伤寒论讲义课件

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伤寒论参考PPT

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郁化热,郁热扰心的烦躁 • 用身无大热除外了阴盛格阳证
• 宋孝志老师、张孝骞教授治疗高热不退案
伤寒论第一讲
• 【例1】辨病辨证 根据证候选方
• 12条: 太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自 发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕 翕发热, 鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
• 135:伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心 下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。
厚姜半甘参汤治腹满
66条:发汗后,腹胀满者,厚朴生 姜半夏甘草人参汤主之。
胡希恕老师注意经方剂量比例,体 现了洞悉经方药量比例的用意。
伤寒论第一讲
• 62:发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍 药生姜各一两人参三两新加汤主之。
• 桂枝三两(去皮) 芍药四两 甘草二两(炙) 人 参三两 大枣十二枚(擘) 生姜四两
144条:妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者, 此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤 主之。
《金匮要略》妇人杂病脉证并治,记载了上述四条同样的原文。
本证成因:经期患外感;外感病 期间来月经;月经适断患外感。
临床表现和治法
1、胸胁下满如结胸状;昼日明了,暮则谵语, 如见鬼状;但头汗出。
• 乌梅丸治蛔厥,又主久利,还可治厥阴提纲 证。
• 白头翁汤的现代应用。
宋孝志老师用栀子豉汤治疗热喘。
栀子豉汤原本治疗热郁胸膈证
证见心烦不得眠,若剧者,反复颠倒,心 中懊憹,或兼见胸中滞,心中结痛,但 头汗出等。
为无形邪热留扰胸膈,蕰郁心胸,郁热扰 心所致。
近有人用其治疗热喘和舌痛皆有效。
伤寒论第一讲
伤寒论第一讲
书读百遍,其义自见。 临到用时,信手拈来。 陈慎吾老师每天背《伤寒论》一遍。 刘渡舟教授治病,常用原文对号入座。 方药中老师读《内经》,倒背如流。 台湾张步桃医师过目不忘,胸中自有名著

伤寒论 课件

伤寒论 课件

伤寒论的影响与价值
1 2
中医学的经典
伤寒论是中医学的经典之一,对后世中医学发 展产生了深远影响。
临床指导价值
伤寒论对临床医学有重要的指导价值,被广泛 应用于中医临床实践。
3
对世界医学的影响
伤寒论对世界医学也产生了影响,包括日本汉 方医学,朝鲜东医学等。
02
伤寒论基础知识
六经辨证
六经辨证的定义
六经辨证是根据外感风寒邪气侵入人体的 不同部位,将疾病划分为太阳、阳明、少 阳、太阴、厥阴、少阴六经,并以此为依 据,归纳总结疾病演变过程中出现的各种 临床表现和病理机制。
03
伤寒论常见症状
发热
定义
发热是伤寒患者最常见的症状 之一,通常表现为突然的高热
,体温升高至39℃以上,并 伴有畏寒、寒战等表现。
原因
发热是由于伤寒细菌引起的炎症 反应所导致的。
特点
伤寒患者的发热通常呈稽留热,即 持续高热,且在发热初期常伴有相 对缓脉。
恶寒
定义
恶寒是指患者感到寒冷,即使 在室内或穿着保暖衣物也无法
缓解的症状。
原因
恶寒是由于伤寒细菌引起的炎 症反应导致体温调定点上调, 身体为降低体温而产生的反应

特点
恶寒通常与发热同时出现,且 可持续数天。
呕吐
01
02
03
定义
呕吐是指患者胃内容物不 由自主地经口喷出,常伴 有恶心、反酸等不适感。
原因
呕吐是由于胃肠道炎症反 应引起的。
特点
伤寒患者的呕吐通常在发 热初期出现,常为喷射状 呕吐,呕吐物多为胃内容 物。
以伤寒论为主,适当应用现代医学的技术和方法
在伤寒论的基础上,结合现代医学的科学技术和方法,提高诊断和治疗的准确性和效率。

《伤寒论绪论》课件

《伤寒论绪论》课件

伤寒论的六经
02
六经的概念
六经是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六条经脉,是《伤寒论》中用来描述外感热病病情深 浅的重要概念。
六经病证是外感风寒之邪,邪正交争于人体六经所表现的证候,是伤寒病变过程中六种不同的病理阶段 。
六经病证是伤寒病变过程中六种不同的病理阶段,是外感风寒之邪,邪正交争于人体六经所表现的证候 。
饮食劳倦
内伤七情
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情绪变 化。
饮食不节、过食肥甘厚味、过度劳累等。
02
疫疠之气
具有强烈传染性的病邪。
03 04
01
病机
正气不足
人体正气虚弱,抵抗力 下降,易受外邪侵袭。
邪气入侵
外邪通过口鼻、皮毛等 途径侵入人体,影响脏 腑功能。
脏腑功能失调
邪气入侵导致脏腑功能 失调,气血运行不畅。
03
扶正与祛邪相结合
根据病情需要,合理运用扶正与祛邪的方法,以达到最 佳治疗效果。
三因制宜
因时制宜
根据季节、气候等因素,制定适宜的治疗方案 。
因地制宜
根据地域、环境等因素,制定适宜的治疗方案 。
因人制宜
根据患者的年龄、性别、体质等因素,制定适宜的治疗方案。
调理脏腑
调理肺腑
针对肺腑功能失调,采用调理肺腑的方法,改善 呼吸系统症状。
药物的使用方法
煎煮方法
煎煮中药时,应先将药物用清水 浸泡30分钟左右,然后煎煮两次 ,每次煮沸后煎煮20分钟左右,
最后将两次煎煮的药液混合。
服药时间
中药的服药时间一般为饭后30分钟 左右,以减少对胃的刺激。
药物剂量
中药的剂量应根据病情和医生指导 来确定,一般以克为单位计算。

《中医课件:伤寒论》

《中医课件:伤寒论》

伤寒论的诊断方法
中医诊断伤寒病主要依靠望、闻、问、切四诊,结合患者身体表现和脉象特 征来确定病情和治疗方案。
伤寒论的治疗原则
《伤寒论》强调以汗法为主要治疗方法,通过调整人体的阴阳平衡来达到治 愈的目的。
伤寒论的药物治疗
中医治疗伤寒病主要使用草药,如麻黄、芍药、桂枝等,每味药物都有特定 的性味和功效。
结论和要点
《伤寒论》不仅是一部中医经典著作,更是世界医学宝库中的珍品,对于中 医学的学习和应用有着重要的意义。
中医课件:伤寒论
伤寒论的概述
《伤寒论》是中国古代医学经典之一,记载了中医针灸治疗感冒和发热等疾 病的原理和方法。
伤寒论的历史背景
《伤寒论》是由东汉末年的张仲景编撰,是中医发展史上的重要里程碑,对 后世医家产生了深远的影响。
伤寒病的Байду номын сангаас状及分类
伤寒病是一类以发热、寒战和汗出不止为特征的疾病,根据症状和病理特点, 可以分为不同的类型。

《伤寒论》讲稿解析63页PPT

《伤寒论》讲稿解析63页PPT
13、遵守纪律的风气的培养,只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致,是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢!
《伤寒论》讲稿解析
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ,而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸,生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业,需 要决心 ,能力 ,组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来

伤寒论》》ppt课件

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• 阳明病涉及到手足阳明经府。那就是说手阳明大 肠,足阳明胃,还有大肠经,胃经。 • 由于足经循行长,影响范围广,被外来的风寒邪 气所伤后,它的症状明显、表现突出,所以从 《伤寒论》的症状来看,主要是足经的症状。 • 病性属于阳证,它的病势,属于阳证的极期。阳 明的阳气 虽然不是最盛的,但是邪入阳明就化热 了,所以阳邪就成了热邪,盛阳赶热邪,正邪斗 争激烈,所以表现了大热大实的证候,从病理的 角度来说,阳明病是阳证的极期阶段。
• 厥阴病,涉及肝和心包。 • 如果疾病是由少阴传来的,少阴心肾真阳虚衰,又导致了 厥阴相火,也就是肝和心包的相火衰竭,那就是阴证的末 期,最后阳亡而死,所以厥阴病就有死证。 • 但是如果这个病不是由心肾真阳衰微而传入厥阴的,而是 外来的阴寒邪气扼制了厥阴的相火,就会发生另一种变 化——当阴寒邪气特别盛,盛到极点,而相火被郁到极点 的时候,相火爆发,阳气来复,厥阴病就可以有阳气恢复 的机转,阳气恢复之后,阳复阴退,病就可以自愈;如果 阳气恢复太过,又可以转成阳证,所以厥阴病篇又存在着 阴尽阳生的这种变化。
• 三阴三阳在《伤寒论》中的含义。 • 在《伤寒论》中,我们说阳明就是阳明病, 说太阳就是太阳病,这是个病理的概念。 • 涉及到病变部位,涉及到病变性质,也涉 及到病变发展的趋势。
• 从太阳病来说,它的病变的部位, 发生在足太阳 膀胱经,足太阳膀胱府,还发生在体表,是体表 的阳气被寒邪所伤。 • 张仲景认为体表的阳气根源于下焦膀胱、下焦肾, 把体表被风寒邪气所伤的这种证候归属于太阳病, 它的病性是阳证;病势是阳证的初起。 • 决定一个病证的阴阳属性,既考虑它正气的因素, 也要考虑到邪气的因素。正气是阳气,邪气是阴 寒邪气,从病证的角度来说,它是阳证的初起。
• 少阳和厥阴相表里,少阳之邪不解,可以 内传厥阴。 • 厥阴阳气恢复以后,邪气可以外出少阳。 • 太阴也可以外出阳明。

伤寒论——阴阳脉法ppt

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推动中医现代化进程
阴阳脉法现代研究是中医现代化的重要内容之一,能够促进中医与现代科学的交流和融合,推动中医现代化进程。
促进中西医结合
通过对阴阳脉法的现代研究,能够促进中西医结合,推动中医药学的发展和进步。
阴阳脉法现代研究的意义
06
结论与展望
阴阳脉法在临床医学中有着广泛的应用,能够针对不同疾病进行辩证施治,显著提高了治愈率。
要点三
探索脉象与证候、疾病、药物等的关系
通过研究脉象与各种中医证候、疾病、药物之间的关系,进一步揭示阴阳脉法的科学内涵。
要点一
要点二
脉象客观化研究
运用现代科学技术手段,对脉象进行客观化研究,提高脉诊的准确性和可重复性。
脉象信息研究
通过对脉象信息进行深入研究,探讨脉象信息的生物学意义和临床应用价值。
要点三
伤寒论的作者与成书背景
主要内容
辨症、立法、拟方
篇章结构
共10卷,23篇。卷1为辨症基础,卷2-9为伤寒论各症,卷10为杂病论。
伤寒论的主要内容与篇章结构
中医四大经典之一,对中医学发展产生了深远影响,成为后世医家必读之书。
历史地位
广泛应用于临床,指导中医临床实践,为现代中医药学的发展提供了重要的理论支持和实践经验。
国际化推广
谢谢您的观看
THANKS
通过脉象的变化可以更好地了解疾病的发展趋势和病变部位,为临床治疗提供重要依据。
伤寒论中的脉象变化是疾病发展的一个重要方面,包括脉象的浮沉、迟数、有力无力等方面。
伤寒论中的法之一,通过刺激经络穴位来调节人体的气血和脏腑功能,达到治疗疾病的目的。
针灸疗法的理论基础是“经脉-穴位”理论,通过刺激特定的穴位来调节经脉气血,从而治疗疾病。

最新伤寒论讲义课件:太阳病变证06(心阳虚,脾阳虚,肾阳虚-药学医学精品资料

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(3)外源性激活途径:药物依赖途径,如链激酶 (SK)、尿激酶(UK)、重组t-PA,是溶栓治疗的 理论基础。
[病机]:里虚之体,外感伤寒。平素脾胃中焦虚寒,化源不足。 [治则]:健中补脾,调和营卫 [方药]:小建中汤
桂枝汤倍芍药加饴糖, 桂枝汤--------既调和营卫,又健中补脾(辛甘化阳,酸甘化阴)
饴糖—— -- 甘温健中,调养脾胃 全方以酸甘辛和合而成,共奏温中健脾,平补阴阳,调和气血之功。健 脾胃,益气血,则悸烦可治。
一、正常的止血机制
正常的止血需要的必要的条件: • 完整的血管壁的结构和功能 • 有效的血小板质量和数量 • 足够的血浆凝血因子活性
血小板的作用
• 维持血管壁的完整性:血小板在正常血流中沿着毛细 血管内壁整齐排列,随血流有序循环,减低血管通透 性和脆性,维持血管内壁光滑和完整性。
• 粘附功能:病理情况下,血管局部受损伤时,血小板 膜糖蛋白Ib-Ⅸ -Ⅴ(GPIb-Ⅸ -Ⅴ)与暴露的胶原纤维 结合,即血小板粘附。
最新伤寒论讲义课件:太阳病变 证06(心阳虚,脾阳虚,肾则 [原文]:太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为 坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。(16上)
心阳虚症
发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按 者,桂枝甘草汤主之。(64)
凝血调节系统
• 抗凝血酶:AT-Ⅲ • PC • PS • TFPI(组织因子途径抑制物) • PZ和ZPI(蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物)
纤溶蛋白溶解系统
纤溶酶原(PLG)
纤溶酶(PL)
激活途径:
(1)内激活途径:通过内源性凝血系统的有关因子裂解 PLG形成PL
(2)外激活途径:组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及尿 激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)使PLG转变为PL
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张仲景姓名考
• 张机,字仲景。“机”之名,始见梁· 陶弘景《辅 行诀脏腑用药法要》: • “汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汛、华元化、吴 普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当 代名贤,咸师式此《汤液经法》”, • “昔南阳张机,依此诸方,撰《伤寒论》一部,疗 治明悉,后学咸尊奉之”, • “张机撰《伤寒论》,避道家之称”。 • 清《南阳府志》改“机”作“玑”,误。
张仲景的传记考据
《三国志》、《后汉书》无传。
正月十八是医圣张仲景诞辰日?? “南阳人,名机,仲景乃其字也。举孝廉, 官至长沙太守。始受术于同郡名医张伯祖, 时人言,识用精微过其师。” ——甘伯宗《名医录》 张仲景曾“总角造颙 ”, 何颙谓其 “君用思精而韵不高,后当为良医”, 且“卒如其言”。 ——《太平御览· 何颙别传》
• 不但仲景里籍古今有异议,就是张机之 名——“机”亦有异议。清孙鼎宜从训诂角 度认为张机之“机”当作“羡”,此张羡 即主掌长沙太守张羡。见孙氏《仲景传略》 一文。 • 章太炎先生亦有此说。考证此事较详者为 20世纪郭象声《张仲景姓名事迹考》一文。 今天我们不一定将张仲景称为张羡,但作 为史料,当知此事。
张仲景
曹操,生活年代是 公元155~220年,张仲 景比曹操大约大五岁。
刘备, 公元 160年 公元 223年。
张仲景比刘备大约大十岁。
关羽(160-219)
张仲景比关羽大约大十岁。
华 佗 医 关 公 图
华佗,卒年是公元 208年。
张仲景故乡考
• 涅阳说。《邓州志》、《南阳府志》、清· 孙鼎宜《仲景 传略》、陆九芝《张仲景传》、《辞海》等皆持此说。 • 棘阳说。《襄阳府志》、《湖广通志· 方技门》等皆持此 说。 • 枣阳说。黄竹斋《医圣张仲景传》持此说。 • 南阳说。《何颙别传》、唐· 甘伯宗《名医录》、陶弘景 《辅行决脏腑用药法要》、章太炎《张仲景事状考》、 《简明不列颠百科全书》等持此说。 • 今多从南阳说,南阳为南阳郡所辖,而非为南郡所辖。 清· 陆九芝《张仲景传》称“张机,字仲景,南郡涅阳人 也。”大误。东汉南郡在南阳郡之南,涅阳为南阳郡所辖, 而非属于南郡。至今仍有袭用陆九芝误说者,当正。
伤寒论》十卷、《伤寒明理论》三卷)、郭雍
(著《伤寒补亡论》二十卷)等。他们与王叔和、 孙思邈被称为宋及宋以前研究《伤寒论》八大家。
●二是形成二个版本:即宋版本(公元1065 年)和成注本(公元1144年)。 宋版本在其《校定伤寒论序》中云:“百 病之急,无急于伤寒。今先校定张仲景伤寒 论十卷,总二十二篇,证外合三百九十七法, 除重复方,定有一百一十二方,今请颁行。” 至此,内容固化。 成注本则是全面注解《伤寒论》的第一本 著作-- 《注解伤寒论》。
4.宋代:研究者渐多,可谓是《伤寒论》流传与发 展的重要转型期。期间有二点需特别注意: ●一是大家涌现,最有成就者有韩祗和(著《伤寒 微旨论》二卷)、庞安时(著《伤寒总病论》六 卷)、朱肱(著《南阳活人书》二十卷)、许叔 微(著《伤寒百证歌》五卷、《伤寒发微论》二 卷、《伤寒九十论》一卷)、成无己 • • • • 较早见《何颙别传》 唐 ·甘伯宗《名医录》 南宋 ·陈振孙《直斋书录解题》 宋 ·张杲《医说张仲景方叙伦》 元 ·马端麟 《文献通考》 明 ·徐春圃《古今医统》
张仲景生平考
张仲景,名机,字仲景, 后世别号张长沙。 约生于公元148~152年 之间,约卒于公元211~219 年之间。
张仲景比诸葛亮大约大三十岁。
二人都在南阳、荆州生活过,但可能素未谋面。
• 张仲景、华佗、董奉被称为“建安三神医”
• 华佗与走方
• 约生于汉冲帝永熹元年 (公元145年),卒于汉 献帝建安十三年(公元 208年)。
• 仲景与坐堂
• (约生于公元148~ 152年之间,约卒于公 元211~219年之间)
第一讲
一、《伤寒论》的作者及其发展沿革
二、《伤寒论》的学术渊源与主要成就
一、《伤寒论》的作者及其发展沿革
(一)作者--张仲景 (二) 《伤寒论》的发展沿革
(一)作者生平
张仲景,名机,字仲景(150-219) ,东 汉南郡涅阳(今河南南阳)人。伟大的中医 药学家,后人尊为“医圣”。 ●举孝廉,官至长沙太守。始受术于同郡张伯 祖。时人言,识用精微过其师。 ●同郡何颙在为仲景占卜前程时说:“君思精 而韵不高,后将为良医。”可能是他弃官从 医的始因。 ●疫病流行的伤痛激发了济世救人的责任感。
中医经典研究生班 伤寒论讲义
《伤寒论》全书397条,113方,用药84种, 共计13404个字(赵开美复刻宋本),可谓 是一本“小”书。但若从内容和思想看,又 是一本巨著。 舒诏曰:“不通仲景之书,不足以言 医。” 俞昌曰:“《伤寒论》一书,天苞地苻, 为众法之宗,群方之祖。” 徐灵胎曰:“医者之学问,全在明伤寒 之理,则百病可通。”
• 东汉南阳郡涅阳人,这个地方相当于现在 的河南省(南阳地区)邓县。
张仲景的塑像
张仲景祠,又称医圣祠。 坐落于河南省南阳市中心城区 东关温凉河畔,是为纪念东汉 时伟大医学家张仲景所建祠堂。 全国重点文物保护单位。
• 诸葛亮,(181-234),字孔明,号卧龙,建安 二年,诸葛亮隐居求志躬耕于南阳城西卧 龙岗。智圣诸葛亮,医圣张仲景,科圣张 衡,商圣范蠡,后人称南阳四圣。
5.明清时期,研究者更多,要点有三:
一是始尊张仲景为医圣,将其《伤寒论》 尊为医经之一,成为医家必读之书,并逐渐 形成了不同的学派:维护旧论派、错简重定 派、辨证论治派。其中尤其需要注意的是柯 琴的《伤寒来苏集》、尤在泾的《伤寒贯珠 集》和吴谦等人编撰的《医宗金鉴》。
(二)《伤寒论》的发展沿革
1.原著《伤寒杂病论》成书于公元200—210
年。后因战火而散佚不全。
2.西晋太医令王叔和将原书的伤寒部分整理
成册,名为《伤寒论》,其时间大约在公元
276年,距仲景去时不远。
3.唐孙思邈《千金翼方》卷九、卷十收载了
《伤寒论》全书内容,现被认为是最早的版
本,其时间大约在公元682年。
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