吡柔比星与表柔比星的区别

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吉西他滨与吡柔比星在膀胱癌灌注中的疗效对比

吉西他滨与吡柔比星在膀胱癌灌注中的疗效对比

吉西他滨与吡柔比星在膀胱癌灌注中的疗效对比徐峰;汪泓;郝宝金【摘要】目的对比分析膀胱癌治疗中吉西他滨(GEM)与吡柔比星(THP)两种灌注方法的疗效.方法以2014年10月至2016年4月来我院接受灌注治疗的80例膀胱癌患者为研究对象,将接受GEM灌注的40例列为观察组,将接受THP灌注的40例列为对照组.按照随访结果以生存率和复发率等观察指标评价两组疗效.结果两组患者虽均出现复发现象,但生存率均为100%;无尿道狭窄;在膀胱刺激症状以及全身不良反应方面无显著差异(P>0.05).结论鉴于膀胱癌的病情之严重,危害之大,建议在手术治疗期间采用GEM或THP灌注,两种方法均可起到预防病情复发的显著作用,而且患者的生存率较高,值得临床采纳并推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)009【总页数】2页(P37-38)【关键词】膀胱癌;灌注;吉西他滨;吡柔比星【作者】徐峰;汪泓;郝宝金【作者单位】江苏省淮安市金湖县人民医院,江苏淮安 211600;江苏省淮安市金湖县人民医院,江苏淮安 211600;江苏省淮安市金湖县人民医院,江苏淮安 211600【正文语种】中文【中图分类】R737.14膀胱癌(bladder cancer)属于与泌尿系统关系密切,并且是所有泌尿系统恶性肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤,其发病机制目前尚未明确[1]。

但有相关报道对膀胱癌患者进行研究发现了联苯胺等致癌物质,可见该类物质与膀胱癌的产生大有联系。

另有人对膀胱癌患者的生活习惯进行调查发现患者多有吸烟史,而且呼吸系统受到严重损害,据此推断长期吸烟可能导致膀胱癌。

关于膀胱癌的治疗在临床上采用经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT),同时予以相应的化疗措施后膀胱癌可转归或不再复发,但对于选择何种化疗措施尚未做出统一结论。

本文现以2014年10月至2016年4月来我院接受灌注治疗的80例膀胱癌患者为研究对象,对比分析膀胱癌治疗中GEM与THP两种灌注方法的疗效。

肿瘤科外渗高风险药物分类

肿瘤科外渗高风险药物分类

肿瘤科外渗高风险药物
“容易引起外渗”的高风险药物指的是用于静脉滴注的细胞毒性、高深、强酸、强碱、高刺激性、某些血管活性药物等,一旦渗出会导致皮下组织坏死。

(防药物外渗措施)“容易引起外渗”的高风险药物
1、细胞毒性药物使用注意事项毒性药物必须选择中心静脉导管输注
2.刺激性、高渗性、阳离子和血管活性药物应尽量选择中心静脉导管输注,若特殊情况下需选择外汇走静脉输注时,应尽量选择上肢大血管输注,做到每日更换肢体进行注射,禁止使用头皮钢针和下肢血管输注,同时应该告知患者/家属高风险药物外渗的风险并做好记录
3.避免使用加压输液装置(输液泵、注射泵、加压注射器)输注高危药物
4.外周静脉输注高危药物应在输液袋旁悬挂“观察穿刺部位”标识,至少15-30分钟巡视一次,同时告知患者穿刺局部疼痛是立即通知护士处理
5.发生高风险药物外渗的后,请立即邀请静脉治疗护理小组、伤口护理小组会诊,及时对症处理。

THP吡柔比星

THP吡柔比星

【别名】吡柔比星【英文名】Pirarubicin,THP-ADM,【结构式】【作用特点】本品为蒽环类抗肿瘤抗生素,在体内能够迅速进入癌细胞(主要进入细胞核)。

通过直接嵌入DNA双螺旋键间或抑制DNA聚合酶,阻止核酸的合成,使瘤细胞终止于G2期不能进入M期,导致肿瘤细胞死亡。

【功能主治】对头颈部癌、乳腺癌、膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤和急性白血病有效,单药有效率为20%-30%,恶性淋巴瘤为50%。

动脉给药和膀胱内给药的疗效则明显提高。

【用法用量】1.静脉注射:40~60mg,3~4周1次,或20~40mg,每周1次;或30~40mg,连续用药2天,然后停药3~4周1次;或10~30mg,连续用药5天。

2.动脉注射:每日1次,10~20mg连用或隔日应用5~10次。

3.膀胱灌注:用导尿管导尿后,每日1次,15~30mg溶成500~1000ug/ml的溶液,每周3次,每次在膀胱内保留药液1~2小时,以此为一个疗程,反复2~3个疗程。

【不良反应】1.心脏毒性较阿霉素低,可出现心动过速、心律不齐、心电图异常和心力衰竭,是剂量限制性毒性。

2.骨髓抑制是主要毒性反应,白细胞下降低值在用药后12天,3周可恢复,血小板下降较轻。

3.可有肝肾功能损害。

4.胃肠反应可有恶心、呕吐或腹泻。

5.脱发较轻。

6.膀胱灌注可出现尿频、尿痛、血尿等。

7.药物有化学刺激,可引起静脉炎等。

【注意事项】1.用药前后要监测血象、心电图、肝肾功能。

2.老年患者及有纵隔、心包放疗史者和心脏病者,慎用。

3.曾接受蒽环类药物如阿霉素、柔红霉素等,应视用量减少剂量及总累积量。

4.应避免与其它药混注,以免出现浑浊及减效【制剂规格】粉针剂:l0mg,20mg。

【贮藏】避光、密封、阴凉处保存。

吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果观察

吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果观察

吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果观察张利东【摘要】目的探讨吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果.方法 30例腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者作为研究对象,均应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗,观察患者的临床效果.结果 30例患者治疗后血液学毒性反应白细胞减少发生率为86.7%,骨髓抑制发生率为90.0%,贫血发生率为13.3%,血小板减少发生率为3.3%,血红蛋白下降发生率为13.3%.27例骨髓抑制患者中,并发肺部感染1例(3.3%),并发粒细胞缺乏性发热2例(6.7%).非血液学毒性反应主要表现为胃肠道反应及脱发,发生率均为100.0%,全部患者均属于Ⅲ~Ⅳ级脱发;Ⅰ~Ⅱ级肝脏毒性反应发生率为20.0%,无Ⅲ~Ⅳ级肝脏毒性反应;外周神经毒性反应发生率为6.7%;心脏毒性反应发生率为10.0%,主要表现为心电图ST-T段改变、T波改变以及窦性早搏等.结论腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者应用吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗能够获得较好的临床效果,且患者对发生的化疗不良反应均能耐受,值得推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)009【总页数】3页(P1-3)【关键词】吡柔比星;环磷酰胺;多西他赛;腋窝淋巴结阳性;乳腺癌【作者】张利东【作者单位】515300 广东省普宁市人民医院肿瘤内科【正文语种】中文乳腺癌属于女性最为常发的一种恶性肿瘤。

术后辅助化疗指的是为进展期恶性肿瘤患者实施手术后辅以化疗的一种细胞毒性药物疗法[1]。

当前对腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者而言, 蒽环类药物联合或是序贯应用紫杉类药物是最标准的辅助化疗方法, 因为蒽环类药物在临床发现的时间偏早, 在序贯治疗中, 紫杉类药物一般是使用在蒽环类药物之后, 但是该治疗顺序是否是最理想方法还没有确切的证实[2,3]。

本次研究的主要目的是为了探讨吡柔比星和环磷酰胺序贯多西他赛治疗腋窝淋巴结阳性乳腺癌的临床效果, 特选择本院30例腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的临床资料给予分析, 具体汇报如下。

化疗方案TEC

化疗方案TEC

以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown 文本格式输出,不要带图片,标题为:化疗方案TEC # 化疗方案TEC化疗方案TEC是一种用于治疗乳腺癌的化疗方案。

它是由三种不同的药物组成的联合使用方案,包括多西他赛(Taxotere)、表柔比星(Epirubicin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)。

这个方案在乳腺癌的治疗中被广泛应用,并且已经取得了一定的疗效。

## 药物介绍### 多西他赛(Taxotere)多西他赛是一种纳米制剂,属于紫杉醇类化合物。

它主要通过干扰细胞的有丝分裂过程,阻断肿瘤细胞的增殖,从而抑制肿瘤的发展。

多西他赛可通过静脉注射给药,并且具有较好的药效和生物利用度。

### 表柔比星(Epirubicin)表柔比星是一种人工合成的蒽环类抗生素,具有广谱的抗肿瘤活性。

它与多西他赛一样,可以抑制肿瘤细胞的DNA和RNA合成,从而阻止肿瘤细胞的生长。

表柔比星也可通过静脉注射给药,并且有一定的毒副作用。

### 环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺是一种免疫抑制剂,广泛应用于抗肿瘤治疗中。

它可以抑制肿瘤细胞的DNA 合成和分裂过程,从而破坏肿瘤细胞的生长。

环磷酰胺通常以静脉注射的形式给药,并且需要根据患者的体重和身体状况来确定剂量。

## 方案应用化疗方案TEC在治疗乳腺癌中已经得到了广泛的应用。

这个方案的具体应用方式是:先进行多西他赛和表柔比星的联合化疗,然后再加入环磷酰胺进行综合治疗。

### 方案周期化疗方案TEC通常采用3-4周为一个周期,总共需要4-6个周期。

每个周期的具体方案如下:- 第1天:多西他赛加表柔比星的联合化疗,通过静脉注射给药。

- 第2-21天:休息期间,让身体恢复。

- 第22天:环磷酰胺静脉注射给药。

- 第23-28天:休息期间,准备下一个周期。

### 方案剂量化疗方案TEC的药物剂量需要根据患者的具体情况而定。

一般来说,多西他赛的剂量为75-100mg/m2,表柔比星的剂量为60-75mg/m2,而环磷酰胺的剂量一般为600-1200mg/m2。

乳腺癌化疗药物名称

乳腺癌化疗药物名称

注射用盐酸吡柔比星、
THP- 阿 霉 素 、
Therarubicin

Theprubicin
注射用盐酸阿柔比星、 注射用盐酸阿克拉霉 素、Aclacin、Aclacinon、 Aclaplastin、Jaclacin
注射用盐酸米托蒽醌、 米西宁 Militant、能灭 瘤 Novantrone 、 诺 消
名称 多柔比星 Doxorubici n (盐酸多 柔比星 Doxorubici n Hydrochlor ide)
表柔比星 Epirubicin (盐酸表
柔比星 Epirubici n Hydrochl oride) 吡柔比星 Pirarubicin
盐酸伊索


Esorubicin
Hydrochlor
ne Hydrochlor ide 盐 酸 比 生 比山群,蒽双咪腙、蒽二腙 群 Bisantrene Hydrochlor ide 美 诺 立 尔 孟诺格利、米诺加醇 Menogaril
吡 罗 蒽 醌 吡咯蒽醌 Piroxantro ne 丝 裂 霉 素 自力霉素 Mitomycin
ADCA、ADD
( 澳 大 利 亚 )、
Mutamycin(加拿大、
美)
名称
紫杉醇 Paclitaxel
多西他赛 Docetaxel
别名
多西紫杉 醇、紫杉特 尔
英文 名称 TAX
商品名称
紫杉醇注射液、泰素 Taxol、安素泰 Anzatax、力扑 素、多普适、福王、卡其消、紫艾、紫素、特素、 紫烷素
泰索帝 Taxotere、艾索、多帕菲、斯曲蒂、Taxotere (英)
Pinorubicin

Perarubicin

注射用盐酸表柔比星

注射用盐酸表柔比星ZhusheyongYansuan BiaoroubixingEpirubicinHydrochloride forInjection本品为盐酸表柔比星加适宜赋形剂或/和抑菌剂制成的无菌冻干品。

盐酸表柔比星(CH29NO11·HCl)平均含量应为标示量的90.0%~110.0%。

27【性状】本品为红色或橙红色疏松块状物或粉末;有引湿性。

【鉴别】取本品适量,照盐酸表柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果。

【检查】酸度取本品适量,加水制成每1ml中含盐酸表柔比星2mg的溶液,依法测定(附录VI H),pH值应为4.5~6.0。

溶液的澄清度取本品5瓶,分别加水制成每1ml中含盐酸表柔比星2mg的溶液,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(附录ⅨB)比较,均不得更浓。

有关物质取本品,用含量测定项下的流动相制成每1ml中约含盐酸表柔比星0.5mg 的溶液;作为供试品溶液,精密量取适量,用流动相定量稀释制成每1ml中含盐酸表柔比星5μg的溶液,作为对照溶液,照盐酸表柔比星项下的方法测定。

供试品溶液色谱图中如有杂质峰[如本品含有抑菌剂对羟基苯甲酸甲酯(相对保留时间约0.2)应除外],多柔比星酮按校正后的峰面积计算(相对保留时间约0.3,校正因子0.7)不得大于对照溶液主峰面积(1.0%),多柔比星(相对保留时间约0.8)峰面积不得大于对照溶液主峰面积(1.0%),其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的4/5(0.8%),各杂质峰面积(多柔比星酮按校正后的峰面积计算)的和不得大于对照溶液主峰面积的2.5倍(2.5%)。

对羟基苯甲酸甲酯取含量测定项下供试品溶液作为供试品溶液,取对羟基苯甲酸甲酯对照品适量,用含量测定项下的流动相定量溶解并稀释制成每1ml中约含20μg的溶液,作为对照品溶液;照含量测定项下的方法测定,按外标法以峰面积计算,含对羟基苯甲酸甲酯应为标示量的80.0%~120.0%(10mg规格每瓶含对羟基苯甲酸甲酯2mg;50mg规格每瓶含对羟基苯甲酸甲酯10mg)。

蒽环类药物


吡柔比星用于乳腺癌尚有争论
吡柔比星用于乳腺癌国外NCCN指南未提供 明确资料。(美国已经淘汰吡柔比星 !) 国内、日本等有相关研究示吡柔比星可以 与表柔比星一样用于乳腺癌辅助化疗的一 线药物 。用于乳腺癌时阿霉素用量可以和 吡柔比星等量换算 (未发现确切文献记 载)。建议用量每次40~60mg/m 2 D1。
右丙亚胺用法
推荐剂量比为10:1(右丙亚胺500mg/m2: 阿霉素50mg/m2)本品需用0.167mol/L乳 酸钠25ml配成溶液缓慢静脉推注或转移入 输液袋内浓度为10mg/ml快速静脉点滴30分 钟后方可给予阿霉素用0.167mol/L乳酸钠溶 液配成的溶液可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖 注射液进一步稀释成右丙亚胺1.3~ 5.0mg/ml溶液转移入输液袋快速静脉滴注 配成这样的溶液在室温15-30℃或冷藏28℃只能保存6小时
比较
表柔比星的心力衰竭发生 概率较多柔比星 低 64%、3~4 级白细胞减少 概率较多柔比 星低 50% 、表柔比星的心脏 毒性反应发生 率低于多柔比星(1:2)。因 此,在疗效 与多柔比星相似的前提下,表柔 比星的安 全性更有利。
吡柔比星
一般用5%葡萄糖液或注射用蒸馏水10ml溶 解后,小壶内静脉冲入,本药难溶于氯化 钠注射液,故不宜用氯化钠注射液溶解。 静脉注射:①一次40~50mg/m2,3~4周 重复;②一次20~25mg/m2,一周1次,连 用2周,3周为1周期。③20mg/m2,每日1 次,连用2日,3~4周为1周期。
右丙亚胺适用范围
警告右丙亚胺可加重化疗药物引起的骨髓抑制。 有证据表明,右丙亚胺一开始就和FAC并用,影 响抗肿瘤效果,故不推荐此方案。在三个最大的 乳腺癌临床试验中,FAC第一周期和即联用右丙 亚胺的有效率低于不加右丙亚胺有效率(48%: 63%,P=0.007),疾病进展时间也缩短。因此 右丙亚胺只限用于阿霉素累积量300mg/m2还要 继续使用阿霉素治疗的患者。虽然临床研究表明 用于FAC加用右丙亚胺可能接受较高的阿奇霉素 累积量(与未加右丙亚胺组比较),但不能消除 蒽环类药诱导的心脏毒性。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察


摘 要 目的 : 讨 经 尿 道 膀 胱 肿 瘤 电 切 术 及 术 后 使 用 吡柔 比星 膀 胱 内灌 注 治 疗 浅 表 性 膀 胱 肿 瘤 的 临 床 疗 效 。方 探 法 :5例 浅 表 性 膀 胱 肿瘤 均 采 用 经 尿 道 膀 胱 肿 瘤 电切 术 ( 7 TUR T) 术 后使 用 吡 柔 比星 膀 胱 内灌 注 治 疗 。 果 : 有 病 B , 结 所
a f l w— p p r d o e r , 8c s sh d n e u r n e, c s sh d r c r e c f e n e ra d 5c s sh d r c r ol o u e i f2 y a s 5 a e a o r c r e c 1 a e a e u r n ea t ro e y a n a e a e u — o 2 r n ea t r t e r . n l so Th r a me to r n u e h a e e t n o h ld e u r i o e c fe wo y a s Co c u in: e t e t n ft a s r t r 1 s c i ft e b a d rt mo n c mb n t n wi r o iai t o h
文 章 编 号 :6 1 8 3 ( 0 1 1 一0 3 —0 17~ 6121)O 71 3
经 尿 道膀 胱 肿 瘤 电切 术 联 合 吡 柔 比星膀 胱 内灌 注治 疗 浅 表性 膀 胱 肿瘤 的疗 效 观察
贾 斌 , 宝 英 连
( 州 市 人 民 医院 , 西 忻 州 忻 山 04 0 ) 3 0 0
S e y—i a e upe fea a ev nt fvec s sofs rii lbldde a cno a e e t e t d w ih r s e hr lr s c in ft a de um o d rc r i m sw r r a e t tan ur t a e e to o hebl d rt ran pia ubii nta sc li tla i m me at y a t pe a i rr cn i r ve ia ns il ton i di el fero r ton. s t Al a e e ev d ac m pl t e e ton. Re uls: lc s sr c ie o eers ci Durn ig

吡柔比星\多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效对比观察

吡柔比星\多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效对比观察目的:了解吡柔比星与多柔比星用于非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗的临床疗效。

方法:选择本科2007年7月~2010年6月收治并确诊的NHL患者85例,将其随机分为吡柔比星组48例接受以吡柔比星为主的化疗方案,多柔比星组37例接受以多柔比星为主的化疗方案,对比分析两组的疗效与不良反应。

结果:吡柔比星组化疗的有效率为83.3%,多柔比星组为67.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

多柔比星组发生较多的心脏毒性反应,吡柔比星组则未发生心脏毒性反应,吡柔比星对胃肠道的不良反应较低。

结论:与多柔比星为主的方案相比,以吡柔比星为主的化疗方案NHL的疗效更佳,不良反应较小,值得临床推广应用。

[Abstract] Objective: To study the therapeutic effects of pirarubicin and doxorubicin for non-hodgkin lymphoma (NHL) chemotherapy. Methods: 85 NHL patients were slected from July 2007 to June 2010 and were divided into pirarubicin group 48 cases and doxorubicin group 37 cases, they were cured by pirarubicin-dominant or doxorubicin-dominant chemotherapy regimen, the therapeutic effects and ADRs of the two groups were compared and analyzed. Results: The effective rate of pirarubicin group was 83.3%, the doxorubicin group was 67.6%, the difference was significant (P<0.05). Doxorubicin group showed more cardiac toxicity and gastrointestinal tract ADR; Pirarubicin group showed less gastrointestinal tract ADRs and no cardiac toxicity. Conclusion: Compares to doxorubicin-dominant regimen, pirarubicin-dominant chemotherapy regimen showes better therapeutic effect, less ADR and clinical potential.[Key words] Pirarubicin; Doxorubicin; Non-Hodgkin lymphoma (NHL); Chemotherapy多柔比星也称阿霉素,可抑制肿瘤细胞的DNA聚合酶,也可嵌入到DNA 分子中抑制有丝分裂,具有较强的细胞毒作用[1]。

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23214-92-
8
基本信息

更多信息

中文名称

阿霉素

10-((3-氨基-2,3,6-三去氧-alpha-L-来苏-己吡喃基)氧)-7,8,9,10- 四氢-6,8,11-三羟基-8-羟乙
中文同义词: 酰基-1-甲氧基-5,12-萘二酮;阿霉素;羟基红比霉素;羟基柔红霉素 ;亚法里亚霉素;多柔比星;阿
霉素-13C-D3

英文名称

Adriamycin

英文同义词

DOXORUBICIN

CAS 号:
23214-92-8

分子式

C27H29NO11

分子量

543.52

HCI

O OH

72496-41-4(吡柔比星

56420-45-2(表阿霉素)
56420-45-2 基本信息
更多信息

中文名称:表阿霉素
表柔比星(表阿霉素);表阿霉素;表比星;表柔比星;表阿 霉霉;(8S,10S)-10-[(3'-氨基-
2',3',6'-三脱氧-alpha-L-
阿拉伯吡喃糖基)-0-]-6,8,11-三羟基-8-羟乙酰基-1-甲 中文同义词:氧基-7,8,9,10-四氢并四苯-
5,12-二酮;表柔吡
星;10-[(3-氨基-2,3,6-三脱氧-AL-阿式-己吡喃糖基) 氧卜7,8,9,10-四氢-6,8,11-三羟基-8-(羟乙酰
基)-甲氧 基-(8S-CIS)-并四苯-5,12-二酮

英文名称: Epirubicin
卄、10-tetrahydro-6,8,11-trihydroxy-8-(hydroxyacetyl)-1-
央文同义词

methoxy-(8s-)oxy)- 9;4 -'piadriamycin;

CAS 号: 56420-45-2
分子式: C27H29NO11
分子量: 543.52

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