９
ｃａａａｎ，ｅｔｍｅ，０１Ｖｏ５Ｎｏ．ｌｎＪＬｂＤｉｇＳｐｅｂｒ２１，ｌｌ，ｉ９
文章编号：０７２７２１）９４４３１０ —４８（０１０ —１９ —０
心脑血病患者心率变异性与阿司匹林抵抗的研究管疾
ｔｃｒｉｒｏａｅｕｊｃｅｏｉｒｄＲｓｌＴｅｐｅａｎｅｏａｉｓｔｃａ１．％（ｒａｄｇｍｌｂｔｗｒｍｎｏ．ｅｕｓｈｒｌｃｐｎｒｉａｅｓ２５ｏｏａｆｌｔｓｅｓｅｈｔｅｔｖｅｆｒｅｓｓｉｎＷｎ＝２）Ｔｅａｓ — １．ｒＷａｈｅｓｔ
金英玉刘，倩于修楠玉光哲桑卓琦李晓光刘鸿雁张，，，，，，隽辛晓敏，
（．１哈尔滨医科大学附属第一医院检验科，黑龙江哈尔滨１００；５０１２哈尔滨医科大学附属第一医院急诊外科，．黑龙江哈尔滨１００；５０１
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２）１。阿司匹林抵抗组ＨＶ时域参数和频域参数与阿司匹林敏感组比较均有统计学意义（ＲＰ＜００）．１。阿司匹林抵